中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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老年糖尿病患者药物性低血糖症68例分析
低血糖症在糖尿病患者药物治疗过程中经常发生,病情重,表现各异,易造成误诊.1资料和方法收集自1993年1月-2001年1月在本院住院及门诊60岁以上发生低血糖症的糖尿病患者(均为2DM)68例,其中男42例,女26例.
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经尿道前列腺电气化术的护理配合
现将我院自1998年9月以来实施289例经尿道前列腺电气化术(Tuvp)Tuvp手术的配合体会报告如下.1临床资料本组患者289例,年龄49-90岁,平均72.3岁,排尿困难史2-12年,平均6.7年.有急慢性尿潴留者5人,留置导尿管长者达1.5月,其中42%病人至少伴有不同程度的心、肺、肾疾病和糖尿病.前列腺Ⅰ度97例,Ⅱ度123例,Ⅲ度70例.
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银翘参煎剂治疗激素依赖性皮炎临床观察
我们采用自拟银翘参煎剂治疗激素依赖性皮炎280例,现将结果报告如下.1 临床资料病例来源及选择标准280例患者均为我院皮肤科1999-2001年的门诊病人,年龄17-50岁,男29例,女241例.所使用药物为皮炎平、肤氢松、尤卓尔、皮康王、乐肤液.
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细胞因子、CaI25对结核病的诊断价值
细菌学检查是结核病随访和诊断的金标准,然而时常难以获得.尤其是在结核性胸膜炎者胸水涂片结核菌检出率不到10%,培养的阳性率在20-30%,且在观察疗效,痰菌阴转需几周的时间.胸膜活检阳性率有报道在50-80%[1,2],而该种方法开展不广泛,结果受取材的好或差影响大.
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排尿性晕厥1例
病例:患者男性,55岁.因排尿后晕厥、头部外伤入院.患者于午睡后上厕所排尿时突然出现晕倒在地,当时意志丧失,约2-3分钟后自然苏醒,醒后自觉全身无力,发现头部出血,自行压迫止血后来院就诊.
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前列腺素E1治疗不稳定性心绞痛84例临床观察
我院在1999年1月-2002年2月两年间应用前列腺素E1(PGE1)治疗不稳定性心绞痛(UAP)84例,疗效显著,现将临床观察分析总结如下.
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甲亢患者红细胞锌含量测定的临床意义
1对象与方法实验对象:甲亢组:共50例,男22例,女28例;年龄16-68岁.检测前均未服用含锌药物.经放射免疫法测定Ts、 T4均明显高于正常,符合甲亢诊断.该组病人经抗甲状腺激素合成药物治疗症状缓解后复查T3、T4均恢复正常,然后再次检测红细胞锌.
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低血糖性脑病15例分析
近年来糖尿病的发病率有上升趋势.由于用药不当及老年人易合并肝肾功能损害,使低血糖的发生亦显著增加.低血糖症多数表现为交感神经过度兴奋症状,临床上表现出汗、饥饿等,亦有少数以神经低糖症状为主要表现,如精神不集中、步态不稳;也可有细觉、躁动、行为怪异等精神失常表现;重者表现抽搐、偏瘫、失语、锥体束征阳性、血压下降、昏迷.
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急性混合细胞白血病
急性混合细胞白血病(acute mixed-lineageleuke-mia,AWLL)也叫急性杂合性白血病(hybrid acuteleukemia,HAL),是急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病,一般认为此类白血病少见,随着免疫分型及细胞遗传学、分子生物学技术的进步,检测的方法不断扩大和完善,此类白血病已逐步得到认识.
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表面麻醉在超声乳化术中的临床应用效果评价
近年来,国内外有学者[1,2]采用表表面麻醉作为超声乳化白内障手术的唯一麻醉方法,以避免传统的球后麻醉所引起的并发症.但对表面麻醉的术中麻醉效果说法不一,尚未被广泛认可[3].
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复方阿苯哒唑与复方甲苯咪唑治疗儿童肠蛔虫症疗效观察
我们对我公司攀密片区两所幼儿园268名幼儿分别进行肠蛔虫检查,将其中121名蛔虫感染者分别服复方阿苯哒唑与复方甲苯咪唑观察驱蛔效果及副作用.
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急性脑卒中并院内获得性支气管-肺感染的临床特点
急性脑卒中是一种常见的致死率和致残率很高的疾病,它和心脏病及恶性肿瘤构成了人类首三大死因.随着人口的老龄化,卒中的病人每年都在增多,而这些病人很易合并呼吸道感染,一旦出现这种情况,往往使病情加重,治疗更加棘手,患者愈后更差.
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甲状腺功能亢进致肝功能损害46例临床分析
现将我院1996-2000年诊治的甲亢致肝功能损害46例作一分析,以供临床参考.1对象与方法1.1对象46例患者为我院1994-2000年门诊及住院病人,男12例,女34例,年龄15-68岁,平均37岁,病程2周-17年,其中Graves病39例,非Graves甲亢7例.
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严重创伤抢救体会
我科自1994年1月-2000年12月,收治住院创伤病人886例,其中危重者382例,占同期住院患者43%,现将其抢救体会,报告如下.
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以低血糖为首发的原发性肝癌2例
1病例报告例1,男,52岁.因反复发作出汗、心悸、饥饿感4月加重1/2h入院.近4月来常出现出汗,心悸,饥饿,伴焦虑,面色苍白,软弱无力,食欲下降,消瘦,体重下降(约5kg),经进食或口服葡萄糖后缓解.
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非离子型造影剂对肾脏的影响
我院自1999年月5日-2002年3月以非离子碘造影剂安射力行各种心血管造影及经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)357例.结果分析如下.
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耳性眩晕的中医治疗进展
耳性眩晕又称美尼尔氏综合征,属中医"眩晕"等病的范畴.现将近年来中医药治疗本病的临床研究进展作一概述.1传统方王氏[1]以四苓散加味治疗内耳眩晕48例,药用泽泻、白术、茯苓、猪苓、仙鹤草.沙布包,日1剂水煎服,加熟鸡蛋个(去壳),再煎,取药液加红糖适量,吃蛋喝汤.
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改良卢氏法内固定治疗颈椎骨折脱位
自1991年至今,我科采用改良卢氏法内固定植骨治疗颈椎骨折脱位78例,取得良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料78例中,男59例,女19例,年龄12-64岁,平均38.6岁.
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西沙必利用于老年人结肠镜检查前清洁肠道的效果观察
我科1999年1月-2000年7月对194例须行结肠镜检查的老年病人在采用常规用药的基础上,加用西沙必利(西安杨森产),收到良好效果,报告如下.
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374个断指再植临床分析
1997年-2000年4月间我们共做374个断指再植手术,成活333指,成活率89.04%.其中1997年再指87指成活64个,成活率73.5%,1998年再植98个指成活78个,成活率79.6%.99年再植104个指成活97个,成活率93.7%.2000年再植85指成活数84指,成活率98.82%.成活率逐年增加.现报告如下.
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腹茧症15例诊治体会
腹茧症临床上并不少见,现就我院自1980-2000年共诊治腹茧症15例,其临床症状、X线表现和术中所见情况报告如下.1 临床资料本组男9例,女6例(妇科4例),年龄11-68岁,平均39.5岁.病程4个月-10年余,平均5.2年.主要症状为反复性腹部隐痛,偶有呕吐,无排气排便异常,偶有腹部肿块等.
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999感冒灵治疗感冒32例疗效观察
感冒是一种常见的上呼吸道感染,可累及男女老幼,临床上以畏寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽为主.它包括普通感冒和流行性感冒,均为病毒所致,其中15%-20%可合并细菌感染.我院于2001年6-8月间应用999感冒灵胶囊治疗感冒32例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
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21例平板运动心电图的临床总结
我室从1998年5月-10月共进行平板运动试验21例病人,现报告如下.1临床资料病员21人,其中男18例,女3例.年龄23-70岁,其叶 30岁以下1例,31-40岁6例,41-50岁7例,51-60岁3例,61-70岁4例.症状均有心悸或不明原因的胸痛.
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Ptfu1临床意义探讨
Ptfu1值测算简便,无创伤,其实用价值近年来越来越受到国内外临床工作者的重视,特别对基层医院其它先进检测手段欠缺的情况下,为一些心血管疾病的诊断及预后有一定的指导意义.本文随机抽取冠心病50例,高血压病20例,肺心病20例及正常人50例的心电图进行分析,以探讨其临床意义.
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青年脑梗塞40例临床分析
脑梗塞是老年人的常见病,但40岁以下青年人脑梗塞也并不少见,其发病率占各年龄组脑梗塞的2.5-15.9%.青年人脑梗塞发病原因复杂,常由多种原因引起.本文收集近2年参与诊治40岁以下青年人脑梗塞40例作一临床分析.
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急性一氧化碳中毒患者血浆内皮素测定的临床研究
内皮素是迄今所知的作用强的持续久的缩血管多肽,其缩血管作用具有明显的浓度依赖性,为研究ET在急性CO中毒患者发病中的作用,我科于2000年1月-2002年1月对急性CO中毒患者血浆ET含量进行检测,现报道如下.
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氨茶碱治疗缺血性心脏病缓慢型心律失常3例
近1年来,我院对缺血性心脏病所出现的缓慢型心律失常在用阿托品、颠茄等药物治疗无效的病例试用氨茶碱治疗,取得了一定的效果,现报告如下.1病例报告例1,女,80岁.因发作性心慌3年,突发性心前区疼痛,一过性晕厥3天于1999年9月25日入院.查体:血压29.3/12.0kpa,神志清晰,心界不大,心率56次/min,律齐,无杂音,A2＞P2.
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善宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察
肝硬化所致食道静脉曲张破裂出血为内科急症,必须紧急止血.1999年1月-2001年12月在我科96例肝硬化引发的食道静脉曲张破裂出血的患者中,随机选择48例应用善宁其余48例为对照组应用垂体后叶素.经对照显示善宁组较对照组有良好的止血效果,现报告如下.
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小腿内侧皮瓣转移治疗足跟软组织缺损
我们近年来收治了5例因外伤造成的足跟缺损患者,采用小腿内侧胫后动脉为蒂的岛状皮瓣转移,取得了良好效果.术后1年随访,足跟未见溃疡.
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rHuEPO治疗尿毒症血液透析患者贫血23例临床观察
重组人红细胞生长素(rHuEPO)治疗肾性贫血已广泛地应用于临床,提高了透析患者的生存质量.本文观察了23例血液透析患者应用rHuEPO的临床资料,旨在评估其疗效及不良反应.现报告如下.
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HBV感染与胆汁酸含量的相关性分析
本文对70例HBV感染者进行了血清TBA含量的检测,以观察HBV对肝细胞损伤的程度,结果报告如下.1对象与方法1.1一般资料正常对照组:50例,男31例,女19例,年龄18-60岁,均系健康查体者,肝功能正常及乙肝五项指标检测阴性.
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慢性胃炎134例临床分析
慢性胃炎是常见病,诊断主要依靠胃镜和胃粘膜活检.1997-2001年用枸橼酸铋钾、呋喃唑酮、雷尼替丁治疗134例慢性胃炎病人,取得满意疗效,现报道如下.
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尼莫地平治疗偏头痛疗效观察
尼莫地平属钙离子拮抗剂,近年来已广泛应用于临床,我们选择本院门诊偏头痛患者86例分别应用尼莫地平加泰必利及单用泰必利进行对比治疗,现将临床疗效报告如下.
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尺动脉腕上皮支供血的游离皮瓣修复手部皮肤缺损
以尺动脉腕上皮支为蒂的前臂尺侧皮瓣移位修复手部皮肤缺损,在国内首先由张高孟[1]报道,但尺动脉腕上皮支作为供血动脉的游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损则未见报道.我们成功开展11例,皮瓣全部成活,现报告如下.
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诺易平治疗不稳定型心绞痛的临床观察
我科应用诺易平皮下注射治疗20例不稳定型心绞痛,取得满意效果.现报告如下.1对象与方法1.1对象本组40例,均为住院患者,男32例,女8例.年龄60-83岁,平均68.4岁.符合WHO心绞痛诊断标准.其中初发型心绞痛30例;恶化型心绞痛8例;变异型心绞痛2例.
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碳酸利多卡因-芬太尼合剂用于颈丛神经阻滞
碳酸利多卡因穿透性强,阻滞完善,阿片类受体即存在于中枢神经系统,也分布于周围神经末梢[1],本文用碳酸利多卡因联合应用芬太尼行颈丛神经阻滞,观察阻滞起效时间、阻滞效果、术后镇痛时间、病人满意度.
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甲氰咪呱引起精神症状1例报告
1病例报告患者,男性,65岁,因大量饮酒、呕血及黑便(约1000ml)2天入院.既往有慢性胃炎5年病史,未服用过甲氰咪呱.入院即输血,并给予甲氰咪呱静脉滴注800mg/日,连续3天,消化道出血停止,改为口服0.2g每日 3次,2周后0.4g晚1次口服.
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肝硬化患者血浆D-D二聚体水平的临床观察
本文测定了48例肝硬化病人血浆D-D二聚体的水平,与同期测定的30例正常人血浆D-D二聚体水平进行对照研究,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料肝硬化患者48例,均为我院消化科2000年1月-2002年1月期间住院病人.
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化疗所致白细胞减少症的中西医结合治疗
我们采用了中西医结合的方法治疗化疗所致的白细胞减少症取得了较好的临床效果,报告如下.
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160例高血压患者脉压与腔隙性梗死相关性研究
心、脑、肾是高血压病的重要靶器官,国外研究表明[1,2]随脉压的增加,脑卒中和心脏事件的发生率明显增高,但有关脉压与脑腔隙性梗死的关系国内很少报道,本研究对此做初步临床研究.
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血清铁蛋白检测对原发性肝癌的诊断价值
铁蛋白(SF)为新的肝脏肿瘤标志物之一.本文对一批病人及正常人同时测定SF及甲胎蛋白(AFP),以探讨SF对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.
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清开灵联合干扰素-α2b流行性腮腺炎
我院于1996年3月至2002年5月采用清开灵联合干扰素-α 2b治疗流行性腮腺炎107例,现报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料总病例数314例,诊断均按照<实用传染病学>中有关流行性腮腺炎的诊断标准进行确诊[1].其中男204例,女110例;年龄2-21岁,平均6.91+4.23岁;病程1-3d,平均1. 70+0.82d.
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肾素-血管紧张素系统与肾脏疾病关系与进展
肾素-血管紧张素系统(RAS)由肾素、血管紧张素原、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ).血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及ATR(ATR)等6大成分组成,其中AngⅡ为主要的生物活性肽,本系统在肾脏疾病中的作用几乎涉及到肾脏疾病过程中每一方面,但主要的是引起血流动力学紊乱、水盐代谢失调以及促进肾脏疾病进展,尤其近年来在几乎所有的肾脏病模型以及大多数临床研究中均一致证实阻断RAS能肯定地延缓肾脏疾病进展.
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PCOs超极化停跳与心肌保护研究现况
心肌保护的研究大体分为三个阶段.一是低温缺血心跳(40-50年代);二是高钾去极化停跳(1955年Melrose首创),对心外科影响巨大;三是钾通道开放剂(PotassiumChannel Openers,PCOs)超极化停跳(HyperpolarizedCardiac Arrest),自1983年Noma发现心肌细胞膜ATP敏感性钾通道(K-ATP)以后,到1993年Cohn首先用钾通道(PCOs)停跳液作为系统的心肌保护研究以来,从理念上发生了革命性的改变,其明显的优势和潜力,使这一领域的研究方兴未艾.
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濮阳市人群ABO、Rh血型分布调查
血型是一种遗传性状,对ABO、Rh血型调查不仅有利于种族遗传研究,而且在临床上有重要指导意义.现对4892名汉族人群ABO、Rh抗原分布进行了调查,现报道如下.
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利加隆治疗30例脂肪肝的疗效观察
我们应用利加隆治疗脂肪肝,进行了临床疗效的观察,现报告如下.1临床资料本组患者均为门诊病人,共30例,其中男21例,女9例,年龄14-60岁,平均38.5岁,全部患者均排除了病毒性肝炎、药物性肝炎,变态反应性肝炎,均有ALT和AST的升高,8例病人有轻度胆红素升高,全部病人均有胆固醇(TC)或者甘油三酯(TG)升高.
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复方氯霉素滴眼液的研制及应用
根据医院临床需要,我们研制出复方氯霉素滴眼液.在临床上主要用于治疗急性虹膜睫状体炎、疱疹性结膜炎、上巩膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、麦粒肿术后及其他眼部术后预防感染等.激素与抗生素合用,对眼科有着广泛的用途且疗效满意.
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氟罗沙星注射液细菌内毒素的检查方法
氟罗沙星注射液(Fleroxcin Injection,FI)为新的喹诺酮类抗菌药,临床上主要用于肠杆菌科细菌如肺炎雷克伯菌,变形杆菌,沙门氏菌,大肠埃希氏菌,甲氧西林敏感葡萄球菌等敏感菌引起的中、重度呼吸系统、泌尿系统、消化系统以及皮肤软组织感染、败血症、妇科感染等,成人每次用量为0.2-0.4g[1].
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非完全消化-火焰原子光谱法测定中成药丸的钙、镁、锌
微量元素与药理相关,了解药物中微量元素含量有助于研究药物的药理.中成药丸样品的预处理方法通常有消化法[1]及灰化法[2],其缺点是:消耗大量酸,污染环境,耗时长,至少需4-8h,还可能引起被测元素挥发损失.
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护理程序在调强放疗健康教育中的运用
护理程序是为病人提供护理的一种过程,它包括评估、诊断、计划实施4个步骤.调强放疗是治疗肿瘤较先进的技术且专业性较强,一般人员了解甚少.对接受调强放疗的病人来说难免有知识缺乏及恐惧心理.
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48例直肠癌双吻合器保肛术的护理体会
我院自1996年1月-1998年4月对48例直肠癌病人采用直肠经腹前切除以双吻合器行低位结、直肠吻合术.由于此法具有操作简便、术后并发症少、病人生活质量高的优点在临床逐步推广.现将其术前术后护理体会报告如下.
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全髋置换术的护理体会
我科从1999-2001年,共做全髋关节置换术11例,根据病人情况针对性实施护理,病人住院时间大大缩短,术后下床活动时间提前,术后并发症大幅度下降,现就其护理体会介绍如下.
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双氯芬酸钠柔性纳米脂质体的制备及离体透皮扩散的研究
目的:制备双氯芬酸钠柔性纳米脂质体并研究柔性纳米脂质体对双氯芬酸钠离体透皮扩散速率的影响.方法:用旋转蒸发超声法制备柔性脂质体,采用改良的Franz扩散池进行体外透皮吸收试验.结果:五种处方的柔性纳米脂质体可不同程度地增加双氯芬酸钠的透皮速率,其中处方Ⅳ的透皮速率大,为双氯芬酸钠饱和溶液的8倍.结论:柔性纳米脂质体可显著地促进双氯芬酸钠的透皮吸收.
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卡托普利和氯沙坦的致咳嗽作用及其对血栓素B2和6-酮前列环素F1α的影响
目的:观察卡托普利(CT)和氯沙坦(Ls)的致咳嗽作用特点及其与血栓素和前列环素的关系.方法:204例配对分二组,CT组和LS组(各102例);观察两组咳嗽发生率及咳嗽特点,同时应用放射免疫分析法定量检测每组部分患者用药前后血、尿血栓素B2(TXB2)和6-酮前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)含量.结果:①咳嗽发生率及咳嗽特点:CT组21人咳嗽,占20.59%(21/102),LS组无咳嗽(p＜0.01);CT组咳嗽程度为:轻咳(+)5例,中等度咳嗽(++)9例,重度咳嗽(+++)7例,极重度咳(++++)1例.咳嗽出现时间平均为2.93±1.9天,咳嗽持续时间平均为4.30±4.90天,停用卡托普利后咳嗽消失时间平均2.80±0.89天,19例换用Ls后再未咳嗽.②CT组不咳者15例治疗后2周,血尿TXP2及6-Keto-PGF1α均无显著改变(p＞0.05),LS 15例治疗前后,血尿TXB2及6-Keto-PGF1α均无明显变化(p＞0.05),CT咳嗽者中9例用药后,血尿6-Keto-PGF1α均减少,TXB2PGF1α增加(p＜0.05,0.02或0.01).结论:LS可以代替用于CT咳嗽患者,血栓素和前列环素的失平衡可能是ACE-Ⅰ引起咳嗽的原因之一.
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骨或软骨片修复上鼓室外壁治疗粘连性耳聋耳鸣
目的:分析探讨骨或软骨片修复上鼓室外壁治疗粘连性耳聋耳鸣的效果.方法:4例耳鸣和轻度传导耳聋的女性,平均年龄50岁(范围44-70岁).术前听力(取500、1000、2000Hz语言频率均数,下同)平均气导水平是26.75dB HL(范围22-29),术前气骨导差15.25dB HL(AILF7-22dB HL).术前声阻抗平均为负80mmH2O(范围-70-230mmH2O).手术方法:耳内切口,分离外耳道皮瓣.分开鼓环上方的切迹并从切迹中分离出内陷粘连的松弛部鼓膜,到锤骨短突尖端显露为止.分离锤骨颈部与鼓环之间的纤维或骨性粘连,使锤骨颈部前后都出现通气的通道,必要时凿除少许上方的骨性鼓环,以明确地暴露和分出粘连或回缩袋.取小块凿下的耳道碎骨或同种软骨片,填在已凿除鼓环的外侧缘的外耳道壁上,松弛部鼓膜如有穿孔存在,取小块软骨膜内置修补,皮瓣复位在软骨膜外.使鼓环内侧有很好的通气空腔.结果:术后4例耳鸣全部消失.听力全部好转,术后气骨导差平均为-4.25dB HL,与术前15.25dB HL相比,缩小19.5dB.声阻抗术前鼓室负压术后全部变为0或正压10mmH20.结论:骨或软骨片修复上鼓室外壁治疗粘连性耳聋耳鸣能既清除病灶又保持了正常的中耳、听骨链结构,术后的听力能够恢复到气骨导差全部闭合,符合现代显微外科微创、保护功能的要求.
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类固醇激素对体外循环全身性炎症反应作用的研究
目的:观察类固醇激素对围体外循环期炎性细胞因子及补体C3a、白三烯B4(LTB4)的作用,为临床合理应用提供理论依据.方法:32例风心病二尖瓣替换患者,随机双盲分成4组,每组8人,A组(地塞米松DM1mg/k体重),B组(甲基强的松龙MP30mg/k体重),C组(甲基强的松龙MP1mg/kg体重),D组(生理盐水NS 1mg/kg体重).4组病人均在麻醉前1h按照各组的用量一次性静脉给药.然后检测围体外循环期补体C3a、LTB4、TNF-α、IL 6、IL-8、IL-10等血浆水平及白细胞数目、血小板数目.并观察患者临床恢复过程,包括体温、心率、血压、心包、纵隔引流量及术后24h液体补充量和留住ICU病房的时间.结果:类固醇给药组(A组、B组、C组)对补体C3a的血浆水平没有影响,但可显著降低LTB4、TNF-a、IL-6、IL-8的血浆水平,提高IL-10的血浆水平.术后临床恢复过程满意.类固醇激素的作用比较,地塞米松1mg/kg体重相似于甲基强的松龙30mg/kg体重,明显强于甲基强的松龙1mg/kg体重.结论:类固醇激素可以抑制TNF α、IL-6、IL-8、LTB4的产生和释放,促进抗炎细胞因子IL-10的产生,明显改善CPB术后的临床预后.
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三氧化二砷对人胃癌及肝癌细胞株癌相关基因表达影响的比较研究
目的:研究三氧化二砷(As2O3)对人胃癌及肝癌细胞株癌相关基因的影响,探讨其抗肿瘤作用.方法:以As2O3作用于体外培养的人胃癌及肝癌细胞株,通过免疫组化技术对P53、Cyclin-D、PCNA基因编码蛋白的表达进行检测.结果:经As2O3作用的人胃癌及肝癌细胞P53、Cyclin-D、PCNA基因编码蛋白表达减少.结论:初步证实As2O3具有下调P53、Cyclin-D、PCNA基因编码蛋白表达,抑制肿瘤的增殖病转移,从而具有抗肿瘤作用.
关键词： 三氧化二砷 (As2O3) 基因表达 -
活化B淋巴细胞与人骨肉瘤融合的制备及其对体外免疫原性的影响
目的:研究人骨肉瘤抗原进入提呈细胞的有效途径和方法,探索筛选制备人骨肉瘤与活化B淋巴细胞融合痛的方法,并研究其体外免疫原性和作为人骨肉瘤免疫疫苗的可能性,为进一步临床应用做有意义的前期实验.方法:抗人Ig-M、金黄色葡萄球菌A蛋白及少量IL-2和PMA活化的人脾脏来源B淋巴细胞,以500mg/ml聚乙二醇为融合剂,使骨肉瘤细胞与活化B淋巴细胞进行化学融合,贴壁后去除未融合淋巴细胞,特异性抗B细胞抗体预包被平板捕捉与B细胞融合的骨肉瘤.条件培养基体外筛选扩增,检测融合效率.紫外线灭活,同时设单纯灭活的未融合骨肉瘤组作为对照,记数法测量各组刺激淋巴细胞增殖能力,各组培养所得淋巴细胞进行体外杀伤实验(效靶比50:1),改良MTT法测量淋巴细胞对亲源之骨肉瘤细胞的杀伤指数.结果:人B淋巴细胞体外激活后可以与人骨肉瘤细胞化学融合,可利用贴壁性质和特异性B淋巴细胞抗体等方法部分纯化融合细胞并适当扩增浓集.融合细胞于3周和4周表达B淋巴细胞的标志性抗原效率分别为60.6%和45.4%.紫外线灭活融合瘤明显提高其体外刺激淋巴细胞增殖能力(p＜0.01),诱发淋巴细胞对亲源骨肉瘤细胞的杀伤作用(11.60%且P＜0.01).结论:利用人骨肉瘤细胞和活化B淋巴细胞可以制备融合瘤,融合瘤显著提高亲源骨肉瘤的体外免疫原性,引发体外抗瘤免疫.这提示利用细胞融合方法快速构建人骨肉瘤与B细胞融合瘤的瘤苗方案也是简便有效的,可能成为现实的个体化肿瘤疫苗新方案.
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冠心病患者冠状动脉病变对QT间期离散度的影响
目的:观察冠心病患者冠状动脉血管病学对QT间期及QT间期离散度(QTd)的影响.方法:回顾性分析84例冠状动脉造影患者的12导联同步心电图,分别测量和计算QT间期及QTd和矫正后的QTd(QTcd).分别按冠状动脉狭窄累及的血管支数、心绞痛与心肌梗死、心肌梗死的部位、以及与正常对照组(无冠脉狭窄)进行比较.结果:①冠脉造影显示有冠脉狭窄的60例患者,其QTd及QTcd均比无冠脉狭窄者大(p＜0.05),而单支、双支、3支及3支以上血管狭窄患者的QTd及QTcd依次明显延长(p＜0.05).②冠心病心绞痛组和心肌梗死组的QTd及QTcd均明显大于正常对照组(p＜0.05),而心绞痛组和心肌梗死组之间无差异.③心肌梗死不同部位之间,其QTd及QTcd差异不明显(p＞0.05).结论:冠心病患者QTd及QTcd明显延长,且QTd及QTcd的延长,与冠状动脉病变血管范围有关,而与心肌梗死的部位无关.冠脉血管狭窄累及的血管数越多,心肌缺血及损伤程度越重,其QTd及QTcd延长越明显.QTd及QTcd是评价冠心病患者心肌缺血及损伤的一个有意义的指标.
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阿昔洛韦的人体药代动力学和相对生物利用度
目的:研究阿昔洛韦片的健康人体药代动力学和相对生物利用度,评价其生物等效性.方法:采用HPLC法测定十名健康志愿者单剂量口服400mg阿昔洛韦片和丽珠克毒星后不同时间血浆中药物浓度.结果:阿昔洛韦片和丽珠克毒星的血药浓度-时间曲线符合一室模型,血浆峰浓度分别为0.68±0.07和0.68±0.08μg@m11,吸收半衰期为2.52±0.54和2.53±0.51h,达峰时为2.05±0.33和2.00±0.28h,药时曲线下面积为3.93±0.58和3.75±0.51 u g@m11.结论:阿昔洛韦片的相对生物利用度为105±0.07%,药动学参数Cmax、1/2.、AUC经统计学分析均无显著性差异,两种制剂具有生物等效.
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深低温冷冻异体肌腱移植在手部的应用
目的:观察深低温冷冻同种异体肌腱移植在手部肌腱缺损修复中的应用疗效.方法:讨论异体肌腱的来源、采取、制备及复苏方法,对20例22条手部不同部位的肌腱进行了修复.结果:通过对20例22条异体肌腱移植手术后的随访观察,术后无排异反应,经二次肌腱松解术后半年,用TAM法测评,优6条,良3条,中3条,伸肌腱的修复效果优于屈肌腱.结论:深低温冷冻同种异体肌腱移植是修复手部肌腱缺损的有效方法.
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股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的:分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法:应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例,骨折按A0/ASIF分型:A1型为4例,A2型为2例,A3型为5例,C1型3例,C2型4例.均采用开放复位内固定.结果:本组18例均获随访,随访时间为11-28个月,平均18.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2个月,无切口感染及断钉,1例钉尾外露过长,按Kolmer功能评分标准,优9例,良7例,可2例,优良率为88.9%.结论:股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便,固定牢固,骨愈合率高,便于膝关节早期活动的优点,是治疗股骨远端骨折有效方法.
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多巴胺D2受体显像剂131I-epidepride的临床研究
目的:研究多巴胺D2受体显像剂epidepride在动物体内、脑内动态分布规律及显像特点,为进一步临床应用提供依据.方法:采用双氧水法标记制得[3]Ⅰ-epidepride.取SD大鼠,注射[3]Ⅰ-epidepride考察其在大鼠体内、脑内结合分布特点.家兔2只用于SPECT显像.一只兔于注射后连续采集,应用ROI技术,获得相应时间-放射性曲线.另一只兔据结果选用epidepride在脑内分布高时期,行脑断层显像.结果:双氧水法标记率大于95%.体内心肺吸收迅速,清除快,该药从肝胆及胃肠系统代谢.脑内纹状体浓聚稳定,小脑清除快.显像研究示纹状体有较高浓集.结论:应用双氧水法标记epidepride,标记率高.[3]Ⅰ-epidepri de在纹状体内有高度稳定浓集,是一种良好、有效的多巴胺D2受体显像剂.
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海藻酸钠-壳聚糖微囊的制备及载药性质的研究
目的:考察海藻酸钠-壳聚糖微囊(ACM)对荷电不同药物的载药性能.方法:采用乳化胶凝法制备了海藻酸钠-壳聚糖微囊,以阿霉素、水杨酸钠及阿昔洛韦为模型药研究其对荷电不同药物的载药性能.结果:随药载比由1g@L1增至2g@L1,阿霉素的包封率由67.03%增至80.46%;水杨酸钠由79.76%降至75.46%;阿昔洛韦稍有减小,由12.18%减少到10.29%.随壳聚糖浓度的增加,阿霉素及水杨酸钠的包封率呈升高趋势,分别由76.78%及75.02%升高到84.13%及78.56%.结论:本文制备了圆整且分散性好的微囊,其对三种电性不同的药物具不同的包载能力,壳聚糖浓度增高可提高阿霉素及水杨酸钠的包封率.
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负载甲氨蝶呤的经皮椎体成形术后血清药物浓度的监测
目的:通过动物实验,研究负载甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)的经皮椎体成形术后MTX的释放情况.方法:实验分3组:A组犬8只,在DSA透视下,用骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)粉末2G、MTX0.1g、造影剂0.5ml和骨水泥单体1.1ml行经皮椎体成形术;B组犬5只,在胫骨近端造成骨窗,将0.1g MTX和骨水泥粉末2g、单体1.1ml调匀至面团期时填入空腔;C组犬5只,静脉注射0.1g MTX.术后肌肉注射四氢叶酸钙,术后1h、4h、12h、1d、2d、4d、6d、9d采静脉血测血清MTX浓度.结果:A组犬术后各时间点的平均血清MTX浓度分别为6.83、3.29、0.61、0.13、0.04、0.03、0.02μmol/L,术后4h内高于B组低于C组,24h后高于C组低于B组.结论:负载MTX的经皮椎体成形术对MTX有一定的缓释作用,但缓释作用不如传统的负载MTX的骨水泥(B组)明显.
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解脲支原体三种检测方法的比较研究
目的:研究PCR-微板杂交检测解脲支原体感染.方法:用支原体培养法、普通PCR和华美生物工程公司提供的PCR-微板杂交试剂盒对临床132份尿道或宫颈试子进行了检测,对这些方法检测结果进行了比较分析.结果:132例标本中,PCR微板杂交33(26%)例阳性,99例(74%)阴性;普通PCR38(29%)例阳性,94(71%)例阴性,培养法19例阳性,113例阴性.将此三种方法的结果分别两两进行X2统计,培养法与微板杂交和普通PCR的X2分别为4.69、8.08,p＜0.05,均有显著差异.同时普通PCR和微板杂交的X2为0.48,p＞0.05,无显著性差异.结论:PCR-微板杂交具有快速、灵敏度高、特异性强、抗污染能力强的优点,适用于检测可疑UU感染,具有临床使用价值.
关键词： 解脲支原体 PCR PCR-微板杂交 -
大豆黄酮对去势大鼠心血管保护作用的研究
目的:动物实验观察大豆黄酮对去势大鼠心血管的保护作用,并初步探讨其机制.方法:将60只雌性大鼠随机分为3组:①去势组:(P组,n=20);②去势+大豆黄酮治疗组(D组,n=20);③假手术组:(C组,n=20).分别于术前,术后或治疗后采血测定血脂水平,雌二醇(E2),一氧化氮(N0),内皮素(ET-1).结果:去势后,血脂水平升高,E2降低,NO低,ET-1升高(p＜0.05);大豆黄酮治疗后,E2,血脂水平,NO恢复(p＞0.05),ET-1降低.结论:大豆黄酮通过恢复去势大鼠雌激素水平而使血脂水平恢复正常,并可升高N0,降低ET-1,改善内皮功能,从而达到防治冠心病发生发展的目的.
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两种剂量雷米普利治疗重症充血性心力衰竭患者的临床研究
目的:探讨两种剂量雷米普利在治疗重症充血性心力衰竭(CHF)时的临床疗效,安全性和防治心血管事件的作用.方法:81例心功能(NYHA)Ⅲ、Ⅳ级重症CHF患者随机单盲分为2组:雷米普利10mg/d组41例,雷米普利5mg/d组40例,追踪1年,观察患者心功能,不良反应和心脏事件发生情况.结果:雷米普利治疗重症CHF3个月和12个月,2组均明显改善心功能,但10mg/d治疗3、12个月总有效率均明显优于5mg/d组(P均＜0.05),治疗后3及12个月10mg/d组发生不稳定型心绞痛、心律失常事件比5mg/d组均明显减少(P均＜0.05)、发生非致命性心肌梗死、需做PTCA/CABG、心脏性死亡和总的死亡(心脏性及非心脏性死亡总和)等事件,10mg/d组虽比5mg/d组减少,但p＞0.05,可能与病例数小有关.同时2组治疗后3和12个月左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度(E/A)均较治疗前明显改善(P均＜0.01),且10mg/d组治疗12个月后上述3项指标均优于5mg/d(P均＜0.05).2组治疗后的3和12个月,血压及心率均较治疗前明显下降或减慢,但2组间无明显差异(p＞0.05).2组不良反应均轻微,仅有轻度咳嗽、头晕、头痛.结论:用雷米普利10mg/d治疗重症CHF、预防心脏性事件更合适,值得推广应用.
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68例青年肝细胞性肝癌临床病理分析
目的:为探讨青年肝细胞性肝癌(HCC)的临床病理特点.方法:我们采用超声为检测手段,对68例青年HCC和256例中老年HCC患者进行回顾性分析,且作了对比研究,发现青年HCC有如下特点:①HBV感染率高;②就诊时有上腹痛(80.9%)和包块(75%)者常见;③肝功能损害较重;④肿块较大,以巨块型多见,门脉较易发现有癌栓形成;⑤施行TAE治疗术后,消化系统并发症以溃疡为主,常引起疼痛及上消化道出血.结论:青年HCC与中老年HCC相比,其临床病理表现有某些差异,重视上述特点,对提高本病的诊治水平具有一定作用.
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乙酰唑胺和噻吗洛尔制剂对眼内压效果研究
研究乙酰唑胺、噻吗洛尔的羟丙基-β-环糊精包合物滴眼液对正常家兔的眼内压降低效率.乙酰唑胺和噻吗洛尔的羟内基-β-环糊精包合物滴眼液均有效果,但如果处方中同含两种药物,则其降眼内压效果更明显,且药效持久.眼内压平均下降25%,维持时间达到5h之久,比单一药物的包合物滴眼液效果好且持久.乙酰唑胺的羟丙基-β-环糊精混悬液对眼内压降低的效果也有提高,持续时间可达8h.
| 年 | 期数 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
