磁共振成像杂志
Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging 자공진성상
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会 首都医科大学附属北京天坛医院
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-8034
- 国内刊号： 11-5902/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动态MRI评价女性盆腔器官脱垂的初步研究
目的 评价动态MRI的检查技术对女性盆腔器官脱垂的诊断价值.方法 对24例临床诊断为盆腔器官脱垂的患者行正中矢状位的动态MRI检查,在患者行Valsalva动作时应用单次激发的快速自旋回波序列成像,按HMO分度系统做出MRI诊断及测量,其中22例患者在行盆底修复手术后又进行了同样检查,因此对共计46例盆腔动态MRI检查测量结果与临床诊断结果进行对比统计学分析.结果 在46例盆底动态MRI中,43例MRI诊断与临床诊断一致,经Kappa检验,κ=0.862.动态盆腔MRI检查与临床测量对盆底前部、顶部器官脱垂的测量值相关性较好(Spearman相关系数r数分别为0.650,0.520):对盆底后部器官脱垂的测量值相关性较差(r=0.290).结论 动态盆腔MRI可以全面评价盆腔脏器的脱垂情况,可作为临床有效的盆底功能评价的方法.
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泡型包虫病脑转移的MRI特征
目的 探讨泡型包虫病脑转移的MRI特征,提高对该病的认识.方法 20例脑转移性泡型包虫病均行MRI、CT、B超和实验室检查,经临床手术病理证实,资料完整.结果 20例脑转移性泡型包虫病,均有原发肝泡型包虫病史,其中12例曾行手术治疗,8例行B超引导下肝穿刺治疗或活检;20例中,单发病灶4例(20%),多发病灶16例(80%);合并肺转移6例,肾和肾上腺转移3例.MRI表现为类圆形或不规则形多发聚集的小囊泡样改变,断面呈"蜂窝状",T1WI和T2WI均以低信号为主.病灶周围伴有明显水肿.4例于肝静脉和门静脉内显示"泡球蚴"栓子.结论 颅脑是泡型包虫病好发生转移的部位之一.MRI"蜂窝状"小囊泡样改变,T1WI和T2WI均为低信号是其特征性表现.
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增强MRI及MRCP术前评估肝门胆管癌的可切除性
目的 研究肝门区胆管癌的MRI表现,探讨增强MRI及MRCP对肝门区胆管癌可切除性评估价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的30例肝门区胆管癌MRI增强扫描、MRCP表现,将MRI术前可切除性评估与手术结果进行比较.结果 30例肝门区胆管癌均显示肝门区肿块,增强以延迟强化为主,肝内胆管不同程度扩张:MRI增强扫描结合MRCP可有效显示胆管受侵范围、门静脉血管受侵情况、肝实质及淋巴结有无转移.MRI综合评价肿瘤是否可切除的敏感度、特异度及准确度分别为82.4%、84.6%及83.3%.结论 增强MRI结合MRCP,能在术前较为客观地对肝门区胆管癌的可切除性进行评价.
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稳定期双相情感障碍病人经丙戊酸钠治疗脑肌醇无显著意义的变化:在体磁共振频谱分析
目的 观察稳定期双向情感障碍病人使用丙戊酸钠后,定量测定脑代谢物在额叶和颞叶中的浓度,以确定与对照组相比是否存在差异.方法 对9名双相情感障碍的成年患者和11名健康志愿者进行检查,病人惟一服用的药物是丙戊酸钠(每日1000 mg),使用3 T磁共振机器和SMIS谱仪.应用PRESS序列(TE1 25 ms,TE2 25 ms;TR 3000 ms,128次平均)获得质子磁共振频谱数据.正方形体素的大小是2 cm×2 cm×2 cm,分别定位于额叶皮质、颞叶皮质和体外标准溶液.通过测算脑和标准溶液中代谢物的T1和T2值,获得准确的脑代谢物浓度.结果 病人组与健康组的谱线大致相似.与健康志愿者相比较,病人脑肌醇浓度没有显著意义的降低(额叶P=0.80,颞叶P=0.95,t检验).同时,两组的胆碱、总肌酸和NAA也没有显著意义的差异.结论 在稳定期双向情感障碍病人,我们未观察到丙戊酸钠治疗后脑肌醇浓度有统计学意义的变化.为了获得确切的结论,需要在今后的研究中观察更多的病人.
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MRI、SPECT和二维超声心动图评价原发性扩张型心肌病心功能的比较影像学研究
目的 应用MRI与二维超声心动图(2DE)、99Tcm-MIBI SPECT对原发扩张型心肌病(IDCM)定量评价左室功能和容积;比较三种影像学方法评价心功能与NYHA分级的相关性.方法 使用MRI与2DE、SPECT对42例IDCM患者分别进行左室容积和功能测量.NYHA Ⅰ～Ⅱ级11例,Ⅲ级16例,Ⅳ级15例.MRI采用Argus软件Mass Analysis功能进行测量和计算,2DE采用Simspon法测算,SPECT采用QGS软件处理.结果 三种检查方法对EDV、ESV、EF的测值相关性好,MRI与SPECT所测指标的r值大于0.9:MRI与2DE所测指标r值为0.699~0.878.MRI与2DE、SPECT比较左室容积差异均有统计学意义,然而2DE和SPECT均低估左室容积;与MRI比较,2DE低估EF值,而SPECT没有低估.MRI与NYHA心功分级比较:心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅰ～Ⅱ级比较,ESV、SV、EF、PER、PFR、EDD、ESD的差异有统计学意义:2DE与NYHA心功分级比较:心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅰ～Ⅱ级比较,ESV和EF的差异有统计学意义:Ⅳ级与心功能Ⅰ～Ⅱ级比较,EDD、ESD差异有统计学意义;SPECT与NYHA心功分级比较:心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅰ～Ⅱ级比较,ESV和EF差异有统计学意义.结论 MRI与SPECT比较心功能指标之间相关性良好,MRI较2DE提供更多的左室功能和容积参数,而2DE低估左室容积;三种方法与NYHA心功能分级均有良好的相关性.
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磁共振扩散张量成像对脊髓型颈椎病脊髓慢性损伤的评价
目的 评价磁共振扩散张量成像(DTI)对脊髓型颈椎病脊髓慢性损伤早期诊断的可行性.方法 采用单次激发平面回波成像(SE-EPI)序列对31例临床确诊的脊髓型颈椎病患者行颈髓常规MRI和DTI检查.测量病变处ADC值和FA值并按病变常规T2WI高信号阳性与阴性分组进行数据分析,计算常规MRI和DTI对颈髓病变检出的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).结果 所有脊髓型颈椎病患者均能完成DTI检查,后处理图像颈髓显示清晰,无明显图像变形及伪影.9例(29%)表现为颈髓病变T2WI高信号的患者均出现颈髓受压平面ADC值升高,FA值下降,平均ADC值为(1183.44±121.96)×10-6 mm2/s,相应FA值为(432.56±59.97)×10-3,与正常值相比有统计学意义;22例(71%)颈髓病变T2WI高信号阴性患者中,7例(32%)病变处平均ADC值及FA较正常值无明显变化;15例(68%)颈髓受压平面ADC值升高,FA值下降,平均ADC值(1055.07±80.61)×10-6mm2/s,FA值为(501.87±41.09)×10-3,有统计学意义.检查方法的敏感度常规T2WI为29.0%,DTI为67.7%;特异度常规T2WI为71.0%,DTI为22.6%;PPV常规T2WI为27.3%,DTI为72.7%;NPV常规T2WI为75.9%,DTI为24.1%.结论 DTI较常规MRI更早期而准确地诊断脊髓型颈椎病颈髓慢性损伤,是一种显示脊髓型颈椎病颈髓病变和观察病变修复过程的有效手段.
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磁敏感加权成像临床应用研究进展
磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对于显示静脉血管、血液成分(如出血后各期代谢产物)、钙化、铁沉积等非常敏感.已广泛应用于各种出血性病变、异常静脉血管性病变、肿瘤及变性类疾病的诊断及铁含量的定量分析.本文对SWI在脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、神经变性类疾病、脱髓鞘性病变及其在体部的临床应用进行文献回顾,同时提出SWI技术的优势与不足.
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磁敏感加权成像原理概述
磁敏感加权成像(SWI)以T2*加权梯度回波序列作为序列基础,根据不同组织间的磁敏感性差异提供图像对比增强,可同时获得磁距图像(magnitudeimage)和相位图像(phase image).SWI在显示脑内小静脉及出血方面敏感性优于常规梯度回波序列,具有较高的临床应用价值.本文重点对SWI成像基本原理及后处理技术进行概述.
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1H-MRS和MR双回波技术活体半定量评价酒精性与非酒精性脂肪肝大鼠模型
目的 探讨磁共振质子波谱成像(1H-MRS)技术和同、去相位(IP/OP)序列在酒精性脂肪肝(ALD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型中定量测定脂肪含量的价值.方法 120只雄性S-D大鼠随机分为对照组、实验组(高脂组、酒精组和酒精加高脂组),在第0,4,8,12周时进行IP/OP和1H-MRS扫描,计算IP/OP的FI(fat index)指数和1H-MRS水、脂的RLC(relative lipid content)指数,将FI与RLC与病理结果对照.结果 各组的FI指数和RLC均与病理学结果相关(P<0.01,r=0.54～0.96),RLC与病理的相关性(r=0.89～0.96)高于FI(r=0.54～0.85).FI在正常与轻度、轻度与中度脂肪肝间无统计学差异,RLC在正常、轻、中、重度分级间均存在统计学差异(F=65.072,P<0.01).非酒精性脂肪肝的RLC和FI与病理的相关程度相近(rRLC=0.886,rFI=0.854),酒精性脂肪肝的RLC与病理的相关性优于FI(rRLC=0.95～0.96,rFI=0.54～0.65).结论 对于轻度脂肪肝和ALD模型,1H-MRS比IP/OP诊断准确度更高;对于中重度和/或NAFLD模型,1H-MRS和IP/OP诊断价值相近.
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syngo NATIVE无对比剂MR血管成像技术
syngo NATIVE是西门子磁共振事业部独家推出的无对比剂MR血管成像软件包,经过严格的内部和外部测试,以及全球数十名临床专家的反复应用,获得大量的建议和好评,目前已经成为一种成熟和完善的技术.syngo NATIVE包括两种不同的技术:syngo NATIVE TrueFISP和syngo NATIVE SPACE,分别用于腹部动脉(特别足肾动脉)和外周动脉的成像.本文分别对这两种技术的原理以及临床检查的要点进行了介绍.
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磁共振脉冲序列在中枢神经系统中的应用(一)
从1976年Bloch和Purcell发现磁共振现象以来,磁共振在医学上的应用获得了长足的发展.2003年Lauterbur和Mansfiled因在磁共振方面的贡献而共同获得了诺贝尔生理和医学奖.
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椎管内髓外硬膜下真菌性肉芽肿1例
患者女,40岁,7个月前行"子宫肌瘤、附件囊肿切除"手术,术后感腰部不适.3个月前无诱因出现阵发性腰痛,伴右下肢放射痛,休息后无缓解;初始服止痛药,疼痛可稍缓解,后病情渐近加重,自觉右腿发软,几乎不能站立,感觉减退.
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超高场MRI:脑部成像结果探讨
随着射频和线圈技术的提高,超高场磁共振近年来有了很大的发展.与常规的场强,超高场MR主要具有以下优势:(1)信噪比的显著增加保证了高分辨率和高质量的图像,从而大大提高了微小结构的检出;(2)由于磁敏感效应的增加,T2*或磁敏感技术有了更广泛的应用,尤其是对异常的铁沉积,微小出血点和小静脉血管的检测;(3)高场T1弛豫时间的增加可以提高ASL灌注成像技术的应用;(4)信号本身的增加也可提高fMRI和MRS的分辨率等.当然,目前超高场强磁共振技术也还有一些局限性:(1)SAR的明显增加限制了采集层数并影响采集时间;(2)高场下RF磁场(B1)的不均匀性造成图像信号的不均匀;(3)增加的磁敏感效应也在颅底增加了相应的伪影等.本文对高场7T在纽约大学医疗中心脑部MR的初临床应用结果进行了分析.
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俯首甘为孺子牛——中国磁共振成像事业开拓者黄其鎏教授专访
黄其鎏教授是我国著名的医学影像学专家,是我国第一台磁共振成像扫描仪的引进和使用者之一,也是全军第一批CT扫描仪的引进和使用者之一.1949年,黄其鎏教授从香港圣保罗书院高中部毕业,1950年,成绩优异的他同时拿到了香港大学和燕京大学的录取通知书.
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客观认识乳腺癌术前MRI的诊断价值——COMICE研究结果解读
COMICE研究结果提示,将MRI加入术前常规评估,并未显著降低原发性乳腺癌患者的再手术率.相关论文发表于<柳叶刀>杂志(Lancet 2010;375(9714):563-571).
