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孕期饮食营养与健康
孕育新生命,是每一位女性伟大而又神圣的天职.然而,从新生命萌芽到小宝宝出生这一段特殊时期,感受着小生命在体内慢慢孕育生长的奇妙过程,却又看不见、摸不着具体的形象,准妈妈们的心情多是既欣喜又忐忑不安.因此,了解孕期的生理变化、营养保健、饮食注意等有助于孕妇平安地度过十月怀胎,顺利分娩一个健康的宝宝.
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卵巢平滑肌瘤二例
例1女性,22岁,因停经40周余,下腹阵痛2h就诊入院.体检:血压16/9 kPa.产科检查:骨盆内出口径7.5 cm.在盆腔后部可扪及一约5 cm×3cm的肿物.初步诊断:①孕41周-2(G1P0LOA)待产;②卵巢肿瘤;③骨盆出口狭窄.入院后即行子宫下段剖宫产术.术中顺利分娩一女婴.探查盆腔,见右侧卵巢增大约7 cm×6 cm×3 cm,内有实性肿物,将其自卵巢内剥出时带有少许卵巢皮质.肿物表面光滑,无包膜,色暗红.病理检查:灰红色软组织一块6 cm×6 cm×4 cm大小,瘤重91 g,表面光滑呈结节状,切面呈黄红色.镜下所见:瘤细胞呈长梭形,胞浆丰富;胞核呈梭形,两端较钝圆.瘤细胞成束状或呈编织状排列,也可见到漩涡状排列者.VanGieson染色,瘤细胞染成黄色,Masson染色瘤细胞呈红色,胶原纤维呈绿色.病理诊断:右侧卵巢平滑肌瘤.
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健康教育在产科病房中的实施
随着医学模式的转变和护理观念的更新,在以病人为中心的护理模式的新形势下,开展高水准的健康教育是护理工作中的一个重要组成部分。尤其在产科病区对孕产妇作好产前健康教育,介绍分娩的有关知识,对于顺利分娩和产后母婴健康都有积极作用。我院在实行整体护理的过程中,对住院分娩的孕产妇进行健康教育,现总结如下。……
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助产士在提高产妇分娩质量中的作用分析
分娩是一种特殊而复杂的生理过程,除了产力、产道和胎儿的因素外,产妇的心理、精神等因素均会影响产妇的顺利分娩[1].采用助产士一对一指导产妇方式,给予产妇针对性的心理疏导及分娩相关知识介绍助产士助产护理对可以有效消除产妇焦虑状态,保障母婴健康,大程度的降低分娩风险,使产妇顺利渡过分娩期,对于提高产妇分娩质量有着积极临床价值[2],分娩的健康与否直接关系着产妇与婴儿的健康,产科医护人员能否为孕妇提供高质量高水平、全方位的医护服务使其顺利分娩至关重要为尽量满足产妇生理、心理需要,大限度地减少孕妇的不适,探讨助产士助产护理对产妇分娩质量的影响.
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产科诉讼的原因及预防
产科是医院内常被投诉的科室.所有妇女都期望怀孕后能顺利分娩.一旦发生母儿异常,不管是什么原因造成的,产妇及其家属都难以理解.以下将常见的产科诉讼原因按医疗、护理及管理三方面进行叙述,以提醒同道注意.1 医疗方面1.1 催产素应用常见的诉讼原因为子宫破裂及由此所致的母儿死亡.通常情况下,由于宫缩无力、产程进展缓慢或停滞而应用催产素来加强子宫收缩及产程进展.而宫缩无力、产程进展缓慢或停滞常提示可能存在头盆不称,增加产力有可能引起产妇损伤(如子宫破裂)或加重胎儿损伤(如胎儿宫内缺氧).应用产程图监测产程进展,经阴道检查除外头盆不称后再决定是否需要应用催产素.应用胎儿电子监护仪可精确监测产妇及胎儿对催产素的反应.
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分娩期疼痛的心理护理体会
分娩是一种自然的生理过程,产妇能否正常顺利分娩,取决于产力、产道、胎儿、精神心理四大因素.由于产妇本人的文化修养、知识结构、意志性格与心理状态的差别,使产妇在分娩期不同程度地出现紧张、恐惧、焦虑等心理,而这些心理因素会增加产妇对疼痛的敏感性,如果不及时疏解,往往导致产程延长,而产程延长又与新生儿窒息、产后出血等围产期并发症的发生有关.
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催产素与安定联合用药的临床观察
在妊娠晚期,由于母体和胎儿的原因,常需人工诱发促进宫缩、加快产程,尽早结束分娩,成功的分娩建立于产力、产道、胎儿及精神心理因素的相互作用,当出现宫缩乏力时可通过催产增加产力使之顺利分娩,产科医生多主张在产程中积极处理(主要采用人工破膜或催产素静滴)尽管如此仍有一部分产程进展缓慢,产程长,以至引起胎儿宫内窘迫,为加速产程进展,我们采用催产素静滴与安定缓慢静脉注射收到良好效果,现探讨如下:
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第二产程针刺合谷穴催产镇痛观察
在分娩过程中,能否顺利分娩,第2产程是关键,第2产程进展顺利与否直接关系着母婴的安全与健康,如第2产程延长30min胎儿可发生酸中毒1.笔者自2002年1月~2002年1 2月采用针刺合谷穴催产镇痛,效果满意,报告如下.
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产程中的心理疏导对顺利分娩的影响
目的 分析产程当中的心理疏导对于顺利分娩的影响.方法 本文所有选择的研究对象均为我院接收的分娩的孕产妇,调查时间为2017年2月到2018年7月,本文选择其中的128例作为研究对象,将所有孕产妇随机分为常规护理组和心理护理组,平均每组均为64例,评价并研究两种不同护理方法对于产妇顺利分娩的影响.结果 评价本研究两组研究对象的自然分娩率,本研究常规护理组为59.38%(38/64),心理护理组为81.25%(52/64),P<0.05,差异具有统计学意义;比较本研究两组产妇产后出血发生率,常规护理组为15.63%(10/64),心理护理组为6.25%(4/64),P<0.05,差异具有统计学意义;比较两组研究对象,新生儿不良事件发生率,常规护理组为9.38%(6/64),心理护理组为3.13%(2/64),P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对于临床产科接收的孕产妇产程中配合心理护能够有效的促进产妇顺利的分娩,可在一定程度上改善母婴结局,缓解产后的抑郁状况,值得推广.
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临床护理路径在产妇分娩中应用的效果评价
随着人们对健康要求的增长及新的医学模式的形成,对护理的服务理念和模式、工作内涵及护理工作人员的个人素质等都提出了新的要求和标准.临床护理路径(CNP)是指责任护士在患者住院期间,以时间为横轴,以住院期间的护理措施为纵轴,在一定时间执行相应的护理计划的护理模式.由于产妇对知识的缺乏以及怀孕本身带来的生理心理问题,使得产妇会出现恐惧和焦虑的情绪.不良的情绪反应可能导致产妇神经功能紊乱,对母体和胎儿造成伤害.因此,在临床护理工作中,采用CNP的护理模式,利于产妇顺利分娩和康复.本文将本院实施CNP的护理模式进行总结分析,现报道如下.
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浅谈产妇分娩过程中的心理护理
多年来,妇女对剖腹产这种生育方式却日益呈现依赖的趋势,剖腹产率逐年上升.原因大都归咎于人为因素导致手术率上升.一般都认为,产妇在临产时拥有积极的心理是很重要的.如能在产时加强对产妇的心理指导,可以降低剖腹产率[1],缩短产程,从而使产妇情绪稳定、精力充沛地顺利分娩.目前随着医学模式的转变,人们对疾病的理解已不仅仅限于生理方面,心理因素及社会因素给患者带来的影响也越来越受到人们的重视.产妇进入医院,虽然“非病”,但心理等因素对其同样有很大影响.与之相应,自护理工作由以疾病为中心转到以人的健康为中心的阶段后,心理护理作为一个重要护理课题已广泛地开展应用.本文探讨应该如何采取护理疏导措施来缓解产妇在整个产程中的心理压力.
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产科人性化护理的实践探讨
产科是一个高要求高风险科室,孕产妇从入院临产到顺利分娩,再到产后母婴健
康出院,整个过程中人性化护理如何落实到实处,给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。
随着高科技的发展,网络时代的蔓延,孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较,但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。 -
中期妊娠利凡诺引产术后并发阑尾穿孔1例
1病例介绍患者25岁,孕1产0,妊娠20周,于2008年12月29日在我院行利凡诺引产术,12月31日9:30顺利分娩一死婴,胎盘自然娩出,产程经过顺利,出血不多,于09年1月1日复查B超未见异常后出院.于09年1月3日出现下腹痛,于1月5日加剧,急诊返院.门诊以“腹痛待查”收入院,查体:T:38℃,P:77次/分,R:16次/分,BP:110/70 m Hg,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹平坦,下腹部正中压痛(+)反跳痛(+),妇科检查:阴道通畅,内有血性恶露少许,宫颈光滑,宫体稍大,宫底压痛(+),左附件区压痛(+),触诊不满意,实验室检查:血常规:WBC:16.2x109/L,Hb:120g/L,彩超检查提示:宫体大小约6.9×6.1×6.0cm,宫腔内回声均匀,内膜线居中,肌层回声均匀,在宫底后方可见混合性包块大小为6.9×4.0 cm边界清晰,形态不规则,未见血流信号,双附件未见明显包块,盆腔内见游离液性暗区深1.6cm,初步诊断:盆腔包块,腹痛待查.
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产前恐惧原因分析及护理对策
临产产妇精神心理健康是决定顺利分娩的因素之一.过去产科一直沿用决定分娩“三要素”(包括产力、产道、胎儿).忽略了产妇的精神心理因素.近年来我院对临产产妇精神心理因素进行了全面评估,产妇精神心理因素的健康水平与难产、胎儿窘迫、新生儿窒息密切相关.因此,重视和分析影响临产产妇精神心理健康原因并提出相应的对策对决定是否顺利分娩是十分重要的.
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产程中的心理疏导对顺利分娩的影响
目的:观察产程中的心理疏导对顺利分娩的影响.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的88例正常待产初产妇为本次实验研究对象,按照产程中是否给予心理疏导将所有初产妇均分为实验组与对照组,对照组44例初产妇给予常规护理干预,实验组44例初产妇给予心理疏导,比较两组初产妇产程以及心理应激反应.结果:实验组初产妇产程耗时明显少于对照组,实验组产妇第一产程、第二产程症状自评表(SCL-90)得分均明显低于对照组,两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5).结论:产程中给予心理疏导可有效缩短产程,降低产妇心理应激反应.
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导乐陪伴分娩的临床观察
所谓的"导乐分娩"就是一个具有生育经验和产科专业知识的女性,在产前、产时及产后给予产妇持续的心理、生理和情感上的支持与鼓励,以其温柔的态度,真诚的爱心,成为产妇及其丈夫的好帮手,使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利分娩.
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产时对侧俯卧位纠正枕横位、枕后位的临床观察
胎头位置异常是头位难产的主要原因之一,其手术率极高,如果不能及早识别及正确处理将给母儿带来严重危害,我科于2006年1月~2007年3月随机选择276例产程中判断为枕横位、枕后位的产妇,指导产妇取与胎背对侧俯卧位,使胎位按分娩机转逐渐从枕横位或枕后位旋转至枕前位顺利分娩,效果良好,现报道如下.
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临产后骨盆出口径线的临床分析
骨盆是分娩三大因素中的重要因素,骨盆狭窄是造成难产的重要原因.因此,在对分娩预后作出估计时首先要了解骨盆是否有异常.临床中我们发现出口横径为7.5cm临界狭窄的产妇,胎儿体重在2750~3400g,均能顺利分娩.本文就45例产妇在分娩过程中的出口横径做了临床分析.
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对268例临产妇分娩期的心理特征分析及护理
目的:探讨对临产妇分娩期适时进行心理干预的临床效果.方法:针对268例临产妇从入院到分娩期的心理特征、情绪变化所引起的产程延长胎儿窘迫等情况,进行恰当的心理疏导.结果:通过给予相应的心理护理,帮助他们提高对自然分娩的认知和信心,使她们积极配合医护人员的工作,顺利分娩.结论:加强对临产妇的心理护理,可改变产妇的负性情绪,缩短产程,减少新生儿窒息,提高产科护理质量,具有重要作用.
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产程中的饮食护理
分娩是一生理现象.为了顺利经过产程,配合其他护理措施,做好产妇的饮食护理,是使产妇顺利分娩的重要环节.1第一产程的饮食护理临产后,产妇的消化能力减弱,加之心理紧张、宫缩频繁,引起身体不适,致使产妇不愿进食,甚至有的产妇有恶心呕吐的现象.这时应告诉产妇饮食的重要性,并且鼓励产妇在宫缩间歇时进食,食入一些清淡且营养丰富的半流质饮食,如稀饭、牛奶、面条,也可以食用一些水果.采用多样化软食,提高食品质量,促进食欲,为分娩存储足够的能量.对于呕吐严重不能进食的产妇,应静脉输液补充能量.