中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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支气管肺泡灌洗液的肺癌标志物测定
血清或胸腔积液中的CEA(Carcinoembryonic Antigen)和CA50(Carci noembryoni c Anti gen50)对于肺癌和肺癌引起胸腔积液的诊断、预后等有一定意义[1,3].有报道关于BALF中CEA和CA50测定对于诊断肺癌的意义[4],本文就我院BALF中CEA和CA50测定对肺癌的诊断价值进行分析,报告如下.
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低磷血症与慢性肺原性心脏病关系
磷是全身组织重要组成要素,是合成ATP的源泉.低磷可导致ATP、2,3-DPG合成减少,致缺氧性肺动脉压进一步增高.低磷损害隔肌功能,促使呼衰发生和加重.本文分析了低磷与电解质、酸碱平衡及呼衰的关系,以探讨低磷在慢性肺心病中的作用.
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宫外孕B超误诊为子宫肌瘤临床分析
患者,31岁,于3天前因转移性右下腹痛,发烧而来院就诊,患者孕2,产1,月经不规律,约50-60天为1周期,无阴道流血.体质消瘦,轻度贫血貌,皮肤未见瘀血斑点,表浅淋巴结不肿大,心、肺、肝、胆未见异常,腹部稍膨隆,无肠型及蠕动波,下腹部肌紧张,压痛,无反跳痛,可触及一包块,边界不清,不移动,直径约有8.0×6.0cm大小,有触痛,质较硬,有波动感,表面光滑.
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真皮下血管网皮瓣在手重度热压伤创面应用的临床观察
我院自1990年1月-1998年12月共收治热压伤病人168例,其中手热压伤132例,我科采用真皮下血管网皮瓣修复重度手热压伤创面20例,取得了良好效果,现报告如下.
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黄芪注射液过敏反应1例
患者,男,12个月.因咳嗽、发热3天,在我院门诊检查确诊为上呼吸道感染入院.给于头孢噻肟钠、双黄连静滴治疗3天,病情好转.为抗病毒、提高机体免疫力,联用黄芪注射液(成都地奥九泓药厂生产,批号013433)4ml加入5%葡萄糖注射液60m1,静滴该药3min(输入黄芪约2m1),患儿出现恶心、烦躁不安、呼吸急促、全身皮肤粘膜潮红,可见散在红色米粒样丘疹出现,伴有瘙痒.
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原发性胃胰癌1例报告
患者,男,62岁,工人.因左上腹隐痛、食欲不振、进行性消瘦2月入院.既往有10余年慢性胃炎病史.入院后胃镜检查发现胃窦部有一1.5×1.5cm的向腔内突起息肉样肿块,取活检为中分化腺癌遂转外科手术.
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肥厚型心肌病长期误诊为心肌梗死
患者,男,63岁,5年前开始出现活动后心悸、胸闷、无胸痛.查ECG提示IIIavF、V1、V2导联出现病理性Q波而诊断为冠心病、"陈旧性心肌梗死",服用复方丹参药物后缓解.
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提高节育手术质量减少并发症的发生
控制人口的过快增长,实行计划生育是我国的基本国策.在我国,计划生育手术主要有4种,即:流产、输卵管结扎、输精管结扎、放取宫内节育器.虽然都是小手术,但仍存在一定的潜在危险性,大小依次为流产,尤其是中孕流产;输卵管结扎术;输精管结扎术;放、取宫内节育器个别也有发生.
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应用亚胺培南/西司他丁伴发听力下降1例
1 典型病例患者男性,59岁,因咽痛、咳嗽、咳痰伴发热4天入院.患者入院前4天因受凉出现咽痛,畏寒,继之发热,体温波动于39.0-40℃之间,伴全身关节酸痛不适,头痛.阵发性咳嗽,咳少量黄脓痰,痰粘稠不易咳出.无胸痛、气喘、呼吸困难、紫绀及咳铁锈色痰.无恶心呕吐,腹痛、腹泻.
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胆囊结石病误诊漏诊分析
具有典型胆绞痛症状的胆囊结石病,临床上容易诊断.但胆囊结石病仅表现为上腹饱胀不适,隐痛,暖气等非特异症状[1]即消化不良症状时,极易误诊漏诊为"胃病"而予治疗.综合国内文献,胆石症平均误诊率达24.5%[2].现将笔者所治10例分析报告如下.
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胸腹联合伤8例诊治体会
我院自1996年-2001年1月收治8例胸腹联合伤病人,均手术治疗,效果好,现报告如下.
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肾虚性膝骨关节炎动物模型的制备
膝骨关节炎是多种原因引起的以膝骨关节软骨破坏为核心,继发膝关节周围软组织退变的慢性关节炎,由于病因复杂,且缺乏有效的根治手段,中医药在膝骨关节炎的防治中占有重要地位.
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奥利达注射剂治疗脑外伤性精神障碍临床分析
笔者在临床应用奥利达治疗因颅脑外伤导致的外伤性精神障碍,临床疗效良好.现报告如下.
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静脉注射应掌握合适的滴速
临床上因静脉注射过速,药物的浓度过高等原因而使患者产生不良反应的例子并不少,严重的甚至使患者致死.下面就甘露醇和三磷酸腺苷(ATP)因注射过速而引起的不良反应作一简述,以供参考.
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输卵管异位妊娠误诊肠炎1例
患者,女,30岁,已婚,G3P3,两年前行输卵管绝育术,因突然腹痛、腹泻2d,在门诊给予止泻、输液,对症治疗无效,且腹痛加剧,即住院治疗,查体:T37.8C,P110次/min,BP8/5.3kPa,发育正常,神清,精神差,面色苍白,急性病容,扶入病房,被动体位,双肺无异常,心音低钝,无力,全腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音亢进,四肢发冷,呈休克状态,询问病史,LMP:1998年3月28日(经后2D余).
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电针耳穴治疗呃逆28例临床体会
呃逆俗称打膈,古称"哕",是指气逆上冲,喉中呃呃连声,声短而频,令人不能自制的病证.呃逆可单独发生,其证轻微,持续数分钟至数小时后不治自愈.亦可见于它病之兼证,呈连续或间歇性发作,迁延数日至数月不愈.本文收集的病例属伴发于其它疾病之呃逆,曾用多种治疗无效而请针灸科会诊者.我科用电针耳穴的方法,收到良好效果,现小结如下.
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青霉素静脉点滴致对称性手掌内侧皮肤皱裂、剥脱出血1例报告
1 病例资料患者,男,30岁,农民,以失眠、自语自笑、懒散3年.于2002年1月17日入院.既往健康,否认有药物过敏史.
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加味桂苓胶囊治疗乳腺增生60例临床观察
我校于2001年1月-2001年7月,应用加味桂苓胶囊治疗治疗乳腺增生60例并随访,疗效显著,现介绍如下:
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灯盏花素治疗变异型心绞痛的疗效观察
1资料与方法1.1 病例选择 病例均为我院1997-2000年住院患者,共84例.根据随机抽样的原则,将患者随机分为治疗组46例,对照组38例.治疗组:男26例,女20例,年龄46-62岁(54±8岁),对照组:男20例,女18例,年龄42-66岁(54±12岁).
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挫伤性前房积血105例临床分析
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可发生继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,导致失明.现就我院1997-2001年间收治的105例分析如下.
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸53例报告
电视胸腔镜手术(VATS)自应用以来,很快便以其创伤小、痛苦轻、恢复快、符合美容要求等优点得到临床的应用和肯定,并很快得到推广.我院从1994年4月-2001年12月,共施行电视胸腔镜手术治疗自发性气胸53例,获得满意效果,现报告如下:
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良、恶性葡萄胎及绒毛膜癌病中β-HCG及游离β-HCG的变化
葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜癌疾病等,是一组由胚胎的滋养细胞发生变化而来的疾患,因其继发于妊娠故又称妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)[1].当GTD和正常妊娠时,体内人促绒毛膜性腺激素(HCG)含量升高,为了解GTD病人β-HCG及游离β-HCG(free-HCG,Fβ-HCG)的变化,我们对GTD病人测定了上述二种不同的HCG,现将结果报告如下.
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中药泥鳅中氨基酸的分析
泥鳅(Misgurnus anguilicaudatus)是一味传统药材,性甘、平.现代药理研究证明,泥鳅具增强免疫、防治肝硬化的作用.至今未见其成分的报道.苏州市第五人民医院利用先进的冷冻干燥技术开发关于泥鳅的复方制剂,取得了治疗肝炎良好的效果.
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胰岛素瘤病人2例围手术期血糖的监测及控制
胰岛素瘤(Insulinoma)在临床上并不常见,它是由胰腺的B细胞形成的肿瘤,也可因胰岛细胞增生所致,分功能性和无功能性两种,其中90%为良性腺瘤或胰岛腺样组织增生,10%是胰岛细胞癌,临床表现主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素亢进而产生的一系列低血糖症状,由于长期反复低血糖导致脑细胞退行性变化,病人可出现抑郁、嗜睡、智力减退、痴呆及精神异常,容易出现误诊.
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双囊气压止血肢带的研制与临床应用
我们设计了双囊气压止血肢带(以下简称双囊止血带)来代替单囊气压止血肢带,经过多次改进于1996年3月开始在四肢手术过程中应用,至2000年10月临床共应用104例,随机选择128例使用单囊止血带病人作对比观察,双囊止血带有明显的优越性,报告如下.
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胸导管插管综合治疗淋巴道转移癌的实验研究
本实验通过10例实验犬经胸与经颈部胸导管插管,为经不同途径胸导管插管的临床应用提供了理论依据,其中4例保存插管2 3个月,无乳糜胸、插管堵塞等并发症发生,另外,经插管引流采集淋巴液,保存后回输,经插管化疗及检测淋巴液等研究,均为以后临床应用积累了丰富的经验,通过动物实验研究可以推论临床应用胸导管插管引流及经胸导管插管化疗等是完全可行和安全的.
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Dornier Compact Delta 碎石机治疗泌尿系结石体会
2000年10月,我院引进德国Compact Delta碎石机,至2001年5月,共治疗254例泌尿系结石患者,其中男200例,女54例,肾结石83例,输尿管结石163例,膀胱结石8例,其中多发肾结石11例,铸形结石5例,阴性结石9例.
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放置带铜T型宫内节育器效果观察
宫内节育器(IUD)是目前国内妇女使用多的避孕方法.它具有安全、经济、长效和简便的优点,近年来人们对放活性IUD十分关注.我们两个医院自1996年8月开始放置国产带铜T型宫内节育器(TCu200)现将随访情况及与金属单环之间比较结果报道如下.
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锁骨下静脉穿刺置管致气胸8例报告
1临床资料1995年1月-2002年1月共治疗因锁骨下静脉穿刺置管失误引起的气胸(肺被压缩30%以上)8例,其中男5例,女3例,年龄24-68岁,平均34.1岁,右侧气胸6例,左侧2例,有1例为液气胸,原发病:恶性肿瘤4例,外伤2例,其他2例,症状:锁骨下静脉穿刺置管后出现胸闷、气短、心悸、咳嗽、呼吸困难等,治疗方法:胸穿8例,1-6次不等,胸腔闭式引流术6例,留置胸导管3-5天.
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三九胃泰治疗慢性胃炎疗效评价
慢性胃炎症在世界各地都很普遍.通过很多研究能看出这种病在人口中占很高的比率,对老百性的健康影响很大.病情在时虽然不是很重,但也影响生活和劳动,如不得到治疗会引起病变.所以胃病治疗一直得到卫生行业的关注.
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1676例药物流产的临床观察
我院门诊从1998年10-2000年12月,对1676例患者采用药物流产,体会如下.
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特殊阑尾炎1例报告
急性阑尾炎在急腹症中较常见.我科曾收治1例较为特殊的阑尾炎患者,现将临床资料及护理报道如下.
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106例肺部空洞(空腔)性病变的影像学分析
分析我院近30年来资料完整明确诊断为肺部空洞或空腔性病变106例患者的放射学征象,以期提高其正确诊断率.
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卡孕栓用于流产50例临床观察
我院自1999年1月-2000年5月,将卡孕栓与米非司酮及米索序惯用于早孕晚期终止妊娠50例,收到满意的治疗效果,现报告如下:
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影响标本采集质量的因素及管理措施
检验是内科系统中确定诊断治疗的主要手段之一.而准确的检验报告来自于及时正确的采集标本.采集标本是常规的护理工作.要真正做好这项工作并不简单,需要对各个环节加强管理,不断做出评价,现就影响标本采集质量的各种因素做如下分析.
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深圳市南山区慢性病防治的管治模式及机制初探
慢性非传染性疾病(简称慢性病)的流行已成为我国日益严重的公共卫生问题,如何解决这一困扰我们多年的问题,控制和降低慢性病的发病率,深圳市南山区1997-2001年在这方面做了有益的尝试.南山区位于深圳市的西部,为新兴的高技术开发区,年轻移民占70%,随着经济高速发展,生活水平的提高,慢性病的发病率也随之上升.
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膝关节僵直的病理变化和治疗
膝关节僵直是一个非常棘手的临床问题,常由下肢骨折长期制动、膝关节及关节周围创伤或炎症引起关节的滑动装置纤维化、挛缩、粘连所致.表现为膝关节屈曲受限甚至伸直位僵直,股四头肌挛缩、弹性及活动度减少,髌骨活动度减少或消失.膝关节僵直综合治疗包括手法推拿、物理疗法、药物和手术等.现将其病理变化和治疗方法综述如下.
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人脐静脉内皮细胞与造血
自从1973年Jaffe等首先成功的在体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)以来,由于其来源充足,取材、操作方便,而且是人的内皮细胞(EC),在功能上比动物实验所得的内皮细胞更符合人体,因此,已成为内皮细胞体外实验的主要材料[1,2].
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计算机辅助影像导航技术在脊柱外科中的应用与进展
计算机辅助影像导航技术(Computer-assisted image-guided techniques),又称无框架立体定向导航技术(Frameless stereotactic guidance techniques),是指借助计算机处理术前术中的影像信息,通过注册解剖标记点形成虚拟的三维影像,从而明确解剖关系并即时引导手术操作的一类技术[1,2,5,12,14,18].
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中药饮片质量存在的问题及其对策
我国是中药生产大国,中医药体系也是我国医疗体系中的重要组成部分,中药也就成为药品消费的又一增长点.由于中药材市场开放,市场法规尚不健全,必要的宏观控制未跟上,市场交易不规范,导致我国中药饮片质量存在一定问题.
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简介几种中药饮片的鉴别
中药为中医临床用药的主要形式,其质量优劣直接影响到临床用药的安全有效,因此,提高中药饮片的质量显得尤为重要.笔者为了澄清市场上药品的混乱,将几种药品用一般常规的方法加以鉴定,使伪劣药材失去市场,对保证人民群众的用药安全将会起到积极作用.
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浅谈肺癌病人的护理
我科1997年1月-1998年12月共收住肺癌病人60例,＞60岁老年男性占95%,其中鳞癌50例,未分化小细胞癌8例,腺癌2例.除3例死于全身衰竭,其余均经过积极治疗和护理好转出院,延缓了生命,现就临床肺癌病人的护理工作经验浅谈如下.
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浅谈市场经济条件下护理道德的建设
在新的历史形势下,随着社会主义市场经济体制的建立,人们的价值观念发生了重要变化,价值观取向的多元化趋势,冲击着社会的各个角落,影响着社会道德的形成和发展,传统的护理道德必然受到影响.个别人不道德的行为使"白衣天使"的形象在社会心目中不再那么神圣.
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门脉高压性上消化道出血的抢救护理体会
1临床资料1998-2002年我科收住48例肝硬化患者,其中男39例,女9例.其中肝硬化消化道出血者30例,经抢救治疗好转者24例.总结以上经验,对门脉高压性消化道出血的抢救及护理体会总结如下.
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如何发挥计算机护士工作站主观能动性
随着社会的发展和进步,计算机网络已进入各大医院.我院自2000年6月正式运行院区局域网以来,完全摆脱了繁琐的手工操作,进入了全方位的医院网络化管理时代,护士工作站子系统可谓整个系统的核心部分之一,熟练掌握及灵活运用,发挥主观能动性是确保医疗护理及经济管理质量的关键,现将我们的应用体会介绍如下:
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剖宫产术后产妇健康教育指导
近年来,由于各种原因,剖宫产人数越来越多,为了减少产妇痛苦,促进母婴身心健康,必须做好健康教育指导,而我国目前健康教育尚处于起步阶段,尽管人们的保健意识大大增强,但健康教育仍滞后,特别是剖宫产术后产妇的健康教育较为薄弱,因此加强这方面的健康教育指导实为重要.
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3例虹膜型人工晶体植入术的护理
严重眼外伤可致虹膜消失、晶状体甚至眼后部损伤,导致视功能减退,而给病人的工作、学习和生活带来严重影响.治疗上常需摘除晶体、切除前节玻璃体及行视网膜复位术,术后无虹膜和晶体的病人会出现畏光和视功能障碍,通常会二期植入带虹膜型的人工晶体改善病人的视力情况,笔者于2001年7月-2002年12月在四川大学华西医院眼科进修期间,参与了3例带虹膜型人工晶体植入术及前节玻璃体切割术的病人的护理,经过积极的治疗和护理,收到满意的效果.
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格林-巴利综合征的治疗及护理
急性感染性多发性神经炎,又称格林一巴利综合征.急性感染性多发性神经根神经炎,急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,急性传染性多发性神经根神经炎等.它是多发性神经病中的一种类型,除广泛侵犯的神经干及末梢外,还累及神经根、颅神经等.
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鼻饲饮食的护理
在一部分病人中,鼻饲给养是至关重要的,但是,如果鼻饲给养方法不当,可引起病人恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至胃破裂等并发症.为防止并发症的发生,应做好如下护理.
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老年尿毒症患者血液透析的临床特点及护理
本文随机抽取了近5年来就晚期肾功能衰竭行血透治疗的30例老年患者与30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床对照分析.
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深圳市外来人口结核病控制实施及效果评价
目的:通过对外来人口结核病控制模式的研究和其实施效果,评价其对区域结核病疫情的影响.方法:总结专业技术体系的运作的做法和资料,1991、2000年的流行病调查资料及近三年的结核菌耐药监测.结果:从1993年至2001年,外来人口.涂阳肺结核治愈率96.3%;1991-2000年我市户籍人口涂阳患病率下降55.9%,外来人口涂阳患病率下降38.6%.结论:外来人口结核病结核病控制是控制区域结核病疫情的重要部分.
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CCB辅助TPM抗痫的探讨
目的:观察钙通道阻滞剂(Calcium channel blocker,CCB)辅助妥泰(Topmax,TPM)抗癫痫的效果.方法:将服用TPM治疗癫痫的患者分为TPM组及TPM加CCB组,观察癫痫发作频率的变化及不良反应发生率.结果:西比灵、尼莫地平辅助TPM组临床癫痫控制率(76.15%)明显优于未用CCB组(18.18%);不良反应发生率TPM加CCB组(10.09%)低于TPM组(33.3%).结论:CCB辅助TPM可提高癫痫控制率、降低TPM的不良反应发生率.
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COX-2选择性抑制剂对大鼠ALI的干预
目的:为了研究COX-2选择性抑制剂Celecoxib对急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法:油酸制成大鼠ALI模型,采用半定量RT-PCR技术检测其肺组织COX-1及COX-2 mRNA表达,并观察其动脉血氧分压(PaO2),前列腺素(6-keto-PGFlα)及肺湿/干重比值(W/D)等指标.结果:ALI时大鼠肺组织COX-1mRNA的表达无变化,而COX-2 mRNA大量表达,Celecoxib在不影响COX-1 mRNA表达的基础上,通过对COX-2的抑制,降低前列腺素的产量,减轻肺组织病理损伤,从而不同程度缓解PaO2降低.结论:COX-2是ALI时使前列腺素升高的主要同工酶,Celecoxib选择性的抑制COX-2的活性,为ALI的治疗提供了新思路.
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关闭垂直曲法与其它三种方法闭合拔牙间隙速度的对比研究
目的:评价关闭垂直曲等4种方法闭合拔牙间隙的速度及综合效果.方法:对93例拔除第一双尖牙的错畸形患者,采用标准方丝弓技术,分别选择关闭垂直曲、T形曲、镍钛关闭圈簧、弹性橡皮圈四种方法关闭拔牙间隙,对间隙关闭速度等指标进行对比.结果:各病例无明显支抗丧失,关闭垂直曲组的间隙关闭速度快于其它3组,而弹性橡皮圈组的间隙关闭速度慢于其它3组.结论:关闭垂直曲法关闭拔牙间隙速度快,无支抗丧失.
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应用TRIFIX脊柱内固定系统治疗胸椎不稳18例报道
目的:采用TRIFIX固定胸椎防止术后胸椎不稳,并观察临床疗效.方法:在上、中段胸椎骨折和胸椎肿瘤切除术后,采用TRIFIX固定胸椎,同时行横突间植骨融合.结果:18例患者照片示椎弓根钉位置良好,术后无神经根损伤及脊髓损伤加重情况,随访3-12个月,临床症状明显好转,照片示胸椎横突融合良好.术后便于护理和早期康复锻炼.结论:采用TRIFIX固定胸椎是一种比较理想的固定的方法.
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急性胆管炎病人IL-10的动态变化及术后应用r-hGH的相关性研究
目的:动态检测急性胆管炎病人血清中白细胞介素-10(IL-10)水平及术后应用人重组生长激素(安苏萌,r-hGH)以探讨IL-10、r-hGH在急性胆管炎发病及恢复过程中的相关性.方法:①46例急性胆管炎病人血清IL-10的测定采用抗体夹心ELISA检测法.②急性胆管炎病例分为实验组(应用r-hGH)与对照组.两组病人于术后第1、6、12天监测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)值.结果:①急性胆管炎病人入院时血清IL-10浓度高为356.9±31.6Pg/ml,正常人血清IL-10浓度为92.5±21.6Pg/ml.两组比较有显著性差异(P＜0.01).②实验组与对照组术后第1、6、12天所检测值,实验组与对照组除术后第1天结果(P＞0.05)外,其它各组具有显著性差异(P＜0.01).结论:①IL-10参与了急性胆管炎病人的病理过程随病情好转,IL-10降至正常.②术后应用r-hGH可促进急性胆管炎病人肝功能恢复.③IL-10及r-hGH在急性胆管炎病人机体免疫方面具有相应的积极作用.
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雷公藤多甙对哮喘患者外周血单个核细胞白介素5、白介素3 mRNA表达的影响
目的:研究雷公藤多甙在哮喘治疗中的作用机理.方法:中度哮喘患者13例,经雷公藤多甙(1mg/kg/日)治疗6周,斑点杂交法检测治疗前、后外周血单个核细胞(PBMC)IL-5Mrna、IL-3mRNA相对含量的变化.结果:哮喘患者PBMC IL-5mRNA、IL-3mRNA表达显著高于正常对照组.雷公藤多甙治疗后PBMC、IL-5mRNA表达较治疗前显著降低(P＜0.01),IL-3mRNA虽有下降但无统计学意义.结论:雷公藤多甙通过抑制PBMC、IL-mRNA表达在哮喘治疗中起作用.
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1999-2000年深圳市涂阳肺结核耐药监测
目的:了解深圳市结核病耐药流行状况.方法:用比例法对1999-2000年所有涂阳结核病人进行耐药实验.结果:初始耐药率33.4%,继发耐药率39.8%.结论:深圳市结核病耐药流行状况较为严重.
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盐酸左氧氟沙星注射液细菌内毒素检查方法的研究
目的:为了寻求使用鲎试剂测试盐酸左氧氟沙星注射液中的细菌内毒素的方法.方法:按中国药典2000年版二部收载的细菌内毒素检查法进行试验.结果:当样品作150倍稀释时盐酸左氧氟沙星注射液对鲎试剂的凝集反应未见干扰作用,测试结果与家兔热原法一致:且均符规定.结论:可以用细菌内毒素检查法替代家兔热原法来控制盐酸左氧氟沙星注射液的质量.
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甲硝唑治疗NS高脂血症的临床研究
目的:探讨甲硝唑对肾病综合征(NS)高脂血症的治疗效果.方法:将42例NS高脂血症患者随机分为常规治疗组15例,口服雷公电多苷片40mg/日,西拉普利片1.25-2.5mg/日,华法令片2.5mg/日,维生素E 450mg/日;甲硝唑组是在常规治疗组的基础上加用甲硝唑片1200g/日,连续观察30天;以治疗前1周及治疗30天后测的血总胆固醇(T-CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据为统计指标.结果:治疗后甲硝唑组的T-CH、TG、LDL-C与治疗前(P均＜0.05)和对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01)比较,均明显降低,而对照组无此种变化.结论:甲硝唑1200mg/日,连续30天的治疗,可使NS高脂血症患者的T-CH、TG、LDL-C明显下降.
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椎弓根梯形框架系统应用于强直性脊柱炎伴后凸畸形全脊柱截骨内固定
目的:研究改良USS椎弓根梯形框架内固定系统应用于强直性脊柱炎伴后凸畸形全脊柱截骨矫治内固定的疗效.方法:根据后凸角度采用一次性多平面全脊椎截骨,应用改良USS椎弓根梯形框架内固定系统固定,对后凸角度矫正率,截骨融合率,内固定结构稳定性进行随访统计.结果:31例得到术后平均12个月随访,术前脊柱后凸角平均73°,术后凸角度平均为12°,截骨融合率96.77%;后凸角度矫正率为83.56%;无1例发生断钉、断棒及联接结构松脱.结论:采用改良USS椎弓根梯形框架内固定系统固定,因内固定坚固,增加了脊椎融合率,同时亦提高了后凸角度矫正率,脊柱恢复生理曲度.
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脑梗塞患者F1+2、D-D血浆水平的临床研究
目的:研究脑梗死病程中凝血分子标记物血浆水平的变化.方法:用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA),测定65例脑梗死患者发病24h内凝血酶原片段1+2(F1+2)和D-二聚体(D-D)的血浆水平,其中33例2周(10-14天)后复查.结果:与对照组比较,病例组血浆F1+2水平显著增高(2.62±1.24-1.12±0.38nmol/L,P＜0.001)、D-D也显著增高(2.09±0.82-0.95±0.43mg/L,P＜0.001).复查33例,F1+2(3.78±1.71nmol/L,P＜0.01)D-D(2.70±0.88mg/L,P＜0.001)均显著高于对照组,与入院时比较明显升高.结论:急性期脑梗死凝血功能的变化可以通过检测F1+2、D-D有所反映.
关键词： 脑梗死 凝血酶原片段1+2 D-二聚体 -
急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白Ⅰ峰浓度与远期预后的关系
目的:通过对急性心肌梗死(AMI)存活出院患者的随访,了解血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)峰浓度在发生心脏事件与未发心脏事件患者之间的区别,探讨血清cTnI峰浓度在AMI患者远期预后中的价值.方法:105例急性心肌梗死患者在不同的时间段内系列采血测定血清cTnI浓度,成功随访88例存活出院病人中的64例患者,按心脏事件的发生分组,比较两组的血清cTnI峰浓度.结果:心脏事件组的血清cTnI峰浓度明显高于非心脏事件组(P=0.0175).非心脏事件组中,急诊再灌注血清cTnI峰浓度明显高于未急诊再灌注者(P=0.044).心脏事件组中,未急诊再灌注者血清cTnI峰浓度与急诊再灌注者比较无显著性差异(P=0.2865).心脏事件组的年龄更大(P=0.0006),女性比例更多(P=0.04).梗死部位与远期心脏事件的关系不大(P＞0.75).结论:急性心肌梗死患者血清cTnI峰浓度明显长高者,其远期心脏事件发生的危险性明显增加.非心脏事件病人中,急诊再灌注者血清cTnⅠ峰浓度明显升高.急诊再灌注对心脏事件病人的血清cTnI峰浓度无明显影响.
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北京降压0号治疗原发性高血压动态血压观察
目的:采用动态监测血压的方法评价北京降压0号治疗原发性高血压的疗效和谷峰比值.方法:多中心开放试验,服用安慰剂2周后舒张压≥95mmHg的原发性高血压病人服用北京降压0号每日1-2片共8周,采用SPACELAB90706动态血压仪监测治疗前后动态血压并进行谷峰比值的计算.结果:坐位血压降压有效的75例病人完成了治疗前后动态血压监测.全天收缩压下降17.6mmHg,全天舒张压下降12.6mmHg.收缩压的谷峰比88.9%,舒张压的谷峰比73.3%.治疗期间无严重不良反应发生.结论:北京降压0号每日一次服药可以明显降低血压,并维持24小时疗效.
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腹腔镜诊治卵巢恶性肿瘤1 5例临床分析
目的:探讨腹腔镜在卵巢恶性肿瘤诊治中的应用价值.方法:回顾性分析15例经腹腔镜诊断和治疗的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料,观察其术中术后诊断符合率,术后腹壁穿刺孔肿瘤转移种植情况,并分析腹壁穿刺孔转移与病情恶化同手术方式、术中术后处理、肿瘤类型与期别等因素的关系.结果:腹腔镜检查结合术中冰冻病理检查对于卵巢肿瘤的诊断符合率达92.9%(13/14).卵巢上皮性癌腹腔镜手术后入路伤口转移和种植发生率为16.7%(2/12),主要发生在合并大量腹水的晚期患者,特别是对新辅助化疗不敏感者更容易发生肿瘤转移和扩散.结论:腹腔镜在卵巢肿瘤的诊断、治疗和随访中具有相当重要的作用,但腹腔镜及气腹环境对卵巢癌生长和转移的关系值得进一步研究.
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α-2b干扰素干预动脉粥样硬化的实验研究
目的:探讨α-2b干扰素(IFN α-2b)抑制动脉粥样硬化(AS)的体内机制.方法:随机将家兔分为空白对照组(NC组)、病毒感染动脉粥样硬化组(Ⅴ组)和干扰素治疗病毒感染动脉粥样硬化组(IFN组),复制AS模型,于第1、3、5、7周酶法测血清总胆固醇、甘油三酯.7周后主动脉苏丹Ⅳ染色测AS斑块面积/总面积,HE染色观察主动脉形态学改变.用免疫组化法测胸主动脉中的PCNA的表达和单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)的表达.结果:主动脉粥样硬化斑块面积NC组和IFN组的低于Ⅴ组(P＜0.05).PCNA的表达IFN组低于Ⅴ组(P＜0.05).HSV-Ⅰ的表达IFN组低于Ⅴ组(P＜0.05).结论:病毒是AS的始动因素,并且可能是促使血管平滑肌细胞(VSMC)增生、AS进展的主要原因.IFNα-2b抑制病毒的作用,可能是其抑制AS的形成及发展的重要机制之一.
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爱西特片合并心肝宝治疗慢性肾功衰竭的临床研究
目的:为治疗慢性肾功衰竭寻找新的有效的治疗途径.方法:选择慢性肾功衰竭患者1400例,按衰竭程度及是否血透采用随机对照方法分成3组,对照组按常规治疗,实验组加用爱西特片,每天3次,每次5片;心肝宝胶囊(主要成份为冬虫夏草)每天3次,每次5粒;①慢性肾功衰竭氮质血症期630例:实验治疗组430例,对照组200例;②慢性肾功衰竭尿毒症组570例:实验治疗组370例,对照组200例;③慢性肾功衰竭尿毒症血液透析200例:实验治疗组110例,对照组(单纯血透)90例.观察指标:血肌酐,尿酸,BUN,K+,Na+,C1,Mg++,血色素,血压及自觉症状并进行疗效评定.结果:经过6个月的实验治疗,慢性肾功衰竭氮质血症,慢性肾功衰竭尿毒症及慢性肾功衰竭血液透析病人的主要指标均有明显下降(P＜0.01),部分指标明显改变(P＜0.05),对慢性肾功衰竭氮质血症及尿毒症期病人治疗的有效率分别为86%,64%,血液透析的病人减少了透析次数.结论:爱西特片合并应用心肝宝胶囊是应用中西医结合治疗慢性肾功衰竭有效的方法,特别是对慢性肾功衰竭早期即氮质血症期的病人疗效好.
| 年 | 期数 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
