中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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长期甲状旁腺功能低下致心脏扩大、心力衰竭1例
患者,女,68岁.住院号365352.于入院前1月出现活动时喘憋,下肢浮肿.1周前出现夜间平卧时憋醒,坐位症状可缓解.以"心衰"收住院.既往有30年甲状旁腺机能低下病史,无高血压、冠心病及糖尿病史,经常出现手足搐搦,静脉应用钙剂可缓解.
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气管切开术后远期大出血原因及救治经验教训
气管切开是一项常用的急救措施,随着医学的发展此术式的方法及器材已日趋完善,但在使用过程中仍会出现各种并发症,其中术后远期大出血是其少见且凶险的并发症之一[1],抢救成功率低,文献上亦较少提到如何预防及处理此并发症,外科医生在遇到此类问题时,经常手足无措,延误救治.
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2例甲状腺机能减退症误诊分析
甲状腺机能减退症是一内分泌疾病,因其症状、体征不典型常被误诊为其他疾病.笔者曾遇到2例,现报告如下,以吸取经验教训.
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急性腕管综合症的手术治疗
本文总结了1993-2000年收治急性腕管综合症14例.现将手术治疗体会总结如下.
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参麦与酚妥拉明治疗肺心病的疗效观察
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)由于病程长,反复发作,治疗用药敏感性降低,极易出现心衰,我科应用参麦与酚妥拉明治疗46例肺心病、心衰患者,疗效满意,报道如下.
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癔症54例报告
我院2000年6月-2001年12月共收治癔症患者54例,现将统计结果分析如下.1临床资料54例忠者均为住院病人,其中男22例,女32例,男女之比为1:1.45.年龄在15-50岁.青春期(15-20岁)发病率较高,占总发病人数的50%.
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脑梗死合并糖尿病临床特点分析
脑血管病发病的重要因素之一是糖尿病,且不受性别年龄的限制,其中缺血性脑梗死合并糖尿病的发生率明显高于出血性脑血管疾病.由于病情常较严重,诊疗难度较大,死亡率较高.我们对51例脑梗死合并糖尿病患者与51例同期住院无糖尿病的脑梗死患者进行对照.对其临床特点加以分析,旨在提高对本病的认识,现报告如下.
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付舟骨与舟骨骨折的鉴别诊断
在放射临床工作中,我们经常可以看到付舟骨.付舟骨的存在,正常人约占4-5%,如果不熟悉人体正常的籽骨变异,特别是伴有疼痛或踝关节外伤的病例,往往容易发生误诊,常见是与足舟骨骨折相混淆.
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2型糖尿病肾病患者单个核细胞CD54的观察
为探讨单个核细胞表面细胞间粘附分子-1(CD54)与糖尿病肾病的关系,我们用流式细胞学方法,测定了血糖控制良好的86例2型糖尿病患者单个核细胞CD54含量,探讨其在2型糖尿病肾病中的临床价值.
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医院感染卫生学监测结果分析
医院感染是伴随着住院诊断、治疗、护理而出现的,随着医学的发展和医疗技术的进步,医院感染问题日益突出,在医院这个特殊的环境中,造成医院感染的原因很多,特别是通过空气、物体表面、医务人员的手是主要传播途径,均可造成医院感染,2001年4季度,对全院各疗区,空气微生物监测、物体表面监测、医务人员的手卫生监测.
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蒙脱石、硝苯吡啶治疗婴幼儿腹泻疗效观察
腹泻病是婴幼儿时期常见病、多发病,其发病机理多种,大多因各种病原菌破坏肠粘膜结构使消化吸收障碍及病原菌产生毒索引起肠分泌功能亢进而致.蒙脱石已广泛应用于临床小儿腹泻病的治疗,具有较好的安全性和有效性,为评价蒙脱石加硝苯吡啶联用的疗效,我院于1999年11月-2000年2月对150例儿科住院婴幼儿腹泻病分别以蒙脱石、硝苯吡啶和蒙脱石加硝苯吡啶进行治疗、观察.现报道如下.
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干扰素联合博尔泰力治疗慢性乙型肝炎50例
我们于2001年2月-2001年6月,应用国产干扰素联合博尔泰力(苦参素)治疗慢性乙型病毒性肝炎50例,取得了一定效果,现总结如下.
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28例上消化道出血的病因分析
1 资料调查及分析本文对28例上消化道出血者进行了分析.大量出血者3例,其中2例为十二指肠球部溃疡出血,l例是肝硬化并食管下段及胃底静脉曲张破裂,大量出血者在28例中占10%左右,显性出血者占70%左右,隐性出血者则为20%.出血的原因大致归纳为三大类疾病:①消化道本身的疾病;②全身性疾病;③消化道邻近组织疾病.
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慢性肾病彩色多普勒血流图与肾皮质厚度的改变
我院1999年1月-2001年11月,对30例慢性肾功能衰竭病人,28例慢性肾炎病人进行彩色双功能多普勒检查,认为彩色双功能多普勒不仅能观察慢性肾病的形态学改变,及血流动力学状态.且对判断功能性改变及预后亦有重要意义.
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53例咯血患者纤支镜检查结果分析
咯血在临床较为常见,但有时其病因诊断颇难,为进一步提高咯血病因诊断率,我们对53例咯血病人进行了纤维支气管镜(简称纤支镜)检查及X线检查,结合病理进行分析如下.
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原发性全身性淀粉样物沉积症尸检1例报告
1病例报告女,42岁,心悸、气短、双下肢间断性浮肿1年余,入院就诊时突然阿一斯综合征发作,经抢救无效死亡.尸检所见:两侧胸腔积液约1000ml(左200ml、右800m1),液体橙黄透明,两肺表面光滑,与胸壁无粘连,心脏体积明显增大,重560g,心房和心室壁增厚,心肌硬度增强,略带黄色,二尖瓣上主动脉瓣明显增厚,瓣膜间无粘连,腱索短粗,肝、脾、肺、肾等器官明显瘀血.
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3L粘贴手术巾在超声乳化手术中的应用
超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术为我国近来开展的新技术,是一项极为精细而复杂的手术.具有切口小、眼内侵袭少,手术后视力恢复快等优点.作为一名眼科手术室专业护士,应具备较高的专业素质,因为术中仪器的正确运作及医护的密切配合是手术成功的重要保障.
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臀肌筋膜挛缩症18例报告
臀肌筋膜挛缩是由于臀肌及其筋膜变性挛缩引起髋关节外展、外旋畸形和屈曲障碍,具有典型的步态和体征.此病多见于儿童及青少年,近年来有所升高.现将我科从1990-1998年诊治的18例加以总结和讨论.
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氧疗在儿科急诊中的正确使用
氧是生命活动所需,当组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、机能甚至形态结构可能发生异常变化,这一过程为缺氧.缺氧是临床常见的病理过程,是多种疾病引起死亡的重要的直接原因.因而,正确而合理的掌握氧疗对危重病员的抢救具有十分重要的意义.
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心律平致室颤2例
1典型病例例1,患者,女,20岁,因阵发性心悸1月入院,2月前有电击伤病史.查体:HR76次/min,BP16/11kPa,心肺未见异常.心电图、动态心电图、心脏超声、胸部平片均未见异常.诊断:心悸待查.阵发性室上速?入院后行食道调搏检查,导管深度为36cm,食道心电图确定电极在右心房处.
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老年人胆心综合征3例误诊分析
我科1998年12月-2001年4月共收治胆心综合征8例,其中误诊3例,现分析其临床特点及误诊原因如下.
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无垂体柄移位的垂体微腺瘤MRI诊断
垂体微腺瘤MRI诊断报告较多,但对无垂体柄移位的垂体微腺的研究、报告较少.无垂体柄移位的微腺瘤,单从形态学上分析,易与青春期正常垂体混淆,容易漏诊或过诊,为提高对本病的认识,并为临床怀疑微腺瘤患者提供准确可靠的影像学依据.现将我院发现的10例报告如下.
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口腔局部因素对牙周病发病的作用
牙周病的原因复杂,病程较长,其发病原理至今尚不完全明确,但大多数国内外学者认为局部因素在牙周病的发病方面起主要作用.
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卡托普利佐治新生儿先心病并心力衰竭
卡托普利(Captopril)是一种血管紧张素转换酶抑制剂,我科自1992年3月-2000年9月收治新生儿先心病并心力衰竭43例,其中21例加用卡托普利片口服或鼻饲,现总结如下.
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血管活性肠肽瘤的诊断与治疗1例报告
1病例摘要患者,男,73岁,1997年7月14日因持续腹泻,伴反复下肢无力2月入院.该患者持续腹泻,开始每日大便2-3次,稀水样便,无脓血,无腹痛.腹泻逐渐加重,日大便量达400ml以上,自觉口渴,无恶心、呕吐,无发烧.
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汉、维寻常型银屑病患者血清白介素2、6、8、1 0、TNF-A及IFN-R的测定
近年来,国内外已有不少有关银屑病患者血清细胞因子的研究.结果众所不一.我们采用ELISE法对30例进行期寻常型白介素2、6、8、10、TNF-A及IFN-R进行了检测,以便探讨新疆地区银屑病患者的免疫状态,现将结果报告如下.
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大脑半球切除术治疗Rasmussen's脑炎所致顽固性癫痫1例
1病例报告患儿,男2.5岁,发作性肢体抽搐3个月入院.患儿入院前3个月因咳嗽、发热,当地医院诊断为"支气管炎".2天后,病儿突发双眼斜向右上方,口吐白沫,口角歪向右侧,双上肢屈曲,双下肢伸直呈僵直状态,以右侧为著,伴尿失禁.静注安定,静点甘露醇,15min后缓解,双眼斜视lh后恢复,当时体温正常.
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米索前列醇预防产后出血的临床观察
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前我国孕产妇死亡的首位原因.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50-75%,约占产后出血的2/3.因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.本文通过临床观察米索前列醇预防产后出血的效果.
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慢性精神分裂症的治疗现状
精神分裂症给家庭和社会带来很大影响.如何对慢性精神分裂症患者进行积极有效的治疗,降低复发率,促进精神康复,已成为重要课题.现将国内治疗概况综述如下.
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心电图Tv1＞Tv5-6对冠心病的诊断价值
T波代表心室肌复极时的电位变化,T波变化对疾病的诊断和疗效判定有重要意义.现就Tv1＞Tv56报道如下.1临床资料1993年1月-2000年12月在我院心电图室检查时发现心电图上唯一改变是Tv1＞Tv56的患者76例(既往无冠心病、高血压病及糖尿病史),男49例,女27例,年龄40-65岁(平均56.4岁).
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头孢哌酮致过敏性休克1例
头孢哌酮属第三代头孢菌素类抗生素,一般毒性低副作用小,因此临床使用较广泛,2001年8月我院出现1例因应用头孢哌酮而发生过敏反应,现报道如下.
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糖尿病足截肢手术后康复指导
糖尿病是慢性进行性终身性疾病,随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率正在逐渐上升.虽然它本身并不可怕,但其并发症却能影响病人的生存和生活质量,尤其是病人足部严重的溃疡、坏疽终不得不进行不同程度的截肢,是糖尿病致残的重要原因.
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男性更年期综合症治疗八法
笔者在临床上运用下述八法治疗男性更年期综合症获得满意疗效,试述如下:1填精补肾法适用于性欲淡漠,阳萎早泄,精怯而冷,腰膝酸软,神疲乏力,面色恍白,畏寒肢冷,自汗盗汗.
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小儿流行性腮腺炎46例治疗体会
我院于1996年1月-1998年1月采用中西医结合疗法治疗小儿流行性腮腺炎(EM)46例,取得显著效果,介绍如下.
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黄芪注射液联合西药治疗病毒性心肌炎68例疗效观察
我院自1998年至今应用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎68例,临床效果显著,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 110例患者均为来我院就诊患者,随机分为两组,治疗组68例,男36例,女32例,平均年龄为30.57.19岁;对照组42例,男24例,女18例,平均年龄为29.86.2岁.两组在年龄、性别、所患疾病严重程度方面具有可比性.
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葛根素联合西其丁治疗美尼尔氏病54例
耳源性眩晕为常见病、多发病.近年来笔者应用葛根素注射液联合西其丁注射液治疗美尼尔氏病54例,疗效显著.兹报告如下.
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AF系统内固定治疗胸腰椎骨折
胸腰段是脊柱损伤的好发部位,椎管减压内固定是治疗的常用方法.我院自1997年8月-2001年8月对36例胸腰椎骨折伴截瘫,术前CT显示有骨折片突入椎管内压迫脊髓神经根患者,均采用椎管减压AF系统内固定,全部病例骨折复位良好,治疗效果满意.
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非酒精性脂肪性肝炎65例临床分析
非酒精性脂肪性肝炎(MASH)是一种组织学特征与酒精性肝病颇为相似的慢性肝病[1-3],近年来已引起人们的广泛关注.有关本病的病因、自然史和预后尚未被完全阐明.本文报告一组NASH患者的临床特点及NASH相关的风险因素.
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简易沙袋固定带的设计
沙袋作为压迫工具,临床应用广泛.使用过程中,由于病人难以避免肢体的轻微移动,常常造成沙袋压迫位置的改变,使压迫效果不理想,甚至导致血肿形成.就此原因,笔者设计了一种简易沙袋固定带,临床使用效果满意.
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β2-受体激动剂在哮喘应用中的误区
由于β2-受体激动剂具有很强的支气管扩张作用,长期以来在缓解哮喘的急性发作中已担任了重要的角色.出现喘息症状立即吸入或口服β2-受体激动剂,这种缓解症状的办法已被广泛应用.但由于β2-受体激动剂没有抗炎作用,虽然患者症状缓解,但气道慢性炎症仍在持续发展.
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碳酸利多卡因硬膜外麻醉效能观察
为观察碳酸利多卡因的麻醉效能,选择硬膜外麻醉患者60例,采用碳酸利多卡因与盐酸利多卡因进行对比,观察两药起效时间,阻滞完善时间的长短,现将观察结果报告如下.
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中西医结合治疗Bell麻痹
Bell麻痹是神经科常见病多发病,尤其是春秋两季发病率尤高,现将我科门诊近3年来采用中西医结合治疗514例Bell麻痹与单纯针刺治疗组486例(对照组)进行了比较,现报道如下.
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根治幽门螺杆菌治疗肝硬化病人高氨血症疗效分析
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是人类常见的慢性细菌感染,并且其感染率随年龄增长而增长.肝硬化是一种常见病、多发病.Hp感染与肝硬化高氨血症之间的关系近来已引起人们广泛重视,有研究指出Hp因富含尿素酶而有可能成为血氨的一个主要来源.
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带锁髓内钉治疗胫骨骨折
近年来带锁髓内钉以其固定可靠、可早期进行关节、肌肉的康复练习,早期负重及闭合穿钉不损伤骨折周围的软组织和骨外膜使骨折早期愈合等优点被广泛应用于治疗各种管状骨骨折.我院于1997年2月-2000年10月间用此方法治疗胫骨骨折31例并取得满意疗效,现介绍如下.
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高血压脑出血治疗中GCS评分的临床意义
为进一步评价GCS评分在脑溢血病人外科治疗中的意义,寻找佳治疗方案,作者从1992-2001年3月间接受手术的病例中随机抽取两种不同方法外科治疗的高血压脑溢血病例各35例,和从内科随机抽取了保守治疗的脑溢血病例70例进行比较,现报告如下.
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利宁凝胶应用于50例吸宫术的临床观察
本文对2001年9-12月来我院要求流产的孕妇(妊娠40-60天),术前于宫颈管内应用利宁凝胶5克(相当于盐酸丁卡因0.05克)与常规手术进行对比研究.
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康莱特治疗晚期原发性肝癌38例
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌和食管癌,列第3位.2001年1月-2001年12月,我科用康莱特治疗晚期原发性肝癌38例,疗效较好,现报告如下.
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奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察
我院自1995年4月-2000年用奥美拉唑+阿莫西林治疗消化性溃疡46例,并以雷尼替丁为对照,效果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者均经胃镜检查确诊为活动性消化性溃疡.
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关于手背静脉输液方法的改进
浅静脉输液是临床诊断和治疗中的一项基本方法,也是护理基本的操作技术.而手背静脉血管丰富,常作为临床首选注射部位.笔者通过十几年的临床实践,对传统手部静脉穿刺方法进行了改进,取得了满意的临床效果.
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立止血局部注射治疗消化道出血108例体会
立止血临床应用效果肯定,然而,采用立止血局部注射进行止血治疗报道甚少.我院近6年来,采用立止血单种药物在内镜下局部注射治疗消化道出血108例,效果良好.现报告如下.
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酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁联合治疗肺心病心功能不全45例疗效观察
肺心病心功能不全是临床上常见的危急症,近几年来,我们采用酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁联合治疗肺心病心功能不全45例疗效显著.现总结报道如下.
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1例小儿股静脉穿刺取血致腹股沟血肿的教训
1病例介绍患儿,男,1个月,患病毒性肝炎入儿科病房治疗.住院1周后,于1999年8月2日清晨,空腹抽血复查肝功.选用右侧股静脉穿刺取血,进针后未见回血,退针,再穿刺,针管内可见少量鲜红色血液,拔针后局部迅速凸起用干棉签按压局部.选用左侧股静脉穿刺,成功.穿刺结束后发现右侧腹股沟血肿明显增大患儿哭闹不安.给予局部冷敷,48h后改用局部热敷、理疗,1周后血肿消退.
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多虑平治疗春季结膜炎疗效观察
我们于1998年初以来用多虑平治疗春季结膜炎取得了满意效果.现将结果报告如下.1 临床资料与方法1.1 临床资料接受治疗者60例(120只眼),其中男38例,女22例;平均年龄26岁(11-53岁);睑结膜型12例,角膜缘型32例,混合型16例;病情长者2年,短者3天,其中多虑平组有8例症状反复发作,病情中度以上,长期应用糖皮质激素眼液及赛庚啶等抗组织胺药治疗效果欠佳者.
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怎样促进外伤浅表性伤口的早期愈合
伤口可分为新鲜伤口,陈旧伤口.新鲜伤口:受伤在6-12h以内,陈旧伤口:受伤超过12h.根据伤口的污染程度可分为无感染和感染伤口两种.
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纤维支气管镜检查前后心电图观察
1 临床资料与方法1.1 临床资料 38例患者全部为住院病人,其中男20例,女18例,年龄22-80岁,平均51.86岁,术前临床诊断肺癌16例,结核3例,肺炎5例,支气管扩张1例,肺脓疡1例.
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35例小脑出血的诊治
我院1990年3月-2000年10月间收治经CT确诊的小脑出血患者35例,经回顾性分析及统计,探讨小脑出血的特征,CT征象与治疗预后的关系,现报告如下.
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一侧腕双舟骨合并家族性高弓足1例
先天性腕双舟骨在临床较为少见,国外统计发生率不足5‰,而同时合并有家族、遗传性高弓足则更为罕见,我院于200年11月接诊1例,现报告如下.
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纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效观察
我们于2000年6月-2002年1月用纳洛酮治疗急性酒精中毒58例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 58例急性酒精中毒患者随机分为两组.治疗组29例,其中男26例,女3例,年龄16-54岁,平均为24.6岁.饮酒量120-560mi,平均为406m1.兴奋期8例,共济失调期15例,昏睡或昏迷期6例.
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甲氰咪胍与扑尔敏联用治疗慢性荨麻疹30例
近年来,我们用甲氰咪胍与扑尔敏联用治疗慢性荨麻疹30例,获得了较满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准治疗组与对照组共60例患者均符合王光超主编<皮肤性病学>中慢性荨麻疹的诊断标准.
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天麻素治疗椎基底动脉供血不足的疗效
在血压稳定前提下,可通过扩张动脉及降低血粘度来改善椎基底动脉(VBAD)的血流[1]我们用天麻素治疗20例VBAD报道如下.
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腕关节镜技术诊治腕部疾病的初步应用和探讨
腕关节是四肢关节中较复杂的一组关节,关节结构紧密腔隙狭窄、关节腔小而弯曲,周围软组织复杂,关节镜检查及手术操作困难[1],对关节镜设备和器械要求高,而使腕关节镜技术迟迟未能普及推广.因此20世纪70年代末国外才应用和推广.
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思密达联合整肠性胶囊治疗顽固性腹泻20例临床疗效观察
我院1996年5月-2001年5月,应用沈阳第一制药厂生产的整肠性胶囊,联用博福一益普生(天津)制药有限公司生产思密达治疗顽固性腹泻20例,现将结果报告如下.
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急性动脉栓塞取栓术后急性肾衰1 2例报告
我科1991 2000年共收治急性动脉栓塞取栓术后发生急性肾衰的病人12例,死亡7例,由于急性动脉栓塞取栓术并发急性肾衰,治疗上很棘手,死亡率高,所以对此并发症应以预防为主,防止肾衰发生.
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中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床经验
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,其病程迁延,病情顽固,常规治疗病情易反复效果不理想.通过临床治疗总结,我们自拟了一中药灌肠方,验之于临床,疗效很高,现介绍如下.
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巨大肾瘤细胞腺瘤4例报告
肾瘤细胞腺瘤是肾脏的良性肿瘤,临床上较少见.我们自1985年5月-2001年12月共收治肾瘤细胞腺瘤4例,现报告如下.
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米索前列醇用于中孕引产89例临床观察
米索前列醇(MP)用于晚期妊娠促宫颈成熟、引产已被广泛应用,但对中孕引产的应用临床报导较少.我们于1998年2月-2001年12月,对孕14-28周需要引产的孕妇89例采用利凡诺尔腔内注射配伍米索前列醇引产.进行临床观察,发现其可缩短引产时间及总产程,实行计划分娩及提高引产的成功率.取得了较好的效果,现报导如下:
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如何正确书写氧化还原反应式
氧化还原反应是重要的化学反应类型,在化工生产中有着广泛的应用,同时也是中学化学的教学重点内容.在教学过程中,笔者发现,多数学生能够较好地掌握氧化还原反应的实质、有关概念及其特点等内容,但学生普遍反映不会书写氧化还原反应式.针对这一问题,笔者对多个有一定难度的氧化还原反应进行了研究和归纳,并总结出了一定的规律,通过实践收到了良好的教学效果.
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医院管理信息系统在我院的应用
随着信息时代的到来,以及我国卫生事业的迅速发展,加之医学模式的转变和广大患者医疗观念的逐步改变,使医院管理的难度加大了.因此,医院管理信息系统在我国各级医院逐步推广应用已成必然.
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紧跟信息化建设的步伐,促进医院的发展
信息产业技术在医院更是广泛应用于医疗、财会、后勤和教学科研等方面,对医院的现代化建设起着重要的作用.1建立医院内部计算机局域网,应用科学完善的医院信息管理系统(HIS)
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计算机网络在床位管理中的应用
随着计算机和网络技术的飞速发展,以及计算机应用技术日益普及.计算机网络已被广泛用于医院信息管理之中,极大地提高了工作效果和服务质量,给病人提供了方便.
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浅谈进修人员教育与管理
进修人员的教育在医学人才培养过程中占有重要地位.多年来,我院重视进修人员的实践教学,建立健全了教学管理制度,保证了教学质量.
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人类乳头瘤病毒与口腔疾病的研究进展
近十几年来随着分子生物学的发展,人类乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,简称HPV)作为与人类良恶性肿瘤有重要相关性的病毒越来越引起人们的关注.根据其引发病变的部位及表现大致可分为三大类:引发皮肤病变类;引起疣状表皮发育不良类;引发粘膜病变类.
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门冬氨酸钾镁在心血管疾病中的临床应用
门冬氨酸钾镁制剂在临床上广泛应用.现将在心血管疾病中的应用,简述如下.1 心力衰竭1.1 心衰病人通常有食欲不振、胃纳差,甚至有恶心、呕吐等症状,如有心源性肝硬化者,肝功能失代偿消化症状则更明显.这样钾、镁的摄入必然减少.此外洋地黄类药物尚可减少钾、镁在胃肠道的吸收.
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东莨菪碱在临床抗惊厥中的作用
我院在治疗小儿惊厥频繁抽搐病例中,除应用一般对症、止惊药物外,辅以东莨菪碱治疗收到较好疗效,现报告如下.1一般资料23例均为住院患者,男16例,女7例,年龄3个月-12岁;全身抽搐14例,局部抽搐9例;非感染性疾病3例,颅内感染性疾病12例,颅外感染性疾病8例.
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龙胆泻肝汤治疗各种皮肤病的临床体会
龙胆泻肝汤功能泻肝胆实火,清肝胆湿热.兹将其在皮肤科的临床新用做一概括,报告如下.
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右旋糖酐20氯化钠注射液的制备工艺改进
右旋糖酐20氯化钠注射,有扩容与疏通微循环双重效果,在临床上,得到广泛应用,但由于其性质不稳定,放置6个月后,有絮状沉淀物出现,给临床应用带来一定的局限性.现就其制备工艺进行改进,延长其稳定性,报告如下.
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改变观念,展示现代药师作用
随着我国改革开放不断深化及加入了世贸组织,在全球经济一体化浪潮推动下,我国医药行业发展呈现出新的变化,跨国制药资本的并购及高新技术的引进,给医药改革带来新的生机.
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少儿恶性骨肿瘤介入治疗的观察与护理
青少年为骨肿瘤或骨病变的高发人群,但软骨肉瘤及骨肉瘤在青少年中发病较少[1],我院近年来共接诊22例,由于其临床症状发展快,预防差,因此为减轻患儿的疼痛、使肿瘤缩小坏死,便于手术,并减少术中出血量,减少复发率等,我科采用导管动脉栓塞并注入化疗药物进行治疗骨肿瘤,现就本组恶性骨肿瘤行介入治疗的观察及护理情况报告如下.
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产房护患关系的影响因素及对策
护忠关系是护理过程中涉及范围广泛、影响因素复杂的一种人际关系,它是护士与病人及其亲友在一种特殊环境中交感互动所形成的短暂的人际关系[1].产房是一个有着特殊性质的科室,助产士不仅要及时观察处理产妇所存在的一些问题,还要尽力保护产妇腹中胎儿的安全,因此,建立良好的护患关系对防止医疗纠纷的发生有着重要的意义.
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纳洛酮穴位注射治疗脑血管病偏瘫的观察及护理
我们用小剂量纳洛酮结合我国中医传统医学,选择经络穴位注射,治疗脑梗塞后偏瘫,并取得了一定的疗效.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组21例均经临床和CT(或MR)脑扫描确诊的老年住院病人,均有脑血管病(包括后遗症期)引起不同程度偏瘫.男19例,女2例,年龄在60-79岁,有明显高血压者不在本组病例内.
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从护理角度谈控制和预防院内感染的重要性
护理1作质量的高低,直接影响着院内感染的发生率.下面就护理角度谈谈如何预防和控制院内感染及其重要性.1严格消毒灭菌质量是预防和控制院内感染的重要环节供应室是全院无菌器材的供应单位,灭菌质量直接关系到病人的生命安全,所以要想控制院内感染,必须抓好供应室的灭菌供应工作.
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直肠癌患者住院期间健康教育
直肠癌是常见的肿瘤之一,发病率有逐渐上升趋势.人们的健康意识和知识需求越来越强烈,护理人员实施系统的、有计划的健康教育显得更为重要.现就1年来我们通过对26例直肠癌患者的健康教育总结如下.
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硬膜外滴药治疗腰椎间盘突出症的护理体会
1995年以来,我科采用硬膜外滴药治疗病人腰椎间盘突出症50例,收效良好,现介绍如下:1临床资料本组患者50例,男性36例,女性14例,年龄在16-75岁之间,病程1周-10年.
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肝癌立体放射治疗的心理护理
立体定向放射治疗是肝癌的一种主要治疗方法,如何使患者在心理上达到佳治疗状态,才能对肝癌的治疗及预后产生积极的影响.我们中心采用立体定向放射治疗肝癌80例,现将心理护理体会总结如下.
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高血压病与心血管危险因素的关系
目的:探讨高血压病患者与心血管危险因素之间的关系,为临床预防和治疗提供依据.方法:观察370例住院的高血压病患者,询问和记录吸烟史.并进行血脂、血糖、尿素氮、血肌酐、心电图、彩色超声心动图,动态血压和部分头颅cT检查,进行组间比较分析.结果:370例高血压病患者中74.6%有至少1个危险因素,36.8%有1个以上,11.9%有2个以上.男性50-60岁具有2个以上的危险因素显著高于女性.高血脂女性显著高于男性.吸烟的男性比女性显著增高.血压升高与危险因素增多呈正相关.高血压伴左室肥厚临床并发症的发生显著高于高血压无左室肥厚者.结论:年龄、性别、吸烟、高血脂与高血压患者之间均有强弱不等的联系.心血管危险因素对血压的升高和并发症的发生都有一定的影响.
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肝硬化患者胃中间横带及其在胃排空中的作用探讨
目的:探讨胃中间横带存在的生理意义及其在调节正常人和肝炎后肝硬化患者胃捧空的作用.方法:对30例乙肝后肝硬化患者和14例健康志愿者采用单光子发射计算机断层扫描成像技术测定全胃半排空时间GET1/2,近端胃、远端胃半捧空时间,餐后2小时胃排空率及全胃、近端胃、远端胃的面积,胃中间横带的宽度.结果:乙肝后肝硬化组全胃GET1/2、近端胃、远端胃半捧空时间较健康对照组明显延长(P均＜0.01),餐后2小时胃排空率明显小于健康对照组(P＜0.01),全胃、近端胃的面积明显大于健康对照组(P＜0.01),而远端胃的面积与健康对照组无显著差异性(P＞0.05),乙肝后肝硬化组胃中间横带的宽度较健康对照组明显增宽(P＜0.01).结论:胃中间横带被认为是一个重要的功能性括约肌,对食物从近端向远端再分布起着重要的作用.乙肝后肝硬化患者存在明显胃捧空障碍与胃中间横带增宽密切相关.
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口腔磷癌术前诱导化疗临床疗效评价
目的:探讨术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌的临床疗效.方法:对96例经病理检查证实为口腔鳞癌的患者采用PAF(DDP+ADM+5Fu)方案实施术前诱导化疗,化疗后2周内施行手术.术后随访5年.结果:95例经PAF术前诱导化疗后癌体缩小10-40%,CR+PR 60.4%,CR+PR+S 99%.仅1例无效,术后5年生存率为71.88%.结论:PAF术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌具有明显的临床疗效.合理术前诱导化疗与适宜的手术时机对控制口腔鳞癌的局部复发、转移及提高患者生存是有帮助的.
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射频区域热疗治疗恶性肿瘤65例近期疗效分析
目的:探讨内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的临床效果.方法:65例恶性肿瘤患者采用NRL-001型内生场热疗系统进行治疗,频率为35.71±0.1MHz,40.32±0.1MHz及分别测食管温度、直肠温度、腹腔温度.单纯热疗23例,热疗十三维适形放疗28例,热疗+放疗6例,热疗+介入4例,热疗+腹腔热灌注化疗4例.结果:按多脏器肿瘤判断标准总缓解率(CR+PR)为80%,CR率为33%,PR率为46%,MR率为12%,NC率为7%,单纯热疗总缓解率为(CR+PR)60%;临床症状改善为98%.4例出现水疱,1例出现心动过速,测温结果食管平均温度为40.5℃,直肠温度为41℃,腹腔温度为42℃,热分布均匀.结论:热疗为无毒副作用的临床肿瘤治疗方法,改善了病人的临床症状,为常规治疗肿瘤的可靠,安全的方法.
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急性心肌梗死溶栓再灌注对QTc离散度的影响
目的:观察42例急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓早期再灌注对QTc离散度(QTcd)的影响.方法:对42例AMI给予静脉溶栓,在溶栓前后作同步记录12导联心电图测量QTcd,将溶栓后再通组(29例)与未通组(13例)QTcd进行对照.结果:静脉溶栓成功开通组,溶栓后4hQTcd显著降低(81.8+17.5ms vs 57.2+18.3ms),而溶栓失败未通组QTcd在溶栓前后始终保持较高水平,恢复速度显著慢于再通组.结论:成功地溶栓再灌注可使QTcd显著降低,可减少急性心肌梗死后危险性心律失常的发生.
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银杏叶萃取物抗肝纤维化作用的实验研究
目的:观察银杏叶萃取物(EGb)的抗肝纤维化作用.方法:采用CCl4腹腔注射制备肝纤维化模型.并以秋水仙碱与EGb(达纳康)干预.秋水仙碱组与EGb组对照观察肝功能、肝纤维化、病理组织学及肝组织氧化指标的变化.结果:EGb组大鼠肝功能指标(ALT,AST,ALb,AKP)明显改善;血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量明显降低;肝组织中丙二酰二醛(MDA)含量低,SOD、GSH-Px活性明显升高;肝组织纤维化程度明显减轻,与模型组相比P＜0.05或P＜0.0l,其综合疗效优于秋水仙碱.结论:银杏萃取物有抗肝纤维化作用,抗氧化应激可能是其主要的作用机制之一.
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乳腺癌病理生物学特征与预后的关系
目的:探讨乳腺癌病理生物学特征对预后的影响.方法:回顾性分析1990年1月至1996年10月手术的704例女性乳腺癌病理生物学特征与预后的关系.全组均经病理学检查确诊.寿命表法统计生存率.并作显著性检验.结果:全组5年生存率82.2%.各病理类型的5年生存率无显著性差异(p＞0.05);肿瘤的分布、淋巴结转移与预后无关;病理分期与预后呈负相关;肿瘤大小与腋淋巴结转移呈正相关,与生存率呈负相关;腋淋巴结阳性的五年生存率明显下降(p＜0.01).结论:观察乳腺癌的病理生物学特征可以预测预后、指导术式选择和综合治疗方案.
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14例癌性肺不张局部化疗临床效果观察
目的:通过纤支镜行瘤体局部注射化疗药和全身化疗治疗癌性肺不张,观察两组患者临床近期疗效.方法:经纤支镜刺入肿瘤部位注射化疗药,测定治疗前后肺功能、血气及平地6min行走距离(6mWD),设定对照组.结果:疗效差异有显著性,有效率85.7%,P值＜0.05.结论:明显改善肺功能,副作用小,利于患者坚持化疗,延长寿命,提高患者生活质量,减轻患者痛苦.
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口腔鳞癌及癌前病变中P53蛋白的免疫组化研究
目的:用免疫组化方法检测P53蛋白在口腔鳞癌及癌前病变中的表达,并分析其与临床、病理指标及烟酒嗜好之间的关系.方法:使用D0-7单克隆抗体对口腔鳞癌(29例)、癌前病变(7例)石蜡标本进行免疫组化染色,并结合临床、病理指标进行统计学分析.结果:9/29口腔鳞癌、2/7癌前病变表达P53蛋白.结论:口腔鳞癌细胞表达P53蛋白与组织学分级,临床分期及肿瘤发生部位无关,与患者烟酒嗜好有关.
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慢性乙型肝炎肝组织炎症分级与α-干扰素疗效的关系
目的:了解慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)肝组织炎症分级与α-干扰素(α-IFN)疗效的关系.方法:对91例使用赛诺金(α-1b)的CHB患者治疗前肝活检组织进行炎症分级及Ishak计分,并与α-IFN疗效对比分析.结果:干扰素治疗完全应答组Ishak计分11.9±3.3,显著高于非完全应答组7.4±2.7(t=7.28;P＜0.01).随着肝组织炎症分级进展,α-IFN的完全应答率明显上升(x2=13.37 P＜0.01).8例完全应答者α-IFN治疗1年后肝组织Ishak计分自12.8±3.0降至8.1±2.8(t=3.24;P＜0.01).结论:CHB肝组织炎症分级与α-IFN近期疗效密切相关.α-IFN完全应答者其组织学状况明显改善.
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紫杉醇联合卡铂术前治疗骨肉瘤的疗效观察
目的:探讨紫杉醇联合卡铂对骨肉瘤患者术前化疗的临床结果及其副作用.方法:69例骨肉瘤患者术前每疗程给予紫杉醇180-210mg+卡铂200mg,共2-3个疗程,观察治疗后的局部症状,碱性磷酸酶和x线检查的变化及其副作用.结果:治疗后局部疼痛及夜间疼痛均消失,局部皮肤温度下降至正常,反应性肿胀消退,包块无增大,碱性磷酸酶明显下降,x线光片示化疗前后无明显改变,术中见肿瘤周围肌肉反应性水肿消失,主要副作用是全身关节疼痛、骨髓抑制和胃肠道反应.结论:紫杉醇联合卡铂对骨肉瘤术前化疗有明显的效果.
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526例638指(肢)再植的回顾分析
目的:回顾总结和分析各类型断指(肢)再植成活以及与功能恢复相关的因素.方法:根据不同指(肢)体离断部位、时间、损伤程度及手术方法分析并评价再植指(肢)的成活及功能恢复的优劣程度.结果:断指再植组的成活率为95.71%,断肢再植组的成活率为100%,功能评定良67%,差33%.断掌再植组中良57.14%,差28.57%,劣14.28%.结论:严格掌握手术指征,对不同类型的断指(肢)再植采取不同的手术方法.
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96例危重新生儿高血糖症及胰岛素治疗的探讨
目的:观察危重症新生儿高血糖的发生情况及应用胰岛素治疗的意义.方法:采用美国强生公司生产的ONE TOUCHBASIC血糖仪及配套试纸对168例危重症新生儿进行血糖监测.轻中度高血糖患儿采用限糖治疗,而把重度高血糖患儿随机分为限糖治疗组30例及小剂量胰岛素治疗组29例,匀观察血糖下降速度及预后状况.结果:在168例危重症新生儿中发生高血糖症96例,患病率(Prevalence rate)为57.1%.且SNAPII&SNAPPEII评分越高,其血糖值也越高.轻中度高血糖症患儿,限糖治疗后第2天血糖下降正常者达75.7%,而重度高血糖症患儿应用胰岛素组与未用胰岛素组相比,入院24h时血糖控制情况分别为5.23±1.5(mol/L)与7.79+1.38(mol/L)(P＜0.01),病死率明显下降,分别为13.8%与40.0%(P＜0.05).结论:危重症新儿病情越重,血糖水平越高,病死率也越高.轻中度高血糖症经限糖治疗即可有效控制血糖水平,而重度高血糖应用小剂量胰岛素治疗后可有效阻止血糖的进一步升高,减少危重症新生儿的病死率.
| 年 | 期数 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
