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输精管重复畸形致绝育失败1例
资料:39岁.2002年9月5日在本所行双侧输精管结扎术,术中顺利,术后情况正常.2002年12月2日受术者遵医嘱回本所复查.阴囊检查:睾丸大小无改变,张力正常;双侧附睾较术前无明显膨大,无触痛;双侧输精管可触及约0.3cm3手术结节,无压痛,近睾段输精管无明显增粗.精液常规检查:精子密度为15.6×109/L.嘱继续避孕3个月后复查.术后6个月受术者未遵医嘱回所复查.
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解除输精管内滤过装置材料行输精管复通术1例
资料:男,30岁,生育两孩,2004年2月在某地施行非堵塞性输精管内滤过装置节育术(简称IVD节育术)[1~4],术后1年,因一孩病亡,要求再生育来站就诊.查体:一般情况良好,心肺正常,双侧精索内输精管上段各有一索状物,长2.0cm,直径3mm,可随着输精管移动,无触痛,质硬,双侧近睾端输精管不增粗,附睾、睾丸不增大,无结节及触痛,精液检查无精子.
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早孕并左卵巢纤维瘤蒂扭转致急腹症1例
资料:患者,女,23岁,因"间断左下腹痛2年,停经2月,要求终止妊娠",于2001年4月2日入院.患者于1999年1月起出现间断左下腹阵发绞痛,较剧烈,常自服"止痛片"缓解,未诊治.2000年3月自行于下腹部触及核桃大小包块,无压痛,活动好,未在意.LMP:2001-02-05.入院时内诊子宫前位,如孕8周,左侧可及一直径约9cm、质硬的包块,活动好,边界清,无压痛.B超提示:宫内孕,胎芽0.8cm,子宫左侧外突一中低回声不均结节,直径8cm.
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不同大小甲状腺结节超声弹性成像临床研究
目的:探讨不同大小甲状腺结节超声弹性成像的临床效果。方法:收治甲状腺占位性结节患者140例,分为试验组和对照组各70例,再将试验组患者根据大小结节不同分为大结节组和小结节组,试验组进行超声弹性成像检查,对照组行常规超声检查。结果:试验组确诊率、灵敏度及特异度明显优于对照组(P<0.05)。结论:超声弹性成像对于甲状腺疾病的诊断效果非常显著,并且对于甲状腺恶性病变的诊断具有较高的灵敏度与准确性,且对小结节的检验更加具有优势。
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虽患癌,心宽广
2011年11月我体检时发现左肺下叶有一“可疑结节”,经进一步检查确诊为“肺癌”.多方会诊后,医生们决定给我动手术.手术中发现癌细胞已扩散到部分胸膜,术后不久,还连续做了7个疗程的化疗.作为一名术后康复的癌症患者,我要告诫病友们,要想战胜癌症,就必须了解癌症;择医用药必须保持头脑清醒,切忌有病乱投医.
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287例肺周围性结节的手术治疗分析
目的:探讨肺周围性结节的诊断、治疗及预后.方法:对我院1993年7月~2002年7月经手术治疗的287例肺周围性结节病例资料进行回顾性分析.结果:287例肺周围性结节中肺癌结节占79.1%,良性结节占15.33%,先天性结节占3.83%,其它占1.74%,均行手术治疗,效果良好.结论:肺周围性结节以肺癌为主,其诊断方法有多种,应选择应用;治疗首选手术.根据病变的部位、性质及是否有淋巴结转移采取不同的方式,标准根治性淋巴结清扫不作为必要步骤,可选择性单独廓清区域性纵隔淋巴结.预后良好.
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BI-RADS分类在乳腺良恶性结节中的应用
目的:对BI-RADS分类在乳腺良恶性结节诊断中的应用价值予以探讨.方法:选取我院2017年6月—2018年6月收治的乳腺结节患者52例,其中31例BI-RADS分级3类,21例BI-RADS分级4~5类,将BI-RADS分级诊断结果与病理结果进行比对,对比其诊断符合率.结果:超声诊断BI-RADS分级3类确诊良恶性肿瘤分别为87%、13%;4~5类良恶性分别为19%、81.0%,BI-RADS分类在乳腺良恶性肿瘤诊断方面差异不具备统计学意义.结论:将BI-RADS分类应用于乳腺良恶性结节诊断当中,具有良好的临床应用价值,值得在临床应用中推广.
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肺结核合并肺炎患者结节或肿块的CT表现与鉴别诊断
目的:对肺结核合并肺炎患者结节或者肿块的C T表现以及鉴别情况进行探讨.方法:研究参与对象为50例肺结核合并肺炎患者,均为我院2016年1月—2017年12月收治.50例患者均实施CT扫描,观察患者的CT诊断情况,并记录患者的结节或者肿块表现.结果:50例患者经CT扫描,显示有44例患者确诊,确诊率为88.0%.经CT增强扫描,显示确诊患者与误诊患者在显影结果方面差异明显,包括均匀强化、不均匀强化、周边强化以及广泛强化,P<0.05,有统计学意义.结论:肺结核合并肺炎患者病灶存在高密度影,容易误诊为肺癌,应用CT扫描具有较高的诊断率,有利于医师的诊断以及鉴别.
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肝硬化并上消化道出血的观察及护理
肝硬化并上消化道出血,是由于长期慢性肝脏疾病的损伤,肝细胞的坏死、再生、修复,以致肝结节纤维化,门静脉回流受阻,压力增加,侧支循环建立,而致使食管下端及胃底静脉曲张破裂出血.属于急危重症,它来示凶险,短时间内发生失血性休克.
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腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期护理
我科于2007年1月~2010年8月行腹腔镜前列腺癌根治术8例,效果满意,现将护理体会报告如下.资料与方法一般资料:本组患者8例,男,年龄58~76岁,平均70岁.直肠指检发现结节,前列腺Ⅱ~Ⅲ增大,血PSA>10ng/ml,Gleason评分≤7.术前均行前列腺系统性穿刺,可获得组织病理学诊断,示前列腺癌.CT及磁共振检查,无周围器官浸润及其他部位转移.
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高原性肺内结节的HRCT分析
目的:探讨高原地区肺内结节性病灶的CT表现,利用HRCT薄层扫的特点,提高CT对肺内结节性病灶的定性诊断.方法:分析HRCT薄层扫描对病灶的筛选,经CT导引下穿刺活检和手术病理证实.结果:肺内结节灶86例,良性结节10例,恶性结节76例.结论:HRCT是检查筛肺内结节性病灶的理想和有效的检查方法.
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胃癌的内镜下诊断与活检结果的相关性分析
胃癌是我国乃至世界范围内常见的恶性肿瘤[1],也是病死率高的恶性肿瘤.对54例胃癌患者进行了胃镜下表现与病理结果的相关性分析,现报告如下.资料与方法.2006~2010年收治胃癌患者54例,男34例,女20例;年龄44~76岁,平均55±5岁.胃镜检查:采用Olympus GIF-V70型电子胃镜,描述胃癌的胃镜下表现:①以隆起性病变为主型,病变呈息肉状,甚至半球状、结节状、菜花状,表面不平,甚至出血,溃烂,覆污秽苔,活检质硬,或脆,出血多.
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消乳癖汤治疗乳腺增生病79例分析
资料与方法2007年4月~2008年8月收治乳腺增生患者79例,年龄21~46岁,病程1个月~3年.一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块,月经前胀痛加重,经后减轻,肿块呈片块、结节、条索、砂粒等形状,其形态不规则,质地中等,活动、不粘连,边界不清或部分清楚.临床检查:均在月经后3~4天先触诊检查再进行乳腺红外线扫描,确诊为乳腺小叶增生病.
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针药结合治疗乳腺增生的妇科临床观察
2007年9月~2011年9月用针药结合治疗乳腺增生,疗效显著,现将结果报告如下.资料与方法收治乳腺增生患者190例,年龄14~71岁,≤17岁3例;18 ~30岁37例;31~ 40岁130例;41 ~50岁16例;>50岁4例,病程2个月~10年.随机分为治疗组100例和对照组90例,分别采用针药结合和口服汤药治疗.诊断:乳腺增生好发于青中年妇女,多见于30 ~ 40岁;一般多为两侧乳房发生多个大小不等的颗粒状或条索块状物;肿块边缘不清,质硬不坚,表面光滑或呈结节状,与皮肤不粘连,推之可动.
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多发性脂囊瘤1例
多发性脂囊瘤为皮脂腺口受阻而形成的滞留性囊肿.多见于青春期男性.约1/3有明显家族史.大多呈常染色体显性遗传.典型损害为0.3~0.5cm皮色或淡黄色的囊性结节,无自觉症状.常在青春期出现.多发,自数十个至数百个.好发于腋、前胸、腹部、腹股沟、男性的阴囊等部位.囊肿数目常甚多,有时可达百个以上,但不融合.
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超声诊断卵巢囊性畸胎瘤1例
病历资料患者,女,46岁,因月经紊乱伴痛经5年余,加重2年就诊,妇科检查:外阴正常,阴道通畅,阴道前后穹隆不饱满,宫颈轻度肥大,呈Ⅱ度糜烂,子宫后位正常大小,后壁凹凸不平,质硬,活动度差,骶韧处扪及约0.5cm×0.1cm大小的数个结节,左侧附件条状增粗,活动差,压痛,右侧附件区未扪及异常.
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嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例
病历资料患者,男,66岁,因周身泛发红斑、丘疹、结节伴剧痒2年遂来就诊.患者2年前无明显诱因面部及前胸出现红斑、丘疹、结节伴痒,后皮疹逐渐增多,延及背部四肢.曾到多家医院就诊,诊断"泛发性湿疹",予以抗组胺类药物口服和糖皮质激素类药膏外用,效果不明显,且皮疹逐渐增多,瘙痒加剧.病程中伴有外周血嗜酸性粒细胞显著增多(0.30~0.50).二便正常,饮食可,睡眠欠佳.
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色素型基底细胞癌1例
病历资料患者,男,69岁.因右下眼睑黑色结节2年来诊.患者于2年前无明显诱因右下眼睑出现黄豆大小的深黑色结节,无异常感觉,生长缓慢,未诊治.15天前来诊要求切除.查体一般情况好,系统检查未见明显异常.皮肤科情况,右下眼睑黄豆大小的深黑色扁平结节,稍高出皮面,边界清楚,表面粗糙,无溃破,质硬.组织病理为色素型基底细胞癌.
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子宫内膜间质肿瘤的研究进展
子宫内膜间质肿瘤(EST)是一种发病率远较平滑肌瘤少见的女性生殖道肿瘤,临床表现与一般的妇科疾病类似,易被误诊、漏诊,且其诊断只有依据肿瘤的病理形态和免疫组织化学,对该肿瘤早发现、早诊断、早治疗尤为重要.由于子宫内膜肉瘤中核分裂数量的多少并没有实际的临床预后意义,决定肿瘤的恶性程度的是肿瘤细胞的异型性和坏死.子宫内膜间质结节(ESN)子宫内膜间质结节是发病于任何年龄妇女(一般见于40 ~ 60岁)的良性肿瘤,子宫壁内的病变约占2/3,息肉样病变约占18%,该肿瘤是孤立的、边界清楚的、膨胀性生长的肉质结节,罕见情况下,局灶边缘不规则,形成指状突起,但不能>3mm.组织学上,ESN是由均一的类似于增生期子宫内膜间质的细胞呈漩涡状围绕在血管周围,血管成分类似于非肿瘤性子宫内膜的螺旋小动脉,血管均匀分布,管腔一致,少数病例可偶见较大的厚壁血管,可出现明显的泡沫状间质细胞,局灶可出现平滑肌、骨骼肌及性索分化[1].瘤细胞对vimentin和CD10有免疫反应,通常对desmin和h-caldesmon 呈阴性反应,但当有平滑肌分化时则局灶性对actin反应.
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浮针疗法治疗腰三横突综合征
资料与方法2009年10月~2010年3月腰三横突综合症患者200例,男80例,女120例;年龄18~80岁,平均38岁;病程2天~17个月.均根据病史、症状及触摸到MTrP确诊(MTrP是myofascial trigger point 的常用缩写,即肌筋膜触发点或者叫激痛点.手下感觉为条索、结节状或者紧滑感).