磁共振成像杂志
Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging 자공진성상
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会 首都医科大学附属北京天坛医院
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-8034
- 国内刊号： 11-5902/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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磁共振扩散加权成像在胰腺癌诊断中的价值
目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)在胰腺癌诊断中的价值.方法 正常对照组25例,临床及影像学证实的急性胰腺炎患者26例,经手术病理证实或临床随访证实胰腺癌患者23例,在上腹部常规序列扫描后行DWI成像.比较T1WI、T2WI及DWI序列上癌组织相对于癌周组织的信号强度比(signal intensity ratio,SIR);b=500 s/mm2时,分别测量感兴趣区的ADC值,比较胰腺癌组织、癌周组织、急性胰腺炎患者胰腺组织及正常对照组胰腺组织的ADC值并进行统计学分析.结果 DWI序列上胰腺癌组织相对于癌周组织信号强度比(SIR)高于T1WI及T2WI;正常对照组胰腺组织在DWI图像上均呈均匀中等信号,测的ADC值为(1.933±0.179)×10-3 mm2/s;胰腺癌组织在DWI上均呈高信号,ADC值为(1.446±0.201)×10-3 mm2/s,低于癌周组织ADC值(1.803±0.291)×10-3 mm2/s及急性胰腺炎胰腺组织ADC值(1.783±0.225)×10-3mm2/s.正常对照组胰腺组织、急性胰腺炎组织及癌周组织的ADC值均较胰腺癌组织高,且三者与胰腺癌ADC值比较具有统计学意义(P ＜0.05).结论 DWI可以较清楚的显示病灶,并在一定程度上对胰腺癌的诊断及鉴别诊断提供有利的信息.
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1.5T磁共振插入有限脉冲响应技术对肝硬化门脉系统改变的初探
目的 探讨1.5 T MR扫描仪上IFIR序列评估肝硬化门脉系统改变的可行性及临床意义.方法 对40例肝硬化患者组成的肝硬化组和20例健康志愿者组成的对照组通过三种不同的饱合带预加方式进行三次冠状位IFIR序列扫描.在ADW 4.4工作站上行MIP重建,对门静脉各级分支显示程度及清晰度进行评分;测量肝硬化患者PV、SV、SMV内径宽度及脾脏体积,并与对照组比较,再按Child-Pugh肝功能分级将肝硬化患者分为A级、B级、C级三组,进行组间对比分析;观察侧支循环的有无,并评估其与脾脏体积大小的关系.结果 40例肝硬化患者中,3例脾切除患者及3例门脉系统血栓患者出组,34例入组肝硬化患者中25例(74%)为高分组(3～4分);9例(26%)为低分组(1～2分).肝硬化患者PV、SV内径及脾脏体积比健康对照组明显增大(P＜0.05);随肝硬化程度加重,PV内径逐渐减小(P＜0.05),SV、SMV内径逐渐增大,脾脏体积逐渐增大(P＞0.05).34名患者中22例(65%)侧支循环建立,有侧支循环建立者较无侧枝循环者脾脏体积略增大(P＞0.05).结论 1.5 T磁共振IFIR序列无需造影增强便能够清晰显示门脉系统,测量肝硬化患者门静脉系统各管径宽度及脾脏体积,观察侧支循环的有无,为评估肝硬化门脉血流动力学改变提供可行的检测手段,为预测肝硬化门脉高压时脾切除的临床意义提供可靠依据.
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磁敏感加权成像对帕金森病患者丘脑底核的显示价值初探
目的 评价磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)对帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)的显示价值.方法 收集帕金森病患者20例,所有患者接受3.0 T MR检查,扫描序列包括磁敏感加权序列(SWI)、FSE-T2WI和3D-TIWI序列,由富有经验的影像医师对图像质量进行评分,根据STN与周围组织间的信号对比及边界的清晰度两方面,共分0、1、2、3级四个等级,比较SWI、FSE-T2WI和T1WI三种不同序列对STN的显示.结果 在SWI序列,18/20例(90%)患者丘脑底核显示为2～3级,呈双凸透镜形低信号,边界清晰.在T2WI像,20例中4例(20%)显示为0级,无法分辨;13例(65%)显示为1级,低信号依稀能分辨,但对比较差;仅3例(15%)2～3级,显示较为清楚、易于分辨.在T1WI像,绝大多数(18/20,90%)病例STN显示为0级,无法分辨;只有2例(10%)1级,形态结构依稀可见.经秩和检验,三组间对STN的显示质量存在显著差异,两两比较T1WI和T2WI,T2WI和SWI组间也存在显著差异.结论 相比常规T2WI和T1WI,磁敏感加权成像明显提高了对丘脑底核的显示能力,在脑深部刺激术丘脑底核的精确定位中将具有广阔的应用前景.
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超顺磁性氧化铁纳米粒子在脑磁共振成像中的应用
超顺磁性氧化铁纳米粒子的磁性及生物相容性,使其在生物医学多个领域的应用研究都逐渐发展起来.本文介绍磁共振成像(MRI)及脑功能磁共振成像(fMRI)基本原理.列举不同性能的磁性氧化铁粒子作为磁共振成像对比剂在脑科学应用中的研究进展.表面结合单克隆抗体、蛋白质、多肽、核苷酸分子或其它特殊聚合物的磁性氧化铁粒子具有吸收特异性(靶向性),结合MRI可实现对脑部病变前期改变、药物输运及治疗的监测,对细胞、生物分子包括mRNA的成像及探测.经葡聚糖或聚乙二醇修饰的超顺磁性氧化铁纳米粒子血液半衰期较长,可作为对比剂用于脑fMRI成像.控制氧化铁纳米粒子的粒度及表面修饰物的物理化学性质、提高饱和磁化强度、借以接枝以各种靶向性的物质、开发具有荧光-磁性等多种性能的复合纳米粒子及掌握纳米粒子与生物分子、细胞、及生物组织之间的相互作用,则需要更深入的研究.
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磁共振灌注成像在高血压脑血管病的应用进展
磁共振灌注成像(perfusion-weighted imaging,PWI)能无创性评价脑血流灌注情况,利用动态磁敏感成像技术(dynamic susceptibility magnetic resonanceimaging,DSC-PWI)和动脉自旋标记技术(arterial spin labeling,ASL)这两种成像方法均可对高血压病造成的脑缺血、出血和脑血流动力学变化进行分析,有助于提高对高血压脑病患者病理生理学机制的认识.
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基于磁共振表观弥散系数分布的淋巴结良恶性鉴别方法研究
目的 以兔腘窝淋巴结动物模型,利用磁共振弥散加权成像,评价三种不同的半自动方法分析表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)分布的临床价值.方法 21只兔被随机分为炎症和肿瘤转移两组,在动物模型建立以后,行磁共振扫描,采用多b值进行弥散加权成像,扫描后取出淋巴结行病理检查.利用线性回归计算表观弥散系数,比较良恶性淋巴结ADC值是否存在差异,并利用3种方式对图像进行分析:方法1:求淋巴结皮髓质ADC值之比;方法2:ADC值距人工标记中心距离的变化率;方法3:求ADC值随距形态学骨架距离的变化率.对其结果进行受试者操作特性曲线分析,计算相应的曲线下面积等统计参量.结果 41枚淋巴结被计入研究,22枚为转移,19枚为炎症.平均ADC值分别为:1.54×10-3 mm2/s和1.42×10-3 mm2/s (P =0.234).曲线下面积三种方法及ADC平均值的曲线下面积分别为:0.839 (皮髓质ADC值比),0.775 (至人工中心),0.654 (至骨架)和0.583 (ADC平均值).大约登指数分别为0.639,0.517,0.304和0.266.结论 皮髓质值比有佳的曲线下面积,为三种方法中佳,对评价淋巴结良恶性有一定临床价值.
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活体MR成像监测移植干细胞治疗SD大鼠心肌梗死并评价左心功能的可行性研究
目的 以超小超顺磁性氧化铁(USPIO)标记SD大鼠脂肪来源干细胞(ADSCs),探讨临床型1.5 T MR扫描仪活体示踪SD大鼠急性心梗后心肌注射USPIO标记的干细胞并同时评估心功能的可行性.方法 USPIO 40 μg Fe/ml、多聚赖氨酸(poly-l-lysine,PLL) 1.5 μg/ml与ADSCs共孵育培养,普鲁士蓝染色和透射电镜验证标记有效性、MTS试验验证标记安全性.开胸结扎实验组(n =10)SD大鼠冠状动脉前降支建立心梗模型并于心肌内注射标记干细胞,术后利用1.5 T MR扫描仪对实验组和空白对照组(n =5)大鼠行磁共振成像,观察心肌信号、计算并比较两组大鼠的左室舒张末容积(left-ventricular end-diastolicvolume,LVEDV)、左室收缩末容积(left-ventricular end-systolic volume,LVESV)及左室射血分数(left-ventricular ejection fraction,LVEF).病理组织学检查观察心肌结构和标记ADSCs的分布.结果 普鲁士蓝染色显示USPIO标记ADSCs的阳性率＞99%,透射电镜下可见黑色氧化铁颗粒位于细胞溶酶体内,MTS试验证实USPIO标记对ADSCs细胞活性无明显影响.开胸结扎冠脉前降支成功构建心梗模型,实验组大鼠心脏于FIESTA和FSPGR序列图像上可见左室前壁内信号降低和室壁运动异常,2D MDE序列图像上发现实验组心肌内延迟强化.实验组LVEDV、LVESV、LVEF分别为0.52±0.05 ml,0.20±0.03 ml和61.0±4.3%,空白对照组分别为0.44±0.04 ml,0.25±0.05 ml和42.7±13.4%,两组大鼠的LVEF、LVEDV差异具有统计学意义(P ＜0.05).病理组织学检查于梗死心肌周边发现局灶性氧化铁颗粒沉积.结论 临床1.5 T MR成像仪活体示踪SD大鼠心肌梗死注射移植USPIO标记的ADSCs并同时评估SD大鼠心功能是可行的.
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犬肝纤维化MR弥散加权成像及VEGF表达与病理对照研究
目的 分析磁共振弥散加权成像参数ADC值、eADC值及VEGF表达水平在中华田园犬肝纤维化进程中的变化规律;并与肝脏组织常规病理结构改变进行对照分析,探讨肝纤维化的诊断方法.方法 采用腹腔注射50%四氯化碳(CCL4)油溶液配合高脂饮食,建立犬肝纤维化的动物模型,定期对其行MR常规扫描、DWI及肝穿刺,对肝脏组织进行常规病理学染色及VEGF免疫组织化学染色,根据病理分期分组,分析各组ADC值、eADC值及VEGF表达水平的变化规律及与肝纤维化的相关性.结果 各期肝纤维化模型:S0 (n =12)、S1(n =9)、S2 (n =9)、S3 (n =10)、S4 (n =10);纤维化程度加重,ADC值减低、eADC值增高,差异均有统计学意义(P <0.05).ADC值及eADC值与肝纤维化程度有很好的相关性;随肝纤维化程度加重,VEGF表达水平明显增高.结论 四氯化碳油溶液腹腔注射配合高脂饮食可以成功建立不同分期犬肝纤维化模型.ADC值及eADC值能够定量分析不同程度的肝纤维化,是诊断不同程度纤维化较有意义的评价指标.VEGF可能在慢性肝病所致肝纤维化过程中起重要作用.
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动脉粥样硬化斑块OxLDL靶向的MR分子影像学实验研究
目的 研究氧化低密度脂蛋白(oxLDL)靶向的超微超顺磁性纳米氧化铁(USPIO)探针在载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE-/-)颈动脉动脉粥样硬化MR成像中的作用.方法 将聚乙二醇(PEG)包被的USPIO与抗小鼠oxLDL抗体结合,构建anti-oxLDL-USPIO靶向探针.以非特异性IgG-USPIO及单纯USPIO作为对照.应用透射电镜(TEM)、动态光散射法(DLS)、酶联免疫吸附间接法(ELISA)分析探针的物理及特异性特征.动物模型使用apoE-/-颈动脉套管模型.ApoE-/-小鼠尾静脉注入30 mg Fe/Kg后,分别于注药前、注药后8 h及24 h进行MR成像.结果 ApoE-/-小鼠经尾静脉注入靶向探针8 h及24 h后,在MR T2WI上颈动脉粥样硬化斑块信号减低,8 h、24 h斑块信号减低率分别达到-30.4±16%、-34.7±19%,非特异性IgG-USPIO、单纯USPIO组及竞争性抑制组颈动脉粥样硬化斑块信号轻度降低,与靶向探针组比较有统计学差异,P <0.05.免疫组化证实anti-oxLDL-USPIO标记率与oxLDL、CD68表达呈正相关.结论 AntioxLDL-USPIO可以在24 h内显示apoE-/-小鼠颈动脉粥样硬化斑块信号改变,可以特异性显示颈动脉粥样硬化斑块内的oxLDL分布,可用于药物治疗后颈动脉粥样硬化斑块的评价.
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乳腺1H磁共振波谱(续)
对比增强MRI已经成为重要的乳腺成像手段,但是该手段并不总能提供确切的病理.在动态增强MRI基础上增加活体MRS的初步研究显示的结果很具前景,越来越多的研究小组将MRS加入乳腺MR扫描协议.本文阐明了进行MRS检查的预期检查结果,并列举了其中的一些缺陷.
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磁共振分子成像技术:锋芒初露的解读生命科学利器
磁共振分子成像技术是分子影像学的重要研究手段之一,可在细胞分子水平上无创性监测及早期诊断疾病.近年来关于磁共振分子成像的研究日益增多,主要应用于细胞示踪、血管生成、细胞凋亡及活体组织基因显像等.尽管该技术目前还存在一些亟待解决的问题,但它独特的技术优势使其在临床医学和基础研究中的应用前景值得期待.
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肩关节MRI技术和正常断层解剖
磁共振成像是检查肩关节疾病的有效手段,近年来逐步受到关注.为了更好地进行疾病的诊断,有必要了解肩关节MRI技术和正常断层解剖.本文将探讨常见的肩关节MRI技术以及主要层面的MRI断层解剖,以便了解肩关节MRI的正常影像特征.
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完全囊变的斜坡脊索瘤1例
患者,女,14岁.因"阵发性头痛3月,加重2月"入院.既往体健,无恶心、呕吐、眩晕、复视及抽搐等,体检病理征阴性.影像学检查:CT扫描示后颅窝及鞍旁巨大低密度病变,大径约5.7 cm,CT值4HU左右,病变无钙化,分叶状,边界清晰,斜坡左上部分不规则骨质破坏(图1A,B).
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靶向对比剂CLT1-(Gd-DTPA)在小鼠乳腺癌磁共振分子成像效果的研究
本文研究了一个小肽靶向的对比剂CLT1-(Gd-DTPA) 对肿瘤基质中的纤维蛋白--链接纤维蛋白复和物的磁共振分子影像的效能.所用动物模型为带有MDA-MB-231乳腺癌的母系裸鼠,所用仪器为西门子3T磁共振成像仪,对比剂为Gd-(DTPA-BMA),所用CLT1-(Gd-DPTA)剂量为0.05 mmol/kg.该对比剂特一性地结合到肿瘤并产生明显的对比增强,增强效果至少持续60分钟.相比之下,非特一性对比剂Gd(DTPA-BMA)很快从体内排除,30分钟后几乎无任何增强效果(0.1 mmol/kg).CLT1-(Gd-DTPA)在血液,肝和肌肉等正常组织中几乎无非特一性结合,其在正常组织中的增强效果和对比剂相当.此研究证明CLT1-(Gd-DTPA)对肿瘤的特一性及其在小鼠乳腺癌模型中的肿瘤增强效果.该靶向性对比剂可以用于乳腺癌的磁共振分子成像.
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功能磁共振成像临床应用研究论文审稿中常见的问题
针对笔者在功能磁共振成像临床应用研究论文审稿过程中遇到的常见问题,本文从背景介绍、材料与方法、讨论等方面进行了阐述,希望对功能磁共振成像初学者有所帮助.
