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多磺酸黏多糖乳膏治疗5-氟尿嘧啶带泵所致静脉炎的疗效分析
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段,5-氟尿嘧啶(5-FU )是一种常用的治疗结/直肠癌患者的一线化疗药物,该药的血浆半衰期短,为细胞周期特异性药物,有显著的时间依赖性特点,长期持续注药剂量强度高,能维持恒定的血药浓度,增加5-Fu抗癌活性[1],但5-FU对血管的刺激性较大,其外周静脉炎的发生率高达44.1%[2],易造成局部疼痛、红肿,局部条索状改变,严重影响患者以后的静脉给药治疗。2012年8月至2013年4月,我科共有60例患者应用便携式输液泵连续注射5-FU 的方案进行化疗,其中40例患者采用多磺酸黏多糖(喜疗妥软膏)预防连续注射5-FU引起的静脉炎,效果满意,其余20例患者采用50%硫酸镁湿敷静脉炎皮肤,现将疗效分析报告如下。
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盖诺所致静脉炎的护理体会
盖诺即国产诺维本,为长春碱类抗肿瘤药物,属于细胞周期特异性药物,目前广泛用于肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等的治疗,有较好的疗效,但其有静脉炎、粒细胞缺乏、肝功能损害等副作用,尤其是静脉炎的发生率较高,影响了其应用.本文总结了2000年8月~2002年8月应用含盖诺方案化疗的病人210例,现将结果报道如下.
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盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例临床观察
长春瑞滨为20世纪90年代出现的长春碱类抗肿瘤药,为半合成的长春花碱,属于细胞周期特异性药物,是目前治疗非小细胞肺癌(NSCLC)有效的药物之一[1].我们应用国产长春瑞滨(盖诺 NVB)联合顺铂氯化钠注射液(100 ml相当于DDP 20 mg与氯化钠900 mg)治疗晚期非小细胞肺癌患者45例,疗效满意,现报告如下.
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羟基喜树碱为主化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察
DNA复制过程中进行解螺旋时必须有拓扑异构酶的参与,该酶在癌组织中的含量明显高于正常组织.HCPT(羟基喜树碱)为细胞周期特异性药物,主要作用于S期细胞,DNA拓扑异构酶Ⅰ(TOPO Ⅰ)是其作用靶点[1].我们自1999年10月以来用HDLF(HCPT、DDP、CF、5Fu)方案治疗62例晚期胃癌,现报告如下.
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羟基喜树碱联合化疗消化道肿瘤患者的护理体会
羟基喜树碱是从我国特有的植物喜树中提取的纯天然微量生物碱,是一种有效的抗癌药物.羟基喜树碱可选择性抑制拓扑异构酶Ⅰ,为细胞周期特异性药物,作用于细胞周期的S期,干扰DNA的复制,导致肿瘤细胞坏死,与常用的抗肿瘤药物无交叉耐药性.我科自2002年8月~2003年4月应用深圳万乐药业有限公司生产的羟基喜树碱冻干粉针拓僖为主联合方案治疗消化道肿瘤患者39例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
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盖诺联合顺铂治疗晚期肺癌的护理对策和观察
盖诺是VLB半合成衍生物,属细胞周期特异性药物,主要作用于M期细胞,临床用于非小细胞型肺癌、乳腺癌患者.
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健择引起的急性间质性肺炎1例
健择(gemcitabine)为细胞周期特异性药物,目前研究发现其单药或联合用药对非小细胞肺癌、胰腺癌、晚期乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌等均有较好的疗效.主要不良反应是骨髓抑制、皮疹、神经毒性等,由健择引起的急性间质性肺炎国内尚未见报道。
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不同剂量羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道肿瘤临床观察
羟基喜树碱(Hydroxycamptothecin,HCPT)是抑制拓扑异构酶Ⅰ(Topoisomerase Ⅰ)的药物,作用于S期,为细胞周期特异性药物,已被临床广泛应用.为探索较为合理的HCPT临床用药剂量,我们总结了自1998年3月我科含不同剂量HCPT(湖北黄石飞云制药有限公司产品)联合化疗治疗消化道肿瘤的病例,现报告如下.
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2例艾克宁给药重度不当致局部皮肤坏死的教训
艾克宁,又名注射用重酒石酸长春瑞滨,是主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管蛋白的形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物.临床主要用于非小细胞性肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌等,但其给药重度不当会引发局部皮肤坏死现象,报道如下.
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VM-26+VMP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效分析
米托蒽醌(Mitoxantrone)为化学合成的细胞周期非特异性抗肿瘤药,能与各种细胞周期特异性药物发挥协同作用.VM-26商品名为威猛,为人工半合成的鬼臼衍生物,其抗肿瘤谱广、毒性低、半衰期(T1/2)长,对恶性肿瘤的化疗非常有利.笔者收集哈尔滨医科大学附属第一临床医学院血液内科2004年5月-2007年9月急性淋巴细胞白血病(ALL)病例23例,该组病例将VDP方案中的柔红霉素换为米托蒽醌组成VMP方案并联合VM-26作为诱导方案治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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一次性精细输液器配合药物降低盖诺所致静脉炎的临床观察
盖诺(NVB)又叫诺维本、长春瑞滨,是从长春碱中获得的新的半合成长春花碱类抗肿瘤药,是一种细胞周期特异性药物,用于多种肿瘤的临床治疗,特别是对非小细胞肺癌的治疗,单药有效率可达30%~65%,与顺铂(DDP)合用则有更好的疗效[1].但是,NVB在静脉注射过程中对局部皮肤、组织、血管的刺激性较强,静脉注射后87%的病人发生静脉炎,即使采用地塞米松及硫酸镁湿敷,静脉炎发生率还是高达40%以上[2].轻者表现为局部血管疼痛,血管变黑、变硬或呈条索状,严重者局部组织红肿,形成水疱、溃疡、组织坏死.既给病人带来了痛苦,又给护理工作带来诸多不便.2005年2月我科对NVB化疗病人应用一次性精细输液器,大大降低了静脉炎的发生率,减轻了病人的痛苦,取得了良好的效果.现报道如下.
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PICC及恒速泵输入细胞周期特异性药物的效果观察与护理
氟尿嘧啶为一种临床常用细胞周期特异性药,主要杀灭增殖周期某一时相的细胞.由于氟尿嘧啶为一细胞周期特异性药物,当在血中达到一定的浓度后,就依靠在血中维持时间的长短来发挥疗效.
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诺维本临床应用观察及护理
诺维本(Navelbine,简称NVB)又名异长春花碱,是半合成的长春花生物碱,是新一代有效抗肿瘤药物.国际合作临床研究表明对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌有独特疗效,对其它转移性癌疗效亦佳,是一种对多种肿瘤治疗有效的细胞周期特异性药物.该药的安全性与严格的使用方法紧密相关.因此,合理使用是临床护理的重要课题.我科应用NVB治疗晚期癌症病人32例,无一例出现严重的毒副反应,现将护理体会报告如下:
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长春新碱周期联合环磷酰胺对系统性红斑狼疮患者B细胞亚型的影响
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythmatosus,SLE)是一种由多因素参与的以多脏器受累为特征的自身免疫病[1],免疫功能紊乱贯穿其整个发病过程.到目前为止,免疫异常的机制仍未阐明.研究显示B细胞的紊乱在SLE的病理过程中起着至关重要的作用[2].我们借鉴白血病联合化疗的成功经验,根据细胞动力学原理,选用细胞周期特异性药物长春新碱(VCR)和细胞周期非特异性药物环磷酰胺(CTX)联合间歇给药(每3周给药1次)治疗SLE,多年临床经验证实,周期联合治疗方案疗效确切,不良反应小,病情控制稳定,且价格低廉.本研究旨在为SLE的治疗提供新思路和证据.
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盖诺联合顺铂治疗乳腺癌27例临床观察
长春瑞宾为半合成的长春碱类抗癌药物,通过阻滞微管蛋白聚合形成微管,并诱导微管解聚,从而使细胞分裂停止于有丝分裂中期,属于细胞周期特异性药物.我院于2002年5月~2003年5月采用国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期或转移性乳腺癌27例,观察其疗效及毒副作用,现将结果报告如下:
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造血生长因子预激疗法治疗急性髓系白血病及骨髓增生异常综合征的现状及展望
过去十多年,预激疗法被应用于急性髓细胞白血病(AML)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗,在化疗前或化疗同时应用造血生长因子(HGF),以募集更多白血病细胞进入细胞活性周期,增强其对细胞周期特异性药物如阿糖胞苷(Ara-C)的敏感性,达到更好的诱导化疗效果.现对预激治疗的可能机制和临床应用现状作一综述.
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VDS联合方案治疗食管癌34例临床观察
长春花碱酰胺(VDS)是美国Lilly研究实验室于20世纪70年代中期开发的、半合成的、新的长春花碱衍生物,1975年先后在美国和欧洲用于临床.是细胞周期特异性药物,众多研究表明此药抗癌谱广,可用于多种实体瘤,在肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、恶性淋巴瘤等实体瘤取得一定的疗效.我院于1992年3月~1999年12月应用杭州民生药厂研制的VDS治疗食管癌34例,报告如下:
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应用健择治疗腺癌的临床体会
健择(Gemcitabine吉西他滨)为抗嘧啶代谢类抗肿瘤新药,是阿糖胞苷类似物和核糖核苷还原酶抑制剂,属细胞周期特异性药物 .我院1999年9月用其治疗肺腺癌患者5例,胰腺癌和乳腺癌患者各1例,现将其临床体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组7例患者中,男4例、女3例,年龄39~68岁;肺腺癌5例,胰腺癌、乳腺浸润性导管癌各1例.病期均为Ⅳ期,伴有脑转移、多发骨转移各2例.患者在使用健择前,均有使用多方案、多周期化疗史.
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长春瑞滨治疗恶性肿瘤180例临床护理
恶性肿瘤治疗方案主要有化疗、放疗和手术三种,其中化疗占有重要地位.化疗分为全身化疗和局部化疗,临床上以全身化疗为常见.长春瑞滨是一种半合成长春花生物碱,主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物,是临床上治疗非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等常用药物.长春瑞滨杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常组织也有不同程度损害.2006年11月~2011年11月,我们对180例使用长春瑞滨治疗的恶性肿瘤患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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护脉膏对防治诺维本所致静脉局部反应的护理观察
诺维本(NVB)是新一代长春碱类抗肿瘤药,是作用于细胞周期M期的植物碱类抗癌药,通过阻滞微蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚,使细胞分裂停止在有丝分裂中期,属细胞周期特异性药物,其主要不良反应是血液系统毒性和注射部位静脉炎.由于诺维本静滴时有较强的局部刺激性,致静脉炎发生率达到100%,不但给患者增加了痛苦,而且还影响了化疗的进程,部分患者因疼痛而停止治疗.