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小儿慎用感冒通
感冒通是临床用来治疗感冒的常用药,近年来,关于它的一些不良反应的报道已多次见诸报端.据临床观察,小儿用感冒通,可能引起严重的不良反应.先来看下面两个病例:
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感冒通引起肾损害1例
近年来,治疗感冒的药品不断增多.一些复方制剂的成份及含量不同,不良反应也相应增多.现将因服用"感冒通"引起蛋白尿、肾损害1例报告如下.
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风热和风寒的辨别
风寒感冒,其起在通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉.风寒感冒通常秋冬发生比较多.风寒感冒属于太阳经症,太阳开机受阻.其症状为:后脑强痛,就是后脑袋疼,连带脖子转动不灵活.
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滥用抗菌素小心得肾衰
李大爷感冒了,服用了两天感冒通仍未见好转.儿子出于孝心,就请医生在家给父亲静滴庆大霉素,每日24万单位,连用3天.结果老人的病不但没有好转,反而更严重了,出现了恶心、呕吐、浮肿,日尿量不足400m1.儿子赶紧送父亲到医院,一查尿蛋白一个"+"号,还有颗粒管型,肾功能异常,血钾高.后,诊断为急性肾衰,当即住院抢救.经几次透析及综合治疗,李大爷才脱离了危险.
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夫妻同患蛔虫致过敏性肺炎
二患者为夫妻,农民,男39岁,女38岁,均因胸闷气短,全身乏力,阵发性咳嗽伴有粘液痰、血痰,皮肤瘙痒4~5 d而就诊.曾自服感冒通、咳必清无效.追问病史,半月前有下田劳动、野外就餐、食入未洗生菜史.
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羊膜带综合征超声表现1例
患者25岁,G3P1,剖宫产术后2-年.现停经4+月,早孕期间有感冒病史,曾服用"感冒通,速效伤风胶囊"等药物.有剖宫史.超声检查:胎儿双顶径3.5 cm,心率144次/分;脊柱显示不全,胸段脊柱与腰段脊柱不在同一切面,骶椎显示不清.腹部轮廓线显示不全,胃泡小、肝脏小、肝轮廓不规则,肝周见羊水暗区.膀胱未显示,胎儿活动弱,胎位右骶前,胎盘位于子宫前壁,厚度2.0 cm,成熟度零级,羊水大深度2.5 cm(图1).
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糖友感冒之后怎么吃
冬季是感冒的高发季节.感冒是一种自愈性疾病,普通感冒通常是由病毒引发的,只要适当休息,避免再次受风着凉,一般一周左右可以自愈.对于糖尿病患者来说,感冒带来的不仅仅是鼻塞、流涕、头痛等症状,通常机体的不适还会导致应激性血糖升高,通过适当的饮食调节有助于疾病好转,同时避免血糖的大起大落.
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感冒通导致急性血管内溶血一例
患者 男,60岁,主因"乏力、活动后气促1个月余"入院.患者无明显诱因出现乏力、活动后气促、双下肢酸困.无发热、咳嗽、咯血及胸痛,无腹痛、腹泻.
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以鼻塞为首发症状的Wegener肉芽肿一例
患者女,39岁.因双侧鼻塞伴头部沉重8个月余,于2006年4月来我院诊治.2000年2月始,患者反复发作性发热,38℃以上1个月左右,伴鼻黄色涕,双侧鼻塞,口服感冒胶囊、感冒通等药物治疗.
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关键词:
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感冒通引起血尿2例
例1女,28岁,于1999年10月7日因感冒发热,头痛、流涕、全身酸痛1天来院就诊,查体:T 38.5℃,除咽部充血外,血压、心、肺、腹、肾均未见异常,故诊为上呼吸道感染,口服感冒通2片@次-1,tid,上述症状明显减轻,但于第2天清晨出现全程肉眼血尿.急查尿常规:红细胞(+++),蛋白(++),血沉、肾功能均正常,即停用感冒通改用利巴韦林(病毒唑),青霉素+0.9%氯化钠注射液静滴,1天后尿色逐渐变浅.于停药第2天复查尿常规,红细胞(-),蛋白(-).此后未再服用感冒通、随访1年尿常规均正常.
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感冒通诱发血尿原因的探讨
感冒通是临床常用于发热、头痛、咽红等感冒症状的治疗药物.本品上市以来,屡见其出现不良反应的病例报道,其严重的不良反应主要为消化道出血、血尿及急性肾衰竭等,其中以血尿多见.我院也曾发生患者因服感冒通诱发多例次不良反应,如1991年1月~1996年12月期间收集的421例次不良反应中,由解热镇痛抗炎药诱发的不良反应为71例,91例次,占16.9%,其中男性42例,女性29例,年龄为1~73岁,所涉及药品24种,其中感冒通占第2位,在发生的中、重度不良反应例次中,感冒通居首位,尤以对肾脏的损害[1]多见.为此,笔者在参阅有关感冒通的文献资料中[2],感冒通诱发568例不良反应,其中血尿442例(77.82%),因此,结合多年来临床用药的实践,试对感冒通诱发以血尿为主的不良反应原因进行初步讨论.
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感冒通致小儿血尿1例
患者,男,12岁.因感冒于2005年3月21日自购感冒通片(主要成分双氯芬酸15 mg,人工牛黄15 mg及氯苯那敏2.5 mg,为自购药品,生产厂家及批号不详),用法为1片,po,tid.服用2次后次日晨起小便时出现全程肉眼血尿,尿液淡红色,无尿频、尿急、尿痛,遂于2005年3月22日晚8:50来院治疗.查体:体温37℃,脉搏90次·min-1,呼吸20次·min-1,血压106/64 mmHg,神志清楚,呼吸平稳,全身皮肤黏膜未见出血点,双侧下肢无浮肿,咽充血不明显,心肺正常,腹软,无压痛,肝脾不大,左肾区扣痛,膀胱充盈于脐下三横指.
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市售氯芬黄敏(感冒通)片质量考察及相关问题思考
氯芬黄敏(感冒通)片是常用感冒药,由于价格低廉,经济实惠,几乎所有零售药店均有出售,该药所含成分为双氯芬酸钠、人工牛黄、马来酸氯苯那敏,其中,双氯芬酸钠、人工牛黄为主要成分,马来酸氯苯那敏为微量成分.地方标准[1,2]测定双氯芬酸钠含量和人工牛黄含量(以胆酸计),而马来酸氯苯那敏只有薄层鉴别.
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服用感冒通认识上的误区
感冒通是复方制剂,每片含有双氯灭痛15mg、人工牛黄15mg、扑尔敏2.5mg.主要用于治疗感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛、打喷嚏、流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状.但据了解,世界卫生组织的国际药品监测合作中心已收到双氯芬酸的2368个不良反应的报告,其中腹痛94例,腹泻105例,消化道出血128例,消化道溃疡75例,肝功能损害43例,血尿6例.因此在使用感冒通时要克服认识上的误区.
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感冒通可诱发哮喘发作
感冒通为一复方制剂,含双氯灭痛、人工牛黄、扑尔敏,它主要用于治疗感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛、打喷嚏、流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状.目前,对于服感冒通而引起的不良反应报导的较多,如:嗜睡、头晕、皮疹、浮肿、肝功能不良、肾脏损害、排尿困难、肾绞痛、少尿或蛋白尿以及不同程度的血尿、氮质血症和贫血、心脏兴奋或抑制、低血压、消化道出血等等.正因为其不良反应较多,现在主张儿童忌用感冒通,老年人使用也要慎重.
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感冒通的不良反应
感冒通是中西药复合制剂,其主要成分为双氯芬酸钠、人工牛黄、氯苯那敏,是目前广大基层医疗单位治疗感冒的主要药物.随着它的广泛应用,其不良反应的报道日趋增多,本文就其不良反应复习有关文献,综述如下,供参考.
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中西医结合救治重症病毒性脑炎1例
1病历简介患者修某,女,11岁.1998年9月25日因突然昏迷、抽搐10分钟急诊入院.患者4天前有上感病史,曾服感冒通,热退症减.10分钟前患儿上课时突然昏倒不省人事、四肢抽搐,牙关紧闭,小便失禁而急来我院.给予吸氧、地西泮(安定)8 mg肌注、20%甘露醇150 ml加压静滴、地塞米松5 mg静推后转入病房.查体:T 39℃,P 108次/分,R 25次/分,BP 13/7 kPa(1 kPa=7.5mmHg).呈深昏迷状态,频繁发作抽搐,牙关紧闭,口唇发绀,两侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝.
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血尿、蛋白尿、高血压、轻度贫血、肾衰竭
病例摘要患者男性,59岁.发现血尿、蛋白尿、高血压、肾衰竭5d,于2005年3月9日入院.患者1个月前受凉后自觉低热(未测体温),伴流涕,无咳嗽、咽痛,自服感冒通、快克、感康、维C银翘片及头孢类抗生素等多种药治疗20余天,症状无明显改善,并出现恶心、厌食、乏力.5d前发现眼睑及双下肢水肿,但无明显少尿.
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大剂量口服感冒通致小儿血尿8例报告
感冒是一种常见病、多发病。一般情况下,病人感冒了就自行吃些感冒通,既方便又经济。感冒通是是药品的商品名,其通用名叫氯芬黄敏,在医院和药店均可任意购买,因其价廉且疗效显著,颇受病人的欢迎,已经成为广大老百姓的常用药。
感冒通它常用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症状的治疗。