国际心血管病杂志
International Journal of Cardiovascular Disease 국제심혈관병잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学科学技术情报研究所
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6583
- 国内刊号： 31-1951/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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凝血系统在动脉粥样硬化中的作用
在动脉粥样硬化(AS)病变中,炎症与凝血之间的相互作用不容忽视.血小板与其他凝血蛋白通过调节氧化反应、炎症反应、免疫反应、血管平滑肌细胞(VSMCs)的转移和增殖、白细胞的黏附、血管增生、内皮细胞的连续性、巨噬细胞的浸润等过程,对AS起到重要的调节作用.该文就内源性和外源性凝血途径中的各个相关因子对AS的调节机制作一综述.
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单核/巨噬细胞在血管重塑中的作用
单核/巨噬细胞是血管重塑的重要参与者.在血管损伤时,激活的血管细胞产生炎症免疫反应招募炎症细胞,特别是单核/巨噬细胞到损伤部位进一步加速炎症的进程,这一过程在血管重塑中发挥至关重要的调控作用.血管损伤部位中的单核/巨噬细胞系主要来自于骨髓中的造血干细胞,血管外膜炎症反应为血管损伤过程的始发因素.
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高密度脂蛋白胆固醇亚类与冠心病的相关性
流行病学研究发现,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化和冠心病(CHD)的发生、发展呈负相关.根据不同的分离方法,HDL-C可分为多种亚类,HDL-C亚类在血中的相对含量及颗粒大小不断发生改变,认为与HDL-C的抗动脉粥样硬化作用有关.HDL-C各亚类主要通过促进细胞胆固醇的流出,参与胆固醇的酯化,将胆固醇转运到肝脏再循环或肠道清除来发挥作用.HDL-C亚类组成异常可能与动脉粥样硬化和CHD的发生、发展密切相关.
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负荷心肌灌注显像对冠状动脉支架再狭窄诊断
负荷心肌灌注显像通过检测核素在心肌的分布,明确缺血的部位和程度,判断是否存在冠状动脉支架术后再狭窄.此方法具有相对价廉、无创、安全、敏感性及特异性较高等优点,在判断冠状动脉支架术后再狭窄中具有重要临床价值及应用前景.
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实时三维超声心动图在评价心肌梗死后心功能中的应用
实时三维超声心动图作为直观显示心脏立体结构和功能的新技术,成为近年超声领域中的研究热点,该技术可对房室腔容积及其形态结构、血流动力学改变进行精确测量,为心肌梗死后心功能的评估开辟了新途径.
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血管外周脂肪组织与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种慢性炎症过程.血管外周脂肪组织不仅是一种血管支持组织,还具有活跃的分泌功能.通过分泌各种脂肪细胞因子、趋化因子等,参与调节血管张力,介导平滑肌细胞增殖与迁移以及新生血管形成,导致动脉粥样硬化的形成.
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高敏C反应蛋白与对比剂肾病的相关性
对比剂肾病(CIN)有效的干预措施在于预防,多年来临床上一直在探讨如何寻找简易、有效、快速的筛查预测方法.高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症指标之一,研究表明其可以预测CIN发生,有望成为CIN的一种新的诊断及预测因子,降低hsCRP水平可能对CIN有潜在的防治作用,但仍需更多的研究进一步证实.
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MR心血管成像在评价小儿先天性心脏病中的应用
先天性心脏病是小儿常见的心脏病,准确掌握其解剖形态及血流动力学资料,对手术选择及评估预后至关重要.磁共振心血管成像可综合评估心血管解剖结构和功能,该文主要介绍磁共振心血管成像在小儿先天性心脏病诊断中的作用.
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心脏辅助装置体外模拟实验的研究
心脏辅助装置的中心为心脏辅助泵,主要分为搏动式血泵和叶轮式血泵.搏动式血泵以固定频率产生搏动血流,具有单向瓣膜控制血流方向,并可与人体心率同步,按驱动方式可分为气动泵和电动泵.叶轮式血泵采用叶片高速旋转作为驱动力,产生连续的血流,并可根据心率实时改变频率,其体积小、结构简单、易于植入,包括轴流泵、离心泵和混流泵.此文介绍心脏辅助装置泵体特点、体外模拟试验循环平台的建立及参数测试等方面的研究进展.
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自噬在睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病中的作用机制
睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)是心血管疾病的常见合并症,尤其是充血性心力衰竭(CHF)合并SAHS时出现的病理生理变化,是影响CHF患者生活质量和预后的主要机制.CHF合并SAHS时机体长期处于缺血、缺氧的状态,自噬(autophagy)在应激条件下发生,一方面遏制细胞凋亡或坏死具有保护心肌的作用；另一方面促进心肌重塑的发生,影响心肌正常的生理和功能.而且,在疾病进展的不同时间窗中,自噬所具有的作用亦不同.因此,针对自噬进行调控成为了新的治疗靶点.
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FKBP12/12.6调控心肌兰尼碱受体的研究进展
某些心血管疾病如心律失常、心力衰竭等与心肌肌浆网兰尼碱受体2(RyR2)功能密切相关.FKBP12/12.6作为RyR2的关键调控蛋白,在稳定RyR2的结构及维持其功能的过程中具有重要作用.通过修复FKBP12/12.6与RyR2之间的相互作用可以改善RyR2功能,达到治疗作用.针对不同发病机制,靶向修复FKBP12/12.6与RyR2之间的相互作用,将成为未来治疗心血管疾病的重要突破点.
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Twist1在心脏瓣膜发育与疾病中的研究进展
Twist1属于碱性螺旋-环-螺旋结构转录因子家族,在胚胎中胚层形成和分化中起重要调控作用,与多个器官发育相关.在心脏瓣膜发育中,作为转录因子,Twist1可以促进细胞增殖、迁移及细胞外基质相关基因的表达.Twist1亦可通过作用于其他转录因子,调控相关基因表达.人类病变主动脉瓣膜中其表达可能升高,但这是对瓣膜修复的保护性机制还是导致瓣膜钙化的病理因素,目前尚不明确.
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CPAP治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停患者血压变异性的影响
目的:探讨经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血压变异性的影响. 方法:采用24 h动态血压监测与多导睡眠(PSG)同步监测的方法,对102例OSAHS受试者按睡眠呼吸暂停紊乱指数(AHI)分为正常对照组、轻度组和中重度组,观察3组患者的血压情况；对中重度组加用nCPAP治疗后,再观察各项指标的改变. 结果:中重度组患者的平均血压水平均高于对照组及轻度组(P＜0.01)；中重度组患者经nCPAP治疗8周后,血压变异性包括晨峰现象、非杓型血压比例均较治疗前有明显下降(P＜0.05). 结论:OSAHS患者的血压有特征性变化,中重度患者接受有效的nCPAP治疗后,不仅纠正了呼吸障碍,也改善了血压变异性及晨峰现象.
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特发性房颤相关GATA5基因新突变的识别
目的:识别特发性房颤(AF)相关GATA5基因新突变. 方法:收集120例无血缘关系的特发性AF患者和200名无血缘关系且种族匹配的健康对照者的临床资料和血标本.抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应扩增AF候选基因GATA5的全部外显子及其两侧的部分内含子,采用双脱氧核苷链末端合成终止法对全部扩增片段进行测序.将所测的序列与GenBank数据库中的GATA5基因序列进行比对,以发现GATA5基因突变.应用多序列比对软件ClustalW评估突变氨基酸的保守性,应用致病性预测软件MutationTaster预测突变的致病性. 结果:在2例AF患者各发现1个新的GATA5基因杂合错义突变,突变率约为1.67％.突变分别为GATA5基因编码核苷酸序列第668位的腺嘌呤(adenine,A)变为胸腺嘧啶(thymine,T),即c.668A＞T突变；第863位的A变为胞嘧啶(cytosine,C),即c.863A＞C突变.多序列比对显示2种突变氨基酸在进化上均高度保守,致病性预测表明2种突变均有致病性. 结论:本研究识别出AF相关GATA5基因新突变,有助于揭示AF发生的分子机制.
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脉搏波速度与冠状动脉病变的相关性研究
目的:应用脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)评价血管僵硬度,观察PWV与冠心病危险因素的相关性,及其对冠状动脉病变严重程度的预测价值. 方法:入选132例因胸痛疑诊冠心病而行冠脉造影的患者,其中男性68例,女性64例,平均年龄(66.4±10.0)岁.根据冠脉造影的结果,将患者分为冠状动脉正常组(Ⅰ组,n=32),冠状动脉病变单支组(Ⅱ组,n=33)、2支组(Ⅲ组,n=27)和3支组(Ⅳ组,n=40)；同时有创测量中心动脉收缩压(CSBP)、舒张压(CDBP)及脉压(CPP).用欧姆龙动脉硬化检测仪测量患者臂踝PWV(baPWV).检测体质指数、血脂、颈总动脉内膜中层厚度、血清肌酐、左室质量指数等冠心病危险因素. 结果:逐步多变量回归分析显示,年龄(β =0.46,P＜0.01)和CSBP(β=0.19,P=0.013)与baPWV明显相关.baPWV比较:Ⅰ组与Ⅱ组无统计学差异(P=0.83)；Ⅲ组、Ⅳ组较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高(P＜0.05)；Ⅲ组与Ⅳ组无统计学差异(P=0.47). 结论:年龄和CSBP是影响baPWV的两个独立危险因素.baPWV与冠状动脉病变严重程度明显相关,可以作为无创、简便、可重复的预测冠状动脉病变程度的一个重要指标.
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2型糖尿病并发严重下肢动脉阻塞性病变的相关因素分析
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发严重下肢动脉阻塞性病变的相关危险因素. 方法:将325例T2DM住院患者中97例合并严重下肢动脉阻塞性病变者作为临床症状组,包括间歇性跛行26例,糖尿病足71例；另228例虽存在下肢动脉粥样硬化但日常活动时无症状者为无症状组.比较两组患者的年龄、病程体重指数、血压、血脂、血清糖化血红蛋白(HbA1C)和尿酸水平.采用多因素Logistic回归分析影响T2DM患者并发症状性严重下肢动脉阻塞性病变的危险因素. 结果:与无症状组比较,临床症状组的患者男性较多(67％对54％),年龄较大,合并高血压增多(67.0％对34.2％),糖尿病病程长,血清HbA1C、尿酸和三酰甘油增高.多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖尿病病程、HbA1C高血压、高尿酸与T2DM患者症状性严重下肢动脉阻塞性病变显著相关. 结论:对老年、男性患者积极控制血糖、高血压、高尿酸和三酰甘油有利于预防下肢动脉并发症的发生和发展.
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S100B在慢性心力衰竭诊疗中的临床意义
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清S100B蛋白水平与心功能及CHF病因的关系. 方法:将234例CHF患者按病因分为扩张型心肌病组(n=133)和缺血性心肌病组(n=101),并以117名正常人作为对照组.测定血清S100B、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平. 结果:CHF患者S100B水平明显升高,血清S100B水平与左室射血分数(LVEF)及NT-proBNP呈相关性.S100B蛋白水平较高的患者发生主要心血管终点事件风险较高,但在缺血性心肌病组与扩张型心肌病组中蛋白水平无明显差异. 结论:S100B蛋白水平在慢性心力衰竭患者中明显升高,且与患者心功能呈负相关,是慢性心力衰竭发生发展的独立危险因素,对于慢性心力衰竭患者的预后转归有提示意义.
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罗格列酮对兔早期动脉粥样硬化白细胞介素-6、白细胞介素-8表达的影响
目的:比较罗格列酮和辛伐他汀对兔早期动脉粥样硬化白细胞介素(IL)-6、IL-8表达的影响,探讨罗格列酮抗动脉粥样硬化的作用机制. 方法:将36只雄性新西兰兔随机分为对照组、模型组、辛伐他汀组和罗格列酮组.采用皮下注射同型半胱氨酸硫内酯(HTL)及高脂饲养结合的方法建立兔动脉粥样硬化模型,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-6和IL-8的水平,免疫组化检测兔主动脉粥样硬化组织中IL-6和IL-8的表达. 结果:与对照组相比,其他3组血清及病变组织中IL-6、IL8表达均显著升高；与模型组比较,辛伐他汀和罗格列酮组IL-6、IL-8表达显著降低；罗格列酮组IL-6、IL-8表达较辛伐他汀组更低(P均＜0.05). 结论:罗格列酮能通过抑制兔主动脉粥样硬化组织及血循环中IL-6、IL-8等炎症因子的表达,发挥其抗炎作用,拮抗动脉粥样硬化的发生及发展.
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慢病毒介导的HRE-VEGF基因转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究
目的:通过慢病毒系统将HRE-VEGF整合基因转染至MSCs细胞,评价该新型MSCs用于缺血性心肌病的治疗的可行性. 方法:运用同尾酶法构建9拷贝缺氧反应元件,并构建9HRE-VEGF表达载体.使用慢病毒系统将目的基因9HRE-VEGF转染干细胞建立转基因MSCs,检测其在不同缺氧、复氧时间VEGF的表达. 结果:慢病毒系统转染MSCs具有较高的转染效率,成功构建了整合有9HRE-VEGF的新型转基因MSCs,在低氧下表达VEGF,而在常氧状态下VEGF表达关闭. 结论:HRE对转导的VEGF基因表达具有调控作用,缺氧状态下VEGF稳定表达,此低氧诱导调控方式将更有利于缺血性心脏疾病的治疗.
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欧洲心脏病学会2012年心房颤动指南更新摘要
2012年8月欧洲心脏病学会(ESC)对2010年《心房颤动管理指南》进行了更新,主要集中在抗凝治疗、左心耳封堵、心律转复药物、窦性心律长期维持用药及导管消融等5大方面.会议指出,当前发达国家房颤的发病率约为1.5％～2％,房颤治疗的医疗、社会和经济成本越来越高,对于≥65岁的老年人,应定期检查脉搏,脉搏不规律时可进一步行心电图检查以早期发现和诊断.
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第三版心肌梗死全球定义解读
在2012年欧洲心脏病学大会上,代表美国心脏病学院(ACC)、美国心脏协会(AHA)、欧洲心脏协会(ESC)及世界心脏联盟(WHF)四大心血管权威社团的52个任务小组联合发表了第三版心肌梗死全球定义[1].该新版本根据近年新临床研究得出的循证医学证据,在2007年版本上做了一定程度的更新[2].本文将就其中的一些重点更新内容加以解读.
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经皮导管肾交感神经消融术治疗顽固性高血压进展
近年来,高血压的患病率正逐渐增加,且其所导致的各类心、脑血管并发症也呈上升趋势.尽管药物治疗和生活方式的调整在很大程度上改善了高血压患者的预后,但仍有近一半的患者血压控制未到达理想范围[1].患者药物依从性差及对药物反应的个体差异性可能是导致血压控制不佳及产生顽固性高血压的主要原因.随着数项临床研究结果的发表,经导管肾交感神经消融治疗高血压这一新型干预方式正受到重视.本文就这一新型技术在顽固性高血压领域的治疗机制和相关临床研究结果作一阐述.
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彩色多普勒超声对主动脉夹层的临床诊断价值
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,区别于主动脉瘤[1],AD破裂的死亡率极高.本文回顾分析本院2008-2011年20例AD患者的彩色多普勒超声(彩超)声像图特点及血流动力学变化,评价彩超对AD的诊断价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 05 |
| 1998 | 06 |
