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锰、铅联合染毒对小鼠肝内部分生化指标的影响
长期暴露于较高浓度的重金属锰、铅,均可造成包括中枢神经系统在内的损害.尽管管理毒理学的危险度评价推测使用MMT代替四乙基铅,环境中锰含量增加不会造成目前技术方法可检查到的机体损害,但也有不少研究结果表明在一定条件下,如铁、镁、锌、硒缺乏,锰、铅联合作用[1]、特殊疾病状态、婴幼儿发育期等均可造成机体对锰毒性的敏感性增加[2,3].我们采用腹腔注射染毒方式,观察了锰、铅联合染毒对小鼠体内部分生化指标的影响.
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DNA损伤和修复的生物标记物研究
DNA作为生命活动中重要的遗传物质,在维护机体的正常功能上有举足轻重的作用.由于DNA结构特点及半保留复制特性,DNA分子易出现损伤,引起细胞及机体损害.对DNA损伤的修复,则是机体抵御各种伤害的基础.DNA损伤和修复涉及人体生长、发育、衰老、疾病等所有方面.由于DNA结构微小,直接检测过于复杂和困难,利用生物标记物进行DNA损伤修复检测是可行的方法,也是危险性评价的重要方法.生物标志物是指生物系统内直接或间接与环境暴露相关的、可测量的生化、生理、细胞、免疫或分子变化,以及可测量的体液或房室中的代谢物水平[1].生物标记物显示了分子水平的暴露-效应关系. 在机体中,各种DNA损伤和修复机制均有各自特异性的因子和基因组,构成了各自的生物标记物.主要有以下几种:
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不同病程的血吸虫病病人肝纤维化情况调查
血吸虫寄生于人体对机体损害严重的部位是肝脏.不同病程的血吸虫病病人肝脏被损害的程度可通过肝纤维化这一临床检验项目准确的反映出来.作者运用该理论对24例不同病程的COPT阳性病人作了肝纤维化调查.
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超声引导下多弹头射频治疗肝肿瘤32例
目的:探讨并总结多弹头射频治疗肝癌的临床疗效.方法:对32例患者在B超引导下进行多弹头射频治疗,通过手术前后CT、B超肿瘤的大小,病人自觉症状和AFP改变进行对比观察.结果:术后一个月复查CT、B超,76%的病人瘤体较前缩小20%,78%的病人AFP值下降,86%的病人自觉症状明显改善,无手术死亡.结论:超声引导经皮肝穿多弹头射频治疗肝肿瘤,对机体损害轻,疗时短,安全可靠,近期疗效确切,是当前世界上较先进的"导向治疗法".
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DNA损伤和修复生物标记物的检测研究
DNA是生命活动中重要的遗传物质,易受各种因素的作用而出现损伤,导致DNA完整性的改变,引起细胞及机体损害.对DNA损伤进行修复则是机体抵御各种损害的基础.由于DNA损伤和修复的直接检测过于复杂和困难,一般需采用间接的灵敏可行的生物标记物法.生物标记物是指生物系统内直接或间接与环境暴露相关的、可测量的生化、生理、细胞、免疫或分子变化,以及可测量的体液或房室中的代谢物水平[1].DNA损伤修复的生物标记物可主要分为3种:特异性酶和代谢产物、特异性修复基因、DNA加合物[1,2].根据不同的生物标记物,可采用不同的检测方法.
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勾画抗菌药物合理应用学术、教育和管理路线图的设想
勾画"抗菌药物合理应用学术、教育和管理路线图"绝非趋时跟风,而是基于这一问题的复杂性和解决的高难度.从本质上讲,抗菌药物不合理应用只是发明抗菌药物这一划时代的巨大医学成就所带来的一些负面作用,其导致的巨大负面影响(细菌耐药、医疗费用增加和不良反应造成的机体损害)已引起广泛重视.抗菌药物不合理应用的原因是多方面的,推动抗菌药物合理应用依然是一个世界性难题,譬如在管理非常严格而被誉为"买抗菌药物比买枪还难"的美国,仍有大约半数抗菌药物处方属于不合理用药.
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危重烧伤应激反应与研究现状
危重急症(包括创伤、烧伤、大手术、感染、缺血、缺氧及休克等)的发生发展与疾病的刺激因素有关,同时与机体受到刺激后的应激反应(stress response,SR)也密切相关.严重烧伤对于机体而言是一种强烈的刺激,机体的应激机制可在烧伤后迅速激发包括神经内分泌和机能代谢反应在内的一系列变化.持久、过强的应激反应对机体造成严重损害,甚至危及生命.比如严重的应激反应可导致脏器缺血缺氧及全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),甚至引发多器官功能障碍.在ICU中经常可见到应激性溃疡、应激性高血糖、应激性高血压等所致机体损害.现把危重烧伤病人应激反应的相关问题阐述如下.
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洗胃致低钠血症21例分析
中毒是婴幼儿常见的急症之一.洗胃是误服毒物患儿必不可少的抢救手段,有时往往在抢救过程中只注意毒物本身致机体损害所表现的症状,而忽略了洗胃所致的低钠血症的处理,致使部分患儿疗效欠佳甚至死亡.现将我院1996年1月~2000年4月收治的洗胃致低钠血症21例分析如下.
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药疗事故的原因分析与防范
药物不良事件(adverse drug events.ADEs)是指与用药相联的机体损害,其中以药物不良反应(adverse drug reaction.ADR)和用药错误(medicationerror)常见[1].据报道,我国每年有250万人因ADEs而住院治疗,死亡19.22万人[2];我国5000万残疾人中1/3为听力残废,其致聋原因60%~80%属氨基糖苷类抗生素使用不当[3];在引起的医疗损害中,由药物原因导致的比例大,近20%[4].为此,笔者总结本地区药疗事故,探讨防范措施,以供参考.
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药疗事故的原因分析与防范
药物不良事件(adverse drug events.ADEs)是指与用药相联的机体损害,其中以药物不良反应(adverse drug reaction.ADR)和用药错误(medication error)常见[1].据报道,我国每年有250万人因ADEs而住院治疗,死亡19.22万人[2];我国5000万残疾人中1/3为听力残废,其致聋原因60%~80%属氨基糖苷类抗生素使用不当[3];在引起的医疗损害中,由药物原因导致的比例大,近20%[4].为此笔者总结本地区药疗事故,探讨防范措施,以供参考.
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茶多酚对顺铂致突变性的影响
顺铂(DDP)是临床上常用的有效的化疗药物之一,其在多种实验中显示的致突变性、致癌性日益受到人们的关注。近年来对茶多酚(TP)的研究[1]表明,TP具有抗氧化、抗突变、促进DNA修复等多种生物活性。本文通过动物实验从遗传及肾毒性方面探讨TP对DDP致机体损害的影响。
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小儿与家属支原体感染的相关性分析及护理干预
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是呼吸道感染常见的病原体之一.近年来,儿童呼吸道感染中肺炎支原体的感染率呈逐年上升趋势[1],肺炎支原体感染不但能造成患儿长期心肺损伤,还可导致免疫功能下降,引起各种肺外并发症,而且部分患儿病情迁延不愈,反复发作,对机体损害较大.而在临床上我们发现,很多住院患儿的家长都反映患儿是接触了家中有感冒的家属才生病的.因此,我们对因呼吸道感染而住院的患儿的家庭中有感冒病史并与患儿有密切接触史的151个家庭的家属进行了MP感染的流行病学调查,从中找出亲属MP感染与患儿发病的关系,从而制定恰当的护理干预措施,可减少本病的发生和反复,现报道如下.
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中药不良药物反应探讨
长期以来,在人们的心目中一直认为中药安全有效、无毒.有些药品广告也往往片面地夸大宣传疗效,而对其毒副作用及可能发生的不良反应却避而不提或避重提轻,且常以"本品系纯天然药物,无毒副作用"误导人们,在人们的思想意识中也认为"中药安全无毒",用药时忽视中药的用法用量及其毒副性,形成了认识的误区.中医药理论对药物的用法用量特别是对有毒中药的用量有较严格的规定,因此随意服用,过量服用必然会造成机体损害.
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新生儿期常见的遗传代谢性脑病
新生儿期急性发病的遗传性代谢病(IMD)若没有获得产前的诊断,常常因难以得到及时准确的诊断及早期救治而死亡,或遗留严重的神经系统后遗症.代谢底物、中间产物堆积和终产物的减少是导致机体损害的根本原因.根据其对细胞影响的结果可将IMD分为:细胞中毒型、能量缺陷型及混合型.这里主要阐述几种较常见的新生儿早期发生的IMD脑病的发病机制与神经病理.
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产科多器官功能衰竭20例临床分析
多器官功能衰竭(multipe organ failure,MOF)是指机体损害24h后,两个或两个以上的器官以连锁或累加的形式,相继发生功能衰竭,其病理生理至今不清.产科多器官功能衰竭常见诱因是轻、重度子痫前期,产后出血、DIC、胎盘早剥和感染,是孕产妇死亡的重要原因.
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肝癌病人的生活质量评价
随着医学模式的转变,在上世纪70年代后,与癌症治疗相关的生活质量(Quality of life,QOL)逐渐受到重视.众所周知,癌症不仅造成机体损害,而且更大程度上使癌症病人全部生活受到影响.另一方面,即使患了癌症,如果积极治疗,治愈者也逐渐增多.所以,癌症的治疗已不仅限于以往所认为的挽救生命,而且延伸到了注意病人对生活的满足度,即注重病人的QOL.我国于1990年参考国外有关指标,指定了一个QOL评分标准.据此,我们对我院住院肝癌病人进行了QOL评价,现报告如下.
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新生儿病理性黄疸的危害性及相关防治措施的研究进展
新生儿黄疸是新生儿的常见病症之一。胆红素代谢异常是此病的主要表现。为了更有效地防治新生儿黄疸,本研究对近年来国内外关于新生儿病理性黄疸的危害性及相关防治措施的研究结果进行了回顾性分析。
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滋阴清心汤对代谢综合征患者相关指标的影响
代谢综合征(Ms)是临床常见病、多发病,对心脑血管的危害极大.如何提高疗效,减轻对机体损害是医学界研究的重要课题.近年来笔者用自拟滋阴清心汤治疗MS并观察了其对瘦素的影响,现报道如下.
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大连地区首次砷中毒分布调查分浅析
地方性砷中毒是一种严重影响人体健康的疾病,是因为砷的摄取量超标而致的一系列机体损害,临床表现为慢性过程,以皮肤的损害为主, 其危害容易被人忽略.
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上海市3家氨纶纤维生产企业职业卫生现状调查
氨纶纤维在生产过程中,可能接触甲醛、高温、噪声等职业病危害因素。这些危害因素或具有致敏性、化学毒性,也会造成机体损害。作业人员在生产过程中因操作不当或防控不力而接触这些危害因素,可能造成职业中毒或导致职业病。本研究选取上海市3家从事氨纶纤维生产的企业进行职业卫生现场调查,从防护设施、个体防护及管理制度等3个方面提出综合性防护措施,以更好地加强职业病危害因素的防护和控制。