淮海医药杂志
Journal of Huaihai Medicine 회해의약
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-7044
- 国内刊号： 34-1189/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蚌埠市1078名中学生错（牙合）畸形治疗意识的调查报告
目的调查蚌埠市中学生错（牙合）畸形治疗意识情况.方法随机抽取蚌埠市(含郊县)10所中学,计1 078名中学生,均为恒牙列,采取1人问诊,口内直视结合颜面表现做诊断,1人记录的方法.结果大多数患者没有正常（牙合）的概念,有治疗意识的人较少,其中以直接影响美观的错（牙合）畸形者治疗意识较强.结论针对该调查结果,要求社会大力宣传,提高中学生错（牙合）畸形的治疗意识是非常必要的.
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1997年～2001年连云港市5岁以下儿童生命监测结果分析
目的及时分析5岁以下儿童死亡情况变化,为不断调整妇幼保健服务方向提供依据.方法建立三级5岁以下儿童死亡报告制度,定期质量控制.结果 5岁以下儿童死亡主要分布在婴儿期,早产低体重、出生窒息、意外窒息、肺炎为主要死亡原因;1～4岁的死亡原因以溺水、交通意外、意外中毒为主要因素,达73.58%.结论做好妇幼保健服务,改善生存环境,增强防范措施,是降低5岁以下儿童死亡率的关键.
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老年性聋的听力损害及其对言语理解力的影响
渐进性感觉-神经性听力减退是困绕老年人的突出问题.中国人平均在40岁以后听觉信息处理速度(IPS)随年龄的增高而下降,听觉正常辨别时(RT)随年龄的增高而延长[1].
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Bernard法修复老年人下唇缺损适应证的商榷
临床上唇癌以老年人居多,往往发生于下唇,对于癌肿切除后唇部缺损的修复方法很多,Bernard法为其中之一.而Bernard法历来被认为只能修复下唇在1/2～2/3之间的缺损,较大的缺损修复时稍显紧张,但Bernard法具有独特的优点,不需行二期口角开大术.
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创伤性膈疝26例的临床分析
创伤性膈疝多发生在严重的胸部和腹部的损伤.在胸腹部外伤患者中,外伤性膈疝较为少见,临床上常出现误诊或漏诊,而且病情往往危重.我院1996年6月～2002年12月收治外伤性膈疝26例,现分析报道如下.
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心血管疾病对QT离散度的影响及其与预后的关系
目的通过对心血管疾病患者和正常对照者的QT离散度检查,了解冠心病对心肌电稳定性的影响,以及这些变化与心脏事件的关系.方法连续检查经选择性冠状动脉造影检查证实为心绞痛患者21例(Ⅱ组);心肌梗死患者40例(Ⅰ组);正常对照者35例(Ⅲ组).QTd的测量时间为早晨8:30～10:30,同一安静检查室内记录标准12导联心电图(纸速50 mm/s),通过手工测量、计算得到QT离散度和校正的QT离散度结果.并于出院后6～12个月进行随访.结果心肌梗死、心绞痛患者QTd和QTcd较正常者显著延长(P＜0.01);且心肌梗死患者QTd和QTcd较心绞痛者亦明显延长(P＜0.05);近期心脏事件与QT离散度无明显相关关系.结论冠心病患者的心肌电稳定性受损,心肌梗死患者更加明显;冠心病的QTd指标对近期心脏事件无预测价值.
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中西医结合治疗儿童肱骨外髁翻转骨折合并肱骨小头骨骺分离196例
目的探讨中西医结合治疗儿童肱骨外髁翻转骨折合并肱骨小头骨骺分离的方法.方法全麻或臂丛麻醉后,采用手法复位加小夹板固定.结果治疗的196例病例,经1～3年的随访,无1例关节僵硬,肘关节疼痛、无力症状,无骨不连现象.治疗良好率93%.结论此方法操作简单、易行,复位时间快,损伤小,痛苦少,疗程短,效果好,功能恢复快,特别对骨骺损伤小,并能保证肘关节的良好发育,值得采用.
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甲状腺肿块40例超声图像分析
本文回顾性分析了解我院2000年～2002年应用高频彩色多普勒超声检查,并经术后病理证实的甲状腺肿块48例资料,总结分析常见甲状腺肿块的高频超声特征及彩色多普勒特点.
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麻疹疑似病例血清IgM 407份检测结果分析
目的了解近年蚌埠地区麻疹的流行情况.方法用免疫捕捉ELISA法检测疑似病例血清中的麻疹抗体IgM,并进行统计学分析.结果通过对407份血清麻疹抗体的检测,检出麻疹抗体阳性标本141份,阳性率34.64%.结论从407例疑似麻疹血清检测结果可以看出蚌埠地区麻疹发病城乡之间有显著性差异,年龄发病以5～20岁之间为主,阳性病例68.78%集中在4～6月.
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药源性自杀及猝死44例临床分析
目的分析抗精神病药物严重的毒副作用致死及不明原因猝死,指导临床安全用药.方法根据死亡病历,分析致死前用药剂量、用药时间及严重的毒副反应.结果药源性抑郁自杀9例,阿斯综合征5例,噎食窒息4例,过度镇静3例,麻痹性肠梗阻3例,粒细胞缺乏症3例,迟发性运动障碍3例,中毒2例,MS 1例,猝死11例.从出现临床危象后,24 h内死亡率以抗精神病药物治疗致死和猝死者为高(P＜0.01).结论治疗过程中应及时处理抗精神病药物的毒副反应,但要防止药物间协同作用导致的不良后果.
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老年糖尿病临床特点分析
目的了解60岁以上老年2型糖尿病(DM)的临床特点.方法收集我院2001年以来在我科住院的193例老年2型DM患者资料,并与同期住院的96例41～60岁的中年2型DM患者在病程、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血脂、糖尿病肾病(DN)及其他并发症、伴随症等诸方面进行临床对比.结果老年DM患者组与中年DM患者组相比具有病程长、肾损严重、脑硬塞、高冠心、呼吸道感染、糖尿病足(DF)等发生率高、并发症多且重等特点.结论老年DM病程长、病情重、并发症多、死亡率高,提醒临床医师应提高对老年DM的认识,积极控制血糖,全面调整代谢紊乱.
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药物保留灌肠并超短波治疗慢性盆腔炎122例
慢性盆腔炎是妇科常见病,病程长,常规抗生素治疗效果较差,且易反复发作.我院采用在常规抗生素治疗的同时加用药物保留灌肠并超短波治疗,取得较好效果.现介绍如下.
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双J管在双侧上尿路切开术后并发尿外渗中的应用
目的探讨双侧上尿路切开术后并发尿外渗的处理方法.方法总结2例经腹双侧输尿管同时切开取石术后并发严重尿外渗的临床资料.结果 2例经腹双侧输尿管同时切开取石术后并发严重的尿外渗,经二次手术放置双J管作内引流,2例均获治愈.结论双J管内引流术是治疗上尿路梗阻术后并发尿外渗的理想方法.
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颌面外伤212例临床治疗体会
颌面外伤为颌面部常见疾患.笔者1989年1月～2001年1月共诊治212例颌面外伤,取得一些临床治疗体会,现总结报道如下.
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咀嚼口香糖促进腹部手术后胃肠功能恢复临床观察
目的探讨咀嚼口香糖与腹部手术后胃肠功能恢复的关系.方法把阑尾切除和胆囊切除的患者随机分为口香糖组和对照组,每组10例.口香糖组患者术后每天咀嚼口香糖3次直到恢复进食为止,比较两组肛门排气时间、第一次排便时间、住院天数等差异.结果阑尾炎及胆囊炎术后口香糖组在排气时间、排便时间显著早于对照组(P＜0.01),住院时间差异无显著性(P＞0.05).咀嚼口香糖不会引起并发症.结论咀嚼口香糖能缩短术后患者胃肠功能恢复时间,且方法简单、方便、安全,可以作为一种术后辅助治疗.但对于有机械性肠梗阻的患者一般不宜使用本方法.
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小儿单次硬膜外阻滞200例
我院1999年～2001年共施行小儿单次硬膜外阻滞200例,现总结报道如下.
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原发性肝癌患者手术治疗前后FT3、FT4水平的变化观察
目的探讨32例原发性肝癌患者手术治疗前后血FT3、FT4水平的变化.方法应用放射免疫分析法测定了32例原发性肝癌患者手术治疗前后血FT3、FT4水平,并与35名正常健康人作对照.结果手术治疗前血FT3、FT4水平低于正常人(P＜0.01),手术治疗后3个月血FT3、FT4水平与正常人比较仍有差异(P＜0.05).结论测定血FT3、FT4水平与疾病的轻重密切相关,动态观察患者血清中FT3、FT4含量的变化对诊断治疗和预后观察有重要的临床价值.
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胃癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素水平的观察
目的分析36例胃癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素水平的变化.方法应用ELISA法检验胃癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素含量,并与35名正常健康人作对照.结果胃癌患者在手术前血浆可溶性P-选择素水平显著地高于正常人组(P＜0.01).术后15天,血浆中可溶性P-选择素水平降低与术前比较,差异有非常显著性(P＜0.01),但与正常人组比较差异无显著性(P＞0.05).结论观察胃癌患者血浆中P-选择素含量变化与患者的病情和预后密切相关.
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糖尿病并发低血糖25例临床分析
目的探讨糖尿病患者并发低血糖的治疗和诱因预防.方法对25例糖尿病并发低血糖患者的临床资料进行分析.结果 25例患者平均病程10.4年,即刻血糖均低于2.8 mmol/L,低达0.6 mmol/L,给予口服糖水或50%葡萄糖静脉注射,对顽固性低血糖加用糖皮质激素,除1例放弃治疗外余均治愈.导致低血糖的原因:降糖药物所致12例,胰岛素皮下注射所致11例,皮下注射胰岛素并口服消渴丸者1例,已停用胰岛素1周因恶心、呕吐、腹泻、纳差所致者1例,合并糖尿病肾病者17例,合并肝硬化肝功能损害者1例.结论多因素导致糖尿病并发低血糖.对糖尿病伴有意识障碍、抽搐、烦燥、头昏、心悸、多汗应及时监测血糖,尤其是出现恶心、呕吐、腹泻,纳差者应及时调整降糖药物及胰岛素用量.
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马鞍山市人民医院临床免疫学室间质控7年回顾与评价
室间质控是提高各临床实验室医学检测水平的一个重要途径.为提高临床免疫学检验水平,本室从1996年起参加省临床免疫学室间质评活动.通过参加质评我们积累了丰富经验,对提高临床免疫学检测水平有很大帮助.
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桶装饮用纯净水微生物污染因素控制措施探讨
桶装饮用纯净水(纯净水)在城镇居民家庭、办公及集体场所饮用已相当普及,但目前上市的纯净水中微生物污染现象较为严重,一直是卫生监督部门和生产厂家致力于解决的问题.根据近几年的监督、监测结果和有关资料报道,现将桶装纯净水生产过程中微生物污染的因素和控制措施分析如下.
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剖宫产术594例原因分析
近年来剖宫产率的不断上升已不是某一个城市、某一个地区的特有现象,而是在全国都普遍存在的问题.为探讨合理降低剖宫产率的方法,本文对594例剖宫术的原因进行回顾性分析.
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急性前葡萄膜炎28例临床治疗观察
目前认为多数内因性葡萄膜炎的发生与机体免疫功能失调有关:前葡萄膜炎多由体液免疫介导,很可能通过免疫复合物诱发炎症,而后葡萄膜炎多与细胞介导有关.由于病因不够明确,因此对葡萄膜炎尚缺乏根治措施.局部治疗对前葡萄膜炎十分重要.任何原因的前部炎症都应做到尽早控制,扩大瞳孔,减少组织损伤,防止并发症,从而保存虹膜、睫状体的生理功能.
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肝豆状核变性2例
1 临床资料例1 患者女,17岁.2年前因左臀部疼痛20 d,腹胀、纳差1 d入院.X线片示:左髋关节炎;B超示:肝硬化腹水脾大.诊断为(1)左髋关节炎;(2)肝硬化腹水、脾大.治疗好转出院.1月前出现双下肢浮肿、尿少再次入院.查尿蛋白+++、潜血+++;B超:双肾皮髓质比例模糊,子宫较小,考虑幼稚子宫.
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在校大学生复发性阿弗他溃疡患病率及相关因素分析
目的调查分析高校在校生复发性阿弗他溃疡的患病情况及其相关因素分析.方法深入到学生中进行询问调查,以及利用自编的<复发性阿弗他溃疡相关因素分析表>对622名在校大学生进行问卷调查.结果 622人中有89人患复发性阿弗他溃疡,患病率约为14.31%.分析其影响因素有免疫因素、环境因素(心理环境、生活学习环境、社会环境等)、遗传因素、日常饮食中缺乏富含锌、铜、维生素B元素的食物等.结论在校大学生复发性阿弗他溃疡发生率与免疫、环境等因素密切相关.
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蚌埠市尘肺患病状况及死因调查
尘肺是严重危害粉尘作业人群身体健康的主要职业病.目前国内外尚无有效治疗方法阻止尘肺病的病情进展,患者多随时间推移而出现肺功能损害及并发症而导致死亡.为了解蚌埠市尘肺病的患病现状,做好尘肺病的三级预防工作,我们对该市40年来尘肺病例进行了回顾性分析,报道如下.
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以腹部为主多发性创伤的麻醉处理
目的探讨以腹部为主多发性创伤的麻醉处理方法及要点,以提高此类患者的抢救成功率.方法对我科2001年1月～2002年12月抢救的59例患者临床资料进行总结.结果 56例患者抢救成功,1例于术后第2天因肾衰死于ICU,2例因大出血抢救无效死于手术台上.结论抓住手术时机及早对患者救治,正确估计患者的病情及麻醉中可能发生的意外并做好相应处理是此类麻醉及抢救成功的关键.
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精液分析彩色图像检测技术的临床应用
精液分析彩色图象检测技术是评估男性生育力的主要方法,也是男科病诊断、治疗、预后观察的主要依据,在泌尿男科、生殖医学、优生优育和计划生育等临床和科研中有广泛应用前景.本文就应用该项技术中的一些问题及精液动态分析标准化临床应用等进行评估.
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第二产程半卧膀胱截石位分娩体位应用体会
在第二产程中,传统的分娩体位一般采取仰卧膀胱截石位,其暴露手术范围充分,易维持无菌状态,便于准确的手术操作,被各医院广泛采用.但其易引起一些并发症,影响产妇舒适感.笔者第二产程对产妇采用半卧膀胱截石位分娩,增加了产妇舒适度,减轻了产妇的痛苦,提高了分娩质量.
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原发性肝癌患者介入治疗前后血清TNF-α、SIL-2R水平检测的临床意义
目的分析36例原发性肝癌患者介入治疗前后血清TNF-α和SIL-2R含量的变化.方法采用放射免疫法测定血清TNF-α含量,ELISA法检测SIL-2R含量,并以35名正常健康人作对照.结果介入治疗前血TNF-α和SIL-2R含量明显地高于正常人组水平(P＜0.01),介入治疗后6个月复发者TNF-α、SIL-2R水平持续异常,未复发者TNF-α、SIL-2R水平恢复正常.结论观察患者的免疫功能变化对原发性肝癌患者的病情和预后密切相关.
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喜炎平治疗小儿风疹临床疗效观察
目的观察喜炎平注射液治疗小儿风疹的临床疗效.方法将77例风疹患儿随机分组,治疗组39例,对照组38例,分别用喜炎平0.2ml*kg-1*d-1静点,病毒唑10 mg*kg-1*d-1静点,每天观察临床症状体征的变化进行分析.结果治疗组各临床症状及体征均较对照组消失早(P＜0.001),治疗组总有效率97.43%,对照组总有效率81.58%(P＜0.05).结论喜炎平注射液治疗小儿风疹可迅速缓解症状,缩短疗程,提高治愈率.
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肾盂输尿管连接部梗阻20例的手术治疗
目的探讨手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床疗效.方法采用离断性肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄13例,Y-V成型术2例,肾切除术1例,异位血管切断术2例,异位血管及纤维束带松解术2例.12例置双J管,术后4～8周拔除双J管,3～6个月行静脉肾盂造影及B超复查.结果 1例Y-V成型吻合口狭窄,再手术,19例B超检查肾盂分离明显缩小,肾积水减轻,吻合口通畅.结论离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法.双J管应用降低并发症,缩短了住院时间,安全,可靠.
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右室流出道顽固性室性早搏及室性心动过速射频消融的临床探讨
目的采用导管法射频消融术治疗顽固性右室流出道室性早搏(室早)及室性心动过速(室速)并通过临床效果、安全、可靠等特点方面以探讨该术的可行性和必要性.方法采用起搏标测的方法,以起搏12导联心电图与室早及室速发作完全相同点为消融靶点.以即刻室早消失及右室心尖部和流出道不能诱发室速为消融终点.结果 6例室早消融即刻早搏消失,5例无器质性心脏病室早.24 h动态心电图检查:室性早搏消融前为(16728±2752)次/24 h,消融后为(216±112)次/24 h(P＜0.05).1例先心室间隔修补术后室早消融前为21856次/24 h,消融后为17569次/24 h(P＞0.05).1例右室心肌病右室流出道室速发作时,药物及食道调搏均未终止发作,行急诊射频消融即刻成功.2 d后再次发作右室流出道另一部位室速,再次行射频消融术成功,随访1月无复发.结论无器质性心脏病顽固性右室流出道室早的经导管射频消融术,是一种安全可靠的方法,对右室流出道且发作时血液动力学稳定的室速经导管射频消融已得到临床认可,值得进一步推广.
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丙型肝炎患者血清TGF-β1检测的临床意义
目的探讨转化生长因子TGF-β1在丙型肝炎患者中的发生和发展的作用.方法应用酶联免疫吸附(ELISA)方法对40例丙型肝炎患者进行了血清TGF-β1含量测定,并与35名正常健康人作对照.结果丙型肝炎患者血清TGF-β1含量高于正常人组,且与肝功能损伤指标ALT、TBiL呈正相关.结论测定丙型肝炎患者血清中TGF-β1含量对判断患者的病情变化具有十分重要的临床价值.
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乙肝患者尿β2-MG、Alb、IgG测定的临床意义
目的探讨乙肝患者尿β2-MG、Alb、IgG水平的变化.方法应用放射免疫分析法测定了156例乙肝患者尿β2-MG、Alb、IgG含量并以35名正常健康人作对比.结果乙肝患者尿中β2-MG、Alb、IgG含量均显著地高于正常人组(P＜0.01),尤以肝硬化组为甚(P＜0.001).结论测定乙肝患者尿中β2-MG、Alb、IgG含量的变化可作为乙肝并发肾病的一项有用的价值指标.
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腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症90例疗效分析
目的探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果.方法 90例患者分别行电灼术、囊肿剔除及附件切除术,通过随访以观察疗效.结果症状完全缓解占75%,不孕症中妊娠率63.4%,复发6.7%,结果满意.结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症有创伤小、恢复快、出血少、不易复发的优点,值得推广.
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急性颅高压心脏停搏类型的临床分析
目的探讨急性颅高压患者心脏停搏类型.方法对25例急性颅高压患者进行24 h连续心电监护,选择心肺复苏术前5～30 s心电描记波形为心脏停搏类型.结果 13例急性颅脑损伤患者有12例表现为缓慢性心律失常-心室停顿.1例为心室颤动,12例急性脑中风患者有11例表现为缓慢性心律失常-心室停顿.1例为电机械分离.结论缓慢性心律失常-心室停顿是急性颅高压患者心脏停搏的主要类型.
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2型糖尿病患者血小板四项参数测定的临床意义
目的探讨2型糖尿病患者血小板四项参数测定的临床意义.方法采用全自动血细胞分析仪测定60例2型糖尿病患者及60例正常健康人的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW).结果 2型糖尿病患者PLT、PCT明显低于正常对照组,而MPV、PDW明显高于正常对照组,两组之间差异存在显著性(P＜0.01).结论测定2型糖尿病患者血小板四项参数对其观察病情的变化和血小板功能有重要的临床价值.
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蚌埠市麻疹监测系统评价
目的探讨影响麻疹监测系统(MSS)质量的因素,以进一步加强麻疹监测与控制工作.方法依据蚌埠市1998年～2002年MSS和法定传染病报告系统(NNDRS)的资料,对资料进行指标化分析.结果 1998年～2002年MSS的质量呈提高趋势.MSS的灵敏度、合格标本采集率、病例调查的完整性处在中等水平.疑似病例的调查率、MSS和NNDRS报告病例的一致性较高;麻疹监测专业人员对爆发疫情的重视程度高于散发病例.结论多因素影响MSS质量:主要是专业人员的责任心、患者的配合程度、爆发疫情的数量和规模大小等;提出目前麻疹监测的重点是增强责任疫情报告人的法定快速报病意识,提高麻疹疑似病例流行病学调查的准确性、完整性和合格标本采集率,并及时开展主动监测和主动搜索工作.
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蚌埠市2000年～2002年冷冻饮品卫生监测结果分析
目的了解蚌埠市市售冷冻饮品卫生质量,为今后卫生监督管理提供科学依据.方法对蚌埠市2000年～2002年市售冷冻饮品监测资料进行统计分析.结果 3年共检测样品225份,合格率61.33%;冰淇淋类的合格率与冰棍类和雪糕类的差异有显著性;监测指标中,大肠菌群合格率低,铅污染仍然存在;标识齐全与标识不符合要求的样品监测合格率差异有显著性.结论微生物污染仍是冷冻饮品主要卫生问题,对铅污染也不能忽视;生产企业应改善工艺条件,重视自身管理;卫生监督部门要加强监管.
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西咪替丁对乳腺癌T淋巴细胞亚群影响的初步观察
目的了解西咪替丁对乳腺癌外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法应用单克隆抗体技术对32例乳腺癌患者进行了外周血T淋巴细胞亚群的测定,并与35名正常健康作对照.结果治疗前患者CD4、CD4/CD8降低(P＜0.05),服药2个月后CD4、CD4/CD8升高,与正常人比较差异无显著性(P＞0.05).结论西咪替丁具有增强机体抗肿瘤作用,有一定的临床实用价值.
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干扰素栓联合微波治疗重度宫颈糜烂100例临床观察
目的观察干扰素栓联合微波治疗重度宫颈糜烂的临床疗效.方法选取100例宫颈重度糜烂者干扰素栓联合微波治疗为治疗组,80例单纯微波和80例单纯干扰素栓治疗为对照组,三组分别于治疗后疗效进行比较.结果治疗组治愈率为89.00%,对照组分别为60%和51.25%,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论干扰素栓联合微波治疗重度宫颈糜烂效果显著.
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影响原发性脑出血救治相关因素分析
目的探讨对影响原发性脑出血临床救治相关因素,提高其救治水平,大限度的减少其致残率和死亡率.方法回顾性分析本院神经内科1999年元月～2001年10月99例原发性脑出血住院患者临床资料及影响临床救治过程中的相关因素.结果通过对生存组和死亡组临床资料分析,影响救治主要因素:(1)出血量多少:99例脑出血患者出血量＞30 ml者21例,死亡18例,生存3例,＞100 ml者无1例存活.(2)特殊并发症发生:99例脑出血出现12例呼吸衰竭,7例脑疝形成,全部死亡.40例死亡组中,肾功能不全23例,59例生存组中肾功能不全者仅6例;死亡组中并发心功能不全、消化道出血各7例,生存组各3例;死亡组中出现高血糖症23例,电解质紊乱24例,生存组出现高血糖症19例,电解质紊乱18例.(3)血压情况:死亡组患高血压39例,收缩压180～280 mm Hg,平均210.5 mm Hg.舒张压120～150 mm Hg 15例,平均126.67 mm Hg.结论对原发性脑出血患者,积极的预防和及时的处理可能发生的各种特殊并发症,对抢救患者的生存及预后具有重要意义.
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前路Orion钢板治疗下颈椎损伤
目的探讨前路Orion钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床效果.方法采用前路减压复位取髂骨植骨Orion钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位伴颈脊髓损伤26例,随访7～26个月,定期摄X线片观察手术节段的稳定性和融合率,以Frankel分级判定脊髓功能恢复情况.结果颈椎前路减压复位植骨Orion钢板固定后,手术节段稳定性好,融合率高,无需外固定,脊髓功能平均提高1.08级.结论颈椎前路减压植骨Orion钢板固定治疗下颈椎骨折脱位可使损伤节段获得早期稳定,融合率高,有利于脊髓功能的恢复,便于术后护理和功能锻炼.
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提高小儿头皮静脉穿刺成功率的探讨
提高静脉穿刺质量,降低复针率,减轻患儿痛苦,是临床护理探讨的问题.为此,我们根据基础护理的操作原理,结合临床实际,对小儿头皮静脉注射方法进行改进.
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语言在护理中的应用
语言,是一种社会现象,是人类区别于其它高等动物的重要特征之一.列宁指出:"语言是人类重要的交际工具,"语言是人与人之间传达信息或表达思想的媒介,没有语言,人类将无法生存.是的,在医院内,特别在护理工作中,语言起着非常重要的作用.本文谈谈语言在护理中应用的一些体会.
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小儿泄泻的大便观察及辨证施护
泄泻是以脾胃功能失调,引起大便稀薄或如水样,便次增多为其主症的病证.<幼科金针*泄泻>说:"泄者,如水之泄也,势犹纷绪;泻者,如水之泻也,势惟直下,为病不一,总名泄泻."西医学称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者又称婴幼儿腹泻.为小儿常见疾病,尤以2岁以下的婴幼儿更为多见,年龄愈小,发病率愈高.本病一年四季均可发生,以夏秋季节为多见.但婴幼儿不会说话,难以准确地表达自己的不适,给辨证及护理带来一定的困难,笔者从事儿科护理工作多年,总结出只要仔细观察小儿的大便,就可以大致了解有无泄泻及泄泻的原因,从而采取针对性护理措施.
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老年高血压病的特点及护理
随着现代社会中老年人的绝对人数和占人口的构成比不断增长,在影响老年人健康和生命质量的主要疾病中,高血压是一个重要的危险因素.老年高血压在发病机制、临床表现、治疗与预后等方面具有某些特殊性.因此,老年高血压的防治日益受到重视.我科2001年～2003年共收治老年高血压患者32例,经及时治疗及护理,患者病情稳定,血压控制较理想,现报道如下.
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急性胰腺炎32例的护理体会
急性胰腺炎(acute pancereaitis,AP)是一种来势凶险,病死率极高的急腹症[1].AP时大量酶性渗液进入腹腔引起组织自我消化,可并发多器官功能障碍,死亡率极高,引起临床广泛关注.1997年1月～2003年1月,我科共收治32例AP,现将护理体会报道如下.
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多发性骨折56例的辨证施护体会
多发性骨折患者由于伤情重,并发症多,因此临床护理难度大.为了提高治愈率,减少致残率,我们在辨证施护的原则下,配合医疗重点进行心理、体位、外固定、饮食功能锻炼等方面的护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
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调整护士工作报酬调动护士工作积极性
随着我国社会主义市场经济体制的逐步适应和完善,卫生领域的改革正在不断深化.人事制度与分配制度的改革是医院改革的两大内容,合理的分配制度是调动广大医护人员积极性的杠杆之一.护士作为卫生领域乃至医院的一支重要力量,她们工作的好坏对整个医疗工作影响甚大,在开展整体护理的过程中,深化改革,开发人力资源,探索公平、合理又科学的分配方法充分调动护士工作积极性是我们的又一工作重点.笔者对此作一探讨.
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6～13岁病毒性心肌炎患儿的护理特点
目的探讨6～13岁病毒性心肌炎患儿的护理特点.方法对59例患儿进行症状和身体的评估,确保有效的卧床休息,严密观察病情变化,合理的饮食护理,正确的心理指导,是使患儿尽快康复,预防并发症的良好保证.结果 59例患儿中无1例出现护理并发症.结论准确评估和实施有效的护理措施,并重视6～13岁这一年龄阶段的患儿心理护理和健康教育,对治愈疾病有重要的作用.
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静脉注射输液先采集血标本临床应用体会
静脉采血与静脉输液是临床上常用的护理操作之一,而平时血标本采集与静脉输液都是单独执行操作的,这既给患者增加痛苦,又给护理人员增加工作量.本着以病人为中心的原则,为重危患者及时及早诊断赢得时间,为静脉穿刺困难者减少痛苦,1998年2月～2002年2月,我们利用在为患者静脉注射输液先采集血标本,取得了满意效果,现报道如下.
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经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术62例的护理
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术是近年发展起来的一门新兴学科,它应用导管技术,经皮股动脉穿刺及导管达输送系统,将特殊球囊导管送到病变狭窄部位,加压充盈球囊,扩张病变处,使血管内径增多,经扩张后根据病情放置冠脉内支架,支撑住血管壁,保持血管的开放,改善血流的灌流,改善心肌的缺血缺氧状态[1].
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乳头错觉产生后的母乳喂养指导
目的通过对乳头错觉的指导、纠正,解除因乳头错觉而对产妇产生的困扰,提高母乳喂养率.方法加强乳母的心理护理.早发现,早纠正.具体指导技巧:(1)采取坐姿哺乳;(2)湿热敷改善乳房过度充盈;(3)吸吮前做好扁平内陷乳头护理;(4)诱发婴儿主动吸吮;(5)对含接即哭闹婴儿,配合其他爱抚方式,促使含接成功;(6)轻弹足底,使婴儿含住乳头及大部分乳晕,产生有效吸吮.结果心理护理与技巧指导相结合,增强了产妇及家属对母乳喂养的信心,消除了乳头错觉对乳母及婴儿的不良影响,提高了母乳喂养.结论对产妇进行母乳喂养指导十分必要.
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加强供应室实习管理工作提高带教质量
实习阶段是护生从课堂迈向社会的关键时期,是将在校获得的感性认识应用于护理工作,上升为理性认识的重要阶段.实习过程中,实习质量受诸多因素影响,其中教学质量为重要.供应室与临床科室相比,有其一定的特殊性,如专业性强、护生实习时间短、更换老师频繁、供应室人员结构组成复杂(有护士、技工、助护、临时工等)、知识层次差别大、带教水平参差不齐等,都给实习带教工作增加了一定的困难.针对上述情况,我们加强对带教工作的管理,使带教质量有了很大的提高.
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护患关系行为模式对正常产后母亲行为影响
目的研究比较两种护患关系行为模式对正常产后母亲行为的影响.方法对2002年6月～2002年9月在我院正常分娩100例产妇实施整体护理,其中50例护患关系行为模式为护患共同参与模式(参与组),另外50例为护患指导合作模式(指导组).对两组产妇产后自理能力、护理新生儿能力以及进入母亲执行期时间进行比较.结果共同参与模式在产后母亲行为自理能力、护理新生儿能力及进入母亲执行期时间方面均优于指导模式.结论护患关系的行为模式对正常产后母亲行为有重要影响.
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葛根素对冠心病患者血液流变学及血脂的影响
目的观察葛根素对冠心病患者血液流变学及血脂的影响.方法选取冠心病患者54例作为治疗组,男性38例,女性16例,平均年龄(62±8)岁,用葛根素400～500 mg加入10%GS或5%GNS 250 ml中静脉滴注,每日1次,连用20 d.并在治疗前后分别查血液流变学及血脂.同时选取我院查体中健康自愿者50例作为对照组进行对照研究.结果治疗1个疗程后冠心病患者血液流变学及血脂均有明显改善.结论冠心病患者存在血流变及血脂异常,葛根素可改善冠心病患者的血液流变学及血脂,疗效肯定值得推广.
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消炎痛栓纳肛治疗癌性疼痛25例疗效观察
疼痛是中晚期癌症患者常见的和难受的自觉症状之一.据世界卫生组织统计,全世界每天约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨,疼痛的发生率占中晚期癌症的70%以上,严重影响患者的生存质量[1].我院肿瘤采用消炎痛栓直肠给药治疗癌症疼痛,取得较满意的疗效.
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古稀胶囊治疗冠心病69例临床观察
目的观察古稀胶囊治疗冠心病的临床疗效.方法治疗组69例用古稀胶囊治疗;对照组30例使用步长脑心通治疗;疗程均为8周,观察两组治疗前后症状、体征、血酯、心电图(ECG)、动态心电图(Holter)变化.结果治疗组对改善胸闷、气短、乏力等症状优于对照组(P＜0.05),对改善甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白(HDL)均有显著作用(P＜0.01),无不良反应及毒副作用.结论古稀胶囊对冠心病患者有显著疗效.
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多巴胺、多巴酚丁胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例
目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效.方法将50例HIE患儿随机分为两组:多巴胺、多巴酚丁胺治疗组25例,对照组25例,两组常规治疗相同,治疗组在此基础上加用多巴胺2.5～5.0 蘥*kg-1*min-1,多巴酚丁胺2.5～10 μg*kg-1*min-1,输液泵控制输入,持续10～20 h,连用3～7 d,观察患儿的临床症状,体征消失时间.结果治疗组患儿临床症状,体征明显改善,与对照组相比差异具有非常显著性(P＜0.01),治疗组总有效率92%,对照组68%,两组相比,差异有显著性(χ2＝4.5,P＜0.05).结论伍用多巴胺、多巴酚丁胺治疗HIE临床疗效显著.
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1,6-二磷酸果糖治疗新生儿窒息多器官功能损害35例疗效观察
目的探讨1,6-二磷酸果糖对新生儿窒息多器官损害的治疗作用.方法将合并有脑、心、肾等多器官功能损害的窒息新生儿67例,随机分为2组.治疗组35例,给予1,6-二磷酸果糖(FDP)250 mg*kg-1*d-1,对照组32例予VitC+ATP治疗,疗程均为10 d.观察治疗前后症状、体症的改善,并监测心电图QTd、CPK-MB的变化.结果治疗组在控制临床症状、恢复正常生理功能等方面所用时间有明显缩短(P＜0.05),CPK-MB及心电图QTd的恢复也较对照组有明显的差异(P＜0.05).结论 FDP可作为治疗窒息新生儿多脏器功能损害的有效药物,尤其对心肌的保护作用明显,值得临床推广.
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越鞠保和丸质量标准的改进
越鞠保和丸是由栀子(姜制)、六神曲、香附、川芎、苍术、木香、槟榔制成的水丸.其功能为舒肝解郁、开胃消食,临床上用于气郁停滞、倒饱嘈杂、胸腹胀痛、消化不良诸症.其质量标准收载于<中华人民共和国卫生部药品标准>中药成方制剂第15册(1997年版),检验项目只有显微鉴别.为了更好地控制其质量,特增加苍术、川芎、栀子的薄层色谱鉴别[1],其效果良好,进一步完善了药品标准.
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雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡一日疗效观察
目的观察雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡一日疗效.方法治疗组单次服用雷贝拉唑10 mg,对照组单次服用奥美拉唑20 mg,观察十二指肠球部溃疡上腹痛、反酸、嗳气的一日症状变化情况,并对其疗效进行评分(症状消失3分,症状减轻2分;症状无变化1分.)结果两组患者疗效评分比较,差异具有显著性.结论雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡的一日疗效优于奥美拉唑.
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毛细管区带电泳法及其在药物分析中的应用
高效毛细管电泳法(high performance capillary electrophoresis,HPCE)[1,2]作为一种新型快速高效的分离分析手段,近15年来得到了迅速的发展,是当今分析化学公认前沿,也是我国分析化学领域与国际先进水平差距小的分支之一.其已被收入2000年版<中国药典>二部附录[3],确定为执行药典,考察药品质量所制定的指导性规定.根据不同的分离模式主要可分为毛细管区带电泳(CZE),胶束电动毛细管争谱(MECC),毛细管凝胶电泳(CGE),毛细管等速电泳(CITP),毛细管等电聚焦电泳(CIEF)以及新近发展的毛细管电色谱(CEC)等几种.
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瘦素与生殖
瘦素是由脂肪细胞分泌的多肽类激素.它不仅是脂肪组织向大脑传递能量储存信号的信使,也是一个循环激素,参与体内包括炎症、血管形成、造血、免疫生殖等一系列生理过程.瘦素水平过高或过低都可导致一系列病理变化.本文就瘦素在生殖方面的影响作一综述.
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磁共振成像在鼻咽癌放疗前后的应用
由于磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)可以多方位、多参数成像,有较高的软组织分辨力,且无骨性伪影干扰,在鼻咽癌的诊断、治疗、随访中发挥重要的作用.本文综述了鼻咽癌MRI成像在放疗前后的应用,重点强调MRI在制定放射治疗计划、复发诊断、并发症评估等方面的作用.
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精于教法 讲于得法
中等卫校<预防医学>课时紧,内容多,如何在有限的课时内使学生掌握专业知识和技能,教师必须在教学的"精讲"上下一番工夫.充分发挥教学的功能性作用,课堂教学"精讲"是其必然的过程.笔者就课堂教学"精讲"的要素和实施途径作一些探讨.
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医院图书馆信息资源的开发与利用
文献信息资源的开发与利用已成为图书馆评估的一项重要指标,医院图书馆的文献信息在医疗、科研、教学方面的作用日益突出.所以,研究如何有效地开发利用医学文献资源是医院图书馆的首要问题,下面从几个方面谈如何做好文献资源的开发利用工作.
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浅谈中等卫校校本课程的开发与思考
在第二次全国教育工作会议上,党中央、国务院把推进素质教育工作提到了一个新的高度来认识,并做出了<关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>(以下简称"决定").表明党和政府对废除应试教育,推进素质教育的问题有了进一步的认识,提出了若干可以收到实际效果的方针政策,做出了若干具有现实意义、指导意义的决定.其中明确指出,在部分地区试行三级课程的政策,即国家课程、地方课程、校本课程.笔者仅从本校的实践谈谈中等卫校校本课程的开发与思考.
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普通医学类(本科)课程设置调查分析
本文通过对不同阶段普通医学类(本科)学生、医生的调查,分析了医学类课程设置现状、学生的看法和要求,并提出了一些设想,旨在使医学类课程更加合理化,以适应社会的需求和学生本身的发展.
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全血置换术治疗新生儿感染性休克合并DIC 1例
患儿,男性,生后1小时.因生活能力低下,1小时入院.其为孕2产1,孕35周,顺产,双胎之大.生后哭声低弱,Apgar评分9分.以早产儿收住.入院第5天,出现病情变化.
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肺大疱2例误诊分析
笔者2年来在收治肺大疱的患者中,有2例肺大疱患者在外院误诊为自发性气胸,而延误治疗.现分析报道如下.
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文氏孔处阑尾1例
患儿男10岁.因转移性右下腹疼痛2 d入院.患儿于2 d前无明显诱因出现剑突下疼痛,1 d后转移至右下腹,呈持续性钝痛,进行性加剧,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次.
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食管拉网检查发现早期食管癌1例
患者男,49岁.进食时自觉阻挡感近半月.1997年6月来我院就诊.患者自述:近自感吞咽不适,时常嗳气、背痛.体检:一般情况良好,头、颈、胸未见异常.食管钡餐X线检查示:未见明显异常.随后作食管拉网检查.
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| 2019 | 01 02 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
