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医院改制,在探索中前行
今年5月,河南省出台了<对城市医疗卫生体制进行改革的指导意见>,意见明确提出鼓励、引导社会资金通过委托经营、股份制或股份合作制改造、整体转让、并购等方式,对现有公立医院进行改制、改造.现阶段,公立医院可实行"资产所有权和经营权分离",建立法人治理结构,形成所有者对经营者的约束机制;也可转制为其他非营利性医院或者营利性医院.同时对落实院长经营管理自主权、医院职工身份置换等问题做了说明.应该说,这是河南省加大公立医院改制力度的重大转变.
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付费制度改革趋势:打包付费
医改以来,有关医疗服务付费制度改革的呼声甚高:改革现行“按服务项目付费”方式,探索“按人头付费”、“按病种付费”、“按总额付费”等新型医疗服务付费模式,建立、完善医疗费用约束机制,控制医疗费用增长幅度,成为医疗付费制度改革的主流呼声,但至目前为止,此项改革的进展和效果均不随人愿。
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以人为本健全机制切实提高卫生行风建设水平
近几年来,我院坚持以人为本,立足人民满意,着力统筹协调发展,通过建立健全经常化管理机制、人性化服务机制、规范化约束机制,卫生行风建设步入了正常化轨道.盘湾镇卫生工作社会综合满意度一直保持在95%以上,连续多年在镇人大民主评议、纪检部门社会评议中名列前茅.全镇卫生工作连续8年位居全县第一,卫生院业务收入每年以10%以上的幅度递增.
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预约诊疗服务信用度管理机制的探索与应用
基于互联网技术的预约诊疗服务系统为医患间搭建了快速医疗服务通道。患者作为预约诊疗服务的参与者与受益者,其诚信守约就诊行为将直接影响医院的预约服务质量及医疗资源的有效利用。本文通过挖掘患者预约诊疗服务的行为数据,分析退号、违约原因,及可能对预约诊疗服务造成的影响,提出建立预约诊疗服务用户信用积分管理体系。通过信用奖惩管理机制,培养患者守信意识,约束患者预约诊疗过程的不良行为,进一步提高医疗资源的利用率及预约服务质量,促进预约诊疗服务业务的健康发展。
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负面激励的正面效应
激励是指通过高水平的努力以实现组织目标的意愿,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件[1].激励操作的具体形式是多种多样的,人们多采用正面激励的手段来调动积极性.而另一方面,也使用负面激励,即约束机制,对下属的某种行为加以规范,使其符合一定的目标和方向,并限制在一定的时空范围内[2].适当运用负面激励同样能起到激发动机、形成动力、规范行为的积极正面效应.
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经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述
目的 探索在市场经济条件下对公立医院管理者有效的激励与约束机制,建立医院管理岗位的创新机制.方法 通过现场调查访问,结合文献综述、座谈法,收集数据;通过描述性统计方法、主成分分析等统计分析方法进行数据分析.结果 通过对现在公立医院管理者的激励与约束措施和意向调查分析,找出了现在公立医院管理者激励机制和约束机制中的问题,提出了在实行医院产权制度改革的基础上建立新的分配机制,建立公立医院管理者任用竞争机制,对医院管理岗位实行人力资本管理的创新机制,加强法律法规和卫生政策对医院管理者权力的约束.结论 提出了建立适应市场经济条件下医院管理者的有效激励与约束机制的运作模式.
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对加强医院医德档案管理的探讨
进一步强化医务人员的职业道德教育,形成一套医务人员医德医风的约束机制,同时建立个人医德考评制度,加强医德档案的归档管理,是促进医院行业作风建设的一项有效措施,也是医院管理的一个新的课题.同时,医德医风档案作为档案管理中的一部分,在当今形势下,对研究医德建设管理中的新特点、新趋势,掌握管理规律,提高医疗质量至关重要.
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完善约束机制规范案件管理
药品监督执法是药品监督管理部门市(地)县级药监机构的一项主要工作,其行政行为是否规范,职能是否履行,执法是否正确,能否体现药监部门公正、廉洁、高效的良好形象,事关法律法规的严肃性和权威性,必将影响行政相对人的切身利益,影响人民群众用药安全有效的大局.
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科学监管廉政先行
2007年1月24日,温家宝总理主持召开国务院常务会议,听取郑筱萸严重违法违纪案件调查情况汇报,对进一步查处案件提出了明确要求,对加强食品药品监管和廉政建设作出了部署,这足以证明党中央国务院对人民群众用药安全的高度重视,其意义非同寻常.郑筱萸、曹文庄、郝和平等腐败案件的发生,除了其个人丧失党性、贪图享乐、道德败坏以外,封闭且不透明的监管程序,缺乏制约的审批制度等不科学的监管方式也是重要原因.落实科学发展观,实现食品药品工作的科学监管,离不开廉政,只有建立健全科学的制度约束机制,才能做到廉洁行政,才能实现科学监管.
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关于医学生医德养成教育的哲学思考
医德教育是社会公共道德教育和医学职业道德教育的总称.现代医学教育告诉我们,面对守望生命的神圣事业,完善医学生的医德养成教育是医学职业道德建设的基本要求,对医德养成教育的价值、价值分析、价值冲突、价值导向以及构建医德养成教育的约束机制等问题进行深刻的、积极的哲学思考已经刻不容缓.
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分层激励约束机制在综合医院儿科教学中的作用
目的 探讨分层激励约束机制在指导综合医院儿科教学实践活动中的作用.方法 选择2016年5月~2018年4月在北京大学第三医院儿科工作和学习的老师和各级各类学生为研究对象.每个研究对象分为4个层面,激励机制体现教师和学生的职责、水平和能力、价值及劳动成果,约束机制作为辅助,利用前后对照、调查问卷、医院考核、教学成绩、学生满意度、综合评价等研究方法和研究终点指标评估实施分层激励约束机制的效果.结果 调查问卷结果提示本项目实施前分别有84.0%和68.0%的教师和学生主体赞同教学激励和约束机制的应用.与实施前比较,项目实施后教学评估次数增加(4次比7次),参加会议培训人数增加(1.2次从比3.0次/人),季度考核总平均成绩提高[(88.3±0.8)分比(92.5±0.7)分],差异有统计学意义(P<0.05).项目实施后,94.7%学生认为教师的带教意识明显提高.结论 重视教学活动中各个教师的带教作用,教师同时亦受到相应的学习要求,按照级别和年资针对教学和学习采用不同的激励和约束机制,对于提高儿科教学水平和综合医院儿科医生的诊疗能力具有积极的意义.
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正确运动保护肩关节
肩关节是人体关节中活动度大的关节,为灵活,可作屈、伸、收、展、旋转及环转运动.肩关节的关节囊薄而松弛,使肩关节成为人体所有关节中活动范围大、骨性约束机制为有限的关节.因此,由运动给肩关节带来长时间、超范围、高速度、大强度外部作用,易引起关节囊、肌腱等结构松弛和损伤.因此,运动时做好以下几点能起到肩关节保护作用.
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全科医生激励约束机制的国际经验和启示
建立完善的激励约束机制是提高全科医生职业吸引力的根本。本文从支付方式、约束机制、对偏远地区激励等方面对部分典型国家和地区全科医生的激励约束机制进行梳理和分析,总结出三个经验:要建立与医保挂钩的混合支付方式;通过完善法律法规、加强行业管理和建立竞争机制等手段约束全科医生的行为;通过经济激励、拓展职业发展前景和培养本地全科医生等手段吸引全科医生到农村或偏远地区工作,为建立我国全科医生激励约束机制提供借鉴。
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基层医院实施护理质量评分考核的方法与体会
我院自2005年以来,为使护理质量进一步提高,从增强内部管理约束机制着手,制定了护理质量月评分百分考核,每月将考核结果与绩效工资挂钩.
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护理人力资源的现状分析
人力资源是医院的战略性资源,护理人力资源义是其中重要的一部分,合理配置护理人力资源,加之有效的激励机制、竞争机制和约束机制,可以极大地调动护理人员积极性,从而节约成本、增加效益.新疆医科大学第六附属医院现开放病床450张,在职职工 516人.为医院深入护理人事制度改革和制定相关措施提供信息,为建立科学、合理、有效的护理人力资源配置提供基础资料,对新疆医科大学第六附属医院的护理人力资源现况进行调查.
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论人本服务与护理道德建设
随着医院改革的不断深入,护理道德的建设越来越重要.既要坚持救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务的基本原则;又要正确处理好市场经济与护理服务的关系,经济效益和社会效益的关系;同时还要加强护德护风教育,努力提高护理人员的技术水平和人本服务质量.只有制定护理道德量化考核标准,完善约束机制,才能适应社会主义市场经济的需要,促进护理事业的发展.
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为艾滋病毒感染者/患者提供基本医疗服务的探索
为艾滋病感染者,患者提供基本医疗服务,必须坚持在卫生行政部门的领导下,建立一个完善的基本医疗服务救治体系和健伞各项规章制度的约束机制,有一支热心于艾滋病事业、业务技术能力较强的专业技术队伍,才能为艾滋病感染者/患者提供可及、便捷而规范的基本医疗服务.
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浅谈医院财务管理
财务管理是医院经济管理工作的核心,医院的经营活动必须以会计核算为依据,通过财务控制,分析评价经营成果,加强成本管理,建立有效的激励与约束机制,提高运营效率,大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务,才能增强医院在市场中的竞争力。因此提高医院财务管理水平、规范医院财务行为,使医院在竞争日益激烈的市场环境中持续健康发展,已经成为现代医院经济管理工作的重要内容。
1完善内部控制制度,加强医院财务管理
1.1内部控制制度是指一个组织内部设计的管理控制程序:其目的是维护资产安全、完整及有效利用;资料信息的可靠性和及时性;尽量减少成本、费用并保持赢利;提高工作效率;预防差错和舞弊为管理决策提供依据。为此医院领导和财务负责人应定期或不定期的展开内部控制大检查,监督和考核内部控制制度的执行情况,建立相应的奖惩制度。 -
总会计师制度与财务总监制度的差异
所谓财务总监制度是在单位所有权与经营权相分离以及多层次管理体制下,由单位所有者在单位内部所建立的旨在保障所有者利益和实现单位资产保值增值,并由特定人员、机构、制度、措施等因素有机组成的财务监督与管理机制的总称.财务总监制度属于财务监督范畴,它实质上代表着所有者利益,也是单位产权约束机制和管理机制的有机组成部分.
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明确的约束机制
导致大家喝的都是清水的根源是缺乏一个明确的约束机制,也可以说是管理上的漏洞.人人都以为自己的一点点小问题不会影响到大局,而到后检测结果时却发现没有不出现问题的地方!因此,建立明确有效的约束机制,督促每个员工好好完成自己的任务是管理者应做的大事.