淮海医药杂志
Journal of Huaihai Medicine 회해의약
- 主管单位: 安徽省卫生厅
- 主办单位: 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-7044
- 国内刊号: 34-1189/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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间歇正压通气对低血容量患者中心静脉压影响的临床比较研究
目的探讨间歇正压通气(IPPV)对低血容量患者中心静脉压(CVP)的影响程度.方法 24例患者分为A组(血容量正常)12例和B组(低血容量)12例.分别于IPPV时和暂停通气时测CVP,所得资料按组内配对t检验处理.结果 A组IPPV时和暂停通气时所测的CVP相差无统计学意义;B组IPPV时所测的CVP平均为0.958 kPa,在正常范围,暂停通气时所测的CVP平均为0.442 kPa低于正常值,差异有非常显著性(P<0.01).结论低血容量患者,IPPV支持下所测的CVP值不能作为评价循环血量是否充足的可靠依据.
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某县一起麻疹爆发流行的调查报告
2001年3月1日~4月6日,某县某镇发生一起麻疹爆发流行,历时35 d,发病34例,按全国统一的流行病学个案调查表进行调查,同时采集血清送市卫生防疫站进行检测,现将调查结果报道如下.
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磁共振水成像尿路造影在上尿路梗阻诊断中的应用
目的探讨磁共振水成像尿路造影(MRU)在上尿路梗阻诊断中的应用.方法采用MRU诊断上尿路梗阻36例,KUB显示阳性结石18例,阴性结石4例,肾与输尿管结核6例,先天性肾盂输尿管移行处狭窄6例,输尿管上段肿瘤2例,26例患侧肾输尿管不显影,2例泛影葡胺过敏试验阳性,6例因年龄过大不能耐受IVU腹部压迫而做MRU.结果对36例上尿路梗阻病因及梗阻部位诊断正确率100%.结论 MRU结合KUB对上尿路梗阻病因及梗阻部位诊断准确可靠,可作为IVU的一种补充诊断技术.
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弓形虫感染及抗体检测临床意义探讨
由弓形虫感染引起的一种严重危害人、畜健康的流行性传染病--弓形虫病在世界上流行很广.该虫能感染包括人类在内的所有哺乳动物,是一种全身性疾病,人体的所有器官均可受到侵犯.弓形虫分泌穿透因子,藉此可侵入寄生于除成熟的红细胞外所有的有核细胞及其核内,进行二裂殖法增殖,造成涉及临床各科的病理性损害,严重者多致残、致死.[1]近年来,随着检验方法的不断更新、便捷,人们发现越来越多不明原因的疾病与弓形虫感染相关.因此,弓形虫感染的疾病越来越受到医学界的关注.
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玻璃子水门汀光固化复合树脂在前牙修复的联合应用
目的用玻璃子水门汀(GIC)与光固化复合树脂联合修复前牙缺损,对能否降低牙髓病变发生率进行探讨.方法把76例156颗患龋前牙,随机分为实验组和对照组,每组78颗牙.实验组采用GIC修复前牙缺损的牙本质,光固化复合树脂修复缺损的牙釉质;对照组采用光固化复合树脂,直接修复缺损的牙体部分.结果实验组牙髓病变发生率2.6%,对照组牙髓病变发生率14.2%,两组间差异有显著性(χ2=5.37,P<0.05).结论在前牙缺损的修复中GIC修复前牙缺损的牙本质,光固化复合树脂修复缺损牙釉质,较光固化复合树脂直接修复缺损的牙体组织能明显减少牙髓病变的发生率.
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颈侧区肿块256例临床分析
目的探讨颈侧区肿块的病因,提高对其的认识和诊治水平.方法对收治的颈侧区肿块256例患者的资料进行回顾性分析.结果 256例中,肿瘤169例,占66%,其中恶性肿瘤70例,占肿瘤的41.4%,占本组27.3%;炎症36例,占14%;畸形51例,占20%.结论颈侧区肿块发病率较高,病情复杂,但通过详细询问病史,仔细检查,辅以B超、穿刺及脱落细胞学检查、CT、MRI等,绝大多数患者可获确诊,进行治疗.
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放、化综合治疗肺癌脑转移30例的临床观察
目的总结肺癌脑转移放射治疗配合化疗的疗效.方法采用6 Mv X射线全脑照射DT 30~40 Gy,后对病灶区缩野追加剂量DT 15~20 Gy或仅做全脑照射DT 35~45 Gy,放疗结束后2周化疗以Me-CCNU、Vm26 2~3周期.结果 CR 33.3%(10/30)、PR50%(15/30)、总有效率83.3%(25/30).1年生存率26.7%(8/30)、2年生存率16.7%(5/30)、3年生存率10%(3/30).2例已存活4年,目前仍健在.结论肺癌脑转移即使是广泛脑转移,也不应轻易放弃治疗,应采取有效的综合治疗手段,以延长生命,提高生存期.
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蚌埠市38家基层医疗机构消毒工作质量分析
目的了解分析蚌埠市基层医疗机构消毒工作质量情况.方法随机抽取蚌埠市东中西郊四区个体诊所、社区医疗服务站和区乡医疗机构共38家,监测其消毒效果.结果消毒后的空气、物体表面、医护人员手及灭菌物品的合格率分别为17.93%、55.10%、50.00%、63.64%,紫外线灯监测合格率27.27%.结论基层医疗机构消毒工作质量低,亟待改进.
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血清心肌酶谱、CRP及TnI测定在急性心肌梗死中的诊断价值
目的通过测定血清心肌酶谱、CRP及TnI以探讨其对急性心梗死(AMI)的诊断价值.方法采用生化分析仪、蛋白分析仪及各种诊断试剂盒,检测了128例AMI患者发病后2~120 h各时间段各项指标的动态变化.结果 AMI后2 h内,患者血清中CRP、TnI及CK-MB开始升高;4 h后,AST、LDH及α-MBD也开始上升,至12~24 h,各项指标均达高峰,其后开始下降,CRP下降速度快,TnI则慢.结论联合检测血清TnI、CRP及CK-MB,对AMI的早期诊断及预后评估有较高价值.
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温胆汤加减治疗气虚挟痰之眩晕31例
笔者所用之温胆汤由<备急千金要方>之温胆汤衍化而来,经加减治疗气虚挟痰之眩晕证31例,取得良好疗效,现总结如下.
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应用隐形义齿修复132例牙列缺损的临床体会
目的探讨应用隐形义齿修复牙列缺损的临床应用.方法选择1998年以来132例门诊牙列缺损患者,根据缺失牙数目和基牙情况,合理设计隐形义齿,根据隐形义齿成功评判标准进行分析.结果经1~3年随访观察,132例共成功118例,成功率为89.3%,患者隐形义齿戴用舒适、美观,可咀嚼一般性食物.结论隐形义齿具有良好的应用前景和推广价值.
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翼状胬肉角膜屈光状态研究
翼状胬肉为眼科常见病,手术治疗为主要方法,临床中我们发现翼状胬肉患者可以引起角膜屈光状态改变,并且这种改变可以通过手术予以矫正,现总结我院随机对78例86眼翼状胬肉患者的屈光状况统计资料分析如下.
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外伤性颅内血肿清除后骨瓣复位指征36例分析
目的对外伤性颅内血肿清除后骨瓣复位指征作一探讨,寻找佳的治疗方法.方法对我科1998年3月~2000年11月抢救的36例颅脑损伤患者血肿清除后骨瓣复位资料进行回顾性总结分析.结果 36例患者均于术后骨瓣复位,并于术后加强脱水等综合治疗,其中3例行浮动骨瓣,23例患者恢复良好.13例出院时遗留有部分功能障碍.结论对外伤性颅内血肿清除后的患者,骨瓣一期复位,可避免患者二次手术所带来的不必要痛苦及经济负担,特别是对于生长发育期的小儿尤为适宜.
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捏脊疗法配合中药治疗小儿遗尿60例
遗尿症是小儿常见多发病,顽固难愈,日久严重影响患儿身心健康与生长发育,近年来笔者采用捏脊疗法配合中药治疗小儿遗尿60例,疗效满意,现报道如下.
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高血压脑出血207例的外科治疗
目的通过对高血压脑出血外科治疗,总结手术死亡率,术后功能恢复情况,从而探讨手术疗效及其影响因素.方法选择不同年龄组、不同部位的高血压脑出血患者实施血肿清除术.结果提出意识水平、手术时机、血肿部位与大小及术前高血压、年龄及合并心肺功能障碍、糖尿病等是影响手术效果的因素.结论高血压脑出血外科治疗可获得满意疗效,术后综合治疗是提高治愈率,减少死亡率较重要环节.
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异丙酚用于门诊肠镜检查的临床观察
多年来,肠镜检查几乎在无任何麻醉下进行的,绝大多数的患者都会感到疼痛与不适,甚至拒绝继续检查.针对肠镜检查时间短的特点,选用具有起效快,作用时间短,苏醒迅速而平稳,不良反应少的异丙酚静脉麻醉技术不仅能减少患者的痛苦,还可以使检查得以顺利进行.我院2000年1月~2002年1月已有247例患者接受了在异丙酚麻醉下进行的纤维肠镜检查,现总结报道如下.
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单侧外固定支架治疗股骨干骨折36例的体会
目的探讨单侧外固定支架治疗股骨干骨折的临床疗效.方法对1999年1月~1999年5月所收治的36例股骨干骨折进行切复+单侧外固定支架固定治疗.结果随访21例均获愈合,患者髋、膝关节均无功能障碍.结论应用单侧外固定支架治疗股骨干骨折,可促进骨折愈合,减少患者的痛苦和经济负担.
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高龄肺癌患者16例的外科治疗
目的探讨高龄肺癌患者的外科治疗,以期提高患者的手术率和生存率.方法采取适当的手术方法,加强围手术期处理,积极预防和治疗术后并发症.结果 16例患者,男13例,女3例,年龄70~79岁,根治性手术切除14例,姑息性切除2例,1例死亡.结论对高龄肺癌患者,只要选好病例,做好术前心肺功能准备,采取适当的手术方法,积极进行围手术期的管理,处理术后出现的并发症就能取得较好的效果,故对高龄肺癌患者的手术治疗应持积极态度.
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重型病毒性肝炎远期存活病例肝组织中HBsAg、HBcAg、HCV-NS3区抗原检测及临床意义
目的了解重型病毒性肝炎远期存活病例肝组织中病毒抗原定位情况,以探讨其临床意义.方法对16例重型病毒性肝炎远期存活病例,采用免疫组织化方法检测肝细胞中HBsAg、HBcAg、HCV-NS3区抗原,同时作病理及血清学检测.结果血清中仅5例乙、丙肝炎病毒标志物阳性,而肝组织中14例查见HBsAg、HBcAg和或/HCV-NS3区抗原,病理检查2例为肝硬变,4例为慢性肝炎中度(G3S3),10例为慢性肝炎轻度(G2S2).结论肝组织中病毒抗原检测,对于明确重型肝炎病原类型、病毒变异,了解病毒清除及预后情况具有重要意义.
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髓内植骨治疗胫骨缺损56例
我科1990年7月~2000年9月,采用自体腓骨髓内移植,治疗胫骨粉碎骨折伴骨缺损及胫骨陈旧骨折骨不连56例,经6个月~1年随访,疗效满意,报道如下.
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中风患者血浆内皮素含量的测定
目的观察中风患者急性期与恢复期血浆内皮素含量的变化及与原发性高血压患者含量的比较.方法采用放免法.结果中风患者急性期为(120.8±16.12)pg/ml,恢复期为(79.02±12.51)pg/ml,原发性高血压患者为(75.75±11.63)pg/ml.中风患者血浆内皮素含量在急性期约为健康人的2.2~2.5倍,至恢复期与原发性高血压患者水平相似.结论内皮素含量测定是观察中风患者病情轻重与否的一项指标.
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硬膜外阻滞无痛分娩128例临床分析
分娩阵痛可导致孕产妇的恐惧、焦虑和痛苦,导致宫缩和产程异常进而导致产妇酸碱平衡紊乱,胎儿窘迫.为了改善这一状况,我科于2000年8月开始应用硬膜外阻滞镇痛分娩方法,取得了较好效果.现将应用硬膜外阻滞镇痛分娩的128例产妇镇痛效果,母儿影响及分娩方式,产后出血等项进行对比观察并与随机单盲法选取未用此法的128例产妇作比较,现分析报道如下.
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乳腺癌根治术术后皮瓣坏死的防治
目的探讨乳腺癌根治术术后皮瓣坏死的防治措施.方法对1990年2月~2000年12月我科施行的75例乳腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 75例乳腺癌根治术中,术后发生皮瓣坏死38例,皮瓣坏死率为50.1%.结论预防乳腺癌根治术术后皮瓣坏死的关键是:术中合理的皮瓣厚度,恰当地使用电凝电刀,皮肤无张力缝合,防止腋下淋巴漏及腋下引流管持续负压吸引.
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反应性精神障碍228例资料回顾性分析
目的探讨与反应性精神障碍更改诊断的有关因素.方法对10年前初次门诊时诊断为反应性精神障碍的228份病例进行门诊随访,参照
标准进行了再诊断,并就维持诊断组与更改诊断组的特点进行对比分析.结果 228例中维持原诊断者63例(占27.63%),更改诊断者62例(占27.19%),诊断不详者103例(占45.18%),分析精神病阳性家族史及病前社会心理应激因素的强度有明显差异.结论与更改诊断有关的因素为病前社会心理应激因素的强度及临床表现的特点. -
皮肤软组织扩张术临床应用21例
目的为大面积皮肤缺损的修复提供一种良好的治疗手段.方法通过软组织扩张器对皮肤缺损区周围的皮肤进行适当扩张产生"多余"的皮肤修复缺损区域.结果通过21例的临床应用,取得了满意的疗效.结论皮肤软组织扩张术是一种简便易行、疗效满意、易于推广的手术方法.
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药源性粒细胞减少症28例临床分析
我院6年间共收治药物源性粒细胞减少症28例,本文着重对其病因、治疗及转归报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组28例患者中,男10例,女18例,大年龄78岁,小16岁;其中40~65岁19例,约占68%,65岁以上6例,约占21%,40岁以下3例,约占11%.
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半导体激光针刀治疗第三腰椎横突综合征56例
目的探讨第三腰椎横突综合症临床治疗效果.方法对97例临床确诊的患者分别采用半导体激光针刀在体内病变部位进行铲剥松解后照射和单纯小针刀病变部位铲剥松解.结果激光照射组56例,治愈34例,显效12例,好转10例;单纯小针刀组41例,治愈12例,显效16例,好转12例,两组治疗结果差异有显著性(χ2=10.609,P<0.05).结论半导体激光针刀是治疗骨伤科慢性无菌性病变的有效方法.
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中西医结合抢救心源性休克51例
目的分析在常规治疗基础上,结合运用参脉注射液治疗心源性休克的临床疗效.方法回顾性分析51例常规治疗结合参脉注射液治疗心源性休克的临床资料,与随机抽取常规治疗心源性休克50例进行对照比较疗效.结果治疗组51例,抢救成功46例(90%),对照组50例,抢救成功36例(72%).结论常规治疗结合参脉注射液抢救心源性休克的疗效优于对照组.
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急性脑血管病并发神经源性肺水肿19例临床分析
目的总结急性脑血管病并发神经源性肺水肿(NPE)临床特征和诊治体会.方法对19例急性脑血管病合并NPE的临床资料进行回顾性分析.结果 19例急性脑血管病并发NPE 18例见于出血性脑血管病,17例发生在原发病后24 h内.临床表现为急性脑血管病后突然进行性呼吸困难、发绀、咯泡沫痰、双肺闻及水泡音,多伴有丘脑下部受损症状.经积极治疗原发病和针对肺水肿进行治疗,16例NPE消退,3例直接死于肺水肿.结论 NPE是急性脑血管病重要近期并发症之一,加强对它的认识,强调早期诊断,积极有效救治,可降低急性脑血管病病死率.
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几种肾小球滤过功能计算方法探讨
目的探讨以血清肌酐为主要变量的公式法推算内生肌酐清除率的可靠性和适用范围.方法比较40例健康成人和108例肾功能损害程度不一的肾小球疾病患者,99mTc-DTPA肾动态显象所测肾小球滤过率(GFR)与实测内生肌酐清除率、不同公式估算的内生肌酐清除率值间的相关程度.结果相关分析结果示仅在GFR为30~60 ml-1*min-1*1.73 m-2时99mTc-DTPA肾动态显象测得GFR与实测和公式法求得内生肌酐清除率值密切相关(r≥0.5,P<0.01).结论公式法估算的Ccr值仅适用于肾功能轻中度受损的患者.
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丙型肝炎患者血清可溶性L-seletin、SICAM-1、IL-6、TNF水平和肝功能损伤的相关研究
目的检测血清可溶性L-Selectin、SICAM-1(细胞粘附因子-1),IL-6(白细胞介素-6)和TNF-α(肿瘤坏死因子α),在丙型肝炎病毒感染造成肝功能损害过程中的作用.方法分别利用酶联吸附法和放射免疫分析法对58例丙型肝炎患者进行了血清L-选择素、SICAM-1、IL-6、TNF-α水平及肝功相关的生化指标进行检测并以35名正常健康人作对照.结果丙型肝炎患者血清L-选择素、SICAM-1、IL-6和TNF-α水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且与ALT、TBIL呈明显正相关.结论检测丙型肝炎患者血清中L-选择素、SICAM-1、IL-6、TNF-α水平在一定程度上反映了机体的免疫功能状态肝损伤的程度,具有临床应用价值.
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梅毒ELISA法检测RPR、TRUST试验比较及其在输血检测中的作用
目的探讨梅毒ELISA法检测在输血检测中的应用.方法以梅毒ELISA法检测技术与RPR、TRUST及TPPA法对若干样本例检测结果进行对比分析.结果 ELISA法与TRUST法检测结果差异有显著性,而与TPPA法检测结果差异无显著性.结论 ELISA法优于TRUST、RPR法,可适用在输血检测工作中.
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晶体溶解性青光眼9例临床分析
目的探讨晶体溶解性青光眼的临床特点和治疗方法.方法对9例晶体溶解性青光眼的临床分析和手术治疗,2例行囊内摘除,6例行囊外摘除,1例行囊外摘除和人工晶体植入.结果抗青光眼药物不能控制晶体溶解性青光眼,摘除晶体可自然缓解,术后视力获得满意效果.术后矫正视力:0.5,1例;0.4,2例;0.3,3例;0.2,1例;0.1,1例;光感1例.结论晶体溶解性青光眼是一类独立的急性开角型青光眼,尽早摘除晶体和充分清除皮质是唯一有效的治疗和预防方法,白内障囊外摘除对于此病是安全、有效的.
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多发性硬化12例的MRI表现分析
目的探讨MRI对多发性硬化(MS)的诊断价值及评价其在疗效中的作用.方法分析符合临床诊断标准的多发性硬化患者12例MRI表现.结果本组病例在侧脑室旁均可见MS病灶,其长轴与侧脑室壁垂直,其中8例病灶出现在两侧半卵圆中心,呈较对称性分布,2例在脑干,1例在胼胝体,1例在颈髓.病灶在T1WI呈低或等信号,T2WI呈高信号.注射GD-DTPA后活动性病灶强化.复查病例病灶较前缩小或数目减少.结论 MRI对多发性硬化的诊断及疗效评价有重要的价值.
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乳腺导管造影定位加选择性区段切除治疗乳头溢液
目的通过应用乳腺导管造影定位加选择性区段切除治疗乳头溢液.方法对15例患者先行乳头内置管、再行乳腺导管造影.术前应用美兰注入导管中,此时行选择性区段切除.结果本组15例患者均痊愈,随访2年均未见复发.结论本术式简单,成功率高,对于推广应用有重要意义.
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二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒临床疗效观察
目的观察二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)治疗急性毒鼠强中毒临床疗效.方法将一年半以前给予常规治疗的50例急性毒鼠强中毒患者做为对照组,近一年半以来收治的48例做为治疗组,除给予常规治疗外,另加Na-DMPS.观察血清组织释放酶开始下降时间、平均住院日、死亡例数、治愈率,并进行比较.结果治疗组与对照组血清组织释放酶开始下降时间、平均住院日、死亡例数、治愈率比较差异均有显著性(P<0.05).结论 Na-DMPS对急性毒鼠强中毒疗效明显,可降低抽搐强度、缩短抽搐持续时间、延长抽搐间隔时间,降低组织释放酶水平及缩短持续时间,从而减轻器官功能损伤,减少呼吸衰竭的发生,缩短住院时间、降低死亡率、提高治愈率.
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更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎50例
目的探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果.方法对50例确诊巨细胞病毒性肝炎的患儿随机分成对照组和治疗组,均给予保肝等对症处理,另外治疗组加用更昔洛韦,7.5 mg/kg,q 12 h,连用14 d.结果对照组与治疗组肝功能,黄疸消退差异有显著性(P<0.05);治疗组婴儿巨细胞病毒性肝炎治愈率80%,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论更昔洛韦是治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的有效药物.
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不孕症患者血清TNF、IL-2、E2、FSH、LH、P、PRL水平的变化
目的探讨不孕症女性患者血清TNF、IL-2、E2、FSH、LH、P、PRL水平.方法应用放射免疫分析法对44例不孕症女性进行了TNF、IL-2、E2、FSH、LH、P、PRL含量测定并与35名正常健康人作比较.结果不孕症女性血清TNF、IL-2、E2、FSH、LH、P、PRL水平均较对照组升高(P<0.01),FSH虽有所升高,但无统计学意义.结论测定不孕女性血清中TNF、IL-2、E2、LH、P、PRL水平对不孕症女性的诊断提供了一个有价值的数据.
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导管射频消融房室结折返性心动过速临床分析
目的探讨射频消融术治疗房室结折返性心动过速实用、有效的方法.方法 38例房室结折返心动过速(AVNRT)患者,采用下位法或后位法消融慢径,观察其成功率及并发症.结果 38例患者消融时,采用下位法30例、后位法8例,消融慢径首次成功35例,成功率为92.10%(35/38),行两次消融后,总成功率97.36%(37/38).术中3例出现一过性Ⅱ°~Ⅲ°房室传导阻滞(AVB).随访4~70月,3例复发,复发率为7.89%.结论 RFCA治疗AVNRT是安全、有效的方法,成功的重要因素包括导管操作者经验、靶点图识别和正确的消融终点的制定.
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外伤性迟发性胸腔积液7例的诊断及治疗
目的提高对外伤性迟发性胸腔积液的认识,并探讨其发病机制和治疗方法.方法通过介绍典型病例,了解外伤性迟发性胸腔积液的病情演变过程及临床表现.结果胸部外伤特别是伴有多根肋骨骨折和迟发性胸腔积液密切相关.结论严重胸部外伤易导致迟发性胸腔积液.
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肺心病合并冠心病60例的诊治
目的探讨肺心病合并冠心病的诊断条件和处理特点.方法总结60例肺心病合并冠心病的临床表现、心电图、X线摄片、超声心动图以及治疗资料并进行分析.结果肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死,心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞,反复出现左心衰竭伴有左心扩大者,应考虑合并冠心病,处理时要在常规治疗的基础上区别对待.结论肺心病合并冠心病预后不好,鉴别诊断和不同的治疗重点非常重要.
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大隐静脉移植治疗四肢血管损伤
目的探讨大隐静脉移植在四肢血管损伤中的作用和肢体功能恢复情况.方法对62例应用大隐静脉移植治疗的四肢血管损伤病例的临床资料和36例随访资料进行分析总结.结果本组男45例,女17例,平均年龄26.3岁.交通事故伤占43.5%,机器挤压伤占33.9%.血管损伤部位:小腿占54.8%,前臂占27.4%.移植大隐静脉长度13~45 cm.血循环重建时间:2小时45分~24小时30分.59例肢体成活,占95.2%.随访36例,肢体缺血挛缩3例,神经功能恢复不完全5例,其余患者功能恢复满意.结论大隐静脉移植治疗四肢血管损伤保肢成功率高,应作为血管移植的首选血管.治疗中注重肢体功能恢复问题.
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红蛇定痛液的抗过敏止痒实验研究
目的研究红蛇定痛液抗过敏止痒作用.方法以4-氨基吡啶(4-AP)诱发小鼠舔体反应为指标,观察红蛇定痛液的抗过敏止痒作用.结果红蛇定痛液组小鼠舔体次数明显减少,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);与肤轻松组比较,差异不明显(P>0.05).结论红蛇定痛液对过敏引起的皮肤瘙痒有明显的止痒作用.
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三种肿瘤标记物联检对原发性肝癌诊治的评价
目的评价AFP、CA199、CA125联检对原发性肝癌中的诊治价值.方法测定采用放射免疫分析法.结果原发性肝癌患者血清AFP的阳性率为81.8%(27/33)、CA199阳性率为63.6%(21/33)、CA125的阳性率为45.5%(15/33).肝血管瘤AFP的均值为(20.4±5.4) ng/ml,原发性肝癌AFP的均值为(602.5±81.8) ng/ml,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).经手术后AFP均值为(30.5±9.2) ng/ml,与手术前的AFP均值(602.5±81.8) ng/ml比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论 AFP、CA199、CA125联检有助于提高原发性肝癌的诊断符合率.AFP可作为手术后长期追踪的检测指标.
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小儿流行性乙型脑炎的护理体会
目的探讨小儿流行性乙型脑炎(简称乙脑)的临床护理.方法观察病情变化,针对小儿乙脑症状进行护理,注意呼吸衰竭的预防,重视恢复期护理和营养供给,加强病房管理等.结果 11例小儿乙脑患者全部治愈,无1例后遗症发生.结论实施有效的护理措施,可使小儿乙脑严重症状得到早期发现,早期治疗,促使患儿康复痊愈,有效地提高了护理质量.
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腹腔镜联合手术术中病人体位安置的护理
目的探讨腹腔镜联合手术术中病人佳的位体安置.方法采用仰卧位头高脚低或仰卧位头低脚高10°~20°、身体向左侧或右侧倾斜10°~15°以及仰卧截石位的头高臀低和头低臀高位.结果在上腹部加下腹部等部位的联合手术中术野显露满意,没有发生组织和脏器误伤现象.结论不同部位的手术需要采用不同的体位,正确及时的术中体位调整是保证充分显露手术野、确保手术顺利完成的重要因素.建议进一步研究在人工气腹下变换体位对呼吸循环的影响.
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布-加综合征的手术配合
布-加综合征(Budd-chiari syndrome)是指肝后段下腔静脉或/和肝静脉狭窄或完全闭塞的病变.临床上主要表现为肝肿大,进行性肝功能损害和大量腹水,严重病人可见消化道出血、呕血、黑便,晚期病人均并发肝硬变.目前多认为为先天性因素所致下腔静脉远心端或静脉入口处形成完全性或不完全性隔膜而引起阻塞及下腔静脉及肝静脉内血栓形成,所致下腔静脉或肝静脉的阻塞或狭窄.临床多误诊肝炎后肝硬变,病史较长,症状逐渐加重.准确诊断,充分的术前准备,顺利的手术配合是提高手术成功率和减少并发症的关键.现将我院施行的人工血管经腹膜后肝裸区行腔房转流术的手术配合体会报道如下.
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冠心病介入治疗的护理体会
目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉内成形术(PTCA)的护理措施.方法对30例冠心病患者进行了冠脉造影,8例进行了PTCA,植入支架9枚.结果所有病例都顺利完成手术,未出现严重并发症.结论通过对患者术前、术中、术后的观察护理,医护良好的配合,是减少并发症,顺利完成手术的必要条件.
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上肢瘢痕畸形皮瓣治疗的护理
烧伤、烫伤、热压伤等外伤使完好的肌肤丧失原先的完美,留有瘢痕甚至影响正常功能,从而降低了患者的生活质量,更使患者承受巨大的生理、心理痛苦.我科1997年9月~2000年7月采用任意皮瓣治疗上肢瘢痕畸形42例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
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多元文化护理在整体护理工作中的运用与探讨
目的探讨多元文化护理对实现整体护理目的的意义.方法从文化和文化差异的角度来理解多元文化护理的内涵,并分析其对整体护理工作的积极作用.结果多元文化护理对实现整体护理目的有积极意义.结论自觉运用多元文化护理方法,不仅有利于实现整体护理的目的,还可以提高护理专业的社会价值,应在护理实践中得到延展,发挥其应有的作用.
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高血压的辨证施护
高血压中医称之为"眩晕".临床上发病率高,病程长.患者自觉眩晕耳鸣,少寐多梦,头痛且胀,重者可引起动脉、脑、心、肾等器官的病变,严重影响患者的生活质量.眩晕分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻四型.四型彼此影响,互相转化.临床上我们将辨证治疗与辨证施护结合起来,对患者进行系统化整体护理,将患者的血压控制在正常或接近正常水平,同时可延缓高血压引起的一系列生理和病理变化,延长患者的生命,提高生活质量.现从以下几个方面谈谈体会.
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口服"可口可乐"治疗食管硬币异物的护理观察
1999年6月~2000年10月笔者在非洲桑给巴尔Mnazi Mmoja首府医院,对口服"可口可乐"治疗食管中下段硬币异物方法进行了护理观察,现将护理观察体会报道如下.
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宫颈癌腔内放疗的护理
宫颈癌为肿瘤妇科常见病之一,10余年来,我科在不断地研究、探讨,取得了一定的成果.今就302例病人的护理情况谈谈体会.
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新生儿缺血缺氧性脑病61例临床治疗观察及护理
目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的有效护理方法.方法对61例HIE患儿,根据患病轻重程度,采取三项支持治疗及三项对症治疗,并观察治疗及护理疗效.结果通过治疗护理,6例HIE患儿治愈52例,自动出院6例,死亡3例.病程短3 d,长26 d,平均12.4 d.结论维持周身器官的良好灌注;维持足够的通气和换气功能;维持正常的血糖.控制惊厥;降低颅内压、减轻脑水肿;消除脑干症状以加强基础护理,防止并发症;注意保暖和喂养可提高HIE患儿的治愈率.
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人工流产术患者的心理护理
现代医学模式要求把患者看成是躯体生理活动和心理活动的统一整体,从而把生理护理和心理护理有机结合起来[1].心理护理对于妇产科门诊手术也具有重要作用,及时、准确掌握患者术前、术中、术后的心理特点,根据患者的心理需要,加以解释、疏导,消除紧张、恐惧、胆怯心理,取得患者对手术的配合,下面针对术前、术中、术后患者的心理特点,采取相应的心理护理措施.
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卡托普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察
目的探讨卡托普利对舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法将49例DHF患者随机分为治疗组23例及对照组26例,两组患者均给予抗DHF的常规治疗,治疗组患者加用卡托普利37.5~75.0 mg/d,疗程4~6个月,对比两组患者治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况.结果治疗组较对照组治疗后临床症状改善有明显差异(P<0.01),左心室舒张功能指标也较治疗前有不同程度改善(P<0.05~0.01),而对照组治疗前后无明显差异(P>0.05).结论卡托普利可以用于治疗DHF.
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碘伏滴耳剂的制备及临床应用疗效分析
碘伏(聚维酮碘,碘络酮)作为一种广谱高效的杀菌消毒剂,其原料为<中华人民共和国药典>2000年版二部所收载.它对人体的毒性很低,对皮肤、粘膜无刺激性[1] .
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通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及副作用.方法采用随机分组,治疗组83例给予通心络胶囊3粒,3次/d;对照组82例给予消心痛10 mg,3次/d.结果治疗组临床疗效及心电图改变均明显优于对照组(P<0.05~0.01).结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切,无毒副作用.
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口服降糖药用量过大致糖尿病低血糖昏迷3例
口服降糖药是治疗糖尿病的一个重要方法.约90%以上的糖尿病2型患者发病1年后需要长期口服降糖药,而这些降糖药所致的低血糖反应往往不象胰岛素那样被人们所认识,容易延误治疗,以致发生低血糖昏迷,我院3月份连续收住3例因口服降糖药用量过大所致低血糖昏迷,现报道如下.
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拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎疗效观察
目的观察拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎1个月、3个月、6个月、12个月的临床疗效.方法 20例HBeAg阴性HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎,随机选择10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗(100 mg/d),另10例作为对照组给予常规保肝治疗,治疗1个月、3个月、6个月、12个月时作HBV标志物及ALT检测.结果治疗组1个月、3个月、6个月、12个月时HBV-DNA阴转率为60%、90%、90%、70%,显著高于对照组0、10%、20%、10%,P<0.01.治疗组治疗1个月、3个月、6个月、12个月时ALT复常率为60%、90%、100%、80%,对照组为20%、40%、50%、40%,P<0.01.两组在治疗后生化及病毒应答率差异有显著性.结论拉米夫定对HBeAg阴性HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎可抑制HBV复制伴有ALT明显改善.
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热源蛋白致输液反应的临床观察及处理
目的观察热源蛋白导致肝炎患者输液反应的特点.方法对14例患者的21次输液反应的症状、体征进行临床分析,并采取对症处理.结果 5例、9人次反应较轻,无需对症处理;9例、12人次反应重,经非那根和地塞米松处理后,症状、体征消失.结论对散发出现的畏寒、低中度发热者无原因可查时,要考虑输液反应.
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性染色体上基因缺陷与男性不育
引起男性不育的原因常有系统疾病、营养不良、内分泌疾病、精子运送的解剖学上障碍、感染、环境毒物等.此外,尚有约11%的患者病因不明,称为特发性不育(idiopathic infertility),常见的症状是无精子和少精子.分子生物学技术的研究表明,男性特发性不育与遗传因素,特别与性染色体上的遗传因子有关.DNA碱基顺序的改变或缺失称为基因缺陷.基因缺陷既可以是整个基因的缺陷,也可以是点的缺陷.基因缺陷既可以按照显性的方式遗传;也可按照隐性的方式,可以有不同的外显.当外显子(Exon)发生缺陷时,所编码的蛋白质就会改变,从而引起表型(Phenotype)的显著性改变.而当内含子(Intron)发生缺陷时,虽较为隐蔽,但能影响蛋白质产生的量,
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胆道支架内引流治疗阻塞性黄疸
自从20世纪60年代后期首次进行逆行胰胆管造影术(EPCP)获得成功以后,经过20余年的不断发展,对肝胆胰疾病的诊断和治疗有了突破性进展.特别是近10年来对肝胆胰疾病引起黄疸的充分认识和研究,已经形成了一套完整的胆道引流技术.经内镜鼻胆管引流术(ERBD)和经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)是胆管外引流技术;经内镜胆道内置管引流术(ERBD)和经内镜胆道金属支架放置术(EMBE)是胆管内引流技术.
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外伤性虹膜根部离断的手术治疗
外伤性虹膜根部离断可产生单眼复视、双瞳畏光或因瞳孔变形而影响视力.通过手术修整使其复位,可改善或消除此种现象.我院自1995年以来共行手术治疗11例,均获满意效果,现报道如下.
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拔除的下颌阻生牙误入咽旁间隙1例
患者男,34岁.因右下颌牙反复疼痛2月余就诊.检查:牙位47远中粘膜红肿,盲袋无溢脓.拍右下颌骨侧位片示:48位于粘膜下.诊断为:48阻生合并冠周炎.入院后在预先运用抗生素的情况下给予48拔除术,手术在治疗室进行,术中操作困难,牙齿松动时由于蘸血用力不当,将牙齿推入舌侧粘膜,在寻找牙齿的过程中,牙齿越陷越深.急行CT检查示:牙齿落入咽旁间隙.将病人送入手术室,局麻下于颌下切口,分离至咽旁间隙取出失落的牙齿.
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二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒1例
患儿男,12岁.因"抽搐1周余"入院.患儿1周前无明显诱因突发抽搐,抽时头后仰,两眼上翻,四肢抽动,持续数分钟后缓解,抽搐间歇神志清醒.在当地诊断为病毒性脑炎,治疗无效.现因抽搐频繁而急转入本院.
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适应医疗保险改革形势促进医院经济形势发展
我院地处皖北重镇蚌埠市,是一所拥有300张床位的驻军医院,近年来,面对国家医疗制度改革,军队精简整编的新形势,我们立足于供需矛盾突出,医疗市场竞争激烈的实际,遵循市场经济规律,积极参与医疗市场竞争,开拓创收渠道,促进医院经济发展.1 转变思想适应竞争形势
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论新信息环境下基层医院图书馆的建设
随着通讯技术与计算机技术的高速发展,计算机的普及与网络的广泛应用,信息已经成为人们日常生活中的重要组成部分.图书馆作为传统文献信息的聚散地,正在面临多方面的挑战.诸如,图书馆的文献信息服务如何处理好纸质、光盘、与网络信息之间的关系;怎样有效地对读者进行现代信息意识、信息技能与信息知识的培训;怎样组织符合读者需要的适量而准确的文献信息.当前的基层医院图书馆也正面临对内与对外多角度的挑战.然而,目前基层医院图书馆的实际环境令人担忧.一方面,图书馆没有被得到恰当的重视,缺少经费、缺少人才,想干一点事很难;另一方面,基层医院图书馆本来就底子薄,基础差,文献信息资源匮乏,服务水平低下,不易被领导重视.基层医院图书馆怎样在现代信息社会的初期迎头赶上,为推动信息社会的进程做出自己的贡献?这是摆在我们基层医院图书馆馆员面前的重大课题.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 Z1 |