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顽固性背部蚁行感案
王××,男,56岁,农民,于2000年7月8日来诊.主诉:背部蚁行感1年余.1年前由于汗出受风而致皮下蚁行感时轻时重,昼夜发作,每日10~20次不等,且日趋加重,时有汗出,肤色正常,抓挠后可留抓痕,约1~2分钟逐渐消退,无咳嗽、稍气喘、纳食正常、睡眠欠佳,大小便调.查:患者背部风门处有浅压痛,无结节,余未发现任何病理征.诊为背部奇痒,证属风邪袭络.采用针刺治疗.取穴:风池、风门、肺俞、肝俞、委中,针治6天无效.
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经络诊察法在心肌病变中的应用
王居易老师临证时每应用经络诊察法查找患者异常经脉,再进行选经、配穴.他认为五脏之疾可以通过经络反应出来,可表现为相关经脉循行处出现结节、结络、肌肉紧张度增高或呈滞涩、空虚、塌陷感,并且经络的异常往往先于疾病的证候表现,可提示疾病的发生发展方向,为及早治疗提供依据.
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长强穴刺络加灸治疗骶结节韧带综合征
骶结节韧带综合征是骶结节韧带、骶棘韧带以及骶尾背侧、腹侧韧带病变所引起的一系列症状,其主要表现为骶尾部疼痛,有时亦会引起下肢疼痛.
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捶击按摩法治疗足跟痛
方法:患者俯卧于硬板床上,患肢屈曲90度,术者一手握持足跖部,另一手用拇指在足跟底部按压触摸寻找压痛点,在此压痛点处常可触及圆形或条索状大小不等的结节.用拇指末端或用按摩棒(可用木柄叩诊锤的柄端代替之)用力弹拨结节以解除局部粘连,然后再用按摩锤(亦可用医用叩诊橡皮锤)捶击压痛点数下,用力要均匀,营点要准确有力,以患者无痛苦为度,然后再点按涌泉、太溪、昆仑穴各30秒后再沿患者小腿部足太阳膀胱经循行线,术者用大小鱼际、掌根部捏挤推压3~4次,此时患者可有较强的酸痛感,后摇动踝关节数次,令患者足跟登地,疼痛顿时减轻或消失,如不愈,隔日重复冉治疗1次.
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疏肝活瘀汤治疗肝硬化腹水30例
肝硬化腹水是由于肝细胞持续或反复受致病因素损害、坏死和再生,以及肝小叶正常结构破坏、再生、结节形成纤维化和癍痕化所引起的门脉高压症.中医学属于"鼓胀"范畴,笔者采用疏肝活瘀汤治疗肝硬化腹水30例,收到满意的效果,现报告如下.
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八生汤合消瘰丸加减治疗囊肿结节型痤疮38例
痤疮是一种好发于青少年颜面及胸背的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.根据皮疹形态和病情轻重分为丘疹型、脓疱型、结节型、囊肿型、萎缩型、聚和型6类.笔者运用八生汤合消瘰丸加减治疗囊肿结节为主的痤疮,疗效满意,现报道如下.
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口服白癜风胶囊引起药疹1例
患者女,45岁,工人.于2001年6月2日因患白癜风病遵医嘱服用白癜风胶囊(天津市第五中药厂生产,批号991121)每日2次,每次3粒.服用1日后,患者感到腿部有点瘙痒,未引起注意,继续用药一天,发现双膝皮肤出现红色结节,停用本品,并于当日到我院皮肤科就诊.询问患者无药物过敏史.用药期间未用过其它药物,未食用致过敏食物.
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枇杷清肺饮合栀子柏皮汤加减治疗痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,因皮脂腺管与毛孔的堵塞,致使皮脂外流不畅所致.主要发生于面、胸背等处,形成黑头、丘疹、脓疱、结节等损害.近年随着人们饮食结构的改变,工作学习节奏的加快以及空气环境的污染,痤疮患者日益增多.笔者采用枇杷清肺饮合栀子柏皮汤加减治疗痤疮取得较满意疗效,现报道如下.
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中药治疗子宫内膜异位症不孕30例疗效观察
笔者用益气温肾、活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症(EM)不孕,取得一定疗效,总结如下.临床资料我院自2000年7月-2002年7月收治子宫内膜异位症不孕患者45例,其中有16例患者经手术病理证实为EM,行姑息手术后复发,其他29例为临床诊断,其中15例有进行性加重痛经症状,22例可触及后穹窿质硬触痛结节,7例合并卵巢巧克力囊肿(直径均<5cm);
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清肺祛脂方治疗寻常痤疮240例
痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好发于面部、胸及背部,表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、疤痕等多种损害.中医称之为"粉刺".近年来,笔者根据著名老中医夏涵教授几十年临床经验,采用清肺祛脂方治疗痤疮240例,并与服用泰尔丝的西药组110例比较,现将结果报告如下.
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穿山甲外治顽固性甲状腺肿大、结节
近年来,笔者以穿山甲外用治疗单纯性甲状腺肿大、结节,疗效显著.
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耳垂刺血配合针刺治疗寻常痤疮85例
寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于颜面及胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害,直接影响外貌.笔者自2001~2005年用耳垂刺血配合针刺治疗本病85例,取得较为满意的结果,兹报道如下.
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全身多发皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增高
1病例摘要患者男,25岁.因"全身多发皮疹5年余,症状加重伴间断发热半年"入院.1.1病历患者5年前无明显诱因出现双下肢多发皮疹,以右下肢为著,初为红色米粒大小,渐增大并累及全身,大如拳头大,无发热及浅表淋巴结肿大.2年前查血常规示嗜酸性粒细胞(EO)比例增高,同时结节表面渐变红、破溃、有脓液渗出,结节增大至10 cm×10 cm.1年前外院查血常规:白细胞(WBC)19.8×109L-1,EO 64.3%,血红蛋白(Hb)128 g/L,血小板(PLT)373×109L-1;皮肤活检:皮下组织内大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润.骨穿:嗜酸性粒细胞占40%.
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成人肺先天性囊性腺瘤样畸形1例
患者男,52岁,20天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带暗红色血,无发热、盗汗、乏力及胸痛,无胸闷及呼吸困难,自服抗生素治疗未见明显好转,于2011年4月21日入院。CT 示:右肺下叶内侧段见多发不规则软组织低密度结节及片状高密度模糊影,密度不均,伴点状高密度钙化,大的结节内见一液平面,结节邻近局部支气管呈囊状扩张,增强扫描呈不均质强化,且可见一大小约4 cm ×2 cm ×2 cm 囊状无强化低密度灶,CT 值约15 Hu,右下肺门可见肿大淋巴结,右肺下叶背段可见囊状无肺纹理分布透光区(图1)。
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肺吸虫病64例病理观察
目的探讨肺吸虫病的临床病理学特点及其鉴别诊断.方法对64例肺吸虫病的临床资料和病理特征进行观察分析.结果64例肺吸虫病均有共同的病理学特点:肉眼可见结节形成,镜下有坏死腔穴和窦道、Charcot-Leyden结晶及大量嗜酸性粒细胞浸润,在坏死腔穴周围有肉芽组织包绕.5例查见未成熟虫体.结论肺吸虫病具有独特的病理学特点,病理检查是诊断肺吸虫病的可靠手段,流行病学资料及免疫学检查有助于诊断,X线、CT检查有重要的参考价值.
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盆腔游离体1例
患者男性,67岁.进行性排尿困难2年,加重伴尿痛2天收住.患者3年前曾患双侧"结核性胸膜炎",抗结核治疗6个月.入院前一年剧烈腹痛1次,经一般治疗后缓解.查体:下腹部轻压痛.直肠指检示前列腺增大,中央沟消失,突入膀胱,无结节,质韧,压痛.B超示前列腺50 cm×59 cm×36 cm大小,包膜光滑,内回声强尚均匀,中叶部分突入膀胱腔内.
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阴囊内圆形细胞脂肪肉瘤1例
患者男,79岁.因右腹股沟肿块突入阴囊数小时伴阵发性绞痛入院.患者右腹股沟及阴囊肿块2年,曾在外院手术腹股沟肿块可回纳腹腔,但阴囊内肿块无法回纳.查体:腹股沟肿块回纳后在阴囊内扪及结节状肿块15cm×6cm×6cm大,睾丸无法扪及.手术切除阴囊内肿块.
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以痛经表现的子宫海绵状血管瘤1例
患者女,41岁.因痛经12年,症状加重2年入院.患者既往月经正常,近12年来经期感下腹部及腰骶部疼痛,近2年疼痛逐渐加剧伴晕厥,影响正常工作,每次行经均需注射"阿托品”等方能缓解.妇科检查:外阴及阴道正常,宫颈下唇轻度糜烂,宫体后屈、后倾Ⅲ°,质硬,增大约9cm×6cm×6cm,活动差,后穹隆可触及一约1.5cm×1cm的结节,质硬,触痛,双侧附件正常.
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具有车辐状胶原瘤结构的皮肤纤维组织细胞瘤1例
患者男性,35岁.左大腿外侧无痛性赘生物10余年.病理检查巨检:扁椭圆型结节1个,1.7 cm×1.5 cm×0.5 cm大小.表面带浅褐色皮肤.结节位于皮下,境界清楚.切面灰白,致密.
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毒性弥漫性甲状腺肿合并乳头状癌及滤泡性腺瘤1例
患者女性,47岁.20余年前患毒性弥漫性甲状腺肿,治疗后症状基本消失或好转,但甲状腺一直肿大.查体:双侧甲状腺Ⅲ度肿大,质偏硬,无明显结节形成.行甲状腺切除术.病理检查巨检:两叶甲状腺组织,右侧7 cm×4 cm×2.5 cm,红色,从中间切开见一包膜完整的圆形实性结节,直径1.5 cm,粉红色,质偏软;左侧6 cm×5 cm×3 cm,红色,从中间切开见一包膜完整的实性结节,大小1.2 cm×1 cm×0.8 cm,包膜钙化,切面灰白色,颗粒状.