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巨大动脉导管未闭合并肺动脉高压介入封堵的临床研究
本研究回顾性分析26例巨大动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压(SPH)患者行封堵术前后的临床资料,评价介入治疗在PDA合并SPH患者的可行性及临床疗效.1 临床资料1.1 一般资料:选择2009年3月至2011年6月在本院成功接受介人治疗的巨大型PDA(细处内径≥8 mm)26例为研究对象,其中男性10例,女性16例,年龄1.5~59岁,平均(35±29)岁,所有患者术前均经多普勒超声心动图确诊,伴发绀7例,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及双期连续性杂音6例,以收缩期杂音为主16例,无明显杂音者4例.
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精索静脉结扎对精子低渗肿胀试验的影响
1996年5月~1998年7月,我们对37例精索静脉曲张不育患者在行精索静脉结扎术前后对精子的低渗肿胀试验(HOS)进行了对比观察,以探讨影响HOS的因素.
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中晚期肝癌介入治疗的护理体会
肝癌在我国的发病率达15~45/10万,每年的新发患者数达百万之多,由于其恶性程度高,许多患者在发现时都已处于中晚期,错过了手术治疗的佳时期.肝动脉灌注化疗及栓塞术是治疗中晚期肝癌有效的方法[1],由于其创伤小、可多次重复实施、患者术后恢复快的特点,目前被广泛应用于临床.2005年以来介入治疗患者142例,取得了良好的效果.现就介入术前后的护理体会总结如下.
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妇产科围手术期间抗菌性药物的预防性应用情况分析
妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的.这里仅讨论预防用药问题.
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影响冠状动脉造影术患者焦虑的因素分析
心脏介入诊断治疗前后相关心理问题的研究报告介入术前焦虑者约为60%左右[1].本文就导致冠状动脉造影术前后焦虑产生的因素进行调查分析以期为进一步的心理干预措施提供参考.
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经颅彩色多普勒观察颅内颈内动脉瘤夹闭术前后变化1例
患者女,55岁.因右眼视力减退,渐重,失明10个月入院.查体:神清语利,右眼直接光反射消失.CT诊断为鞍区占位病变;脑血管造影(DSA)示右颈内动脉末端床突上动脉瘤.颈内动脉Crutchfild血管钳夹闭术前超声检查,使用Sequoia 512超声仪,探头频率2.0 MHz.
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腹腔镜胆囊切除术前后超声观察的意义
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术前后超声检查结果的准确性,手术难易程度的预测及术后随访的临床意义.方法:对我院实施LC手术277例患者术前、术后均行超声检查,并进行总结分析.结果:277例患者超声诊断与手术符合率为99%,术前超声检查结果为临床医生准确选择病例提供了可靠的依据,减少了中转率;术后随访及时监测有无并发症出现,并观察其变化.结论:术前超声检查为临床准确选择病例提供了可靠的依据;亦对预测手术难易程度具有肯定的价值;术后随访复查使出现并发症的患者得到及时准确的治疗.
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Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎20例
资料:慢性肥厚性鼻炎患者20例,其中男性12例,女性8例;年龄22~45岁。病程4~5年。 方法:患者取坐位,1%丁卡因肾上腺素(6∶1)表面麻醉5~10 min。Nd∶YAG激光波长1.06 μm,功率25 W,光纤直径0.5 mm。光纤对准鼻腔粘膜肥厚部位自后向前进行点状或带状 凝固,至粘膜表面变白。若有出血可用麻黄素棉片收敛止血。术后每天检查鼻腔有无粘连, 滴抗生素麻黄合剂,连续10天,一月内勿用力擤鼻涕,以防止出血。 结果:术后随诊3月,显效(鼻塞等症状消失,下鼻甲缩小或正常,鼻腔通气良好)12例,有 效(鼻塞等症状改善,下鼻甲正常,鼻腔通气尚可)7例,无效(术前后症状及体征无明显改善 )1例,总有效率95%。
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急性心肌梗死直接经皮冠状动脉腔内成形术前后CD62P的临床研究
选择成功地进行直接经皮腔内冠状动脉成形术(P-PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者33例,男性26例,女性7例,年龄42~78(62.55±10.13)岁.入选患者行急诊冠状动脉造影均显示梗死相关动脉(IRA)闭塞.P-PTCA前嚼服阿司匹林300 mg,口服抵克力得250 mg.术后酌情给予阿司匹林、抵克力得.
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特发性室性心动过速射频消融术前后QT离散度的变化
本文旨在探讨特发性室速患者射频消融术前后QT离散度(QTd)的变化.
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射频消融术前后血小板聚集功能的变化
本文旨在通过对射频消融术(RFCA)前后血小板聚集功能的检测,探讨血栓发生的机理及肝素的作用.1.资料和方法:84例室上性心动过速患者,其中房室旁道71例(左侧46例,右侧25例),房室结双径路13例.分为两组:左侧旁道在穿刺股动脉置入动脉鞘后即给予肝素3?000 U,手术每延长1 h追加肝素1?000 U.为肝素组(46例);右侧旁道和双径路不使用肝素,为非肝素组(38例).分别于术前、术后1、2 d采外周静脉血,取少含血小板的血浆,用肾上腺素为诱导剂,测定血小板1 min(PAG1)、5 min(PAG5)和大(PAGm)聚集力,同时测定纤维蛋白单体复合物(FIB).用自身配对t检验进行统计学分析,以P<0.05为有统计学差异.
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肿瘤坏死因子在经皮冠状动脉腔内成形术前后的变化和意义(摘要)
本实验是对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)病人术前、术后血清肿瘤坏死因子(TNF-a)浓度进行动态观察,初步了解TNF-a在PTCA术中的意义.
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冠状动脉PCI术前后VEGF水平变化的临床研究
目的:通过检测冠心病患者PCI术前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨PCI术前后血清中VEGF水平的变化规律。
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二维斑点追踪显像技术对房间隔缺损患者封堵术前后室间隔左右心室面应变的初步研究
目的:应用二维斑点追踪显像技术(STI)评价房间隔缺损(ASD)患者封堵术术前、术后室间隔左右心室面应变的差异,及其与三尖瓣环收缩期峰值位移、右室面积变化率的相关性。
方法:ASD患者26例均无肺动脉高压,对照组30例。应用STI技术测量房间隔缺损患者封堵术前术后室间隔左心室面、右室心面的收缩期纵向、径向及圆周应变峰值。二维M型测量三尖瓣环收缩期峰值位移(TAPSE),二维超声测量右室面积变化率(RVFAC )。 -
心房颤动患者射频消融术前后心理状态分析及护理研究
目的:对心房颤动患者行射频消融术治疗前后的心理状态进行分析,探讨心理干预方法对患者的影响。
方法:将100例心房颤动患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和护理,实验组给予有针对性的心理护理。对患者术前1天、术后3天分别采用SCL-90自评量表,进行调查,统计评分。 -
急性心肌梗塞患者经皮冠状动脉腔内成形术前后血液动力学改变(摘要)
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心肺运动试验客观定量评估心脏瓣膜置换后功能改变
目的:瓣膜置换术是瓣膜性心脏病晚期的主要治疗方法,但缺乏对该手术治疗后整体功能的评估。本研究旨在观察CPET客观定量评估心脏瓣膜置换术治疗瓣膜性心脏病的临床有效性,并从循环、呼吸生理学角度对心脏瓣膜置换术有效治疗瓣膜性心脏病的机制进行探讨,并对晚期瓣膜性心脏病患者外科瓣膜置换术前后整体功能的变化状态进行客观定量评估。心肺运动试验作为目前唯一人体整体功能学检测方法,能够比较安全、客观的从呼吸、循环、细胞代谢等方面评估患者瓣膜置换术前后整体功能状态的改变。而国内目前尚未出现运用心肺运动作为接受瓣膜置换术患者的功能进行定量评估的报道。
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肱动脉流量介导的舒张功能变化对冠状动脉支架术后再狭窄患者血管内皮功能障碍的预测意义
本文测定了冠心病患者在冠状动脉(冠脉)支架术前后及对照组的肱动脉流量介导的舒张功能(FMD),旨在预测冠脉支架术后再狭窄患者血管内皮功能的改变.
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卵圆孔未闭封堵术治疗偏头痛的临床疗效观察
目的:通过比较卵圆孔未闭(PFO)封堵前后患者偏头痛症状改善程度,评估PFO封堵术治疗偏头痛的疗效性和安全性。
方法:研究纳入2012-05至2013-06就诊并同期行经皮PFO封堵术的偏头痛患者,入选患者均进行病史采集、经胸超声心动图(TTE)及右心声学造影、必要时行经食道超声心动图(TEE)确定PFO。明确诊断后进行PFO封堵术,术后≥6个月电话或门诊随访,进行HIT-6量表评分,并记录偏头痛症状(包括发病频率、天数、程度)。比较封堵术前后偏头痛症状以及偏头痛对生活质量的影响变化。 -
射频导管消融术前后血清心肌肌钙蛋白T及部分心肌酶含量的研究(摘要)