淮海医药杂志
Journal of Huaihai Medicine 회해의약
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-7044
- 国内刊号： 34-1189/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丙泊酚联合瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用
目的:观察分析丙泊酚联合瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的临床应用.方法:收集欲行剖宫产术的126例产妇,随机将其分为2组,对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行全身麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚,对比分析2组间的临床应用效果.结果:观察组产妇的切皮至胎儿娩出时间(T1)、麻醉诱导至新生儿娩出时间(T2)、胎儿娩出后1 min及5 min的Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),胎儿分娩后,观察组产妇平均动脉压及心率变化幅度明显小于对照组(P<0.05).结论:与芬太尼相比,联合应用瑞芬太尼与丙泊酚进行剖宫产全身麻醉,能取得更佳的临床应用效果.
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血清肌钙蛋白水平检测在窒息新生儿中的临床意义
目的:探讨肌钙蛋白在窒息新生儿血清中的表达水平以及其临床意义.方法:本组96例窒息新生儿,轻度和重度各48例,分别设为轻度窒息组,重度窒息组,均检测脐血,急性进展期,恢复期的血清cTnT表达水平.另选50例同期未曾发生窒息的健康新生儿,设为对照组,检测脐血cTnT的水平,对比各组情况并做相关性分析.结果:轻度窒息组新生儿脐血、急性进展期,恢复期的血清cTnT表达水平依次为(65.32±50.12)ng/L、(150.34±104.38)ng/L、(94.92±59.52)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).重度窒息组新生儿脐血、急性进展期,恢复期的血清cTnT表达水平依次为(97.32±61.67)ng/L、(247.27±134.68)ng/L、(139.68±79.36)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).对照组新生儿的脐血cTnT的表达水平为(46.85±15.69)ng/L,明显低于轻度和重度窒息组的脐血水平.结论:cTnT表达水平检测能够早期诊断窒息新生儿心肌受损情况,有助于合理治疗,改善预后.
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微创穿刺治疗急性外伤性硬膜外血肿临床观察
目的:探讨微创穿刺治疗急性外伤性硬膜外血肿的方法、效果及临床适应证.方法:选取在某院就诊的脑外伤硬膜外血肿患者76例,所有患者均在伤后48 h入院治疗,采用CT引导定位,以血肿为中心微创穿刺经头皮穿刺引流血肿,结合3~5万U尿激酶加2~4 mL生理盐水反复冲洗,清除剩余血肿,整个过程中应注意观察引流管颜色变化.结果:本次入院76例患者,经治疗72 h后,有效71例,无效5例,治疗总有效率为93.4%.其中血肿≤60 mL的患者治疗有效率为100%,均在1~2 d内引流干净,无1例患者发生感染,效果满意.血肿>60 mL的患者有效17例,治疗有效率为77.2%.术后3~5 d引流干净的患者71例,有5例患者有少量残留(≤5mL).患者住院5~17 d,平均住院时间(8.93±3.21) d,均痊愈出院.出院时对患者进行日常生活能力(ADL)评级,其中恢复正常58例,生活自理级18例,随访6个月,对患者进行格拉斯哥结局量表分级(GOS),均达到V级.未发生迟发型出血,未出现功能障碍或缺损,未出现患者发生癫痫.结论:微创穿刺引流治疗急性外伤性硬膜外血肿疗效确切,但应掌握穿刺适应证、掌握手术时机对手术成功有重要意义.
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血清免疫球蛋白和补体水平改变在乙型肝炎患者中的临床意义
目的:探讨血清免疫球蛋白和补体水平改变在乙型病毒性肝炎中的临床意义.方法:选择收治的乙型肝炎患者共87例,分别为急性肝炎组、慢性活动性肝炎组、肝硬化组.同时选择在我院同期体检健康者29例,作为对照组.检测上述4组血清免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)及补体(C3,C4)水平.结果:急性肝炎组患者的IgG和IgM水平分别高于对照组IgG和IgM水平,差异有统计学意义(P<0.05).慢性活动性肝炎组患者的IgM水平和对照组IgM水平近似,差异无统计学意义(P>0.05),慢性活动性肝炎组患者的IgG和IgA水平分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化组患者的IgG,IgM,IgA水平分别高于对照组的IgG,IgM,IgA水平,差异有统计学意义(P<0.05).慢性活动性肝炎组补体C3和C4水平分别高于对照组的补体C3和C4水平,差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化组的补体C3和C4水平分别低于对照组的补体C3和C4水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论:了解肝炎患者血清免疫球蛋白及补体水平有助于了解此类患者的病情严重程度,利于评估患者预后,具有重要临床意义.
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呼吸功能训练结合氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的:探讨呼吸功能训练结合氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果.方法:选取诊治的稳定期女性慢阻肺患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,予以呼吸功能训练和家庭氧疗,观察并分析2组患者的肺功能及生活质量.结果:经过治疗后,2组患者的肺功能和6 min步行距离(6MWD)及圣·乔治呼吸问卷评分(SGRQ)均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸功能训练结合氧疗可以显著改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
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老年患者腹腔镜阑尾切除术临床疗效分析
目的:比较老年人阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据.方法:选取收治的55例急性阑尾炎且年龄60岁及其以上患者作为观察对象.根据手术方式,分为观察组患者32例接受腹腔镜阑尾切除术(LA),对照组患者23例接受开腹阑尾切除术(OA).通过病例查询详细地记录2组患者术中、术后的相关临床指标.结果:观察组在术后排气时间及术后切口感染率等均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分均优于对照组,但无明显统计学意义.结论:老年阑尾炎患者运用LA的疗效和安全性明显优于OA,且并发症低,临床值得推广.
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多层螺旋CT与超声检查诊断血管源性急腹症评价
目的:评价多层螺旋CT超声检查对血管源性急腹症患者的诊断价值.方法:选择收治的68例疑似血管源性急腹症患者进行超声检查和多层螺旋CT检查,比较2种方法对于血管性急腹症的诊断符合率.结果:与临床终诊断结果相比,多层螺旋CT扫描对于血管源性急腹症的诊断准确率为100%,显著高于超声检查的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT检测对于血管源性急腹症的诊断准确率更高,可有效降低错诊和漏诊率,多层螺旋CT检测后成像清晰,有利于疾病检测与诊断.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌临床疗效及术后并发症比较
目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效及术后并发症发生情况.方法:将收治的96例结直肠癌患者,按随机数字表法分为2组,对照组48例实施传统开腹手术治疗,观察组48例实施腹腔镜手术治疗,对比2组患者手术疗效及术后并发症发生情况.结果:手术时间,观察组明显短于对照组(P<0.05);术中出血量,观察组明显少于对照组(P<0.05);手术切口长度,观察组明显短于对照组(P<0.05);清扫淋巴结总个数,2组比较无明显差异(P>0.05).此外,术后并发症发生率,观察组为8.33%,对照组为35.42%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在直肠癌患者治疗过程中,腹腔镜手术效果明显优于开腹手术治疗效果,各项临床疗效指标较优,术后并发症发生率较低;因此,值得在临床中采纳及应用.
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PPH加硬注术与外剥内扎硬注术治疗混合痔疗效比较
目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加硬注术和外剥内扎硬注术2种术法治疗混合痔疗效.方法:择取在某院就诊80例环状混合痔患者按照实行的不同术法分为2组:实行PPH外剥内扎硬注术的40例患者为对照组,实行PPH加硬注术40例患者为观察组.比较2组治疗效果及相关指标.结果:临床治疗总有效率观察组为95%,对照组为90%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(17.55±2.01)min,出血量(17.86±2.58)mL,术后排便疼痛评分(1.48±0.23)分;对照组手术时间(35.84±6.09)min,出血量(43.38±8.44)mL,术后排便疼痛评分(6.85±1.29)分,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PPH加硬注术具有术中出血量小、耗时短、疼痛度低的优势,疗效更好.
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经腹径路贲门癌根治术156例治疗体会
目的:探讨经腹径路贲门癌根治术治疗的效果.方法:选择收治的156例贲门癌患者随机分为观察组和对照组,每组各78例,对照组患者选择经胸路径手术,观察组患者选择经腹径路手术,比较2组患者的手术情况以及术后并发症情况等.结果:观察组术中出血量(160.5±23.6)mL、住院时间(14.6±3.2)d明显低于对照组,而淋巴清扫个数(7.9±1.6)个,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后上下切缘癌残留率2.56%、术后并发症发生率11.54%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经腹径路贲门癌根治术治疗效果良好,可以作为贲门癌患者的首选术式.
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慢性扁桃体炎手术切除术临床疗效分析
目的:分析不同手术方法治疗慢性扁桃体炎的临床效果.方法:选取进行扁桃体切除术70例慢性扁桃体炎患者,按照不同手术方式分为2组,每组各35例.A组采用单极电刀切除术进行治疗,B组则用等离子射频消融切除术进行治疗,观察2组患者治疗效果.结果:A组患者手术时间明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后的疼痛程度明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术成功率以及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单极电刀切除术与等离子射频消融切除术在对慢性扁桃体炎进行治疗过程中各具优势,在实际操作过程中可根据患者实际情况选择合适的手术方式.
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全髋和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较
目的:比较全髋关节置换术(THR)和半髋关节置换术(HHR)治疗老年股骨颈骨折(SFF)的临床疗效.方法:将68例老年股骨颈骨折(SFF)患者随机分为观察组和对照组,每组34例,其中观察组予THR治疗,对照组采取HHR治疗,随访1年,比较2组患者手术时间、术中出血量、髋关节功能恢复时间、疼痛率、并发症发生率以及Harris评分优良率之间的差异.结果:观察组患者手术时间、术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者疼痛率之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组髋关节功能恢复时间、并发症发生率低于对照组,同时Harris评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术有助于老年SFF患者快速恢复髋关节功能,具有并发症少、安全性高等优点,但应根据老年患者身体情况合理选择手术方式.
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基于分娩风险等级分析方法的产妇分娩方式选择
目的:提出分娩风险等级分析方法,并探索采用该方法分析产妇佳分娩方式的效果.方法:分析影响分娩方式选择的因素,确定各因素的权重,划分分娩分险等级,对产妇情况打分,依据评价值与风险等级的对应关系为产妇推荐分娩方式.采用分娩风险等级分析方法对我院2016年7月间产妇(观察组)的佳分娩方式进行评估并为其推荐,对比该院2015年7月间产妇(对照组)通过传统方法对分娩方式的选择,以剖宫产率为观察指标,探讨该方法的应用效果.结果:观察组产妇的剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分娩风险等级分析方法有助于产妇分娩方式的选择.
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派特灵用于减少宫颈锥切术后切缘阳性临床分析
目的:探讨宫颈锥切术前应用派特灵清除HPV感染,减少宫颈术后切缘阳性率的疗效.方法:采用病例对照研究的方法,选取蚌埠市第三人民医院病理学诊断为CINⅡ(阴道镜满意)的患者,随机分为2组,观察组110例,对照组100例,共计210例,210例均为高危型HPV病毒感染.观察组在采取宫颈锥切术前先使用中药制剂派特灵清除HPV感染,对照组直接进行宫颈锥切术.结果:观察组110例CINⅡ患者应用派特灵2个周期后,再进行锥切术,术后4例切缘阳性,阳性率3.64%;对照组100例CINⅡ患者,术后13例切缘阳性,阳性率13.00%;2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CINⅡ宫颈锥切术前应用派特灵清除HPV感染、在临床上可以减少术后切缘阳性的发生.
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急性脑梗死并发肺部感染危险因素分析及预防策略
目的:探讨急性脑梗死并发肺部感染的危险因素及预防措施.方法:回顾分析我院收治的急性脑梗死患者150例,根据其是否发生肺部感染分为2组,其中感染组45例,未感染组105例,分析比较2组患者的年龄、性别、意识障碍程度、高血压及糖尿病病史、血糖控制水平、延髓麻痹、血浆白蛋白值、住院时间及好转、治愈率.结果:2组患者的年龄、意识障碍、糖尿病病史、血糖控制水平、延髓麻痹、血浆白蛋白值、住院时间及治愈率比较差异统计学意义(P<0.05),2组患者的性别,高血压、冠心病病史比较差异有统计学意义(P>0.05).结论:年龄、意识障碍程度、糖尿病病史、血糖控制水平、延髓麻痹、血浆白蛋白值是急性脑梗死合并肺部感染的危险因素,并发肺部感染会延长急性脑梗死患者的住院时间,影响患者的预后.
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依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的:探究依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法:选取收治的92例急性脑梗死患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各46例,其中对照组给予氯吡格雷药物治疗,观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,对比患者治疗前后NIHSS评分变化情况,判定其临床疗效.结果:治疗总有效率观察组为89.13%,高于对照组73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗60 d后,NHISS评分观察组为(9.53±2.18),明显低于对照组(13.64±3.27),差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死,效果显著.
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腰椎间盘突出症术后切口下方出现张力性水泡原因分析
目的:探讨腰椎术后切口下方出现张力性水泡的原因.方法:回顾分析收治188例的腰椎间盘突出症患者,其中10例术后予切口下方出现了3~6 cm大小不等的张力性水泡.结果:10例患者经过外涂湿润膏剂、局部灯烤、避免患部受压等综合治疗后,7例于出院时明显好转,创面干燥结痂,3例经随访于出院后3-10周形成瘢痕愈合后缓解.结论:减少术前局部皮肤外用活血药物、规范正确的外科手术技术操作,避免术中、术后局部皮肤受压等能有效避免术后切口下方出现张力性水泡的发生.
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饮食干预运动疗法联合西药治疗早期糖尿病肾病效果分析
目的:探讨饮食干预运动疗法联合西药治疗对早期糖尿病肾病患者的影响.方法: 选择收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机将其分成观察组与对照组,每组各50例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用饮食干预、运动疗法干预,比较分析2组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为 94%,明显高于对照组治疗总有效率76%(P<0.05).治疗前,2组患者UmAlb,UAER,TC,TG,β2-MG指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者UmAlb,UAER,TC,TG,β2-MG指标均得到明显的改善,并且改善程度均优于对照组(P<0.05).2组患者在治疗期间均没有发现1例出现严重的胃肠道不适反应、药物过敏反应与头痛头晕等不良反应.结论: 饮食干预、运动疗法联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,可明显改善患者生化指标,不良反应少.
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混合糖电解质与葡萄糖对全肠外营养液临床配制稳定性的影响
目的:探讨葡萄糖与混合糖电解质对临床营养液配制稳定性的影响.方法:分别将葡萄糖与混合糖电解质加入相同配方、含量的全肠外营养液中,观察不同时间段营养液pH值、不同电解质含量变化以及溶液中脂肪乳微粒变化情况.结果:1 d内2组pH值、电解质均稳定在一定范围内,葡萄糖组较混合糖电解质组pH值低、电解质含量低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);葡萄糖组经过24 h的放置,脂乳粒径未超过10 μm,混合糖电解质组10 h内分布均匀,放置1 d后出现大于10 μm的脂乳微粒.结论:葡萄糖溶液对营养液配制稳定性影响不大,而混合糖电解质为避免出现颗粒聚集应在配置10 h内使用,且同时注意混合糖电解质加入量,避免造成pH值过高.
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不同手术方式对子宫瘢痕妊娠患者的疗效及术后生活质量比较
目的:探究不同的手术方式对瘢痕妊娠患者的治疗效果以及术后生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将入诊的102例子宫瘢痕妊娠的患者分为A,B 2组,每组各51例,其中A组进行双侧子宫动脉栓塞后清宫术,B组患者采用阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术并进行子宫修补.结果:总有效率B组98.04%高于A组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在生理以及环境方面无较大差异(P>0.05);心理以及社会关系评分A组患者为(12.34±1.44)分、(12.88±1.28)分,B组为(14.25±1.47)分、(14.79±1.37)分,B组优于A组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与双侧子宫动脉栓塞后清宫术相比,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除对子宫瘢痕处妊娠的疗效较好,且患者生活质量更佳.
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多配体蛋白聚糖-1联合E-钙黏素在宫颈癌中的表达及其意义
目的:探讨宫颈癌组织中Syndecan-l与E-cadherin的表达及其临床意义.方法:采取免疫组织化学法(HE染色法)观察Syndecan-l与E-cadherin在正常宫颈组织(对照组)、宫颈癌组织(观察组)中的表达,结合临床资料分析2种蛋白的表达与患者年龄、组织类型、肿瘤大小、临床分期、病理分级、淋巴转移有无相关性.结果:Syndecan-1在宫颈癌组织中阳性表达率25.6%,正常宫颈组织中为75.0%, 差异有统计学意义(P<0.05).E-cadherin在宫颈癌及正常宫颈组织中阳性表达率为32.1%,90.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2种蛋白均与临床分期、病理分级有相关性(P<0.05);2种蛋白在宫颈癌组织中均低表达,2者呈正相关性(R=0.058).Syndecan-1还与淋巴转移有相关性(P<0.05),2种蛋白均与患者年龄、组织类型、肿瘤大小无相关性(P>0.05).结论:Syndecan-l与E-cadherin的低表达可能参与宫颈癌的发生发展并发挥重要作用.
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P波电轴变化与慢性阻塞性肺疾病关系分析
目的:探讨心电图P波电轴与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法:选择COPD患者为观察组,60例,另选非COPD患者为对照组,40例;分析2组P波电轴>60°变化以及对COPD的诊断价值.结果:P波电轴>60°发生率观察组为85%,对照组为5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);以P波电轴>60°诊断COPD的敏感性为85%,特异性为95%.结论:P波电轴>60°或许可作为COPD的筛查指标.
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糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期临床疗效观察
目的:探讨糖皮质激素联合特布他林在慢阻肺急性加重期患者中的临床治疗效果.方法:将收治的102例慢阻肺急性加重期患者,按照随机分配原则分为观察组(糖皮质激素联合特布他林治疗)和对照组(特布他林治疗),每组各51例.研究、记录和比较对照组和观察组患者的治疗总有效率、治疗总不良反应发生率以及患者治疗前后的血气指标的差异.结果:治疗总有效率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总不良反应发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后观察组患者的血气指标改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合特布他林在慢阻肺急性加重期患者中的临床治疗效果显著,能够有效改善患者肺功能和临床症状.
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宫腔纱条填塞联合米索前列醇与缩宫素用于预防前置胎盘产后出血临床分析
目的:分析术中宫腔纱条填塞及术后米索前列醇与缩宫素用于前置胎盘预防产后出血的效果.方法:选取收治的74例前置胎盘患者,均行剖宫产术,且术中出现大出血,随机将其分为2组,每组各37例.观察组予术中宫腔纱条填塞及术后米索前列醇与缩宫素治疗,对照组常规采取子宫按摩、缩宫素治疗.比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量及产后出血、并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量均明显少于对照组(P<0.01).产后出血率观察组为2.70%,明显低于对照组的16.22%(P<0.05);并发症发生率观察组和对照组分别为5.41%,8.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:术中宫腔纱条填塞及术后米索前列醇与缩宫素是一种有效的控制前置胎盘产后出血的方法,简单易行,效果显著.
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儿童肱骨髁上骨折闭合复位与切开复位结合克氏针固定的临床疗效比较
目的:比较闭合复位克氏针交叉固定与切开复位克氏针交叉固定儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:回顾性分析手术治疗的56例无血管、神经损伤的Gartland Ⅱ,Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折,其中闭合组27例采用闭合手法复位交叉克氏针固定,切开组29例采取切开复位克氏针交叉固定.观察比较2组临床疗效,指标包括手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术中透视次数,以及患儿术后肘关节的功能恢复情况.结果:所有患者随访6~12个月,10.6个月;末次随访时骨折均达到骨性愈合.闭合组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于切开组,差异有统计学意义(P<0.001);透视次数明显多于切开组,差异有统计学意义(P<0.001).2组术后疗效及并发症发生率比较,差异均无统计意义(P>0.05).结论:儿童Gartland Ⅱ,Ⅲ型肱骨髁上骨折经2种手术方法治疗都取得了较好的临床疗效,但闭合手法复位经皮交叉克氏针固定创伤小、痛苦轻,值得临床推广.
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持续质量改进用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理
目的:探究持续质量改进在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的价值.方法:将2015年8月-2016年1月在我院进行血液透析的80名糖尿病肾病(DN)患者纳入观察组,2015年2月-2015年7月在我院进行血液透析的80名DN患者纳入对照组.比较2组患者基本资料、不同时段发生低血糖次数、血糖变化方面的差异,分析持续质量改进的临床价值.结果:透析开始时2组患者血糖无明显差异(P>0.05),透析2 h后,2组患者血糖均出现不同程度的下降,但仍无明显差异(P>0.05).透析结束时,观察组血糖为(6.94±3.02)mmol/L,对照组血糖为(4.96±2.13)mmol/L.观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者共发生低血糖120次,对照组共发生低血糖364次.观察组少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.2组患者均随透析时长增长血糖不断下降,在透析2~3 h时透析低血糖次数多,观察组70次,对照组206次,随后低血糖次数下降,观察组19次,对照组50次.在各透析时段,观察组低血糖次数均少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:持续质量改进用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理能有效降低低血糖的发生率,应大力推广.
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灯盏生脉胶囊结合有氧运动疗法对冠心病患者血液流变学及心功能的影响
目的:探讨灯盏生脉胶囊结合有氧运动疗法对冠心病(CHD)患者血液流变学及心功能的影响.方法:选取郑州市中心医院72例CHD患者,根据建档顺序分组,每组各36例.对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上联合采用灯盏生脉胶囊及有氧运动疗法,2组均持续干预2个月.疗程结束后统计对比2组临床疗效、入院时及疗程结束后血液流变学指标(红细胞压积、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、心功能指标(左心室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径)变化.结果:观察组治疗有效率94.44%(34/36)高于对照组75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组红细胞压积、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组LVEF,LVESD,LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组LVEF高于对照组,LVESD,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:灯盏生脉胶囊联合有氧运动疗法治疗CHD效果显著,可有效降低纤维蛋白水平及血液黏度,改善心功能,提高治疗效果,具有推广价值.
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超声下颈丛神经阻滞与静吸复合麻醉在甲状腺癌根治术中的应用
目的:探讨超声引导下颈丛神经阻滞与静吸复合联合麻醉在甲状腺癌联合根治术中的应用效果.方法:选取64例甲状腺癌并行"甲状腺癌联合根治术"患者,术前随机分为观察组和对照组,每组各32例.观察组患者给予超声引导下颈丛神经阻滞与静吸复合联合麻醉,对照组患者给予一般全身麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、气管插管前1 min(T2)、气管插管后1 min(T3)、切皮后1 min(T4)、手术探查(T5)、手术结束(T6)2组患者的血压和心率.比较2组患者术后苏醒时间、术后拔管时间和麻醉效果.结果 :2组相比T3,T4和T5时刻平均动脉压和心率均高于T1(P<0.05),T4,T5时观察组患者术中平均动脉压和心率低于对照组(P<0.05);观察组术后苏醒时间、术后拔管时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉效果为优或良的例数观察组高于对照组(P<0.05).结论:超声引导下颈丛神经阻滞与静吸复合联合麻醉在甲状腺癌联合根治术中麻醉效果好,有利于降低患者术中的血压和心率,减少患者术后的苏醒时间和拔管时间.
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替格瑞洛对急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗临床疗效观察
目的:探讨替格瑞洛在急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值.方法:选取收治的急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗患者90例,随机分为2组,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林的药物治疗,对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林的药物治疗,比较分析2组患者的临床疗效和不良事件发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗后MPAR(55.87±8.90)%,P2Y12(249.17±14.32)PRU,CK-MB(19.68±2.51)U/L,cTnI(9.69±2.27)ng/mL水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:替格瑞洛对急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗患者临床效果的改善和提升均具有积极的促进作用.
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手足软组织良性肿瘤MRI诊断分析
目的:探讨手足软组织良性肿瘤MRI诊断分析.方法:回顾性分析收治的110例手足软组织良性肿瘤患者临床资料,患者术后均经病理检查确诊为软组织良性肿瘤,术前患者均进行CT及MRI检查.比较2种检查方法对手足软组织良性肿瘤的诊断符合率并分析其影像学特点;同期将我院收治的98例手足软组织恶性肿瘤患者MRI检查资料作为对照组.比较手足良恶性肿瘤患者在MRI影像学的差异.结果:MRI组对手足软组织良性肿瘤的诊断符合率为83.6%高于CT组58.2%,差异有统计学意义(P<0.05);软组织良性肿瘤ADC值高于肌肉,差异有统计学意义(P<0.05);软组织恶性肿瘤ADC值显著低于软组织良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI在手足软组织良性肿瘤诊断方面具有一定的优势,与病理检查的符合率也较高.
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主要照顾者照护能力对膝关节置换患者围术期疼痛影响的纵向研究
目的:调查主要照顾者照护能力对全膝关节置换(TKA)患者围术期疼痛的影响,为术后疼痛循证护理提供依据.方法:采用数字评分法在术前1天,术日至术后第3天,术后1,3个月调查89例TKA患者自评疼痛程度;采用照护能力问卷在患者术前1天,出院前1天,术后1,3个月调查其主要照顾者照护能力.将不同时期照护能力得分分为低、中、高3组,使用广义估计方程分别分析3组主要照顾者在各个时间段所照顾患者的疼痛程度差异.结果:TKA患者围术期疼痛控制不理想,其主要照顾者照护能力在不同时期得分比较有显著统计学差异,照护能力高分组所照顾患者较中分和低分组围术期疼痛程度更高.结论:主要照顾者照护能力对患者围术期疼痛程度有显著影响,医疗机构在制定TKA术后疼痛管理政策时应充分考虑其主要照顾者照护能力.
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血浆D-二聚体水平检测在加重期肺心病患者诊断中的临床价值
目的:探讨血浆D-二聚体(DDR)水平检测在加重期肺心病患者诊断中的临床价值.方法:选择某院确诊的40例加重期肺心病患者作为观察组,另选同期我院40例体检健康者为对照组.所有研究对象于晨间空腹时取4 mL静脉血进行检测,比较2组血浆D-二聚体水平及血气指标.结果:观察组PaO2水平、pH值均低于对照组,而PaCO2水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血浆DDR,Ⅷ:Ag水平及Ⅷ:C水平均显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加重期肺心病患者诊断时采用血浆D-二聚体水平检测具有重要意义,且操作简单、快捷,具有极高的临床诊断价值.
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实时荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒YMDD变异的临床意义
目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎期间发生乙型肝炎病毒HBV YMDD变异情况及其与病毒载量、肝功能的关系.方法:对慢乙肝患者分别检测血清HBV YMDD变异、HBV DNA 载量及肝功能,并对检验结果进行分析.结果:3年间共发生HBV YMDD变异共59例,其中HBV YIDD变异29例(49.15%),HBV YVDD变异41(69.49%)例,2者共同变异11(18.64%)例,YIDD与YVDD变异比较差异有统计学意义(χ2=5.057,P<0.05).发生变异的慢乙肝患者HBV DNA阳性率为59/59(100%),同期对照未发生变异HBV DNA阳性率为40/150(26.67%),2组比较,差异有统计学意义(χ2=91.34,P<0.05).发生不同变异各组与未发生变异组病毒载量比较,差异有显著性(组间F=11.175,P<0.05),而变异组之间HBV DNA之间不存在显著性差异,肝功能仅TBIL结果单独YIDD变异组与未变异组有统计学差异.结论:本地区HBV YMDD变异以HBV YVDD为主;变异各组HBV DNA阳性率及HBV载量都显著高于未变异组,表明YMDD变异株HBV DNA复制活跃.肝功能除了TBIL,变异与否与肝功能水平高低无关,提示不同的HBV YMDD突变模式可能与患者病情无关.
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替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛对姑息切除胃癌患者近期疗效分析
目的:分析替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛对姑息切除胃癌患者术后疗效.方法:收集某院资料完整的姑息切除胃癌患者83例,根据患者接受治疗方案不同分为2组.替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛组(治疗组,42例):术后25 d左右开始替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛化疗.多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶的单纯化疗组(对照组,41例).2组患者一个疗程均21 d,并在3个疗程后检查评估各组化疗效果及毒性反应.结果:有效率和疾病控制率治疗组患者为68.4%和86.8%,显著高于对照组43.6%和61.5%.不良反应骨髓抑制、口腔溃疡、恶心呕吐、手足综合征等发生率治疗组患者显著低于对照组.结论:替吉奥联合奥沙利铂及多西他赛化疗对晚期姑息切除胃癌患者不仅有较好的疗效,不良反应发生率较低,且无较严重不良反应.治疗效果优于多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶的单纯化疗方案.
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专科优质护理在老年脑梗死患者中的应用效果
目的:探索专科优质护理在老年性脑梗死患者护理中的应用效果.方法:选取收治住院的312例老年脑梗塞患者作为观察对象,按照住院日期随机分成对照组和观察组(奇数纳入对照组,偶数纳入观察组),其中对照组174例,观察组138例,对照组给予常规护理,观察组给予专科优质护理,对比2组间患者的满意度及康复效果.结果:观察组患者的满意度显著高于对照组,反应患者康复效果的Fugl-Meyer 运动功能评分(FMA)和Barthel 指数(MBI)观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年性脑梗死患者进行全面优质专科护理,能显著提升患者的满意度,有利于促进患者康复.
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神经外科老年患者术后并发症预见性护理效果
目的:探讨预见性护理措施对老年患者术后护理的效果及意义.方法:回顾性分析全身麻醉老年手术治疗患者,按照就诊顺序分成观察组和对照组,其中对照组实施手术常规护理,观察组实施预见性护理,观察2组并发症及患者护理满意度.结果:观察组术后并发症发生率为13.04%,明显低于与对照组发生率34.78%(P<0.05);观察组护理满意度95.65%与对照组82.61%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理措施应用于老年患者术后护理工作,可降低并发症发生率,提高患者护理满意度,临床应用价值高.
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雾化吸入治疗小儿呼吸道感染舒适护理配合
目的:探讨舒适护理在雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中的应用效果.方法:根据84例呼吸道感染患儿入院顺序的奇偶性将其分为观察组42例及对照组42例,观察组接受舒适护理,对照组施以常规护理;比较2组患儿住院时间、临床疗效情况及家长满意度.结果:观察组患儿平均住院时间为(54.8±4.3)d,显著短于对照组(66.1±4.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率及家长满意度分别为97.6%和95.2%,均明显高于对照组(P<0.05).结论:在雾化吸入治疗呼吸道感染患儿时配合施以舒适护理有助于加速患儿康复、提高患儿疗效及家长满意度.
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优质护理在微创治疗肝内外胆管结石术中应用效果分析
目的:分析微创手术治疗肝内外胆管结石围手术期应用优质护理的效果.方法:选取我院收治的肝内外胆管结石患者82例为观察对象,所有患者均行微创手术治疗,以围手术期辅助应用的护理方式分组,对照组41例行常规护理,观察组41例行优质护理,比较2组的干预效果.结果:观察组手术、卧床、住院时间及术中出血量均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:微创手术治疗肝内外胆管结石时,辅助应用优质护理,可优化手术流程,降低术后不良事件发生风险,这对提高护理满意度具有重要作用.
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人性化护理在重症患者中的应用
目的:探讨重症患者采用人性化护理的临床效果.方法:将收治的100例外科手术重症患者随机分成观察组和对照组,每组各50例,观察组的患者接受人性化的护理,对照组的患者采用常规护理,对2组患者的护理满意度进行分析.结果:观察组患者对护理满意度明显好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症患者采用人性化护理,患者的满意度高,值得在临床上应用.
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儿科门诊处方超说明书用药情况调查
目的:调查儿科门诊处方超说明书用药情况.方法:按《医院处方分析合作项目》抽样方法,统计2014年儿科门诊处方超说明书用药.结果:儿科门诊超说明书用药处方7973张(54.0%)、用药记录9783条(44.8%)、品种187种(81.0%),类型以超给药剂量(40.2%)、超给药次数(38.6%)为主,品种以抗感染(59.0%)、呼吸系统(48.7%)和中成药(43.0%)用药居多.儿童专用药品超说明书用药记录1 891条(48.7%)、药品29种(80.5%),类型以超次数(64.6%)、超剂量(31.8%)为主,儿童(60.8%)、婴幼儿(45.9%)期发生率高,品种中成药(63.9%)多.结论:儿科门诊处方超说明书用药较普遍,儿童专用药品更易发生超说明书用药,医师要严格说明书用药,药师要仔细审核,以保障儿童用药安全.
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小剂量雌孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征疗效观察
目的:探讨小剂量雌、孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征疗效观察.方法:选取治疗的围绝经期综合征患者共70例,随机分为2组,观察组和对照组.每组各35例.对照组应用常规治疗,对患者出现的临床症状进行对症处理;观察组在对照组治疗基础上加用小剂量雌、孕激素.观察2组患者的临床疗效.结果:治疗后观察组的总有效率为91.42%,明显高于对照组48.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组的FSH(促卵泡激素),LH(促黄体生成素),E2(血清雌二醇)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的FSH,LH,E2水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在治疗期间阴道出血、乳房肿痛、阴道瘙痒、乳腺增生发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的子宫内膜厚度较治疗前增厚,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量雌、孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床疗效较显著,可调节患者激素水平,减轻并发症的发生率.
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双歧杆菌四联活菌片治疗小儿非感染性腹泻及其对血清细胞因子水平的影响
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片治疗小儿非感染性腹泻临床疗效及其对血清细胞因子水平的影响.方法:将确诊为非感染性腹泻的87例患儿随机分为2组,对照组41例患儿均行补液,纠正电解质基础治疗,观察组42例加四联双歧杆菌活菌片治疗.比较2组患儿肿瘤坏死因子(TNF-a),白介素-6(IL-6)等炎症因子水平的改善情况及临床疗效差异.结果:治疗后观察组患儿大便恢复正常时间、腹泻停止时间、体温恢复正常时间、住院时间临床总有效率更高,均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,患者TNF-a,IL-6水平均降低,但观察组较对照组改善更显著(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片可作为非感染性腹泻重要的辅助治疗手段,能更好地改善临床症状,缩短病程,优于常规治疗.
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消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究
目的:探讨采用消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取某院收治的134例晚期非小细胞癌患者进行分析,根据治疗方案差异性将其分为观察组与对照组,2组各为67人.对照组常规采用消癌平进行治疗,观察组则在采用消癌平进行治疗基础上,联合多西紫杉醇进行干预治疗.治疗结束后,分析比较2组治疗疗效.结果:通过采用不同治疗方案,观察组治疗疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,可有效减轻损伤,提升治疗疗效.
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蒲地蓝联合痰热清注射液对疱疹性咽峡炎患儿疗效及炎症指标的影响
目的:探讨蒲地蓝联合痰热清注射液对疱疹性咽峡炎患儿疗效及炎症指标的影响.方法:将接受治疗的106例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象.以数字法随机分成观察组(53例)和对照组(53例).对照组患者接受常规的治疗,观察组患者则接受蒲地蓝联合痰热清注射液治疗.治疗后,对2组患者的临床疗效和炎症指标进行分析比较.结果:观察组在蒲地蓝联合痰热清注射液治疗下疗效显著,总有效率比对照组高,且治愈人数多,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).从治疗后2组患者的炎症指标对比发现,观察组患者在治疗后各项指标恢复期短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蒲地蓝联合痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎患儿的治疗良好,且炎症指标无异常.该治疗法安全性高,值得临床推广.
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罗哌卡因与左旋布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中应用比较
目的:分析实施剖宫产手术患者使用罗哌卡因与左旋布比卡因进行麻醉临床效果.方法:将进行剖宫产手术78例产妇,随机分为2组,观察组39例应用罗哌卡因,对照组39例应用左旋布比卡因,比较2组生命体征及不良反应.结果:用药后观察组平均动脉压及血氧饱和度相较对照组明显好转(P<0.05),血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05).观察组发生恶心呕吐、低血压、呼吸困难、心动过缓比对照组降低(P<0.05).结论:在剖宫产手术中应用罗哌卡因能够降低术后不良反应,使血压及心率水平好转.
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参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察
目的:探讨参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉在急性脑梗死患者临床治疗中的疗效.方法:将76例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组36例,治疗组40例.对照组给予依达拉奉及常规治疗,治疗组在此基础上加用参芎葡萄糖治疗,连续治疗2周为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和80.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,较单用依达拉奉治疗可明显改善症状.
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注射用埃索美拉唑钠在不同溶媒中及与不同药物配伍的稳定性观察
目的:分析注射用埃索美拉唑钠在不同溶媒中及与不同药物配伍的稳定性.方法:将埃索美拉唑钠注射液分别与2种常用溶媒相融合,以10份样本量进行重复实验,观察不同溶媒的稳定性.然后选择稳定性佳的溶媒配置埃索美拉唑钠溶液,并将溶液与2种药物配伍,观察比较与不同药物配伍的稳定性.结果:以0.9%氯化钠注射液做溶媒溶液浓度和pH值变化不显著(P>0.05);而以5%葡萄糖做溶媒液体浓度和pH值变化显著(P<0.05),差异有统计学意义.另外埃索美拉唑钠溶液与痰热清注射液配伍后短时内溶液颜色出现显著变化,稳定性较差.结论:以0.9%氯化钠为溶媒溶液作为注射用埃索美拉唑钠的溶媒稳定性较好;注射用埃索美拉唑钠与痰热清注射液配伍后稳定性差,在用药过程中需特别注意.
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硝酸异山梨酯片结合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床观察
目的:观察硝酸异山梨酯片结合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将72例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例采用硝酸异山梨酯片结合麝香保心丸治疗,对照组采用麝香保心丸治疗,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝酸异山梨酯片结合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛具有良好的临床效果.
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蒲地蓝消炎口服液联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床分析
目的:探讨蒲地蓝消炎口服液联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法:收集小儿疱疹性咽峡炎患者200例.随机分为观察组100例和对照组100例.2组患儿常规补液、对症支持治疗相同,对照组加用α-2b干扰素10万IU超声雾化吸入,观察组在对照组治疗的基础上加用蒲地蓝消炎口服液.比较2组患儿体温恢复正常时间,咽部疱疹消失时间及流涎症状消失时间以及2组患儿疱疹性咽峡炎治疗疗效.结果:2组患儿体温恢复正常时间,咽部疱疹消失时间及流涎症状消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿疱疹性咽峡炎的临床治疗有效率结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗期间出现1例肝酶增高,对照组出现1例腹泻,2组不良反应结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液联合干扰素治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,安全性好.
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拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化状态及血小板功能的影响
目的:分析拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化状态及血小板功能的影响.方法:选取收治的70例乙型肝炎肝硬化患者,将所有患者随机分为2组,每组各35例.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用拉米夫定,比较2组血清纤维、肝纤维化及血小板功能指标.结果:治疗前2组血清纤维、肝纤维及血小板功能比较无显著差异(P>0.05),治疗后,血清纤维化各项指标观察组均低于对照组,肝/脾体积比高于对照组,肝左外叶体积占全肝体积百分比及DMPV均低于对照组,PCT及PLT水平高于对照组,PDW及MPV水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拉米夫定可有效抑制乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化状态的发展,同时改善造血功能,使患者的病情得到缓解,甚至逆转病情.
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国内单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液致不良反应23例文献分析
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液所致不良反应发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考.方法:检索国内医药期刊发表的单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液相关不良反应个例报道,对23例病例加以统计分析.结果:不良反应多发于老年男性患者;不良反应累及全身多个器官/系统,多为全身性损害、心血管损害和皮肤性损害,尤其可致吉兰巴雷综合征(GBS).结论:临床应充分重视单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液所致不良反应,密切防范不良反应的发生,从而减轻患者经济负担,确保患者生命安全.
关键词： 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 不良反应 -
盐酸洛美沙星滴耳液结合海呋龙散治疗外耳道炎临床观察
目的:评价盐酸洛美沙星滴耳液结合海呋龙散治疗外耳道炎的临床疗效.方法:将80例外耳道炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例采用洛美沙星滴耳液结合海呋龙散治疗,对照组采用海呋龙散治疗,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为72.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸洛美沙星滴耳液结合海呋龙散治疗外耳道炎具有良好的疗效.
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某院不合理用药及典型案例分析
目的:对某院2016年住院病历用药情况进行抽查分析,为临床合理用药提供参考.方法:以随机抽样法每月从医院HIS系统抽取病历50份,共计600份病历,由临床药师对住院病历用药情况进行审查,对不合理用药情况进行分析.结果:600份住院病历中,存在不合理用药的病历173份,占总病历数的28.8%,不合理用药的类型主要包括药品用法用量不适宜、抗菌药物使用不合理、溶媒选用不当、联合用药不合理、超适应证用药、重复用药等问题.结论:某院住院患者用药存在一定程度的不合理,临床药师应深入临床,对不合理用药进行实时干预,提高医院的合理用药水平,保障患者用药安全.
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炎琥宁联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎临床疗效分析
目的:分析炎琥宁联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎临床效果.方法:选取急性肺炎患儿50例随机分为2组,对照组25例实施头孢曲松钠治疗,观察组25例采用炎琥宁联合头孢曲松钠治疗.比较2组患儿临床症状缓解时间、住院时间和不良反应发生率.结果:观察组患儿临床症状缓解时间、住院时间和不良反应发生率均好于或低于对照组(P<0.05).结论:在小儿急性肺炎的治疗中联合使用头孢曲松钠和炎琥宁优于单一使用头胞曲松钠,可缩短患儿住院时间,缓解临床症状,降低不良反应发生率.
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Betatrophin与妊娠期糖尿病的研究进展
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),定义为潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,是孕期常见的并发症.糖脂代谢影响因子(betatrophin)在肝脏和/或脂肪细胞中表达,是一种新发现的多功能的活性多肽,与肥胖、胰岛素抵抗及各种代谢综合征密切相关.近有研究证实在胰岛素抵抗及肥胖的状态下血清中betatrophin的浓度明显升高,betatrophin能够促进胰岛β细胞的增殖.本文对其在GDM中的相关研究进展综述如下.
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宫颈癌放疗增敏的研究进展
据调查统计,子宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,在女性恶性肿瘤中其发病率居第二位,其死亡率在发展中国家排列第三[1].早期宫颈癌主要采用手术治疗,中晚期宫颈癌则采用盆腔外照射+腔内近距离放疗治疗,或同时采用顺铂联合放疗[2].影响肿瘤放疗疗效的因素很多,从临床病理因素来讲,患者病理类型、组织分化程度、临床分期(FIGO2009临床分期标准)、患者血红蛋白水平的等,均可影响放疗效果.从肿瘤组织本身来讲,癌细胞对射线的敏感性是影响放疗效果的重要因素,如肿瘤组织中乏氧细胞的存在,组织对放射损伤的修复能力,细胞周期的不同时相等因素.从不同的机制角度出发,临床医生在进行宫颈癌放疗同时进行药物或其他治疗措施的干预,以期提高放疗疗效.本文将结合国内外宫颈癌放疗增敏方面的研究现状作一总结.
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子宫腺肉瘤1例报告
患者,女,37岁.因"宫颈赘生物摘除术后2+月,不规则阴道流血7天"入院.2+月前因不规则阴道流血就诊我院,发现宫颈赘生物(妇查:外阴发育正常,血染,阴道畅,内见大量咖啡色水样液体,恶臭,宫颈口见一大小5 cm×5 cm暗红色肉样组织,表面坏死,形态不规则,见少许脓苔,表面出血,质软,无举摆痛,蒂粗,直径约3 cm,未扪及明显蒂根部.子宫前位,增大如孕3月,质中,活动,压痛,双附件区压痛明显,未扪及明显包块.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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