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齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果分析
目的:观察齐拉西酮对精神分裂症患者的疗效及对其代谢的影响.方法:选取我院2013年10月至2016年12月收治的96例精神分裂症患者作为研究对象,按照数字表法分为对照组(48例)和试验组(48例),对照组应用奥氮平治疗,试验组应用齐拉西酮治疗,对两组临床疗效及对代谢的影响进行观察比较.结果:试验组与对照组的治疗总有效率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较,试验组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,但齐拉西酮对患者代谢影响轻微,值得临床优先选择和推广.
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喹硫平联合谷维素治疗老年精神分裂症患者疗效及糖脂代谢分析
目的 分析喹硫平联合谷维素治疗老年精神分裂症患者疗效及糖脂代谢特征,评价谷维素联合价值.方法 选取2016年2月-2017年2月医院精神科收治的精神分裂症住院患者84例,根据入院顺序,每收集2例对象便采用数字编号随机分组.抽到1号的对象42例,纳入对照组,喹硫平治疗,抽到2号的对象42例,联合谷维素治疗,纳入观察组.持续8周,对比疗效、血糖与血脂代谢指标.结果 治疗后,观察组SDSS、PANSS评分分别为(3.6±1.6)分、(16.4±5.3)分,对照组(3.8±1.1)分、(21.6±3.7)分,低于治疗前(5.2±1.6)分、(66.8±7.4)分,(5.5±1.2)分、(65.5±5.2)分,观察组低于对照组,观察组PANSS的降幅(75.4±12.8)%高于对照组(67.0±13.7)%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯分别为(5.0±1.1)、(11.3±1.1)、(1.4±0.2)mmol/L,对照组(5.2±1.0)、(11.7±1.5)、(1.5±0.1)mmol/L,高于治疗前(4.4±0.6)、(7.2±2.3)、(1.1±0.2),(4.2±0.6)、(7.2±1.7)、(1.0±0.2)mmol/L(t=3.56、4.10、3.86、3.17、3.90、3.46,P=0.010、0.000、0.001、0.032、0.001、0.026),两组对象脂联素分别为(32.4±2.1)、(29.6±2.5)低于治疗前(37.7±3.4)、(36.0±3.5)(t=5.27、5.94,P=0.000、0.000),观察组低于对照组(t=3.44,P=0.008),差异有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平联合谷维素治疗老年精神分裂症患者疗效,相较于单独应用喹硫平,可增进疗效,同时脂联素下降不显著,可能有助于防治代谢紊乱.
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代谢综合征的诊断标准
WHO工作定义世界卫生组织(WHO)于1999年对MS做了工作定义:糖调节减损(IGT或IFG)或DM,和/或IR(由高胰岛素葡萄糖钳夹技术测定的葡萄糖利用率低于下位1/4位点),并有下述5项中2项以上的成分:高血压(≥140/90mmHg);高甘油三酯(≥1.7mmol/L,150mg/dl);和/或低HDL胆固醇血症(男<0.9mmol/L,35mg/dl;女<1.0mmol/L,39mg/dl);中心性肥胖(WHR男>0.9,女>0.85和/或BMI>30kg/m2);或微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μ g/分或白蛋白/肌酐≥30mg/g).
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肥胖治疗的三大手段
肥胖已成为全球爆发的流行性疾病,2016年一系列针对肥胖的重磅研究和指南出台,提示肥胖的干预和治疗迫在眉睫.2016年5月24日,国际糖尿病联合会发布了主要针对肥胖患者的2型糖尿病代谢手术指南,强调了代谢手术可以作为治疗2型糖尿病的有效手段.2016年5月27日,美国临床内分泌医师学会发布了肥胖治疗的指南,正式提出了肥胖干预从以减重为目的治疗转变为以干预伴发疾病为中心的分期(度)治疗.2016年年6月14日,美国医学会杂志发表了5种减肥药物的临床疗效观察,证明这些药物可以很好地减轻体重,但不良反应仍不容轻视,临床上应酌情选用.与此同时,美国食品药品监督管理局又批准了负压胃内容物吸出泵作为减重措施进入临床,这种创伤性的治疗方法出台,也反映了当前对肥胖治疗的迫切和无奈之举.
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微量元素有大作用
微量元素虽然在体内含量很少,但它们在生命过程中的作用不可低估.没有必需的微量元素,酶的活性就会降低或完全丧失,激素、蛋白质、维生素的合成和代谢也就会发生障碍,人类生命过程就难以继续进行.
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叶黄素体内代谢过程的研究进展
叶黄素(Lutein)是一种含氧的类胡萝卜素,在深绿色叶菜中含量较高。多项研究显示,叶黄素主要与脂类共同在胃肠道被人体吸收,随乳糜微粒进入淋巴和血液,而后分布于人体各个组织器官中。进入机体的叶黄素以原型或代谢物的形式经胆汁分泌或经尿液及粪便排泄。本文通过查阅近10年的国内外文献,从吸收、分布、代谢、排泄四方面对叶黄素的体内作用特点作一综述,使人们对其有更深入的了解,以指导临床及日常等各方面合理应用。
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何时服药大有讲究——清晨?空腹?饭前?饭后?睡前?
许多药物经口服吸收时,与同时所进的饮食能发生复杂的化学反应,饮食可干扰药物的吸收、代谢和利用,从而或降低、或增强药物的治疗效果.所以,服药时间大有讲究,有多种选择,有空腹时、有饭前、有饭后、有临睡前等等多种.正确地掌握好服药的佳时间,了解服药与吃饭、睡觉之间的关系,既能使药物发挥大疗效,又可减少毒副反应,促进疾病的尽快康复.
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醋——不经意间的营养与美味
醋作为家庭常用的调味品,因其含有丰富的营养物质与独特的生物学结构,而具有很高的食用和保健价值.用它烹调食物,不仅可以增添菜肴的鲜香美味,大限度地保护食物中的营养成分不被破坏,而且具有增进食欲、促进消化、防腐杀菌等重要功效.在日常生活中经常适量食醋,既有利于维持机体平衡稳定,使各种代谢和生理功能得以正常进行,又能防治多种常见疾病,从而延年益寿.
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老年人易药物副作用的原因与预防
人体衰老,生理功能的减退毕竟是不可抗拒的,老年人因脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物吸收、分布、代谢和排泄过程,引起药物不良反应和药物中毒的可能性增高,因此老年人用药尽可能降低其危险性,确保药物既达到有效又安全的双重目的.据研究资料显示,41~50岁病人中药物产生不良反应的达11.8%,而70岁以上不良反应到增至26%.说明老年人用药更易导致不良反应,对此应当引起重视,旨在防止因药物不良反应对健康造成的损害.
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全球瞩目的微量元素——硒
人体内的元素可分为常量元素和微量元素.微量元素又可分为必需和非必需两种.必需的意思是,尽管其含量微乎其微,但是对于人体至关重要.换句话说,如果没有它们,人类无法生存,至少不能和谐幸福地生活.硒是人体必需的微量元素中的一种.人体的诸多代谢活动,免疫防御,解毒功能,都缺不了它.从心脏病到肝脏病研究表明,硒和人体的许多疾病息息相关.而硒缺乏会导致多种疾病高发.
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腹部外伤失血性休克病人的观察及护理
腹外伤失血性休克是一种严重的危及生命的病症,病人由于机体受到严重的破坏,以血液丢失、组织损伤为主,引起有效循环锐减,使得生命器官与组织血液流量不足,而导致代谢与细胞受损的病理过程,同时涉及内脏损伤大出血而病情发展快,且凶险,危急,病死率高等特点,严重损害患者的心身健康.
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异位嗜铬细胞瘤患者的围手术期护理
嗜铬细胞瘤是一种少见的肿瘤,它释放的大量儿茶酚胺引起高血压,造成多个器官功能及代谢的紊乱.好发于肾上腺髓质内,约10%的患者则异位,经手术可治愈.2008年收治嗜铬细胞瘤患者2例,均经手术切除瘤体而治愈.治疗效果满意,现报告如下.
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微量血糖仪监测新生儿低血糖的早期临床价值
葡萄糖是人体内的重要供能物质,是新生儿中枢神经系统的惟一能量来源,而脑组织中糖原储存量极少,能量需要却极大.新生儿代谢活跃,脑细胞占身体总体13%,相对需要更多能量,故易出现低血糖,尤其是早产儿和低出生体重儿体内储存糖原较少,出生后代谢所需能量相对较高,耗糖较多,更易发生低血糖,袖珍型微量血糖仪监测新生儿血糖,防止新生儿低血糖症、高血糖.早期发现,早期治疗,给医生在临床工作中起重要参考指标数和指导治疗作用.
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脂肪肝的饮食疗法
脂肪肝的发病率呈上升趋势,各种原因引起的脂肪肝肝纤维化发生率高达25%,1.5%~8%患者可发生肝硬化[1].但许多降脂药可能驱使血脂更集中于肝脏进行代谢,反而促使脂质在肝内的蓄积,并损害肝功能[2,3].调整饮食被认为是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法,也是预防和控制脂肪肝进展的重要措施.
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弃婴出生缺陷分析
出生缺陷,也叫先天异常,是指胚胎或胎儿发育过程中发生结构、功能、代谢、精神或行为方面的缺陷或异常.目前已确定的出生缺陷共有7000余种,而我国是世界上人口出生缺陷率高发国家之一,全国出生缺陷总发生率约为11‰~14‰,且呈逐年上升趋势.弃婴儿童的出生缺陷比例更大,是一个严重的社会问题.现将1987年6月~2011年10月收养的107名弃婴儿童出生缺陷分析如下.
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急性下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心肌梗死1例临床观察和护理体会
有研究报道,单纯右心室心肌梗死<3%,因为右心室具有左右冠状动脉双重供血和丰富的侧支循环,右心室工作负荷小,室壁薄,代谢所需能量低,右心室承受的压力低于左心室承受的压力.下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心肌梗死除有心肌梗死的症状外,主要表现为右心功能不全、低血压、休克.通常急性下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心肌梗死病死率高,但较急性广泛前壁心肌梗死预后好.现将救治1例急性下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心梗死的临床观察及护理体会报告如下.
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亚麻籽木酚素的医疗保健作用
木酚素是存在于亚麻籽种皮中的一种生理活性物质.结构与人体雌激素十分相似,被认为是一种植物雌激素.研究表明,许多谷物中都含有木酚素,但亚麻籽中含量高,在亚麻籽中的含量约1%~4%(W/W)[1],可见木酚素在亚麻籽中含量非常丰富,而我国又是亚麻的生产大国.一些研究表明亚麻籽木酚素具有多种医药保健作用,主要有抗肿瘤生成、雌激素及抗雌激素效应、抑制DNA和RNA合成、抗病毒、真菌等的特性.因此,如何较大程度的发挥亚麻籽木酚素的医药保健作用,加大亚麻籽木酚素的开发力度,了解亚麻籽木酚素的结构、代谢、生理机制及在医药保健方面的进展具有重要的意义.
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利尿剂在基层医院的重要性
现代降压治疗要求强化、优化、简化和达标.尤是在基层医院要求虽然不高,但也要合理化.就近20年的工作经验,在基层医院运用利尿剂治疗高血压病患者的体会如下.资料与方法利尿剂降压价廉、长效、可靠温和、缓慢.小剂量应用不良反应少,对代谢的影响很少或无,不易产生耐药.多数在用药后2~4个月内见效,有少数患者可能要更久才起效果.
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调肝健脾降浊法对肥胖IR大鼠血脂及胰岛β细胞功能影响
肥胖的发病率逐年上升,已经证实肥胖是2型糖尿病、高血压、代谢综合征等疾病的主要危险因素,尤其与糖尿病密切相关.肥胖患者由于胰岛素抵抗代偿性高分泌胰岛素,长期胰岛β细胞高分泌,导致胰岛β细胞功能衰竭,终导致糖尿病的发生.调肝健脾降浊法是课题组成员长期临床实践的基础上提出来针对肥胖IR患者的方药.
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非酒精性脂肪肝药物治疗现状
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤[1].根据病变组织是否伴有炎症反应和纤维化,可分为单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关性肝硬化.