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高血压病人社区干预的工作体会
1背景资料1.1社区诊断结果1.1.1高血压是本社区主要的慢性病之一,其患病率18.33%(35岁以上人群),居各种慢性病患病率之首.而脑血管病连续十多年位于死因谱首位,年平均死亡率达221.59/10万,是导致社区居民死亡的主要疾病,高血压是脑血管病主要的危险因素,预防和控制高血压可以有效地减少脑血管病的发生.近十年来,影响本市社区居民健康的主要慢性病一直居高不下,其中脑血管病的死亡率呈上升趋势.
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辽宁省海城市1998~2000年恶性肿瘤死亡初步分析
目的摸清海城市死亡底数,尤其恶性肿瘤的死亡现况,为掌握海城市恶性肿瘤变化趋势奠定基础,为制定疾病的防治策略提供依据.方法调查了1998年~2000年海城市恶性肿瘤死亡数据,并对所获得的数据进行初步分析.结果恶性肿瘤在全死因中占第一位,年平均死亡率为79.38/10万.各种癌症死亡前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌.结论如何采取有效措施加强以上述癌症为主的防治工作,控制其发病与死亡势在必行.
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重症急性胰腺炎54例治疗体会
重症急性胰腺炎是临床常见的急腹症,平均死亡率高达30%.重症急性胰腺炎作为一种特殊类型的外科急腹症,由于其起病急骤、病情发展迅速且复杂多变,临床救治难度大,病死率高,因而成为多年来医学界关注的焦点及外科治疗的难点.我院自1998年7月~2007年12月共治疗54例,报道如下.
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冠心病的三级预防与健康教育研究新进展
冠心病(coronary heart disease,CHD)是一种临床常见病、多发病.在美国和大多数西方发达国家,冠心病是第一位死亡原因,占所有死亡的38.7%[1].近年来,随着生活水平的提高,我国冠心病的发病率和死亡率迅速上升,其年发病率为120/10万人口,年平均死亡率男性为90.1/10万人口,女性为53.9/10万人口[2].由此可见.要使冠心病发病率得到有效控制,首先就应从冠心病的预防和健康教育做起,普遍提高群众对冠心病防治知识的认识和自我保健能力.
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十年围产儿死亡分析
围产儿死亡率是国际通用的衡量一个国家或地区经济、文化及医疗卫生工作质量的重要指标 ,在先进国家或地区一般<10‰.1986年我国29个省、市、自治区围产儿平均死亡率为26.6 5‰.上海的围产儿死亡率为15.6‰[1].降低围产儿死亡率是母婴保健的重要环节.
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老年人大面积脑梗死的相关因素分析
老年人大面积脑梗死的发病率约占脑梗死的10%,平均死亡率约25%,存活者中10%~47%致残,故其死亡率、病残率均较高.本文报道我院收治的老年人大面积脑梗死97例,并随机选同期住院老年人非大面积脑梗死97例作对照,对2组病例临床多方面对比分析显示有一定关系,报道如下.
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遂昌县1987~1999年育龄妇女死因分析
育龄妇女的死亡状况可以直接反映本地区女性健康水平,为妇女保健工作提供科学依据。为了解山区育龄妇女的死因状况,对遂昌县1987~1999年连续13年育龄妇女的死亡资料进行分析。资料与方法1 死亡人数由各乡、镇防疫人员负责调查,并与妇幼人员核实后上报。2 人口数来自公安部门。3 死因按国际疾病分类(ICD-9)统计。结果1 死亡率 1987~1999年全县育龄妇女总数为459038人,育龄妇女死亡662人,平均死亡率为144.21/10万。标化死亡率为146.74/10万。
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急性肺栓塞如何选择辅助检查
急性肺栓塞是常见的心血管病急症,是主要的死亡病因之一,平均死亡率11%[1].临床上,其症状和体征均无特异性,病情轻重也不尽相同.有的病情严重,同时伴有血流动力学障碍,可出现心源性休克、右心衰竭导致的持续性低血压[2-3],有的表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难、心动过速等[4],更有的没有症状,导致漏诊、误诊,诱发慢性肺栓塞病而危及健康和生命.因此,在疑为肺栓塞时,及时行必要的辅助检查,以获得明确的诊断和及时的治疗,是至关重要的.
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百草枯中毒的早期一体化治疗的疗效观察
百草枯是我国广泛使用的季胺类高效能除草剂,对人畜有极强毒性。数十年来,人因误服或口服百草枯所致的中毒时有发生,已有相关文献表明百草枯中毒已成为中国常见农药中毒之一。由于百草枯中毒无特效解毒剂,平均死亡率25%~76%,急性中毒病死率高[1]。目前,临床上对百草枯中毒的救治尚处于探索阶段,而尽早清除毒物是救治的关键。本次研究旨在通过缩短患者的救治时间,早期给予严格的院前急救、院中抢救室急救、急诊病房一体化的治疗措施,观察百草枯中毒患者的脏器损伤时间、生存时间和病死率。现报道如下。
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中国动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊疗指导规范(2016年)
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal sub-arachnoid hemorrhage,aSAH)是一种严重危害人类健康的脑血管疾病,占所有自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的85%左右。在世界卫生组织的一项研究中显示,aSAH在世界范围内的总体年发病率约为9.1/10万,芬兰和日本aSAH年发病率可分别高达22.5/10万与27.0/10万;我国北京地区aSAH的年发病率为2/10万,低于世界范围总体年发病率。由于aSAH发病凶险,院前死亡率较高,而我国院前死亡患者尸检率极低,可能严重低估了SAH的真实发病率。流行病学研究显示aSAH的平均死亡率在27%~44%;一项基于医院的前瞻性多中心研究结果显示,中国aSAH患者发病后28d、3个月、6个月和12个月的累计死亡率分别为:16.9%、21.2%、23.6%和24.6%。但是目前该病死亡率在发达国家逐渐下降,并且越来越多的数据表明:动脉瘤的早期治疗和并发症的积极防治均可改善患者临床预后。目前,我国aSAH的整体治疗水平还有待进一步提高,编写委员会在循证医学原则指导下,从临床实践出发,参考国际新研究进展,结合我国的国情特点,针对aSAH的诊断和治疗撰写了本指导规范。
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女性肺癌危险因素分析
我国的肺癌发病和死亡率呈上升之势,由20世纪70年代的7.1/10万升至90年代的17.5万,增加147.4%,已成为城市恶性肿瘤中的第一位死亡原因,农村的第四位[1].根据卫生部发表的中国14个大城市女性肺癌平均死亡率,从1984年的20/10万稳步上升至1996年的28/10万,年均上升3.8%[2],严重地威胁着女性健康.
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12例重症结核性脑膜脑炎的护理对策
结核性脑膜脑炎是结核菌侵入蛛网膜下腔而引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变[1].结核性脑膜脑炎是严重的结核病,平均死亡率为22.4%[2].随着现代诊疗技术的提高,结核性脑膜脑炎在早期就能得到确诊和治疗,发展至重症已不多见.我科自2001年1月至2003年5月共收治重症结核性脑膜脑炎12例,治愈率达91.7%,取得较满意的效果,现将护理对策报告如下.
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老年冠心病患者的心理护理体会
随着医学模式的转变,生物-心理-社会因素对疾病的影响已引起人们普遍关注.丧偶对老年冠心病来说是重要的促发因素,老年丧偶6个月的死亡率比平均死亡率高40%,已成为导致老年冠心病患者生活质量下降或死亡的主要原因[1].我科2005年收治老年冠心病122例,在对患者做了理心状态分析的基础上,进行心理护理,加强护患沟通,强化个案心理疏导,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
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山东省1995~2000年城乡部分中小学生死亡原因分析
随着我国国民经济的发展,居民的医疗保健水平不断提高,严重威胁青少年儿童健康的各种传染病得到有效的控制.为了解其他疾病和伤害死亡在青少年儿童中的发生规律和分布特征,以采取必要的预防措施,现对1995~2000年山东省城乡部分中小学生的死因进行分析.1 资料来源学生死亡的全部数据资料均来自山东省各市卫生防疫站上报的<学校卫生情况年报表>2 结果2.1 死亡率 1995~2000年合计统计1 615所城乡中小学,共计1 249 518名学生,死亡241人,年平均死亡率为19.29/10万.其中,1995年统计26所中小学的37 789名学生,死亡8人,死亡率为21.17/10万;1996年统计66所中小学的61 108名学生,死亡7人,死亡率为11.46/10万;1997年统计1 258所中小学的439 238名学生,死亡51人,死亡率为11.61/10万;1998年统计21所中小学的29 622名学生,死亡21人,死亡率为70.89/10万;1999年统计134所中小学的150 817名学生,死亡50人,死亡率为33.15/10万;2000年统计110所中小学的123 726名学生,104人死亡,死亡率为84.06/10万.
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闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗
闭合性十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,一旦发生,病情危重,若延误诊治或处理不当将导致严重后果.有学者统计其平均死亡率为18%[1].总结河南省息县妇幼保健院近5年30例闭合性十二指肠损伤患者的诊治经验,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组30例,其中男22例,女8例;年龄8~45岁,平均年龄26岁.单发伤5例,复合伤25例.致伤原因:高处坠落伤10例,车祸伤5例,拳击伤15例.
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提高急性重型颅脑损伤疗效的经验
目前重型颅脑损伤的死亡率仍然很高,一般在20%~40%,也有高至50%左右.其主要原因,除原发性脑损伤过重外,还在于颅内血肿、脑水肿等继发性损伤和并发症导致的死亡,因此在诊疗方面急需进一步研究改进.以求降低死亡率,提高治愈率,在这一方面,我们作了一些工作.治愈率在逐年提高,近几年中,我们收治的重型颅脑损伤患者116例平均死亡率为22.4%,比过去有明显下降.现将我科2004年1月至2010年1月收治的116急性颅脑损伤患者的救治经验和疗效分析,着重讨论如何提高急性颅脑损伤患者的治疗效果.
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108例上消化道大出血的观察与护理
上消化道大量出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃十二指肠或胰胆等疾病引起的出血,是临床上的急症、重症,又是常见症[1],平均死亡率达10%~20%.我院1994年5月至1998年6月收治108例上消化道大量出血患者,现报告如下.
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进展期胃癌50例术中化疗效果分析
我国胃癌在各种恶性肿瘤中居首位,年平均死亡率为25.53/10万.手术及化疗成为胃癌治疗的首选及基本治疗手段.化疔时机的选择与术后治疗效果存在差异[1-3].现将我院进展期胃癌50例术中化疗效果报道如下.
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巴东县部分孕产妇死亡情况与社会因素的关系探讨
孕产妇死亡率是国际通用的评价人口健康水平的重要指标之一.湖北省各地孕产妇死亡率分布极不均匀,1999年,湖北省平均死亡率仅59.04/10万,但地处鄂西山区的恩施土家族、苗族自治州为159.43/10万,其中巴东县高达237.93/10万.为实现<九十年代中国儿童发展规划纲要>及<中国妇女发展纲要>目标,笔者于2000年8月至10月,深入巴东县17个乡开展工作,调查发现,社会因素、尤其是文化观念,是影响孕产妇死亡率的重要因素之一,现报道分析如下.
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三亚市1996~2000年孕产妇死亡情况分析
孕产妇死亡率是衡量一个国家社会和经济发展的重要指标之一.我市从1996年开始进行孕产妇死亡监测,5年间共死亡25人,平均死亡率为101.1/10万,与<九十年代中国儿童发展规划纲要>中要求的40/10万以下的指标相差很远.为了降低孕产妇死亡率,根据我市的情况,制定有力的对策,对我市1996~2000年孕产妇死亡情况进行分析.