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医疗设备选购和维护管理的探讨
本文介绍地区医院医疗设备选购和维护管理过程,着重在论证选购中多方面考虑,尽可能满足临床需要,做好成本核算和维护.
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关于建立区域性医疗器械维修协作网络的构想和探讨
目前,全国各地医院的医疗器械维修一般仍处于各自为政、自行维修、以及请公司厂商帮助维修为主要形式,医院之间相互协作维修的范例还很少.这不仅限制了维修人员之间经验的交流,阻碍了维修人员技术水平的提高,也影响了医院医疗设备使用效率和效益的发挥.
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注重妇幼保健三级网络建设,不断提高妇幼保健工作质量
郏县卫生机构通过建立组织、进一步加强妇幼保健网络体系建设、强化各级职能、加强妇幼保健队伍建设、规范网络督导考核管理、网络三级人员相互协作等措施,着力解决了妇幼保健工作方面许多困难和问题,取得了一定的成绩.
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加强中医病案质量管理
加强中医病案质量的管理是全国各大医院抓医疗质量的重要环节,把好病案质量关,不仅有利于提高临床质量的水平,而且也有利于病案质量管理人员和临床医生之间的相互协作,更促进了病案的管理工作.
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医院试剂管理中的难点和策略
一、医院试剂管理体系的建立建立良好的医院试剂的使用、监督体系是用少的人力和物力产生大经济效应的关键.医院中涉及试剂的部门有:试剂使用单位、采购单位、临床检验结果的使用单位、监督管理机构.试剂流通机构设置应该遵循的原则是:首先,前3个单位不能有重复的功能,任何一种重叠或超越自身职能范围权利都会造成试剂管理的无政府状态或管理阻碍发展,终导致试剂管理的失败.其次,4个单位要相互协作、互相监督.因此,要在医院范围内建立起由专家组成的试剂管理委员会、采购组、使用科室各自执行不同职能的有效运行体系.应该做好以下几项工作:①分离各职能部门.②建立健全各部门的组织和各项规章制度,以及职权范围.③协调各单位的关系.④与医院改革同步,每一步工作必须得到医院领导的支持.
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浙江省县域医院集团化主要形式分析
随着社会的发展和人民物质生活水平的提高,人们对医疗服务的需求内容更丰富、层次更加多元化,但目前县域医院规划存在着服务体系条块分割明显、资源过度分散、设备重复购置、浪费严重等问题,导致卫生服务系统整体运行效率低下.从理论上来讲,这不符合管理协同的原则.管理协同理论强调将一切研究对象看成是由组元、部分或者子系统构成的系统,这些子系统之间会通过能量或信息交换相互作用,通过这种子系统之间相互协作、有效整合等相互作用,后会形成一种新的结构并产生一种整体效应,而这种性质可能在微观子系统层次是不具备的[1].
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当前医疗纠纷的特点、成因及防范措施
随着我国社会主义市场经济体制的运行、经济快速发展、人民生活水平的不断提高和社会医疗保障体制改革逐步完善,以优质医疗服务为特征的我国医疗市场格局正在逐步形成1]。然而伴随医疗市场深入发展的同时,医疗纠纷的发生也呈上升趋势,已不是医院医务处一个部门能够解决的问题,而是上升到需整个医院各个部门间相互协作来解决的一个严重问题,复习当前或近几年来文献,就其当前医疗纠纷的特点、成因、防范措施做一简述供同道们参考。1 医疗纠纷特点1.1 医疗纠纷发生的范围在逐渐扩大[2] 以前60%以上发生在手术科室或与手术相关的有技术操作的科室,现在不论是手术科室还是非手术科室甚至全院的每个科室,都可能会由于说话生硬或检查报告结果不准确等在过去看来不是问题的问题,现在就可能导致医疗纠纷的发生。1.2 由服务质量不满意诱发医疗纠纷在逐渐增多 医疗纠纷是患者在治疗过程中伴随患者治疗结果出现伤残、死亡等不良效果而发生的,这类纠纷不一定是由于技术事故或差错诱发,而可能是由于医护人员服务态度不好、讲话不注意场合、打针发药或换药不及时等激惹因素诱发患者及家属的不满逐渐形成的。1.3 经济利益在医疗纠纷中表现得更为突出和明显 医疗纠纷历来都是经济利益联系在一起的,近年来表现得更为突出。90%以上医疗纠纷要求经济补偿,除医疗事故外,一些因工作差错、缺陷引起的纠纷也要求经济补偿。甚至在好转或治愈的患者中亦发生对医疗工作进行挑剔、无理要求经济补偿的。1.4 医疗纠纷波及的社会面在逐渐扩大 以往医疗纠纷一般能在医院内部得到合理解决,现在许多医疗纠纷由于经济利益冲突加剧,患者及家属为了取得更高的经济补偿,往往把纠纷带到社会上,企图利用社会力量压服医院,而当前少数媒体(包括电视、报纸、杂志等)也是非常热衷报道这类事件,内容态度上有明显同情患者的导向,给患者及家属起到了打强心针的作用。1.5 医疗纠纷处理难度逐渐在增加 形成这种原因与下列几点有关:①患者及家属要求的经济补偿过高;②国家医疗纠纷处理法规不完善;③法院对个别医院纠纷判决高额补偿对医疗纠纷的发生起到了推波助澜的作用。
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联合径路手术治疗6例腹膜后高位巨大哑铃形神经鞘瘤
北京天坛医院1999年2月至2004年12月,共收治了6例腹膜后高位巨大哑铃形神经鞘瘤患者,由泌尿外科和神经外科相互协作共同完成手术,现报告如下.
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北京市石景山医院医护合作态度的调查与分析
医疗和护理在医疗实践中密不可分,需要相互协作、相互配合。我们于2012年6~9月在我院进行医护合作态度的调查分析,以了解医护合作现状,提高医护合作水平,报告如下。
对象与方法
1.研究对象:选择医生100例、护士100例作为调查对象。排除标准:①既往有精神病史;②严重认知功能障碍不合作者;③进修、实习、试工人员。 -
生长抑制因子基因1及其与p53基因的相互关系
生长抑制因子基因1(inhibitor of growth-l gene,INGl)为生长抑制类基因,研究发现此基因与另一目前公认的抑癌基因p53具有复杂的协同关系,INGl蛋白不仅可以抑制p53蛋白的降解,而且在许多方面与p53蛋白具有相互协作的关系,本文拟对它们之间相互关系的新研究进展进行综述.
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人性化管理在供应室管理中的应用
供应室是向全院提供各种消毒灭菌器材敷料及其他无菌物品,同时将全院复用医疗器材经回收、清洗、消毒、灭菌后储存发放的重要科室.供应室的工作质量直接影响医疗护理质量,甚至患者生命的安危,因此加强供应室工作的质量控制以及人员的管理在医疗工作整体管理中就显得尤为重要.我院2009年6月实施复用医疗器材集中处置以来,工作量明显增大,工作人员也随之增加,不同岗位、不同职称、不同年龄段的人要协同完成同一目标需要大家的相互协作配合,为了使现有人力资源发挥出大效益,我们采取了如下措施.
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整体护理模式下手术室团队精神的培养
手术室是医护人员共同为病人进行手术、诊察、治疗、抢救的重要场所,是整体护理中的一个重要环节,所配合的是一个多层次、多学科、多专业人员的整体,工作量大,急重症病人多,手术室护理工作质量的优劣直接关系到手术病人的成败及抢救的质量.因此,成员之间的默契、团结协作等团队精神很重要.斯蒂芬·罗宾斯(1994)认为,团队是指一种实现某一目标而由相互协作的个体所组成的正式群体[1],贾砚林等[2]J认为团队精神使其成员为了团队的利益与目标而相互协作,尽心尽力的意愿与作风,团队精神表现为团队成员对团队的强烈归属感与一体感,团队成员之间同舟共济、荣辱与共,团队成员对团对事物尽心尽力及全方位地投入.团队精神不是自发形成的,它需要团队内部成员相互间充分地理解与合作,如何提高手术室护理队伍的团队精神,建立一支适应新形势的发展的高素质护理队伍,是护理人员思考的问题.
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团队管理模式在护理管理中的应用
团队是指为实现某一目标而相互协作的个体所组成的正式群体.病区作为临床一线的单元,肩负着医院的核心工作,病区的护理人员是一个自然团队,是一支具有相关技能并为实现某一目标而组成的群体.如何使一个病区能进入良好的运作状态,确保医疗、护理质量,减少差错、事故或医疗纠纷等负性结果的发生,团队精神起着不可低估的作用.一个优秀团队的成效应表现为一加一远大于二.一个有活力的团队成员应具有强烈的凝聚力和向心力,愿意为其所在团队的利益与目标而尽心尽力工作.我院重症监护室于2002年起引进以"加强团队建设,弘扬团队精神,促进护理工作"为内涵的团队管理模式,通过2年的实践,取得了明显效果.现报告如下.
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护理部在医院感染控制中的作用
医院感染管理中的大部分工作都与护理工作有关,而且护理工作与医院感染有一定的因果关系[1].因此应该将预防医院感染纳入护理管理日常工作中.近几年来,我院护理部与医院感染控制科相互协作,密切配合,健全制度,完善措施,规范护理行为,顺利地贯彻落实了<医院感染管理规范>和<消毒技术规范>.在消毒灭菌、标准预防工作上取得了一定的成绩.现介绍如下.
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授权教育在老年糖尿病患者管理中的应用
为减少糖尿病并发症的发病,在糖尿病病程中实施个体化综合治疗和健康教育至关重要.糖尿病授权教育是一种以人为中心、相互协作的教育方式[1],能影响和促进患者的行为改变[2].本研究旨在通过对老年糖尿病患者采用以授权理论为指导的健康教育进行干预,观察其对患者自我效能、健康生活方式和糖代谢水平的影响.
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护理部与医院感染管理控制的关系
我院护理部与医院感染科相互协作,密切配合,在消毒灭菌、标准预防工作中取得了一定成绩.护理部对医院感染管理控制的认识程序是首位,发挥护士长承上启下的管理作用是关键,提高全员认识,重点培养骨干力量是落实措施的根本.
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我国糖尿病自我管理教育模式研究进展
本文将相关新型自我管理教育模式的概念、应用方法及效果等方面进行综述.1 基本概念及特点 (1)授权教育:授权定义为帮助患者发现和发展自我管理责任的内在能力[3].由糖尿病患者承担自我管理的完全责任,而专业人员的责任是提供给患者信息、技术和支持,尊重而不是代替患者的选择,教育者需要放弃自己是权威的理念,才能真正地使其产生行动改变[4].糖尿病授权教育是一种以人为中心、相互协作的教育方式[5].
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日本外科专科医师培养制度的现状分析
在日本医学院校大学毕业后,要进行2年的临床研修.临床研修制度的目的在于炼就医生扎实的临床基本功、培养医生综合素质、情操、加深对初级卫生保健的理解,掌握基本的临床技能等,是培养合格医师的必由之路.但是,由于此项专门教育制度实施得较晚,很可能会导致获得专科医师资格证书的时间要比现行办法晚,为此,在临床研修结束后,有必要依据有效而充实的教学计划,进行专科医师教育培训.特别是对外科医师的培养,大学的附属医院与各联合单位之间的相互协作,非常重要.
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陕西省碘缺乏病监测结果对比分析
我省是碘缺乏病严重流行区[1],1995年碘缺乏病基线调查结果显示我省人群碘营养状况处于中度缺碘水平,并被列为全国碘缺乏病严重的十个省份之一[2],引起省委、省政府的高度重视,在各级政府的大力支持下,各有关部门共同努力、相互协作,一个政府重视,部门配合,群众参与的可持续消除碘缺乏病工作机制基本形成,开创了防治工作新局面.本文收集了4次全省统一病情监测资料,现对比分析如下.
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急性脑卒中昏迷病人的护理
随着人们生活水平的提高,近年来急性脑卒中的疾病也有了明显的增加.脑卒中昏迷是威胁人们生命的严重合并症,死亡率高,危险性大.这些病人的临床护理是抢救中的重要环节.由于脑卒中昏迷病人的意识障碍,给治疗带来诸多不便,也使护理工作增添了很多麻烦.然而医护人员在临床工作中相互协作,密切配合,能使垂危病人转危为安.我院外科2009-2011年共收活105例脑卒中病人,脑卒中昏迷病人80例,经临床抢救治疗痊愈50例,好转20例,死亡10例.在抢救脑卒中昏迷病人中,护理人员精心护理,减少和避免了并发症的发生,提高了抢救成功率.现结合有关材料谈一下护理体会.