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淮海医药

淮海医药杂志

Journal of Huaihai Medicine 회해의약

省级期刊
  • 主管单位: 安徽省卫生厅
  • 主办单位: 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1008-7044
  • 国内刊号: 34-1189/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 26-152
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《淮海医药》编辑委员会
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 王文琦
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 双孔法与三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术临床比较

    作者:魏二营

    目的:探究双孔法与传统三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床效果.方法:选择就诊于某院的行十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术患者60例为研究对象,随机分为2组,每组各30例.观察组实施双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术治疗,对照组实施传统三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术治疗.比较2组术中、术后情况及术后并发症发生情况.结果:2组患者穿孔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气、疼痛程度均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与传统三孔法相比,采用双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术效果显著,能有效优化各项手术指标,降低患者术后疼痛,且不会增加并发症,安全性高.

  • 血栓弹力图在产后出血患者凝血功能监测中的应用

    作者:娄春艳;朱茜希;李丽;王爽;郭锡恩

    目的:探讨血栓弹力图(TEG)在产后出血患者凝血状态评估中的应用.方法:选择25例产后出血(观察组),25例未发生产后出血(对照组)的产妇,在胎儿娩出20 min内检测TEG项目,R值(凝血反应时间),K值(血凝块形成速率),An-gle(a)值(血愉形成速率),MA值(大振幅),LY30值(30 min血凝块幅度减少速率),同时常规行血小板计数(PLT),凝血酶原时间(pT),活化部分活化凝血酶原时间功能检测.结果:产后出血患者常规凝血功能检查、TEG均提示产后出血可能出现凝血功能受损.TEG用于床旁检测只需要2 mL左右血液,即可在20 min得出结果.结论:应用TEG检测凝血功能能够提供快速结果及全面信息指导产后出血治疗,较常规凝血功能检测更有优势.

  • 胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤安全性与可行性分析

    作者:展鹏远

    目的:探析胃间质瘤采用胃镜与腹腔镜双镜联合治疗的临床效果.方法:选择收治的胃间质瘤患者74例为观察对象,根据随机数字法将其分为2组,其中给予对照组开腹手术治疗,而观察组则运用腹腔镜、胃镜双镜联合治疗,比较分析2组临床疗效.结果:2组均顺利完成手术,与对照组相比,观察组的并发症发生率低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的住院时间、排气时间、手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予胃间质瘤患者胃镜、腹腔镜双镜联合治疗,具有并发症少、恢复快、出血少等优点.

  • 肝胆手术部位感染40例相关因素分析

    作者:金明明

    目的:探讨肝胆手术部位感染相关危险因素.方法:对40例肝胆手术部位感染患者临床资料进行回顾性分析,准确记录相关项目所得数据并实施统计学分析.结果:对40例肝胆手术部位感染患者临床资料分析可知,肝胆疾病外科手术后手术部位发生感染的主要危险因素包括高龄、手术时间较长、伴发糖尿病、术前血浆清蛋白水平较低、术前住院时间长、开腹手术、术中失血量过多、应用血制品、实施引流、ASA分级III级及以上等,主要危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床医生应准确掌握肝胆外科手术部位感染相关危险因素,接诊后根据各项资料准确评估患者病情并给予针对性的干预措施,有利于降低患者感染几率保障其疗效及预后.

  • 197例儿童结核病临床分析

    作者:张军;李锋;卢水华;王兆华

    目的:探讨儿童结核病的发病特点,提高对儿童结核病的认识和诊断水平,以减少误漏诊.方法:回顾性分析收治的197例结核病患儿的临床病例资料.结果:197例患儿中≤l岁40例(20.3%),~3岁68例(34.5%),~6岁35例(17.8%),~14岁54例(27.4%).有明确活动性结核病接触史19例(9.6%),有卡介苗接种史191例(97%).47.2%的患儿以发热为主要表现,咳嗽咳痰46例,胸痛2例,胸闷气促13例,咯血1例,腹痛15例,腹泻5例,纳差5例,头痛、呕吐11例,意识障碍2例,盗汗、乏力4例,颈或腋窝淋巴结肿大58例,皮肤包块4例,骨关节疼痛15例.T-spot检查阳性率54.7%,病原学及病理检查阳性率53.3%.肺结核94例,结核性胸膜炎28例,结核性脑膜炎18例,淋巴结结核76例,骨关节结核24例,肠结核17例,结核性腹膜炎8例,皮肤结核2例.入院前误漏诊114例(57.9%),误诊时间2周~1年.结论:通过197例儿童结核病临床分析,儿童结核病临床表现多样化﹑不典型,常规的培养及抗酸染色法不能及时提供准确的病原学诊断结果,常常误漏诊,须结合年龄﹑病史﹑临床表现﹑辅助检查等综合判断.

  • 蚌埠市2374名学龄前儿童气质特征分析

    作者:董素华;唐金蕙;朱兆辉

    目的:了解蚌埠市3~5岁儿童气质特点和分布类型,为不同气质特征学龄前儿童因材施教提供科学依据.方法:采用NYLS《3~7岁儿童气质量表》,随机整群抽样的方法,抽取蚌埠市12所不同类型托幼机构3~5岁学龄前儿童2374人进行调查.结果:气质类型分布为易养型7.58%、中间型71.10%、难养型8.68%、启动缓慢型12.64%.气质类型分布无年龄及性别差异(P>0.05).3~5岁儿童不同年龄组,在活动水平、趋避性、反应强度和适应性4个维度存在显著性差异(P<0.05).男童活动水平、趋避性、反应阈3个维度得分高于女童,差异有统计学意义(P<0.01),情绪本质、注意分散度2个维度得分女童高于男童均有统计学意义(P<0.01).结论:学龄前儿童气质类型以中间型居多,和全国大致类似,又存在地区差异;部分气质维度具有年龄和性别差异.

  • CT联合MRI用于子宫内膜癌分期诊断的价值与效果观察

    作者:王颖

    目的:观察分析计算机断层显像(CT)联合磁共振成像(MRI)用于子宫内膜癌分期诊断的临床效果以及价值.方法:选择收治的子宫内膜癌患者43例,对所有患者进行单纯CT,单纯MRI检查以及CT联合MRI检查,将其结果 与病理学检查结果进行比较.结果:单纯CT,单纯MRI,CT联合MRI的分期诊断确诊率分别为51.2%,62.8%,90.7%,CT联合MRI的确诊率明显高于单纯的CT或MRI,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT联合MRI对于子宫内膜癌的分期诊断具有较好的临床价值,比之单纯CT或MRI具有更高的准确率.

  • 糖尿病周围神经病变120例临床分析

    作者:曹倩

    目的:探讨糖尿病周围神经病变的神经电生理特点以及与血糖水平的关系.方法:选择怀远县第二人民医院收治的120例糖尿病周围神经病变的患者,进行神经电生理检查、糖化血红蛋白及餐后2 h血糖检测.结果:全部患者神经电生理异常率81%,其中运动神经异常率67%,感觉神经异常率76%;腓神经传导异常率71%,F波异常率62%.病程超过10年神经电生理检查异常率96%,且神经电生理异常情况和糖化血红蛋白及餐后2 h血糖水平有关.结论:神经电生理检查是糖尿病周围神经病变的一种有价值的诊断手段,特别是联合神经电生理检测更有利于对糖尿病周围神经病变的早期诊断,积极良好的控制血糖及糖化血红蛋白水平,保持血糖稳定,有利于疾病的控制.

  • 腹腔镜胆囊切除术患者并发症46例临床分析

    作者:王红杰

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症发生状况及并发症发生的危险因素.方法:选择在某院行腹腔镜胆囊切除术治疗的200例患者进行分析,统计患者术后并发症发生状况及类型,分析并发症发生的危险因素.结果:200例患者术后共出现并发症46例,包括腹腔出血19例,术后呕吐8例,胆囊破裂8例,肠道损伤3例,感染4例,胆瘘4例.患者术后并发症发生率为23.0%.发生并发症组患者中年龄≥60岁、慢性症状、有Calot三角粘连、胆囊壁厚度≥5 mm、存在局部解剖变异患者与未发生并发症组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:年龄≥60岁、慢性症状、有Calot三角粘连、胆囊壁厚度≥5 mm、存在局部解剖变异是腹腔镜胆囊切除术患者术后发生并发症的危险因素,临床需加以重视.

  • 病耻感康复干预治疗抑郁症患者的临床疗效研究

    作者:贡永宁

    目的:探讨病耻感康复干预治疗对抑郁症患者临床康复的效果.方法:将某院收治的120名抑郁症患者随机分为观察组和对照组.对照组行常规药物和康复治疗,观察组在对照组的治疗基础上,联合病耻感康复干预治疗.应用抑郁自评量表(SDS)、病耻感应对量表(COR)量化评估疗效,并对抑郁症临床症状改善情况进行记录分析.结果:治疗后患者SDS,COR量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者睡眠障碍、胃肠症状、心慌心悸、易疲劳的临床症状改善率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:病耻感康复干预治疗有效促进抑郁症患者康复,有助于改善临床症状.

  • B超引导下置管引流与开放引流治疗乳腺脓肿临床比较

    作者:柏立山;杨惊雷;卞栋

    目的:比较B超引导下置管引流与开放引流在治疗乳腺脓肿中的临床效果.方法:将56例乳腺脓肿患者随机分为2组,其中行B超引导下置管引流28例,行开放引流28例,比较2组术后疼痛程度、术后换药次数、切口愈合时间及脓肿复发率.结果:B超引导下置管引流组在术后疼痛程度、术后换药次数、切口愈合时间方面明显优于开放引流组,2组的复发率无明显差异.结论:对于乳腺脓肿的治疗,B超引导下置管引流相对开放引流创伤更小、换药次数更少,恢复更快,切口更为美观,患者痛苦明显减轻,值得在临床推广.

  • 蚌埠地区2456例烧伤住院患者临床分析

    作者:赵刚宏;刘继松;宋德恒;李勇;章祥洲

    目的:调查研究蚌埠地区烧伤患者的流行病学特征,以利于充分利用资源使患者得到及时治疗和预防.方法:收集蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治入院患者病史数据,分析患者性别、年龄、热源、烧伤部位、烧伤面积、烧伤季节、城乡比例、住院日的特征.结果:共纳入患者2456例,男1557例(63.40%),女899例(36.60%);烧伤患者平均年龄(24.35±25.61)岁,小患儿2月15天,大年龄患者94岁;热液烧伤是主要致病因素,共1757例(71.54%);烧伤部位以头面颈多,占32.41%;烧伤面积小于等于TBSA10%的共1383例(56.31%);好发于夏秋季;城乡比为1:1.54,患者住院时长多在2周以内,占62.13%.结论:烧伤具有长期存在的特性,可以发生于任何时间、任何地点、任何空间,应针对烧伤流行病学的基本特征,做好预防工作,减少此类灾害的发生.

    关键词: 烧伤 蚌埠地区 预防
  • Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤的超早期和早期手术治疗

    作者:刘飞皎

    目的:探讨超早期和早期手术治疗Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤的临床效果.方法:选择收治的Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤患者60例,根据手术治疗时机分为超早期手术治疗组和早期手术治疗组.2组患者根据具体临床情况可采用开颅手术夹闭治疗和介入栓塞手术治疗.采用格拉斯哥预后评分评定患者预后,记录2组术后并发症发生情况.结果:超前手术治疗组GOS评分4~5分共18例,预后良好率为64.3%.早期手术治疗组GOS评分4~5分共21例,预后良好率为65.6%.超早期手术治疗组预后良好率和早期手术治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05).超早期手术治疗组存活率和早期手术治疗组存活率相似,差异无统计学意义(P>0.05).早期手术治疗组并发症(再出血、脑积水、脑梗死、脑血管痉挛、颅内感染)发生率和早期手术治疗组并发症近似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:超早期和早期手术治疗Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤均能取得较好临床效果,术后并发症近似,可根据患者具体临床情况选择超早期手术或早期手术治疗.

  • 剖宫产术后盆腔重度粘连65例病因分析及防治

    作者:孙争运

    目的:探讨孕产妇剖宫产术后盆腔粘连发生原因,并根据相关因素分析寻找合适的预防措施.方法:选取收治的孕产妇剖宫产术后再次妊娠的患者1005例,其中325例患者有盆腔粘连(65例盆腔重度粘连),收集、记录所有入选患者的临床资料,主要包括患者剖宫产年龄、手术次数、生殖道感染情况、手术切口方向、子宫切口位置、是否腹膜缝合、盆腔粘连情况及严重程度等,并进行单因素和多因素回归分析.结果:入选患者年龄、患者剖宫产腹部手术切口方向对患者是否发生盆腔粘连无影响,而患者剖宫产次数、剖宫产中腹膜的缝合情况、出现盆腔炎情况、子宫切口位置是孕产妇剖宫产后盆腔粘连的危险因素.结论:针对剖宫产导致盆腔重度粘连分析应尽量减少其剖宫产次数,注意术中腹膜的缝合,尽量子宫下段切口,做好术中的无菌操作,减少感染和炎症的发生.

  • 微生物实验室检验质量控制结果分析

    作者:赫晓宇

    目的:分析微生物实验室检验质量控制结果,探讨提高实验室技术水平和检验能力的方法 .方法:分离和培养选定的盲样菌种,在多种平板上进行接种,同时进行细菌生化鉴定生长.选择W0320a号TSI斜面菌苔,进行沙门血清凝集试验;选择W0320b号TSI斜面菌苔,进行志贺菌凝集试验、致泻大肠埃希菌凝集试验.结果:质控考核得出结果,分别为宋內氏志贺菌、致病大肠埃希菌、鸭沙门菌、奇异变形杆菌等致病菌,将检测结果上报到疾病预防控制中心微生物检验所,证明结果正确.结论:通过质控考核,能够检验实验室内质量控制情况,对检验人员检测水平进行提升,确保取得满足检验质量标准的数据.

  • 母婴ABO血型不合新生儿溶血病120例临床检测分析

    作者:张玉萍

    目的:分析120例母婴ABO血型不合的新生儿溶血病临床检测结果,为临床治疗提供可靠的依据.方法:选取收治的疑似为新生儿ABO溶血病的120例新生儿作为观察对象,对患儿及父母分血型进行检测,并对患儿进行抗体释放试验、游离抗体试验以及直接抗人球蛋白试验.结果:O-A型血型分布在新生儿ABO溶血病中多于O-B型,但2种血型在新生儿溶血病中的分布,差异无统计学意义(P>0.05);三项试验中,抗体释放实验阳性检出率明显高于游离抗体试验阳性检出率,直接抗人球蛋白试验阳性检出率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析120例母婴ABO血型不合的新生儿溶血病的临床检测结果,表明早期进行新生儿溶血三项试验,能为临床诊断提供可靠的依据,从而选择佳的治疗方案,降低核黄疸发生率,促使新生儿溶血病患儿早日恢复健康,减轻整个家庭的痛苦.

  • MRI与CT对胰腺神经内分泌瘤的诊断价值

    作者:郭治平;葛晓莉;邰剑青

    目的:探讨MRI与CT在胰腺神经内分泌瘤(pNENs)患者的影像学诊断价值与鉴别.方法:选取收治的疑似胰腺神经内分泌瘤患者88例,其中52例进行CT扫描检查,36例实施MRI检查手段,分析2种检查方式的检出率与病理情况.结果:60例确诊患者中出现无功能性pNENs 20例,其中合并多发性内分泌肿瘤5例;存在功能性pNENs 40例,其中含28例胰岛素瘤,6例胰高血糖素瘤,6例胰腺血管活性肠肽瘤,2例胰岛细胞增生症.60例胰腺神经内分泌瘤患者中CT的病灶检出率达92.31%,MRI的检出率为83.33%.结论:对于胰腺神经内分泌瘤患者的术前诊断及病理分析,采用CT和MRI检查均具有很高的价值,值得临床推广应用.

  • 吻合器痔上粘膜环切术相关并发症的诊治分析

    作者:曹登义;王彬;李培生;贲大刚

    目的:探究吻合器痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗Ⅲ-Ⅳ度痔病相关并发症的病因和防治策略.方法:对收治的102例Ⅲ-Ⅳ度痔病行PPH术的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间平均为45 min,住院时间平均为8 d.99例痔核完全回缩,3例痔核回缩不良.术中下腹部胀痛20例,21例出现术中出血,肛管皮肤粘膜撕裂12例.21例患者PPH术后出现肛门坠胀不适,39例患者诉PPH术后肛门疼痛,术后吻合口出血5例,术后尿潴留65例,轻度肛门狭窄1例,1例患者出现术后精细控便障碍.结论:减少PPH相关并发症的关键在于充分掌握该技术的原理,严格规范手术操作,术后完善管理.

  • 新生儿低血糖诊治分析

    作者:信军

    目的:分析新生儿低血糖治疗方案的临床疗效.方法:回顾性分析某院检查诊断为新生儿低血糖的112例新生儿,其中对无症状低血糖新生儿患者临床诊治过程进行详细记录,予葡萄糖注射治疗.结果:无症状低血糖新生儿大部分患儿在12 h内恢复,少数需要3d时间恢复正常.结论:尽早检查发现和有效的治疗方案是保障新生儿低血糖疗效和后期恢复的诊治关键.

  • 无创呼吸机辅助治疗重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭24例临床观察

    作者:周松

    目的:探讨无创呼吸机辅助通气在抢救急诊重症支气管哮喘患者中的应用效果.方法:在收治且符合标准的重症哮喘患者中选取48例进行分组研究,对照组24例接受常规性治疗,观察组24例在此前提下接受无创呼吸机治疗,评估该2种方案对患者病情的改善效果.结果:治疗前,2组的PaO2,PaCO2等指标经比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4 h后,观察组除pH值与对照组相差无异(P>0.05)外,上述其余指标比较对照组均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症哮喘患者实施无创呼吸机救治,效果确切,能迅速有效改善患者血气指标,减轻哮喘症状,值得临床推广.

  • 改良微创阴式非脱垂子宫切除术临床分析

    作者:吴国华;牛德群

    目的:探讨非脱垂子宫经阴道子宫切除术(TVH)在子宫良性病变中的微创应用价值.方法:回顾性分析近年某院因子宫良性病变行子宫切除术236例患者,随机分为观察组和对照组.观察组158例患者行TVH手术,对照组78例患者行TAH手术(经腹子宫切除术).对2组患者各项临床数据进行对比分析.结果:2组患者在手术时间、 术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后住院天数、术后发热方面比较差异有统计学意义(P<0.05).TVH手术早期阴道残端肉芽发生率远较TAH组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TVH是一种安全有效的微创手术治疗方式,值得临床推广.

  • 厦门地区孕妇贫血情况分析

    作者:兰小英;苏秋妮

    目的:对厦门地区孕妇的红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)数值进行统计分析,了解孕妇贫血程度和类型,为孕产期保健工作提供依据.方法:选取在厦门大学附属第一医院定期接受产检的9124例孕妇作为研究对象,统计她们的孕早期、孕中期、孕晚期的红细胞、血红蛋白数值.结果:(1)孕早期的贫血患病率为0.30%,孕中期的贫血患病率为2.8%,孕晚期的贫血患病率为29%;(2)孕中期轻度贫血患者占79.9%,中度贫血19.1%,只有1%的极重度患者,孕晚期轻度贫血患者占79.1%,中度贫血20.9%;(3)孕中期轻度贫血的孕妇中,有94.2%是正常细胞贫血,2.3%是小细胞低色素贫血,孕晚期轻度贫血的孕妇中,有95.4%是正常细胞贫血,0.3%是小细胞低色素贫血.结论:在统计的9124例孕妇中,大部分是轻度贫血的患者,并且随着孕周数的增加,孕妇贫血的程度会增加.轻度贫血的孕妇,主要是正常细胞性贫血.

  • 重组人骨形态发生蛋白-2治疗四肢长骨骨不连临床研究

    作者:尹化阳;王皓宇;黄明;高明杰;冯磊;方镇;李进悦

    目的:探讨重组人骨形态发生蛋白-2治疗四肢长骨骨不连的临床疗效.方法:回顾性分析诊治的47例四肢长骨不连的患者,按照植骨材料不同分为观察组(重组人骨形态发生蛋白-2)26例和对照组(自体骨)21例.比较2组手术切口、植骨区反应、手术时间、手术费用、骨折愈合、功能等情况评估手术疗效.结果:术后患者切口均甲级愈合,未发现过敏和免疫排斥反应.所有患者均获得10~24个月随访.无植骨区骨质感染、切口周围皮肤红肿或窦道形成.与对照组比较,观察组手术时间短、住院费用高、骨不连愈合时间短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);伤口较多渗液发生率、骨不连治愈率及功能优良率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:重组人骨形态发生蛋白-2在治疗四肢长骨不连中具有来源广泛、安全可靠、加速骨愈合等优点,是理想的植骨材料之一.

  • 高血压脑出血术后早期血压波动对再出血的影响

    作者:张业森;徐德才;娄飞云

    目的:探讨高血压脑出血术后血压波动对高血压脑出血术后再出血的影响.方法:分析某院收治的70例高血压脑出血手术病例,依据术后有无再出血分为再出血组(19例)和未再出血组(51例),分析2组病例术前收缩压、舒张压、血肿量,分别统计出术后再出血和未再出血病例的收缩压(SBP)>150 mmHg和>170 mmHg次数及频数百分比,进行术后血压波动与再出血的相关性研究.结果:再出血组与未再出血组术前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)未见明显差异(P>0.05),再出血组与未再出血组的术后SBP>150 mmHg的频数百分比未见明显差异(P>0.05),再出血组与未再出血组的术后SBP>170 mmHg的频数百分比有统计学意义(P<0.05).结论:高血压脑出血再出血较未再出血患者术后血压波动范围大且频数多,提示患者术后再出血与术后血压波动相关.

  • 临床免疫检验质量控制对检验结果可靠性和准确性的影响

    作者:韩洁琼

    目的:探析临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响.方法:选择在某院接受治疗的152例患者为观察对象,按照随机分配的原则将患者分为2组,分别为对照组和研究组,每组各76例.对照组患者选择常规方法完成血液样本检测,研究组患者在对照检测方法基础上采取相关性措施,加强临床免疫检验质量控制.本资料将乙肝五项检验结果 作为观察指标,分析其检测结果的准确度,同时记录2组患者各项指标平均变异指数,此外对2组患者检出率进行对比.结果:比较2组患者乙肝检测结果准确性可知,研究组检测准确性明显高于对照组(P<0.05).对比2组患者各项指标平均变异指数数据可知,研究组患者检验结果变异指数明显低于对照组(P<0.05),乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化以及原发性胆汁性肝硬化检出率方面,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床免疫检验质量控制举措对检测结果具有积极作用,一方面有效提高检测准确度,另一方面对提升患者治疗有效率具有积极影响.

  • 腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌临床疗效比较

    作者:王强;王荣寅;江涛;丁德胜

    目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法:选取某院收治的49例结直肠癌患者,根据患者意愿,分为腔镜组(25例)和传统开腹组(24例),对比分析2组患者手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、切除标本肿瘤下缘距下切缘的长度、术后胃肠道通气时间、术后住院时间、切口感染率、并发症发生率、远处转移率、复发率.结果:开腹组与腔镜组均无局部复发、远处转移及死亡的病例;2组患者的肿瘤下切缘、清扫的淋巴结数量、切口感染率、并发症发生率、局部复发率及远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术时间明显长于开腹组,术中出血腔镜组优于开腹组;在术后短期恢复方面腔镜组相对于开腹组的术后胃肠道通气时间,术后卧床时间,术后在院时间均有较明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术安全可行,完全可获得与传统开腹手术相似或更优的疗效,且具有创伤小、出血少、术后康复快等优点.

  • 翼状胬肉术后使用角膜绷带镜的效果观察

    作者:张敏;刘杰;甘玲萍

    目的:探讨翼状胬肉术后运用角膜绷带镜的临床疗效.方法:选取于某院行翼状胬肉切除术患者39例(50只眼),根据干预方式的不同将其平分为观察组和常规组各25只眼.观察组翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜,常规组术后不作特殊处理,仅常规加压包扎,并将2组术后不同时间段VAS评分、角膜上皮修复情况进行对比,另将2组随访期间翼状胬肉复发情况进行对比分析.结果:观察组术后2 h,1 d,2 d,3 d,5 d疼痛程度评分均明显低于常规组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与常规组在术后1 d,3 d,5 d角膜上皮修复情况比较均具有统计学差异(P<0.05);随访期间观察组无翼状胬肉复发情况,常规组4例患者复发翼状胬肉,约占16.00%(χ2=17.391,P=0.000),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将角膜绷带镜运用于行翼状胬肉切除术患者中,可有效减轻术后疼痛程度,促进角膜上皮的修复,降低翼状胬肉复发率,改善患者预后,具备临床意义与运用价值.

  • 快速血糖检测仪在糖尿病诊断中的应用及对患者预后影响

    作者:陈鹏

    目的:探讨快速血糖检测仪在糖尿病诊断中的应用及对患者预后的影响.方法:选取某院收治的Ⅱ型糖尿病患者150例,患者分别应用快速血糖检测仪以及生化检验检测血糖指标,对比2种方法的诊断结果 .核实诊断结果后随机分为研究组和对照组,每组75人,2组患者均联合应用瑞格列奈以及二甲双胍治疗,对比2组患者的治疗结果.结果:快速血糖仪和生化检验结果比较,二次指端取血及肘部静脉取血检测结果比较均无统计学意义(P>0.05);治疗前2组患者的纤维蛋白原(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)以及糖化血红蛋白(HbAC)等指标无明显区别(P>0.05),治疗后研究组均低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组患者的空腹胰岛素(Fins)、餐后1h胰岛素(1hIns)以及餐后2h胰岛素(2hIns)等指标比较均无统计学意义(P>0.05).结论:快速血糖检测仪以及生化检验诊断糖尿病都比较准确,应用快速血糖检测仪诊断有利于早确诊、早治疗,从而改善患者的预后质量.

  • 认知行为疗法对乳腺癌患者化疗后生活质量的影响

    作者:朱俊琳

    目的:观察认知行为疗法对乳腺癌患者化疗后的生活质量的影响.方法:选取收治的乳腺癌患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组仅采用化学药物治疗,观察组患者在化疗基础上辅以认知行为疗法.根据乳腺癌治疗功能评估量表得分,评价2组患者的治疗效果.结果:经认知行为治疗后,观察组的生理状况、功能状况、社会/家庭状况、情感状况、附加关注得分以及QOL总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为疗法明显能帮助乳腺癌患者克服抑郁、悲观等不良情绪,对患者的生活质量有显著的提高作用,值得在临床上进一步推广应用.

  • 紫杉醇与环磷酰胺分别联合铂类药物治疗卵巢癌临床疗效比较及对患者生活质量影响

    作者:田书香

    目的:探讨紫杉醇与环磷酰胺分别联合铂类药物在治疗卵巢癌患者中的疗效差异及对生活质量的影响.方法:选取某院收治的卵巢癌患者100例,随机数字法分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组采用环磷酰胺联合铂类药物(CP)方案治疗,观察组采用紫杉醇联合铂类药物(TP)方案治疗,比较2组临床疗效,并采用SF-36生活质量量表(从躯体、认知、社会、情绪及角色功能等)对2组治疗前、后生活质量进行评估及分析.结果:有效率观察组为54.00%与对照组40.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组化疗前生活质量评分无统计学意义(P>0.05);观察组化疗后SF-36生活质量评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1年,3年及5年生存期,均高于对照组(P<0.05).观察组化疗1个月毒副反应发生率为38.00%与对照组36.00%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卵巢癌采用紫杉醇联合铂类药物(TP)化疗方案效果理想,有助于改善患者生活质量,安全性较高,值得推广应用.

  • 通心络胶囊联合阿托伐他汀对PCI术后患者支架内再狭窄与炎症因子水平的影响

    作者:田丰

    目的:分析通心络胶囊联合阿托伐他汀,用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者,对其支架内再狭窄发生率与炎症因子水平的影响.方法:采用随机平行对照法,将某院收治的116例行PCI手术的患者进行分组,对照组58例给予阿托伐他汀治疗,观察组58例在对照组基础上增加通心络胶囊治疗,观察2组患者治疗后的冠状动脉狭窄程度、再狭窄发生率、不良心血管事件发生率及血清炎症因子水平.结果:观察组治疗后再狭窄发生率5.17%,狭窄程度(22.99±4.06)%均低于对照组的17.24%及(28.97±3.41)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率13.79%低于对照组29.31%;观察组血清炎症因子水平降低幅度高于对照组(P<0.05).结论:通心络胶囊联合阿托伐他汀能够显著减少支架再狭窄发生率及不良心血管事件发生率,2种药物协同可降低血清炎症因子水平,治疗效果满意.

  • Deluxe-PS型与PFC Sigma RP型假体在膝关节置换中的比较

    作者:葛建智

    目的:探讨Deluxe-PS型与PFC Sigma RP型假体在膝关节置换中的应用效果.方法:选择在某院进行治疗的102例膝关节炎患者,按入院顺序分甲组、乙组,每组51例.甲乙2组患者均通过膝关节置换术进行治疗,甲组患者选用Deluxe-PS型假体,乙组患者选用PFC Sigma RP型假体,评价甲乙2组患者的中出血量、手术时间、KSS评分、膝关节活动度、HSS评分、假体屈曲角度以及外翻角.结果:乙组患者的术中出血量、手术时间均高于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05).乙组患者的KSS评分、膝关节活动度、HSS评分、假体屈曲角度以及外翻角均少于甲组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在膝关节置换中,Deluxe-PS型假体同PFC Sigma RP型假体的应用效果相当,可很好实现假体同骨截面高精度的结合,提高假体同截骨覆盖面融合的适合性,但Deluxe-PS型假体的手术时间短和术中出血量少,值得推广.

  • 某医院体检人群代谢综合征与纤维蛋白原相关性分析

    作者:姚静

    目的:探讨某医院健康体检者代谢综合征(MS)患病状况及其与纤维蛋白原的关联性.方法:选择某医院健康体检人群,收集体检结果 ,包括体格检查、生化指标等,分析MS患病状况,比较不同年龄组、不同纤维蛋白原水平与MS患病的相关性,通过四分位数法将纤维蛋白原分为4组(Q1,Q2,Q3,Q4),采用logistic回归调整相关影响因素分析纤维蛋白原预测MS患病风险.结果:共收集2400名健康体检者资料,MS患病率为19.38%,男性患病率高于女性(χ2=128.624,P<0.01).患病率均随着年龄、纤维蛋白原水平的升高而增加.通过调整年龄、体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标,在男性人群中,Q2组MS患病风险与Q1组比较差异无统计学意义(P=0.099),而Q3组与Q4组发生MS的风险分别是Q1组的1.919倍和2.001倍.结论:在男性人群中,纤维蛋白原水平与代谢综合征密切相关,其可能成为代谢综合征患病的预测因子.

  • AGR2在卵巢癌组织中表达及临床意义

    作者:万敏;杨胜晗

    目的:通过分析人前梯度蛋白2(AGR2)在不同卵巢组织中的表达及其与卵巢癌各临床病理参数间的关系,探讨AGR2在卵巢癌发生、发展中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测AGR2在15例正常卵巢组织、20例卵巢良性肿瘤组织及50例卵巢癌组织中的表达情况,并结合卵巢癌各临床病理参数进行分析.结果:AGR2在卵巢癌组织中的表达水平明显高于卵巢正常组织和卵巢良性肿瘤组织(P<0.05);AGR2在卵巢癌组织中表达水平与患者的年龄、文化程度及病理类型无关(P>0.05),而与患者的临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05).结论:AGR2有望成为卵巢癌早期诊断的一种新的肿瘤标记物.

  • 乳头括约肌小切开联合气囊扩张术在直径小于1.5 cm胆总管结石中的应用

    作者:张梦然;张旭;张爽;江泳;叶云

    目的:探讨经内镜十二指肠乳头括约肌小切开联合大气囊扩张术在直径≤1.5 cm胆总管结石中的应用疗效.方法:将某院接受治疗的胆总管结石患者(直径≤1.5 cm)随机分为2组,50例为经内镜十二指肠乳头括约肌小切开联合大气囊扩张术组(sEST+EPBD组),50例为乳头括约肌切开术组(EST组).比较2种手术方式在结石一次性取净率、机械碎石率及术后并发症发生情况.结果:sEST+EPBD组结石一次性取净率为96%,与EST组(82%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);机械碎石率SEST+EPBD组为8%,与EST组(24%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);总并发症发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),EST组发生术后出血1例,2组均无穿孔及胆管炎发生.结论:经内镜十二指肠乳头括约肌小切开联合大气囊扩张术治疗直径≤1.5 cm胆总管结石,与传统乳头括约肌切开术比较,同样安全有效,且操作更加简便.

  • 阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿重症支原体肺炎临床疗效观察

    作者:景艳

    目的:观察小儿重症支原体肺炎患者采用阿奇霉素与头孢曲松钠联合治疗的临床疗效及安全性.方法:将40例小儿重症支原体肺炎患者随机分为观察组(予以阿奇霉素与头孢曲松钠联合治疗)和对照组(予以阿奇霉素治疗),每组各20例,比较2组疾病临床表现消失时间、临床治疗效果、药物副作用发生率,疾病复发率及生活质量评分等指标.结果:观察组患者疾病临床表现消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者药物副作用发生率及疾病复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率及生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素与头孢曲松钠联合治疗小儿重症支原体肺炎的效果显著,有效减轻了疾病临床症状,减轻了患者痛苦.

  • 重组人表皮生长因子凝胶对点阵激光术后皮肤修复作用的临床评价

    作者:卢寅

    目的:探讨重组人表皮生长因子凝胶对点阵激光术后皮肤修复的临床效果.方法:选取某院皮肤科行点阵超脉冲CO2激光治疗皮肤问题的患者100人,根据患者接受治疗的方法不同将患者分为点阵超脉冲CO2激光治疗组(对照组)和点阵超脉冲CO2激光联合重组人表皮生长因子治疗组(观察组).于激光治疗开始前、结束后第1,3,7天对治疗区域进行拍照,对治疗部位的红斑指数及经皮水分丢失进行测定,对比2组患者治疗后的相关副反应发生情况、结痂时间、创面愈合时间及结痂脱落时间,比较2组患者经过治疗后的总有效率.结果:观察组相较于对照组治疗总有效率显著升高(P<0.05);治疗后的结痂时间、创面愈合时间及结痂脱落时间观察组较对照组低;同对照组比较,观察组患者的相关副反应如皮肤红肿、水疱、色素沉着及复发率差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的EI值于治疗后第1,3和第7天较对照组明显下降(P<0.05),经皮水分丢失(TEWL)经过治疗后在第1及第7天观察组低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05,0.01).结论:联合使用重组人表皮生长因子可以缓解激光术后部分不良症状,重组人表皮生长因子可以作为点阵激光术后的重要辅助治疗手段之一,适合在临床上进行推广应用.

  • 优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用效果

    作者:王莹莹

    目的:探讨优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用效果.方法:将200例肿瘤内科住院患者,采用不同的护理方式将其分成观察组与对照组,每组100例,观察组肿瘤患者给予优质护理模式,对照组肿瘤患者给予常规护理,比较2种护理方法的护理满意度和护理纠纷、缺陷以及并发症发生率.结果:满意度观察组为98%显著高于对照组85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率和护理缺陷发生率以及护患纠纷发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤内科住院病房的护理人员进行优质护理服务活动能显著提高护理人员的整体素质,提高患者对护理的工作的满意度.

  • 围术期舒适护理干预对老年股骨颈骨折术后康复及护理满意度的影响

    作者:黎娟

    目的:观察舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者术后康复及护理满意度的影响.方法:选取某院骨科收治的老年股骨颈骨折患者124例为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各62例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上行舒适护理干预,比较2组护理后的疗效.结果:护理干预后2组Barthel指数,Hariss髋关节评分与干预前比较均有显著升高(P<0.05),且观察组Barthel指数,Hariss髋关节评分提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为93.55%,高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现并发症8例(12.90%),对照组22例(35.48%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折给予舒适护理可提高患者的生活质量和对护理工作的满意度,减少并发症的发生,值得临床推广.

  • 急性脑梗死患者动脉溶栓术后早期行高压氧治疗的护理风险管理

    作者:艾瑞;刘静静;石璟;贾妍;杨世泉

    目的:探讨实施护理风险管理在急性脑梗死患者动脉溶栓术后患者中早期行高压氧治疗的风险管理和护理对策,为提高护理质量提供依据.方法:选取收治的69例急性脑梗死患者行动脉溶栓术并早期进行高压氧治疗的患者,随机分为风险管理组和常规对照组,观察和比较2组患者术后在高压氧治疗过程中及治疗后的不良事件发生率和满意度调查结果 ,并进行2组间的结果比较.结果:风险管理组的不良事件发生率明显低于常规组(P<0.05),且满意度调查结果明显优于常规组(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者行动脉溶栓术后早期行高压氧治疗的患者实施风险管理,可减少术后不良事件的发生,提高护理质量及整体的满意度.

  • 急性重症毒死蜱中毒患者护理新对策

    作者:唐侠

    目的:探讨对急性重症毒死蜱中毒患者实施护理新对策的效果.方法:选择某院ICU收治的22例急性重症毒死蜱中毒患者为观察对象,对其采取改良洗胃法,人工气道管理新方法,尽早血液灌流、序贯营养支持治疗的护理新举措.结果:22例患者中,21例救治成功康复出院,1例因费用问题家属放弃治疗自动出院.救治成功率达95.5%.结论:急性重症毒死蜱中毒患者针对治疗方案积极实施护理新对策,可缩短此类患者胆碱脂酶复活时间,减少相关并发症的发生,提高救治成功率.

    关键词: 毒死蜱 中毒 护理
  • 咪康唑联合红霉素软膏治疗失禁性皮炎护理观察

    作者:刘悦;陈晓云;王琼

    目的:探讨咪康唑氯倍他索乳膏联合红霉素软膏治疗失禁性皮炎的护理效果.方法:选择30例失禁性皮炎患者在治疗原发病的基础上,积极施行预防措施,控制失禁,全程动态评估,进行清洁、滋润、保护3步骤皮肤管理.皮炎处加用咪康唑氯倍他索乳膏与红霉素软膏按1:1配制的混合剂.结果:本组患者使用后2d潮红好转,瘙痒减轻,3~7d湿疹部干燥脱皮愈合,总有效率为93%.结论:咪康唑氯倍他索乳膏与红霉素软膏联合应用于失禁性皮炎,能有效提高治疗效果,缩短治愈时间,方便实用,舒适,无副作用,患者易于接受.

  • 延续护理模式在结肠造口患者出院早期电话干预之构建中的应用

    作者:王红;王东峰

    目的:探讨结肠造口患者实施早期电话干预延续护理模式的效果.方法:选择收治的结肠造口患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者采取健康教育叮嘱护理,观察组在此基础上进行全程护理,即出院早期的电话干预延续护理.对比2组患者的临床护理效果及2组患者的并发症发生情况.结果:观察组护理效果和并发症明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:结肠造口患者在出院的早期进行电话干预的延续护理,有利于患者的康复,有利于提升患者的满意程度,在护理的过程采取相应的措施以保证电话干预效果,对进行电话干预的护士应进行必要的培训,从而使电话干预的效益大化,该模式值得在临床上推广应用.

  • 连续性护理干预在糖尿病患者中的应用

    作者:王嫣频;高斌;王静

    目的:探讨连续性护理在糖尿病治疗过程中的临床应用价值.方法:选取160名糖尿病患者,随机分成2组即对照组和观察组,每组各80人.观察组在对照组常规护理的基础上加以连续性护理,对比2组患者入组12个月前后的空腹血糖、血脂、血糖控制率和生活质量的差异.结果:2组患者治疗后血糖、血脂均降低,观察组患者降低水平明显高于对照组,观察组患者的血糖控制率优于对照组,2组患者的生活质量评分均增高,观察组患者生活质量评分整体水平高于对照组.结论:通过对糖尿病患者实施连续性护理,能够获得更好的临床疗效.

    关键词: 糖尿病 连续性护理
  • 循证护理干预在CT增强扫描检查中的作用

    作者:姜欣芝;张灵敏;李梅;高维娜;周育红

    目的:探讨循证护理干预在CT增强扫描中的实施效果.方法:选取某院接诊CT增强扫描患者68例,随机分为2组,其中对照组34例,患者在CT增强扫描期间行常规护理.循证组34例,患者在CT增强扫描期间行循证护理,观测2组扫描期间不良反应发生率与患者满意度.结果:不良反应发生率对照组为29.41%,循证组为5.88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);满意度得分调查结果,对照组为(72.52±5.84)分,循证组为(90.67±6.12)分,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在CT增强扫描中,应用循证护理干预能够更好保障检查顺利进行,降低不良反应率,提高满意度,同时还可促使护理人员改变以往凭直觉、经验施护的现状,养成良好的学习专业知识的习惯.

  • 组合式血液净化联合乌司他丁及长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒疗效评价

    作者:秦伟

    目的:探讨组合式血液净化联合乌司他丁及长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效,为临床上抢救重度有机磷农药中毒提供一种有效的治疗方法 .方法:选择重度有机磷农药中毒患者60例,按照数字表法随机分为2组,对照组采用常规重度有机磷农药抢救措施,治疗组在常规抢救措施基础上加用组合式血液净化联合乌司他丁及长托宁治疗.观察2组患者昏迷清醒时间、机械通气时间、平均动脉压(MAP)、病死率、治疗前及治疗后3 d,5 d肿瘤坏死因子(TNF-α)及其白细胞介素-6(IL-6)水平、血清胆碱酯酶恢复至50%时间情况,比较2组治疗效果.结果:治疗组患者昏迷清醒时间、机械通气时间、血清胆碱酯酶恢复至50%时间、MAP水平、病死率,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前及治疗后3 d,5 d肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及其IL-6(白细胞介素-6)水平下降明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在常规抢救急性重度有机磷农药中毒措施基础上加用组合式血液净化联合乌司他丁及长托宁治疗,能明显缩短患者昏迷及其机械通气时间、血清胆碱酯酶恢复至50%的时间,有效阻断患者向多器官功能不全综合征(MODS)发展,降低病死率.

  • PCR-RFLP法对蛇胆川贝散中川贝母的鉴别研究

    作者:朱林;蒲婧哲;张亚中;程旺兴;金斌

    目的:研究聚合酶链式反应-限制性内切酶长度多态性方法 (PCR-RFLP法)对蛇胆川贝散(胶囊)中川贝母鉴定的可行性.方法:本实验选取8个厂家的蛇胆川贝散(胶囊)作为研究对象,对模板DNA的预处理方法进行考察,通过PCR-RFLP法对提取的DNA进行扩增和酶切.结果:自提样本中只有川贝母自提样本的PCR产物可被酶切,8个厂家成药样本的PCR产物均不能被Sma I酶切.结论:PCR-RFLP法对蛇胆川贝散(胶囊)中川贝母的鉴别具有很高的灵敏度和准确度,对市场上成药中川贝母的真伪鉴别提供了较好的依据.

  • 小儿病毒性肺炎的中医药治疗与疗效评价方法分析

    作者:卫斌颉;安红军

    目的:分析中医药治疗小儿病毒性肺炎的效果与疗效评价方法 .方法:择取收治的122例病毒性肺炎患儿为研究对象,按照入院时间将其分为对照组与观察组,每组各61例,对照组患儿采用注射利巴韦林治疗,观察组患儿采用清肺口服液治疗,对2组患者的治疗效果进行比较,并分析疗效评价方法.结果:治疗后,观察组患儿的总治疗有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).证候疗效、疾病疗效、合并用药率、合并症发生率等评价以及卫生经济学、安全性评价均为中医药治疗小儿病毒肺炎的重要评价方法.结论:中医药治疗小儿病毒性肺炎可以提升治疗总有效率,合理有效的疗效评价方法可以判定治疗效果,确定佳治疗方案.

  • 丹红注射液治疗冠心病的临床疗效及细胞因子水平变化

    作者:杨义伟

    目的:探讨丹红注射液治疗冠心病的临床疗效及细胞因子水平的变化.方法:选择某院冠心病住院患者33例为观察组,在行常规治疗基础上加用丹红注射液,另选择健康体检正常者35例为对照组.结果:观察组治疗后临床总有效率为96.9%,心电图改善总有效率为90.9%,血清IL-6(白细胞介素-6),IL-8(白细胞介素-8)水平均显著地高于正常人组(P<0.05),血清IL-6与IL-8水平呈显著正相关(γ=0.7125,P<0.05),治疗后均显著降低(P<0.05).结论:冠心病患者体内存在IL-6,IL-8的高表达,参与了冠心病的发生与发展.丹红注射液对冠心病有较好的疗效,有一定的临床实用价值.

  • 药房高危药品管理及用药安全分析

    作者:王娟;聂玲;王群

    目的:加强高危药品管理,保障高危药品用药安全.方法:找出管理中存在的问题,并查阅有关文献及多家医疗机构的管理经验和策略,建立合理的分级管理模式.结果:对高危药品进行分级管理,健全管理制度,规范操作流程.结论:减少了高危药品在使用过程中的安全隐患,提高了医师、护师、药师的安全意识,规避高危药品风险因素,确保患者用药安全.

  • 安宫牛黄丸对高血压脑出血临床疗效观察

    作者:张爱华;丁明聪;李涛

    目的:探讨安宫牛黄丸对高血压脑出血的临床疗效和应用价值.方法:选择46例不需手术的高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组23例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用安宫牛黄丸,1粒/次,2次/d,口服或鼻饲.比较2组住院时间、意识障碍恢复时间和临床疗效.结果:观察组住院时间、意识障碍恢复时间,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率86.96%,与对照组69.57%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者,在常规治疗基础上加安宫牛黄丸能促进意识障碍患者恢复,缩短住院时间,减少住院费用,具有一定社会效益,同时能促进患者神经功能恢复,临床疗效显著,安全性高.

  • 鱼腥草注射液外洗联合多西环素治疗支原体宫颈炎的临床疗效及复发率探讨

    作者:刘喜平

    目的:探讨鱼腥草注射液外洗联合多西环素治疗支原体宫颈炎的临床疗效及复发率.方法:采用随机平行对照法将收治的115例支原体宫颈炎患者进行分组,对照组57例给予多西环素治疗,观察组58例在对照组的基础上增加鱼腥草注射液外洗治疗,观察2组患者治疗后的临床疗效、复发率及临床症状相关指标.结果:观察组治疗后总有效率94.83%高与对照组80.70%(P<0.05);观察组治疗后阴道出血时间、阴道排液时间以及治愈时间均低于对照组,支原体转阴率94.83%高与对照组78.95%(P<0.05);观察组复发率6.90%低于对照组19.30%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用鱼腥草注射液外洗联合多西环素通过抑制细菌蛋白质的合成,增强白细胞的吞噬能力,及血管的通透性,加快药物的吸收,治疗效果确切,复发率低.

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效及预后

    作者:刘亚平

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效及患者预后.方法:选取接受治疗的不稳定型心绞痛患者90例,随机分成2组,每组45例.对照组患者服用阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上加服硫酸氢氯吡格雷片.比较2组临床疗效及预后.结果:对照组心肌酶学指标均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组心电图总恢复率和临床总有效率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,能有效减少血小板形成,改善患者临床症状和预后,安全性高,具有较高的临床应用价值.

  • 中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及患者满意度分析

    作者:程靓

    目的:探讨中药质量规范化管理应用于中药房管理改善药品调剂准确率及患者满意度的效果.方法:将某院969例在我院接受中药治疗的患者,依据中药质量规范化管理应用时间进行分组,中药质量规范化管理应用前484例为对照组,中药质量规范化管理应用后485例为观察组,观察中药质量规范化管理应用前后药品调剂准确率、药品调换率,以及患者对中药房的满意度.结果:观察组药品调剂准确率100%,高与对照组89.88%(P<0.05);观察组无药品调换率显著优于对照组10.12%(P<0.05);观察组患者满意度98.14%高与对照组79.75%(P<0.05).结论:中药质量规范化管理应用于中药房管理,可强化监管管理制度以及技术人员的工作效率与积极性,提高药品调剂准确率及患者满意度,降低药品调换率效果确切,值得临床推广及应用.

  • 培美曲塞联合卡铂对非小细胞肺癌患者疗效及安全性分析

    作者:董子瑜

    目的:探讨培美曲塞联合卡铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性分析.方法:选择收治的108例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组2组,每组54例.其中对照组患者进行培美曲塞单药治疗,观察组患者则采取培美曲塞联合卡铂治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗显效为15例,治疗总有效率为61.11%,显著高于对照组的7例,31.48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间不良反应总发生率为25.93%,对照组患者不良反应总发生率为31.48%,2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:培美曲塞联合卡铂对NSCLC患者的治疗效果更好,且不增加患者治疗期间不良反应的发生率,安全性好,实用性强.

  • 腰椎滑脱症的治疗进展

    作者:王开明;杨德顺;廖亮

    由于先天或后天的各种原因,腰椎的一个椎体相对邻近椎体向前滑移,即为腰椎滑脱. 腰椎滑脱可导致椎管内马尾神经或相应神经根受压,脊柱应力传导异常,出现以腰痛或下肢放射性疼痛、麻木等为主要表现的疾病即为腰椎滑脱症. 腰椎滑脱发病原因很多,如先天性峡部发育缺陷,退行性改变、外伤等多种原因,其中退变因素致腰椎滑脱者占60%以上.

  • 肾盂输尿管连接部梗阻的外科治疗进展

    作者:朱文尧;李龙;周文生

    肾盂输尿管连接部梗阻( ureteropelvic junction obstruc- tion,UPJO)是引起小儿及青少年肾积水的常见原因之一,可导致肾功能受损和肾实质性萎缩. 目前UPJO的发病机制尚未完全清楚,普遍认为是由于各种先天性因素导致尿液流出道梗阻,使尿液不能从肾盂顺利进入膀胱,继而引起肾积水[1].

  • 老年急性小肠扭转伴肠坏死1例并文献复习

    作者:王莉;张爽;白茹;钱军

  • 左上颌第二磨牙颊腭两根管1例

    作者:孔丽

    患者,女,28岁,因左上后牙进食时食物嵌塞,上颚部经常有脓包,要求补牙,于我科就诊. 检查:27合面有龋洞,探及露髓孔,冷热刺激( -),牙髓活力检测( -),叩痛( +),Ⅱ°松动,27腭侧距牙龈缘8㎜处有一瘘管,边缘轻度红肿,其余牙周黏膜无红肿.

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