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米非司酮联合利凡诺在疤痕子宫中期妊娠引产中的应用研究
目的 探讨米非司酮联合利凡诺在疤痕子宫中期妊娠引产术中的有效性及安全性. 方法 400例孕妇中选出16~27+6周身体健康、自愿要求终止妊娠疤痕子宫患者136例为研究组,随机选择同期正常子宫中期妊娠引产患者150例为对照组.研究组一次口服米司酮150 mg,同时行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;对照组按常规行羊膜腔内注射利凡诺100 mg引产. 结果 观察组与对照组引产有效率、总时间、并发症相比差异有统计学意义. 结论 米非司酮联合利凡诺终止疤痕子宫中期妊娠提高了疤痕子宫引产的安全性和有效率,是经济、方便、安全、有效的引产方法.
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米非司酮与利凡诺联合应用中止12~16周妊娠
本文选择30例孕12~16周行利凡诺引产的病例,术前3d予以口服米司酮,取得了较满意的效果,现报告如下.1资料与方法
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无培养羊水细胞染色体荧光原位杂交法初探
荧光原位杂交法(FISH)是一种快速、准确的染色体测定方法.为了引进FISH技术用于产前诊断,我们抽取了中期妊娠引产妇女的羊水标本,用FISH法对无培养羊水细胞间期的性染色体进行了检测.材料与方法一、标本来源:16例中期妊娠引产病例,年龄19~30岁,平均年龄25岁.孕周17~31周,平均22孕周.全部病例无心、肝、肺、肾及内分泌疾病史,采用雷凡诺尔羊膜腔内注射引产术,在注入雷凡诺尔前先抽取羊水,若抽出羊水为血性或黄绿色(胎粪污染),则此病例被排除.16例全部抽取羊水5ml,色澄清淡黄色,送实验室处理.
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两种终止10~16周妊娠方法的比较
为了观察米非司酮配伍米索前列醇终止较大孕周妊娠的效果, 我院自1998年3月~2001年 12月采用米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠56例,与同期50例利凡诺尔羊膜腔内注射引产术相对照,现将结果报告如下.
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中期妊娠引产宫颈后穹窿穿孔的防治
0 引言 中期妊娠引产方法中,依沙吖啶(利凡诺)由于具有引产安全、有效、不良反应小、药物来源方便、价廉,而且多致胎死宫内后流产等优点而被普遍应用。依沙吖啶致使宫颈后穹窿穿孔是少见的并发症。我院应用依沙吖啶行中期妊娠引产曾发生宫颈后穹窿穿孔1例,现报道如下。1 临床资料 患者女,28岁,孕1产 0。因“停经4个多月,风湿性心脏病二尖瓣置换术后8年”要求引产入院。入院后检查:面色略苍白,颈静脉充盈,肝颈回流征阴性;心率130次/分,房颤,心前区闻及金属开瓣音,未闻及明显杂音;肝、脾肋下未及,无浮肿。妇科检查:子宫如孕4月余大小,盆腔内未及异常。血红蛋白78 g/L。初步诊断:①1/0孕4月+;②风湿性心脏病二尖瓣置换术后;③心功能Ⅲ级;④中度贫血。给予强心、利尿,纠正贫血,改善心功能后,于1999-12-10羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg,30 h后有规律宫缩。规律宫缩7 h曾行妇科检查,宫口未开,宫颈长1.5 cm,宫颈质软,后穹窿较饱满,予哌替啶50 mg、异丙嗪25 mg肌内注射,入睡3 h余,醒后宫缩30 s/3~4 min,5 h后肛查宫口仍未开,考虑产程长,故加用10% 葡萄糖500 ml+催产素5 u静滴,滴速20 mu/min,宫缩更强,产妇稍烦燥,25 min后胎儿连同胎盘、胎膜一齐娩出,当时出血约100 ml。流产后一般情况尚好。3天后常规清宫时见宫颈外口未产型,宫颈后唇距宫颈外口2 cm处有一横形裂伤长约3 cm,无活动性出血,诊断:宫颈裂伤(全部在后唇呈横形半球状撕脱伤),因患者有思想顾虑,4天后才在腰麻下经阴道行宫颈及阴道裂伤缝合术,并给予抗生素预防感染。由于患者要求,术后2天出院。术后1个月随访,创口愈合良好。
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米非司酮配伍利凡诺尔在中期引产中的应用
利凡诺尔羊膜腔内注射引产,因其方法简单疗效确切,是目前中期妊娠引产首选方法,但临床使用时常常存在引产过程长、软产道损伤等缺陷.我院在利凡诺尔引产术同时给予米非司酮片收到了良好的临床效果,不仅缩短引产时间,还减少了引产并发症,现报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中的应用
利凡诺羊膜腔内注射用于中期妊娠引产,安全有效.但仍有部分病例出现宫颈裂伤,胎儿娩出时间长等缺点.我站于1996~2002年将米非司酮配伍米索前列醇应用于利凡诺引产术中,取得较好效果.
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中期引产致宫颈裂伤25例临床分析
中期妊娠引产术是一种避孕失败而不适宜做人工流产术的补救措施,一般在妊娠14~24周间进行.本文对我院25例中期妊娠引产致宫颈裂伤作一回顾性分析.
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戊酸雌二醇或米非司酮联合依沙吖啶在中孕引产中的应用
目的:探讨戊酸雌二醇或米非司酮联合依沙吖啶在中期妊娠引产中的应用效果.方法:将中期妊娠引产孕妇226例随机分为3组:研究一组68例,采用戊酸雌二醇联合依沙吖啶引产;研究二组92例,采用米非司酮联合依沙吖啶引产;对照组66例,采用依沙吖啶羊膜腔注射引产.比较3组的临床效果和出血量等.结果:研究一组、二组均较对照组排胎时间缩短(P<0.01).研究组出血量减少(P<0.05).结论:戊酸雌二醇或米非司酮联合依沙吖啶引产效果优于单用依沙吖啶引产,戊酸雌二醇联合依沙吖啶引产出血量减少,值得临床推广应用.
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绒癌肝转移破裂1例
1 临床资料患者某,女性,25岁,因"产后不规则阴道流血4个月"于2008-04-02 人住我科.患者G6P1.2007-11-26曾因孕6个月行引产术,后持续阴道流血,色暗红,量时多时少.2007-12-10咯血1次,为痰中带血,遂至当地医院行胸部CT示:两肺多发球形结节影,考虑转移灶可能.一直未予特殊治疗.该患者人院前2008-04-02曾在外院查血HCG>10 000 IU/L,行胸部CT示:两肺纹理清晰,见右上肺第一肋间及左肺第2、3、5前肋间旱大小不一球状密度均匀边缘欠清15月影.诊断:绒痛肺部转移.患者入院时一般情况尚可.重度贫血貌,妇科检查:外阴、阴道、穹隆未见转移灶,子宫附件未扪及异常.2008-04-02 B超所见:子宫53 mm×40 mm,子宫前位,包膜光整,宫腔内膜厚5 mm,双附件区未见异常回声,提示子宫双附件区声像图未见占位.
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米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床观察
依沙吖啶羊膜腔内注射是中期妊娠引产常用的方法,但有引产失败、产程延长、妊娠物残留、产道裂伤甚至子宫破裂等可能,宫颈条件不成熟是主要原因.我们采用羊膜腔内注射依沙吖啶联合米非司酮口服行引产术,取得满意效果,现报告如下.
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晚期妊娠66例低位水囊引产术效果观察及护理
晚期妊娠由于胎盘老化等原因需行择期引产,因为继续妊娠会影响产妇与婴儿的健康,故必须及时采取措施终止妊娠,而宫颈成熟度又是引产能否成功的关键[1]。低位水囊引产术是通过水囊对宫颈的机械性扩张以促使其成熟的一种术式,凡头位有阴道自然分娩条件者均适用。笔者对66例晚期妊娠住院患者应用低位水囊引产术联合系统化护理,效果较佳,现报告如下。
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心理护理在未婚引产术中的应用
未婚先孕者心理状态十分复杂,及时引产是终止妊娠的一项补救措施.妊娠中出现的焦虑、紧张、忧郁、悲伤绝望等不良心理均可导致或诱发各种疾病或神经内分泌紊乱,易在术中、术后出现并发症.积极良好的心理状态能够有效地促进她们的心身健康,减少手术的并发症.我们针对未婚先孕的孕妇各种心理特点给予积极的心理指导,同时加强临床观察和出院指导,收到了满意的效果.
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引产术中静脉滴注催产素的护理体会
我站于1992年至1997年共收治中、晚期妊娠引产者4520例,应用催产素静脉滴注354例(8%),其中,中期妊娠292例(84.6%),晚期妊娠52例(15.4%),初产妇81例(23.4%),经产妇264例(76.6%),临床应用效果较满意,其护理体会如下.
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非霍奇金淋巴瘤患者合并双侧卵巢卵泡膜细胞瘤一例报告
1病例报告患者23岁,孕1产1.孕前未做妇科检查,怀孕后一直未随诊,妊娠经过顺利.孕28周出现胸闷、气促、低热、腹部增大迅速、双下肢浮肿等症状.在外院就诊,考虑为妊娠合并恶性肿瘤于1991年9月23日行利凡诺尔羊膜腔引产术,第二天分娩一死要,于1991年9月23日转入我院诊治.
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绒毛膜癌穿孔引发多器官功能障碍抢救成功病例分析
1临床资料患者21岁,以"引产后不规则阴道出血18个月"为主诉于2003年10月26日入院.人院前20个月因孕7个月于当地卫生院行利凡诺引产术,术程顺利.
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中晚期引产术孕妇的心理护理
目的通过心理护理使中晚期孕妇放心地接受引产术,更好地落实计划生育措施.方法针对各类不同孕妇的不同心理变化,做出相应的心理护理.结果各类孕妇都顺利完成引产术.结论避免了中晚期引产术可能发生的意外.
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利凡诺引产致过敏性休克1例
患者21岁,因停经16周,计划外怀孕,于2002年4月21日上午8点30分收住院,要求终止妊娠.患者末次月经2002年1月5日,既往月经规律,G1Po,无药物过敏史.入院后查体T36.4℃,P78次/分,R19次/分,BP14.6/9.3kPa.一般情况可,胸透心肺正常,肝脾未触及肿大.妇科检查均正常,子宫体符合16周妊娠.B超提示双顶径3.7cm,胎盘后壁,羊水适量,胎心规律,心电图正常,实验室检查血RBC3.5X1012/L,HB120g/L,PLT165X109/L,WBC8.2X109/L,NO65,尿液分析正常,肝功能正常.经检查无药物引产禁忌证,于上午11点钟在常规消毒下经腹行利凡诺100mg羊膜腔内注入引产术,手术顺利.
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两种不同药物终止妊娠临床观察与护理
在临床上终止中期妊娠的方法有两种,一种是钳刮术,对患者损伤大,并发症多,另一种是药物引产术.我们使用米非司酮与卡孕栓、米非司酮与米索前列醇合用,不同用药组合,患者在临床上表现的症状、心理状态各有不同,因此对使用两种药物引产的患者进行观察比较分析.
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未婚妊娠者行引产术40例心理护理体会
2005年6月~2006年6月,我们对40例要求终止妊娠的未婚者进行心理护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组40例,妊娠3~9个月.在校中学生5例,在校大学生7例,社会青年28例.利凡诺尔羊膜腔内注射引产32例,水囊引产3例,缩宫素引产5例.