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民政医疗系统应率先推进医务社会工作——加快制度建设和标准化建设、培育人才队伍首当其冲
当前,我国的社会工作正呈加速发展、各领域加快推进的态势.作为社会工作的主要领域,医务社会工作需要优先发展,而加快制度建设和标准化建设、培育人才队伍首当其冲.我们应该结合国情, 立足民政、面向社会、融合发展,在民政系统医疗社会福利机构中更应率先通过提升转换现有从业人1, 加快开展社会工作服务标准化建设工程, 充分发挥医疗社会工作服务的作用, 从而全面提高机构服务水平.
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非结核分枝杆菌致眼部感染的研究进展
自Koch首次(1882年)鉴定分离出结核分枝杆菌后不久人们又发现非结核分枝杆菌( NTM ), NTM可侵犯人体肺脏、淋巴结、骨骼、关节、皮肤和软组织等组织器官,并可引起全身播散性疾病[1],初大多认为NTM属正常菌群,较少致病,但目前一些国家及地区NTM感染率及患病率均呈上升态势,甚至NTM感染率和患病率超过了结核病[2-4],已经成为威胁人类健康的重要公共卫生问题,国外对NTM研究起步较早,早在20世纪50年代就开始陆续报道,以后逐渐开始研究其病因、流行趋势及传播途径,大多认为其主要源于污水、土壤及气溶胶,Kirschner及Kub-alek都在20世纪80年代末进行区域性特定环境中取样分离出NTM,证明了其来源[5-6]。
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万古霉素和替考拉宁分别与利福平联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌活性的研究
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aurues,MRSA)是医院感染和社区获得性感染的重要病原菌[1-2],对多种抗菌药物产生不同程度的耐药,所造成的感染发病率呈逐年攀升态势.万古霉素、替考拉宁是治疗MRSA的有效药物.本研究对从临床各类感染标本中分离的30株MRSA进行了万古霉素、替考拉宁分别与利福平联合应用的体外抑菌试验,以期为临床有效的治疗MRSA感染提供实验室依据.
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前列腺特异性抗原在前列腺癌中的应用
PCA是严重影响男性健康的常见、多发肿瘤,美国国立癌症研究所(NCI)的统计结果显示,每6位男性中就有1位将在其生命周期中被诊断为PCA[1].在我国PCA的发病率近年来也呈明显上升的态势.血清PSA检测自从1992年被美国FDA批准以来已成为筛查PCA常用的手段,并且已成为治疗、随访PCA必不可少的指标[2].本文拟对PSA的临床应用、影响因素以及今后的展望进行论述.
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细节决定成败——论新诊断2型糖尿病的短期胰岛素强化治疗策略
随着经济飞速发展,我国新发糖尿病的人数也呈迅猛升高的态势,新的流行病学调查结果显示,2型糖尿病的患病率已近十分之一[1].与西方国家相比,我国2型糖尿病患者具有独特的特征:第一,在诊断时,我国2型糖尿病患者的平均BMI仅约25kg/m2左右,远较西方国家的> 30kg/m2为低[1];第二,我国新诊断2型糖尿病患者存在突出的β细胞功能缺陷.
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“五限”行动挡住慢病:限盐限饮料限酒限烟限快餐
目前,在我国,包括心脑血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病的患病率和死亡率呈井喷态势,每10个死者中,就有8人因慢病而死.除遗传因素外,慢病大的致病因素就是不良生活习惯.要管好国民健康,国家只有以对疾病的重视程度,去积极"治疗"这些不良生活习惯,才能达到促进国民健康的目标.
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医学营养首次纳入 糖尿病治疗标准
随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率在全球处于快速上升的态势.据统计,我国糖尿病发病率将近10%,糖尿病前期发病率达到15%,目前我国已经确诊的糖尿病患者人数高达9000万人,成为世界上糖尿病患者多的国家.然而,与庞大数量的糖尿病患者相对应,糖尿病一直没有得到很好的控制.全球内分泌学界领军人物Mechanick教授指出,医学营养治疗是糖尿病管理不可分割的一部分,它能帮助患者的生活方式得到改善,进而有效地控制病情.经过国内临床研究表明,糖尿病患者经过医学营养治疗后,糖化血红蛋白、腰围、体重等下降明显,血压也得到显著改善.
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肥胖有虚实之分代谢综合征治疗要"瞻前顾后"
肥胖病是机体内热量的摄入大于消耗,造成体内脂肪堆积过多,导致体重超常.肥胖可见于任何年龄,40~50岁多见.世界卫生组织于1997年将肥胖宣布为一种疾病.医学界把与肥胖相关的糖尿病、高血压、血脂紊乱、冠心病、脑血管意外称为"死亡五重奏".目前,肥胖在我国已经呈现逐年增加的态势,肥胖患者已超过7000万人,占总人口的5.5%,超重人数达2.5亿.
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AT1在胰腺癌细胞中的表达和ZD7155对胰腺癌细胞的抑制作用
目的胰腺癌是胰腺恶性肿瘤中常见的一种,约占全身肿瘤的1%~4%,占消化系统肿瘤的8%~10%,近40年来发病率呈稳步上升态势.
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ZD7155对人胰腺癌细胞系PaTu8988s基因表达谱的影响
目的近40年来胰腺癌发病率呈稳步上升态势.该病具高度侵袭性,除根治性手术外缺乏有效的治疗手段,生存率低.
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血管紧张素转换酶抑制剂在冠心病患者中应用中国专家共识
1制定共识背景近年来,冠心病等心血管疾病成为我国的首位死因,严重威胁人民的健康。《中国心血管病报告2014》[1]显示,我国心脑血管疾病现患人数为2.9亿,其中心肌梗死患者250万,心血管患病率处于持续上升阶段。2008年中国卫生服务调查研究结果显示[2],城市地区缺血性心脏病的患病率为15.9‰,农村地区为4.8‰,城乡合计为7.7‰,较2003年第三次调查结果大幅度升高。2002年~2013年间冠心病死亡率和急性心肌梗死(AMI)死亡率总体均呈上升态势[1],可见我国冠心病管理形势仍然严峻。
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积极推进心脏康复结合二级预防的综合医疗模式
随着我国人口快速老龄化和心血管危险因素的流行,我国心血管病发病率呈明显增加和年轻化态势.但心血管病治疗手段的进步,如急性心肌梗死的溶栓和急诊介入治疗,心血管病患者的死亡率下降,带病生存的人口急剧增长,我国正面对心血管疾病的"堰塞湖"现象.
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脂肪肝与血脂、血糖、血压及性别的相关性分析
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,近年来发病率明显增加且呈现年轻化的态势[1].轻度脂肪肝危害尚不明显,但重度脂肪肝可向肝硬化等转变,同时对肝癌的发生也有助动因素,可增加癌变几率.为了减少脂肪肝的危害,达到早期发现早期治疗的目的,定期体检已成为脂肪肝筛查的重要手段之一.本研究针对某健康体检人群的资料进行了统计分析,进一步探讨脂肪肝与血脂、血糖、血压及性别的关系,现报告如下:
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肾素-血管紧张素系统抑制剂药物基因组学研究
高血压是全球性的重大公共健康问题之一.欧美国家成人(35~64岁)高血压患病率在20%以上,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,患病人数超过1.6亿,且逐年呈上升态势.
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结核病的药物预防
结核病是造成人类死亡多的疾病之一。严重危害患者本人生命健康、使无数家庭陷于贫困交加的绝境,也给社会经济带来沉重的负担。
药物预防是对已感染结核菌的人群,投予抗结核药物预防结核病的发病。由于HIV感染与AIDS病的流行,HIV/MTB双重感染的人数急剧上升,疫情出现回升,并发生了耐多药结核病暴发流行,严峻的结核病态势促使药物预防再度引起人们的重视[1]。抗结核药物的出现,开创了结核病的化疗时代,是结核病防治史程碑。自从高效、安全、价廉的杀菌药物异烟肼的问世,使结核病的药物预防成为可能。 -
幼儿园预防控制禽流感工作现状与措施探讨
目前,人感染禽流感还处于散发态势,还没有发现有人传人的证据,但我们要按人传人的方法、措施去防控它和干预它,以确保禽流感不在人群中流行,尤其是不能在幼儿园内流行。幼儿园人口密集、流动性大,是呼吸道传染病传播的主要场所。要保证禽流感不在幼儿园流行,这就要求各级各类幼儿园在禽流感流行期间,全力以赴、极积主动、周密完善、措施得当地做好禽流感预防控制工作。但是,在对幼儿园的监督检查和检测检验中发现,一些幼儿园经营者,思想不重视、行动不积极、方法不科学、反应不灵敏、措施不到位、制度不健全,这给幼儿园预防控制禽流感带来了隐患。如何保证禽流感不在幼儿园内流行,采取哪些措施,笔者结合防控呼吸道传染病的工作实践,对幼儿园预防控制禽流感现状与措施进行了探讨,现报告如下。
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组织工程化气管研究的技术策略
成人气管切除1/2,小儿切除1/3的长度后,可行端端吻合;如缺损超过此长度,则必须使用替代物进行气管重建[1].气管替代物包括同种异体气管、自体组织和人工气管假体等,但并不能满足临床的实际需要.自Vacanti和Upton[2]1994年在体外构建出组织工程化气管,并在动物体内进行气管重建以来,气管组织工程取得了重要进展,并呈现出较好的应用态势;但再血管化和上皮再生仍是气管组织工程研究的难点.
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乳酸杆菌与细菌性阴道病关系的研究进展
乳酸杆菌是在人及动物的阴道、胃肠道、口腔等湿润黏膜表面生长的厌氧菌,近年已确定的从阴道内分离出的乳酸杆菌有16 种,其中能产生H2O2的乳酸杆菌在维持阴道自净及抗感染中起着关键作用[1].正常阴道菌群是以乳酸杆菌占优势的动态平衡系统,生殖道内乳酸杆菌的存在及其优势地位可以减少细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)等生殖道感染的发生.机体内外因素的变化均可影响微生态的平衡,导致多种微生物在数量、种类、比例上发生改变,这种失调状态势必导致阴道局部免疫力降低,有利于其他病原微生物侵袭.本文就乳酸杆菌与细菌性阴道病关系的近几年研究进展作一综述.
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关于多中心临床研究的思考
近几年临床多中心研究( multicenter study)越来越受到重视,不但研究者有热情、有打算、有行动,而且许多基金的立项支持也明确(或倾向性)支持多中心研究,看上去我国的临床多中心研究有着风起云涌的态势.国际、国内医学专家均注意到在我国众多人口基础上的病源优势,我们开展临床多中心研究似乎已经水到渠成.然而真正应用好多中心研究的方式、方法,获得客观、准确、对临床实践有指导意义的研究结果,确保人力、物力、财力的投入有效,还需要冷静地思考,目前仍任重道远.
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希望的曙光(三)
肺癌肺癌仍是全球发病及死亡率高的肿瘤.美国等国家通过几十年来戒烟的努力,使其发病及死亡率自90年代以来已持续缓慢地下降.我国却恰恰相反,不论发病或死亡均呈急剧上升的态势.近年来在肺癌的靶向治疗、术后辅助化疗及个体化治疗方面有一定进展.