中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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白念珠菌氟康唑耐药的分子生物学进展
随着白念珠菌临床感染的不断增加,以及以氟康唑为主的唑类抗真菌药物的广泛应用,唑类耐药现象亦随之增多,并成为困扰临床念珠菌感染治疗的难题之一.出现耐药可能的原因包括:①编码药物靶酶羊毛甾醇14 α去甲基酶的ERG11基因的过度表达和点突变导致真菌细胞膜上的麦角固醇的生物合成发生异常;②药物外流泵相关的基因有ATP结合盒转运子基因-CDR1、CDR2和主要易化子超家族基因的过度表达导致药物在真菌细胞内有效浓度的减少.氟康唑耐药的发生可能同时出现不同的机制.
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阿尔茨海默病治疗新思路研究进展
目的:探讨阿尔茨海默病治疗新思路研究进展及其意义.方法:查阅近2年的相关文献,对主要文献从九个主要方面进行综述评价.结果:干扰Aβ平衡、应用A β高亲和剂、免疫途径、分解A β、调节AD参与酶、调节sAPP分泌、Tau策略、葡萄酒微量元素、基因治疗都是阿尔茨海默病治疗的新思路.结论:这些新思路可能对于AD治疗及研究开发AD治疗药物方面具有一定的指导意义.
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提高普外科见习教学质量的思考
临床见习是医学理论联系实际的桥梁,在医学教育中起着承前启后的作用.见习课是学生对临床医学感性认识的第一步,是医学生从理论到临床实践的重要转折.
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关于新形势下医院档案工作的思考
档案作为医院重要的信息资源之一,在新形式下,作为医院重要基础工作之一的档案工作,应如何去适应这些变化呢?笔者有以下几方面的思考.
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cDNA微阵列和组织微阵列技术在食管癌研究中的应用
分子生物研究表明,食管癌是一种多基因参与的疾病,通过多基因、多阶段、多途径协同作用,使食管粘膜逐步发展到癌前病变再发展到食管癌.然而,参与食管癌发生发展的基因数目之多、调控关系之复杂使传统分子生物学方法显得力不从心,在食管癌的基因表达和基因间相互作用的研究上,长期停留在零敲碎打的水平上,不但费时费力,事半功倍,而且实验条件的不稳定性会造成重复进行的试验结果间可参比性降低.
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调整血液流变学及血流动力学在内科常见诸病中的临床意义
血流动力学是研究血液流动中的物理问题,其基本问题是血压、血流阻力、血流量、血流速度等.随着现代医学对疾病病理、生理研究的不断深入,使人们越来越重视血液的粘滞性、聚集性、凝固性在疾病发生、发展过程中的特殊作用.因此也就兴起了一门新的学科;血液流变学,它是研究血液成分在血管中流动和变形规律的科学;反映人体血液粘滞性、聚集性和凝固性的指标之一[1].
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抗感冲剂的实验研究
抗感冲剂具有抗病毒、解热镇痛、抑菌、消炎,提高人体免疫的功能.主治风热,清热解毒;用于预防和治疗流感和普通感冒.中国中医研究院研制,我方引进试产,我们花了3个月时间,进行了3次小试和2次中试,产品经上级部门复核,全部合格.现将试制工作,作一小结.
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浅谈西药中药化
中西医结合已发展50多年了,50年来它取得了巨大成绩,西医继中国古代传统药学之后,经过漫长几百年甚至千年过程,终于与中国传统医学殊途同归,许多中医药的或西医药的临床总结经验,常常使两者走到同一条道路上.
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中药免煎颗粒与中药饮片的对比与分析
免煎颗粒剂是近年出现的一种在饮片基础上发展的新剂型,但能否作为饮片的替代品.本文从颗粒剂的直接冲服和饮片剂的煎煮、配伍、有效成份等几个方面进行探讨,认为免煎颗粒不能代替中药饮片.中药免煎颗粒(又称免煎剂、配方颗粒、浓缩颗粒)是近年出现的一种在饮片基础上发展的新剂型.
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加强双项量化考核、提高护理质量
自1998年以来,随着我局管理人员竞争上岗,我院领导开始思索着如何能公平、合理的让能者上,庸者下,大限度地提高医务人员的工作积极性,于是在全院开始实行双项量化考核.我们护理按科室考核,建立了个人档案,具体情况介绍如下.
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蛛网膜下腔出血的观察与护理
蛛网膜下腔出血起病急骤,多有剧烈头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状.轻者神志清楚,重者可有不同程度的意识障碍,极少数患者有偏瘫和动眼神经麻痹.腰穿时脑脊液压力增高,呈均匀血性脑脊液.
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浅谈高血压病的护理
随着人民生活水平的不断提高,高血压病发病率正逐年上升.据统计,仅我国就有1亿人有高血压病史,而长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心脑肾的功能,终可导致这些器官的功能衰竭甚至死亡,因此,如何做好高血压病的预防和护理工作是一个非常现实的问题,也是我们护理人员值得探讨的问题,下面,就此谈谈个人的一点体会.
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围手术期患者的心理护理
临床护理工作中发现,普通外科围手术期患者在疾病状态下维持自身健康的心理承受能力低下,直接原因是人们的健康生命受到威胁.从心理学的角度看,这种心理应激反应是缺乏安全感所致,因为安全感是人们基本的社会需要.
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肌注与静脉滴注度冷丁术后止痛效果的比较与护理观察
目的:通过观察两种不同给药方式的止痛效果,探讨骨科病人术后应用度冷丁止痛的良好途径,缓解疼痛问题.方法:采用VAS判断持续缓慢静滴度冷丁与肌肉注射度冷丁的术后疼痛情况,结果进行比较,并加强护理观察.结果:静脉滴注度冷丁疼痛程度比肌肉注射度冷丁疼痛程度明显降低,且用药总量减少近一倍.护理观察发现,静滴度冷丁避免了术后剧烈疼痛的发生以及血管吻合术后因疼痛而产生的血管危象,提高了病人休息的质量.结论:骨科手术后采用持续缓慢静脉滴注度冷丁预防性用药是一种有效、适用的止痛方法.
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中药复杂体系重叠色谱峰分析中变换小波基的自动选取
目的:设计一种在重叠色谱峰解析中自动选取小波变换基的方法,实现中药复杂体系色谱分离中小波基的自动筛选.方法:建立用于提取重叠色谱中组分信息的理论公式,通过此公式实现小波基的自动选取,并将它应用到对肝得宁片中的齐墩果酸进行含量测定时所获得的重叠色谱峰解析.结果:齐墩果酸重叠色谱峰验证结果表明,在一定分离范围内,当相邻色谱峰峰宽相近时,此公式的计算结果较为准确.结论:本文设计的小波基自动选取方法能够降低色谱分离条件的要求,提高检测准确度,减少分离工作量,化学计量学与HPLC相结合将为复杂中药分析提供一种快速手段.
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慢性心力衰竭患者心脏功能的判断-无创和有创方法的评价
目的:评判慢性心力衰竭患者心功能.方法:临床主要分为有创和无创方法两大类,前者是通过插入心导管进行的客观检验方法称为有创检查.心导管资料具有直观性、准确性,是一种较可靠的评定方法;无创方法主要包括客观描述、运动耐量试验、超声心动图、X光片、核素显像等.结论:其优点在于可重复性好、费用低、相对较安全.
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北京海淀区集居儿童1573名铅中毒情况分析
目的:了解我区集居儿童铅中毒状况及与相关因素的关系.方法:用原子吸收法测量微量血中铅及钙、锌、铁的含量,对不同幼儿园的铅中毒情况及铅中毒儿童的钙、锌、铁情况进行比较.结果:所调查的集居儿童铅中毒发生率6.55%;单位自办幼儿园中铅中毒发生率明显低于非单位自办幼儿园(P＜0.05);铅中毒儿童体内钙元素明显缺乏(P＜0.05),锌、铁元素缺乏不明显.结论:家长与幼儿园保教人员齐抓共管,从多种渠道杜绝儿童与铅的接触,是预防儿童铅中毒的有效方法.
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青藏高原地区车祸致严重多发性创伤965例救治研究
青藏高原自然条件十分恶劣,尤以唐古拉山地区为突出,而2000km青藏线主要运输工具为汽车,车祸致严重多发性创伤为常见病,因伤后下送来院时间长(3h以内占46.5%,4-8h占43.4%,8h以上占11.1%),来院时休克者占59.8%,昏迷者占36.7%,加之高寒缺氧等地理环境因素,大多伤者来院时处于危重状态,给救治工作带来诸多难题.针对以上特点,对此类伤者的救治进行了长期的临床研究,结合地区特点,探索出了较为有效的救治手段,取得满意效果.
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肝癥口服液对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的阻断作用
目的:探讨肝癥口服液对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的阻断作用.方法:除正常对照组外,给予大鼠二乙基亚硝胺((DEN)35mg/kg,灌胃,2次/周,共16周,预防组同时给予药物预防,16周后所有实验组停用DEN,各药物预防组继续用药至20周末实验结束,于第12周、第20周末分批处死大鼠,分别进行①肝组织切片常规HE染色,观察形态变化;②第12周,肝组织切片做γ-谷氨酰转肽酶(GGT)组化染色,对GGT阳性灶进行定量分析.结果:①实验第12周,B组大鼠肝细胞排列紊乱,肝小叶结构消失,假小叶形成,可见大量异常肝细胞构成的不典型增生结节及卵圆细胞.各药物预防组肝细胞异型性增生灶和卵圆细胞明显少于B组,异型性较轻.第20周,B、C、D和E组大鼠肝癌发生率分别为88.8%、23.08%、30%、33.33%.C、D、E组肝癌发生率显著低于B组(P＜0.05或P＜0.01);②B组肝组织GGT酶组化染色单位切面病灶数、单位面积内病灶面积、病灶平均面积三项指标显著高于各药物预防组(P＜0.05或P＜0.01).结论:肝癥口服液和苦参碱均能有效地预防大鼠肝癌前病变及癌变的发生.肝癥口服液中药大剂量预防组优于苦参碱组.
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霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎18例
目的:探讨霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)对顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎疗效.方法:用MMF治疗传统疗法无效的顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎18例,平均治疗时间4个月,观察血常规、尿红细胞、尿白细胞、24h尿蛋白定量及血肌酐的变化.结果:24h尿蛋白从治疗前的4.25±2.75g/24h降至1.93±1.24g/24h(P＜0.05),血肌酐水平从治疗前的155.0±88.6umol/L降至131.4±63.8umol/L(P＞0.05),18例中9例病人细胞尿消失.结论:MMF联合激素治疗传统疗法无效或反复发作的Ⅳ型LN,能有效控制LN活动,减少蛋白尿和血尿,使肾功能改善或稳定,且副作用小.
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雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效
目的:明确雷贝拉唑(商品名波利特)治疗消化性溃疡上腹痛、返酸、上腹烧灼感等症状的疗效.方法:2002年3月-6月期间,北京、天津、河北三省市多所医院共收入903例内镜证实的消化性溃疡病人,波利特10mg早餐前一次顿服,共6天,分别记录0、1、2、3、6天的症状缓解情况、发作频率和不良反应.结果:波利特治疗后上腹痛、返酸、上腹烧灼感等消化性溃疡症状的计分及总积分明显下降,症状的发作频率明显下降,治疗天数间有非常显著性差异(P＜0.001),而且有效缓解率有随时间延长而明显上升的趋势.903例受试者中共有22例发生不良反应,发生率为2.44%,程度均较轻,其中50%很可能与药物有关,均未采取任何针对性措施,自行恢复.结论:波利特可较快缓解消化性溃疡的症状.
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微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究
目的:总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效.方法:49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗,其中下咽乳头状瘤10例,喉部粘连1例,声带乳头状瘤12例,声带血管瘤2例,声带多发息肉/小结20例,声带任克氏水肿1例,会厌囊肿3例.结果:49例患儿均获良好疗效.结论:应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病,疗效明显优于传统治疗,具有痛苦少,术野清晰,不易复发,成功率高等优点.
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四种不同聚维酮碘制剂的稳定性比较
目的:考察聚维酮碘的不同制剂的稳定性,并预测其不同条件下的贮存期.方法:以中国药典1995年版二部测定碘的含量,用恒温加速法实验考虑其稳定性.结果:在25℃、40℃、60℃时蒂乐洗剂的贮存期分别为588d,454d,188d;蒂乐颗粒剂的贮存期分别为322d,256d,128d;倍洁宁栓的贮存期分别为909d,588d,418d;黛卫凝胶的贮存期分别为769d,624d,555d.结论:栓剂和凝胶剂的稳定性较好,颗粒剂的稳定性较差;但四种型对湿度和光照的敏感性不强.
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痔上粘膜结扎法在环状混合痔中的应用
为探讨环状混合痔手术的佳方法,提高疗效,减少损伤及并发症;用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例.通过术后观察及46例1-3个月的随访表明;该法创伤小,并发症少,愈合时间短,治愈率100%.痔上粘膜结扎治疗环状混合痔可有效减少术中肛周组织的损伤,安全可靠,疗效确切.
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参七胶囊对高原红细胞增多症脑血管血流动力学的影响
目的:观察参七胶囊对高原红细胞增多症患者脑血管血流动力学变化的影响.方法:选取35例高原红细胞患者作为治疗组,在常规治疗的基础上加服参七胶囊1. 8g,bid;对照组30例采用常规方法治疗.两组均连续治疗4周,观察治疗前后脑血管血流动力学参数的变化.结果:治疗组脑血管血流动力学参数治疗前后明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:参七胶囊能改善高原红细胞增多症患者脑血管血流动力学,改善缺氧,保护大脑.
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174例蚕豆病临床分析
目的:提高对蚕豆病尤其是危重病例临床表现及治疗的认识,降低该病的死亡率.方法:分析174例蚕豆病患者的临床资料.结果:发现该病主要累及男性(93.9%),男女之比为14. 8:1,以5岁以下儿童多见,-3岁101例(58.0%);-6岁48例(27.6).死亡率为1.1%,均为5岁以下儿童.结论:合并症多、就医晚是主要死亡原因.本文认为积极纠正水电解质紊乱、抗休克输血、皮质类固醇的应用和泰特治疗等方法可以有效缓解症状增进预后.
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改良硫酸蒽酮比色法测定牛膝多糖的含量
目的:改进牛膝多糖制剂的含量测定方法.方法:通过不同反应温度对牛膝多糖吸收峰的影响试验,优选其佳反应条件和测定波长.结果:反应温度的变化会引起多糖吸收峰位置的漂移,故以室温下反应稳妥,测定波长为620nm.改良方法的加样回收率为99.53%,RSD=1. 51%(n=6).结论:该法操作简便,重现性好,结果准确.
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41例失血性休克病人的麻醉处理
目的:总结41例失血性休克患者的麻醉处理和成功救治过程.方法:对41例失血性休克患者实施一系列救治措施:①缩短手术等待时间;②快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容,维持低有效灌注压,缩短低血压时间,尽可能不用或少用缩血管活性药:③麻醉诱导要求占时短,循环干扰少,又保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张和不安,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药;④早期应用糖皮质激素.结果:41例病人抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后全部康复.结论:对失血性休克患者处理得当,是完全可康复的.
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丙睾配伍药流药物终止孕10-16周的临床观察
1临床资料孕10-16周妊娠的特点是胎儿骨骼形成,子宫充血增大,羊水量明显增多,单纯负压吸引难以达到终止妊娠的目的,钳刮术风险较大,易发生子宫损伤.
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外伤失血性休克早期急救要点
各种外伤引起的失血性休克,使机体的有效循环血量急剧减少,而引起全身组织血流灌注量不足,使多个器官受到损害.近年来,我们在血源供应不及时的情况下,早期快速静脉输入复方乳酸钠注射液并及时消除病因,在短时间内使血压迅速回升,使病人转危为安,获得满意效果.现将急救体会介绍如下.
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血液透析滤过治疗肾性顽固性高血压的临床观察
慢性肾衰-尿毒症患者进行维持性血透,经过充分透析和超滤,尽管以达到干体重,并接受三联降压药物治疗,仍有持续性高血压.我院从2000年12月起至2001年6月份,我们采用自产回输液血液透析滤过(HDF)治疗持续性高血压,取得一定疗效,现报道如下.
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舒血宁治疗急性脑梗塞的临床研究
目的:观察舒血宁注射液对急性脑梗塞的疗效.方法:应用舒血宁静滴治疗急性脑梗塞56例,低分子右旋糖酐+复方丹参静滴治疗48例作为对照.结果:舒血宁治疗组与对照组的显效率分别为66.7%与45.8%(P＜0.05),总有效率分别为86.7%与66.7%(P＜0.05),舒血宁组功能恢复明显优于对照组.治疗中未出现任何不良反应.结论:初步认为舒血宁注射液对急性脑梗塞有较肯定疗效,此方法安全易行.
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应注意计算器可能对运算结果造成的影响
检验工作中,计算器在方便数据处理,提高工作效率方面发挥着不可替代的作用,其运算的精确性和准确性也是勿庸置疑的.但工作中发现,功能状态正常的计算器在进行某些统计学运算时,不同的计算器计算结果不同.笔者就此进行了分折探讨.
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抗菌药的预防性应用与术后感染
目的:为手术患者合理应用抗菌药物提供参考.方法:采用WHO推荐应用的以DDDs为指标的药物利用研究方法,对随机抽取的市立医院287例手术病例的抗菌药预防应用情况及术后感染的情况进行了分析.结果:抗菌药的应用不尽合理,需进一步改进.结论:只有严格掌握适应证,合理制定给药方案,才能真正起到预防感染发生的作用.
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四联疗法治疗冠心病并慢性心功能衰竭的体会
目的:探讨四联疗法(大剂量生脉+安体舒通+卡托普利+倍他乐克)在治疗冠心病并心功能衰竭的疗效.方法:选择冠心病并慢性心力衰竭患者36例,给予短期应用生脉及安体舒通,同时应用小剂量卡托普利及倍他乐克,共治疗3个月,以自身作对照比较治疗前后患者临床指标变化,评估临床有效性及安全性.结果:治疗后心衰患者的心功能明显改善,3周有效率63.9%,3个月有效率81.1%.结论:四联疗法能明显改善患者心功能,提高生活质量及生存率.
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老年人重症颅脑损伤的治疗体会
老年人颅脑损伤发病率占各年龄组8%-15%.并发颅内血肿发生率高,其死亡率高达70%.为了提高老年颅脑损伤临床救治成功率,对1996年以来收住31例60岁以上颅脑伤的临床资料,讨论其治疗体会.
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双弧型石膏夹治疗在Colles骨折的观察
自1990年1999年采用手法复位双弧型石膏夹板外固定,治疗Colles骨折426例,经临床观察效果良好,介绍下.
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手指再造术中发生室性早搏1例
患者,女,16岁,因右手拇、中、环指缺如,拟2003年5月3日在臂丛+硬腰联合麻醉下行拇环指再造术.术前1月因感冒并发肺炎在呼吸内科治愈.
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2型糖尿病并发症的流行病学病因研究
为探讨2型糖尿病慢性并发症的流行病学病因,对有慢性并发症的2型糖尿病患者和无慢性并发症的2型糖尿病患者(对照组)121对采用Logistic回归分析发现;2型糖尿病发病后食用动物油、确诊时的血糖水平、发病前饮酒是2型糖尿病慢性并发症的危险因素,而发病年龄、发病后使用胰岛素、常得到亲朋好友的关心照顾是2型糖尿病慢性并发症的保护因素.
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95%酒精注射治疗腋臭引起破伤风死亡1例
患者,男,22岁,6天前于单位卫生所皮下注射95%酒精治疗右侧腋臭.术后第3天局部感染,未处理.第5天出现头痛、乏力,相继出现咬肌酸胀、张口困难、头后仰和阵发性抽搐,以破伤风收治.查体:T38.6℃,P86次/min,苦笑面容,牙关紧闭,颈项强直,全身肌肉呈不同程度的收缩状态.
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洛阳市涧西区2001年-2002年麻疹流行病学分析
为了进一步减少麻疹发病,加速我区的麻疹疫情控制工作,现将涧西区2001年-2002年麻疹流行病学特征分析如下.
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更年期综合征误诊冠心病19例分析
我院自2000年2003年共收治更年期综合征患者30例,其中19例被误诊为冠心病,误诊率达63.3%,为总结经验特分析如下.
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窒息新生儿血胃泌素水平变化
新生儿窒息导致应激性胃粘膜病变国外已有报道[1,2],目前较公认的看法是严重缺氧、缺血导致消化粘膜细胞的损伤.
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环钳斜吻合法治疗先天性巨结肠26例报告
治疗先天性巨结肠症术式很多,但不管哪种术式,远期随访的结果并发症仍很多,术后污粪(失禁)或便秘复发可发生在34.87%左右[1].本院1986年-2002年选用北京儿童医院自制的环钳应用改良Duhamel张氏法-环钳斜吻合法治疗先天性臣结肠患儿26例,效果较好,现报告如下.
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妊娠合并不安腿综合征168例临床分析
不安腿综合征又名Ekbom综合征,临床上并不罕见,多发生于孕妇.主要表现有小腿深部的难以形容的不适感,如麻木、发胀、酸痛及刺痒等.症状多半发生在休息时,夜间为甚,按摩叩打及下床活动可使症状暂时缓解.以往由于对本病认识不足或病史询问不详,常按睡眠障碍予以处理而投以镇静催眠剂治疗无效.现将笔者诊治的妊娠合并不安腿综合征168例报告如下.
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针刺翳风治疗膈肌痉挛
笔者近3年来根据手少阳三焦经翳风穴治疗喉中鸣,又因翳风穴出自<甲乙经>,为手三阳三焦经经穴,又为手足少阳经交会穴.手少阳三焦经起于无名指末端,其循行路经可"……布膻中,散布心包"向下通过横膈,从胸至腹属上、中、下三焦.故采用针刺改穴治疗膈肌痉挛收到较好的疗效.
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联用利多卡因、心律平治疗小儿室性早搏疗效观察
本文对30例室性早搏患儿静脉应用利多卡因,口服心律平治疗,疗效满意,副作用小,报告如下.
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固定性瞳孔夹持手术复位
目的:探讨固定性瞳孔夹持临床处理方法.方法:对7例患者行手术分离虹膜后粘连,扩大后房,复位人工晶状体.结果:术后随访3个月-3年,人工晶状体均复位,视力提高2-5行.继发性青光眼均已控制.结论:固定性瞳孔夹持手术复位成功率高,无明显并发症,是理想的处理方法.
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盆底肌生物反馈治疗仪在下尿路疾病中的临床应用
我院自2002年9月-2003年5月应用UROSTYM型盆底肌生物反馈治疗仪(LABORIE公司)治疗慢性前列腺炎、女性尿道综合征、尿失禁等下尿路疾病共73例,报告如下.
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动态血压监测在高血压病人中的临床应用
动态血压监测仪早由Hinman等研究和应用于1962年国外近年已较广泛用于临床.我国于1989年也开始研究和应用这一新技术-24h无创性动态血压监测(ABPM)它能自动监测病人24h(70-100次)总体血压变化,能体现日常生活及昼夜变化规律.较偶测血压,更能反映人体实际血压水平,克服偶测血压产生的白大衣高血压;能诊断或排除高血压,根据血压昼夜节律变化判断靶器官的损害程度,并通过监测血压与心率的变化,可指导临床合理应用降压药.
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优势半球顶叶病变后出现体像障碍2例报告
体像障碍多见于非优势半球顶叶病变后,但我科曾遇2例优势半球顶叶病变后出现体像障碍患者,现报告如下.
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婴幼儿外伤性脑梗塞(附18例报告)
婴幼儿外伤性脑梗塞临床上比较少见,其发病机理和临床特点还不完全清楚,易误诊误治.我科自1990年-1999年共收治18例,现报告分析如下.
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输液致热原反应浅析
输液反应包括热原反应、过敏反应、肺功能损伤等.热原反应是输液反应常见和危害大的一种反应.近年来,临床上普遍将大输液作为给药的媒介液,单独输液很少见,况且输液需经过护理人员的操作程序.因此,临床出现的输液热原反应不仅仅是药剂人员把好了大输液制剂关即可避免的.本文就输液致热原反应的原因简要分析如下.
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飞行员颈椎病旋颈试验TCD检测结果分析
为探讨颈椎病飞行员旋颈试验对椎基底动脉血流速度的影响,笔者采用经颅多普勒(TCD)超声技术,对来我院健康疗养的40名颈椎病飞行员和40名地方颈椎病患者进行旋颈试验前后的TCD检测并进行对比分析,现报告如下.
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量化饮食治疗对糖尿病患者餐后血糖的影响
临床上饮食控制是治疗糖尿病首要的方法,这些患者都清楚,但病人如何根据自己的身高、体重确定每天的饮食量及吃什么食物对控制血糖有利方面存在误区.为此,我科自2000年开始为患者制订饮食计划表,通过观察,平均血糖值下降约0.251mmol/L,效果明显,现汇报如下.
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经食管心房起搏终止房室结内折返性心动过速方法探讨
目的:为探讨经食管心房起搏对房室结双经路所致的折返性心动过速.方法:共47例,比较超速抑制与亚速抑制二者对心动过速的终止效果采用超速抑制,亚速抑制.结果:亚速抑制19例,成功11例,占57.9%,8例未成功改用超速抑制.超速抑制36例,成功34例,占94%,2例超速抑制、亚速抑制均无效,应用猝发脉冲后终止.结论:猝发脉冲终止室上性心动过速效果已经肯定.超速抑制与亚速抑制二者终止房室结内折返性心动过速的效果观察,超速抑制终止效果明显高于亚速抑制(P＜0.05),而该种心动过速比较容易用起搏终止,缺点为不能预防复发.
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鼻内镜下ellman刀治疗鼻中隔混合瘤1例
患者,女,37岁,因反复右侧鼻塞1年,加重伴流粘血涕1个月入院.体查:三测正常,心肺肝肾(-),专科情况见:右侧鼻翼处稍膨隆,右鼻阈部可见一新生物充满整个鼻腔,鼻底仪有少许空隙,表面欠光滑,色暗红,有血管分布,探之肿块上方及外侧、下方均游离,内侧与中隔前上方相连,约2cm× 2cm大小,鼻窦CT(冠状位)示:右鼻腔肿块性质待查.
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子宫内膜异位症患者血清抗子宫内膜抗体测定
子宫内膜异位症(EMS)是妇女常见疾病.近年研究表明,机体免疫学的变化在该疾病的病理及生理学中具有重要意义.为探讨抗子宫内膜抗体(EmAb)在EMS患者体内的表达,我们用金标免疫斑点法对42例EMS患者的血清进行EmAb的检测,并以正常妇女组和妇科良性疾病组作对照,结果报告如下.`
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86例老年腔隙性脑梗塞的CT与临床
LC1是高血压动脉硬化的一种特殊类型的微梗塞,病变的血管直径多为100-400 μm的深穿支[1].随着人口老年化及影像学检查的发展,临床报告文献日益增加,我们对60岁以上的LC1患者86例的临床资料进行回顾性分析、报告如下.
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变异型心绞痛发作及缓解1例
患者,男,47岁.因胸骨后压榨性疼痛30min伴恶心、呕吐就诊.既往无高血压、心脏病及糖尿病史,嗜烟20余年.体检:急性痛苦病容,大汗淋漓.
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甲状腺二次手术致甲状旁腺功能低下原因分析及防治
甲状腺二次手术并发甲状旁腺功能低下发生率普遍较一次手术者高,原因为第二次手术时因组织粘连、疤痕形成,术者操作粗暴等所致.预防主要是避免人为疏忽,严谨注意操作,积极引流,治疗主要针对病因治疗,补钙治疗.
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布氏杆菌病误诊2例分析
布氏杆菌病(brucelosis)又称马尔他热(Moltafever)或波浪热(undulantfever)是布氏杆菌引起的急性或慢性传染病.
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睾丸扭转误诊9例分析
睾丸扭转在临床上少见.由于种种原因,容易被误诊、漏诊、常导致睾丸萎缩、坏死.1985年1月-2003年3月,我们共收治睾丸扭转14例,其中误诊9例,现分析如下.
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疤痕子宫宫颈妊娠误诊为宫腔妊娠2例诊治体会
宫颈妊娠是一种较少见的异位妊娠因其临床表现与宫腔妊娠酷似,临床医师对此缺乏了解,故常将其误诊为宫腔妊娠而行吸宫术,导致大出血.现将我院疤痕子宫宫颈妊娠误诊为宫腔妊娠的2例做一分析.
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浅谈临床生化检验质量控制的体会
临床生化检验结果的可靠性,直接关系到病人的安危,医疗质量和检验人员的声誉.由于影响分析结果可靠性的因素十分复杂其误差实属难免.
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高龄老年病人急性心肌梗死合并脑梗死13例临床观察
1临床资料①急性心肌梗死合并脑梗死临床并不少见,但高龄老年病人急性心肌梗死合并脑梗死的临床特点未见报道,现将我院1993年-2003年收治的13例病人报道如下:病人年龄均超过80岁,其中男8例,女5例.患者预后极差,全部因MOF死亡.
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石膏治疗内伤疾病配伍应用浅析
生石膏主要成分为含水硫酸钙,其性味辛、甘、寒、归肺、胃经.生石膏凉而能散,具有透表、清解、除烦渴之力,多用于治疗外感温热病,气分大热、壮热、烦渴之证.临床上,生石膏的应用范围很广,只要配伍得当,将生石膏运用于内伤疾病的治疗,如清泻三焦火邪、清化痰热、凉肝熄风等方面,也有不凡效果.
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0.5%罗哌卡因用于老年高危病人髋关节置换术的麻醉体会
我院近年来对70岁以上同时并发多种疾病的高龄病人施行髋关节置换术24例,均使用硬膜外阻滞麻醉下完成手术,取得了很好的麻醉效果,现将有关体会报告如下.
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中西医结合治疗急性脑梗死25例
急性脑梗死具有发病率高、病死率高、致残率高的特点.其发病后多造成生活不能自理,严重影响本人及其家人的生活质量.
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慢性肝病并发自发性腹膜炎78例临床分析
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性肝病伴腹水病人常见而严重的并发症.在慢性重症肝炎、失代偿期肝硬化患者的发生率达70%以上,病死率达50%[1].而早期诊断及治疗可明显降低病死率.本文通过对我院78例慢性肝病伴腹水并发SBP的临床分析,旨在提出早期诊断要点及治疗措施,以引起广大临床工作者对本病例的重视.
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袖套式肢体固定带在手术中的应用及制作
通常在手术中,对需要侧卧位的病人,我们常用绷带将病人的上肢固定在头架上,病人肢体因手术时间长易被挫伤,皮肤破损,甚至绷带脱开,固定不满意,影响手术进行.为了能牢固有效的固定病人的肢体,保证手术的顺利进行,我们制作了一种袖套式肢体固定带,临床应用较满意.现介绍如下.
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手术室开展定期集中学习的体会
随着医学模式的转变,医学科学和医疗技术也在飞速发展.许多高、精设备及新技术在外科手术中的应用,对手术室护理人员提出了许多新要求.为了使我科护理人员的手术配合,业务能力能够保持与外科高、精、尖同步发展,自2001年初以来,我院手术室护士在护士长的领导下,坚持每周集中的业务学习和专科培训,取得了明显的效果,提高了病人和医生的满意度.
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儿童期药物中毒性听力损害的听觉诱发电位研究
儿童期听力障碍的主要病因多为后天因素,临床所见多数病例是以耳毒性药物所致的听力障碍.由于氨基糖甙类抗生素在临床上疗效好,且价格便宜以及不需要做皮试等特点,在我国一些基层卫生机构和经济不发达地区地临床医生过多应用.
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碳酸利多卡因麻醉用于剖宫产手术的体会
临床硬膜外麻醉常用的盐酸利多卡因麻醉潜伏期较长,起效慢,难以满足急诊剖宫产手术麻醉之要求,现将我院应用碳酸利多卡因硬膜外麻醉于新法剖宫产术的观察如下.
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胸腰椎骨折MRF钉内固定后路减压的治疗(附32例报告)
目的:胸腰段骨折(严重压缩、爆裂型)常合并脊髓受压.采用后路减压MRF椎弓根内固定治疗收效良好.方法:总结1998年1月-2003年2月收治了32例胸腰段骨折(严重压缩、爆裂型)患者统计其年龄、性别、骨折原因、类型、治疗后复位情况、恢复情况进行分析.结果:术后观察及随访时间、辅助检查的指标及物理检查的指标、病人恢复后的功能.结论:年龄情况、治疗、手段单纯内固定及打开椎板减压、时间、术后复位情况脊髓受压的改善情况与其他内固定相比其优良、手术时间短、简化、固定牢固复位满意,适用于临床易推行使用.
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胃复安致锥体外系反应45例分析
胃复安(甲氧氯普胺)为较强的中枢性镇吐药物,由于其价廉物美,在家庭和广大医务工作者中被广泛使用.但由于不少基层医院及广大农村的医务人员缺乏对此药的足够认识,致使用不当,造成一些不良后果.现就近2年我们收治的胃复安致锥体外系反应45例报告如下.
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螺旋CT引导经皮细针肺穿刺诊断肺占位性病变31例
对周围型肺占位性病变,用纤支镜检查常不能明确诊断,多采用经皮肺穿刺才能获得病理学的诊断.而无引导的肺穿,常会受到穿刺部位准确性的影响,特别是对于一些较小的肿块,成功率相对较低.经X线、B超引导的肺穿刺已有许多报道.而螺旋CT引导,无论从准确性的提高还是减少并发症,都显示出了更大的优越性.现将31例经螺旋CT引导的肺穿刺病例报告如下.
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超声脐动脉血流分析在妊高征中的应用
目的:探讨超声脐动脉血流分析在妊高征中的临床价值.方法:1999年4月-2002年4月在本院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇132例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇60例为对照组,进行回顾性分析和总结,研究其脐动脉血流收缩期末和舒张期末速率峰值的比值S/D和搏动指数PI及与围产儿预后不良的关系.结果:妊高征的S/D和PI平均值均高于对照组(P＜0.01);妊高征组的S/D和PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者(P＜0.05和P＜0.005).结论:妊高征孕妇的胎盘阻抗明显增高.因此,脐动脉血流分析是了解妊高征孕妇胎盘功能,预测围产儿预后敏感而实用的监护手段.
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异丙酚复合芬太尼在门诊人流术中的应用
人流术是计划生育的一种必要措施.目前有三种方法可以选择:一是传统的不用任何药物行人流术,病人比较痛苦;二是选择药物流产,连续服药3天后自然流产,但成功率仪占90%,仍有部分病人再受清宫的痛苦;三是在麻醉医师的帮助下行无痛人流术,现麻醉药物较多,一般选择起效快、维持时间短、苏醒迅速而完全的药物.异丙酚符合上述特点,故我科采用了静脉麻醉药异丙酚复合麻醉性镇痛药芬太尼的方法,随机选择患者各30例对比观察单纯应用异丙酚与异丙酚复合芬太尼方法的临床效果.现报道如下.
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小针刀治疗颈源性头晕头痛108例
颈源性头晕头痛是指颈椎及其相关软组织,如肌肉、韧带和血管、神经等软组织结构产生功能性或器质性改变所导致以头晕头痛为主症的症候群.本院从2001年1月-2003年2月间采用针刀加手法治疗108例颈源性头晕头痛患者,疗效满意,报告如下.
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改进干髓剂在变异干髓术中的临床应用观察
我科自1999年10月始,对变异干髓剂进行改进,应用替硝唑、碘仿与多聚甲醛制成糊剂,对240例乳牙慢性尖周炎进行变异干髓治疗,经临床观察1-2年,疗效较好,报告如下.
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12例传染性非典型肺炎临床及实验室分析
传染性非典型肺炎是一种新的具有高度传染性的疾病,又称为严重急性呼吸综合征(SARS).自非典发现以来,我院共收治疑似SARS病例62例,其中12例被临床诊断,现将其临床表现和实验室检测总结并报告如下.
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超声诊断胆囊腺肌症的价值和应用
胆囊腺肌症是临床上并不少见的胆囊壁的一种非炎症性、非肿瘤性,以胆囊腺体和肌层增生为主的良性病变,极易误诊.该病术前诊断主要依赖于超声检查,现对本人2001年3月-2002年3月进修其间发现的28例胆囊腺肌症作一分析,并对该病在超声诊断方面作一简要探讨.
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回肠末段癌1例
患者,男,29岁,农民,以消瘦,乏力1年,伴腹痛前来就诊,行大肠镜检查循腔进镜90cm,达回盲部,肠腔清洁度差,盲肠内粘膜光滑,回盲瓣及阑尾开口未见异常.
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早产儿早期间歇胃管喂养对生长发育指标的影响
目的:探讨早产儿早期间歇胃管喂养对早产儿生长发育指标的影响.方法:选择早产儿96例,随机分为治疗组(n=48例)和对照组(n=48例)治疗组入院即给予胃管置入,早期间歇奶液喂养.观察早产儿体重、身高及其头围的发育情况.对照组给予静脉补液及静脉营养,观察指标同治疗组.1个月后对比体重增加情况.身长及头围随访1年后二组进行比较.结果:二组体重状况的比较治疗组1个月后体重平均增加522±24.5g,对照组为460±27.8g,二者有显著性差异(P＜0.01).随访1年,治疗组身长增加平均为26.3±9.2cm,对照组为24.5±4.0cm,平均头围增长治疗组为12.8±1.3cm,对照组为11.5±2.0cm,二者均有显著性差异(P均＜0.01).结论:早产儿早期间歇喂养对促进早产儿的生长发育有重要影响.
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经皮肝穿刺置管引流注射抗生素治疗肝脓肿18例体会
目前肝脓肿在农村仍然是发病率较高的疾病之一,我科从1996年10月-2002年10月共收治肝脓肿病人20例,其中18例行经皮肝穿刺置管引流注射抗生素.肝脓肿传统的手术治疗并发症和死亡率较高,我科从1996年10月起在手术进腹腔引流,肋间直接进肝插管引流的基础上,采用B超引导经皮肝穿刺置管引流注射抗生素治疗肝脓肿18例,获得了满意的效果,现将临床情况介绍如下.
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西藏藏汉民族胆固醇甘油三酯的调查分析
我院地处西藏林芝地区,海拔高于3000米,担负着对该地区体系部队,地方藏汉民族以及过往部队人员的预防、体检救治任务.为了解该地区血清胆周醇、甘油三酯水平,现将2002年4月-8月,我科对269人进行的血清胆固醇、甘油三酯检查结果分析如下.
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益米乐治疗系膜增殖性肾炎105例疗效观察
目的:对105例病人应用益米乐注射液疗效评价.方法:将病例随机分为治疗组和对照组,对照组加用阿魏酸钠0.4g静滴.结果:治疗组尿蛋白定性及定量明显减少,且白蛋白上升时间缩短.结论:益米乐治疗系膜增殖性肾炎有一定疗效.
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新生儿重症肺炎35例临床分析
新生儿肺炎是新生儿期多发疾病,尤其是重症肺炎临床易合并呼吸衰竭、频发呼吸暂停,甚至呼吸停止,这是新生儿常见死亡原因之一.本文选取2001年-2002年我院35例新生儿重症肺炎分析如下.
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健康教育在血液光量子疗法中的重要作用
血液光量子疗法(简称血疗)是经过专用的治疗仪,将患者的静脉血经体外抗凝、紫外线照射、充氧后立即经静脉一次性回输给患者而达到治疗目的.
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B超在卵巢囊肿破裂鉴别诊断中的应用价值
卵巢囊肿破裂是妇科急腹症之一,发病常见有腹腔内出血,临床症状及体征与其它急腹症不易鉴别,极易误诊.本文根据我院58例确诊为卵巢囊肿破裂的资料来探讨B超在卵巢囊肿破裂鉴别诊断中应用价值,报告如下.
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超声环状消融在心房颤动治疗中的应用
临床上心房颤动的射频消融是心律失常导管消融的主要的治疗手段,但传统的肺静脉点状消融难以精确定点靶点,易导致肺静脉狭窄,而且传统的消融导管完成环状消融肺静脉开口部常有一定的困难,特别是在进行多静脉消融时更是如此.导管消融的目的在于对心律失常的起源部位造成一局限的、不可逆的组织损伤.
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增强人体抗病能力
疾病的发生,发展及其转归的全过程就是正气与邪气相互斗争,盛衰消长的过程."正气存内,邪不可干."只要机体有充分的抗病能力,致病因素就不能使机体发病;"邪之所凑,其气必虚,"疾病之所以发生和发展,就是因为机体的抗病能力处于相对劣势,邪气乘虚而入.
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国产降纤酶与进口抗栓酶治疗脑梗塞的疗效观察
目的:观察国产降纤酶与进口抗栓酶治疗脑梗塞的临床疗效.方法:对2000年5月-2002年1月住院的110例脑梗塞病人,分别给予进口抗栓酶与国产降纤酶治疗,并于治疗前和治疗14天后临床神经功能缺损程度评分并比较疗效.结果:两组病人临床疗效无显著性差别.结论:国产降纤酶治疗脑梗塞与进口抗栓酶有同样的治疗.
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氟乙酰胺中毒50例临床体会
我院于1997年1月-2002年12月收治氟乙酰胺中霉50例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 50例中男21例,女29例,年龄1-13岁,轻度10例,中度22例,重度18例[1].
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肺外结核102例临床分析
结核病是一种全身性疾病,尤以肺结核为常见并为人们所重视.然而,肺外结核也不少见,但其临床表现较为隐蔽,常造成误诊或漏诊.现将我院收治的肺外结核102例分析如下,仅供同道参考.
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先天性马蹄内翻足的早期治疗
先天性马蹄内翻足是足畸形中常见的一种,发病率在1-3‰[1,2],以前足内收,内翻,踝关节跖屈内翻,跟骨内翻为主要畸形.
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健康教育及其重要意义
健康教育是指通过有计划,有组织的系统教育过程,使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进身体和心理方面的健康.健康教育与卫生宣传的区别在于卫生宣传是一种卫生知识的传播,而健康教育是一种有计划、有目的、有评估的教育活动,是一种干预.
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重复膀胱超声误诊1例
患者,女,23岁,因在外院B超检查发现左侧附件区一大小约6.2 × 6.0cm囊性包块遂来我院就诊.妇科检查:左附件区扪及拳头大小包块,质软,欠活动,有压痛,子宫、右附件无异常.
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抗结核药配合黄体酮穴位注射治疗泌尿系结核1例
患者,男,28岁,牧民.因"低热、消瘦、乏力、尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难1个月,加重10天入院".查体:T37.6℃,R20次/min,P80次/min,BP100/60mmHg.
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脑梗塞患者控制血糖与预后的关系分析
部分脑梗塞患者在发病急性期血糖有不同程度的升高.为探讨脑梗塞病人控制血糖与预后的关系.选择我院自1998年以来确诊为脑梗塞伴血糖升高的病人(除外糖尿病史),观察病人控制血糖与预后的关系,现报告如下.
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老年皮肤瘙痒症治疗临床疗效观察报告
老年瘙痒症是老年人发病率较高的皮肤疾患之一,尤以男性为多,目前病因不清楚,尚无较满意的治疗方法,我们采用常规治疗加中药外洗的治疗方法,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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农村居民身体状况调查
为了解农村社区居民身体状况,合理配置卫生资源,更好地为农村居民提供完善的卫生服务,我们于2001年10月对我市农村居民进行了身体状况的调查.
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腹腔镜子宫切除术手术配合体会
腹腔镜子宫切除术是目前妇科腹腔镜手术中受人关注的代表性手术,日益引起妇产科医生的关注,但要完成这项手术,除术者的镜下操作技巧、腹腔镜设备配套外,手术中的配合也至关重要.2002年4月-2003年4月,我院共完成各种妇科腹腔镜手术200例,其中标准的经腹腔镜下筋膜内子宫切除术(Classic Intrafassial SEMM Hysterectomy,CISH)102例,取得满意疗效,现将手术配合及体会报告如下.
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132例老干部心律失常临床分析
心血管疾病已成为我国广大城市人民健康和生命安全的罪魁祸首.其中以老年人心律失常逐年上升显得尤为突出.现将本人收集的132例心律失常的老干部患者,在住院期间的病情及24h动态心电图监测加临床资料分析总结如下.
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心跳骤停电除颤8次复苏成功1例
1临床资料患者,男,75岁,因阵发性呼吸困难3个月,胸闷、憋气、咳嗽、咯痰3天于2003年3月1日入院.查体:一般状况好,血压130/100mmHg,皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,听诊双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音,双肺底可闻及湿性啰音,心界向左略扩大,心率114次/min,律齐,于心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.
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补肾活血法治疗无排卵性不孕126例
笔者自1998年8月至今,采用中药补肾活血法为主,治疗无排卵性不孕病人126例,疗效满意,现总结如下.
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联冠斜导加颏兜矫治乳前牙反(牙合)30例
乳前牙反(牙合)是乳牙列期错(牙合)畸形中常见的一种疾病.大多数为多颗牙的反(牙合)属于发育畸形.具有进行性加重的特点,早期进行矫治,有利于儿童颌面部的健康发育.
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肛门直肠神经症诊治(附2例分析)
本文通过对4例肛门直肠神经症患者的病因、临床表现、治疗的讨论,明确肛门直肠神经症的诊断,其治疗方法主张采用生物-心理-社会现代医学模式.
关键词： 肛门直肠神经症 生物-心理-社会现代医学模式 -
肺表面活性物质应用2例临床体会
应用肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切.但因其价格昂贵,作为基层医院,我们有机会应用2例,现将治疗体会报告如下.
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F-820血细胞自动计数堵孔原因及排除
我们在使用F-820型血细胞自动计数仪过程发现,GLOg堵孔是常见的故障.如何排除此故障原因,现将排除方法如下.
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老年高危病人股骨头置换术45例
我院自2000年2月-2003年3月对60岁以上同时并发多种疾病的老年高危病人施行股骨头置换术45例,取得良好的效果,现报道如下.
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感冒通致过敏性紫癜2例
1病例报告例1,患者,女,68岁,以头痛头晕伴心悸2个月,加重伴双下肢皮疹3天为主诉入院,1月前因头痛加重自服感冒通1日3次,每次1片,2日后发现双下肢出现皮疹,追忆4个月前因感冒口服感冒通4片后双下肢出现同样皮疹,1个月后方完全消失,查体温37.6℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压25/14kPa,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大、双膝以下足背皮肤,散在紫癜,略高出皮肤压之不褪色,血常规血小板肝功肾功均正常,心电图示左室肥厚,诊断:①原发性高血压;②药物过敏性紫癜,给予口服心痛定、地塞米松,扑尔敏及止血敏,5天后皮疹转为褐色色素沉着,停药、住院12天,血压正常,症状消失,继续服用心痛定,维持血压1个月后,紫癜完全消失.
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唯尔本注射液防治老年慢性肺部感染的临床观察
目的:观察唯尔本注射液用于67例老年慢性肺部感染中的临床疗效.方法:在常规治疗的基础上加用唯尔本注射液,疗程3个月,另有32例用常规治疗做对照.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗后咳、喘、痰等临床症状及发作次数明显好转和减少,而无毒副作用.结论:在治疗老年慢性肺部感染中有明显疗效.
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慢性左心功能不全的社区治疗
由于人类社会的老龄化,使心力衰竭(CHF)特别是慢性左心功能不全的高危人群扩大,另外由于科技文明的发展和医疗保健事业的进步,使越来越多的心血管疾病避免了过早死亡,寿命延长.慢性左心功能不全日益成为严重的公共卫生问题,CHF一旦发生通常会不断发展和加重,严重影响患者的生活质量,同时又带来沉重的经济负担.
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突发性聋早期经颅多普勒检测的临床意义
目的:探讨经颅多普勒脑血管检测(TCD)对诊断突发性聋的意义.方法:对28例突发性聋患者早期行TCD检查.结果:28例突聋患者TCD检查结果有22例异常,其中椎-基底动脉(V-BA)血流异常18例,颈内动脉供血下降2例,脑血管顺应性下降2例.结论:TCD检查对早期诊断突发性聋有较高的临床应用价值.
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β-七叶皂甙钠和甘露醇联合治疗急性脑梗死80例疗效分析
目的:观察应用β-七叶皂甙钠和20%甘露醇联合治疗急性脑梗死病人的临床疗效.方法:治疗组在发病72h内,应用β-七叶皂甙钠10mg溶入生理盐水125ml与20%甘露醇125ml均每日2次交替静滴,共14d,同时常规应用胞二磷胆碱和血栓通.对照组在发病72h内应用20%甘露醇、胞二磷胆碱及血栓通注射液共14d,剂量相同.两组病人在用药期间重点观察神志、语言和肌力恢复情况;治疗前后查血、尿、便常规,肝肾功能、血糖、血脂.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01),两组用药后有关检测项目,血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂均无明显变化,未见明显不良反应.结论:治疗缺血性脑血管病β-七叶皂甙钠和20%甘露醇联合用药较单一用药更加安全有效.
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低分子肝素治疗老年不稳定心绞痛疗效观察
不稳定型心绞痛是冠心病中危险性仅次于心肌梗死的又一大症侯群,冠状动脉病理学研究发现,不稳定型心绞痛是由血栓形成和血小板聚集所致,故目前主张使用抗凝疗法来治疗不稳定型心绞痛,以防止和减少病变部位血栓形成和扩展,自1997年-1999年10月我们用低分子肝素治疗11例不稳定性心绞痛,疗效满意,现报告如下.
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
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| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
