首页 > 文献资料
-
发泡灸治疗肱骨外上髁炎25例
近年来,笔者用发泡灸治疗肱骨外上髁炎25例,收到较好疗效,现报道如下.1临床资料25例均为门诊患者.其中男8例,女17例;年龄小26例,大55岁;病程短2个月,长5年;右侧20例,左侧5例.诊断标准为压痛点多在肱骨外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙,活动范围正常.X线片示肱骨上髁处密度增高.
-
综合疗法治疗颈型颈椎病76例观察
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,即症状和体征局限于颈部.主要表现为颈部、肩部及枕部疼痛,头颈活动因疼痛而受限,颈肌紧张,有压痛点.多由于颈椎间盘病变,小关节退变及神经根受刺激引起.笔者自2001年1月以来,以小针刀为主,配合颈椎牵引及外手法复位治疗本病76例,取得满意疗效,现报告如下.
-
小针刀配合推拿治疗肩周炎30例
近年来,笔者用小针刀配合推拿治疗本病30例,取得显著效果,现报告如下.1临床资料30例中,男9例,女21例;年龄41~56岁;患处为左肩11例,右肩17例,双肩2例,共32个肩;病程短2周,长18个月.其中病情重者三角肌明显萎缩2例,有慢性劳损史21例,有明显外伤史6例,原因不明的3例.2治疗方法患者侧卧于治疗床上.在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点(近肩前穴),冈上肌抵止端(近肩穴),肩峰下(近肩穴),冈下肌和小圆肌的抵止端处(近肩贞穴);肩关节周围在肩井、巨骨、天曲坦、天宗等腧穴压痛点中,每次选用3~5个压痛点或腧穴,用75%的酒精棉球常规消毒;然后右手持无菌小针刀柄,将刀口线与肌内韧带走行方向平行刺人患处的压痛点或腧穴,以纵行疏通剥离或切开剥离法或用通透剥离法,剥离患肩软组织的粘连;而后将针刀提至皮下,用左手指拇按压局部压痛明显减轻的点或腧穴,随即出针,出针后用消毒干棉球按压2~3分钟,再用创可贴敷盖.术后让患者仰卧于治疗床上,患肢外展,让助手托扶患肢,并嘱患者充分放松.
-
背俞穴点刺拔罐治疗肌筋膜炎80例
肩胛背肌筋膜炎是外科常见的疾病之一.临床症状主要表现为疼痛,尤其是围绕肩胛周围肌肉起止点有相当固定的压痛点.1996年6月~2000年6月,笔者对80例肩胛背肌筋膜炎患者,采用点刺加拔走罐治疗,取得了较好的疗效,现总结如下.1 临床资料
-
手法配合主动练功治疗膝痛症24例
笔者对临床几种常见病因所引起的膝关节疼痛,及伴有关节活动受限,梭形肿胀,无力等症采用手法治疗,并配合主动练功,收到满意效果,现报告如下.1临床资料24例中,男14例,女10例;年龄40~82岁;病程长者2年,短者3个月;发生于增殖性骨关节炎者10例,髌骨软化症4例,髌骨骨折术后6例,髋部骨折经骨牵引等保守治疗后4例;单侧21例,双侧3例.主要症状表现为膝关节疼痛,关节僵硬,活动受限,膝关节无力.体检发现膝关节梭形肿胀,膑周有压痛点,不同程度的股四头肌萎缩,关节活动时有弹响等.X线检查示:不同程度膝关节退行性改变征象,应用临床常用的Lgsholm膝关节评分标准[1]评分为40~50分10人,30~40分9人,20~30分4人,小于20分以下1人.
-
阳刺法治疗腰背肌筋膜炎51例
自1999年7月以来,笔者用阳刺法治疗腰背肌筋膜炎51例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料51例中,男23例,女28例;年龄18~63岁;病程短3个月,长15年;背肌筋膜炎32例,腰肌筋膜炎1 9例.2 治疗方法先寻找阳性反应点(压痛点或酸困点),按压此点时疼痛剧烈(或酸困剧烈并且有舒适感),可向远处放散,常规消毒,用1~1.5寸毫针,在找准的阳性反应点中心直刺一针(主针),边捻搓,亦可配合呼吸泻法,使针感加强(或有寒凉感),即可留针;再在主针上、下、左、右各1~1.5寸处分别刺入一针(辅针),一般宜向病变中心斜刺或沿皮刺,然后,依次捻搓各针,使针感进一步扩散,留针半小时左右,每日1次,5次为一疗程.
-
痛证治案二则
1 腰痛患者,男,33岁,2003年岁末忽发右腰骶部疼痛.转侧、咳唾均痛,夜卧难安,局部无固定压痛点,已2个月余.服芬必得、散利痛及双氯灭痛等开始可缓解1-2h,后则无效.经CT检查未发现椎间盘病变.用药物局部封闭,服英太青等2周症状无减轻.恶风,项背强痛,时时欲卧.用桂枝加葛根汤.葛根12g,桂枝6g,白芍6g,甘草6g,生姜9g,红枣30g.服头煎后约3h恶风、项背强痛症状明显缓解,腰痛减轻,守上方加黄芪30g,细辛6g,连服3剂后腰痛消失,未再复发.
-
综合治疗跟骨骨刺50例
2008年至2011年笔者采用综合方法治疗顽固性跟骨骨刺50例,取得满意效果,总结如下.1 临床资料 50例中,男15例,女35例;年龄大75岁,小33岁.临床表现为站立或走路时跟下刺痛,足跛行甚者须持拐行走,尤其早晨起床以后或休息后开始走路时疼痛明显,走一段路后疼痛反而减轻.查足跟皮肤正常,无红肿,跟底固定压痛点.X线显示跟骨结节有尖锐骨棘,棘尖向前与跖筋膜方向一致.
-
三藤二仙洗液治疗足跟痛162例
2005年11月至2013年12月,笔者用三藤二仙洗液治疗足跟痛疗效显著,总结如下。
1临床资料
162例中,男102例,女60例;年龄小40岁,大82岁;双侧疼痛58例,单侧疼痛104例;病程1周~3年。
诊断标准依照《中医病证诊断疗效标准》[1]。①站立或走路时跟下疼痛,疼痛可沿跟骨内侧向前放射。②久卧、久坐后突然起立时可引起疼痛加重,稍微活动后疼痛反而减轻,但走路较多时疼痛又加重。③压痛点在跟骨跖面结节处。 -
穴位注射配合刺血药罐法治疗痛症体会
笔者采用穴位注射配合刺血药罐法治疗痛症,取得满意效果,介绍如下。 1 治疗方法 穴位注射:选穴以阿是穴(压痛点)为主,配伍相关穴位。按一般肌肉注射要求操作,针头对准穴位快速直刺入穴位,并上下缓慢提插,待病人有酸、麻、胀……
-
综合方法治疗网球肘60例
近年来,笔者用推拿配合药酒外敷加TDP照射治疗网球肘60例疗效满意,总结如下.1 临床资料60例中,男21例,女39例;年龄小17岁,大58岁,平均42.5岁;病程短7天,长9个月,平均3个月.诊断标准:临床表现为起病缓慢,无急性损伤史.肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射.握物无力,容易掉落.肘的活动正常,不红不肿.在肱骨外上髁到桡骨颈的范围内,有一局限而敏感的压痛点,伸肌腱牵拉试验(肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前)阳性.
-
挑治疗法应用体会
挑治疗法是以九针中的锋针(三棱针)在腧穴或异常反应点进行挑治,通过挑断皮下白色丝状纤维组织后挤出适量血液以治疗各类疾病的外治法,具有疏通气血经络、化瘀泄热止痛、调和阴阳的功效。
1 治疗方法
选穴:一是疾病相关脏腑所对应的背部腧募穴(根据四诊合参辨证取穴),二是皮肤异常反应点。异常反应点主要分为异色点、异形点和异感点。异色点多为斑点,形态颜色大小不一,多呈暗红、青紫、深褐、淡白色,压之多不退色,多无压痛;异形点多为丘疹,形状颜色大小不一,可散在或群集分布,多无光泽,压之多不退色,多无压痛;异感点或是自发性痛点,或是触压后才觉异常的压痛点、麻木点。 -
银质针治疗颈背肌筋膜炎的效果
因长期坐位工作引起颈背部疼痛不适的患者,本研究以银质针进行治疗并观察其远期效果.患者随机分为两组:观察组(108例)应用银质针治疗,如腰骶部压痛可使颈背部疼痛明显减轻,则颈背部疼痛为传导部位,银质针治疗便在腰骶部进行.局麻后银质针刺达骨面并提插,针间垫布,针尾艾球加热,见图1.每次进针17~25枚,间隔5d治疗1次,4次治疗后观察疗效.对照组(65例)按针灸选穴进行传统针刺,穴取风门、肺俞、曲垣、秉风、胛缝,以及局部压痛点、条索状结节,同时给予YHL-Ⅱ型远红外线治疗仪在疼痛部位加热治疗,每次30 min,其间行针2次,1次/d,5次为1疗程,每疗程间隔2d,3个疗程后观察疗效.评估治疗后即刻及1、3、6个月时的疗效.
-
针刀疗法联合三氧注射治疗肩周炎的疗效观察
我科门诊于2010年2月至2012年3月共收治肩周炎患者151例,随机分为针刀联合三氧治疗组(A组)和针刀治疗组(B组),均配合肩关节功能锻炼.先在肩关节周围寻找压痛点,常见压痛点见表1.局麻后选用3号针刀,沿肌肉纤维的走向纵行进针,进行上下、左右松解分离,松解粘连.再逐点注入30 gg/L三氧2~3 ml.结束后敷创可贴.再配合手法,尽量使肩关节活动到大生理范围.瞩患者回家后坚持肩关节的功能锻炼.
-
臂丛神经阻滞联合针刀手法松解治疗肩关节周围炎的疗效观察
肩关节周围炎因关节内、外粘连而至活动时疼痛、功能受限为其临床特点.本研究采用臂丛神经阻滞联合针刀与手法松解治疗.取患侧肌间沟穿刺臂丛,但与手术麻醉不同,治疗时无需找异感,从而避免了损伤神经.注入消炎镇痛液,内含曲安奈德40 mg,维生素B6 200 mg、维生素B12 0.5 mg、2%利多卡因5 ml与0.9%氯化钠10 ml.观察5~lO min,无不良反应后再行痛点阻滞及针刀松解.患者骑坐治疗椅上,在治疗前先寻找局限的压痛点并标记,多见于肱骨大小结节、喙突、三角肌附着点、肩峰下、四边孔等处.每点注入上述合剂3~4 ml.然后行针刀治疗,在各压痛点行切开剥离或纵行疏通剥离,在肩峰下滑囊做通透性剥离.肩关节推拿及手法松解先施行传统推拿手法松解,放松法给予滚法、拿捏法,再行关节运动法施行摇法、抖法、扳法以缓解肌肉痉挛,促进关节粘连松解.
-
小针刀治疗肱骨外上髁炎96例报告
我科自2005年以来,采用小针刀治疗肱骨外上髁炎96例.定好痛点位置后,常规皮肤消毒,采用1%利多卡因局麻.在肱骨外上髁压痛点处用小针刀刺入皮肤,在前臂伸肌腱附着处周围作扁形剥离.当针下有松动感时,然后在伸肌腱部,顺其方向作纵行剥离.然后,局部注射泼尼松龙0.5 ml.术后用无菌纱布包扎48 h、三角巾悬吊患肢功能位1周.
-
针刀配合中药治疗面神经麻痹
患者坐位,在患侧乳突及耳垂连线中点找压痛点,即医风穴,相当于面神经出口处;上额支、上颌支及下颌支找敏感的压痛点,用1%龙胆紫皮肤标记,常规消毒等施术准备.
-
小针刀治疗颈源性头痛35例报告
我院于2004年3月至2005年4月应用小针刀治疗颈源性头痛35例.具体方法是,患者俯卧,胸下垫枕,充分显露颈枕部,触及敏感压痛点后,于枢椎棘突上旁开2.5~3.0 cm,相当于斜方肌外缘处,垂直皮肤进针刀,刀口线与身体纵轴平行,可感到穿透筋膜的突破感,然后纵行摇摆,左右剥离刀下组织,反复切剥2~3次出针刀.对伴有头晕、乏力、耳鸣者以同法针刺风池双穴或第2颈椎横突.留针5~10 min,针毕指压1 min,创可贴外敷,嘱患者平卧5~10 min后起床.应该注意的是,施术前须排除颅内高压及其它颅内占位病变.
-
超声引导下痛点注射
在精准医疗时代,超声在疼痛治疗中的应用越来越广泛.如何将超声技术引入痛点注射,从而使治疗更精确,疗效更好,操作更安全,不良反应更少,本文就这些问题作一综述.
-
先天性椎体畸形临床误认骨折法医学鉴定2例
1案例例1:某女,44岁.1998年5月28日被他人以石头击伤头部、后腰部,伤后到当地医院诊治.病志记载:左顶部有一3.0cm裂口,脊柱生理弯曲,脊柱无压痛,生理反射存在,Babinski征(-).X线检查示第11胸椎压缩超过1/3.临床诊断:第11胸椎椎体压缩性骨折.2003年12月22日公安机关就其腰部损伤程度提请出法医学鉴定.法医学检查:左前额有一斜行2.0cm×0.1 cm大小瘢痕,脊柱生理弯曲,无固定压痛点及纵向叩击痛.四肢肌张力正常,肌肉无萎缩,生理反射存在,病理反射未引出.