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多巴酚丁胺磁共振负荷实验与多巴酚丁胺超声心动图负荷实验诊断心肌缺血的比较
目的用多巴酚丁胺超声心动图负荷实验(DSE)分析室壁运动异常已是临床广泛采用的诊断心肌缺血的手段.本研究将用在超声心动图的多巴酚丁胺负荷实验方法与超高速磁共振成像结合起来,比较它和DSE对心肌缺血的诊断价值,探索冠心病无创伤性诊断的新方法.
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鸡尾酒疗法失败了吗?
病例介绍V.L.,男,40岁,HIV阳性,以卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)收入医院治疗.目前病毒RNA负荷为50 000拷贝/mL,CD4计数为40细胞/μL.采用的治疗方法为高效抗逆转录病毒疗法(HAART,也称鸡尾酒疗法),包括去羟肌苷(didanosine)400 mg每日1次(空腹服用)、阿他那韦(atazanavir,商品名Reyataz,百时美施贵宝公司)400 mg每日1次以及泰诺福韦(tenofovir,商品名Viread,Gilead Sciences公司)300 mg每日1次,饭后服用.
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COPD疾病中的小气道问题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个不断扩大化的全球性主要疾病问题.1990年它在全球常见致死病因中列第六位,而疾病的全球性负荷研究报告预测到2020年它会成为全球疾病的第三大死因.COPD也影响了人们的正常工作,使得人们的医疗费用不断增加,目前花费在COPD的医疗支出已超过了哮喘的支出.然而在所有的普通疾病中,COPD显然是被相对忽略的,对它致病的细胞和分子机制的研究投资少,且目前没有任何可减缓疾病不断恶化的治疗方案出台.
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COPD的抗氧化治疗进展
越来越多的证据表明,在COPD患者中,其氧化剂负荷明显增加.氧化应激在COPD的发病机理中起着十分关键的作用.氧化应激能导致抗蛋白酶的失活、气腔上皮损伤、粘液的过度分泌、移行进入肺部的中性粒细胞数量增加、催炎性介质的基因表达以及各种转录因子的活化.
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一定负荷下空间和言语记忆的习得消退的过程特点
目的:探讨言语和空间记忆的习得和消退过程,加入一定负荷下哪个收到负荷的影响更大。方法:采用巴普洛夫条件反应模型,模拟言语记忆和空间记忆的习得和消退过程。结果:在模型成功模拟的基础上,试验一显示言语记忆的习得比空间记忆慢,但是消退过程没有差异,试验二在消退阶段加入干扰刺激,从第4个测验开始,两者出现差异,说明在消退的早期,空间记忆和言语记忆的消退不存在差异,在消退的中晚期开始出现差异。言语记忆的消退较空间记忆的消退更快。结论:空间记忆在一定干扰和负荷的情况下,比言语记忆更易习得,但是更难消退。
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腺苷负荷心肌显像与心电图试验诊断无症状性心肌缺血研究进展
冠心痛(coronary heart disease,CHD)是威胁人类健康的重大疾患,2002年世界心脏病学大会(WCC)指出心血管疾病是全球第一死因.当有客观证据的心肌缺血,而患者又无心绞痛的有关症状时,即称为无症状性心肌缺血(asymptomatic myocardial ischemia),亦称为隐匿型冠心病(silent myocardial ischemi,SMI).
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多巴酚丁胺负荷超声心动描记术预测冠状动脉血运重建术效果的临床研究
目的:采用多巴酚丁胺负荷超声心动描记术(dobutamine stress echocardiography,DSE)评价急性心肌梗死患者的存活心肌,探讨DSE对心脏血运重建术(cardiac vascular reconstruction,CVR)效果的影响.方法:56例首次急性心肌梗死行静脉溶栓治疗成功并证实血运再通的患者,于心肌梗死后1周行DSE评价存活心肌;并于心肌梗死后3周行经皮冠状动脉介入治疗,12周后复查UCG.结果:根据经皮冠状动脉介入治疗术前DSE检查结果把56例分为存活心肌组34例和无存活心肌组22例,心肌梗死后1周存活心肌组左心室舒张末期容积指数(1eft ventricle end diastole volume index,LVEDVI)与无存活心肌组比较差异无统计学意义(60±24比67±10,P>0.05).12周后,存活心肌组LVEDVI明显低于无存活心肌组(67±10比94±13,P<0.01);存活心肌组LVEDVI变化不明显.左心室收缩末期容积指数(1eft ventricle end systole volume index,LVESVI)无存活心肌组比1周时增加(46±16比56±13,P<0.05);存活心肌组LVESVI明显低于无存活心肌组(35±12比56±13,P<0.01).12周后,存活心肌组左心室射血分数高于无存活心肌组(0.60±0.10比0.52±0.15,P<0.05);室壁运动积分指数存活心肌组低于无存活心肌组(1.76±0.21比1.99±0.09,P<0.05).结论:DSE是评价存活心肌、预测急性心肌梗死患者CVR效果的重要方法.
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每天吊一吊缓解脊椎压力
在日常生活中,人们免不了有抬、扛等体力劳动,亦有负重下蹲等动作,这属于压缩负荷。脊柱骨骼在疲劳状态下,如果继续受到过重的负荷,久之就会产生劳损、伤病。如果平时经常把自己“吊”起来,能缓解椎间盘压力,让身体更健康。
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预防冠心病遵循“四个半”
预防冠心病,需要做到四个半:锻炼半小时,午睡半小时,睡前半小时别看电视,泡脚半小时。
每天锻炼半小时锻炼的强度以不出现心慌、胸闷为标准。
每天午睡半小时午餐后,胃肠道的血液需求增加,流速加快,心脏本身的需氧量也上升,冠状动脉的负荷增大。而午睡可以使人体心率减慢,心脏供血能力下降,但午睡的时间不宜长,好在30分钟左右。 -
6种简单易学的低强度运动
生命在于运动。但对于老人来说,随着年龄的不断增长,高强度运动不仅有损关节,对身体来说负荷也过重,因此,老年人好将日常运动的强度慢慢降低。美国运动协会专门为老年人推荐了6种简单易学的低强度运动,老年朋友不妨试试。
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急性心肌梗死六级法早期活动的心脏康复护理
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的危重疾病之一,传统的治疗观点认为,AMI患者至少卧床2周,以减轻心脏的负荷[1].
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中老年患者环托式局部义齿修复71例临床分析
临床上需要作义齿修复的中老年患者中,当口腔主存少数几个剩余牙,而余牙又不能负荷卡环的力量,或剩余牙虽稍多但松动时,一般多主张拔除剩余牙作全口义齿修复.但是不少患者不愿拔牙或因健康等原因不能拔牙,使常规的局部义齿往往因固位差而难以应用.近年来我们对这类病例采用环托式局部义齿设计并修复,效果较为满意.现报告如下.
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U波倒置在高血压病、冠心病中的意义
U波倒置为常见的ECG改变,绝大多数见于器质性心脏病。有研究报道200例U波倒置的病例中,197例患者有器质性心脏病。而且常见于冠心病、高血压病和瓣膜性心脏病(主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全)[1]。但关于U波产生的机理尚无定论,因而U波倒置的形成机制及影响因素都还有必要作出进一步探讨,本文拟就本院225例高血压病、冠心病中U波倒置与心室负荷、心功能及心肌缺血、心绞痛以及合并心肌梗塞的关系作一回顾性分析。
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今天,你被污染了吗
在现今这个工业社会,各种污染成为健康的大敌.虽然人体内有复杂的防御系统,却往往负荷过多,排毒功能因而受损.试回答以下的问题,看看你身体受污染的程度,并找出预防方法.
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多巴酚丁胺超声负荷试验评价低压力阶差低心排血量主动脉瓣狭窄1例
患者,男性,52岁,因反复气促、下肢浮肿七年余,加重一年入院.患者长期从事重体力劳动,七年前开始出现进行性劳力性气促,腹胀,双下肢浮肿,经休息多能缓解.一年前症状加剧,伴心悸,夜间端坐,时有咳泡沫痰.入院查体:BP90/60mmHg(12/8 kPa).神萎,中等身材,端坐位,颈静脉怒张.双中下肺可及湿啰音.心界左下扩大,心尖搏动弥散,心率60次/min,房颤律,胸骨左缘三、四肋间可及2~3/6级收缩期喷射样杂音,粗糙,向心底部传导.三尖瓣区可及2/6级吹风样收缩期杂音,未及周围血管征.
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体位改变在B超检查晚期妊娠中的应用
对胎儿进行B超检查,孕妇常采取仰卧体位.但由于晚期妊娠妇女的生理特点,如胎儿较大,羊水量偏少,孕妇心肺负荷加重等因素,常可降低B超诊断结果的准确性,另一方面,母体及胎儿都可能会受到不良影响.
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多巴酚丁胺负荷乳酸/羟基乙酸共聚物心肌造影下二维应变定量评价犬存活心肌的研究
目的:探讨乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA)经主动脉心肌造影联合多巴酚丁胺负荷条件下,二维应变评价犬节段心肌存活性的准确性。方法30只犬成功建立急性心肌缺血再灌注模型,经主动脉根部行 PLGA 心肌造影,通过多巴酚丁胺负荷试验,获取心肌节段二维应变参数:收缩期峰值纵向应变(LS)、径向应变(RS)及圆周应变(CS)。结果共计24只犬完成实验。多巴酚丁胺负荷实验后,非存活心肌节段的收缩期二维峰值应变较静息时无明显升高;存活心肌节段的二维应变值随多巴酚丁胺剂量增加而升高,与非存活心肌节段比较差异有统计学意义(P<0.05)。以心肌标本染色结果作为金标准,分别以收缩期峰值 LS、RS 及 CS 作为评价参数,其检测存活心肌的敏感性分别为81.03%、77.59%及72.41%,特异性分别为81.30%、84.00%及78.00%。结论 PLGA 心肌造影联合多巴酚丁胺负荷实验可以提高超声图像质量,获取二维应变参数,提高评价犬心肌存活的准确性。
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了解你的“肝脏”吗?
肝脏是人体中一个非常重要的器官,是人体大的“解毒”器官,每天进行一百多项工作.我们吃的食物在胃肠道进行消化吸收(包括营养物质和有毒的物质),这些物质几乎均要在肝脏内进行消化、吸收、转化、排毒、过滤血液等工作.也许,熬夜、酗酒、大吃大喝早已成为你难以察觉的习惯,但这却让肝脏承受着巨大的负荷.当它健康时,忍辱负重为你的坏习惯埋单,你无法感受它的价值,而一旦你真实地感受到它时,很遗憾,它已经精疲力尽,出现了问题.你了解你的肝脏吗?
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夏日护肝要忌酒
夏季,酷暑炎炎.作为祛暑消夏的啤酒,在餐桌上日渐走红,很多人都习惯地喝上几杯冰镇的啤酒,这其中不乏乙肝"大三阳"和"小三阳"朋友.殊不知这是极其错误的,夏天喝冰镇啤酒不仅不能解暑,反而存在健康隐患,这是为什么呢?重庆医科大学附属第二医院感染病科张大志教授指出,人体的各种代谢和解毒、免疫功能都要依靠肝脏来完成,在夏季,肝脏往往会比其它三个季节承担更多的负荷.
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热爱生命
生命,对于每个人来说,只有一次.生命就像大海中的一叶浮舟,漂浮不定,四海为家.人生又何尝不是如此呢?从生命的开始之日起,便有了一个新的起点、新的开端.拥有生命,我们才有了希望,生活便有了更多的激情.昨天的太阳再也照不到今天的树叶,而今天的树叶再也不是昨天的那一片了.但我们要认真面对生命中的每一分钟,这样我们的年华才没有虚度.在社会日新月异变化的今天,人们要始终保持良好的心态去面对生活.紧张有序的生活,横流猛升的物欲,似乎每个人的心态都发生了激烈微妙的变化.在各式各样私欲冲击之下,人们的心机都承受着负荷超载的压力.