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亚临床动脉粥样硬化病变的无创检测及其临床意义
大量流行病学研究和临床试验证实动脉硬度增加是一项独立的心血管危险因素.无论是猝死、心肌梗死、还是脑卒中患者,都是动脉粥样硬化性疾病的"终末期"人群.
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基于超声组织定征技术的脂肪肝无创检测
早期检测脂肪肝对于及时治疗和预防肝硬化具有重要意义.本文对基于超声组织定征技术的脂肪肝无创检测方法进行综述,主要包括超声弹性成像技术和定量超声技术(超声衰减系数、包络统计、背向散射系数、谱参数、散射子特性).系统阐述了各方法评估脂肪肝的原理和研究现状.主要结论包括:① 超声弹性成像评估脂肪肝的临床价值存在争议,需进一步研究明确;② 定量超声检测不同程度脂肪肝的性能有待明确和提高.提出以下未来发展方向:① 各种超声组织定征技术检测不同程度脂肪肝的性能对比研究,以明确各种超声组织定征技术检测不同程度脂肪肝的性能和特点;② 融合多种超声组织定征技术的脂肪肝检测方法研究,以提高不同程度脂肪肝检测的性能;③ 探索能有效评估不同程度脂肪肝的超声组织定征新技术.
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心血管功能检测仪参数及临床实用性的研究
目的:检验无创心功能仪的测量参数的可靠性和临床实用性.方法:用AZN心血管功能检测仪对31例健康人进行两次测量,比较两次结果的差异;健康人31例与心血管疾病患者34例分别进行测量,比较两组人群的结果.结果:健康人两次测量结果显示有良好的相关性(P＞0.05).健康人与患者比较显示SP、DP、PP、MAP、PAWP、SV在健康人与心血管病人之间差异有统计学意义(P＜0.05),而HR、ETK、TR、STR、CO、VPE、HOV、V、OV、BV、TM差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AZN-F心功能仪的测量稳定性良好,能反映疾病的心功能状态,敏感性强.
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通过对呼出气的检测判定环境是否有毒
在寻找新的快速、无创检测工作场所、居所或其他什么地方是否有毒、是否身处有毒的环境中,科学家们找到了一种办法,该办法需要的仅是人们的呼出气.该报告刊载在美国化学学会<环境科学与技术>上.Andrea M.Dietrich, Masoud Agah 以及他们的学生Heather Vereb 和Bassam Alfeeli 解释说,科学家们早在20 世纪70 年代末已经知道,呼出气中包含任何可能的人们在吸气中吸入的有毒物的痕迹.
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无创检测动脉硬化与多重因素的相关性研究
早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施.探讨无外伤性检测动脉血管早期改变的方法,以及与多重因素共存的相关性,为能方便的检测出心血管病高危人群提供一项客观指标.
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一种新型算法在组织光学参数测量系统中的应用
无创测量确定生物组织的光学特性参数在医学诊断和治疗领域中有着广泛的应用前景.目前确定组织参数的方法多建立在单层模型条件下,而实际的许多生物组织均具有分层结构,比如在肌肉、颅骨等.因此在多层模型条件下反演计算组织参数具有更大的实际意义.近年许多研究者针对以上问题提出了各种解决方法,如小二乘法、神经网络方法等,但这些方法都存在需要时间过长或者误差较大的缺点.本文在组织参数测量领域引入数据挖掘办法--支持向量机(support vector machines,SVM),对双层模型中四个待定组织光学参数的确定进行了研究.结果 表明,利用SVM方法确定组织光学参数具有很好的准确性和实时性.
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近红外光谱技术在临床检测中的应用
近红外光谱(near infrared spectroscopy,NIRS)分析技术是近年来发展快、引人注目的 分析技术,广泛应用于石油、化工、食品等分析化学各领域.本文在介绍NIRS技术基本原理、技术特点的基础上,阐述了NIRS技术在临床检测领域的研究情况,主要包括在无创血糖监测、无创血氧测量、乳腺肿块检测、尿液成分分析等方面的应用与进展,后初步探讨了该技术在应用中存在的局限性,并对NIRS分析技术在临床检测领域中的应用前景进行了展望.
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血Ca2+和脑内神经递质与癫痫发作的关系
癫痫是一种以反复痫样发作为特征的疾病,癫痫发作时可因脑细胞异常放电波及的部位不同而有不同的表现,主要有运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同程度的障碍.癫痫的病因异常复杂,发病机制尚不清楚.离体实验表明,Ca2+、脑内氨基酸递质及某些生理生化因素都可能激发癫痫发作,但在整体条件下,Ca2+及神经递质等与癫痫发作的关系尚未完全阐明.由于脑电分析技术,特别是脑涨落分析技术(Encephalofluctography Technology, ET)的发展,为整体条件下无创检测脑内神经递质及其它脑功能改变提供了可能,本研究旨在探索人体和整体动物体内Ca2+、神经递质对癫痫发作的影响.
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近红外透射法血糖无创检测光学子系统的构建与分析
研究血糖的无创检测技术,对于减轻糖尿病患者的检测痛苦,实现血糖浓度的实时监测具有重要意义.传统的光学方法大都需要利用光谱仪扫描样品光谱,虽获取的数据信息量大,但实验设备复杂,不便于实际推广.使用1 300和1 550 nm两个特定波长的LED并结合光纤结构,构建基于近红外透射原理的血糖无创检测系统.通过对50个1 300 nm波长下光强数据、75个1 550 nm波长下光强数据以及30个空白对照实验数据进行总体分布的秩和检验,证明系统采集到的1 300和1 550 nm两波长下的近红外光强信号与空白对照信号具有显著差异性.同时,两组光强信号均符合正态分布,其中1 300 nm波长下光强信号实验样本值X～ N(4.601,1.1392),1 550 nm波长下光强信号Y～N(4.446,1.0782).研究表明,所构建的系统可有效检测含有血糖信息的近红外光强信号,为后续的数据处理和模型建立奠定基础.
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人体皮肤及血液的荧光光谱分析
目的通过比较皮肤和血液的激光诱导荧光光谱特征,探索用激光诱导荧光光谱技术在体表进行无创血液成分分析的可行性. 方法鲜红斑痣病人 34例,男性 15例,女性 19例.分别测量患者病变处及与病变处相对照的正常处的激光诱导荧光光谱.所用激发光为自制 Nd∶YAG脉冲激光器三倍频后产生的 355 nm激光,用光纤传输激发光和测量点发出的荧光,应用 OMA系统(使用 Andor公司相增强器)用于采集记录荧光光谱,并测量人抗凝全血的荧光谱作为参照. 结果表皮在 600～ 700 nm光谱段对血液荧光几乎是透明的,在此波段,皮肤与血液荧光谱十分相似,在皮肤的荧光谱中含有血液的 609.2、615.2、623.3、631.1、639.2、666.7、673.3、679.9和 687.9 nm特征荧光峰. 结论通过荧光光谱分解,可以在体表进行血液荧光光谱检测,该方法有望成为无创血液分析的技术途径.
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早期动脉硬化的无创检测方法研究
随着人们生活水平的不断提高及生活方式的改变,导致心血管疾病的发病率逐年增加.
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生物电阻抗胃动力检测与评价
生物电阻抗技术是一种利用组织与器官的电特性及其变化规律提取与人体生理、病理状况相联系的生物医学信息的检测技术,具有无创、廉价、方便和功能信息丰富等特点.采用生物阻抗方法,依据胃组织和胃内食物的电特性及其在消化过程中的变化规律,可提取与胃动力学状况相对应的生理、病理信息,研究胃的收缩、蠕动、传导及排空过程,实现胃动力功能的无创检测与胃运动状况的评价.本文回顾了生物电阻抗胃动力检测方法的发展,总结了阻抗胃动力信号的特征.从胃动力电-机复合机制的认识高度介绍了阻抗胃动力检测方法,综述了阻抗胃动力方法在胃动力基础实验、功能性消化不良患者胃动力检测、胃炎患者的胃动力评价,以及胃癌检测与普查等方面的应用研究,提出了阻抗胃动力方法今后的发展方向.
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二尖瓣球囊扩张术后心脏功能及血流动力学的改变
自1984年Inoue等首次以二尖瓣球囊成形术(Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty,PBMV)以来,对单纯性二尖瓣狭窄的分离疗效确切,成功率高,目前已成为一种十分重要的无创伤性治疗风心病二尖瓣狭窄的治疗手段.本文应用实时超声心动图引导二尖瓣狭窄的球囊扩张术20例,现将手术早期的心脏血流动力学及无创检测结果报道如下.
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冠状动脉粥样硬化无创检测临床分析
目的：通过对比冠状动脉造影术（PCI）与踝臂指数（ABI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及动脉脉搏波传导速度（PWV），评估冠状动脉（冠脉）粥样硬化情况，找到发现冠脉粥样硬化的无创手段。方法回顾分析2011年8月~2013年6月在上海市同济医院心血管内科实行PCI术的118例冠状动脉粥样硬化患者的资料，以PWV、ABI、IMT作为评估方法。通过受试者工作特征（ROC）曲线、GAS积分多元回归分析，比较三种无创检测方式对于冠脉病变的诊断作用。结果在研究的四组对象中[正常组（n=52）、单支病变组（n=24）、双支病变组（n=23）及三支病变组（n=19）]，临床资料无显著差异，四组的ABI、IMT及PWV值与正常组相比均具有统计学意义。GAS积分多元回归分析结果显示，在ABI、IMT和PWV三项检测指标中，仅IMT对GAS积分的影响存在显著性差异（P＜0.05），其余两项均未见显著性差异。颈动脉ABI、IMT、PWV预测冠心病存在的ROC 曲线下面积分别为：0.421、0.626、0.378，提示颈动脉IMT 有预测价值，而ABI和PWV 则意义不大。结论研究发现，IMT联合多种无创检测手段，作为一种新的早期诊断冠心病方法有待进一步完善。
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支气管哮喘小鼠气道反应性无创检测方法的建立
目的 目前国内对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠的评价多数仅立足于气道炎性指标,不能完全反映哮喘的病理生理特征.本所率先从国外引进了小动物无创检测和有创检测肺功能仪.无创法检测时小鼠不必麻醉,而且每次可以同时检测多只小鼠,具有较大的优越性,但能否取代有创法尚需更多的数据.本研究旨在建立无创检测小鼠气道高反应性的检测方法,并与有创检测方法进行比较.方法 根据动物模型和气道反应性检测方法不同,动物分为:①无创哮喘组;②无创对照组;③有创哮喘组;④有创对照组.采用卵白蛋白(OVA)致敏和激发,建立BALB/c小鼠哮喘模型,生理盐水作为对照,分别用无创和有创的方法测定气道反应性.哮喘动物雾化吸入0.2～50 mg/ml倍增浓度的乙酰甲胆碱(Mch),测定相应浓度下的增强呼气间歇(Penh)值或气道阻力(RL)值等指标.将小鼠吸入Mch后RL或Penh增加2倍的激发浓度以PC100来表示.所有动物都行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液,涂片染色后分类计数.结果 无创哮喘组PC100均≤6.25 mg/ml,对照组PC100均≥12.5 mg/ml.其Log2(10PC100)值(5.36±0.84)显著低于对照组(7.97±0.82)(P<0.01).无创哮喘组从Mch浓度3.12 mg/ml开始,其Penh值明显高于对照组.有创哮喘组RL值从Mch浓度0.39 mg/ml开始就明显高于相应对照组(P<0.05).无创组与有创组的气道反应性相关系数R=0.96(P<0.01).无创哮喘组和有创哮喘组的EOS(%)分别为(54.00±5.96)%,(55.93±5.92)%,显著高于各自对照组的(0.38±0.52)%,(0.63±0.74)%(P<0.01).结论 本研究表明以Penh为主要测定指标的无创方法,可以成功检测哮喘小鼠气道高反应性.
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支气管哮喘小鼠气道反应性无创检测方法的建立
目的 目前国内对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠的评价多数仅立足于气道炎性指标,不能完全反映哮喘的病理生理特征.本所率先从国外引进了小动物无创检测和有创检测肺功能仪.无创法检测时小鼠不必麻醉,而且每次可以同时检测多只小鼠,具有较大的优越性,但能否取代有创法尚需更多的数据.本研究旨在建立无创检测小鼠气道高反应性的检测方法,并与有创检测方法进行比较.方法 根据动物模型和气道反应性检测方法不同,动物分为:①无创哮喘组;②无创对照组;③有创哮喘组;④有创对照组.采用卵白蛋白致敏和激发,建立BALB/c小鼠哮喘模型,生理盐水作为对照,分别用无创和有创的方法测定气道反应性.哮喘动物雾化吸入0.2～50 g/L倍增浓度的乙酰甲胆碱(Mch),测定相应浓度下的增强呼气间歇(Penh)值或气道阻力(RL)值等指标.将小鼠吸入Mch后RL或Penh增加2倍的激发浓度以PC100来表示.所有动物都行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液,涂片染色后分类计数.结果 无创哮喘组PC100均≤6.25 g/L,对照组PC100均≥12.5 g/L.其Log2(10PC100)值(5.36±0.84)显著低于对照组(7.97±0.82)(P<0.01).无创哮喘组从Mch浓度3.12 g/L开始,其Penh值明显高于对照组.有创哮喘组RL值从Mch浓度0.39 g/L开始就明显高于相应对照组(P<0.05).无创组与有创组的气道反应性相关系数R=0.96(P<0.01).无创哮喘组和有创哮喘组的嗜酸粒细胞分别为(54.00±5.96)%,(55.93±5.92)%,显著高于各自对照组的(0.38±0.52)%,(0.63±0.74)%(P<0.01).结论 本研究表明以Penh为主要测定指标的无创方法,可以成功检测哮喘小鼠气道高反应性.
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氢质子磁共振波谱在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值
氢质子磁共振波谱(1H magnetic resonance imaging,1H MRS)可以在活体上早期、无创检测脑内代谢产物,了解新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑内代谢的变化.本研究采用1H MRS研究足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢产物的变化,评估1H MRS在足月新生儿HIE中的应用价值.
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皮肤屏障
皮肤屏障由水脂膜和皮肤“砖墙”结构构成。皮肤屏障结构和功能障碍与多种皮肤疾病的病因、病理过程相关。目前有多种无创检测方法可以评价皮肤的屏障功能。
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基于磁共振图像特征的脑胶质瘤MIB-1指数无创检测
目的 探讨脑胶质瘤磁共振图像特征与MIB-1指数的关系.方法 利用基本灰度信息、灰度共生矩阵、灰度-梯度共生矩阵、游程长度矩阵和闵可夫斯基泛函来构建磁共振图像肿瘤区域的原始特征集,进而分别利用基于顺序后退与k-邻近的方法( SBS-KNN)和基于离散粒子群与支持向量机的方法( DPSO-SVM)对原始特征集进行优化,后利用优化后的特征集进行分类.结果 采用DPSO-SVM方法优化的特征集能有效地预测MIB-1指数的范围,在T1加权序列上准确率达到80.88％.结论 磁共振图像特征与MIB-1指数密切相关.本文所提出的算法可以较好地预测出MIB-1指数的范围.
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腹内压无创检测的初步研究
目的提出了一种新的无创检测腹内压的方法及系统设计.方法将压力传感器(本文采用YH-4)与位移传感器(本文采用滑动变阻器)进行合理组装,使得压力与位移之间呈线性关系.当该装置作用于测试对象外腹部时,将产生一个压力,称之为外部腹压,并相应产生一定的位移.将直接法测得的腹内压与所测外部腹压间建立起数学关系,从而腹内压可由无创测量的外部腹压进行计算间接得到.结果通过家兔的气腹实验对该方法进行了验证,初步结果表明腹内压与外部腹压间存在线性关系.结论动物实验证明了该方法的可行性,同时为下一步的临床实验提供了科学依据.
