国际心血管病杂志
International Journal of Cardiovascular Disease 국제심혈관병잡지
- 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 上海市医学科学技术情报研究所
- 影响因子: 0.89
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-6583
- 国内刊号: 31-1951/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新型气体信号分子硫化氢与高血压发病
新型气体信号分子硫化氢广泛参与了高血压发病机制的各个环节,包括调节血管张力、抑制炎性因子、抑制血管重塑和对心肌的负性肌力作用等方面,在高血压的发生、发展中具有重要意义.文章对硫化氢参与高血压发病机制的研究进行综述.
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心电图QRS波形态与心血管事件
碎裂QRS波是指心肌梗死患者心电图新出现或已经存在QRS波的三相波(RSR'型)或多相波,并排除了完全性或不完全性束支阻滞.窄而高的QRS波表现为QRS波时限短于正常,R波振幅异常升高(高QRS波)、同一导联的非特异性ST-T波改变多变等特点.这两种形态的QRS波可作为心血管事件的预测指标.
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瞬时感受器电位M与V通道蛋白在血管功能调控中的作用
瞬时感受器电位(TRP)M与TRPV蛋白家族成员在血管功能调控中发挥重要的作用,主要对钙离子的调节.TRPM4参与大脑血流自动调节;TRPM7在增生血管镁离子内流通道中发挥作用;TRPV1介导血管周围感觉神经的传出功能等;TRPV4对血管平滑肌细胞功能有一定的影响.该文对目前TRPM与TRPV蛋白的认识进行概述,讨论它们在心血管功能方面的作用.
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急性心肌梗死心源性休克诊疗进展
急性心肌梗死并发心源性休克指心肌梗死患者的心力衰竭导致终末器官低灌注状态,主要依靠血流动力学指标诊断.数十年来心源性休克发病率没有改变,但住院期间心源性休克发病率降低,病死率降低至50%左右.临床上早期正确诊断心源性休克是前提,尽快冠脉血管重建术包括经皮冠脉介入术和冠脉搭桥术是提高生存率的关键,积极有效的药物支持治疗是基础,主动脉内球囊反搏是广泛应用的有效机械辅助支持手段,以及其他机械辅助支持.
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糖原合成酶激酶-3β与心血管疾病
糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,大量的实验研究证明GSK-3β与缺血-再灌注损伤密切相关,缺血预处理、后处理及许多心肌保护药物被认为都是通过调节GSK-3β来发挥他们的心肌保护作用,而且GSK-3β被认为是一个心肌肥大的负调节因子.鉴于GSK-3β与心血管疾病的密切相关性.该文将GSK-3β在缺血一再灌注损伤及心肌肥大中的作用及其机制作一综述.
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基质细胞衍生因子-1的介导机制及心血管疾病干细胞治疗
目前利用干细胞治疗心血管疾病一个更好的治疗策略就是利用细胞因子动员自体骨髓源干细胞(BMDCs)进入外周血并迁移到心肌梗死部位再生修复受损的心脏.其中一个关键环节就是动员BMDCs靶向迁移到心肌梗死部位.基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其配体CXC型趋化因子受体4(CXCR4)所构成的SDF-1/CXCR4轴具有调控干细胞迁移及归巢的作用.近来,国内外以SDF-1/CXCR4轴为靶点探索SDF-1介导的干细胞动员迁移到损伤组织部位作了大量研究.该文就SDF-1/CXCR4轴在干细胞动员迁移到损伤部位修复受损的组织器官,尤其SDF-1/CXCR4轴介导的干细胞治疗心血管疾病的前景简要综述.
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心力衰竭合并心房颤动患者的心脏再同步化治疗
心力衰竭患者中有很大一部分合并心房颤动,这类患者也可存在不同程度的机械不同步运动,心脏再同步化治疗(CRT)可以改善他们的心功能、运动耐量及生活质量.但这些患者容易产生双室起搏不完全,使CRT有效性明显降低.有试验证明房室结消融能提高这类患者CRT的成功率.该文将对心力衰竭合并心房颤动的流行病学特征、病理机制、CRT及房室结消融在CRT中的必要性进行叙述.
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多排螺旋CT对冠状动脉钙化的检测
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化病变标志之一,反映了粥样硬化斑块,特别是钙化斑块的存在和分布.在过去10余年里,大量电子束CT研究围绕冠状动脉钙化的临床价值、检测方法和可重复性以及冠状动脉钙化演变等热点课题而展开.随着多排螺旋CT的不断发展和普及,它在冠状动脉钙化检测方面的价值也在进行研究,该文就多排螺旋CT在这些方面研究现状作一综述.
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超声技术评价川崎病血管内皮功能的方法学探讨
超声心动图是川崎病的常规检查之一.随着超声技术的发展,特别是心肌声学造影技术以及血管回声追踪技术的发展,应用超声评价血管内皮功能成为了热点.文章系统阐述了近年来国内外研究者们应用各种超声方法评价川崎病血管内皮功能的研究进展,着重讨论了各评价方法的优缺点,以期有助于血管内皮功能评价方法的合理选择和良好应用.
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替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗中的应用
冠状动脉粥样斑块破裂或蚀损及继发性血栓形成是导致急性心肌梗死(AMI)的主要发病机制.近年来随着ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,及多重抗血小板药物的联合治疗,明显降低了AMI患者的死亡率及再梗死率等不良心血管事件.国内外众多研究已证实糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的应用可以提供有效的抗血小板作用,减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,有助于真正恢复冠脉血流和心肌组织水平灌注,使PCI前后获益.
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Andersen-Tawil综合征的研究
Andersen-Tawil综合征是种罕见病,临床上表现为心律失常、周期性麻痹及发育异常,由于缺乏对此病的认识,极易被漏诊和误诊.大部分患者是由于KCNJ2突变导致Kir2.1离子通道改变的遗传性疾病,可使钾离子内向整流减少,从而导致心律失常和周期性麻痹.该文就Andersen-Tawil综合征病因、临床表现及治疗作一综述.
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心脏再同步化治疗窄QRS波心力衰竭疗效研究
心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,心脏再同步化治疗(CRT)以其明显的疗效逐渐成为一种行之有效且具代表性的治疗手段.2008年ACC/AHA/HRS将CRT作为符合条件的心力衰竭患者治疗的Ⅰa类适应证(佳药物治疗基础上NY-HA心功能Ⅲ级或Ⅳ级的心力衰竭患者,符合LVEF≤35%、QRS时限≥120ms、窦性心律),其中QRS时限要求≥120ms.窄QRS波心力衰竭患者是否也能从CRT中获益,目前仍存在很大争议.文章就CRT治疗窄QRS波心力衰竭的疗效研究作一概述.
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松弛素在急性心力衰竭治疗中的作用
松弛素是人体自身产生的一种激肽分子,有活化基质金属蛋白酶(MMPs),产生一氧化氮(NO),抑制内皮素等作用,它能使体循环和肾血管扩张,动脉顺应性增加.在心血管病治疗领域,松弛素作为急性心力衰竭(AHF)治疗药物的临床试验结果表明,松弛素能缓解AHF发生时的呼吸困难,缩短住院天数以及提高发病60 d内存活率等,并且无明显的不良反应.
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成人先天性心脏病和妊娠
随着医学技术的进步以及外科纠治水平的提高,许多罹患先天性心脏病的患儿可以良好成活直至成年,其中包括育龄女性先天性心脏病患者.大量研究证实,此类患者妊娠、分娩是完全可行的,但相关并发症以及母体、胎儿或新生儿不良事件甚至死亡的发生率明显增加.该文对成人先天性心脏病合并妊娠及其并发症处理等作一介绍.
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辛伐他汀对大鼠平滑肌祖细胞和内皮祖细胞分化的不同影响
目的:观察辛伐他汀对平滑肌祖细胞(SPC)和内皮祖细胞(EPC)分化的影响.方法:采用密度梯度离心法获取大鼠骨髓单个核细胞,将其接种在纤维连接素包被培养板,加入不同浓度辛伐他汀(0.01~10μmol/L)培养8 d.采用平滑肌肌动蛋白免疫荧光染色鉴定骨髓源性SPC,激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-Ⅰ和Di I-acLDL双染阳性细胞为正在分化的EPC,并在倒置荧光显微镜下计数.结果:辛伐他汀显著抑制骨髓单个核细胞分化为SPC.0.01μmol/L辛伐他汀组与对照组SPC数量分别为79±5对85±4(P<0.05).辛伐他汀显著促进骨髓单个核细胞向EPC分化,其促进作用随辛伐他汀浓度升高而增加,在1.0 μmol/L达大效应.1 μmol/L辛伐他汀组与对照组EPC数量分别为87±5对39±4(P<0.01).结论:辛伐他汀选择性抑制骨髓单个核细胞向SPC分化,促进其向EPC分化,局部应用有促进损伤血管再内皮化和抑制新生内膜过度增生的可能.
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肾血管性高血压大鼠外周血管生成素2的变化及替米沙坦的干预作用
目的:研究血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肾血管性高血压及心肌肥厚进展中的作用,并探讨替米沙坦对肾血管性高血压、心肌肥厚、心脏功能及外周Ang-2水平的影响. 方法:清洁级雄性SD大鼠24只,随机分为对照组、假手术组、两肾一夹(two-kidney one clip,2K1C)组和2K1C+替米沙坦组.2K1C组及2K1C+替米沙坦组采用2K1C方法制备高血压模型,其中2K1C+替米沙坦组每天以替米沙坦10 mg/kg灌胃干预,2K1C组采用等量蒸馏水灌胃.分别于术前及术后经动脉插管测血压,8周时以超声心动图检测心脏结构及功能变化,随后处死大鼠,取外周动脉血清以ELISA方法检测Ang-2水平. 结果:(1)与对照组、假手术组相比,2K1C组血压显著升高、心肌肥厚明显(P<0.01);2K1C+替米沙坦组血压较2K1C组明显降低,心肌肥厚亦明显减轻(P<0.01);(2)与对照组、假手术组相比,2K1C组动脉血清Ang-2水平明显升高(P<0.01),且与血压水平、心肌肥厚程度呈正相关;2K1C+替米沙坦组Ang-2水平与2K1C组差异无统计学意义(P>0.05). 结论:Ang-2在肾血管性高血压外周动脉血清中表达增加,且与心肌肥厚相关;替米沙坦可显著降低肾血管性高血压大鼠的血压、抑制心肌肥厚,对外周血清Ang-2水平无明显影响,提示替米沙坦降压机制可能与Ang-2无关.
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原发室性心动过速导致肌钙蛋白升高1例
患者,男性,62岁,因反复发作性胸闷8个月入院.患者8个月前突发胸闷、心悸、胸骨后压迫感.在当地医院查心电图提示宽QRS波群心动过速,肌钙蛋白1.83μg/L,经药物转复恢复窦性心律.此后上述症状反复发作,1个月前在我院行冠脉造影,显示冠状动脉均无狭窄.患者凶心动过速再次发作就诊.既往有吸烟史30余年,每日10支,高血压病史5年,血压高达150/110 mmHg,平日血压控制不详.
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慢性栓塞性肺动脉高压1例分析
患者,女性,30岁,因"活动后气急3年,加重伴咯血1月"入院.患者3年前轻度体力劳动即感气急,伴有乏力、咳嗽,咳白色粘痰,平静休息后好转.入院前1年余出现双下肢对称性水肿,无明显的胸闷、胸痛,夜间能平卧,仍未重视.入院前1月,患者自觉步行后气急较前加重,伴有乏力,咳嗽,咳痰,咯血,咯血量不多,为痰中带血.
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起搏电极周围Ⅲ度传出阻滞1例
患者,女性,60岁,因"扩张型心肌病、心力衰竭、Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞伴不完全性右柬支传导阻滞"于1994年4月安装DDD心脏起搏器,术后起搏器功能良好.后因患者房室传导功能尚可,故程控改为AAI方式起搏.1997年4月查心电图发现心房刺激信号至心房反应的A波间期延长,约为180 ms.
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日本冠脉痉挛性心绞痛诊疗指南简介
2008年日本循环学会联合日本冠状动脉疾病学会、日本胸部外科学会、日本心血管介入学会、日本心脏病学会、日本心脏血管外科学会共同发表了关于冠脉痉挛性心绞痛(CSA)诊疗指南.这是由日本循环学会制订的40多个指南之一,也是全球范围内第一个将CSA作为独立疾病进行讨论的指南.
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1998 | 06 |