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年轻妇女宫颈癌的临床及病理学特征分析
目的 分析年轻妇女宫颈癌的临床及病理学特征. 方法 选取我院收治的102例宫颈癌患者,根据患者年龄进行分组,将≤35岁的患者作为观察组,>35岁的作为对照组,比较2组患者的临床及病理学特征.结果 对照组临床症状出现多的为阴道出血,观察组为接触性出血,2组相比有明显差异;观察组临床分期Ⅰ~Ⅱa占比明显高于对照组;观察组子宫呈正常或糜烂状占比显高于对照组;观察组初婚年龄、孕次、产次均明显低于对照组. 2组患者所患癌症类型无明显差异;观察组病理分级Ⅱ级占比明显低于对照组;观察组肿瘤≥4 cm占比明显高于对照组; 观察组浸润深度<1/2肌层占比明显高于对照组. 结论 年轻妇女宫颈癌的临床和病理特征较为特殊,必须准确了解这些特征,做好早期诊断和加强相关知识的健康教育,及时进行预防和治疗.
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人工流产术后的避孕措施
人工流产作为避孕失败的一种补救措施,虽然较安全,但近几年来未生育的年轻妇女要求人流的数量及重复流产的数量与日俱增,相应的近期与远期并发症的发生率及再次妊娠的不良影响必然有所增加.
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氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的护理
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发病率有上升趋势[1],由于其大量出血可导致孕妇死亡,所以一直被视为有高危险早期妊娠并发症.近年来,随着现代诊疗技术的不断提高,早期未破裂输卵管妊娠的诊断率不断上升,特别是B超、血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定、后穹隆穿刺术及腹腔镜技术的应用,提高了早期诊断的准确率[2],为有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除者或有明显病变者,用药物保守治疗创造了条件.我科自2001年至今用氨甲喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠病人共25例,24例成功.通过对25例病人的临床护理,制定护理对策,收到显著效果,现报告如下.
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以淋巴细胞性垂体炎为主要表现的干燥综合征一例
淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysitis,LHP)是到目前为止人类发现晚的一种自身免疫性内分泌疾病,以垂体淋巴细胞浸润为特征[1,2],多见于妊娠后期或产后年轻妇女.临床表现类似垂体肿瘤,有头痛、视力下降和垂体功能减退.自1962年Goudie和Pinkerlon报道3例在尸检标本中证实的淋巴细胞性垂体炎,迄今已超过145例[3],国内报道4例[4,5],1例有病理诊断.实际上其发病率远高于文献报道,主要因为对本病的认识不足,以及缺乏可靠的诊断依据.本文报道临床诊断的1例淋巴细胞性垂体炎继发干燥综合征,并对本病的临床特点及诊治情况进行讨论.
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年轻妇女宫颈癌48例临床分析
目的:探讨年轻宫颈癌的发病趋势,临床特点.方法:将1999年3月至2007年3月收治的≤35岁年轻妇女宫颈癌进行回顾性分析.结果:≤35岁宫颈癌占收治的全部宫颈癌的25.8%.结论:宫颈癌患者发病呈明显年轻化趋势,且鳞癌发病率高,≤35岁年轻宫颈癌的发生与性生活紊乱有关,提倡对所有年轻已婚妇女进行普查,以便及时防治癌前病变及早期癌症.
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更年期妇女脂肪肝86例B超诊断
脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病,是脂肪过剩在人体表现的一个方面.2009年我院对全团离退休妇女进行肝、脾B超健康体检,发现随着年龄的增大,脂肪肝的发病呈逐年增高趋势,尤其是更年期妇女,由于雌激素的水平大幅下降,导致脂肪肝的发病率明显高于年轻妇女[1],现将结果报告如下.
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年轻妇女宫颈癌31例临床病理分析
我科自1997年至2008年共诊治35岁以下年轻妇女宫颈癌31例,分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本院1997-2008年共收治宫颈癌患者216例,其中≤35岁者31例,占14%.1997-2000年为11%,2001-2004年为14%,2005-2008年为19%.1.2 发病年龄:21~25岁1例,占3%,26~30岁5例,占16%,31~35岁25例,占81%.
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年轻妇女子宫颈癌54例临床分析
目的:分析近三年子宫颈癌发病年龄年轻化趋势与规律,总结子宫颈癌的临床表现与诊断特点。方法:收集整理我院2011~2013年子宫颈癌发病资料,对我院54例子宫颈癌病例资料进行回顾性分析。结果:年轻妇女子宫颈癌的临床表现主要为接触性出血(44.4%)和阴道不规则出血(25.9%),其他临床表现为白带增多、阴道不规则排液伴臭味、下腹痛阴道不规则排液伴臭味(20.7%),无自觉症状(9.0%)。其中54例子宫颈癌中16例行宫颈锥切术、12例行子宫全切术,8例行根治性子宫切除术,4例行扩大子宫全切术。有14例子宫颈癌在根治性子宫切除手术同时行卵巢移位术,术后无1例发生卵巢转移。结论:近年子宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势,主要临床表现为早期呈现接触性出血,晚期呈现不规则阴道出血。
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当前妇科肿瘤临床诊治的特点和问题
妇科肿瘤占妇科疾病中的一大部分,随着人类的老龄化,50%的妇女会面临癌症的威胁,除了肺癌、乳腺癌外,便是妇科恶性肿瘤.三大妇科恶性肿瘤即宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是影响妇女生命的主要顽症.近年来,宫颈癌的发病率,尤其是年轻妇女的发病率明显增加;子宫内膜癌的发生率也呈上升趋势;卵巢癌则是妇科恶性肿瘤中死亡率高的肿瘤.当前,关于妇科肿瘤的诊治仍需强调以下几点.
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子宫全肌层局部缝扎术在产科出血中的应用
子宫全肌层局部缝扎术治疗产科子宫出血是一种操作简便、迅速有效的手术方法,由于能及时止血,减少出血量,同时又保留了生育功能,对年轻妇女的身心健康和家庭和睦提供了有力保障.
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卵巢内胚窦瘤16例分析
卵巢内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,是一种恶性程度很高的生殖细胞肿瘤.多发于儿童和年轻妇女,发病率在国内占生殖细胞肿瘤的首位[1].我院自1987年至2001年共收治内胚窦瘤病人16例,现将临床资料回顾总结如下.
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1例宫颈癌患者保留生育功能宫颈广泛切除术的手术配合
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一[1].近的全球资料显示,在全世界妇女中,每年的新发病例数为46.6万人,其中80%病例发生在发展中围家.我国每年新发病例3.15万,约占世界宫颈癌新发病例的28.8%,为我国妇女恶性肿瘤第一位[2].近20年来,年轻妇女宫颈癌的发病率明显上升[3],正呈现一种年轻化趋势[4],传统术式使女性失去了生育能力.根据宫颈癌的生长转移特点,近几年已初步开展保留宫体的宫颈癌根治术.
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腹腔镜联合GnRH-α治疗子官内膜异位症患者的护理
子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是妇科常见病.以痛经、月经失调、不孕、性交痛和慢性盆腔疼痛为主要症状,严重影响患者的生存质量,且近年来发病率呈上升趋势[1].手术是治疗EMS的主要手段,卵巢切除可达治愈,但对于尚未生育的年轻妇女来说是不恰当的.据统计,保留生育功能手术后此病的复发率为40%,保留卵巢功能术后此病的复发率为8%,尤其对于Ⅲ~Ⅳ期EMS患者,术中可能未能切除隐藏处病灶或手术种植,术后复发率较高,因此,术后药物治疗至关重要[2].
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45岁以下子宫内膜癌13例临床分析
本文对我院14年中收治的13例年龄≤45岁的子宫内膜癌患者的临床、病理及预后进行了回顾性分析,以期提高对年轻妇女子宫内膜癌的认识。
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不同术式子宫切除术对患者内分泌及骨代谢的影响
过去对一些患有某些子宫良性疾患如子宫肌瘤、功能性子宫出血的妇女常行全子宫切除.近来研究表明,子宫不仅是一个受激素作用的靶器官,而且还能分泌多种生物活性物质,与卵巢、垂体进行精细的内分泌调节,因此在有效治疗疾患的同时尽可能保留部分子宫对年轻妇女的身体健康和生活质量有积极的意义.本文旨在研究子宫切除及不同的子宫切除术式对绝经前女性的内分泌及骨代谢的影响,为临床选择恰当的术式提供依据.
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神经肽与功能性下丘脑闭经的相关性研究
功能性下丘脑闭经(FHA),是临床上较常见的一类闭经,多发生于年轻妇女.常因下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)分泌功能紊乱,而导致垂体促性腺激素(GnH)及卵巢激素低下,继之闭经.除影响生殖功能外,还可因长期缺乏雌激素(E2),出现骨密度下降及心血管疾病发病率增加等严重后果.由于其病因复杂,发病机制不清,至今仍无有效的治疗方法.FHA患者血中内源性阿片肽(EOP)和生长抑素(SS)水平的变化及其与生殖激素的相关性研究,国外鲜有报道,国内尚未见有关资料,本文旨在了解FHA患者血浆中β-内啡肽(β-EP)和SS水平及β-EP和SS与FSH、LH之间的相关关系,探讨β-EP和SS在FHA发病中的可能作用,为FHA寻求有效的治疗方法提供一定的理论依据.
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高龄妊娠与糖尿病
医学上把35岁及35岁以上孕妇称为高龄孕妇,北京妇产医院高龄初产妇发生率由1989年3.31%上升到1999年6.47%[1],近年仍呈上升趋势.高龄妇女妊娠合并症、并发症多于年轻妇女.妊娠合并糖尿病是较常见的一种.
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卵巢重度水肿的发病机制及诊治
1 卵巢重度水肿的概念及病因卵巢重度水肿(massive edema of ovary)是一种罕见的瘤样病变.Serov等将其定义为由于卵巢间隙内高度水肿,从而将正常滤泡结构分隔所形成的一侧或双侧卵巢明显胀大.国际卵巢组织分型(1973)将其列入瘤样病变内,并解释为单侧或双侧卵巢显著肿大,间隙大片水肿,滤泡结构分离,部分病例见间质黄素化细胞,且出现男性化表现.卵巢重度水肿多发于年轻妇女,常为单侧,且以右侧多见.No-gales等[1]报道了18例卵巢重度水肿患者,平均年龄为26岁,全部为单侧,其中右侧者占72%.
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卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者保留生理功能的治疗
卵巢恶性生殖细胞肿瘤多发于青少年[1],在中国和亚洲其他地区,其发病率远高于西方国家,占全部卵巢恶性肿瘤的5%~20%[2].卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要包括无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、胚胎癌、原发性绒癌以及混合性生殖细胞肿瘤,前三者常见.由于该疾病大多数生长迅速、恶性程度高、预后差且多发于年轻妇女甚至是幼女而受到临床医生的高度重视.在有效的化疗方法使用前,卵巢内胚窦瘤及未成熟畸胎瘤手术治疗后的存活率仅为7.1%和27%[3],而且过大的手术范围不仅使患者丧失了生育功能,更因为卵巢的切除而影响第二性征的发育,严重影响患者今后的生存质量.随着联合化疗的应用和不断改进,卵巢恶性生殖细胞肿瘤的存活率逐渐提高,达到87%~97.3%[4].与卵巢其他恶性肿瘤有所不同的是,该病的治疗方案需根据临床期别、病理组织学特征、患者年龄及生育要求等综合考虑.
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年轻妇女子宫内膜癌的诊治进展
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是女性生殖道常见恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,多见于绝经后妇女,平均年龄63.1岁,75%的患者在50岁后发病,年轻妇女患EC的比例为2%~14%[1].