国际心血管病杂志
International Journal of Cardiovascular Disease 국제심혈관병잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学科学技术情报研究所
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6583
- 国内刊号： 31-1951/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声在腹主动脉瘤诊治中的应用
腹主动脉瘤是腹主动脉局限性退化扩张,因其发病率和瘤体破裂后的死亡率不断增高而受临床外科医生的重视.超声作为一种无创性的检查,具有价格低廉、准确性高和重复性好等优势,在腹主动脉瘤筛选、诊断和治疗方面有极其重要的价值.本文对超声在腹主动脉瘤诊断、治疗中的应用情况作一综述.
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不对称二甲基精氨酸在动脉粥样硬化发病机制中的作用
不对称二甲基精氨酸(ADMA)是一种内源性的一氧化氮合酶(NOS)的竞争性抑制剂,可抑制一氧化氮(NO)的合成,使NO/NOS通路发生障碍、NO合成减少.而且ADMA水平升高还与高血脂、高血压、糖尿病等动脉粥样硬化的危险因子存在相关关系,所以可以考虑将ADMA异常升高作为动脉粥样硬化的一种新的危险因素和标志物.
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冠状动脉旁路移植术后的中枢神经系统并发症及生物学标志
中枢神经系统并发症是冠状动脉旁路移植术常见的并发症,其分类对防治该类疾病具有重要意义.目前已发现几种与之有关的生物学标志,为其防治提供了一定的理论基础.本文就冠状动脉旁路移植术后中枢神经系统并发症分类及生物学标志进行综述.
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冠心病二级预防中抗衣原体治疗无益
肺炎衣原体(Cpn)感染可能参与动脉粥样硬化(AS)的发生发展,但针对肺炎衣原体的抗生素治疗在冠心病的二级预防中是否有效仍是一个悬而未决的问题.目前的研究表明,Cpn可能是AS的启动因素,但并不参与其发生、发展.大规模临床试验并没有得出抗衣原体治疗使冠心病患者获益的结论.
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动脉穿刺闭合器在穿刺部位止血中的作用研究
动脉穿刺闭合器(APCD)已广泛用于心脏介入手术,但近期有研究提示,APCD并不比传统手工压迫法更有效且并发症明显增加.本文就有关穿刺部位止血的研究进展作一综述.
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肾上腺髓质素与KATP通道的研究进展
肾上腺髓质素(ADM)是一种心血管活性多肽,具有扩血管、抑制血管平滑肌细胞增殖等广泛的生物学效应,特别是扩张血管作用更为突出.ATP敏感钾通道(KATP)是由一类较广泛分布的内向整流钾通道Kir和硫脲类受体SUR亚基共同组成,在生理及某些病理条件下KATP参与血管张力的调节,并受多种因素的调控,胞内二磷酸核苷酸(NDPs)、钾通道开放剂(KCOs)等可激活通道,而ATP和硫脲类药物则特异性抑制通道的开放.ADM的扩血管作用多与KATP有关,具体作用机制目前尚不清楚.
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心脏移植供心的保护
供心从供体到受体经历了停搏、切取、运输和移植等不同阶段,在此过程中供心处于缺血、缺氧、缺少能量的病理状态,如果得不到相应的保护,将关系到移植手术的成败.供心保护就是在心脏移植的过程中减少供心的损害,保证移植后心脏的功能.改进供心的保护技术还可以延长供心的保存时间,扩大供心的来源.
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心肌桥的诊治现状
心肌桥(MBs)是一种先天性冠状动脉发育畸形,与心绞痛、心肌梗死、心律失常和猝死等心脏事件有关.其造影检出率较低,从而为相关心脏事件的预防带来了困难.以往心肌桥以内科治疗为主,近年来冠脉介入和支架越来越多的被应用于内科治疗效果不佳的病例,外科治疗亦取得了不错的效果.本文就心肌桥的诊断及治疗方面的现状作一综述.
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围心内直视手术期甲状腺素的补充疗法
甲状腺素对心血管系统有极其重要的作用.心内直视手术体外循环后甲状腺功能受到抑制,血液循环中甲状腺素水平明显降低,可严重影响术后心肌物质能量代谢进而影响心功能恢复.近年国内外小规模临床试验表明,围手术期适量补充甲状腺素有利于术后心功能恢复,但该疗法仍处于临床探索阶段未作为常规治疗手段.本文就甲状腺素补充疗法在围心内直视手术期应用的理论基础和临床研究现状作一综述.
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JAK/STAT信号通路调控血管平滑肌细胞病理生理功能的分子机制
转录信号传导子及激活子(STATs)信号转导途径是当前心血管分子生物学领域的研究热点.血管平滑肌细胞的增殖和迁移是血管增殖性疾病发病的核心环节,对其与STAT信号通路关系的研究,将为揭示血管新生内膜形成、血管重塑等病理机制提供新的研究方向,本文就以此信号通路为靶点,探讨其在血管平滑肌细胞的分子病理生理学作用特点.
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主动脉夹层的发病机制研究进展
主动脉瘤和主动脉夹层的高死亡率及高致残率,已引起国内外学者对发病机制的深入研究,以期能寻找到解决问题的突破口.本文对引起主动脉夹层和各种先天性和后天性因素作一综述.
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反向再分布
本文重点论述了反向再分布在冠心病中的临床意义、临床应对策略及其产生机制.微血管结构和功能的研究可能有助于阐明反向再分布的发生机制.
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黄嘌呤氧化酶抑制剂在心力衰竭治疗中的应用
黄嘌呤氧化酶在心力衰竭病理生理中有着重要作用,黄嘌呤氧化酶抑制剂可以应用于心力衰竭治疗.本文从内皮功能、心肌机械能量耦联、对心力衰竭长期作用及高尿酸几个方面综述了黄嘌呤氧化酶抑制剂的作用,并介绍了黄嘌呤氧化酶抑制剂对心力衰竭的临床应用情况.
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双向Glenn术后发生肺动-静脉畸变的研究
Glenn手术是治疗青紫型先心病常用的姑息性手术方法,术后部分患者可出现肺动-静脉畸变的病理改变,表现为青紫进行性加重.这种病变与体内多种机制的变化有关,其中因手术后肝静脉血流改道,来源于肝血流中的某些调控血管增生和调节血管张力的物质不再进入肺循环而缺乏,是导致肺血管异常增生、扩张和畸变的重要原因.
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静脉桥血管外支架的研究
冠状动脉旁路移植手术(CABG)后,自体大隐静脉桥的再狭窄是亟需解决的问题.血管外支架是预防静脉桥再狭窄的一种可行办法.本文综述了多年来静脉桥血管外支架在材料方面、作用机制、临床应用研究等文献以反映静脉桥血管外支架的研究进展.
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180例高危病例的冠状动脉搭桥术——停跳与不停跳手术的比较
目的:比较体外循环冠状动脉搭桥手术(on-pump coronary artery bypass grafting,(CABG)与不停跳冠状动脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)对高危手术病人术后死亡率、并发症发生率等的影响. 方法:从2002年1月至2003年11月,新加坡国立心脏中心共为180例高危冠状动脉粥样硬化性心脏病病人(欧洲心脏手术危险性评估系统Euroscore≥6分)行冠状动脉搭桥术,包括121例CABG(占67.2%)和59例OPCAB(占32.8%).将两组病人术前、术中情况以及术后住院期间的死亡率、并发症发生率等分别进行比较. 结果:术后在血制品的应用、呼吸机辅助时间、呼吸功能不全的发生率、ICU滞留天数以及住院天数等方面,OPCAB均明显优于CABG. 结论:OPCAB对高危冠心病病例具有良好的可行性,与CABG相比,具有明显的优越性.
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冠状动脉旁路术中药物扩张大隐静脉的优越性
目的:探讨冠状动脉旁路术(CABG)中药物扩张大隐静脉的效果. 方法:将异搏定10mg、硝酸甘油5 mg、5%碳酸氢钠1.0ml、肝素12 500 U加入林格氏液至500ml配成等渗溶液.22例接受CABG患者在术中暴露大隐静脉时,将此溶液灌注至静脉腔内,同时浇注于静脉表面,并将切取的静脉浸泡于该溶液中.另取同一患者邻近部位的一段大隐静脉作对照,采用加压灌注法扩张,比较两种方法处理的静脉管壁厚度,光镜下血管壁结构的变化. 结果:压力扩张的静脉管壁变薄;药物扩张使平滑肌舒张,血管腔均匀性扩大.光镜下加压组内皮细胞大量脱落,固有膜细胞水肿明显,肌层细胞出现粘液变性;药物组静脉管壁结构完整. 结论:药物扩张的大隐静脉管壁结构完整,管腔足够大,有利于桥血管的近、远期通畅.
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123I-MIBG心肌显像预测依那普利对扩张型心肌病患者治疗效果的临床价值
目的:探讨123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床价值. 方法:对24例DCM患者于依那普利治疗前行早期(20 min)及延迟(3 h)123I-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)比和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析,与超声心功能参数进行对比.根据123I-MI-BG心肌显像延迟相的H/M分为3组:延迟H/M≥1.7为组Ⅰ,1.5＜延迟H/M＜1.7为组Ⅱ,延迟H/M≤1.5为组Ⅲ.组Ⅰ和组Ⅱ在平均治疗4.5个月后重复以上检查. 结果:治疗前3组间超声心功能参数比较均无统计学差异.治疗后组Ⅰ的左室射血分数(LVEF)和左室收缩末径(LVDs)明显改善,早期H/M和延迟H/M均明显改善(P＜0.05),而WR无明显变化.治疗后组Ⅱ的延迟H/M明显改善(P＜0.05),而早期H/M和WR均无明显变化,心功能参数也无改善.组Ⅰ和组Ⅱ患者均能耐受依那普利治疗,而组Ⅲ患者均不能耐受依那普利治疗. 结论:123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对DCM患者的治疗效果方面有一定价值.
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β1肾上腺素能受体Gly 389Arg多态性与原发性高血压的关系
目的:探讨汉族人群β1肾上腺素能受体Gly 389Arg多态性与原发性高血压的关系. 方法:采用聚合酶链反应-限制性长度片段多态性技术分析原发性高血压患者和正常人群β1肾上腺素能受体Gly 389Arg多态性.结果:高血压组Arg/Arg,Arg/Gly,Gly/Gly基因型频率分别为59.06%、35.09%、5.85%,正常对照组分别为43.55%、45.97%、10.48%;两组间三种基因型频率分布有统计学差异(x2=7.420,P＜0.05);高血压组Arg等位基因频率为76.61%,Gly等位基因频率为23.39%,正常对照组分别为66.53%、33.47%,两组间等位基因频率分布存在统计学差异(x2=7.299,P＜0.05);高血压组Arg纯合子基因型频率和Arg等位基因频率均明显高于对照组. 结论:β1肾上腺素能受体Gly 389Arg多态性可能与原发性高血压发病有关.
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肌浆网钙ATP酶高表达对大鼠心肌梗死的影响
目的:心肌梗死后心力衰竭主要表现为肌浆网钙释放减少和舒张期细胞浆钙浓度的增加.心肌细胞的肌浆网钙ATP酶(SERCA)起重要的作用.心肌梗死后常伴有SERCA表达的下降.我们通过转基因方法增加SERCA的表达,研究其对心梗后的心肌功能、左心室重构和心律失常的作用. 方法:将月龄匹配的过表达37%心肌SERCA2a蛋白质的转基因大鼠(TG)和对照野生型(WT)大鼠,通过结扎左冠状动脉诱发心肌梗死.采用动态心电图和心脏超声对心梗后的心律失常和左心室功能进行测定. 结果:心肌梗死后24 h TG的死亡率高于WT(71%对35%,P＜0.001),并伴有较高的室性心律失常发生率,后者可被利多卡因所预防.1个月后TG心肌舒张功能明显较WT改善,左心室重构减少,但左室收缩功能无明显改变. 结论:转基因高表达SERCA2a可以改善心梗后1个月的心肌舒张功能、减少重构,但同时伴有心梗急性期死亡率和心律失常发生率的增高.
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1例阵发性房颤伴快慢综合征患者的治疗报告
患者男性,48岁,反复心悸、胸闷10余年,抽烟、饮酒20年.房颤(AF)发作时心率153次/分,口服胺碘酮、索他洛尔等抗心律失常药物效果不佳,术前多次心电图及Holter示阵发性心房颤动,24 h出现超过1.6 s的长R-R间歇169次,长有2 s,发生2.04 s窦性停搏一次,有间歇性显著窦性心动过缓伴不齐.
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心源性卒中的识别与对策
1心源性卒中的发病特点心源性卒中(cardioembolic stroke)即心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism,CCE),是心源性栓子经血循环致脑动脉阻塞引起相应供血区的脑功能障碍的临床症状,属于缺血性脑卒中的亚型之一(见表1).
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心脏移植新进展
2005年国际心肺移植协会新统计资料显示[1],自1967年人类首例同种心脏移植成功以来,全世界已经有338个医疗中心完成了70 201例心脏移植(截至2004年6月30日).随着移植技术的提高和其他相关学科的发展,移植疗效有了很大改善.我国临床心脏移植工作起始于1978年的上海瑞金医院,患者存活109天,随后心脏移植工作处于停顿状态.1992年后,国内有多家医院开展了心脏移植,不少患者术后获得了长期存活,心脏移植逐渐得到发展[2].但我国心脏移植无论在基础研究还是临床与国外相比还有一定差距,都需要做大量深入的工作.
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心理行为应激促发的心源性猝死
心源性猝死(SCD)的定义是指在心脏发病后6 h内突然死亡,在SCD中冠心病占首位,多数心脏专家们主张冠心病猝死的定义应以1 h为宜.Fabre等[1]报道,在英国453例成年猝死者中发现有59.3%死者的心脏结构是正常的,40.7%的死者被证实有心脏异常,但并非冠心病所致,主要有心肌病(23.6%)、特发性心肌纤维化、心肌炎和心脏结节病等.作者呼吁应对SCD者心脏结构正常这一现象引起足够的重视,并进行组织和基因学方面的筛查以明确存在的潜在异常.Uchiyama等[2]报道,对1 615例日本40～65岁的雇员跟踪观察了5.6年,共发生了38起SCD,总结引起猝死的原因有:(1)死者生前有高血压史;2)与死者生前的工作过分紧张劳累有关,但与工作时间的延长关系不大.
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健康医护人员肱动脉内皮依赖性舒张功能的评价
本研究讨论长期生活方式的改变以及明显的工作压力所致的心理应激状态,引起血管内皮依赖性舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)改变的可能性.
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ACEI协助胺碘酮转复持续性房颤
胺碘酮是心房颤动(AF)转律的常用药物,口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减少AF电转律时所需的能量.本文观察ACEI能否提高胺碘酮对持续性AF的转律疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 05 |
| 1998 | 06 |
