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草酸铂腹腔化疗腹膜毒性反应的实验研究
腹腔化疗因其药代动力学优势,在腹腔转移癌治疗中起重要作用.草酸铂作为第三代铂类,临床应用日益广泛.但存在严重的急性腹膜炎样症状.我们以小鼠草酸铂腹腔灌注模型作为研究对象,探讨其腹膜毒性反应的成因,为临床预防和处理提供线索.
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努力提高慢性胰腺炎临床处理水平
随着人们生活水平和环境的改变,慢性胰腺炎的发病日益增多.慢性胰腺炎的基本病理改变是胰腺组织纤维化,胰腺萎缩或呈不规则结节样硬变,胰管扩张或不规则狭窄,胰管内可并发蛋白栓子或胰腺结石.随着病程的进展,胰腺的内外分泌功能不足产生消化不良症状,糖尿病、脂肪泻等亦可随之发生.因此,治疗问题就涉及胰腺病理改变在哪个阶段是可逆和不可逆.如果发展至不可逆时,一切治疗只是缓解症状和稳定病情.所以慢性胰腺炎的治疗原则主要是祛除病因,对症治疗以及预防和处理并发症.
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直肠癌术中骶前静脉丛大出血8例分析
目的探讨直肠癌根治术中骶前大出血的预防和处理方法.方法回顾性分析本院1985~2002年发生的8例骶前大出血的临床资料.结果 8例骶前大出血中7例止血成功,1例死亡,出血量800~8000ml.结论熟悉盆腔解剖结构,并按解剖层次正确操作,是预防出血的关键.发生大出血时可用纱布压迫或止血钉止血.
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精神医学中的生物统计学(10):进行临床试验时对缺失数据的预防和处理
1.IntroductionThis paper is the second in a 3-part series focusing on missing data.In a clinical study missing data can occur for various reasons, with or without any actual loss of study participants because of drop-outs.Poorly designed assessment schedules or use of inefficient data collection tools can result in missed visits or omissions of questions and, thus, missing data.
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精神疾病患者的自杀问题
自杀和自伤在临床上并不少见,属于精神科的急诊.对精神疾病患者自杀的预防和处理是精神科医生一项非常重要的任务.处理的正确与否,结局的好坏直接关系到患者的生命,关系到医疗质量.如果处理不当而导致严重的后果,常常引起医疗纠纷,甚至法律诉讼.因此,精神科医生在努力保障精神疾病患者合法权益的前提下,更应懂得如何拿起法律武器来捍卫自己的合法权利.
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白内障手术的视网膜并发症
白内障手术的视网膜并发症常被白内障医师所忽视,但可致严重的视力障碍,弄清它们的病因、预防和处理尤为重要.本文简述几种常见的视网膜并发症.
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反恐训练对军人心理应激和血清T3,T4的影响
军事应激反应的重要性,不仅在于它的医学心理学意义,更重要的在于它的军事意义,因为战斗应激反应的预防和处理是否得当,将直接影响部队的战斗力.今后的战争,决定胜负的一项重要因素就是处理战斗应激的能力.研究军事应激问题已成为各国军事医学研究的一个重要方向.反恐训练包括反人质、飞行侦察、地毯搜行、反毒气等训练.在反恐训练中恶劣的自然条件及紧张激烈的场面,可对机体的生理和心理产生巨大影响.为探讨不同反恐训练对军人心理健康的影响,本文对即将参演反恐训练演习人员进行了心理应激调查及血清T3、T4含量的测定,现将结果报告如下.
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国际新高血压治疗指南
美国高血压预防、监测、评价与治疗委员会(JNC)第7次报告为预防和处理高血压提供了新的指南.
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老年患者腹部手术的临床分析(附16例报道)
回顾分析我院2001年11月~2003年6月行腹部手术治疗的16例老年患者的临床资料,探讨老年患者腹部手术的时机及并发症的预防和处理[1].患者经手术切除病灶,可纠正其功能紊乱,并修复结构缺陷,术后大部分患者可发生一个或多个脏器功能不全,经救治后均存活.现报道如下.
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髋关节假体置换成形术并发症的探讨
目的探讨髋关节假体置换术并发症及预防措施.方法1994~2003年,共有38例患者接受髋关节假体置换成形术,其中9例全髋,29例人工股骨头置换;男21例,女17例;年龄大者84岁,小者56岁;手术后随访长为7.5年,短为3个月.结果随访结果,痊愈30例,好转2例,有并发症6例(包括猝死1例).结论与植入相关的并发症有脱位、关节松动、髋臼磨损、感染以及内科并发症等,提出了预防和避免这些并发症的措施.
关键词: 髋关节假体置换成形术 手术并发症 预防和处理 -
甲状腺手术中甲状旁腺损伤的预防和处理
在甲状腺手术中,甲状旁腺损伤是常见的严重并发症之一,常常引起一系列的甲状旁腺功能低下症状,影响患者的生活质量,增加病人的经济负担,严重者可危及患者生命,也因此出现不少医疗纠纷,给手术者造成很大压力.手术创伤是造成甲状旁腺功能低下的主要原因.现对我院1995年至2005年收治的甲状腺手术中发生甲状旁腺损伤患者的临床资料总结分析如下.
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老年髋部骨折围手术期肺部感染的诊治
我国人口老龄化问题日益加剧,而绝大多数老年人患有骨质疏松症,因此在受到轻微创伤和扭伤时,极易导致低能量损伤[1].老年病人髋部骨折是临床中的常见病、多发病,其中以股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折常见.目前多主张积极的手术治疗,以达到缩短卧床时间、减少并发症的目的[2-3].在老年病人髋部骨折的围手术期内,肺部感染是常见的并发症和死亡原因,因此预防和处理肺部感染是目前临床上重要的课题之一[4-5].本文对老年病人髋部骨折合并肺部感染诊治的新进展进行综述.
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经皮内镜胃造瘘术10例临床分析
我们自1996年4月至1998年5月开展经皮内镜胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)10例,术后对患者进行随访,取得满意疗效.现对于操作技术、并发症预防和处理、造瘘管置换等方面报道如下.一、对象和方法1.病例选择:本组10例中脑梗塞患者5例,脑出血术后2例,脑外伤术后1例,精神异常昏迷1例,胃底贲门梗阻1例.男6例,女4例;年龄22~81岁,平均54岁.本组例1患者置鼻胃管长达459 d,导致鼻腔、咽喉及食管部位粘膜糜烂、出血,且因张口呼吸致颞颌关节僵硬闭口困难.
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利多卡因对气管平滑肌舒张作用的研究
利多卡因是临床上常用的局部麻醉药和抗室性心律失常药物;除此之外,利多卡因还具有较强的扩张气道、抑制气道炎症、降低气道高反应性的作用.此方面的研究早可追溯到上世纪60年代,利多卡因在围术期预防和处理支气管痉挛中所占的地位已得到充分肯定,现将近10余年来利多卡因对气道平滑肌影响的主要研究成果综述如下.
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嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理
1992年以来我院成功地进行了9例肾上腺嗜铬细胞瘤手术,现将体会介绍如下. 嗜铬细胞瘤的主要病理生理改变是血中儿茶酚胺增加、血压升高和慢性血容量不足.麻醉处理的关键是高血压危象、严重低血压及心律失常的预防和处理.做好充分的术前准备是保障术中循环稳定的基础.目前常使用的α和β-受体阻断药有酚
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种植义齿常见问题的预防及处理
种植义齿是近年来迅速发展起来的一种新型口腔修复体,它以植入颌骨的人工种植体支持义齿,不损伤邻牙,基托小或无基托,患者感觉舒适美观,固位支持作用好,已被众多的患者和口腔医师所接受.但是,在临床上由于多种因素的影响可导致种植义齿的失败.本文对种植义齿常见问题的预防和处理谈初步体会.
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直肠癌手术常见并发症的预防和处理
目的 预防和及时处理直肠癌手术中可能出现的意外情况.方法 通过回顾近6年中我院直肠癌根治术后的常见并发症,分析其解剖及操作上的原因.结果 在103例直肠癌根治术中,总的并发症发生率为24.3%,排在前3位的依次是会阴部感染(8.80%)、尿潴留(5.9%)、肠合口瘘(2.9%).结论 手术中切除足够的病变远端,无张力吻合或用吻合器吻合可减少吻合口瘘的发生.通过术后留置的双套管进行生理盐水及抗生素等药物冲洗,持续性负压吸引可治疗会阴部切口感染.分清解剖,直视下锐性分离避免损伤盆内脏神经,可减少尿潴留的发生.
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气囊尿管与造瘘管连接在前列腺摘除术中的应用
近三年来,我院在前列腺摘除术中将气囊尿管与膀胱造瘘管连接,以此来预防和处理术后继发性出血,效果满意,报告如下.
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后腹腔镜手术中转开放相关因素分析
2002~2009年,我院对304例泌尿外科疾病患者行后腹腔镜手术治疗,共出现手术中转开放31例.其中排除开展后腹腔镜手术的初期学习阶段100例.总结后期204例后腹腔镜手术,发生中转开放11例.现将其发生原因以及预防和处理对策分析如下.
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艾司洛尔在预防拔管期心血管系统副反应的应用
全身麻醉苏醒期,随着麻醉药物的消除及其中枢抑制的减弱,清理气道和拔管操作等刺激也可因儿茶酚胺分泌增加而导致心血管系统的严重不良反应[1].而且此时又不能用加深麻醉的方法预防和处理.因此,如何控制拔管期的这类心血管系统并发症也是临床关注的问题.我们应用新型超短效β1受体阻断药艾司洛尔(esmolol)在预防拔管期的心血管系统副反应取得满意效果,现报道如下.