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建立机制,保障以人为本的性与生殖健康综合咨询培训
目前,中国虽已开展计划生育优质服务近10年,但对优质服务的内涵、知情选择的理念以及咨询的重要性仍需要不断的强化,对服务提供者应进行反复的知情选择理念、方法及相关技术知识的培养,并且需要持久的培训.同时培训的方式方法均需要不断的科学化、正规化,以不断适应新的形势.态度、知识和技巧是咨询服务的三要素,对其含义的深刻理解需要不断地研讨.2004年,在中国一些地区率先开展了"性与生殖健康综合咨询培训",以探讨新的培训方法和模式,提高计划生育服务人员的能力和素质,提高计划生育优质服务水平.如何保证培训的进行是项目培训之前应该探讨的问题.
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基于战略导向的组织绩效测评系统
在人口老龄化,医疗卫生技术高速发展,以及政府和个人对医疗卫生服务的支付能力越来越有限的压力下,医疗卫生服务的消费者,政策制定者,购买者和研究者都极度关注医疗卫生服务的价值或可靠性,竭力寻求一种既可支付,又保证质量的医疗卫生服务.这种对质量和成本的要求带来了医疗卫生服务绩效管理思想的形成和发展,也推动了绩效测评方法和模式的开发和利用[1].由澳大利亚"联邦科学与工业研究组织"(The Commonwealth Scientific and Industrial Research Organisation, CSIRO)开发的组织绩效测评 (orgnisational performance measurement,OPM) 系统有效地将组织机构的战略目标与日常运作结合起来,为管理者提供了一种平衡组织机构的愿景、目标和利益相关者之间权益关系的战略绩效管理的工具.
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对外交流,是高校培养创新型人才的有效途径
康复医学是一门崭新的医学学科,发达国家已有百余年历史,我国尚不足30年,近些年呈现快速发展趋势.康复治疗学高等(学历)教育已在全国各地不同程度地开展,但仍属起步阶段,缺少经验.因此,探索适应我国康复医学发展需求的康复治疗人才培养方法和模式,已经成为当前迫切需要解决的问题.
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用药品监管的理念指导保健食品监管
随着生活水平的提高和人们健康意识的增强,保健食品成为越来越多的人的选择.因此,国家食品药品监督管理局加强了对保健食品的监管力度,将监管职能划归药品监督管理局负责的同时,实行保健食品卫生许可制度,规定所有从事保健食品生产和经营的单位,必须办理保健食品<卫生许可证>才能从事相应活动.由此可见,国家食品药品监督管理局对保健食品的监管提上日程的同时,地方各局将保健食品纳入药监工作体系,探索适合辖区保健食品监管的思路、方法和模式,是目前保健食品监管的任务和需要.
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21世纪系统医学的探讨
医学发展至今,人类基因图谱向我们展示的不是医学的后答案,相反只是医学向更深入方向发展的开始,即向系统医学发展.在生物学上,有"基因组学"、"蛋白质组学"等组学的认识;在医学认识上,有"人体是一个开放系统"、"人类的疾病和健康过程符合开放的复杂系统的基本特征"[1]等;在思想上也展开了一些辩论,如"系统论与还原论[2]"、"结构与功能"等;在实践中,数据库的建立、循证模式等成为新的医学方法和模式等.这些向我们昭示着系统医学将成为医学发展的趋势.
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多发性骨髓瘤的治疗现状与进展
多发性骨髓瘤(MM)是较为常见的造血系统恶性肿瘤,在美国年发病率为4/10万.我国MM发病率较低,但近年来有逐渐增高的趋势.骨痛、病理性骨折、贫血、出血、肾功能损害技反复感染等是本病的主要症状,部分患者还可以出现高钙血症、高粘滞综合征等,患者常因以上并发症导致死亡.因此.多发性骨髓瘤的治疗→直是学者们重点研究的课题之一.多年来,该病的治疗方法和模式相对比较固定,但随着对其生物学特点认识的深入及新治疗技术的应用和综合治疗的进展都给MM的疗效提高提供了机遇和途径.
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临床护士继续教育需求的调查研究
做好护士的继续教育工作, 有利于培养护理队伍的后继力量,提高临床护理质量,为进一步提高临床护理、教学、科研水平打下坚实的基础[1].为了了解临床护士对继续教育的需求以及影响护理人员参加继续教育的主要影响因素,进行了此项调查, 从而为护理继续教育管理者制订继续教育培训方法和模式提供依据.
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不同层次学员教学方法改进措施之尝试
近几年教学发现,授课对象学员的层次千差万别,给正规传统的教学方法和模式带来许多困难,使得教学效果也难尽人意.为使教学效果真正达到目的,结合我们学员的不同层次具体情况,我们摸索出了适合不同层次学员教学的方法和措施,并且收到了乐观的效果.具体操作如下.
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试论医院统计的方法与模式
当今信息技术高度发达,医院统计在医院管理和决策中的作用越来越重要.随着卫生体制改革的不断深入,医院正逐步参与激烈的市场竞争,医院统计工作也被赋予新的含义.本文试图从信息化、多样化、层次化和决策化等方面对新时期医院统计工作的方法和模式进行较为系统的阐述.
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县级医院发展趋势与管理策略
趋势在发达国家和地区是一门学科.日本曾有一位著名的咨询大师在若干年前提出了所谓的金砖四国趋势.时间证明,他对趋势的预测是非常准确的;而对趋势的预测也是动态的,现在已发展至金砖五国.分析趋势就要找出问题,并去研究解决这些问题要通过何种方法和模式.公立医院将来的趋势是,医疗机构不能再追求规模的扩张,而是要提倡规模的适宜,做到"三件并重",即硬件、软件和新件.发展是硬道理,不发展没有理,但是硬发展是不讲道理,盲目发展会导致不良后果.实际上,有些政府和地方是硬搞主观主义的发展,这一趋势带来的后果是相当可怕的.
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多媒体课件在抗精神病药物课上的应用
传统的药理学课堂教学多以教师为中心,灌输式教学方式,注重知识传授、却忽略学生实践应用和能力的锻炼.从教学内容来看,教科书还没有根据"药物谱"的变化及时更新.有些药物,课本上占了很大篇幅,学生花了许多时间学,却少有用武之地.而临床上的一些药物,教科书上却没有.在教学媒体方面,过去主要使用挂图、模型、标本、投影等,其教学信息形式是平面的、静止的.教学实践表明,这种传统的教学手段与效果不尽人意.教学方法和模式已经不能满足医学发展的新要求.而多媒体技术集三维动画、视频、音频技术于一体,采用全视角方式,以艺术的形式来描述和展示课程内容,直观、准确、极富动感[1].
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人体解剖学教学方法的改进与体会
医学高等教育要培养21世纪社会所需要的实用型人才,医学生应具备必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业道德.要实现这一培养目标应加快解剖学教学方法的改革,积极探索适合医学高等教育的教学方法和模式.人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是一门重要的医学基础课,是联系基础医学和临床医学的纽带,为学习其他基础医学和临床医学,奠定了必要的形态学基础.医学生学好本门课至关重要.为了提高人体解剖学的教学质量,我们注意了方法的改进,现将做法和体会报道如下.
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上海市嘉定区某社区糖尿病患者运动干预效果评估
目前我国约有3 980万名糖尿病患者,2型糖尿病占93.7%[1],因此,控制血糖,延缓糖尿病并发症的进程是当前防治糖尿病的首要任务.众多权威机构和学者公认合理运动、饮食管理、药物治疗是战胜糖尿病的有效手段,尤其强调合理运动是糖尿病综合治疗的基本方法[2],坚持规律运动12~ 14年的糖尿病患者的病死率显著降低[1],而目前运动疗法尚未得到充分利用,进行规律运动的糖尿病患者不足5%[3].为探索在社区开展糖尿病患者运动干预的有效方法和模式,我们在上海市嘉定区某社区开展了糖尿病患者运动干预研究.
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分析神经内科护理中的不安全因素及防范对策
目的:分析神经内科患者潜在的不安全因素及对不安全因素采取何种积极有效的措施.方法:对神经内科护理中不安全的缺陷环节进行列举,主要包括入院评估漏项、健康教育沟通不到位、患者用药存在难度、护理人员综合素质差异、缺乏职业相关法律意识和缺乏新技术的应用.结果:科内针对存在的风险因素,做好意识障碍患者安全评估、广泛的健康教育、加强护理人员健康意识、加强理论培训、加强护患沟通、护士长加强细节管理和落实规章制度,通过对护理安全方法和模式进行摸索和探讨,以减少护理工作中的纠纷,减少护理差错的发生.
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循证医学在实验室设备管理中的应用
1 循证医学的概念和基本思想循证医学是20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,是近几年迅速兴起的一门新学科.它的出现使临床医学发生了巨大变化,逐步成为治疗疾病和医疗决策的新思维方法和模式.不仅如此,循证医学在医疗卫生决策、医疗卫生管理等方面也得以广泛应用.循证医学的含义是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得好的研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人价值和愿望,将三者完美结合制定出病人治疗措施[1].循证医学要求在医疗实践中有证可循,循即是遵循、循例,证即是证据、证明;证据及其质量是循证医学的关键.
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循证医学及在公共卫生的应用
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,近几年迅速兴起的一门新学科.它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大变化,逐步成为治疗疾病和医疗决策的新思维方法和模式.作为代表当前医学实践的主流方法学,循证医学不仅对临床思维模式,临床实践产生了重要影响,而且对临床研究,药学,公共卫生的和预防医学的发展也产生了不可忽视的影响,以致于一度成为医学界时尚的用语,各种冠以"循证"的文章,专著,教科书,如"循证外科学""循证诊断""循证护理""循证决策"等相继问世.
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三基训练对医学实习生临床技能的探索
医学教育的基本功能就是培养合格的医护人员.我国临床医学教育目的要培养一大批具有很强实践和动手能力的医学人才,就更需要加强临床实习管理,强化医学基本技能的培训和临床思维的锻炼,从而提高临床实习的质量.但由于目前高等医学院校普遍师生比例不合理,《中华人民共和国执业医师法》的实施[1]与临床医学专业学生操作技能训练的需求相矛盾和实习生面临就业、考研压力等一系列因素,使得传统的医学教育体系和临床实习的教学方法面临着越来越多的困难和挑战,临床实习教学受到很大冲击,临床实习时间得不到保障,学生动手机会越来越少,实践操作能力日趋下降,严重影响了临床教学质量.为此,我院对带教教师及医学实习生进行"三基"强化训练,以探索提高非直属附属医院临床医学实习生临床技能的教学方法和模式,实现非直属附属医院体现注重技能、注重实践的办学特色,终促进其教学质量的提高.
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现代教育技术在人体解剖学教学中应用的思考
现代教育技术在教育领域的日益广泛的应用,促进了教育事业迅速发展,对于传统教学方法、教学手段,甚至教学思想、教学体模式带来了前所未有的冲击.作为医学领域中的基础课程,人体解剖学同样也受到了现代教育技术革命的挑战.传统的教学方法和模式在某些方面已经不能适应现代化教学的要求,到了非改不可的时候了.作为从事解剖学教学多年的教师,这方面的体会颇深.
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激浊扬清,拷问自我
专业美容化妆品市场以鲜花似锦、烈火烹油之势高速发展,整个行业表现出前所未有的躁动和喧哗,在拉动眼球、创造财富的同时,改写和刷新了一些程序、规则、方法和模式.然而用一种挑剔乃至批判的理性眼光分析,就会发现许多缺憾和不足,发现一些趋时、媚俗、盲动和跟风,套用张爱玲的话说,即专业市场"如一袭华美的袍,上面却爬满了虱子."
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加强病案档案管理深化医院信息建设
进入二十一世纪以来,随着科学技术的高速发展,信息的面和量不断拓展,经过高科技的研发,再回归社会,充分发挥其社会效益.作为医院的重要信息:病历档案,既是科技档案又是医院信息记录,所以它具有档案属性又具有信息属性,正是这种双重性,决定了它的特殊性质,其发展方向是实现医院工作的现代化,即用现代化的设备、技术,服务手段及先进的科学管理方式来取得病历档案的工作效益和社会效益.新方法和新思维给病案管理的方法和模式带来了极大的冲击,病案部门的职能在新形势下逐步转变.