淮海医药杂志
Journal of Huaihai Medicine 회해의약
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-7044
- 国内刊号： 34-1189/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血疗效分析
目的:探讨高血压脑出血患者实施超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗的临床治疗效果.方法:选取某我院治疗的100例高血压脑出血患者作为观察对象,所有患者均行手术治疗.根据不同手术治疗方法将患者分为观察组、对照组各50例.对照组给予大骨瓣开颅手术,观察组实施超早期小骨窗微创脑出血清除术.记录2组患者手术时间、血肿清除率、住院时间.随访半年,记录总有效率、并发症、格拉斯哥评分(GCS),评估手术疗效.结果:观察组手术时间、术后并发症发生率、平均住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率、GCS评分明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压脑出血病情危急,变化迅速,超早期小骨窗微创脑出血清除术能迅速清除颅内血肿,及时挽救濒死神经组织,创伤性小,术后并发症少,效果突出.
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高龄股骨粗隆骨折患者PFNA内固定术后深静脉血栓形成的危险因素分析
目的:分析高龄股骨粗隆骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后深静脉血栓(DVT)形成的危险因素.方法:回顾性分析某院近5年收治的105例采用PFNA治疗的高龄股骨粗隆骨折患者的临床资料,根据术后是否出现DVT分为DVT组和非DVT组;采用多因素Logistic回归分析高龄股骨粗隆骨折患者PFNA内固定术后DVT形成的危险因素.结果:105例股骨粗隆骨折患者中,DTV的发生率为36.19％,2组在性别、体质指数(BMI)、并发症(糖尿病、冠心病、高血压、高血脂、脑梗死)、长期卧床方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,体重指数、并发症(糖尿病、冠心病、高血压、高血脂、脑梗死)、长期卧床是高龄股骨粗隆骨折患者术后DVT形成的危险因素.结论:高龄股骨粗隆骨折患者PFNA术后易出现DVT,与体重指数、并发症(糖尿病、冠心病、高血压、高血脂、脑梗死)、长期卧床密切相关.
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手足口病92例患儿外周血白细胞及CRP结果分析
目的:观察手足口病患儿白细胞,CRP水平及临床价值.方法:采用回顾性分析方法对92例手足口病患儿的外周血白细胞、CRP进行分析.结果:重症病例外周血白细胞明显高于普通型,CRP经比较无统计学意义(P>0.05);4组重型组患儿外周血白细胞数及CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:外周血白细胞对评估病情程度有意义,可指导临床识别重症患者,进而及早干预,避免恶化,改善预后.CRP不宜作为评估病情的重要指标.重症手足口病中EV71感染与其他肠道病毒外周血白细胞数及CRP无统计学差异,对评估病情进一步进展及避免可能造成的死亡意义不大.
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乳腺癌根治术后血清CA153及TRACP5b水平与骨转移的相关性分析
目的:探讨乳腺癌根治术后血清糖类抗原153(CA153)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)水平与骨转移的相关性.方法:回顾性分析124例行乳腺癌根治术的患者临床资料,分析其影像学检查结果按Soloway骨显像分级标准分为M0组(无骨转移病灶,n=35)、M1组(1～5个骨转移病灶,n=36)、M2组(6～19个骨转移病灶,n=43)、M3组(≥20个骨转移病灶或为超级骨显像,n=10).比较4组患者血清CA153,TRACP5b水平差异,采用Spearman相关性分析法分析其与骨转移程度的相关性.结果:4组患者血清CA153,TRACP5b水平比较结果均显示,M0组
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缺血性结肠炎的中西医结合治疗方案分析
目的:探讨缺血性结肠炎的中西医结合治疗效果.方法:选择某院收治的60例缺血性结肠炎患者,运用随机数字表法将其分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组施以常规西医治疗,观察组施以中西医结合治疗,观察2组患者的临床治疗效果、腹痛消失时间与便血停止时间.结果:观察组的临床治疗总治愈率、腹痛消失时间与便血停止时间分别为96.67％,(3.07±1.42)d与(4.53±1.61)d,对照组分别为60.00％,(5.87±2.26)d与(7.41±2.75)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗方案具有显著效果,不仅能够提升治疗总治愈率,并且能够缩短临床症状消失时间,具有较高的临床推广价值.
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安珂微创旋切术对乳腺良性肿块患者手术应激反应的影响
目的:探讨安珂微创旋切术对乳腺良性肿块患者手术应激反应及围术期指标的影响.方法:选择某院收治的乳腺良性肿块患者130例,将所有患者随机分为2组,各65例.对照组采用传统乳晕弧形切口切除术治疗,观察组予以安珂微创旋切术治疗,比较2组患者手术应激反应及围术期指标.结果:观察组患者平均动脉压、心率均低于对照组,脉搏氧饱和度高于对照组;观察组手术时间、切口长度及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将安珂微创旋切术用于治疗乳腺良性肿块患者可有效改善其手术应激反应,减少术中出血量、缩短治疗时间,临床应用效果显著.
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颅脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液的相关因素分析
目的:探讨颅脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液的相关因素,以便为临床诊治提供依据.方法:选择某院收治的颅脑外伤去骨瓣减压术治疗的患者120例为观察对象,根据术后是否继发硬膜下积液分为观察组(继发硬膜下积液)70例与对照组(未继发硬膜下积液)50例,回顾性分析其临床资料,通过单因素与多因素Logistic回归分析,总结颅脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液的相关因素.结果:单因素分析结果显示观察组与对照组患者在中线移位>5mm、硬膜下血肿、皮层切开、骨瓣边缘与中线距离<2mm有显著差异(P<0.05),其余因素比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析对单因素分析有统计学意义的因素处理后,显示中线移位>5mm与皮层切开属于危险因素(P<0.05).结论:颅脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液比较常见,通过对其相关因素进行单因素与多因素分析后表明只有中线移位>5mm与皮层切开属于其高危因素,需加强重视.
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后路减压联合椎弓根螺钉内固定治 疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤效果观察
目的:探讨后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的效果.方法:选取某院骨科收治的68例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者,按随机法分为对照组和观察组,各34例,对照组给予椎弓根螺钉内固定手术治疗,观察组给予后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗,比较2组术前及术后Cobb's角、伤椎高度、触觉及运动觉评分.结果:2组术前的Cobb's角、伤椎高度、触觉及运动觉评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2个月的各项指标均优于本组术前,观察组的各项指标均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤减压效果明显,患者恢复良好.
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不同病情程度COPD患者血清瘦素、炎症因子水平及红细胞体积分布宽度的变化意义
目的:探讨不同病情程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清瘦素、炎症因子水平及红细胞体积分布宽度(RDW)的变化意义.方法:回顾性分析某院收治的120例COPD急性发作患者的临床资料,将入院诊断为COPD的76例患者纳入单纯组,诊断为COPD合并呼吸衰竭的44例患者纳入呼衰组,同时将30名健康体检者纳入对照组.分析3组对象的血清瘦素、炎症因子水平、红细胞体积分布宽度对COPD病情程度的影响.结果:单纯组患者瘦素,RDW,白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-6(IL-6)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);呼衰组瘦素,RDW,IL-8,IL-6水平及二氧化碳分压(PaCO2)高于对照组和单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);呼衰组动脉血氧分压(PaO2)低于对照组和单纯组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD患者体内瘦素,RDW,IL-8,IL-6水平与病情的严重程度呈正相关性,对患者病情严重程度和预后的评估有着重要意义.
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中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效.方法:选取某院接受治疗的90例晚期结肠癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例.对照组采用XELOX化疗方案,观察组则在对照组基础上加用扶正消积汤进行中西医结合治疗,对比2组患者的疗效及生存质量.结果:治疗总有效率观察组(86.67％)高于对照组(66.67％);观察组患者的CEA,CD4+,CD8+各指标均优于对照组;中医症候积分、FACT-C生活质量评分改善程度观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期结肠癌患者采用扶正消积汤与XELOX化疗方案进行中西结合治疗,可使肿瘤控制效果得到显著提升,对增强患者免疫功能、改善其生活质量也有积极帮助,具有较高的临床推广及实践价值.
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玻璃体腔注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗PDR的疗效观察
目的:探讨玻璃体腔注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果.方法:随机选取某院眼科收治的90例PDR患者(94眼)作为观察对象,并将患者随机分为对照组(45例46眼)与注射组(45例48眼),对照组患者行微创玻璃体切割术.注射组在术前7天行玻璃体腔注射曲安奈德,后行玻璃体切割术.观察2组患者术中情况,包括手术时间、术中出血、激光止血、眼内硅油填充、因剥除增生膜而导致的医源性裂孔等,同时对比术前及术后3m佳矫正视力(BCVA)和术后并发症,如眼内炎、术后玻璃体再次出血、视网膜脱离、高眼压症、新生血管性青光眼等.结果:注射组的手术时间明显短于对照组;术中出血发生率、激光止血比率、硅油使用率、医源性裂孔发生率均明显低于对照组;2组患者术后3mBCVA与术前BCVA比较,差异有统计学意义(P<0.05);注射组的并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:璃体切割手术前玻璃体腔注射曲安奈德,可降低手术操作的难度,减少术中出血几率和医源性裂孔发生率,进而缩短手术时间,有助于改善术后视力,明显减轻术后炎症反应,提高手术效果.
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腮腺肿瘤患者改良手术切除的疗效及预后分析
目的:探讨腮腺肿瘤患者改良手术切除的疗效及预后.方法:选择某院接诊的60例腮腺肿瘤患者为观察对象,随机分为观察组和对照组.对照组患者采取传统腮腺切除手术治疗,观察组采用改良后的腮腺手术切除法.比较2组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤复发情况以及并发症发生率.结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、肿瘤复发发生率均低于对照组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的面瘫、口干、面部畸形以及Fery综合征发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用改良腮腺切除手术能够在一定程度上减少术中出血量,降低手术时间,改善肿瘤的复发情况,可显著提高治疗的效果,有效降低并发症发生率.
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血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值
目的:探讨血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白检测在急性胰腺炎临床诊断中的应用价值.方法:选取某院收治的46例急性胰腺炎患者,分为轻症组和中重症组,同时随机选取20例健康体检者作为对照组.比较各组血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白水平,分析血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白对急性胰腺炎诊断的灵敏度、特异度及准确度.结果:3组对象的血清C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).急性胰腺炎轻症组和中重症组的血清淀粉酶、脂肪酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05).血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白3项联合检测诊断急性胰腺炎灵敏度为95.6％,特异度为100％,确诊率达97％.结论:血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白联合检测可明显提高急性胰腺炎诊断准确率.C反应蛋白水平在急性胰腺炎严重程度早期评估中具有一定价值.
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三柱固定指导下多钢板固定术治疗老年胫骨平台双髁骨折疗效探析
目的:探究三柱固定指导下的多钢板固定术在老年胫骨平台双髁骨折中的应用效果.方法:选取116例胫骨平台双髁骨折老年患者为受试对象,随机数表法分为观察组与对照组各58例.观察组患者实施三柱固定指导下多钢板固定术,对照组患者则采取有限切开复位双钢板固定术.比较术后即刻及术后1年时,2组患者膝关节活动度指标[胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)、股胫角(FTA)]、膝关节功能(Lysholm膝关节评分量表)变化,分析2组患者骨折愈合时间及术后1年内并发症发生情况差异.结果:术后1年时,观察组患者PA,TPA,FTA水平与术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05),但PA,TPA水平明显低于同期对照组,FTA水平则明显高于同期对照组(P<0.05);2组患者Lysholm膝关节评分中稳定性、行动、疼痛及总分均较术后即刻有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05).术后1年内,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:三柱固定指导下的多钢板固定术在老年胫骨平台骨折中可取得较为突出应用效果,对其术后康复有利.
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急诊显微修复联合重建治疗严重肢体创伤疗效观察
目的:探讨严重肢体创伤患者采用急诊显微修复联合重建治疗的临床疗效.方法:选取某院收治的46例严重肢体创伤患者为观察对象,给予所有患者急诊显微修复予重建治疗.将患者治疗前和治疗后的生活质量评分、FMA评分以及焦虑和抑郁评分进行比较,并观察患者术后并发症的发生情况以及患者对手术的满意度.结果:经过治疗,患者的生活质量评分、FMA评分均高于治疗前(P<0.05);治疗后,患者的抑郁和焦虑评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);患者的并发症发生率为6.52％,对手术治疗的满意度为91.30％.结论:在严重肢体创伤患者的临床治疗中,急诊显微镜联合重建治疗的方法可有效改善患者患肢的运动功能,同时也改善了患者的生活质量,缓解患者的抑郁和焦虑情绪,术后并发症的发生率较低,患者的满意度较高,值得推广.
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MRI诊断早期脑出血的准确性及影像特征分析
目的:探讨MRI在早期脑出血诊断上的准确性及影像特点.方法:选取某院收治的早期脑出血患者32例为观察组,另将同期收治的早期脑梗死患者30例作为对照组,2组患者均给予MRI检查,分析MRI诊断早期脑出血的准确性,观察其影像特点.结果:早期脑出血MRI诊断与CT金标准符合率93.7％,观察组与对照组患者观察其MRI影像特征在环形特征、病灶形状、周围水肿带上的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI在早期脑出血诊断中,诊断准确性高,影像特征清晰,能够与早期脑梗死鉴别,是临床检查的首选方法.
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后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对患者机体免疫功能的影响
目的:观察后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对患者机体免疫功能的影响.方法:选取某院行根治术治疗的肾癌患者62例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各31例.对照组行开放性肾癌根治术治疗,观察组行后腹腔镜肾癌根治术治疗.对比2组手术指标、免疫功能及术后并发症发生情况.结果:2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后肠胃功能恢复时间及住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,对照组CD4+,CD8+,CD4+/CD8+水平明显下降,观察组CD4+,CD4+/CD8+水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组CD8+水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天,观察组CD4+,CD8+,CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.45％)较对照组(25.81％)低,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌较传统开放性手术更有助于促进患者术后肠胃功能及免疫功能的恢复,术后并发症较少,安全性高.
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血清降钙素原检测在呼吸系统感染性疾病的应用价值
目的:探析血清降钙素原(PCT)检测在感染性呼吸系统疾病的应用价值.方法:选取某院进行治疗的116例细菌性感染呼吸系统疾病患儿为观察组,以及同一时间在我院进行健康体检儿童110例为对照组,所有对象均进行PCT以及外周血管白细胞计数(WBC)等检测,观察2组对象的指标变化水平.结果:观察组患儿的PCT,WBC指标均明显较对照组高(P<0.05).同时PCT检测的敏感性及特异性远优于WBC检测(P<0.05).结论:针对感染性呼吸系统疾病患儿,运用PCT检测具有较高的敏感性及特异性,能更好的反映呼吸系统感染严重程度,检测指标变化可为临床疾病的鉴别诊断与治疗提供可靠的理论依据.
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腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响
目的:探讨腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响.方法:将某院收治的108例卵巢囊肿患者作为观察对象,依照随机数表法将其分为2组,每组各54例.对照组行经腹卵巢囊肿剥除术,观察组实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术.观察2组手术情况、治疗前后卵巢储备功能、应激指标变化情况.结果:2组患者术中出血量、手术时间、下床时间比较,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组去甲肾上腺素(NE)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清皮质醇(Cor)、卵巢大直径、窦状卵泡数、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组NE,hs-CRP,Cor,AMH水平高于观察组,卵巢大直径、窦状卵泡数、INHB水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将腹腔镜手术用于卵巢囊肿的治疗中有助于加快卵巢储备功能的恢复,减轻机体应激程度,促进患者早日康复.
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多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响
目的:探讨多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者妊娠结局的影响.方法:选取某院收治的ICP患者86例,随机分为2组各43例.对照组给予口服熊去氧胆酸片,静脉注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸;观察组则在此基础上联合使用多烯磷脂酰胆碱注射液,2组疗程均为15d.观察2组患者瘙痒及黄疸消失时间,血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标变化,并比较2组分娩孕周、产后出血量及新生儿体重.结果:观察组瘙痒及黄疸消失时间均显著低于对照组(P<0.01);2组治疗前TBA,ALT及AST指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均得到明显降低,且观察组较对照组效果显著(P<0.01);2组患者分娩孕周、产后出血量及新生儿体重比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对改善ICP患者妊娠结局效果较好,有助于改善胎儿预后,值得临床广泛推广.
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无创双水平气道正压通气对老年心衰患者心功能及血浆N端脑纳肽水平的影响
目的:探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)对老年心力衰竭患者心功能及血浆N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响.方法:选取某院收治的126例急性左心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例,对照组给予面罩或鼻导管吸氧,观察组给予BiPAP呼吸机.比较2组患者治疗前及治疗后临床疗效、心肺功能及NT-proBNP水平等方面的差异.结果:治疗后临床总有效率观察组(98.41％)高于对照组(88.89％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者PaO2,SV,EF改善程度及NT-proBNP水平下降程度均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创双水平气道正压通气改善老年心衰患者心肺功能、降低血浆N端前体脑钠肽水平显著,值得临床推广和广泛应用.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术对多发性子宫肌瘤的近期疗效及肌瘤复发的影响
目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术对多发性子宫肌瘤的近期疗效及肌瘤复发的影响.方法:选取某院妇科就诊的80例住院及门诊随访符合纳入标准的多发性子宫肌瘤患者为观察对象.根据患者接受子宫肌瘤剥除术的方案不同分为2组.观察组接受腹腔镜下剥除术,对照组接受经腹剥除术,每组各40例.统计分析2组患者手术过程中出血情况、手术用时、镇痛药物使用情况、患者通气用时、发热时长、住院用时、引流量、并发症及肌瘤残瘤情况等临床指标.通过随访确定肌瘤复发和患者妊娠情况.通过放射免疫法测定2组患者术前血清雌二醇(E2)、卵泡刺激激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平及术后每3个月的变化情况.结果:观察组患者的手术用时、术中出血量、住院用时、镇痛药使用率、引流量、通气时间及发热时间等指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).FSH,E2及LH3个指标在2组治疗前比较无明显差异,且术后随访1年2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组患者的妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可安全、有效治疗多发性子宫肌瘤,具有肌瘤复发及残留率低优点的同时对患者损伤较轻,有类似于开腹手术生育率的同时,可显著降低患者的并发症,适合临床上进一步推广应用.
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头部亚低温联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:探讨头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床治疗效果.方法:将112例HIE患儿随机分为观察组和对照组每组各56例,2组均予适当的对症支持治疗,对照组在此基础上,给予头部亚低温治疗.观察组在对照组的基础上给予鼠神经生长因子肌肉注射.观察2组患儿临床症状改善情况,检测治疗2周后患儿的神经相关因子水平,于治疗2周后进行神经行为学评分,出生后1月时行脑干听觉诱发电位检测(BAEP)和头颅MRI平扫,有异常者出生后3月时复查.结果:观察组患儿的各项临床症状恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿治疗2周后神经相关因子水平比较,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿治疗2周后神经行为学评分比较,观察组均明显优于对照组(P<0.05).2组患儿脑干听觉诱发电位检测和头颅MRI平扫检查结果比较,观察组异常例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择性头部亚低温联合鼠神经生长因子疗法治疗HIE的疗效显著、不良反应少、依从性好,可在临床中推广使用.
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蚌埠市1993-2017年疟疾流行病学分析
目的:分析蚌埠市疟疾疫情和流行病学特征,为进一步提高疟疾防治水平提供依据,并同时总结消除疟疾防治成果.方法:收集1993年1月1日-2017年12月31日全市疟疾病例流行病学资料,用描述流行病学方法分析疟疾病例在时间、地区和人群中的分布特点.结果:1993-2017年我市间日疟发病数为23356例(本地感染病例),平均年发病率为32.01/10万;报告病例男女性别比为1.55:1,10～19岁人群病例数多,占总病例数的28.56％;农民为主要发病人群,其次为学生、散居儿童,分别占总病例数的59.27％,28.78％和5.30％;夏秋季节为发病高峰期,主要集中在6-11月,共21986例,占总病例数的94.12％.此外,2010-2017年蚌埠市开始出现26例输入性疟疾,均属于恶性疟分型,无死亡病例.结论:蚌埠市疟疾疫情1993-1999年呈下降趋势,1999-2003年又呈上升趋势,2003-2006年病例数一直保持较高水平,2006-2012年呈大幅下降趋势,2012年发现后1例本地感染病例.今后应加强输入性疟疾的检测和防控,防止二代病例及死亡病例的发生.
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贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭疗效观察
目的:探讨老年原发性高血压合并心力衰竭患者实施贝那普利联合美托洛尔治疗的临床疗效.方法:选取某院收治的118例老年原发性高血压合并心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组各59例.对照组采用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利联合美托洛尔治疗,比较2组患者的临床疗效、血压、心功能控制情况及不良反应发生率.结果:治疗后临床总有效率观察组(96.6％)优于对照组(84.7％),2组比较差异有统计意义(P<0.05);观察组患者血压及心功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者均未出现严重不良反应,对照组不良反应发生率为5.1％,观察组为6.8％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗中,贝那普利联合美托洛尔治疗临床疗效较佳,患者血压和心功能改善情况较好,且安全性高,值得临床推广应用.
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DTI成像技术联合神经导航在脑功能区肿瘤中的临床应用
目的:探讨DTI成像技术联合神经导航在脑功能区手术中的临床应用价值.方法:对60例脑功能区肿瘤患者行回顾性分析,将其分为DTI联合神经导航组(27例)和单一神经导航组(33例).比较2组患者的手术时间、术后住院时间、疗效、并发症及预后情况.结果:2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);DTI联合神经导航组术后住院时间及并发症发生率明显少于单一神经导航组(P<0.05);2组患者肿瘤全切率及KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:DTI成像技术联合神经导航在脑功能区手术应用中占有明显优势,在准确定位、保护功能性纤维束的同时提高了肿瘤切除率,有效的减少了术后并发症的发生.
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降钙素原与C反应蛋白联合检测在肝硬化合并肺部感染患者中应用价值
目的:探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在肝硬化合并肺部感染患者中的应用价值.方法:选取某院收治的46例肝硬化合并肺部感染患者为观察组,选取同期入院治疗的46例肝硬化且无肺部及其他部位感染的患者作为对照组.对比2组患者PCT与CRP水平及PCT,CRP检测阳性率;比较2组患者PCT,CRP单独检测及联合检测的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果:观察组患者PCT及CRP水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌组PCT水平较革兰阳性菌组及真菌组高,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阳性菌组PCT水平较真菌组高,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PCT及CRP检测阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);PCT与CRP联合检测的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCT与CRP联合检测在肝硬化合并肺部感染中有较高的准确度、灵敏度及特异度,对肝硬化肺部感染的早期诊断具有重要的临床参考价值.
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甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效观察
目的:探讨甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效和不良反应.方法:选择某院收治难治性支原体肺炎患儿共106例,根据随机数字表法随机分为观察组对照组,每组各53例.对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在治疗组的基础上加用甲基强的松龙(2mg/kg),比较2组患儿咳嗽好转时间、体温恢复正常时间、住院时间、肺部啰音消失时间、炎症因子改善情况及胃肠道等不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽好转时间、体温正常时间、总住院时间、肺部啰音消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后观察组的炎症因子(CRP,IL-6,IL-10,TNF-α)数值较对照组均有不同程度降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应对照组6例,观察组8例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖皮质激素甲基强的松龙联合阿奇霉素临床治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎具有良好的治疗效果,且药物副反应较小,值得临床推广应用.
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氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者血清细胞炎症因子、NIHSS评分及血小板聚集率的影响
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者的脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NIHSS评分及血小板聚集率的影响.方法:选择某院进行治疗的80例急性脑梗死患者,随机分为2组.对照组采取常规疗法联合阿司匹林,观察组在常规治疗的基础上联合氯吡格雷、阿司匹林进行治疗.对2组患者治疗后的Lp-PLA2,hs-CRP,NIHSS评分及血小板聚集率进行对比分析.结果:(1)治疗后观察组急性脑梗死患者的Lp-PLA2和hs-CRP水平均较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0.01).(2)治疗后观察组急性脑梗死患者NIHSS评分和脑梗死面积均较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0.05).(3)治疗后观察组急性脑梗死患者血小板聚集率较治疗前和对照组治疗后明显提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林可明显降低急性脑梗死患者的Lp-PLA2和hs-CRP水平,改善神经功能症状,减少脑梗死面积,降低血小板聚集率.
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经右胸上腹食管癌根治术治疗食管癌的疗效评价
目的:探讨食管癌患者经右胸上腹食管癌根治术治疗的效果.方法:随机选取某院收治的32例食管癌患者为观察组,给予经右胸上腹食管癌根治术治疗,另选取同期收治的32例食管癌患者为对照组,予左胸入路食管癌根治术,对比分析2组患者治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后总有效率(96.88％)高于对照组(81.25％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量、手术时间、胸腔引流管留置时间、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组(3.12％)低于对照组(21.87％),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌患者经右胸上腹食管癌根治术治疗效果显著,具有术中出血量少、手术时间缩短、并发症少、利于患者恢复等优点.
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复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于老年妇科腹腔镜手术的效果探讨
目的:探讨复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于老年妇科腹腔镜手术的效果.方法:将某院收治的妇科腹腔镜手术老年女性患者90例,采用随机对照表法分为观察组和对照组,每组各45例.对照组患者采用静脉复合麻醉,观察组患者采用全凭静脉麻醉,比较2组患者血流动力学指标、镇静评分、自主呼吸恢复时间、疼痛评分、苏醒时间、拔管时间以及麻醉后不良反应发生情况.结果:麻醉拔管后30min(T3),观察组患者的收缩压、舒张压和心率均显著低于对照组(P<0.05);麻醉拔管后5min(T2),拔管后30min,观察组患者的Ramsay评分高于对照组(P<0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间、以及苏醒时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉后不同时间点的疼痛评分及不良反应发生率均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年妇科腹腔镜手术应用全凭静脉麻醉的镇痛、镇静效果更好,患者血流动力学更加平稳,不良反应发生率更低.
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2种不同术式治疗输卵管异位妊娠对患者再生育能力及妊娠结局的影响
目的:探讨输卵管异位妊娠保守性手术、根治性手术对患者再生育能力及妊娠结局的影响.方法:收集某院生殖中心收治的160例异位妊娠患者,根据手术方式的不同,将其分为输卵管切除组及输卵管开窗取胚胎组.从异位妊娠相关危险因素、住院时间及费用、治愈率、术后输卵管造影结果、再妊娠结局等方面比较2种手术方式的差异.结果:160例患者异位妊娠的相关危险因素,发生率从高到低依次为:人工流产或药物流产史、剖宫产或腹盆部手术史、盆腔感染史、宫内节育器或近期服用避孕药、病因不明.2组患者的治愈率均为100％,临床疗效无明显差异.但与开窗组相比,切除组患者的住院时间短、住院费用少,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后,切除组与开窗组分别有48例、27例患者在门诊行输卵管造影检查,结果发现,切除组有16例患者对侧输卵管通畅,通畅率为33.3％,开窗组有9例患者患侧输卵管通畅,患侧通畅率为33.3％,12例患者对侧输卵管通畅,对侧通畅率为44.4％.2组患者的对侧输卵管造影通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访半年至3年时间,切除组与开窗组患者的自然宫内妊娠率分别为10.7％,16.7％,再次异位妊娠率为6.3％,10.4％,不孕率为29.5％,39.6％,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:2种手术方式对患者对侧输卵管通畅程度、术后再生育能力及在妊娠结局的影响无明显差异.但根治性切除患者住院时间更短,费用更少.临床应综合考虑患者生育需求、手术指针、患者经济条件后,选择适合的手术方式.
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不同方式治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床效果分析
目的:探讨不同方式治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床效果.方法:选择某院接受治疗的90例瘢痕妊娠患者进行分组,每组各30例.A组患者给予子宫动脉栓塞介入联合清宫术治疗,B组患者给予宫腔镜下病灶切除术治疗,C组患者给予腹腔镜下/开腹子宫病灶切除术治疗,比对3组患者的血清β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间、出血量情况以及不良反应发生率.结果:A组患者的血清β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间以及住院时间均较B,C2组患者明显缩短,C组患者时间长(P<0.05);A组患者术中出血量和术后出血量均较B,C2组患者显著减少,C组患者出血量多(P<0.05);A组患者不良反应发生率与B,C2组相比较明显降低(P<0.05),B,C2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后子宫疤痕妊娠应用子宫动脉栓塞治疗,效果显著,有研究价值.
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综合管理方案对支气管肺发育不良极低体重出生儿出院后短期生存状况的影响
目的:探讨综合管理方案对支气管肺发育不良(BPD)极低体重出生儿出院后短期生存状况的影响.方法:选择2010年1月-2014年12月某院新生儿重症监护室收治的64例支气管肺发育不良极低体重患儿,根据管理方案的不同分为观察组与对照组,其中应用综合管理方案的36例BPD患儿为观察组,应用传统管理方案的28例BPD患儿为对照组.比较2组患儿之间的肺功能和神经系统发育情况、呼吸道症状发生率和再住院次数.结果:2组患儿住院期间治疗情况以及呼吸道症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组神经系统发育情况及校正年龄3月龄时的肺功能明显优于对照组,再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用综合管理方案治疗支气管肺发育不良极低体重出生儿有利于改善患儿肺功能以及促进神经系统发育,能够有效降低患儿再住院率,改善预后,值得临床推广应用.
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医护一体化快速康复理念在腰椎管狭窄症患者围手术期中的应用分析
目的:探讨医护一体化快速康复理念在腰椎管狭窄患者围手术期的应用价值.方法:选取126例腰椎管狭窄症手术患者,分为观察组和对照组,2组分别采用传统围手术护理措施(对照组)和医护一体化快速康复模式(观察组)进行医疗护理.比较2组患者术后康复情况、并发症及患者满意度.结果:观察组在术后镇痛、消化道恢复、下肢深静脉血栓(DVT)的预防及术后患者主要症状的改善等方面优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对腰椎管狭窄症患者,应用医护一体化快速康复理念,能加速患者的康复,减少并发症的发生,提高患者满意度,有较高的临床应用价值.
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路径化护理干预措施在全髋关节置换术后功能恢复中的应用分析
目的:探究路径化护理干预措施对全髋关节置换术(THR)后患者功能恢复的影响.方法:选取某院接受THR术的116例患者为对象,采用随机数字表法将其均分为观察组和对照组各58例,对照组实施常规护理,观察组实施路径化护理干预,比较干预前后2组患者Harris评分、临床有效率及术后并发症发生率.结果:2组患者术前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院时、干预3个月、干预6个月后Harris评分及临床有效率均高于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:路径化护理干预措施能有效改善THR患者术后髋关节功能,减少术后并发症的发生,且临床疗效好,值得进一步推广.
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延续护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量及负性情绪的影响分析
目的:探讨延续护理干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者生活质量及负性情绪的影响.方法:选择某院脊柱骨折伴脊髓损伤患者98例,按随机数字表法分为2组,对照组49例,行常规护理干预,即复诊时解决家庭护理中常见的问题.观察组49例,行延续性护理干预,即出院后定期随访,开展家庭健康教育、心理指导及康复锻炼指导等,随访半年,采用健康状况调查量表(SF-36)对患者出院时、半年后的生活质量改善情况进行评定,同时采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组负性情绪改善情况进行评定,并统计2组出院后并发症发生情况.结果:观察组半年后躯体疼痛、生理功能、情感职能、社会功能、精神健康及总体健康评分均高于对照组(P<0.05);观察组半年后SAS,SDS评分均低于对照组(P<0.05);且观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对脊柱骨折伴脊髓损伤患者开展延续性护理干预能改善患者的焦虑、抑郁情绪,同时可提高患者的生活质量.
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延续性干预对急性心肌梗死PCI术后患者负面情绪及服药依从性的影响
目的:探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用延续性干预后服药依从性及负面情绪的变化.方法:采用随机数字表法将我院111例急性心肌梗死PCI术后患者分组,对照组55例采用术后常规干预措施,观察组56例给予延续性干预,对比2组患者术后负面情绪、服药依从性、生活质量及并发症发生率.结果:观察组服药总依从率(98.21％)高于对照组(83.64％),并发症发生率(3.57％)低于对照组(16.36％),干预后SF-36评分高于对照组,SAS及SDS评分均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性干预能够有效提高急性心肌梗死PCI术后患者的服药依从性,改善负面情绪,提升生活质量,降低并发症发生率.
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利巴韦林联合孟鲁司特钠片对急性上呼吸道感染患儿炎性因子及免疫功能的影响
目的:探讨利巴韦林联合孟鲁司特钠片对急性上呼吸道感染患儿炎性因子及免疫功能的影响.方法:选取某院收治的80例急性上呼吸道感染患儿作为观察对象,根据随机数字表法分为2组,每组各40例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片治疗.治疗10d后比较2组患儿的临床疗效、症状改善时间以及炎性因子、免疫功能指标水平变化情况.结果:治疗后,观察组患儿总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状改善时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+,CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α,IL-4及IL-5水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利巴韦林联合孟鲁司特钠片明显提高了急性上呼吸道感染患儿的治疗效果,缩短了患儿症状改善时间,降低了炎性因子水平,提高了免疫能力,且未增加不良反应的发生,值得临床重视.
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氨甲环酸联合利伐沙班在老年股骨转子间骨折患者围手术期的治疗体会
目的:探讨氨甲环酸联合利伐沙班治疗老年股骨转子间骨折减少出血及预防静脉血栓的临床疗效.方法:选择行闭合复位PFNA内固定的老年股骨转子间骨折患者随机分为氨甲环酸联合利伐沙班组(观察组,40例)与低分子肝素组(对照组,40例),记录2组患者的总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、术后1天血红蛋白下降值、血凝指标及术后2周下肢静脉血栓的发生情况.结果:观察组总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、输血率、血红蛋白下降值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2组血凝指标比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均无严重出血倾向,术后2周下肢超声检查均未发现深静脉血栓.结论:氨甲环酸联合利伐沙班应用于老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定围手术期,可有效减少出血量,降低输血率并预防下肢深静脉血栓形成.
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血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12在老年高血压及合并冠心病患者中的水平分析
目的:探讨老年高血压及合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的水平变化及临床意义.方法:选择单纯高血压患者32例(单纯HBP组),单纯冠心病患者26例(单纯CHD组),高血压合并冠心病28例(HBP合并CHD组)及健康老人体检者28例(对照组),采用酶联免疫法测定血清同型半胱氨酸,化学发光免疫法测定血清叶酸和维生素B12水平.结果:单纯高血压组血清Hcy水平高于健康对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05);高血压合并冠心病组血清Hcy水平明显高于单纯高血压组(P<0.05),叶酸、维生素B12水平较单纯高血压组低(P<0.05).结论:血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平可作为评估老年高血压及合并冠心病患者病情进展或预后的重要参考指标.
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芪苈强心胶囊对地高辛血药浓度及中毒反应的影响
目的:探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者地高辛血药浓度和中毒反应的影响.方法:将120例患者随机分为3组,观察1组42例给予地高辛联合芪苈强心胶囊治疗,观察2组38例给予芪苈强心胶囊治疗,对照组40例给予地高辛为主的常规治疗.检测CHF患者地高辛的血药浓度,以及有无出现地高辛中毒症状,分析芪苈强心胶囊对地高辛治疗CHF的疗效以及地高辛浓度和中毒反应的影响.结果:临床疗效和NT-proBNP水平观察1组均明显高于对照组(P<0.05),观察2组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);地高辛血药浓度观察1组明显高于对照组(P<0.05),观察2组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);中毒反应例数观察1组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察2组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊可增加地高辛治疗CHF的疗效,并增加患者地高辛血药浓度,甚至达到中毒浓度,但未见相应中毒症状的不良反应.
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门诊药房开展药物咨询服务的实践与分析
目的:为持续提高门诊药房药物咨询的水平和药学服务的质量提供参考.方法:收集某院门诊药房2016年1月-12月药物咨询记录共计1008份,从咨询药物类型和咨询问题类别进行回顾性分析.结果:咨询药物中,咨询心血管内分泌系统药物占30.85％,咨询影响变态反应药物和免疫功能的药物占14.88％,咨询消化系统药物和抗感染药物各占11.31％;咨询问题中,咨询医院是否有某种药物及基本价格的分别占51.79％,7.74％,咨询药物的用量、服药时间和疗程占17.26％,咨询特殊人群占7.13％.结论:通过对药物咨询记录进行分析总结,发现并改进药物咨询工作中不足,从而进一步提高药物咨询服务的质量.
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大剂量氨溴索对高血压脑出血患者术后肺部感染和脑保护的影响
目的:探讨氨溴索治疗高血压脑出血术后肺部感染时不同用药剂量的效果差异及其对脑保护作用.方法:选取某院治疗的101例高血压脑出血术后出现肺部感染的患者,随机分为对照组50例和观察组51例,对照组采取氨溴索注射(15毫克/次,3次/天),观察组采用大剂量静脉注射法(100毫克/次,3次/天),1周为1疗程,3个疗程后观察2组患者的疗效差异.结果:观察组肺部湿啰音、痰多、痰液较粘稠、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及血气分析(氧合指数)等各项指标改善情况优与对照组(P<0.05);观察组总有效率(86.27％)明显高于对照组(66.00％),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量使用氨溴索治疗高血压脑出血术后的肺部感染,对缓解术后呼吸困难,减少咳痰与黏液分泌,减轻肺部啰音状况有显著效果,具有临床应用价值.
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双歧杆菌四联活菌联合早期留置胃管鼻饲肠内营养支持在重症脑卒中患者中的应用
目的:探讨双歧杆菌四联活菌联合早期留置胃管鼻饲肠内营养支持在重症脑卒中患者中的应用价值.方法:选取某院重症脑卒中患者137例,依照治疗方式不同分组,对照组68例予以早期留置胃管鼻饲肠内营养支持治疗,观察组69例在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌治疗.对比2组血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)及免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)水平,比较2组并发症发生率.结果:观察组治疗2周后血清TP,Hb,Alb水平及免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(1.45％)低于对照组(16.18％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症脑卒中患者予以双歧杆菌四联活菌联合早期留置胃管鼻饲肠内营养支持治疗,可显著改善其营养状况及免疫功能,且并发症发生率较低.
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前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能的影响
目的:探讨采用前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效,并对患者肝功能的影响.方法:选择经某院诊疗的46例乙型肝炎肝硬化患者为观察对象,根据用药治疗方式不同分成2组,每组23例.对照组给予保肝及对症治疗,观察组在保肝及对症治疗基础上给予前列地尔进行治疗.观察2组肝、肾功能变化、治疗效果、腹水深度、血清炎症因子、腹围以及预后情况.结果:观察组治疗后临床总有效率(95.65％)高于对照组(69.57％),差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP,SCr,ALT、总胆红素、腹围、腹水深度等2组比较观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用前列地尔对乙肝肝硬化患者进行辅助治疗,能够显著改善其肝功能,促进提升临床疗效,同时不良反应较少,具有较好的安全性,显著改善患者腹水情况,有助于患者预后.
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床分析
目的:探讨糖尿病神经病变采用前列地尔联合甲钴胺治疗的临床疗效.方法:选取某院收治的124例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组给予前列地尔治疗,观察组采取前列地尔联合甲钴胺治疗.比较2组患者临床治疗效果、神经传导速度及血糖、HbAlc水平.结果:观察组总有效率(95.2％)显著高于对照组(82.3％),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后正中感觉神经、腓感觉神经、正中运动神经、腓运动神经传导速度均优于对照组;治疗后观察组血糖、HbAlc低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病神经病变患者实施前列地尔联合甲钴胺治疗,疗效显著,可提高神经传导速度,有临床应用价值.
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医学人文教育有效途径的探索与实践
医学人文教育是一种跨学科的拓展教育,其任务是提升医学生人文、伦理和法律相关的知识和素养,有助于其充分理解医学的本质、目标和实践,从而能更好地从事这一学科[1]. 医学院校需要更加强调医学史、伦理、哲学、医学社会学及医学相关文学艺术等人文学科的学习,进而培养能充分理解生与死的内涵和富有仁慈心的思考型医学从业者,这在欧洲和北美的医学教育界已经形成共识[1]. 2011年12月,在全国医学教育改革工作会议上,教育部部长袁贵仁强调"医学教育,德育为先. 要大力加强医学生人文关怀精神和人际沟通能力的培养,使医学生具有关爱病人、尊重他人、尊重生命、团队合作的良好职业素养". 因此,推进医学人文教育与医学专业教育的有效融合,强化人文精神和科学精神的培养是当前进一步提高医学教育质量的重要一环.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
