首页 > 文献资料
-
《临床肿瘤病案超声影像图解》免费邮寄
-
《临床肿瘤病案超声影像图解》免费邮寄
-
放射物理师在临床工作中的作用与地位
肿瘤的放射治疗,涉及到临床肿瘤、放射物理、放射生物学、电子学技术、计算机、生物工程技术等专业知识.其中放射物理学是医学物理学的一个重要分支,是放射肿瘤学的重要基础,任何放射治疗技术的发展和进步,都离不开放射物理的贡献[1].放射治疗中剂量分布的测定和校准,放疗设备的质量保证(QA)、质量控制(QC),计划系统参数和数据的设定和采集,计算机临床应用数据的开发以及生物医学研究中数学模型的建立,都是包括临床医师在内的其他人员难以完成的[2].
-
日本当前肛门鳞状细胞癌治疗策略
放化疗是西方国家Ⅱ/Ⅲ期肛门鳞状细胞癌(ASCC)的标准疗法,在日本因ASCC病例罕见,其治疗方式和结果仍不确定.隶属日本临床肿瘤协会的结直肠癌研究小组(JCOG-CCSG)调查了其49个附属机构的相关资料,包括病例数、治疗方式和结果,目标群体为2000年1月至2004年12月期间被诊断为ASCCⅡ/Ⅲ期,20~80岁,主要器官功能正常且无严重并发症的患者.
-
2012年美国临床肿瘤学会年会——小细胞肺癌治疗研究进展
第48届美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会于2012年6月1日-5日在美国芝加哥召开,现就本次大会关于小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)治疗的研究进展作一介绍.
-
晚期非小细胞肺癌治疗策略的演变:从2009放眼2012
新近的临床试验资料,包括2009年美国临床肿瘤协会(ASCO)年会上报道的资料,有力地推动了对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的现代治疗策略的改革.此改革蕴含的主题包括:(1)基于组织学类型的治疗,(2)预测性生物标记物,以及(3)维持治疗.尽管这些新信息对制定治疗决策过程的作用很可能随着时间的推移而演变,但治疗模式的改革已日益凸显.在此,我们将展望这一演进的远景,从2009放眼2012.
-
晚期非小细胞肺癌化疗周期的新争议
2003年美国临床肿瘤协会(ASCO)年会中Socinski教授对颇有争议的晚期、转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗周期有一篇精彩的综述,文章中报告了针对ⅢB/Ⅳ期NSCLC的3项Ⅲ期临床试验结果[1],其中2项试验是比较一线常规治疗(一组为3个和4个周期化疗,另一组为6个或6个以上周期)的结果.
-
肺癌以手术为主的多学科综合治疗进展
肺癌为高发肿瘤,其中75%为非小细胞肺癌(NSCLC).手术治疗是NSCLC的佳治疗方法,早期手术切除的NSCLC 5年生存率ⅠA期为67%,ⅠB期57%,ⅡA期55%,ⅡB期39%,ⅢA期23%.但NSCLC被发现时,仅20%~30%的病例有手术指征,约65%~70%的病例为不适宜手术的Ⅲ、Ⅳ期患者.即使能够手术,手术后约有70%的患者发生复发和转移.因此要获得肺癌治疗的良好效果,国内外学者均提倡以手术为主的多学科综合治疗.在今年5月召开的第39届ASCO年会上,ASCO主席强调"几乎所有癌肿均需多学科治疗",提出肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科、呼吸内科医师需要联合起来共同为患者诊断治疗才能有较好结果,这是患者的权利.近年来,随着化疗和分子靶点治疗药物的开发应用以及多学科治疗模式的发展,肺癌的疗效有了提高,总的5年生存率提高至15%,与60年代的8%比较已小有进步.现就近39届美国临床肿瘤学会(ASCO)2003年年会和第10届世界肺癌会议中多学科综合治疗的内容作一简报,供同道们参考.
-
EGFR-TKI耐药后的治疗选择
晚期肺腺癌的治疗已经进入了个体化治疗的时代,其标志是一些驱动基因的发现及相关药物的临床应用,产生了明显优于传统化疗的疗效,包括改善生活质量及延长患者的额外生存时间。主要包括表皮生长因子(epidermal growth factor receptor, EGFR)敏感突变的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI)治疗,以及间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)阳性的克唑替尼治疗。TKI类药物治疗EGFR敏感突变的晚期肺腺癌可获得约70%的有效率及超过12个月的中位无进展生存期,该类药物口服给药,没有细胞毒类药物的血液学毒性,耐受性较好,患者的生活质量得到了提高。在使用TKI类药物治疗后,几乎所有的患者终都会出现耐药而导致疾病进展,因此耐药的问题及耐药后的治疗选择成为临床医生主要关注与研究的内容。这组回顾性的数据来自中国医学科学院肿瘤医院,基本反映了临床肿瘤医生对于TKI类药耐药后肺癌治疗的具体临床实践。包括使用EGFR-TKI后出现耐药的进展模式、耐药后的化疗方案选择、孤立进展后的联合局部治疗以及多靶点药物的选择等。在此基础上,将要开展一些前瞻性的临床研究,以解决临床上遇到的问题。
-
晚期非小细胞肺癌化疗进展——2008年ASCO年会报道
第44届美国临床肿瘤学会年会(ASCO)于2008年5月30H-6月3日在芝加哥召开,现将年会上有关晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗方面的研究进展报道如下.
-
早期肺癌手术治疗和多学科综合治疗的作用引自38届美国临床肿瘤学会(ASCO)2002年年会
历年来,大量文献证实了早期肺癌手术治疗的价值,在条件允许下,要千方百计地争取手术切除肿瘤.早期患者治疗效果在决定全部肺癌预后中占有重要一席.然而,早期肺癌并非全部能根治,Ⅰ期肺癌及其中的T1N0也分别有约50%和20%治疗失败,失败原因中约70%为全身转移,复发转移时间的中数值为23.5月[1].近年,随着手术技巧和非手术治疗的发展,肺癌的疗效有了提高,其中不同治疗方法的综合应用对改善预后发挥了重要的作用.现就近38届美国临床肿瘤学会(ASCO)2002年年会内早期肺癌(Ⅰ、Ⅱ期)中手术治疗的作用和多学科综合治疗内容作一简报,供同道们参考.
-
ASCO发布生物标志指导早期浸润性乳腺癌患者辅助全身治疗的指南
美国临床肿瘤学会( ASCO)近期发布一项指南,为正确使用乳腺肿瘤标志物检测结果指导早期浸润性乳腺癌妇女辅助全身治疗提供了建议. 指南标题为"Use of Biomarkers to Guide Decisions on Adjuvant Systemic Therapy for Women With Early-Stage Invasive Breast Cancer:American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline". 指南全文发表在《临床肿瘤学杂志》( JCO). 该指南使用更多严格的标准进行评估. 主要阐述两个问题:哪种生物标志能够指导辅助系统治疗决策? 以及哪种生物标志能够指导特殊药物或方案的选择? 为更新该指南,研究者开展一项系统回顾,对2006~2014年发表的文献进行检索. 纳入1个随机对照试验和18个前瞻或回顾性试验进行分析. 根据指南小组,只有ER、PR和HER2状态能够指导特殊疗法的治疗决策. 指南推荐意见包括:Oncotype DX 21基因复发评估可用于ER/PR阳性和HER2阴性患者评估,但不能用于HER2阳性或三阴性患者. EndoPredict 12基因危险评分可用于ER/PR阳性、HER2阴性患者评估,但不能用于ER/PR阳性、HER2阴性,也不能用于HER2阳性或三阴性患者. 有关转移性乳腺癌的生物标志对治疗决策的指导指南已于去年发布.
-
ASCO更新年轻乳腺癌患者卵巢抑制的推荐意见
美国临床肿瘤学会( ASCO)近更新了激素受体( HR)阳性乳腺癌患者内分泌辅助治疗指南中关于绝经前女性卵巢抑制方面的推荐. 该指南更新发表在《临床肿瘤学杂志》( Journal of Clinical Oncology). 指南更新主要面向的患者为Ⅰ~Ⅲ期HR阳性的绝经前乳腺癌患者. 指南更新小组推荐高风险患者应当在辅助内分泌治疗中加入卵巢抑制,而低风险患者中不应加入卵巢抑制. 对于通常会被建议接受辅助化疗的Ⅱ或Ⅲ期患者,应当在内分泌治疗中加入卵巢抑制.
-
分级诊疗应以病人为中心
“以病人为中心构建连续的医疗服务体系,包含医疗体系的改革与创新、医疗保健的连续和有效、医保体系的聚力和支撑、医药支持和有效的安全管理.”分级诊疗制度是5项基本医疗制度之首,是通过建立一个优质的医疗卫生服务体系,在体系建设方面进一步推动医改向纵深发展.以病人为中心完善是分级诊疗模式的关键.以价值为基础的医疗保健体系2015年,哈佛商学院教授迈克尔点·波特(Michael E.Porter)在美国临床肿瘤大会(ASCO 2015)上作了报告,主题是“在肿瘤的治疗团队当中,如何做好以价值为基础的医疗保健”,这对我国借鉴世界范围内新的分级治疗制度是如何发展的,具有非常重要的意义.
-
增强信心战胜疾病
随着许多癌症患者的康复而对其他癌症病人具有极强的示范效应,越来越多的专家、学者对心理行为因素在癌症发生、发展、治疗、康复中的作用产生了浓厚的兴趣.80年代以来,一些临床肿瘤工作者和心理学家就心理行为干预对癌症病人因诊断和治疗所引起副作用的改善、生活质量的提高进行了大量的研究.一系列的研究证实,心理行为干预对癌症病人的帮助是有效的.现在,心理行为干预已经成为癌症综合治疗的有机组成部分.
-
改变生活方式预防肿瘤复发
奥兰多,佛罗里达--2005年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上报道的两项新的研究认为,生活方式的改变可以改善肿瘤患者的预后.研究人员认为,这也许是首次提出的直接证据.
-
从诺贝尔奖看肿瘤学研究的未来
在有2万多人参加、堪称全球规模大的第41届美国临床肿瘤学会大会(ASCO大会,2005年5月,奥兰多)上,当年叱咤风云的诺贝尔奖获得者、肿瘤病毒学家瓦尔姆斯(Harold Varmus)博士的露面勾起了大家对肿瘤学研究历史的回忆,也使人们进一步明确了未来肿瘤学研究的方向.
-
ω-3多不饱和脂肪酸与肿瘤
从营养支持到营养治疗再到特殊疾病的营养治疗是现代营养治疗学的重大进展.近来,ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acids,ω-3PUFA)在肿瘤治疗中的作用受到了极大关注,值得临床肿瘤工作者重视.ω-3 PUFA由Burr等1929年发现,是指脂肪酸的第一个不饱和键出现在碳链甲基端第3位的多不饱和脂肪酸,包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)等[1].其中,α-亚麻酸是后两者合成的前体,经过去饱和酶和延长酶的作用可转化为EPA和DHA.
-
肿瘤标记物CA125在急性心肌梗死检测中的作用
血清CA125已被广泛应用于临床多种肿瘤的诊断和预后检测中,本研究旨在探讨CA125和急性心肌梗死之间的关系.70例收治住院急性心肌梗死病人和30例正常无心肌梗死、无临床肿瘤和无临床明显疾病者作为研究对象.根据左室心输出量(EF)将心肌梗死病人分成两组,EF<55%(n=40)为第一组,EF≥55%(n=30)为第二组.同时检测血清CKMB、CA125和CEA.研究结果显示EF、CA125、CKMB在心肌梗死组和正常组有显著差异,而CEA在两组间无显著差异.EF和CA125呈显著负相关;而在心肌梗死的第一和第二组间EF、CA125亦具有显著差异,而CKMB和CEA无显著差异.本研究提示CA125可以作为心肌梗死诊断的重要指标.
-
人参可缓解癌症所致疲劳
美国梅奥诊所癌症中心的科学家经研究发现,人参能够缓解癌症导致的疲劳,给癌症患者带去福音.根据他们进行的研究,服用大剂量花旗参两个月可有效缓解癌症患者的疲劳症状,效用远远超过安慰剂.在美国临床肿瘤学会的年度会议上,科学家将公布他们的研究发现.