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试论现代医院资本经营与财务管理
资本经营是医院将其可支配的一切有形和无形资产及人力资源都视为可以在流通中增值的活化资本,遵循资本安全性、流动性和增盈利性原则,通过市场机制对资本结构、融资和投资进行严格管理和灵活调度,对资源进行优化配置和产业结构的动态调整等多种形式,如收购、兼并、股份制、参股、控股、托管、拍卖、联合、租赁等,进行有效运作和经营,从而降低风险,提高资产使用效率和效益,大限度地实现资本增值,增强医院市场竞争力[1].
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医院改制,在探索中前行
今年5月,河南省出台了<对城市医疗卫生体制进行改革的指导意见>,意见明确提出鼓励、引导社会资金通过委托经营、股份制或股份合作制改造、整体转让、并购等方式,对现有公立医院进行改制、改造.现阶段,公立医院可实行"资产所有权和经营权分离",建立法人治理结构,形成所有者对经营者的约束机制;也可转制为其他非营利性医院或者营利性医院.同时对落实院长经营管理自主权、医院职工身份置换等问题做了说明.应该说,这是河南省加大公立医院改制力度的重大转变.
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探访民营医院的"河北现象"
近年来,我国积极推进办医形式多样化,打破公立医院"一家独大"的服务格局.经过几年的发展,我国个体、私营、中外合资合作、股份制等营利性医疗机构已初具规模.据不完全统计,目前我国民营医院近2000家,卫生部与外经贸部批准的中外合资合作医疗机构超过160家,初步形成了多种所有制医院并存发展的局面.民营医疗机构的发展,不仅拓展了卫生事业发展的筹资渠道,促进竞争机制的形成,满足了群众不同层次的医疗保健需求,也推动了公立医院管理体制和运行机制的改革.
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新乡医院"东家"易主
→→事件回放2004年4月18日,中国首家经营国有医院的股份制管理公司--华源中原医院管理公司在河南新乡市正式挂牌成立.
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联合国医疗产业化项目落户西安
4月16日,联合国工业发展组织(UNIDO)在中国区域内首个旨在推进股份制医疗机构的产业化与国际化项目课题签约仪式,在西安高新技术产业开发区管委会举行.联合国工业发展组织中国投资促进处项目主任罗响、西安高新医院有限公司董事长王崇友分别代表联合国工发组织和西安高新医院签了字.陕西省卫生厅、西安市政府、西安市卫生局的领导参加了签字仪式.该项目于2004年4月20日正式启动.
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金华三院"结缘"广厦集团
广福的由来在如今的资本市场,常常会有一些不经意间发生的变迁,就使得以往无法逾越的天堑变成通途.浙江金华广福医院正是这样一个成功典范,在今天的浙江省乃至整个医药界,不知道广福医院的人很少,但可能许多人并不知道它有何与众不同.应该说让广福扬名四海的应该是它进行的那场国退民进、股份制合作的产权制度"革命",即金华市第三人民医院和浙江广厦集团的这段"金玉良缘."
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论医院产业化
改革开放以后,医疗卫生行业随着我国卫生体制改革的深化以及加入WTO的新形势,发生了深刻的变化.外资医院纷纷在我国安家,民营医院发展步伐加快,企业及部队医院的转制,以及医院的分类管理,所有这些已经使我国医院形成了一个以国有非营利医院为主,多种形式的医院并存的新格局.多种形式的医院包括民营医院、个体诊所、股份制、股份合作制医院和中外合资合作医疗机构等.
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UNIDO力促中国医疗卫生产业发展——访联合国工业发展组织中国投资处国别项目主任罗响
2004年4月,联合国工业发展组织中国投资促进处与西安高新医院签约,将支持该院的整体建设与战略发展,这也是联合国工业发展组织在中国国内首个推进股份制医疗机构产业化、集团化、国际化的项目.据悉,未来几年,联合国工业发展组织还将陆续与国内一些医疗机构开展合作,共同推进中国医疗卫生产业的发展.
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宿迁医改:政府主导理性发展实事求是
2006年8月10日下午,正当我考察结束离开宿迁的时候,宿迁市泗阳县政府举行常务会议,对泗阳县人民医院产权制度改革的方案做出了后的决定.至此,始于2000年3月5日的宿迁市各级政府举办的135所市县乡三级医疗机构的改制工作全部完成.这些医疗机构改制的类型主要有混合所有制、股份制、合伙制、独资等,自愿申报为非政府非营利性质的医疗机构.
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政府职能转换是公立医院改革的关键——访江苏省无锡市卫生局局长王爱国
说王爱国是医疗卫生体制改革的操盘高手,并不为过.这个因策划推动无锡市属医院"托管制"改革而名噪一时的卫生局长,今年又独领先发优势,积极探索在原有所有权和经营权适度分离的基础上,分阶段、分层次推行股份制改革试点.而就在不久前,王爱国的所思所为不仅赢得了卫生部有关领导和业界同仁的充分肯定,更引来清华、复旦等知名学府的注意.
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破茧成蝶树丰碑--从西安唐城医院看民营医院的生命力
12年前,全国第一家“民营控股、国有参股”的股份制非营利性医院--西安唐城医院正式挂牌。12年后,这家医院一跃发展成为西安地区实力强的二级甲等医院、西安地区大的颇有影响力和竞争力的综合性平民医院!12年,弹指一挥间,但对于唐城医院来说,却是12载的厚德载物,12载的春华秋实,并成功实现了“破茧成蝶”般的华丽转身。
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公立医院改制若干问题探讨
<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>中明确指出:"鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内部分公立医院改制重组,适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进,共同发展的格局"[1].我院是一所具有50多年历史的公立医院,2005年5月18日改制成为一家投资主体多元化的股份制非营利性医院,经过4年多的建设,目前医院已发展成为一所具备三级医院规模的综合性医院,初步探索出了一条公立医院改革、改制、发展的新路子.现结合我院的改革实践,就公立医院改制的若干核心问题进行探讨[1].
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澳门镜湖医院护理管理
澳门镜湖医院位于澳门半岛闹市区,是一间综合性医院,已有130多年历史,早期为孙中山先生所创立,后期经澳门知名人士注资,发展为现在的股份制慈善机构.全院共设床位500多张,护士200多人,中等规模.医疗设施完善、先进.1998年8月~2003年1月,笔者受广东医学院附属医院的委派,在该院从事护理工作.笔者就该院的管理、护理绰方面加以整理和总结,与同行们一起探讨和交流,期望从中吸收一些有益的东西.
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殊途
面对记者,无论是卢鼎还是刘志民都表现出了国有背景的股份制企业领导者惯有的谨慎,但前者的忧虑和后者的乐观却是显而易见的.作为在各自区域市场处于几乎相同位置的龙头企业,两位领导者的心态颇具代表性地折射了深圳和北京药品零售市场的差异.
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百年老院"顺时变壳"
[案倒]2004年12月17日,在上海第二医科大学附属仁济医院160岁生日庆典上,院长范关荣发布消息,仁济医院西院的转制报告即将得到有关部门的批准.这标志着这家上海开埠后的第一家医院,将在沪上国有公立三甲医院中首家成为股份制的营利性医院.
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石应康:倡导"医药分家"
2001年7月,曾经属于四川大学华西医院的药库、管理系统、账目、计算机软件系统完全与医院脱离,从医院分离出来的药房不再与华西医院存在任何行政隶属关系,转归一家股份制公司管理,领取了独立的营业执照,并被更名为"利康药房".药房与医院的剥离,切断了医院收入与药品收入的收支两条线,将医院药房彻底改为了药品零售企业,独立核算,照章纳税.
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基于股份制的民营社区卫生服务管理模式的SWOT分析(续完)
2.3机遇分析2.3.1 国家的政策导向支持2002年卫生部联合十部委下发的《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》开始允许社会资本进入社区医疗服务领域.同年的《城镇医疗机构分类登记暂行条例》规定非营利性医疗机构按照国家规定取得的医疗收入免征各种税收.2006年卫生部等印发的《城市社区卫生服务机构管理办法》明确了社区卫生服务机构属于非营利性医疗机构的定位.国家政策导向的支持,为民营社区卫生服务机的快速发展创造了有利条件.
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股份合作制-转型期的公立医院体制改革方法探讨
1股份合作制的含义及特点股份合作制是介于股份制与合作制之间的一种吸收了股份制一些作法的合作经济组织形式.它具有如下特点:
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现代医院资本经营与财务管理分析
资本经营是医院将其可支配的一切有形和无形资产及人力资源都视为可以在流通中增值的活化资本,遵循资本安全性、流动性和增值性原则,通过市场机制对资本结构、融资和投资进行严格管理和灵活调度,对资源进行优化配置,如收购、兼并、股份制、参股、控股、托管、拍卖、联合、租赁等,从而降低风险,提高资产使用效率和效益,大限度地实现资本增值,增强医院市场竞争力.
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五年四家医院信息化抓手不变
近五年是医疗卫生改革和医疗卫生信息化建设快的五年,也是国家医疗卫生改革矛盾集中显现的5年。期间,我经历了公立、民营(股份制、公私合营)两种医院类型和四家医院院长的职务轮替,四家医院分别为解放军251医院、西安长安医院、北京北亚骨科医院和南昌334医院,床位规模1800、1000、200和500张不等。
个人从军队医院院长转变为民营医院职业经理人,工作从公立医院的管理变为民营医院的经营。医院员工从单位人变为社会人,员工流动性很大。虽然国务院制定了一系列鼓励民营医院发展的办法,但因没有省市级配套细则,使民营医院发展步履维艰。这五年大的变化就是个人身份的变化、思想的变化和管理方法的变化。