淮海医药杂志
Journal of Huaihai Medicine 회해의약
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-7044
- 国内刊号： 34-1189/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
快速康复策略在输尿管镜下钬激光碎石术围术期的应用体会
目的:探讨快速康复策略在输尿管镜管下钬激光碎石术围术期的应用.方法:选择某院泌尿外科输尿管结石老年患者60例,均行输尿管镜下钬激光碎石术,按照随机数字表格法分为2组,快速康复组与对照组,每组各30例.比较输尿管镜下钬激光碎石术围术期实施2种干预模式后,2组患者手术耗时、术中血红蛋白量、支架留置时间、住院时间及住院费用等.结果:2组手术耗时、术中血红蛋白量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,快速康复组支架管留置时间较短(t=6.463,P<0.05),下尿路症状发生率也较低(t=13.125,P<0.05);术后下床活动时间较早(t=17.061,P<0.05),术后住院时间较短且住院费用也较低(t=8.911,132.162,P<0.05),患者满意度高(χ2=18.579,P=0.001).结论:快速康复策略在输尿管镜下钬激光碎石术围术期的运用能促进患者康复,减少医疗费用.
-
注射用重组人尿激酶原在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的疗效观察及对生活质量的影响研究
目的:探讨注射用重组人尿激酶原在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的疗效观察及对生活质量的影响.方法:选取某院接受治疗的94例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为观察对象,按照治疗方法的不同随机分为对照组与观察组,给予对照组患者采用传统方法尿激酶进行治疗,给予观察组患者采用重组人尿激酶原进行治疗,分别对2组的冠状动脉TIMI血流、不同时间点的纤溶酶、纤溶酶原、纤维蛋白原以及并发症进行观察与比较.结果:经治疗,观察组TIMI血流2,3级率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药2 h,24 h,观察组的纤溶酶原以及纤维蛋白原显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者采用注射用重组人尿激酶原的临床治疗效果显著,不仅安全可靠,且并发症发生率较低,值得临床推广应用.
-
颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄并颈椎损伤的效果观察
目的:探讨颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄并颈椎损伤患者的临床疗效.方法:选取某院收治的100例颈椎管狭窄并颈椎损伤患者,随机分为观察组和对照组.对照组实施单纯颈前路减压手术,观察组患者实施颈椎前后路联合手术治疗.观察比较2组患者的颈椎功能性障碍情况和脊髓功能改善情况.结果:2组患者术前颈椎功能性障碍比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月和术后1年的JOA评分分别为(11.3±2.5)分、(13.5±3.2)分,对照组为(8.7±2.4)分、(10.4±2.7)分,观察组较对照组好,2组比较差异有统计学意义上(P<0.05).2组患者经随访,观察组术后6个月和术后1年脊髓功能改善率分别为54.0％(27/50),96.0％(48/50),对照组为28.0％(14/50),54.0％(27/50),观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颈椎管狭窄并颈椎损伤的治疗,颈椎前后路联合手术有利于改善颈椎功能和脊髓功能,效果显著,值得临床推广应用.
-
幽门螺杆菌抗体检测493例结果分析
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染在消化科就诊且有上消化道症状患者中的流行状况,并应用免疫印迹法检测Hp抗体的临床价值.方法:采用免疫印迹法同时检测血清幽门螺杆菌4种抗体(CagA抗体、VacA抗体、UreB抗体、UreA抗体)水平,计算其阳性率,用统计学方法比较各组差异.结果:本组人群Hp感染率为67.34％,I型Hp感染率43.61％.Hp感染率随年龄增加而升高,感染率高为40～,50～年龄组,男女Hp感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);I型Hp感染率男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用免疫印迹法检测Hp抗体,可以判断是否为产毒素的I型Hp感染和毒性较弱Ⅱ型Hp感染,对临床诊治有重要的指导意义;并且快速简便,重复性好,患者容易接受,可以作为临床实验室诊断依据之一推广应用.
-
新生婴儿低血糖脑损伤MRI特性
目的:探讨新生婴儿出现低血糖脑损伤的MRI特性以及相关病理.方法:选择我院30例已被确诊的新生婴儿低血糖脑损伤的患儿,所有病例均为出生2～10 d内进行的MRI项目检查,并分析产生低血糖脑部伤害的相关病理.结果:30例新生婴儿病例的MRI表现胼胝体下部均有伤害,两侧内嚢后部伤害6例、两侧内嚢前部伤害3例、两侧外嚢伤害2例,都为对称性散布,没有丘脑和尾型核、白球等里部灰质核部分伤害.结论:新生婴儿发生低血糖脑损伤一般是两侧的枕顶叶尾部脑组织部分和胼胝体压部原因,通常呈对称性分布,并且有一定特征性.新生婴儿如果发生较长时间低血糖症状会引起脑部伤害,推荐对新生婴儿低血糖情况根据不同病理采用分层(级)应对的方法,避免因为低血糖产生脑部伤害.
-
经椎间孔脊柱内窥镜技术治疗单阶段腰椎间盘突出症的疗效
目的:探讨经椎间孔脊柱内窥镜(TESSYS)技术治疗单阶段腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择某院收治的48例椎间孔镜下TESSYS技术治疗单阶段腰椎间盘突出症患者进行分析,根据术前、术后1日、术后3月、术后半年及术后1年腰腿痛视觉模拟评分(VAS),Oswesy功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准评价临床疗效.结果:全部完成手术,2例患者术后症状未见改善,3例患者复发,3例患者小腿外侧及足背皮肤麻木,2例患者手术后臀部皮肤出现灼烧样疼痛,1例患者术中出现术中惊厥,未出现其他并发症.术后1日、术后3月、术后半年、术后1年的VAS及ODI评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后改良MacNab标准结果,优19例,良25例,可2例,差2例,优良率为91.67％.结论:椎间孔镜下TESSYS技术治疗单阶段腰椎间盘突出症具有临床疗效显著、并发症少、创伤小、恢复快等优点,同样具有相应的风险.
-
外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床观察
目的:探讨外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床效果.方法:选取我院收治的霉菌性外耳道炎患者98例,利用随机数表法分为2组,各49例.2组患者均给予耳内镜下外耳道冲洗,对照组涂抹达克宁乳膏,观察组给予派瑞松布药,对比2组患者治疗效果、复发情况以及症状改善时间.结果:2组治疗总有效率比较,观察组(93.88％)较对照组(79.59％)高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者总复发率比较,观察组(8.16％)较对照组(28.57％)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎可有效提高治疗效果,减轻患者临床症状,缩短症状改善时间,且复发率较低.
-
胰腺癌合并慢性胰腺炎MRI诊断
目的:探讨合并慢性胰腺炎(CP)的胰腺癌(PC)患者采用MRI方式检查的影像特征以及鉴别手段.方法:选择某院近年收治确诊为胰腺癌合并慢性胰腺炎患者18例,并选本院同期收治单纯胰腺癌、单纯慢性胰腺炎患者各18例.所有患者均接受MRI检查,比较不同组别患者MRI影像特征.结果:胰腺癌合并慢性胰腺炎患者存在以下典型MRI影像特征:胰腺局部位置明显变形,伴随有肿块、远端胰腺萎缩,另在胰腺实质中T1 W1信号呈现明显减弱,胰腺实质增强高峰后延,相对于单纯胰腺癌、慢性胰腺炎患者更为明显(P<0.05);在胰腺癌合并慢性胰腺炎患者中发生主胰管串珠型扩张、平滑扩张以及不规则扩张等例数与单纯胰腺癌组、慢性胰腺炎组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰腺癌合并慢性胰腺炎患者用MRI影像学检查具有重要意义,影像存在典型特征,有助于医生掌握患者病情,且对鉴别单纯胰腺癌和单纯慢性胰腺炎具有突出价值.
-
经腹腔镜实施结直肠癌根治术在高龄患者中的临床效果评价
目的:探讨经腹腔镜实施结直肠癌根治术在高龄患者中的临床治疗效果.方法:选择某院收治的120例行结直肠癌根治术的高龄患者,2013年6月-2015年6月65例结直肠癌高龄患者采用常规开腹手术进行治疗,设为对照组,2015年6月-2017年6月期间的55例结直肠癌高龄患者采用腹腔镜结直肠癌根治术,设为观察组.比较2组患者的术后临床疗效、手术情况、胃肠功能恢复、住院时间及并发症的发生情况.结果:经过不同治疗后,观察组总有效率(65.45％)与对照组(41.54％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量、住院时间、肛门首次排气时间、第1次排便时间均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜结直肠癌根治术对高龄患者进行治疗具有显著的临床效果,患者术中出血量明显减少,同时加快术后肛门恢复排气及第1次排便时间,促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率,加速患者术后恢复,减少住院时间,值得推广.
-
替罗非班联合血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠状动脉再灌注及心功能的影响
目的:探讨替罗非班联合血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉再灌注及心功能的影响情况.方法:选择180例进行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为观察对象,将其随机分为2组,每组90例.观察组在进行PCI术中开展血栓抽吸同时在冠脉内注射替罗非班,对照组进行常规PCI和静脉使用替罗非班,分析比较2组患者的疗效.结果:手术后1个月,与对照组比较,观察组左心室射血分数(LVEF)明显上升,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及N末端B型利钠肽原显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组比较,观察组出现主要不良心脏事件(MACE)概率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者开展上述方案治疗,有助于改善患者的临床预后和生活品质,值得进一步推广.
-
进展期结肠癌局部浸润的多排螺旋CT表现与病理学TN分期对照
目的:探讨进展期结肠癌局部浸润的多排螺旋CT(MSCT)征象与病理分期的关系.方法:收集某院经手术病理标本证实的进展期结肠癌患者36例,术前均行多排螺旋CT检查.对结肠癌局部浸润的CT征象进行分析,做出分期诊断,并与病理组织学肿瘤TN分期进行对照.结果:对照手术病理,36例进展期结肠癌患者中,多排螺旋CT T分期总的诊断准确性为80.56％,以显示肠壁增厚、伴肠周索条状或云絮样密度增高影、伴肠壁浆膜面相续分叶状或结节状软组织密度影来判定癌肿局部浸润程度的T2～T4期诊断准确性分别为83.33％,80.56％,97.22％;以显示肿块旁淋巴结肿大判定淋巴结转移的N分期准确性为42.86％.结论:进展期结肠癌的局部浸润具有一定的CT表现特征,MSCT对T分期有较高的诊断准确性,但对N分期较困难.
-
高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响
目的:探讨高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响.方法:选取某院收治的年龄大于35岁的高龄产妇并发妊娠期高血压疾病患者89例为观察组,同期分娩且年龄低于35岁的妊娠期高血压疾病产妇264例为对照组,比较其妊娠期高血压疾病及围生期结局情况.结果:观察组子痫、重度子痫前期等并发症发生率均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组高血压心脏病、HELLP综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组胎儿生长受限(7.9％)、胎儿窘迫(7.9％)等发生率高于对照组;同时观察组出现3例围生儿死亡情况,对照组无围生儿死亡情况发生.2组围产期结局情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对产妇及围生儿的生命健康有较大的危害,必要的围生期管理是保护孕产妇及围生儿的必须措施.
-
249株肺炎克雷伯菌的耐药性分析
目的:探讨肺炎克雷伯菌临床分布特点及其耐药性,为临床对肺炎克雷伯菌的治疗提供参考.方法:选取临床送检标本行培养、分离及药敏试验.结果:肺炎克雷伯菌对常用抗生素耐药率低的是阿米卡星,耐药率34.94％,耐药率高的是复方新诺明为58.59％.肺炎克雷伯菌对其他抗生素也有一定程度的耐药.结论:阿米卡星成为治疗肺炎克雷伯菌感染的有效药物,本院碳青霉烯类药物抗药性较高,在临床应进一步限制使用.
-
关节腔内注射氨甲环酸联合引流管夹闭3h对高龄人工股骨头置换患者失血量的影响
目的:探讨关节腔注射氨甲环酸联合引流管夹闭3h对高龄人工股骨头置换患者失血量和安全性的影响.方法:选择符合纳入标准的行人工股骨头置换的高龄股骨颈骨折患者70例,随机分为观察组(35例)与对照组(35例).观察组在关闭阔筋膜张肌后将1 g氨甲环酸溶入50 mL生理盐水中,注射于关节腔内;对照组关闭阔筋膜张肌后于关节腔内注射同等剂量的生理盐水,2组术后均夹闭引流管3 h.观察2组患者术后24 h后引流量,总失血量、隐性失血量、输血例数、术后1d血红蛋白及下肢静脉血栓的发生情况.结果:观察组的引流量、总失血量、隐性失血量、输血率均低于对照组,术后1d血红蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周双下肢血管超声检查均未发现下肢深静脉血栓.结论:关节腔注射氨甲环酸联合引流管夹闭3h可有效减少高龄人工股骨头置换患者围手术期出血量,降低输血率,没有增加下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的风险.
-
补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者血清IL-8,TNF-a水平和肺功能的影响
目的:探讨补益宗气法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值及对血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)及肺功能影响.方法:选择因COPD于某院就诊的80例患者纳入研究并据随机数字表法分组.对照组40例用可必特治疗,观察组40例联合中药补益宗气法,6个月为1疗程.比较2组患者治疗前后炎性因子、肺功能情况及临床疗效.结果:治疗后观察组肺功能指标FEV1/FVC、用力肺活量(FEV)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-8,TNF-a低于对照组(P<0.05);观察组总有效率90.00％,高于对照组的72.50％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于COPD患者而言应用补益宗气法治疗效果显著,有助于减轻气道炎症反应,改善肺功能.
-
产前系统超声检查在胎儿肺囊腺瘤中的诊断价值
目的:探讨产前系统超声在胎儿肺囊腺瘤中的诊断价值及超声声像图特点,提高对该病诊断率.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对9例肺脏异常回声胎儿进行产前系统超声检查,尤其对胎儿肺脏异常回声进行多切面多角度检查,检查后跟踪随访,并将随访结果与检查结果比较.结果:(1)超声检查结果:9例均诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤,其中Ⅱ型8例,Ⅲ型1例;(2)随访结果:1例Ⅱ型胎儿要求随访,胎儿肺脏囊实性包块逐渐吸收至消失,另8例要求引产,引产后尸检证实为肺囊腺瘤;(3)超声诊断符合率100％.结论:胎儿肺囊腺瘤有特征性超声声像图表现,产前系统超声对胎儿肺囊腺瘤的检出率及准确率高,且产前系统超声具有安全、无创、价优、可重复检查等优点可作为胎儿肺囊瘤的首选检查.
-
苦参碱注射液联合DP化疗方案对宫颈癌患者的疗效及免疫功能的影响
目的:探讨苦参碱注射液联合DP化疗方案治疗中晚期宫颈癌患者的疗效及对免疫功能的影响.方法:选取于某院治疗的中晚期宫颈癌患者80例,随机分为2组,每组各40例.对照组采用单纯DP化疗方案,观察组联合苦参碱注射液静脉滴注,28天为1个化疗周期,均治疗3周期.比较2组患者免疫功能(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)改善情况、临床疗效及不良反应.结果:治疗后,观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+等免疫指标均高于对照组(P<0.05);观察组总缓解率(87.50％)高于对照组(67.50％),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应均以肝肾功能损伤、骨髓抑制、胃肠道反应及皮肤黏膜反应为主,观察组较对照组低(P<0.05).结论:苦参碱注射液联合DP化疗方案治疗中晚期宫颈癌效果显著,可有效预防免疫损伤,减少不良反应,值得推广.
-
动脉粥样硬化性脑梗死患者血清IGF-1水平与颈动脉斑块稳定性相关性分析
目的:探究动脉粥样硬化性脑梗死患者血清IGF-1水平与颈动脉斑块稳定性的相关性,并分析与神经功能缺损程度及预后的相关性.方法:选取在某院住院的首次发病的大动脉粥样硬化性脑梗死患者80例为梗死组,同期健康体检者40例为对照组.检测并比较梗死组入院第3天、第14天及健康对照组体检当天血清IGF-1水平,对所有入组患者使用彩色多普勒超声诊断仪测定双侧颈总动脉、分叉及颈内动脉颈外动脉的内壁,根据斑块彩超表现分为斑块稳定组与斑块不稳定组.入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对梗死组神经功能缺损程度进行分组,将梗死组分为轻型组、中型组、重型组,并比较分析3组患者入院第3天、第14天血清IGF-1水平的相关性.结果:梗死组患者血清IGF-1水平明显低于健康对照组,且第14天血清IGF-1水平有所升高,对梗死组及对照组的所有人员颈动脉斑块情况进行检测和统计,可得以不稳定斑块居多,共76例,其余44例为稳定斑块.不稳定斑块患者的血清IGF-1水平显著低于稳定斑块患者,差异有统计学意义(P<0.05).梗死组分为轻型组25例、中型组40例、重型组15例,轻、中、重型组患者血清IGF-1水平均低于对照组(P均<0.05),且中型组低于轻型组(P=0.008)、重型组低于中型组(P=0.009)和轻型组(P=0.009).结论:梗死组患者体内的血清IGF-1水平低于健康对照组,而且不稳定斑块组的血清IGF-1水平低于稳定斑块组,血清IGF-1水平的下降可能与颈动脉不稳定性斑块存在一定的关系,并与脑梗死病情严重程度有关.
-
经尿道钬激光与双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较
目的:探讨经尿道钬激光治疗和经尿道双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果.方法:选择我院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者78例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各39例.对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道钬激光治疗.比较2组手术时间、术后并发症发生情况(闭孔神经反射、膀胱穿孔等)、留置尿管时间、住院时间、术后肿瘤危险度分级等情况.结果:观察组手术时间为(23.8±3.0)min,显著低于对照组(t=6.877,P<0.05).观察组留置尿管时间和住院时间分别为(1.6±0.3)d,(3.3±0.6)d,与对照组比较差异无统计学意义(t=0.115,0.187,P>0.05).观察组术后闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率均为0,低于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=21.738,5.346,P<0.05).2组患者术后肿瘤危险度分级差异无统计学意义(P>0.05).结论:于双极等离子电切术相比,钬激光术具有手术时间短、不容易引发术后并发症等优势,而且疗效与双极等离子电切术接近.
-
剥离法及低温等离子刀切除扁桃体和腺样体对患儿预后恢复的影响
目的:探究剥离法及低温等离子刀切除扁桃体和腺样体对患儿预后恢复的影响.方法:选取86例扁桃体和腺样体肥大患儿为观察对象,按照随机数表分为观察组与对照组,各43例.对照组患儿行传统扁桃体剥离术和腺样体刮除术,观察组患儿则实施低温等离子刀扁桃体和腺样体切除术.比较术前及术后1个月,2组患儿睡眠质量[阻塞性睡眠呼吸暂停18项调查问卷(OSA-18)]、生活质量[儿童青少年主观生活质量量表(ISLQ)]变化,分析2组患儿围术期基本情况(手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、伪膜完全脱落时间)及术后1个月并发症发生情况差异.结果:术后1个月2组患儿OSA-18评分均较术前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P<0.05);2组患儿ISLQ评分均较术前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05).观察组患儿手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间均明显少于对照组,而伪膜完全脱落时间则明显大于对照组(P均<0.05).术后1个月内,观察组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:低温等离子刀比剥离法更适合应用于切除小儿扁桃体和腺样体,其预后效果更为理想,有利于患儿快速康复.
-
乌司他丁联合生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血流及炎症反应的影响
目的:探讨急性胰腺炎患者采用乌司他丁联合生长抑素对炎症反应与胰腺血流的影响.方法:选择某院收治的急性胰腺炎患者84例,随机将其分为观察组与对照组,各42例;观察组采用乌司他丁联合生长抑素治疗,对照组采用生长抑素治疗.比较2组炎症因子水平与胰腺血流指标情况.结果:治疗后,观察组IL-10水平高于对照组,TNF-α,IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PS水平低于对照组,BF,BV水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性胰腺炎中采用生长抑素联合乌司他丁治疗能降低患者炎症反应,保护胰腺血流,提高治疗效果.
-
酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效及其药理作用分析
目的:探讨酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效及其药理作用.方法:选择某院收治的扩张型心肌病患者90例,参照随机数字表法将其分为2组,每组各45例.对照组采用常规治疗,在此基础上给予观察组酒石酸美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、心功能及心血管不良事件发生率.结果:观察组治疗总有效率较对照组高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组各项心功能指标均明显改善,且观察组LVESd较对照组高,LVEF,LVEDd及心率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);心血管不良事件总发生率观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:酒石酸美托洛尔可提高扩张型心肌病患者临床疗效,减轻心肌损伤,改善心功能,降低心血管不良事件发生率.
-
经皮撬拨复位空心螺钉内固定和切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效比较
目的:探讨撬拨复位空心螺钉内固定和传统切开复位钢板内固定2种术式治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:选择某院收治的58例跟骨骨折患者分别行撬拨复位空心螺钉内固定术(观察组)和切开复位钢板内固定术(对照组),比较患者手术前后影像学资料、术后患足功能恢复状况(足功能Maryland评分标准)及2组患者的临床疗效.结果:58例患者均行长达1年的随访,观察组患者无骨折不愈合、切口感染及皮肤坏死,2例出现创伤性关节炎.对照组患者2例并发切口局部皮肤坏死,1例出现创伤性关节炎,未见深部感染.影像学资料随访示2组无明显差异.术后功能恢复观察组优9例,良15例;对照组优11例,良14例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:撬拨复位空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折,手术时间短、出血少、并发症少,同时具有可靠的固定和良好的复位,较传统切开复位内固定术有明显的优越性.
-
舒芬太尼复合罗哌卡因用于潜伏期硬膜外分娩镇痛的临床效果分析
目的:探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于潜伏期硬膜外分娩镇痛的临床效果.方法:将某院分娩且行分娩镇痛的产妇102例作为研究对象,通过随机数表法将其分为2组,各51例.对照组采取芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛,观察组采取舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛.观察2组分娩方式、产程时间、产后出血量、宫缩素使用情况、疼痛程度及新生儿5 min Apgar评分、不良反应发生情况等.结果:2组宫口开至3 cm,5 cm,8 cm,10 cm时视觉模拟评分(VAS)比较,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、宫缩素使用率、剖宫产率、阴道助产率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼复合罗哌卡因在潜伏期硬膜外分娩镇痛中效果确切,且不良反应少,是一种可靠、有效的分娩镇痛方案.
-
腹腔镜游离胃与传统胸腹两切口在中段食管癌手术中的比较
目的:探讨2种食管中段癌根治术对患者术后总体情况的影响,同时比较2种手术方式的差别.方法:回顾性分析某院收治的72例食管中段癌患者临床资料,根据手术方式不同分成观察组和对照组,观察组采用腹腔镜游离胃开放进胸食管中段癌根治术,对照组采用传统胸腹两切口开放食管中段癌根治术.观察比较2组患者在手术时间、腹部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后引流量、术后疼痛程度、胸腔引流管拔出时间、术后并发症、胃肠恢复时间以及住院天数的差异.结果:观察组总手术时间、腹部手术时间、术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);2组比较观察组术中出血量、术后引流量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度减轻、胃肠功能恢复提前(P<0.05);2组患者术后吻合口漏的发生情况、淋巴结清扫个数、术后胸管拔出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后切口感染率、肺部感染率较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统胸腹两切口手术方式相比,腹腔镜游离胃开放进胸食管中段癌根治可以明显减少手术时间及术中出血量,患者术后恢复更快且并发症明显降低.
-
全甲状腺切除术治疗双侧甲状腺癌48例近远期疗效观察
目的:探究双侧甲状腺癌患者应用全甲状腺切除术(TT)治疗的近远期疗效.方法:回顾性分析某院行TT术式治疗(观察组)和行近全切术式治疗(对照组)双侧甲状腺癌患者各48例的临床资料.比较2组术前及术后第1天、第5天、1年时基础甲状旁腺激素水平(iPTH)水平差异,并记录2组近期手术并发症发生情况(暂时性喉返神经麻痹、甲状旁腺功能减退、术后继发性出血)及远期预后情况(永久性甲状旁腺功能损伤、永久性喉返神经损伤、癌转移、癌复发)的差异.结果:2组患者术前及术后第1天、第5天的外周血iPTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后1年时外周血iPTH水平高于对照组(P<0.05);观察组外周血iPTH水平,术后第1天<术后第5天<术前(P<0.05),但术前与术后1年时比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组外周血iPTH水平,术后第1天<术后第5天<术后1年<术前(P<0.05).2组近期手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组永久性甲状旁腺功能损伤、永久性喉返神经损伤、癌转移、癌复发发生率均低于对照组(P<0.05).结论:TT术式应用于双侧甲状腺癌患者治疗中,效果较好,可避免近期并发症发生,也能改善患者远期预后情况,对提高患者生存质量有积极意义.
-
房水肿瘤坏死因子α与原发性开角型青光眼关联性研究的Meta分析
目的:当前出版的关于房水中肿瘤坏死因子a(TNF-α)水平与原发性开角型青光眼(POAG)的关联性研究结果不一致,采用Meta分析的方法探索人房水TNF-α水平与POAG的关联性.方法:从PubMed,Embase及Cochrane databases数据库中检索相关的研究,采用均数标准差(SMD)合计值和其95％的可信区间评估二者间的关联性,所有数据采用STATA 11.0软件进行分析.结果:共有6篇研究文献纳入当前Meta分析,其中病例组(POAG患者)127人,对照组(白内障患者)168人.Meta分析结果显示,病例组房水TNF-α水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(SMD=2.73,95％CI:0.096～0.584,P=0.006).按研究人群种族将研究对象分成亚洲人群和高加索人群,高加索人群病例组房水TNF-α水平高于对照组,差异具有统计学意义(SMD=0.635,95％CI:0.236～1.035,P=0.002);亚洲人群中,病例组和对照组间房水TNF-α水平比较差异无统计学意义(SMD=1.03,95％CI:-0.146～0.472,P=0.301).结论:POAG患者房水TNF-α水平高于对照组,推测房水TNF-α水平可能与POAG存在关联性,但这种关联在亚洲人群中未予证实,呼吁更多的研究去验证当前的结果.
-
保乳术与改良根治术对早期乳腺癌患者疗效及术后生存质量的对比研究
目的:探讨保乳术和改良根治术对早期乳腺癌的疗效及生存质量对比分析.方法:选择某院收治的92例早期乳腺癌患者,根据患者及其家属的意愿分为对照组和观察组各46例,对照组应用改良根治手术,观察组采用保乳术治疗.结果:2组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及乳房外科优良率、生存质量比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症发生率比较,观察组少于对照组(P<0.05);2组患者复发率和转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:保乳术治疗早期乳腺癌可减少并发症,保持乳房外形,改善患者生活质量,效果显著.
-
腹腔镜辅助胃底贲门癌根治术的临床应用及安全性分析
目的:探讨腹腔镜辅助胃底贲门癌根治术的临床应用效果及其安全性.方法:选取某院外科收治的74例胃底贲门癌患者,按随机法分为对照组和观察组,各37例,对照组给予传统开腹全胃切术治疗,观察组给予腹腔镜辅助全胃切术治疗,比较2组患者围手术期指标、淋巴结清扫情况、不良事件发生率及病死率.结果:2组患者手术时间、淋巴结清扫情况及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院时间、肛门排气时间及不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜辅助根治胃底贲门癌对患者身体创伤小、安全性高、恢复时间短.
-
腹腔镜手术治疗老年妇科恶性肿瘤的临床疗效及对患者术后生活质量的影响
目的:探讨腹腔镜手术治疗老年妇科恶性肿瘤的临床疗效及对患者术后生活质量的影响.方法:选择某院接受治疗的老年妇科恶性肿瘤患者146例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为2组,每组各73例.2组患者均对术前并发症进行评估与干预,对照组患者行传统开腹手术,对子宫内膜癌及宫颈癌的患者均行广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术(A术式),对卵巢癌的患者行大网膜、阑尾、全子宫、双附件切除术及盆腔和腹主动脉淋巴结清扫术(B术式).观察组患者行腹腔镜下手术,切除范围同对照组.对2组患者手术一般情况、并发症发生率、1年存活率及生活质量进行比较.结果:2种术式下对照组术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间均大于观察组(P<0.05);对照组手术时间较观察组短(P<0.05);2组患者并发症发生率、1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者生活质量量表得分均呈先下降后升高的趋势,观察组在各时间点生活质量量表得分均明显高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗老年妇科恶性肿瘤疗效确切,可明显减少术中出血量,缩短肛门排气时间及住院时间,提高患者生活质量.
-
宣痹汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清TNF-a和IL-1的影响
目的:探讨宣痹汤治疗腰椎间盘突出症湿热痹阻证的疗效及对血清TNF-a和IL-1的影响.方法:选择90例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组口服双氯芬酸钠联合宣痹汤,对照组口服双氯芬酸钠,疗程均为2个月.观察治疗前后改良日本骨科学会腰痛评分量表(JOA)和Oswestry功能障碍指数问卷(ODI);检测肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及白细胞介素-1(1L-1)的水平.比较2组临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗组总有效率97.56％,明显高于对照组的82.05％(P<0.05).治疗组JOA,ODI评分,血清TNF-a,IL-1水平改善优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宣痹汤治疗腰椎间盘突出症湿热痹阻证疗效明显,不良反应发生率低,其作用机制可能与改善血清TNF-a,IL-1水平有关.
-
腹腔镜联合氨甲喋呤与单纯腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床对比分析
目的:探讨腹腔镜联合氨甲喋呤与单纯腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取某院收治的异位妊娠患者160例,随机分为2组,每组各80例,对照组进行腹腔镜手术,观察组在对照组基础上给予局部肌肉注射适量氨甲喋呤治疗,比较2组手术相关指标及术后临床疗效.结果:观察组手术出血量略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复至正常水平的时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.01);观察组术后6个月输卵管再通率和3年内正常妊娠率均高于对照组(P<0.01),2年内异位妊娠再发生率和持续性异位妊娠发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜联合氨甲喋呤治疗异位妊娠与单纯腹腔镜手术比较效果更好,值得临床推广应用.
-
阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染临床疗效分析
目的:探讨呼吸道肺炎支原体感染的患儿给予阿奇霉素口服治疗的效果和安全性.方法:选取某院收治的52例呼吸道肺炎支原体感染的患儿为观察对象,将其随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组给予口服阿奇霉素治疗,对照组实施红霉素治疗,分析比较2组患儿的临床治疗效果、不良反应发生率及症状体征消失时间等.结果:治疗后与对照组比较,治疗组临床疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率较治疗组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿发热、咳嗽、咳痰、干湿啰音消失时间较对照组短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染能够快速缓解患儿的症状,提高治疗效果,且安全性好,具有较高的临床应用价值.
-
不同原因农药中毒患者的心理反应分析及护理干预
目的:探讨农药中毒患者心理反应及心理护理效果.方法:对某院收治的52例农药中毒患者进行心理反应分析,找到患者服用农药的原因,并对患者出现的心理问题进行相应的护理.随机将患者分为观察组和对照组,每组各26例,对照组采用常规护理的方法,观察组在常规护理的基础上通过对患者心理反应分析进行护理干预.观察2组患者的护理效果.结果:52例农药中毒患者的心理主要是悲观绝望、紧张恐惧和自卑、羞怯等不良心理,其中悲观绝望患者23例,紧张恐惧患者18例,自卑、羞怯患者11例.进行不同护理干预后,观察组患者抢救成功率及满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对农药中毒患者进行心理反应分析并进行心理护理干预可以提高患者的抢救率,提高患者的满意度,缩短住院时间,具有重要的临床意义.
-
规范化癌痛干预措施应用于癌性疼痛患者的效果及对负面情绪与生活质量的影响
目的:探讨癌性疼痛患者应用规范化癌痛措施干预后的疗效及生活质量与负面情绪的变化.方法:采用随机数字表法将某院收治的89例癌性疼痛患者进行分组,对照组44例采用常规止痛干预,观察组45例联合规范化癌痛干预措施,对比2组患者治疗后疼痛改善效果、负面情绪及生活质量的影响.结果:观察组干预后视觉模拟评分(VAS)、焦虑评分(SAS)及抑郁评分(SDS)均低于对照组(P<0.05);观察组干预后简明健康测量评分(SF-36)高于对照组(P<0.05).结论:规范化癌痛干预结合药物能够进一步提升癌性疼痛患者的止痛效果,改善负面情绪及生活质量.
-
PICC与CVC置管后并发症发生情况比较
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)和锁骨下静脉穿刺置管(CVC)2种置管方法置管后的并发症发生情况.方法:选择来某院就诊并采用中心静脉置管的320例患者作为观察对象,随机分为PICC组和CVC组,每组各160例.PICC组患者采取经外周静脉穿刺中心静脉置管的方法,CVC组采取锁骨下静脉穿刺置管的方法,比较2组患者置管后并发症的发生情况.结果:2种方法置管后发现,PICC组置管后渗液和堵管的发生率显著高于CVC组,而CVC组置管后静脉炎和血栓的发生率显著高于PICC组,其他并发症2组比较差异无统计学意义.结论:置管方式要根据不同患者的身体状况进行选择,可以高质量的发挥静脉置管输液治疗的作用,从而降低置管后的不良反应,减轻患者的痛苦.
-
生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的效果观察
目的:探讨生活方式干预在高血压动脉粥样硬化老年患者护理中的应用效果.方法:选取120例老年高血压动脉粥样硬化患者为观察对象,以简单随机法分为常规组与生活组各60例,常规组予以常规护理模式,在此基础上给予生活组生活方式干预,对2组患者护理效果进行观察比较.结果:生活组各项生活行为控制评分均显著高于常规组,且SBP,DBP,IMT,BMI等指标均明显低于常规组(P<0.05).结论:生活方式干预可纠正老年患者不良生活行为习惯,改善血压和体质水平,降低动脉粥样硬化程度,有临床应用价值.
-
经桡动脉冠状动脉介入术术后止血气囊压迫止血的效果观察
目的:探讨经桡动脉冠状动脉介入术(TRI)术后使用TR-Band止血器压迫穿刺部位减压时间的安全性及对患者术后术侧肢体不良反应的影响.方法:选取某院行TRI术及术后使用TR-Band止血气囊进行压迫止血的312例患者,根据不同的减压时间和频率将其分为观察组与对照组,其中对照组156例采用TRI,术后4 h开始首次减压放气,间隔2 h减压1次,首次减压量2 mL,间隔减压量为1 mL,将TR-Band气囊气体减压完毕,维持压迫,术后12 h完全解除压迫;观察组156例采取TRI术后2 h开始首次减压放气,每隔1 h减压1次,每次减压量2 mL,根据手术医生注入气囊充气量,连续减压5～7次,余气在低压水平维持压迫,术后10 h完全解除压迫.观察2组患者的不良反应.结果:2组患者术后术侧肿胀、穿刺处疼痛、手掌青紫、指端发凉等不良反应比较,除皮肤水泡外,其余6项不良反应差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TR-Band止血器用于桡动脉穿刺部位的首次减压时间好为术后2 h,解除TR-Band的时间为术后10 h,可以减少术后不良反应发生.
-
雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽疗效分析
目的:探讨小儿感染后咳嗽采用孟鲁司特联合雾化吸入治疗的临床疗效.方法:选择某院收治的感染后咳嗽患儿68例,随机将其分为观察组与对照组,每组各34例.对照组予孟鲁司特治疗,观察组予布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗,比较2组患儿临床疗效、症状消失时间以及不良反应发生率.结果:观察组临床疗效较对照组高,咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组,不良反应发生率较对照组少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿感染后咳嗽采用雾化吸入联合孟鲁司特治疗能有效改善患儿临床症状,提高其临床治疗效果,且不良反应较少.
-
短效胰岛素结合甘精胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响
目的:探讨短效胰岛素结合甘精胰岛素强化治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖的控制效果及不良反应情况.方法:将某院收治的184例T2DM患者随机分为2组,每组92例,对照组患者皮下注射预混胰岛素,观察组给予短效胰岛素联合甘精胰岛素皮下注射强化治疗,对比2组患者的血糖控制效果、不良反应发生情况等.结果:2组治疗后FPG,2h-PG,HbAlc水平均显著降低,并且观察组的FPG,2h-PG,HbAlc水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组的血糖达标时间明显比对照组更短,药费支出明显比对照组更低(P<0.05);观察组治疗期间的低血糖发生率为6.52％,对照组为23.91％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:短效胰岛素结合甘精胰岛素强化治疗T2DM,可有效降低血糖水平,维持血糖水平的稳定性,减少低血糖发生风险.
-
痰热清注射液联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察
目的:探讨痰热清注射液联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法:选取某院收治的102例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者为观察对象,随机将患者分成对照组和观察组,各51例,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在对照组基础上使用痰热清注射液.治疗1周后,统计并比较2组疗效及不良反应;比较2组治疗前后肺功能指标、6分钟步行距离(6MWD)及白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果:观察组总有效率明显高于对照组,治疗后肺功能指标及6MWD均明显高于对照组,IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:痰热清注射液联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果显著,可显著改善患者肺通气功能,减轻炎症反应,安全性佳.
-
糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎的疗效及不良反应
目的:探讨紫癜性肾炎患儿应用糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗的效果及不良反应.方法:选取某院近年来收治的98例紫癜性肾炎患者,并将其随机分为2组,每组各49例,在常规治疗的基础上,对照组予以泼尼松,观察组给予雷公藤多苷联合泼尼松治疗,对2组患者的相关数据以及临床表现进行收集并加以分析.结果:2组患者治疗后,观察组的总有效率较对照组高,临床症状恢复时间较对照组短,免疫球蛋白A水平较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对紫癜性肾炎患者采用雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗可以更快的使患者恢复健康,并且复发率低,具有较高的安全性,值得在临床上进行推广.
-
阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响
目的:探究阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响.方法:选择某院收治的冠心病患者112例,根据随机数字表法将所有患者分为2组,每组各56例.对照组患者予以阿司匹林片治疗,观察组患者在此基础上联合阿托伐他汀钙治疗,比较2组患者炎性因子水平、血脂水平、不良反应发生率.结果:治疗后,观察组TG,TC,TNF-α,hs-CRP水平均明显低于对照组,HDL-C,NO水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合阿司匹林能有效改善冠心病患者血脂水平,降低炎性因子水平,安全性高.
-
孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床分析
目的:探讨孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果.方法:选择某院收治的100例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分为观察组(采用常规治疗联合孟鲁司特钠治疗)和对照组(采用常规治疗),每组各50例,比较2组患儿治疗的相关资料.结果:观察组患儿症状缓解时间、住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访(6.0±0.5)个月期间的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿喘息性支气管炎在常规治疗基础上联合孟鲁司特钠,能够加快患儿康复,减少后期复发率,其治疗安全性高,值得临床推广应用.
-
麝香保心丸联合曲美他嗪治疗糖尿病伴冠心病患者疗效及对血浆BNP水平的影响
目的:探究麝香保心丸联合曲美他嗪治疗糖尿病伴冠心病患者疗效及对血浆BNP水平的影响.方法:选取某院接受治疗的62例2型糖尿病(T2DM)伴冠心病患者为受试对象,依照随机数表分为联合组与对照组各31例.所有患者予以利尿、扩张血管等常规药物治疗,联合组在此基础上采用麝香保心丸联合曲美他嗪药物进行治疗,对照组则在常规治疗基础上仅予以曲美他嗪进行药物治疗.比较治疗前及治疗4个月后2组患者糖代谢[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]及血浆脑钠肽(BNP)水平变化.结果:治疗4个月后,2组患者FBG,HbA1c水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者LDL-C、血浆BNP水平均较治疗前显著降低,且联合组明显低于同期对照组(P<0.05);联合组TC水平较治疗前显著降低,且明显低于对照组(P<0.05).结论:采用麝香保心丸联合曲美他嗪联合用药治疗T2DM伴冠心病患者可取得显著疗效.
-
甲基泼尼松联合丙种球蛋白治疗儿童病毒性脑炎临床效果分析
目的:探讨甲基泼尼松联合丙种球蛋白治疗儿童病毒性脑炎的临床效果.方法:选取某院收治的儿童病毒性脑炎72例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各36例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予甲基泼尼松与丙种球蛋白联合治疗.对比2组患儿治疗前后的红细胞免疫功能、神经功能、体液免疫功能及红细胞等多项临床指标.结果:治疗前,2组患儿的红细胞免疫功能、神经功能、体液免疫功能及红细胞等多项临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗3 d后的RBC-ICR,神经功能、体液免疫功能以及红细胞水平均明显小于对照组,RBC-C3bR,FEER水平明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲基泼尼松联合丙种球蛋白治疗儿童病毒性脑炎可以对患儿的神经功能、红细胞以及体液免疫功能起到有效的改善作用,对临床治疗有着积极的影响.
-
瑞芬太尼复合丙泊酚或右美托咪定在小儿气道异物取出术中的应用
目的:探讨瑞芬太尼分别复合丙泊酚或右旋美托咪定用于全麻保留自主呼吸患儿气道异物取出术的镇静效果及安全性.方法:选择全身麻醉下行气管异物取出术的患儿60例,随机平均分为瑞芬太尼复合右美托咪定组(RD组)以及瑞芬太尼复合丙泊酚组(RP组).诱导时RD组、RP组静脉注射瑞芬太尼1μg/kg,分别给予右美托咪定1μg/kg,丙泊酚2 mg/kg持续静脉泵注10 min,继而分别以右美托咪定0.8～2.0μg/(kg·h),丙泊酚1～2 mg/(kg·h)以及瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)维持麻醉,维持BIS 55～60.记录患儿在进入手术室(T0)、麻醉诱导呼吸平稳后置入支气管镜的时刻(T1)、支气管镜置入后(T2)、退镜以后(T3)各时间点的HR,MAP,RR,SpO2,记录各组异物取出手术的操作用时、术毕苏醒时间以及围术期并发症的发生情况.结果:与T0相比,诱导后2组患儿在T1时刻HR,MAP,RR下降(P<0.05).术中RD组患儿MAP,RR,SpO2高于RP组(P<0.05).2组患儿的苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05).RD组并发症的发生率低于RP组(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚或右美托咪均可安全用于小儿气道异物取出术,但瑞芬太尼复合右旋美托咪定较瑞芬太尼复合丙泊酚可更加有效地维持血液动力学稳定.
-
速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:探讨速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片对不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法:选择某院确诊的不稳定型心绞痛患者120例为观察对象,随机分为2组:观察组60例,该组患者服用速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片;对照组60例,给予美托洛尔缓释片治疗.所有患者随访2月,观察治疗前后心绞痛发作次数、胸痛持续时间、动态心电图心肌总缺血时间以及心电图改善情况.结果:2组患者治疗后,心绞痛发作次数、胸痛持续时间、动态心电图心肌总缺血时间以及心电图改善情况均有明显改善(P<0.05).其中,观察组患者在心绞痛发作次数、胸痛持续时间、动态心电图总缺血时间、以及心电图改善情况等方面优于对照组,且疗效也优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片可有效较少不稳定型心绞痛患者心绞痛发作,优于单纯应用β受体阻滞剂,可明显改善生活质量.
-
米力农对充血性心力衰竭患者血清中TNF-α及IL-6水平的影响
目的:探讨米力农改善充血性心力衰竭(CHF)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平效果.方法:选择86例CHF患者随机分成治疗组和对照组,各43例.对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上加用米力农,均持续10 d,10 d后观察疗效.于治疗前及治疗10 d后检测2组患者心功能[每搏量(SV)、心脏做功指数(CI)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)]情况,比较2组患者治疗前及治疗10 d后血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP),TNF-α,IL-6]水平差异.结果:总有效率治疗组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后,2组SV,CI,CO,LVEF水平均较治疗前上升,hs-CRP,TNF-α,IL-6水平则均较治疗前降低,且治疗组变化幅度大于对照组(P均<0.05).结论:米力农治疗CHF可显著提高疗效,改善患者心功能,减轻炎症反应,于病情转归有利.
-
多参数MR成像在前列腺癌诊断中的应用
前列腺癌好发于老年男性,占原发恶性肿瘤的比例较高,随着人口老龄化状态的逐年加重以及饮食结构的变化,近一些年来,前列腺癌的发病率以及死亡率正在逐年攀升[1]. 因此,早期诊断、早期治疗对前列腺癌患者的预后至关重要.
-
磁共振扩散张量成像在CIDP周围神经病变中的研究进展
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病( chronic in-flammatory demyelinating polyneuropathy ,CIDP)又被称为慢性吉兰-巴雷综合征,是一种免疫介导的周围神经病,其病程为慢性进展或缓解复发, CIDP 的全球发病率大约是( 1.0 ～8.9)/100000[1] ,80％～90％患者脑脊液表现为蛋白-细胞分离. 典型临床症状为对称性近端或远端瘫痪和感觉丧失.
-
喜炎平注射液的临床应用研究进展
喜炎平注射液主要成份是穿心莲内酯磺化物,具有清热解毒、止咳止痢功效,可用于抗菌、抗病毒、抗炎、镇咳等,临床上用于抗菌以及抗病毒治疗[1] ,其适应症主要为支气管炎、扁桃体炎、细菌性痢疾等. 此外,该药可单独或联合其他药物,应用在肺炎、银屑病、手足口病、秋季腹泻、流行性腮腺炎、面瘫等非适应证上,在抗感染、控制症状、预防并发症等方面均取得显著疗效,且不良反应少,值得临床推广. 下面对喜炎平注射液的药理作用、临床应用及其不良反应进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
