磁共振成像杂志
Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging 자공진성상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会 首都医科大学附属北京天坛医院
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-8034
- 国内刊号: 11-5902/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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磁敏感成像序列在急性大面积脑梗死并发出血中的应用
目的:探讨3.0 T MR磁敏感加权成像(SWI)对检出急性大面积脑梗死所并发出血病变(ACIH)的诊断和鉴别诊断价值。材料与方法对67例ACIH患者行MRI扫描,比较T1WI、T2WI、FLAIR和DWI等常规序列与SWI序列对ACIH中出血灶检出率的差异。结果67例ACIH中,常规序列检出伴有出血的病例59例,检出率88.06%;SWI序列检出伴有出血的病例67例,检出率100%;SWI序列对ACIH的检出率高于常规序列,两者差异具有显著性意义。常规序列未检出的隐匿性出血灶均表现为与脑梗死一致的信号影,而在SWI序列表现为明显的低信号影。SWI所显示脑梗死中出血灶的平均面积[(4.32±0.67) cm2]均大于MR常规序列所显示的平均面积[(2.87±0.48) cm2],两者差异有显著性意义。结论 SWI序列较MRI常规序列能准确检出ACIH中更多的出血性病变,应作为大面积脑梗死检查的补充序列。
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针刺大钟穴激活脑区的功能MRI研究
目的:探讨应用功能MRI (fMRI)针刺大钟穴对脑的激活效应。材料与方法选取12名健康青年志愿者。分别针刺受试者右侧大钟穴(络穴),同时应用3.0T MR扫描仪完成脑部扫描。所获得的实验数据采用统计参数图软件SPM8(statistical parametric mapping)分析处理。结果针刺受试者大钟穴,激活的脑区有双侧小脑前叶,左侧颞下回BA37,左侧颞中回BA38、BA39,左侧颞极BA38,右侧颞极BA32,左侧脑干,左侧苍白球,右侧额中回BA6,左侧额上回BA6。结论大钟穴的脑激活区主要分布在额叶、颞叶、小脑前叶及脑干和苍白球,它们的主要功能是负责躯体感觉冲动的传入,与足跟痛及腰腿痛的脑内躯体感觉中枢相符合。
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Fabry病累及心脏的临床和影像学特征
目的:分析和总结Fabry病患者心脏受累的临床表现和影像学特征,旨在提高对该病的认识和诊断。材料与方法经病理证实Fabry病累及心脏的1例男性49岁患者,先后行心电图、超声心动图、肾小球滤过率(GFR)测定、选择性冠状动脉造影、主动脉增强CT及磁共振(MRI)检查。结果患者心电图示左心室高电压、一度房室传导阻滞和ST-T改变。超声心动图示左心室壁普遍增厚,左室流出道梗阻,二尖瓣SAM征(+)。双肾肾小球滤过率(GFR)明显减低,双肾摄取及清除功能明显减低。主动脉增强CT未见夹层等异常征象,双肾动脉未见狭窄。冠状动脉造影未见冠状动脉狭窄或阻塞性病变。MRI示左心房扩大,左心室心肌肥厚,延迟扫描示室间隔、左心室前壁及下后壁基底段肌壁间异常强化。结论Fabry病临床表现多样,综合临床病史、其他系统受累症状及MRI多序列成像,有助于该病的诊断与鉴别诊断。
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MR胰胆管造影表现为四管征的慢性胰腺炎
目的:探讨MR胰胆管造影(MRCP)表现为四管征的慢性胰腺炎。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的4例慢性胰腺炎的临床及影像学资料,4例术前均进行了CT增强扫描以及MRCP检查,其中1例进行了MRI增强扫描。结果4例中3例为胰头部肿块型,1例未见明确肿块,CT增强各期显示病变与正常实质相比呈稍低密度肿块2例,呈等密度肿块1例,1例未见异常对比增强,1例MRI增强各期显示病变与正常实质相比呈稍低信号肿块,门静脉期可见胰管穿通征。4例MRCP均表现为四管征。结论慢性胰腺炎MRCP可表现为四管征,且以肿块型胰腺炎多见,四管征并非胰头癌特异征象,定性诊断有赖于CT或MRI增强扫描。
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扩散加权成像对宫颈癌分期与疗效预测的价值
目的:探讨扩散加权成像(DWI)表现及表观扩散系数(ADC)值在宫颈癌分期、放化疗短期疗效预测中的应用价值。材料与方法对68例治疗前的宫颈癌患者,行常规MRI及DWI检查,将常规MRI分期、常规MRI结合DWI分期与病理分期进行对照,比较两种方法对宫颈癌分期准确性的差异。测量宫颈癌各期的ADC值,分析ADC值与宫颈癌分期的相关性。对38例行放化疗的宫颈癌患者进行追踪复查,将疗效分为完全缓解组(CR)组和部分缓解组(PR)组,比较两组患者放化疗前的ADC值的差异。结果(1)常规MRI序列漏诊1例Ib期,常规MRI结合DWI检出全部病例,常规MRI对IIa期分期符合率85%,而与DWI联合应用符合率达95%,但两种方法无统计学意义。(2)对宫颈癌各期的ADC值进行比较,P>0.05,无统计学意义,宫颈癌的分期与ADC值无相关性。(3)38例行放化疗的宫颈癌患者,25例CR组治疗前ADC均值1.02×10-3 mm2/s,13例PR组治疗前ADC均值1.14×10-3 mm2/s,采用t检验法比较两组ADC值,P<0.05,具有统计学意义,CR组ADC值低于PR组。结论常规MRI序列联合DWI对于宫颈癌的检出及分期更准确,ADC值对放化疗短期疗效有一定的预测价值。
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热射病患者的脑部MRI表现
目的:探讨热射病患者的脑部MRI表现。材料与方法选取8例经临床诊断为热射病的患者,均于发病后2~5d内行颅脑磁共振检查,检查序列包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI、SWI;其中5例患者并进行了2~4次的随访MRI检查。结果8例热射病患者中5例可检出异常信号,部位包括脑干、小脑齿状核、小脑脚、小脑半球、海马、放射冠、半卵圆中心及右额颞顶叶,病灶性质包括微出血、细胞毒性水肿、血管源性水肿、出血性梗死、脑炎,小脑病变呈对称性分布。结论热射病可引发脑组织缺血、出血、梗死、炎症等多种性质病变,MRI表现具有一定特征性,常出现小脑的异常且呈对称性分布。
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非对比剂增强MR血管成像联合多反转空间标记脉冲技术在肺动脉成像的可行性研究
目的:评估非对比增强磁共振血管成像联合多反转空间标记脉冲技术(SLEEK-MRA)在肺动脉成像中应用的可行性,并探讨佳成像效果的血流抑制反转时间(BSP-TI)。材料与方法对14例健康志愿者通过SLEEK-MRA序列应用不同的血流抑制反转时间(BSP-TI)分别进行肺动脉成像。扫描后的图像由2名放射学诊断医师分别对4级肺动脉(①肺动脉主干;②左右主肺动脉主干;③叶间动脉;④段间动脉)通过4分法进行主观评分,同时计算图像的相对信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR)。结果13例志愿者成功完成检查,其中1名志愿者因情绪紧张呼吸过快且不规则导致检查失败。各级别肺动脉图像质量主观评分BSP-TI=700 ms及900 ms均优于500 ms、1100 ms、1300 ms,差异均具有统计学意义(P值均<0.05),BSP-TI=700 ms及900 ms之间无明显统计学差异;BSP-TI=700 ms时,肺动脉干及左、右肺动脉主支图像对比信噪比及相对信噪比优于500 ms (P<0.05),与900 ms、1100 ms、1300 ms无明显统计学差异;BSP-TI=1100 ms及1300 ms时产生静脉污染(5/13,9/13)。结论非对比剂增强SLEEK-MRA序列用于肺动脉成像可清晰显示肺动脉主干及外周细小分支动脉,700 ms为肺动脉成像效果的佳BSP-TI。
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垂体柄阻断综合征的MRI诊断价值
目的:分析垂体柄阻断综合征的MRI表现,提高诊断水平。材料与方法回顾性分析15例MRI证实的垂体柄阻断综合征患者的临床及MRI表现。结果15例均有生长激素缺乏,2例为单一生长激素缺乏,余13例合并其他多种腺垂体激素缺乏。MRI显示15例患者均垂体柄缺如及垂体后叶异位至漏斗隐窝处,13例垂体前叶变小但信号正常,2例垂体前叶高度信号正常。结论垂体柄阻断综合征具有特征性的MRI表现,MRI是诊断该病佳的影像学检查方法。
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帕金森病静息态脑功能MRI研究
目的:应用血氧水平依赖的功能MRI(BOLD-fMRI),探索帕金森病(PD)患者静息态脑功能可能存在的异常。材料与方法对68例PD患者和36例健康志愿者进行静息态BOLD-fMRI检查。分析PD组与正常对照组标准化脑功能低频振荡幅度(mALFF)的差异。结果与正常对照组比较,PD组在双侧辅助运动区、中后扣带回、楔前叶、海马、海马旁回、外侧苍白球、背侧丘脑、小脑前叶以及右侧局部初级运动皮层、岛叶、尾状核、壳核、小脑后叶等广泛区域mALFF值显著减低(P<0.05,AlphaSim校正),在双侧前额叶、顶叶及颞叶的广泛外侧皮层、左侧枕叶初级视觉皮层等区域mALFF值显著增高(P<0.05,AlphaSim校正)。结论 PD患者静息态脑功能存在广泛异常,主要表现为PD患者在运动调节相关脑区、默认网络关键节点、边缘系统等部位神经元活动减弱,在前额叶、顶叶、颞叶的广泛外侧皮层以及初级视觉皮层等部位神经元活动增强。
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开塞露在直肠癌MRI术前T1和T2分期中的应用
目的:探讨使用开塞露进行肠道准备对直肠癌磁共振术前T1和T2分期的意义。材料与方法回顾经手术病理证实为T1或T2分期的直肠癌患者81例,男51例,女30例,平均年龄(64.2±12.2)岁。其中,45例(男30例,女15例)使用开塞露,36例(男21例,女15例)未使用开塞露。分别分析两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性,计算并比较两组MRI T1、T2分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和T1+T2分期的敏感度。结果 Kappa检验证实两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性均为中等,K值分别为使用开塞露组0.693,未使用开塞露组0.537。使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期:76.5%、92.9%、86.7%、86.7%、86.7%;T2分期:78.6%、76.5%、86.7%、84.5%、68.4%;T1+T2分期的敏感度为:77.8%。未使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期:57.1%、95.5%、80.6%、88.9%、77.8%;T2分期:77.3%、57.1%、69.4%、73.9%、61.5%;T1+T2分期的敏感度为:69.4%。统计分析证实使用开塞露组T1分期的敏感度及T2分期的特异度、准确度高于未使用开塞露组(P<0.05,单侧)。结论使用开塞露进行肠道准备能够明显提高直肠癌磁共振T1分期的敏感度、T2分期特异度及准确度,同时在一定程度上提高T1和T1+T2分期的诊断准确性,建议作为直肠癌磁共振检查的肠道准备常规应用。
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《磁共振成像》杂志被评为中国科技核心期刊、CSCD数据库来源期刊
2013年9月27日,中国科技信息研究所(ISTIC)中国科技期刊引证报告发布会在北京国际会议中心召开。《磁共振成像》杂志成为“中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊”。
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国家卫生计生委、工业和信息化部联合召开推进国产医疗设备发展应用会议
2014年8月16日,国家卫生计生委、工业和信息化部在京联合召开推进国产医疗设备发展应用会议。国家卫生计生委主任李斌、工业和信息化部部长苗圩出席并讲话。会议由国家卫生计生委副主任陈啸宏主持。
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《磁共振成像》杂志2014年征订和征稿启事
《磁共振成像》杂志是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中国医院协会和首都医科大学附属北京天坛医院共同主办的国家级学术期刊,国内统一刊号:CN 11-5902/R,ISSN 1674-8034,国内外公开发行。该刊为双月刊,逢单月20日出版,大16开,80页。2010年1月创刊,主编为美国医学科学院外籍院士、中华医学会副会长戴建平教授。
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中华医学会放射学分会第二十一次全国放射学学术会议将在京召开
中华医学会放射学分会第二十一次全国放射学学术会议定于2014年10月16-19日在北京国际会议中心举行。本次大会将邀请国内外内知名放射学专家到场作专题学术报告,并将分设高端学术论坛、继续教育讲座和大会学术交流、疑难病例读片比赛及青年委员英语比赛等多种形式的学术活动。详情请登陆会议网址查询:http://www.cmacsr.org/2014/cn/news.asp?id=13.html。
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北美放射学会100周年年会(RSNA2014)11月底美国芝加哥召开我国著名放射学专家北京协和医院金征宇教授当选RSNA荣誉会员
据北美放射学会(Radiological Society of North America, RSNA)官方网站消息,我国著名放射学专家、中华医学会放射学分会副主任委员、中国医学影像技术研究会副会长、中国医学科学院北京协和医院放射科主任、博士生导师金征宇教授今年荣获RSNA“荣誉会员”称号。据悉,金征宇教授是中国大陆第四位获此殊荣的放射影像专家,前三位分别是天津医科大学总医院吴恩惠教授(1988年)、卫生部北京医院李果珍教授(1998年)和首都医科大学附属北京天坛医院戴建平教授(2008年)。金教授获此殊荣彰显了中国放射学界在国际上的地位,同时也可看出金教授在国际上的影响力,为进一步推动我国放射学事业的国际化发展、提高放射学诊治水平奠定了坚实的基础。
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第七届全国磁共振新技术应用与管理研讨会在京召开
2014年7月25至27日,第七届全国磁共振新技术应用与管理研讨会暨“创伤性脑损伤的影像学诊断及进展”国家级继续教育学习班在首都医科大学附属北京天坛医院举办,本次会议主题是脑创伤影像诊断。
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肝脏血供的血流动力学研究现状与进展
正常肝脏的血液供应由门静脉和肝动脉共同完成。临床发现,肝胆疾病往往会引起肝脏血供的血流动力学改变,同时,肝脏血供的血流动力学改变与部分肝脏疾病的发展、恶化存在一定联系。作者通过对目前肝脏血流动力学研究的方法、临床检查和研究进展进行回顾与总结,探讨肝脏血流动力学在疾病诊断、介入治疗中的临床价值;充分发挥现代信息技术、计算机技术和医学图像处理技术的优势,探索新的血流动力学研究方法,逐步形成医工结合、多学科交叉的肝脏血流动力学研究新领域,为临床肝脏疾病的诊疗提供血流动力学依据和指导。
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偏头痛的功能MRI研究进展
偏头痛是一种以疼痛反复发作为特点的慢性功能障碍性疾病。近年来学者应用功能MRI技术对偏头痛进行了大量研究,作者拟从偏头痛的疾病机制、静息态脑功能网络异常和中医针刺干预等三个方面对偏头痛的功能MRI研究进展进行综述。
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肺栓塞的MRI研究现状
肺栓塞是具有潜在生命威胁的疾病,需要及时正确的诊断和治疗。近年来,随着硬件和软件的快速发展,肺栓塞的MRI研究较为热门。作者将肺栓塞的MRI检查技术、常用扫描序列、对比剂以及诊断准确度作一综述,并预测将来可能的发展趋势。
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生物响应MRI对比剂的研究进展
不同组织和疾病都存在特异性的生物信号。开发能对这些生物信号响应的磁共振成像(MRI)对比剂,不仅有望增加MRI检测疾病的灵敏度,而且能够对病变产生的信号进行分子成像,提高疾病诊断的准确度。该文详细综述了白蛋白、pH、金属离子、酶、氧化还原以及其他生物分子等响应对比剂的新进展,对未来的研究方向做了展望。
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DTI评估大鼠肝纤维化及早期肝硬化的实验研究
目的:通过大鼠模型比较并评估常规DWI和DTI肝纤维化及早期肝硬化的临床鉴别诊断的价值。材料与方法采用经典四氯化碳方法建立SD大鼠肝纤维化模型7只、早期肝硬化模型5只,正常对照组6只(该实验经实验动物伦理委员会批准)。采用1.5 T超导型MRI系统及腕关节线圈肝脏MR扫描,包括DWI、DTI序列。扫描参数:DWI b值为0,500 s/mm2;DTI b值为500 s/mm2,在6个正交方向施加扩散梯度。层厚3 mm,矩阵192×128,激励次数(NEX)为4。在ADW 4.4工作站上分别对DWI及DTI进行后处理,重建出ADC图及FA图(DTI)。分别测量肝脏右叶的ADC值及FA值。应用秩和检验分析DWI的ADC值及DTI的ADC值、FA值与正常、肝纤维化、早期肝硬化分级的相关性,并进行两两比较。结果 DWI的ADC值在正常组(0.001545±0.00013)、肝纤维化组(0.001116±0.00014)、早期肝硬化组(0.000791±0.00018)中呈递减趋势,正常组与肝纤维化组、早期肝硬化组差异有统计学意义(P<0.05),而肝纤维化组与早期肝硬化组差异无统计学意义。DTI序列中,正常组ADC值(0.017175±0.00097)×10-7高于肝纤维化组(0.011510±0.00080)×10-7和早期肝硬化组(0.010556±0.00195)×10-7,差异有统计学意义,但纤维化组与早期肝硬化组之间的差异无统计学意义;FA值在正常组(0.2278±0.0123)、肝纤维化组(0.3088±0.1509)与早期肝硬化组(0.4216±0.0388)中呈递增趋势,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏DWI与DTI的ADC值均可用于对肝脏纤维化性病变的评估,但对区分肝纤维化与早期肝硬化的价值有限。D T I的FA值不但能区分正常与肝脏纤维化性病变,而且能较好地反映肝纤维化与早期肝硬化之间的差异。
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基于螺旋成像的人脑认知功能研究
目前,人脑认知功能研究广泛使用平面回波成像(EPI)来快速扫描全脑。然而,EPI采用笛卡尔轨迹覆盖k空间,其读出持续时间较长,对运动的敏感性高。该文介绍另外一种快速成像技术--螺旋成像(spiral imaging)。Spiral用阿基米德或类似轨迹覆盖k空间,其读出持续时间短,对运动的敏感性低。Spiral有望突破EPI在脑认知功能研究中的瓶颈,具体表现为内、外螺旋(spiral-in/out)能够在减少磁敏感性脑区信号衰减的同时增加磁敏感性均匀脑区的信噪比,变化密度螺旋(variable density spiral)可以在保持信噪比的条件下实现单次激发Spiral的高时空分辨扫描。
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腕关节多发无菌性坏死一例
患者男,39岁,从事风镐工作15年左右,于4d前操作风镐后出现右腕部疼痛,局部肿胀,腕关节活动受限,自行红花油治疗后无明显好转。患者平素健康,未患系统性疾病,无外伤史,无服用类固醇激素史。以“右腕部肿痛”收入院。