中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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"999感冒灵冲剂"治疗感冒临床观察
本文对2000年10月-12月间服用"999"治疗的70例感冒患者疗效进行了初步临床观察,现报告如下.1临床资料全部病例(120例)均为我院门诊、急诊就诊的感冒患者,其中男性51例,女性69例;年龄6-12岁26例,12-65岁94例,平均年龄46.2岁.随机分为观察组70例,对照组50例,观察组中医辨证为风寒证者30例,风热证者40例.
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正柴胡饮的实验研究
正柴胡饮经研究表明具解热消炎、抗菌、抗病毒、提高人体免疫力等功效.按照该方现将试剂制作总结如下.
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论肾阳虚与痹症
"风湿四病"属医学"痹症"范畴.目前仍为世界难治疾病之一,是临床研究的重要课题之一.中医学对肾的认识为深刻,其论述亦广泛,本文就肾阳虚与痹症的关系略谈个人认识.肾脏是人体诸脏腑中为重要的脏器之一,为先大之本,受之于父母,也就是形成胚胎的原始物质,它有促进生长和繁衍后代的能力,是人体各机能活动的物质基础,是人体活动的原始动力,基础如何,决定正气的盛衰,即个人御抗疾病的能力.肾左、右各一,左为命门(属火、阳性),右为肾(属水、性阴),"肾阴"或称之"元阴"、"真阴".
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下肢静脉曲张的围手术期护理和深静脉血栓形成的预防
下肢静脉曲张术后发生深静脉血栓较少[1],一旦发生其后果是严重的,引起肺栓塞者可危及生命.现就我们近10年的下肢静脉曲张围手术期护理报告如下.1临床资料1992年1月-2001年12月,我院共收治下肢静脉曲张手术患者179例.男108例,女71例;双侧106例,单侧73例;年龄36-82岁,平均57.4岁,其中50岁以上139例.
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氟喹诺酮类及丁胺卡那联用治疗外科顽固性感染
本院从1997年-1999年间对顽固性感染患者20例,经细菌培养,药物敏感试验后选用氟喹诺酮类及丁胺卡那联合应用,疗效显著,现小结如下.
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食(饮)具消毒效果监测分析
餐具消毒是防止疾病传播的重要措施,评价消毒效果是卫生监督的重要工作之一.为掌握餐饮单位消毒情况,保障人民群众的身体健康.1998年-2001年对矿区60家餐饮单位餐具消毒效果进行检测,报告如下.
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曲美他嗪与治疗缺血性心脏病的新思路
1曲美他嗪的作用1.1用于治疗缺血性心脏病[1]曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物,抗心绞痛效果与β受体阻滞剂、钙拮抗剂和硝酸盐类药物相似.传统抗心绞痛药物是通过增加氧供和/或降低心肌耗氧而起作用,而曲美他嗪并不影响主要血流动力学参数,不降低外周血管和/或冠脉阻力,没有正性肌力作用也不影响传导.
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炎症期拔牙临床观察200例探讨与分析
急慢性牙源性的炎症期和晚期牙周期牙周病的炎症期能否施行拔牙术?多年来各有其说,实难定论,我们经临床观察200例认为:凡患者病灶区无明显严重红肿溢脓、颌面各间隙无感染者均可施行拔牙术.
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人工流产术后腰腹疼痛的中医治疗
人工流产术后,可引起一系列并发症,其中腰腹痛常见,从中医学的观点看,人工流产术后,腰腹痛的原因大致有以下几点:①冲任二脉损伤导致肾虚.因为冲任二脉均受肾脏的支配,而冲任二脉的损伤可导致肾气虚衰.人工流产手术可直接损伤冲任二脉的功能,从而使肾气耗伤.腰为肾之府,肾气不足而导致腰痛,这一类腰痛特点为冷痛或者酸痛无力.
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氨基糖甙类引起多脏器衰竭1例
患者,男,18岁,学生.因腹泻腹痛10天,无尿,呼吸困难1天急诊入院.10天前患者无明显诱因出现腹痛、腹泻.腹泻为稀水样,便4-5次/天.量不多,腹痛以脐周为著,伴里急后重,无发热、腰痛,呕吐及黑便.在当地医院按"菌痢"给予应用庆大霉素24万+5%GNS 500ml静脉点滴3天,病情无好转.第3天又给丁胺卡那霉素0.4+5%GNS 500ml静脉点滴3天,腹泻好转.
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湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度烧伤的临床对比观察
甲期深II度烧伤创面治疗方法较多,如甲期削病,外涂磺胺嘧啶银(SD-Ag)糊剂等,近3年,我们采用湿润烧伤膏(MEBO)暴露治疗,效果理想,分析如下.1资料与方法随机选择烧伤后24h内入院的深II度烧伤患者32例,男20例,女12例,年龄2-60岁,烧伤面积2%-25%.用0.9%氯化钠清洗创面,同一患者同时外涂MEBO,厚度约1.5mm(A区)和涂SD-Ag糊剂(B区)均暴露,行自身对照治疗,伤后第3、6、9、12、15天观察创面变化.
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应征青年色觉障碍调查
色觉障碍,对应征青年来说直接受限于某些军、兵种.为了解应征男性青年中色觉障碍的患病率及色觉障碍的程度,笔者于2001年10月对山东枣庄市峰城区部分应征男性青年进行了色觉障碍的调查.现报告如下.
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成人早期股骨头缺血性坏死的关节囊内注射用药联合口服用药的临床研究
成人股骨头缺血性坏死属骨科疑难病,我们采用纯中药提取水针剂骨增灵行病髋关节内注射,同时按病因口服股骨头坏死胶囊1号或2号的方法对96例108个髋关节分组对比治疗,疗效满意.现报告如下.
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官腔镜输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕
宫腔镜用于临床妇科疾病的诊治愈来愈广泛.我院采用宫腔镜直视下进行输卵管插管加压通液术治疗输卵管梗阻性不孕,取得良好效果.现报道如下.
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急性细菌性结膜炎20例临床治疗观察
本人从1998年至2001年,用自制复方氯霉素眼药水,治疗20例红眼病患者,效果较为满意.现报道如下.1临床资料1.1本组20例均为门诊患者.其中男性12例、女性8例.大年龄64岁,小年龄2岁.男女之比相关不多.主要以眼红、眼痛、流泪、分泌物增多而就诊.眼部检查,睑结膜及球结膜明显充血、水肿,结膜囊有大量黄色脓性分泌物,根据以上临床表现,诊断为急性细菌性结膜炎.
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泮托拉唑、庆大霉素缓释片+阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察
我们对泮托拉唑、庆大霉素和阿莫西林三联疗法的疗效及副作用的研究,旨在探索一种适合HP根除方案.1材料与方法1.1一般资料2001年7月-2002年1月符合下列条件者为研究对象.①由中上腹疼痛,烧灼感,返酸嗳气1月以上.②胃镜证实,有胃十二脂肠溃疡或糜烂性胃窦炎.③胃窦粘膜活检,组织快速尿素酶试验,HP为阳性.
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老年心血管病与胆道疾病围手术期的麻醉处理
人口老龄化已成为突出的社会现象,老年心功能异常的急性胆道手术患者也愈来愈突出,我院自1999年1月至今共行重、危、急胆道手术的麻醉172例.现报告如下.
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恶性黑色素瘤诊断及治疗分析
恶性黑色素瘤在临床较少见,是一种高度恶性的肿瘤,潜伏期长.本文对近25年我院收治的284例恶性黑色素瘤的诊断、治疗方法及治疗结果,作一回顾性统计,分析报告如下.
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12例茎突综合征报告
茎突综合征(Styloid syndrome)或称Eagle综合征于1937年首先由Eagle WW报道.它是由于茎突过长或方位、形态异常,刺激邻近血管神经引起的咽痛、咽异物感、梗阻感、反射性耳痛、头痛等症状的总称.该症状复杂,表现多样,常误诊误治.现将1995-2001年我科诊治的茎突综合征12例报道如下.
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影像学图示致诊断错误2例
例1,患者因左耳流脓伴听力下降18年入院.查体:左外耳道内见肉芽样组织伴脓性分泌物.CT检查示:左侧鼓室至乳突见软组织影,周围骨质密度增高,与软组织相连,骨质呈虫蚀样.CT诊断:胆脂瘤型中耳炎(左).入院后行左乳突根治术见:左外耳道内段存大量腐烂的棉絮样物,伴脓性分泌物,鼓室、鼓窦入口扩大,粘膜上皮化,未见明显胆脂瘤.
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行中晚期引产术的孕妇心理调查附63例报告
现将我院2000年1月-6月半年期间行中晚期引产术的63例孕妇的心理调查分析体会如下.1临床资料2000年1月-6月我院共行中晚期引产术63例,其中中晚期引产54例,晚期引产9例,初产妇34例其中未婚孕妇14例,经产妇29例.孕妇年龄16岁-42岁,她们有着各自不同的心理障碍.初产妇34名中28名有着紧张、恐惧心理,经产妇29名中13名有着愤怒、抵触情绪.
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复方青黛片(白血康)治疗恶性血液病31例
复方青黛片是一种中药制剂,含雄黄,主要成份为硫化砷,是一种有毒物质.大连解放军中医血液病专科中心黄世林等曾应用治疗急性早幼粒细胞性白血病取得了较好的临床疗效.我们近5年来应用此制剂治疗了恶性血液病31例,取得了良好疗效,同时也观察到了一些副作用,现报告如下.
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大学生乙型肝炎的流行现状及预防治疗方法和结果
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染性疾病,其传播主要通过血液、精液、唾液、母婴途径.我国是乙型肝炎的高发区,乙型肝炎病毒携带者高达一亿二千万人,并且近年来还有上升趋势.大学生是密集生活群体,乙型肝炎在大学生群体中的流行传播现状调查资料比较少.
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B超诊断阔韧带平滑肌瘤1例
阔韧带平滑肌瘤不多见,临床表现上很难与卵巢或子宫肿瘤相鉴别,应用B型超声检查不仅有助于此病的诊断,且能在术前判定肿瘤的位置、性质与周围脏器的关系,尚能决定手术的方式,现将我院近期B超诊断、手术、病理确诊的1例阔韧带平滑肌瘤报告如下.
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壮骨滋肾片治疗骨质疏松症100例疗效观察
骨质疏松症是一种常见病和多发病.我们于1998年-2001年用壮骨滋肾片治疗骨质疏松症100例,取得一定疗效,现将结果报告如下.1临床资料1.1选择观察病例共200例,将其分为治疗组100例,对照组100例,治疗组男54例,女46例,年龄50-78岁,病程5年-20年,平均16.5年.对照组男50例,女50例;年龄50-80岁,病程5.8-20年,平均16.8年.
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语言疏导与针刺治疗中风失语60例
笔者自1998年至今,采用语言疏导与针刺相结合的方法,治疗患者60例,疗效肯定,现共同探讨如下.1一般资料60例患者全部经颅脑CT确诊,其中脑出血者25例,脑血栓者45例,男42例,女18例,40岁以下者10例,40-50岁者28例,50-60岁者15例,60岁以上者7例.以40-60岁中年男性居多.
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残角子宫中期妊娠破裂致失血性休克
残角子宫妊娠,临床上罕见.残角子宫具有宫腔,但无宫口,且与发育完全侧的宫腔不相通.若其有功能,可随月经来潮有周期性下腹痛史;若其无功能,多数无症状,不易被临床医生所发现.一旦孕卵着床于残角子宫内,因其宫体发育差,肌壁薄,多在妊娠16-20周破裂,症状严重,类似输卵管间质部妊娠破裂,出血急,很快进入休克,若不及时治疗,将危及病人生命.
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52例早期梅毒临床分析
为了解本地梅毒的患病情况,总结治疗梅毒临床经验,现将1997-2000年本门诊确诊的资料完整、血清学检查阳性的早期梅毒52例分析报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇终止孕8-16周妊娠的临床观察
米非司酮配伍米索前列醇在终止孕7周内的效果显著,但临床所见孕8-16周的终止妊娠却较为棘手,我院近期采用上述药物终止此期妊娠取得一定效果,现报告如下.
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多巴胺在临床上的合理应用
多巴胺是合成去甲肾上腺素的前体,其化学机构不稳定,消除迅速,本品具有激动β1受体,α受体和多巴胺受体,.小剂量多巴胺2-4 μ g/kg.min(如5%葡萄糖250m1+多巴胺针20mg/ivgtt20-40滴/min)以肾脏,肠系膜动脉,冠状动脉的多巴胺受体激动为主,选择性的扩张血管,增加血流量,小剂量多巴胺与利尿剂配伍(也可以再加酚妥拉明)可以治疗急性肾功能衰竭,使尿量增加,血液中非蛋白氮含量降低.
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静点氧氟沙星注射液引起继发癫痫1例
1临床资料患儿,男,11岁,以"发热、咽痛2天"在私人医院就诊.给予氧氟沙注射液100ml和小儿阿斯匹林片2片口服后体温下降.约1小时后患儿诉头痛,5min后突然出现四肢抽搐、口吐白沫,当时在私人医院肌注地塞米松4mg后立即转我科.
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氯氮平的不良反应及防治措施
氯氮平是应用早的非经典抗精神病药物之一,于1959年合成.它除了对精神分裂症的阳性症状和阴性症状都有良好效果外,还能治疗因使用经典抗精神病药而产生的迟发性运动障碍(TD).而且,由于它本身有很强的抗胆碱作用很少引起锥体外系反应(EPS)的特点,以及近年来又发现它对难治性精神分裂症疗效明显,使对氯氮平的研究又开始了一项新纪元,它的应用也越来越广泛.正因为如此,不断熟悉和了解氯氮平的不良反应及防治措旌就显得尤为重要.
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静脉滴注病毒唑致双眼弱视1例
1病例报告患者,男,48岁,干部,2001年9月2日因感冒发烧来本院内科就诊,给以青霉素800万,病毒唑0.8g,加入5%GNS25ml静脉点滴,每日1次,连滴1周后,感冒发烧好转,但自感双眼视物模糊不清,即来眼科检查:右0.4,左0.5,近视力双眼均0.3,矫正无明显提高,眼前段裂隙灯检查及眼底检查均无异常,眼位正,视野正常.
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临床不合理用药分析
近儿年,人们越来越重视合理用药.滥用药物已成为社会的公害.本人就不合理用药的因素予以分析.1医疗人员因素1.1用药指征不强或无用药指征①对应用指征不明确、发热原因不明的患者,不能将抗生素作为保险药应用.②对抗生素的菌谱不熟悉把抗生素用于病毒感染性疾病治疗的屡见不鲜.例如对流感、麻疹、扁桃体炎等内科病毒性疾病也往往给予抗生素加以预防细菌性感染治疗.
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中药薰蒸治疗腰椎肥大性脊椎炎
近年来,我们运用中药薰蒸治疗仪治疗腰椎肥大性脊椎炎,疗效比较满意.现报告如下.1临床资料本组40例,男17例,女23例;年龄43-72岁,平均51.6岁;病程3周-11年不等(从有自觉症状算起);症状体征:腰背痛僵硬40例、压痛34例、沿坐骨神经放射痛7例;脊柱活动受限3例;X线表现:腰椎体唇状增生40例,形成骨赘及骨刺3例、椎间隙变窄9例.
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替硝唑胶囊的临床应用
替硝唑(Tinidazole,TNZ),是继甲硝唑(Metronidazole,MNZ)之后的新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药,较甲硝唑疗效更高,耐受性更好,体内分布更广.
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产后子痫的防治
予痫的防治在妊高征的治疗中是关键的,也是较棘手的.一般只注意妊高征产前的治疗的及产时的监护,而忽视了对产后的观察、护理及治疗,使产后子痫的发生有逐年增加的趋势.本文收集了5例产后子痫,现将诊治情况回顾分析如下.
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抢救小儿氟乙酰胺中毒15例报告
现将我院1997年11月-2000年11月收治的15例氟胺酰中毒小儿的临床急救,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组15例中男8例,女7例,年龄6个月-12岁.中毒原因皆为他人谋杀.洋芋丝中加氟乙酰胺4例,蓄意自杀2例,误服9例,服毒至救诊时间1-2小时2例,3-5小时4例,6-9小时8例.发病时间10-30分钟8例,1-3小时7例.
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应用碘酊处理肝包虫残腔的体会
1 临床资料1.1一般资料本组肝包虫患者30例,男19例,女11例,年龄15-55岁,平均年龄31.5.包虫位于肝脏,右叶22例,左叶8例.单房型12例,多房型18例.包虫囊大1815cm,小24cm,平均913cm,囊液多2500ml,平均350ml.
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3种抗癌药物不良反应的防治
我们对某些抗癌药物的不良反应的防治,取得了较为满意的疗效,现根据有关资料概括如下.1紫杉醇(pael itaxel)神经毒性及过敏反应的防治1.1紫杉醇是一种抗微管细胞毒类抗癌植物药,临床主要治疗卵巢癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、头颈部肿瘤等.其主要不良反应为神经毒性[1,2],其中周围神经毒性发生率较高,约62%.
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放疗中立体定位在弧形CT床面的摆位体会
SRT(立体定向放射治疗)以其较高的精确性和对邻近重要脏器组织的保护性而得到了肿瘤治疗领域的认可并且在近年内得到迅速发展.SRT的具体实施一般要通过立体定位、计划设计、验证和治疗等四个步骤得以实现.在分次SRT治疗中,可遇到在弧形CT床面进行立体定位的实例,这种情况下摆位难度相应增加.下面向大家介绍一种"先粗略、后精确"的针对弧形CT床面的摆位方法.
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活血化瘀药对高粘滞血症患者血流变学影响
随着国民经济快速发展,生活条件日益改善,饮食结构发生重大变化,富含脂肪等食物增加,加之交通工具发达,体育锻炼减少等因素,致使高粘滞血症在中老年人中日益增多,如不及时纠正治疗,会导致致残率、致死率较高的脑梗塞等危害人类健康的疾病,其治疗已引起世界各国高度重视.近几年我们应用血栓通、脉络宁注射液等活血化瘀药治疗高粘血症,取得较好疗效,现报道如下.
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B型超声在诊断炎性肝病中的临床研究
我院自1998年1月-2000年12月应用肝活检病理诊断,B型超声辅助诊断各种肝病294例,本文综合临床病例探讨无创性B型超声诊断在临床上的应用价值.1对象和方法1.1对象本组294例肝病患者,男208例,女86例,年龄21-78岁,经血清学检查HBsAg为阳性,其中急性病毒性肝炎38例、慢性肝炎91例、肝硬化(肝纤维化)80例、脂肪肝82例及肝癌3例.
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丽珠星分散片治疗小儿呼吸道感染120例临床评价
我院儿科于2001年2月-2001年12月应用丽珠集团丽珠制药厂提供的丽珠星分散片治疗120例咽炎、急性扁桃炎、支气管炎、肺炎等临床效果良好,总结报道如下.
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粪便潜血试验在癌早期诊断中的价值
大肠癌患者在早期一般多数无明显症状,很容易被忽略,粪便潜血试验敏感性高,而且标本留取方便,操作方法简单,患者又无痛苦,是对大肠癌早期诊断有很重要的作用,现将结果报告如下.
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颈内动脉注射促智能性药物治疗血管性痴呆临床研究
血管性痴呆(VD)是由于缺血或出血性脑血管病及全脑性缺血,缺氧而引起的认识障碍;我院在近8年中,运用颈内动脉注射脑活素等药物治疗44例血管性痴呆患者,取得满意疗效,现报告如下.1对象和方法1.1对象本组44例中男29例,女15例,年龄63-84岁.
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特拉唑嗪治疗高血压合并前列腺增生的临床观察
前列腺增生症是老年男性常见病,高血压合并前列腺增生亦不少见,目前临床上已用α受体阻滞剂治疗高血压或前列腺增生,我科对136例高血压合并前列腺增生的患者给予特拉唑嗪治疗,取得了较好的疗效.
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如何选用苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物具有苯二氮卓结构,除具有镇静催眠作用外,它可以稳定情绪,调节睡眠及松驰肌肉故又属抗焦虑药.主要用于焦虑性和强迫性神经官能症,癔病、神经衰弱者的失眠及情绪烦躁,及降压与抗癫痫药合用增强抗癫痫作用.临床上这类药物广泛应用.现将该类药物在临床上如何正确选择应用报告如下.
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吉非罗齐治疗高脂血症的临床观察
随着社会的发展,人民生活水平的提高,物质文明和精神文明的相互关系,伴随着物质生活的富裕,高脂肪和高热量摄入增多及酒类消耗量的日益增多,而活动减少,导致肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,发症率增长很快,严重影响着人民的身体健康.现将我科应用吉非罗齐治疗高脂血症的体会如下.
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老年心功能不全并发多器官衰竭的临床分析
老年多器官衰竭＜MOFE＞是病死率很高的急救医学领域一个新提出的临床综合征,因此,预防MOFE的发生是好的治疗措施.我们对已确诊的53例MOFE患者按1:3配对,以单因素和多因素条件Logistic回归模型进行病例对照研究分析,以进一步探索与MOFE密切相关的危险因素.本文重点探讨老年心功能不全并MOFE临床特点.
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脑血管意外继发癫痫的临床观察
脑血管意外继发癫痫是临床常见的一种老年病,多见于脑梗死、脑出血后,可发生在脑血管意外的急性期或中风数年后,癫痫反复发作可加重脑损害,导致更高的致残率和致死率,严重影响患者的生存质量.本文对30例脑血管意外继发癫痫进行临床研究,报道如下.
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米非司酮配伍米素前列醇治疗稽留产及死胎引产的疗效观察
本文作者采用此配伍治疗稽留流产及死胎引产,经临床观察效果满意,为治疗稽留流产及死胎提供了一种新方法.1资料与方法1.1临床资料对1998年1月-1999年1月,在我院就诊的稽留流产30例及死胎25例.采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗.年龄20-43岁,平均31.5岁,稽留流产均为未产妇:孕6-16周,其中12周以内20例,12孕周以上10例,子宫大小均＜停经日期,子宫大如孕80天,小如孕40天.
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茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎临床疗效观察
2001年1月-2001年12月,我们采用茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎,取得良好的效果,现总结如下.1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎诊断标准.中医辨证标准:肝胆湿热、脾胃不和证.主症:胁痛、恶心、呕吐、纳呆、苔黄腻.次症:脘腹胀满、乏力、尿黄.符合病毒性肝炎及中医辨证标准者,年龄在18-68岁,性别不限.
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复方氯霉素液治疗痤疮疗效观察
1临床资料门诊病人80例,男性48例,女性32例,病程0.5-2年,均多种治疗效果不佳,年龄13-18岁.
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静滴环丙沙星致龟头部固定药疹2例
1典型病例例1,患者男,68岁,因阵发性腹痛,解稀水样便2天,于2001年5月20日就医,化验大便常规示WBC5-8/Hp,RBC2-3/Hp,外周血像示:WBC12×109/L,N0.86.患者平时身体健康,有磺胺类药过敏致龟头部位固定药疹史.急诊给予黄连素0.4,口服,3次/日;环丙沙星,0.2,静滴,2次/日.因外出开会,仅静滴环丙沙星1天.
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应用椎弓根钉系统后路矫治脊柱侧弯31例报导
我院自2000年1月应用梯形椎弓根螺钉框架系统后路矫治脊柱侧弯共31例,效果良好.1临床资料1.1一般资料本组男12例,女19例,年龄11-28岁,平均15.2岁.按照Moe分型[1],I型12例,II型6例,III型4例,V型5例,VI型3例,VII型1例.所有患者术前均摄全脊柱正侧位X线片(含T1-L5S1),悬吊牵引正位片,测量侧弯角度、旋转程度,31例Cobb角自35-115°,平均81°.
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脾肿瘤5例报告
我院自1980-2000年共收治的5例脾肿瘤患者,男4例,女1例.年龄45-58岁4例,73岁1例.临床特点:早期无临床症状,有时左上腹不适,不影响工作.饮食、睡眠、活动均正常.
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重度妊高征合并急性心功能不全剖宫产麻醉处理
我院于1998年1月-2001年12月共收治5例重度妊高征伴急性心功能不全急诊剖宫产患者.现将手术过程中麻醉的处理方法及体会报告如下.
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米索用于引产后及产后出血发生过敏反应原因分析及对策
米索前列醇(简称米索)广泛用于流产,引产,产后止血,并取得良好的效果.但也可引起严重的过敏反应.曾有文献报道,米索用于产后出血,引起轻微寒战的报道[1].我科曾发生55例病人出现寒战,体温高达39℃以上,就102例口服米索致过敏反应进行分析.
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洛汀新对高血压病患者脑血流影响的临床研究
高血压是脑卒中的主要病因之一,降压治疗对于脑卒中的价值已被肯定,为了观察洛汀新降压治疗前后脑血流的变化,我们应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对66例高血压患者降压治疗前后进行了检查,现将结果报道如下.
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创新教育刍议
面向21世纪,极富有挑战性的是创新.江泽民主席在1999年6月召开的改革开放以来第三次全国教育工作会议上指出:"面对世界科技飞速发展的挑战,我们必须把增强民族创新能力提高到关系中华民族盛衰存亡的高度来认识".说明创新教育的重要性和迫切性.中等医学教育作为职业教育的一个重要组成部分,在其教育活动中也必须贯彻实施创新教育的策略.
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2型糖尿病的血脂代谢异常
血脂异常是动脉粥样硬化的首要致病因素,2型糖尿病患者大约有50%合并血脂异常,国外研究证明,2型糖尿病人群伴临床动脉粥样硬化症者男性为一般人群的2-4倍,女性为3-6倍.事实上,75-809%的成年糖尿病患者死于冠心病、脑血管疾病、周围血管疾病或这些情况的组合[1].因此,在2型糖尿病患者积极改善血脂异常,对预防和延缓动脉粥样硬化、提高2型糖尿病患者的生存率有着重要意义.
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胃癌淋巴结微转移的诊断进展
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率居各种恶性肿瘤之首.部分患者在治疗时已存在着目前形态学诊断技术所不能确定的转移,即微转移(Micrometastases).早期认识肿瘤有无淋巴结转移及范围对临床诊断、治疗及预后判断具有重要意义,但常规病理检查难以发现淋巴结微转移.随着近年来免疫学和分子生物学技术的发展和应用,拓宽了胃癌淋巴结微转移诊断的途径.
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与骨性关节病相关的基础研究
骨性关节病(osteoarthritis,OA),是常见的一种关节疾病,目前0A已成为世界各国医学界研究的热点之一.为探讨本病的发病机理,许多研究者做了大量不同角度、不同范围的实验研究,为临床治疗提供了宝贵的理论依据.
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内镜下食管静脉曲张套扎术的护理
我科采用套扎术对食管静脉曲张出血的治疗,达到了快速的止血效果.现将食管静脉曲张套扎术的护理报告如下.1一般资料1.1临床资料本组12例患者,男10例,女2例,年龄28-62岁,其中,肝炎后肝硬化8例,酒精性肝硬化3例,原发性肝癌1例.患者HBsAg阳性9例.首次出血9例,第2次出血1例,第3次出血2例.
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经皮股动脉穿刺药物灌注治疗肿瘤的护理体会
目前,恶性肿瘤严重威胁着人们的生命安全,在死亡病因调查中,肿瘤占第二位,且大部分病员发现较晚,失去了手术机会,而保守治疗效果也不佳,给病人造成了很大的身心痛苦.近几年开展的经皮动脉穿刺药物灌注治疗中晚期恶性肿瘤及不宜手术治疗的肿瘤患者,经临床观察,取得了较好的效果,其疗效较静脉化疗为好,且副作用小.
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影响护理行为的心理因素及对策探讨
护理行为是指人类在生活实践中,出于生存、治疗、预防、保健的需要,所产生的一系列行为活动.它受心理、社会、政治、经济、文化等因素的影响.而影响护理行为的主要心理因素笔者认为有以下几方面.
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急性脑梗死早期康复的护理观察
脑梗死是脑血管病中常见的一种,许多患者由此丧失了运动功能,失去了自理能力,产生一定心理压力,给社会或家庭带来一定的损失.因此,早期由护理人员帮助病人进行一系列心理护理、被动肢体活动,促进早日康复,以防肌肉萎缩的康复护理起到至关重要的作用.现将178例急性脑梗死患者早期康复的护理的结果,报告如下.
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腹部手术病人健康教育存在的问题及对策
在整体护理的指导下,我们对腹部手术病人在围手术期间进行健康教育,发现存在着两大问题,因此,我们针对存在问题,及时采取正确的护理干预手段,从而提高病人对手术的承受能力,促进术后康复,在提高社会效益的同时更注重提高临床护理质量.
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正确掌握胰岛素的注射方法
胰岛素主要用于1型糖尿病(IDDM)和2型糖尿病(NIDDM)有急性病发症时,多发病情不稳定,糖代谢紊乱严重,全身状况较差.胰岛素使用的准确与否,直接关系病人的安危.如何使用外源性胰岛素与体内血糖浓度的比例协调至接近生理范围,是糖尿病治疗的一个重要课题.近年国外采用可携式胰岛素输注泵,其效果安全可靠,但由于存在操作上和注射泵装置故障等问题,国内目前仍主要采用分次注射的方法.
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无痛静脉穿刺探讨
静脉穿刺是目前临床治疗疾病的基本手段,是护理工作一项基本技术操作.作为一名临床护士,不能很好掌握此项操作,就不能当好一名合格护士.多年来,护理工作者都在积极探讨病人痛苦小,一次穿刺成功率高的有效方法.到目前为止穿刺成功率仍是肉眼观察和经验进行的,成功率各人差异很大.现将我们多年临床实践的经验体会与各位同行做进一步探讨.
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在三千米高原密闭式与开放式两种输液方法反应的观察
我院位于青藏高原的东北部,海拔三千米,从1999年10月-2000年6月,临床用于治疗进行输液14088人次,产生输液反应30例,其中开放式输液3465人,有反应26例,输液反应发生率为7.5%,一次性密闭式输液10623人次,有反应4例,发生率为3.77/万.在30例输液反应中,密闭式发生4次的概率为1.287×1012,说明两种输液方式反应发生率间差异有极显著性.
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浅谈护患互动式护理
现代护理观强调患者的自我能力的恢复.护士的责任是帮助指导患者康复[1],并达到身心与社会完全融洽的良好状态.同时,也要靠患者自已的调节和培养.因此,变革护理理念,让患者参与到护理中来,发挥患者的主观能动性,已成为当前加强护理人员对现代护理理念的认识,深化整体护理的重要环节.
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溶栓治疗急性心肌梗死的观察与护理
我院应用溶栓治疗急性心肌梗死7例,取得了良好的效果.现将观察与护理报告如下.1临床资料急性心肌梗死病例7例,男5例,女2例,年龄51-76岁.溶栓治疗前作12导联心电图,查出、凝血时间、凝血酶原时间,心肌酶谱,血小板及纤维蛋白原等.用药方法:生理盐水20ml加入尿激酶30万"静脉推注,生理盐水100ml加入尿激酶60万静脉滴注,30min滴完,用输液泵维持速度.溶栓治疗后用肝素静脉滴注抗凝治疗.
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手术室护士心理紧张程度的调查与对策
作者通过对9所医院的手术室138名护士紧张程度的调查,就其产生的原因及性质进行分析,并提出相应对策.1对象与方法1.1对象为9所医院手术室有正规学历的护士138名,其中工作2年以内的37名,2年以上的101名,9所医院市级6所,县级3所.
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人工流产综合征及其心理护理
人工流产综合征常表现为腰腹胀痛、心动过缓、心律不齐、血压下降等;严重时则有面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、头晕胸闷、恶心呕吐;甚至出现烦躁不安、昏迷抽搐、心跳骤停等.1临床资料吸宫术27例,钳刮术15例,不全流产清宫31例,年龄16-47岁,平均年龄22.3岁,上述病人均为2001年1月-2002年1月间住院和门诊药流观察的病人.
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产后血肿的防治及护理
阴道血肿是软产道损伤的一种,主要表现是内出血或者外出血,严重的引起产妇休克,甚至危及生命.应给予积极预防,早期发现正确处理.1临床资料我院1999年11月-2002年1月共计分娩3986人,产道血肿40例(发病率1%)40例血肿均为初产妇,平均年龄26岁,小24岁,＞30岁1例,新生儿平均体重3450g,＞4000g者2例,对于40例血肿发生的时间、原因、部位主要相关因素和分娩方式分析见表1.
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参附注射液在体外循环手术中对心肌损伤的保护作用研究
目的:探讨参附注射液在体外循环手术中对心肌损伤的保护作用.方法:22例先天性心脏病患儿随机分为对照组和参附注射液组,对照组为自由对照,参附组则于转机前给予参附注射液1mg@kg-1.分别于CPB前(T1)CPB后30min(T2)CPB结束时(T3)以及CPB后2h(T4)和24h(T5)抽血,分别测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),超氧化物岐化酶(SOD).结果:与术前T1比较,两组TNF-α、IL-6、IL-8均明显升高,而参附组T2-T5、TNF-α、IL-6、IL-8浓度均显著低于对照组(p＜0.05),SOD浓度对照组无明显变化,而参附组是显著升高(p＜0.05).结论:参附注射液对体外循环诱发的心肌损伤其有一定的保护作用.
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经治疗的高血压病患者卒中危险性研究
目的:探讨经治疗的高血压病患者血压水平及其它危险因素与卒中危险性的关系.方法:用病例对照研究方法分析了63例经治疗的高血压病患者卒中前1年的血压水平及其它的心血管危险因素,卒中前抗高血压治疗时间＞1年(卒中组).63例对照组性别、年龄及治疗时间均与卒中组相配,均未发生卒中.结果:两组间1年内平均血压及卒中组卒中前1月内血压与1年内血压平均值间无显著性差异.卒中组卒中前1年内平均收缩压和脉压差在年龄＜70岁者均显著高于对照组(p＜0.05).脑出血患者舒张压高于其它卒中亚型.卒中组糖尿病及房颤发生率、蛋白尿和使用抗血小板药及抗凝剂的比例均较高(p＜0.05),高密度脂蛋白胆围醇较低.结论:70岁以下经治疗高血压病患者的血压水平可能与卒中发生有关.代谢性危险因素及心血管并发症亦可能是这些病人的卒中危险因素.
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完全平衡稳态采集技术在低磁场MR颈椎椎间盘病变诊断中的应用
目的:探讨完全平衡稳态采集技术在低磁场MR颈椎椎间盘病变诊断中的应用价值.方法:在低磁场MR上采用完全平衡稳态采集技术序列对疑有病变的颈椎椎间盘进行横断薄层扫描.结果:颈椎椎间盘横断薄层图像信噪比极高,能很清晰地显示颈椎椎间盘突出所致的蛛网膜下腔受压情况及位置(偏左、偏右、居中)等.结论:采用完全平衡稳态采集技术的序列在低磁场MR上可作为颈椎椎间盘薄层扫描的常规序列,以弥补低磁场MR在薄层扫描的先天不足.
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四氯化碳致大鼠肝纤维化及红苓肝宝的防治作用
目的:研究红苓肝宝对大鼠肝纤维化的防治作用.方法:运用皮下多次注射四氯化碳致大鼠慢性损伤性肝纤维化模型,观察红苓肝宝对大鼠肝组织病理变化、血清透明质酸、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST/GOT)、总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)以及内脏器官重量的影响,并与秋水仙碱进行了比较.结果:红苓肝宝在该剂量下大鼠肝纤维化率为45%,而模型组与秋水仙碱肝纤维化率分别为100%和50%,对肝损伤的其他指标观察表明,红苓肝宝对肝损伤的其他指标均有降低作用,与模型组比较,p＜0.01.结论:红苓肝宝在该剂量下对大鼠有明显的抗肝纤维化作用.
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HLA-DRB1探针杂交分型的亲权鉴定研究
应用聚合酶链反应-寡核苷酸探针(PCR-SSOP)斑点杂交技术,对HLA-II类抗原DRB1座位基因进行研究.三个家系的遗传学分析表明该位点的遗传符合孟德尔遗传规律.HLA-DRBl基因座的非父排除率(EPP)为89.5%.高于用血清学方法检测HLA-DR抗原的非父排除率55.4%.对40件亲子鉴定案例成员的基因组DNA进行检测获得满意结果.解决了HLA-II类基因常规检测问题,表明HLA-DRBl等位基因的DNA分型可以作为亲子鉴定和法医学个人识别的可靠手段.
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凝固酶阴性葡萄球菌重新鉴定及耐药分析
目的:研究凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床分布特点及耐药特性.方法:用传统的生化鉴定方法,对临床各种标本分离出的577株CNS进行种的鉴定和药敏试验.结果:分离到18种CNS,其中表皮葡萄球菌占44.5%,溶血葡萄球菌占21.0%,人葡萄球菌占8.1%,头葡萄球菌占7.6%.青霉素耐药率85.1%.甲氧苯青霉素耐药葡萄球菌占46.8%(270/577),没有发现耐万古霉素菌.结论:临床各种标本CNS中,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为优势菌.用新生霉素和木糖进行分组试验,可简化鉴定程序.治疗MRCNS感染首选万古霉素为宜.
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急性心肌梗死患者心脏β1和M2受体自身抗体的临床研究
背景:许多研究认为心脏G-蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患者产生自身抗体的靶肽段,心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程;目前,不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关.目的:本研究拟检测急性心肌梗死患者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心脏结构和功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法:以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测40例AMI患者发病24小时内及发病2-4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体;同时以41例正常人(NC)为对照组.结果:①自身抗体阳性率:AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为15%(6/40)和17.5%(7/40),与NC组的7.3%(3/41)和9.8%(4/41)比较无差异(p＞0.05);AMI组发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42.5%(17/40)和50%(20/40),明显高于NC组(p＜0.01);②自身抗体滴度:AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1:89.7,明显高于正常对照组的1:25.2(p＜0.05),M2受体自身抗体的平均滴度为1:36.2,与对照组的1:23.8比较无明显差异(p＞0.05);AMI发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1:84,均明显高于正常对照组(p＜0.05).结论:心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患者血清中,它们可能参与心肌梗死后左室重构的病理生理过程,也可能与心肌梗死后心功能的变化相关;心脏β1和M2受体的自身抗体仅存在于AMI发病2-4周患者的血清中,提示:自身免疫反应可能在AMI后2-4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化.
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丹参抗大鼠肝纤维化作用与机制研究
目的:探讨中药丹参的抗肝纤维作用及其可能机制.方法:应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化,并随机分为3组,分别给予丹参、生理盐水灌胃,观察治疗后各组的血清ALT、肝组织HyP含量、肝脏病理以及血清TGF-α、IL-6及肝组织内SOD、MDA含量的变化,并设正常对照组作对照.结果:病理对照组正常肝小叶结构被破坏,肝细胞肿胀,肝细胞点状坏死,广泛脂肪变性,灶性炎细胞浸润,肝小叶间和中央静脉周围少量纤维组织增生;汇管区及界板区纤维组织增生,有假小叶形成;丹参组的肝细胞的脂肪变性和变性坏死明显减轻,未见明显的假小叶形成,血清ALT、肝组织中Hyp、MDA含量低于病理对照组;SOD高于病理对照组,且均具有显著性差异,P值均＜0.05或p＜0.01.结论:丹参具有抗肝纤维化作用,机制可能与调控TGF α、IL-6,减少胶原组织的合成及其促进自由基清除,抗脂质过氧化作用有关.
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血清腹水白蛋白梯度与渗漏出液概念临床价值的比较
目的:了解SAAG在腹水诊断各方面的优越性.方法:选择腹水病例64例,将其分为分门脉高压组(A组,n=35)及非门脉高压组(B组,n＝29).比较传统的渗漏出液的分类方法及新的以SAAG为标准的腹水分类方法对腹水病因诊断的准确性.结果:门脉高压组(A组)SAAG为21.2±5.1g/L,非门脉高压组(B组)SAAG为7.4±3.5g/L,p＜0.001.以SAAG≥11g/L诊断门脉高压性腹水的敏感度为93%,特异度为97%,准确率为95%,高于传统的渗漏出液指标诊断的准确率.SAAG不受治疗影响.结论:将腹水依据血清腹水白蛋白梯度判定为门脉高压相关性及非门脉高压相关性,在临床上将具有更强的实用性及更广泛的应用价值.
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颈椎管狭窄症22例临床研究
目的:探讨颈椎管狭窄症的诊断及治疗方法.方法:22例颈椎管狭窄症患者经X线平片、CT及MRI确诊后,依不同影像学资料分别行后路椎管成形术9例,经前路行髓核摘除及植骨融合术13例.结果:术后随访8个月-3年,优11例,良7例,可3例,1例无明显改善,无症状加重或病情恶化者.结论:X线"椎管/椎体"比值可作为颈椎管狭窄症的辅助诊断;手术方式应根据致病的病理解剖基础确定.
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半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内抗病毒疗效研究
目的:探讨半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内的抗病毒作用.方法:以半乳糖多聚赖氨酸(Gal-PLL)作肝靶向载体,将乙型肝炎病毒基因C区的反义RNA真核表达重组质粒(pCEP4-aC)制备为Gal-PLLpCEP4-aC.将24只血清HBV DNA、HBsAg阳性的小鼠,随机等分为Gal-PLL-pCEP4-aC治疗组、Gal-PLL pCEP4对照组和生理盐水阴性对照组,于实验第1天尾静脉分别注射Gal-PLL-pCEP4-aC、Gal-PLL-pCEP4(100μ g/只)和等体积的生理盐水.观察实验治疗前后血清HBsAg变化和21天时血清HBV DNA、肝组织HBsAg、HBcAg改变.结果:Gal-PLL-pCEP4-aC治疗组7、14、21大时血清HBsAg较治疗前明显降低;21天时血清HBV DNA转阴率62.5%(5/8),肝组织免疫组织化学HBsAg、HBcAg表达较Gal PLL-pCEP4组和阴性对照组显著降低.而Gal-PLL pCEP4对照组和生理盐水组用药后血清中HBsAg与用药前比较差异性不明显(p＞0.05),Gal-PLL-pCEP4组血清HBV DNA转阴1只(1/8)生理盐水组8只均未转阴.结论:肝靶向反义RNA能在乙肝转基因小鼠体内抑制HBV的复制和抗原表达.
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
