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推广紧急避孕宣传教育的意向性研究
本调查在区、市级综合性医院、专科医院、计划生育服务中心的门诊进行.1996年3月~1998年4月,用调查表进行问卷调查,包括来门诊寻求计划生育服务的所有人工流产妇女,共1099人.为确保收集的资料完整,数据准确,实行了培训专门调查员,统一填写调查表格的方法.应调查妇女全部匿名、自愿的原则.高中学历以上者自己填写,初中及以下学历人员由调查人员询问,并由调查人员初审,三级复核,两次现场检查.资料汇总后输入计算机,用SPSS for window统计软件包进行统计分析,并计算相应指标.
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利培酮治疗精神分裂症前后6月的药物经济学评价
@精神分裂症是消耗卫生资源的主要疾病之一,药物治疗在疾病的治疗中起着重要的作用,以往人们对药物的临床疗效评价和安全性评价研究较多[1],本文从药物经济学角度对SDA类新药—利培酮使用前、后各6个月中的费用进行对照比较。 收集1997年4月—11月间重复住院的精神分裂症患者55例,诊断均符合DSM-Ⅲ-R精神分裂症诊断标准,给予利培酮治疗后观察6个月,记录疗效指标和费用指标,并与病人服用利培酮之前6个月中使用传统抗精神病药物时(氯丙嗪、氟哌啶醇等非SDA药物)的相应指标作自身对照。
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乳腺癌患者术前血清基质金属蛋白酶-9及其抑制因子水平的检测及意义
乳腺癌的侵袭和转移是导致患者死亡的主要原因,有效监控和及时发现肿瘤转移,是合理采用综合治疗方案治愈乳腺癌的关键.研究表明,基质金属蛋白酶(MMP)-9及其特异性组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1在肿瘤侵袭转移中发挥重要作用,肿瘤细胞可通过自分泌或诱导宿主细胞大量分泌MMP和TIMP进入血液[1],多种恶性肿瘤外周血MMP和TIMP水平与肿瘤生物学行为关系密切[2-4],但鲜见乳腺肿瘤与其关系的报道.本研究对乳腺肿瘤患者血清MMP-9和TIMP-1水平进行检测和临床应用价值评价,以探讨其与组织中相应指标表达的关系.
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蛋白激酶C在肝细胞缺氧预处理中的作用
目的:研究蛋白激酶C(PKC)在肝细胞缺氧预处理中的作用.方法:建立体外肝细胞缺氧预处理模型,应用PKC抑制剂白屈菜季铵碱(chelerythrine chloride,CHE)和激动剂豆蔻酸佛波酰乙酯(phorobol12-myristate13-acetate,PMA),通过检测PKC磷酸化活性,细胞存活率,同时在透射电镜下观察肝细胞超微结构改变,研究PKC的作用.对相关数据进行统计学处理.结果:和缺氧复氧组的PKC磷酸化活性(710.5±78.8)fkat/g比较,缺氧预处理组的PKC磷酸化活性(1823.7±2688.2)fkat/g和PKC激动剂组的PKC磷酸化活性(2541.2±326.5)fkat/g显著增高(P<0.01),肝细胞结构损伤改变较小;和缺氧预处理组比较,PKC抑制剂组相应指标呈相反的变化,PKC磷酸化活性(1 088.0±89.3)fka/g(P<0.01).结论:肝细胞缺氧预处理细胞保护作用中,PKC通路起到至关重要的作用.
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CT灌注成像对终末期肝病肝移植后肝脏双期灌注量的监测
目的:通过CT灌注成像明确肝移植后早期肝脏血流动力学的变化规律,确定肝移植后围手术期的动、门脉灌注量变化范围.方法:选取11例因终末期肝病行肝移植手术且无并发症的病例,于术后12-20 d行CT灌注成像扫描,获得其肝动脉灌注量(HAP)、灌注指数(HAI)、门静脉灌注量(HPP)、总灌注量(TLP)、动脉峰值到达时间(PT)等指标.并与18名无肝病的健康人相应指标进行对比.结果:肝移植组和对照组的灌注参数分别是:肝动脉灌注量:0.512±0.220和0.275±0.171 L/(min·L);门静脉灌注量:1.534±0.479和1.141±0.482 L/(min·L);肝总灌注量:2.046±0.458 L/(min·L)和1.416±0.544 L/(min·L);肝动脉灌注指数:HPI 25.65±10.92%和27.22±19.41%.对比对照组肝移植组肝动脉、门静脉和总灌注量明显上升(P=0.003,0.042和0.003).灌注指数变化不明显.结论:在慢性终末期肝病肝移植后早期,肝动脉、门静脉和总灌注量呈现明显上升的趋势.肝移植后血管并发症的CTP诊断标准应根据这一变化趋势来制定.
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湖南省长沙、株洲、湘潭三市在校大学生与其他人群无偿献血筛检结果比较
自《中华人民共和国献血法》实施以来,湖南省无偿献血事业发展势头很好,呈现逐年增长的可喜趋势.在全省无偿献血的群体中,在校大学生是其中的主力军,而长沙、株洲、湘潭三市的无偿献血队伍中,在校大学生比例更高,平均占30%.为了解在校大学生中与输血传播疾病有关指标的情况,对2000年1月至2002年12月对上述3市3年来参加无偿献血的在校大学生HBsAg、抗-HCV、ALT、梅毒血清学检查(RPR或Trust)初、复检结果进行了总结,并与同期参加无偿献血的其他人群相应指标做了对比分析,现报道如下.
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抗栓治疗和溶栓治疗的实验室监测
临床上常用抗凝药、抗血小板药和去纤药作为预防血栓形成(抗栓疗法)和溶解血栓(溶栓疗法)的药物.但是,若这些药物应用过量,便会造成出血并发症;若用量不足,便达不到预期效果.因此,在应用这些药物的过程中, 必须区别不同情况,选择相应指标,作为实验室监测,以指导和调整临床合理用药,使药物既能达到防止血栓形成,又不至于引起出血等并发症的目的.
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合肥市国有机械行业男性工人寿命研究
本研究以职业寿命表的方法分析合肥市国有机械行业男性工人的寿命状况和死亡原因,旨在探讨影响国有机械行业男性工人健康状况的因素,对积极控制和预防其多发疾病,提高群体健康水平,延长寿命具有一定实际意义,也为今后国有机械行业男性工人健康水平的动态分析提供对其研究的基础资料。资料与方法 以整群抽样的方法调查合肥市江淮汽车制造厂、叉车厂、锻压机床厂、变压器厂1993年1月1日至1997年12月31日期间全部在册男性工人(包括在职、离退休及死亡工人)。死亡资料的调查由经过培训的调查员统一调查方法和表格填写标准,填写死亡情况调查表,逐个核实出生、死亡时间及死因,对个别漏项者进行补查,确保资料的完整可靠。人口资料由各单位的人事部门提供回顾调查期间的全部在册男性职工资料,以此整理出五年的人年数,不满一年者按0.5人年计算。以合肥市卫生防疫站提供的1995年合肥市男性居民寿命表的相应指标作为对照。死因分类按照国际疾病分类(ICD-9)标准划分。所编制的寿命表以20周岁为起始年龄,组距为5岁。全死因简略寿命表的编制采用Reed-Merrell法修改法〔1〕,高年龄组lx用Makeham-Gompertz公式估计,其他公式均用Reed-Merrell法原式〔2〕。
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抗凝和溶栓治疗实验室监测
抗栓治疗若药物应用过量,便会造成出血并发症;若用量不足,便达不到治疗的预期效果.因此在应用的过程中,必须区别不同情况,选择相应指标作为实验室监测,以指导和调整临床合理用药,使药物既能达到防治血栓形成,又不至于引起出血并发症.
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上海市卢湾区卫生监督现场结果考核应用效果分析
为了切实掌握监督员对辖区内主要管理相对人的监督管理实效,卢湾区卫生局卫生监督所自2009年起开始施行现场结果考核制度.即由所内考核稽查人员通过对相对人具体卫生状况、依法执业意识、卫生管理知识掌握情况的现场考核及相应指标评分,来客观反映卫生监督绩效的一种考核方式[1-3].本文将对2009-2010年卢湾区卫生局卫生监督所开展现场结果考核的数据信息进行分析,掌握该考核模式对推动卫生监督工作的应用效果,并尝试探索影响卫生监督管理实效的各类因素.
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E-tracking技术评价颈动脉病变的临床应用
一、E-tracking技术E-tracking技术基本原理是通过采集同时含有振幅和相位原始信息的血管壁回声射频信号,用相位轨迹追踪方法自动跟踪血管壁运动,测量管壁位移的分辨力可以达到0.01mm,在此基础上精确跟踪和描记动脉内膜的运动轨迹,计算出微小的血管内径变化以及血管发生疾病时相应指标(弹性系数,硬化参数,顺应性)的改变.
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疾病负担研究现状及问题
疾病负担是确定卫生工作重点与优先的重要依据,有利于优化卫生资源配置和提高人类的生存质量.疾病负担研究经历了从单纯考虑死亡损失,到整合死亡和失能两个方面来综合评价的历程,先后出现发病率、死亡率、YPLL、DALYs、DALE等相应指标.文章在参阅多方文献的基础上,综述了国内外疾病负担的概况,探讨了相关指标的含义及应用,并对以后的评价体系作了展望,后提出了目前疾病负担研究中存在的问题.
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匹多莫德颗粒剂辅助治疗老年肺结核50例临床观察
目的 观察和评价匹多莫德颗粒剂辅助治疗老年肺结核的疗效与安全性.方法 将经细菌学证实的50例老年肺结核患者随机分为治疗组(25例)与对照组(25例),化疗方案2HL2EV/7HL2;治疗组加用匹多莫德2个月.结果 在治疗2、4、6、9个月末,治疗组痰菌阴转率分别为72%、84%、92%、96%,对照组分别为40%、56%、88%、92%,两者比较在治疗期前2、4个月有显著性差异,(P<0.05).在治疗2、4、6、9个月末,治疗组的病灶吸收率分别为76%、80%、84%、88%,对照组分别为36%、52%、72%、80%;治疗组的空洞缩小率分别为48%、56%、60%、64%,对照组分别为16%、20%、36%、40%,两组相应指标在治疗期前2、4个月比较有显著差异性(P<0.05).治疗期间,未出现明显毒副作用.结论 匹多莫德颗粒剂能缩短老年涂阳肺结核患者痰菌阴转时间,提高疗效,使用安全、方便.
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阿尔茨海默病患者膳食微量营养素摄入量的调查
阿尔茨海默病是一种常见老年性退行性疾病,国外的病例-对照研究和前瞻性研究表明,营养素与脑认知功能之间有一定关系[1],但目前国内外针对阿尔茨海默病患者膳食质量评价少见报道.本研究于2007年3月采用72 h膳食摄入回顾法,对病例组和对照组的膳食摄入现状进行调查,分析患者膳食营养素维生素C、维生素E、维生素A、硫胺素、核黄素、钙、锌、硒、镁、锰的摄入水平,采用营养学原理对阿尔茨海默病患者膳食营养素摄入量进行评估,并与健康老年人的相应指标进行对比,从而了解阿尔茨海默病患者实际摄入的膳食微量营养素是否适宜,以便在饮食上为老年人预防和控制阿尔茨海默病提供合理的科学的建议.
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058 甲襞微循环技术对缺血性心脑血管疾病的辅助诊断评价暨与血液流变学检测诊断的相关性探讨
目的: 通过110人的甲襞微循环改变与血流变学检测指标对比分析, 就二种诊断技术对缺血性心脑血管疾病检测结果的相关性与临床意义作一客观评价与探讨. 方法: 将患者分为脑梗塞组40例、冠心病组40例、健康对照组30例. 采用WX-8型微循环显微镜、 LBY-N6型旋转血液粘度计及相应电脑分析软件. 清晨空腹先行甲襞微循环检测, 再采血做血液流变学测定, 并输入微机进行盲法比较与统计学处理. 结果: 脑梗塞与冠心病组的甲襞微循环积分值与血流变学组测定值均高于对照组, P<0.05. 甲襞微循环对心脑血管疾病检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与诊断符合率均不低于血流变学技术, 且相应指标呈现良好的相关性, r值>0.40, 部分指标表现为高度正相关, r>0.70, P<0.05. 结论: 甲襞微循环技术与血流变学检测均为缺血性心脑血管疾病的敏感指标, 二者分别从不同角度, 以不同方式较为客观地反映了病程演变和病情发展的内在联系, 对预防发病、判断病情程度、评价疗效、推断愈后均具有重要意义; 且二种技术存在互代的可能性; 与血流变学相比, 甲襞微循环技术还具有无创、安全、可重复、操作更为简便、费用更为低廉, 更易为患者接受等诸多优点, 具有良好的社会效益与经济效益, 值得在临床推广应用.
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儿童网织红细胞各参数参考范围调查
近年来,全自动网织红细胞计数分析仪的临床应用价值已被公认.分析网织红细胞各指标与成熟红细胞相应指标的关系,对临床诊断、治疗及预后观察起到一定作用.临床上应用网织红细胞各种参数需首先确定其参考范围.我国目前对成年人网织红细胞各参数参考范围调查有过报道[1,2],而对儿童网织红细胞各参数参考范围未见报道.因此,我们对93例正常儿童网织红细胞相关指标进行检测,结果报告如下.
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外阴白色病损患者外周血T淋巴细胞亚群变化情况报告
外阴白色病损是一种发病机理尚不清楚的难治性妇科疾病.为配合临床对该病的研究,我们对31例外阴白色病损患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)进行检测,同时与健康女性相应指标进行比较.现将检测情况报告如下:
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2010年云南省20个县开展消除麻风运动效果评价
云南省从上世纪90年代开始在麻风高流行地区开展消除麻风运动(LEC),迄今已有近120个(次)县(市、区)开展过1次或多次LEC.从1996年勐海县作为全省第一个LEC试点到目前已过去15年的时间,2010年又在双柏等20个县开展了LEC,在15年的时间内反复开展LEC,效果如何?还有无必要投入大量人力、财力从事此项工作?本文通过这20个县开展LEC的病人发现数,以及病人的畸残率、型比等指标与上一年度相应指标作比较,对其效果进行评价.