中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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国内护理工作中有关侵权法律问题的综述
随着社会的进步,民主生活化进程的发展,公民法律意识逐渐增强,特别是新的<医疗事故处理条例>的颁布与实施,加大了医疗机构及其医务人员的责任,使患者权利增多.作为护士,其护理工作与病人紧密相连,如何在这种法制健全的社会环境中,减少由护理工作带来的侵权法律问题,做到尊重病人的权利.国内众多的护理学者对其进行了大量的研究探讨,对此综述如下.
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银杏叶的药理作用研究进展
目的总结银杏叶的药理作用的研究进展.方法通过检索近几年来有关银杏叶的报道.结果发现银杏叶提取物具有治疗卵巢反应低下、血管抑郁症、急性缺血性卒中、实验性动物胰腺炎、保护大鼠肝脏缺血/再灌注损伤、脑缺血/再灌注损伤及对血小板活化因子刺激的大鼠中性粒细胞功能的影响等药理作用.结论银杏叶制剂药理作用广泛,效果肯定,值得进一步推广.
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浅谈恶性症状群及其治疗
自抗精神病药物问世以来,随着其在临床的应用,人们对其治疗作用和副作用的认识逐渐加深,特别是神经、精神方面副作用,有的极为严重.现就临床严重副作用之--恶性疾病群及其治疗加以综述.
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阿苯达唑抗包虫作用及药物新制剂研究进展
1.1包虫病化学治疗药物包虫病(Echinococcussis disease)是棘球蚴绦虫寄生于人体或某些动物体内所致的一种常见的人畜共患性寄生虫病.目前认为4种棘球蚴绦虫可导致包虫病,即:细粒棘球蚴绦虫(Echinococcus granulosus,E.g.)、多房棘球蚴绦虫(Echinococcus multiocularis,E.m.)、少节棘球蚴绦虫(Echinococcus oligarthrus)和伏氏棘球蚴绦虫(Echinococcus vogeli)等病原体[1].其中,细粒棘球蚴绦虫可引起细粒棘球蚴病(Cystic Echinococcosis,CE);多房棘球蚴绦虫可引起泡球蚴病(Alveolaris Echinococcosis,AE).包虫病在世界各大洲均有分布,在我国主要流行于西北部,其发病率约为0.3%-4.8%,在某些牧区高达10%,故又是一种地方病,新疆是包虫主要病发病区[2].
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正交试验法确定五味子的提取工艺
目的通过正交试验法确定五味子的有效成分五味子甲、乙素提取的佳工艺条件.方法用高效液相法(HPLC)测定各工艺条件下五味子甲、乙素的含量.结果佳工艺条件为A3B,C2.即:水煮3次,提取时间分别为:1、0.5、0.5h,加溶剂量为5倍、4倍、4倍.结论用正交试验法确定五味子的提取工艺,方法可靠,结果准确可信;用高效液相法测定,操作简便、灵敏度高、定量准确.
关键词: 正交试验 五味子甲、乙素:高效液相 -
养胃舒胶囊的制备与质量研究
简述了养胃舒胶囊的制备工艺,采用理化鉴别法、薄层色谱法对本品中的某些中草药进行了定性研究.
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中药现代质量控制方法概述
中医药是我国传统医药,是中华民族的瑰宝,在新一轮人类回归自然的热潮中,中医药受到了世界的普遍关注和青睐,开始走出国门,进入国际市场.作为中国人独有的文化遗产,已经为世界所共享.中医药在世界替代医学与疗法中,占据前沿位置.但是,长期以来中药在生产、使用中显现出的不足,阻碍了中药成为能持续增长的行业.我们的中药在国际天然药物市场中仅占3%-5%的份额,相反,已有几十个品种的国外天然药物在我国注册,我国每年要耗资近亿美元进口"洋中药",传至国外的药方经高新技术研究成现代制剂,而且,21世纪日本对汉方的研究目标已聚焦在了汉方理论基础的研究上,以寻找汉方药效的科学依据……提高中药的质量是实现中药现代化的迫切需要.
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加替沙星的抗菌作用与适应证
国家一类新药加替沙星属第四代喹诺酮类,具有广谱、强效的抗菌药.而喹诺酮类这几年来发展迅速,是抗感染用药的重要组成部分,在临床上已被广泛应用.其抗菌活性强、给药方便、不良反应小的优点,而且与其他抗生素无交叉耐药性,一般都作为联合用药的首选,特别是近几年喹诺酮类用量已超过大环内酯类,接近青霉素类.
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前列腺增生的药物治疗
前列腺增生(BPH),是常见的男性老年性疾病.近年来治疗药物临床报道颇多,现概述如下.
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夏枯草佳提取工艺的试验研究
采用65%乙醇提取夏枯草2次,每次2h,溶媒用量为药材的12倍量的正交试验法,优选夏枯草佳提取方案.
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医院真菌感染106例调查分析
近年来真菌引起的医院感染越来越多,在病原菌中所占的比例呈上升趋势.本文对我院2001年1月-2002年12月收治的106例医院真菌感染情况进行了回顾性调查,现报告如下.
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论氟喹诺酮类药物的合理应用
从喹诺酮类药物的抗菌性能、不良反应、药物相互作用、临床应用来讨论合理用药的必要性.
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浅谈中药炮制的意义
中药是防治疾病的物质基础,也是中医与疾病作斗争的有力武器,中药在治疗过程中发挥充分、正确的疗效,与中药的加工炮制密切相关.中药的加工炮制意义重大,现归纳如下几点.
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地锦颗粒急性毒性试验--口服给药大耐受量(MTD)测定
地锦颗粒毒性低,测不出半数致死量(LD50),测试小鼠24h内大耐受量(MTD),结果表明给药量相当于生药物120g/kg,为临床用量的280倍,未见有毒性反应及死亡.证实地锦颗粒口服给药是安全的.
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谈医院开展药学监护的重要性
为适应新的社会发展需求,药学领域出现了一个新的应用学科分支-临床药学,强调药学工作与临床相结合.药学监护是继临床药学出现后确立的另一概念,它进一步明确了药师与患者的直接关系.药学监护是药师与病人、医师、护士和其他医务人员共同协作的结果,强调社会效益,药师应参与用药决策,提供药品和用药知识信息,监护用药疗效与反应,达到合理用药,提高医疗质量和健康水平的目的.强调了药学和药师工作要进一步面向病人和面向社会,推进社会合理用药系统工作,促进人民健康水平和医疗质量的提高.
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浅谈手术室护生的带教
手术室护理工作内容与其他科室有很大不同,这就需要带教老师有一套完整的、系统的带教方法.我院手术室带教采用"一带一"全程带教方法,收到了较好的成效.现浅谈几点如下.
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全髋置换术患者围手术期的护理
全髋置换术是改善病发髋关节功能的主要手段之一[1],手术效果受许多因素影响[2],其中围手术期护理是该手术成败的关键,为提高护理质量,对我院骨科2年来收治的38例全髋置换术患者围手术期护理经验进行总结,现报告如下.
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抑郁症病人的家庭护理
抑郁症是一种常见的精神疾病,有人把它比喻为心理"感冒",它和感冒一样常见.可是随着社会竞争日趋激烈,各种应激性生活事件不断增加.心理压力增大,抑郁症正是上升趋势.已成为威胁人类健康和影响生活幸福的严重疾病,抑郁症的康复除及时治疗外,家庭护理非常重要.
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原位肝移植病人术后感染的预防及护理
目的总结我院17例次原位肝移植病人预防和控制感染的经验,以期提高病人围手术期成活率.方法依患者各自的特点,有针对性的加强其易感系统的观察和护理,以降低感染发生率.结果17例次手术病人中12例病愈出院,死亡4例;死亡病例中仅1例为感染.结论通过密切观察、科学护理以及有效的治疗,肝移植术后的感染是可以得到很好的控制的.
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胫骨骨折外固定架固定术后的康复护理
外固定架固定是治疗开放性胫骨骨折,胫骨骨折术后骨不连,胫骨骨折术后切口感染的重要手段之一,而正确的康复护理是外固定架手术成功的重要环节.精湛的手术技术只有结合完善的术后康复治疗才能获得理想的效果.以下我们将要介绍的康复训练程序,通过临床实践发现在促进患者恢复体力,增强肌力,避免关节粘连僵硬,预防感染等方面具有满意的早期疗效.
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44例食用豆角中毒的临床表现及护理措施
随着社会的发展,人们日常生活水平的提高,菜豆角是人们四季普遍食用的蔬菜.而正确解决豆角中的皂素,毒甙及豆素问题,使他们不再危害人类的身体健康,还需要我们进一步去探讨.现将我院44例集体食用豆角中毒的临床表现及治疗护理措施报告如下.
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浅谈老年患者的心理护理
优越的社会主义制度为人民健康长寿提供了有利的条件.随着社会的发展,人们生活水平的提高,人的寿命不断延长.在人口分配中,人口老龄化已是人口发展的普遍趋势,老年人已成为疾病的高危人群.因此,随着医学科学的发展,对如何了解老年患者的心理特征,做好老年患者的心理护理,已成为广大护理工作者的重要任务.
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上腔静脉压迫综合征病人的临床观察及护理
上腔静脉综合征(Superior vena cava syudrone SVCS)是各种原因引起的上腔静脉部分或完全阻塞,从而导致上腔静脉血回流障碍所出现的临床综合征,是临床上一种危及生命的急症[1],护理人员应认识该综合征,积极配合医生做好护理工作,现就本科收治的21例SVCS的临床观察及护理体会报告如下.
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浅谈住院病人的心理分析与护理
随着医疗模式的转变,现代护理模式体现出生物-心理-社会医学模式的特点.新的医学模式强调心理社会因素对人体健康的影响,特别是在实施整体护理过程中,要求护理人员重视,并坚持心理治疗和护理.住院病人对环境变化产生新的反应,往往与生理反应产生必然的联系.外界环境改变可出现心理反应,同时心理反应又可引起加重生理变化,如果护士在临床护理实践中,通过改变病人的心理反应,收集病人的心理变化表现,及时提出心理护理目标,然后从心理护理的角度制定出相应的护理诊断和治疗.
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护理程序在1例右臀部鳞癌病人中的应用
现代护理的一个突出特点就是用护理程序规范护理工作,该程序是一种有计划的、系统的实施现代护理服务的科学工作和程序.通过评估、诊断、计划、实施和评价等五个步骤,有条不紊地围绕病人开展有根有据,有始有终的整体护理,从而大大提高护理工作的系统性及科学性[1].终满足了病人的整体需求,全面提高了护理工作内涵质量.下面介绍护理1例右臀部鳞癌病人的情况.
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33例小儿氯胺酮麻醉的护理配合
氯胺酮是临床上常用的一种非巴比妥类唯一具有镇痛作用的速效静脉全麻药物,具有用法简便.镇痛作用强,诱导迅速、苏醒快,对肝肾功能无损害,对循环、呼吸无明显抑制等特点,被广泛应用于小儿麻醉.然而由于小儿解剖生理特点及对麻醉的反应与成人差异较大,故麻醉的护理配合显得尤为重要,直接影响到医疗效果及患儿的安危,我科自2001年5月-2002年12月对33例小儿手术施行氯胺酮麻醉,效果满意,现报告如下.
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降纤酶对血液流变学的影响
我们自1999年5月-2003年9月应用降纤酶(Defibrase)对38例高凝血症病人进行疗效观察,总结如下.
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浅谈手术前病人的心理护理
手术是治疗外科疾病的重要手段.多数病人因手术成功而康复.但由于手术是一种创伤性治疗,会引起病人的一系列心理变化,这些心理变化会增加手术的危险.因此,对手术前病人实施有效的心理护理,使病人保持稳定的情绪,良好的心理状态,才能达到手术的佳效果.
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社区护理干预对高脂血症患者健康教育影响
目的探讨社区护理干预对高脂血症患者健康教育的影响.方法对55例门诊确诊高脂血症患者随机分为两组,进行干预与非干预的对照研究.结果干预组效果明显高于非干扰组说明社区医疗干预对高脂血症患者的康复产生起重要作用.结论利用社区服务科与居民的固定关系及新型的医患模式,提高高血脂病人的管理率、控制率.
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健康教育存在的问题及对策
随着整体护理工作的不断深入,病人对健康知识的需求越来越高,健康教育的结果直接影响着整体护理的质量,通过我院开展整体护理工作以来的实践,笔者认为应注意以下几方面的问题.
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老年早搏患者的院外护理指导
早搏是心律失常中常见者.其发生是由于窦房结以外的异位起搏点提前地发出激动所致.通常将其分为房性、结性及室性三种,其中以室性为常见.
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重度脑损伤病人的观察与护理
重度脑损伤后,病情复杂多变,并发症多,生命体征严重紊乱,死亡率高,要求护士要有高度责任心,观察病情认真、及时、准确、护理要细心、周到、全面,可提高脑损伤患者的成活率,现将我院自2000年-2002年收治重度脑损伤39例的观察和护理体会介绍如下.
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PCR技术克隆SD大鼠全长长细胞内段形式瘦素受体基因OBRBcDNA
目的探讨瘦素作用机制、了解瘦素及瘦素受体对代谢的影响,为下一步实验,表达重组体的构建提供了方便.方法以逆转录多聚酶链扩增(RT-PCR)克隆长细胞内段形式瘦素受体(OBRb)基因cDNA.结果成功克隆长细胞内段形式瘦素受体(OBRb)基因cDNA.为进一步研究瘦素与瘦素的生理作用和作用机制的系列研究打下实验基础.
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阴道镜检察对宫颈上皮内瘤变的诊断价值
目的评价阴道镜在宫颈内瘤变的诊断价值及其图像表现.方法回顾分析2003年9-12月我院门诊阴道检查并同时行活检的患者420例中48例宫颈上皮内瘤变(CIN)的阴道镜结果.结果阴道镜检查420例,发现CIN 48例,检出率11.4%.CIN的主要表现为异型血管、点状血管、白斑、镶嵌.结论阴道镜检查是提高CIN诊断的重要辅助检查方法.
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高原献血员附红细胞体感染状况观察
目的了解高原环境条件下献血员附红细胞体的感染状况.方法用末梢血涂片、染色、镜检的方法检测了海拔3658米献血员附红细胞体,探讨了环境因素对附红细胞体感染机体的影响.结果献血员附红细胞体总感染率为2.4%,明显低于非高原地区(P<0.001).结论高原献血员附红细胞体感染率较低与自然环境及吸血昆虫媒介极少见到有关,带有附红细胞体的血液输注给人体,会对受血者造成直接危害,应引起输血工作者的高度重视.
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马铃薯外敷及其它方法治疗液体外渗的疗效比较
目的比较新鲜马铃薯片外敷与50%硫酸镁湿敷及温水热敷对治疗静脉输液血管外渗漏所致局部组织损伤的疗效.方法120例静脉输液血管外渗漏至皮下组织的病人被随机分为3组,分别采用新鲜马铃薯片外敷、50%硫酸镁湿敷及温水热敷治疗,观察局部组织肿胀消退时间.结果马铃薯外敷组局部组织肿胀消退时间短,温水热敷组时间长,各组间比较均有极显著差异(P<0.001).结论采用新鲜马铃薯片外敷治疗静脉输液外渗致局部组织肿痛、损伤具有独特疗效,且取材方便、简单实用.
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SHOFU NICE FIT间隙涂料涂布层数对金属内层冠适合性的影响
目的本实验探讨SHOFU NICE FIT代型间隙涂料涂布层数对铸造金属内层冠适合性的影响.方法采用片切法在显微镜下测试各组冠、各个部分的粘固剂厚度并进行统计学分析.结果代型上涂布一层与涂布两层间隙涂料各点粘固剂厚度无显著性差异.但与不涂布或涂布三层间隙涂料,各点处粘固剂厚度有显著性差异(P<0.05).结论涂布1-2层间隙涂料可提高金属内层冠的适合性.
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bcl-2,p27基因在乳腺癌中的表达及意义
目的探讨bc1-2,p27基因的表达与乳腺癌患者预后的关系及两者的相关性.方法应用免疫组织化学染色的方法,对85例随访5年以上乳腺癌标本进行bcl-2和p27蛋白表达检测.结果bc1-2蛋白表达与乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移、组织学分级呈负相关,与生存期、无复发呈正相关.p27的表达与乳腺癌病理组织学分级呈负相关,两者在乳腺癌中的表达无相关性.结论bc1-2蛋白表达与乳腺癌患者的预后关系密切,临床上可用于判断乳腺癌患者的预后.p27蛋白表达与乳腺癌患者预后的关系尚需进一步的研究.
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视屏显示终端作业对女性生殖功能的影响
目的研究视屏显示终端作业(VDT)对女性作业者生殖功能的影响.方法使用妇女生殖功能专用问卷表,对264名VDT作业者和228名非VDT作业者的生殖功能进行回顾性调查.结果VDT作业者经前期紧张综合征平均分和月经紊乱发生率明显高于对照组(t=3.31,P<0.05;x2=12.89,P<0.01),经前期紧张综合征总分随每天VDT作业时间增长而增高(t=2.128,P<0.05),而痛经发生率与VDT作业的工龄(OR=2.4,P<0.01)、每天VDT作业时间(0R=3.1,P<0.01)有关;自然流产率和妊娠合并贫血发生率也大于对照组(P<0.05).结论VDT可影响女性作业者的生殖功能,必须尽早制定VDT作业劳动保护措施.
关键词: 视屏显示终端 女性作业者:生殖功能 -
1994年-2003年住院死亡病人死因统计分析
采用世界卫生组织ICD-10疾病分类原则对我院住院死亡病人进行10年(1994年-2003年)死因回顾性分析,结果表明损伤、中毒和外因的某些其他后果,循环系统疾病,起源于围生期的茉些情况和呼吸系统疾病为主要死因.
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两种不同方法获孕的多胎新生儿临床分析
目的探讨人工助孕与自然受孕两种不同方法所获得的多胎妊娠所分娩的新生儿在临床表现间是否存在差异.方法回顾性分析2001年5月-2003年4月2年间,在我院分娩的人工助孕(包括人工受精或胚胎移植治疗),与自然获孕的多胎妊娠所分娩的44例新生儿的临床资料.结果不同方法获孕所分娩的新生儿的各种常见并发症,两组之间比较,P值均>0.05,无统计学差异.两组新生儿并发症均以肺炎、低体重、黄疸及窒息为主.结论新生儿并发症与获孕方式无关.并发症的发生主要由多胎造成的早产所致,且与分娩孕周有关.新生儿科与产科间建立围产医学关系有重要意义.
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移植肾急性排异反应不同状态的彩色多普勒超声研究
目的分析移植肾患者急性排异反应(AR)不同时期的彩色多普勒血流显像(CDFI)的血流动力学特性.方法选择60例肾移植患者,40例移植肾功能正常、20例AR且其中15例患者有AR前兆,对其行CDFI动态对比分析.结果与移植肾肾功能正常组比较,AR前兆期和AR期肾体积增加10%和18%,并有不同程度的皮质增厚,皮髓质分界不清,肾窦回声减小;阻力指数(RI)、搏动指数(PI)显著性增高,AR期收缩期血流速度与舒张期血流速度比>4.0.AR强化治疗后RI和PI降低明显者,肾功能恢复较快,发热和肾区胀痛缓解,冲击治疗效果较好.结论移植肾AR不同时期有超声形态和血供的变化,特别是频谱参数的改变提供AR发生发展的依据.
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病毒唑雾化与静滴给药对呼吸道合胞病毒感染的疗效比较
目的观察病毒唑不同给药方式对呼吸道合胞病毒(RSV)所致呼吸道感染的疗效.方法将50例3岁以下的呼吸道合胞病毒感染患儿分两组,治疗组20例,采用病毒唑超声雾化吸入治疗;对照组30例,采用病毒唑静脉点滴.结果经统计学分析显示:治疗组平均疗效明显高于对照组.喘息时间、肺部啰音持续时间治疗组均明显短于对照组.结论病毒唑用于治疗由呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道感染中,雾化吸入的给药方式优于静脉给药.
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藏灵菇培养液通便效果观察
目的初步研究藏灵菇培养液的通便效果.方法选择排便间隔时间≥3天,并自感大便干结者90例,随机分为对照组、牛奶组、试验组各30例,试验组每日睡前摄入藏灵菇培养液4ml/kg体重,牛奶组喝等量牛奶,连续服用2周;对照组除不饮用藏灵菇培养液和牛奶外其他试验条件与试验组和牛奶组保持一致.分别观察试验组、牛奶组和对照组试验前后排便间隔时间及平均一次排便时间,并进行比较.结果排便间隔时间和平均一次排便时间,试验组在服用藏灵菇培养液1周后明显缩短,分别由3.43士0.37天和10.73±2.12min降至1.73±0.73天和6.80±2.27min,试验前后差别均有统计学意义(P<0.01).而牛奶组与对照组试验前后的排便间隔时间和平均一次排便时间无明显改变(P>0.05),试验1周后试验组的排便间隔时间和平均一次排便时间明显短于牛奶组与对照组(P<0.05),而牛奶组与对照组之间没有差别(P>0.05).结论服用藏灵菇培养液具有改善便秘症状的作用.
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隐匿性巩膜破裂伤的临床特点
目的探讨隐匿巩膜破裂伤的临床特点.方法对18例(18只眼)隐匿性巩膜破裂伤及时手术和药物治疗.结果18只眼治疗后视力≥0.2者10例占55.6%.结论准确地诊断隐匿性巩膜破裂伤,及时手术能更有效地挽救眼球及视功能.
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用比色法测定地锦草中多酚的含量
用比色法测定地锦中多酚含量.采用Folin-Ciocaitcu(Fc)法,其结果准确、可靠,简便易行,可以建立一种地锦草有效部位含量的控制方法.
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环磷酰胺冲击治疗23例激素抵抗性膜性肾病的疗效观察
目的探讨环磷酰胺治疗23例激素抵抗性膜性肾病患者的效果.方法环磷酰胺冲击治疗激素抵抗性膜性肾病23例,观察治疗前后血生化,24h尿蛋白定量的变化及病理分期与疗效的关系.结果治疗后,患者的24h尿蛋白定量显著下降(P<0.01),血清白蛋白上升(P<0.05),胆固醇、甘油三酯下降(P<0.05),总有效率为91.3%,完全缓解率30.43%,基本缓解率39.13%,好转率21.74%.结论环磷酰胺冲击治疗激素抵抗性膜性肾病的疗效与病理分期及小管间质病变严重程度明显相关.病理分期Ⅰ-Ⅱ期伴或不伴轻度小管间质病变者,疗效佳.环磷酰胺冲击治疗激素抵抗性膜性肾病是一种疗效比较好,缓解率较高,副作用较少的治疗方法.
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3种方法检测HBV YMDD变异的比较
目的比较3种方法检测HBV YMDD变异.方法选择101例慢性乙型肝炎患者为研究对象,其中61例服用拉咪夫定(100mg/d,6-24个月),40例未用拉咪夫定治疗,分别应用基因芯片、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和多基因/位点快速检测技术(UniArray技术)检测HBV YMDD变异,比较3种方法的变异检出率.同时以27例服用拉咪夫定过程中HBV DNA出现"反跳"的病例,作为临床诊断HBV YMDD变异的标准,与3种方法同步比较,计算出3种方法的灵敏度,特异度等指标.后选择5例变异阳性标本进行测序.结果基因芯片,PCR-RFLP和UniArray技术检测HBV YMDD变异的检出率分别为59.41%(60/101),26.73%(27/101),37.62%(38/101).3种方法有显著性差异(P<0.005).经两两比较,基因芯片与PCR-RFLP 和UniArray技术均有明显差异(P<0.005),而PCR-RFLP和UniArray技术无显著性差异(P>0.05).3种方法检测的灵敏度、特异度分别为96.3%、70.3%;40.7%、85%;55.6%、85%.测序结果证实,5份变异标本与基因芯片结果基本一致,同时2份与UniArray结果也基本一致.并且基因芯片与UniArray技术能同时检测出混合变异味.结论3种方法比较,基因芯片检测HBV YMDD变异检出率高,具有较高的灵敏度和较好的特异度,并能同时检测出野生株和变异株的共同感染,与测序结果相符,是诊断HBV YMDD 变异较好的方法.新的UniArray技术与传统的PCR-RFLP方法相比,特异度相当,但灵敏度较好,与测序结果相符.以上结果提示,基因芯片技术和UniArray技术在检测HBV YMDD变异方面优于PCR-RFLP技术,值得临床推广应用.
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280例经尿道前列腺电切术麻醉体会
经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来治疗良性前列腺增生的主要方法之一.1996年8月-2002年1月我院在蛛网膜下腔阻滞(腰麻)下经尿道前列腺电切术(TURP)280例,麻醉效果满意.报告如下.
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穿琥宁注射液治疗病毒性呼吸道感染的疗效观察
病毒性上呼吸道感染、支气管炎及支气管肺炎是呼吸内科及儿科的常见病、多发病,尤其是年老体弱者及儿童更多发.除重症肺炎外,均可在门诊治疗.我们于2000年12月-2002年3月用穿琥宁注射液治疗急性呼吸系统非菌素感染门诊病人424例,采用随机开放观察法进行疗效观察,取得满意疗效,现报告如下.
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物理因子治疗肩胛背肌筋膜炎临床观察
目的观察应用综合物理因子对肩胛背肌筋膜炎临床治疗效果观察.方法对95例肩胛背肌筋膜炎患者组合不同的5种物理因子治疗:其中选择2-3种方法交替治疗.结果痊愈36例占37.89%,显效41例占43.16%,有效13例占13.68%,无效5例占5.26%,总有效率94.75%.结论综合物理因子对肩胛背肌筋膜炎引起的疼痛,肌痉挛,粘连,功能障碍等症状能够及时有效的改善和缓解达到治愈.
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引起药源性眼病的药物
长期服用某些药物,可能引起眼部的各种症状,即药源性眼病,这些常用的药物有如下几种.
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输液过程中突发急性左心衰竭抢救护理及原因分析1例
急性左心衰竭起病迅猛、来势凶险,能够迅速作出正确诊断,采取积极有效的抢救措施,对挽救病人的生命,正确治疗,恢复健康有积极的意义.现将2004年1月5日我科成功抢救1例突发急性左心衰竭的抢救护理及原因分析报告如下.
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不同慢性肝病患者血清HBV DNA定量检测及其临床意义
由HBV DNA水平与肝癌发生的关系.观察到血清HBeAg阴性患者有高滴度的HBV DNA,且分血清HBeAg阴转与慢性肝炎恶化,重型肝炎发生和慢性肝炎癌变密切相关[1、2].为探讨不同慢性肝病患者血清HBV DNA水平与肝脏病变程度关系,应用定量PCR法检测142例单纯感染HBV的慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者的血清HBV DNA水平,应用ELISA法检测32例肝癌患者血清HBVM并进行分析.乙型肝炎病毒(HBV)持续感染与肝细胞癌的发生存在密切联系已被证实,近年来国内外学者已注意到干细胞.
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盐酸多柔比星致呃逆1例
患者,男,43岁,被确诊为恶性淋巴瘤于2003年12月28日上午9:00收住我院血液肿瘤科.入科后遵医嘱给予生理盐水250m1+盐酸多柔比星(阿霉素)10mg 1次/日静滴,生理盐水100ml+长春新碱1mg 1次/日静滴,并辅以其它常规液体.于16:10拔液后1h患者开始出现频繁呃逆,后经针灸内关、足三里穴而缓解.次日,停输生理盐水100ml+长春新碱1mg 1/日一组液,其它静滴液与前日相同,于15:10停液后1h患者又开始出现频繁呃逆,后经针灸内关、足三里穴而逐渐缓解.第3日,停输生理盐水+阿霉素10mg 1次/日一组液,患者于14:30停液后无出现呃逆现象.
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UTRF、UAER、Ox-LDL的检测对于糖尿病肾病的诊断
目的观察UTRF、UAER、Ox-LDL值变化.结果糖尿病患者各组血浆Ox-LDL水平显著高于对照组,早期肾病组高于无肾病组,临床肾病组显著高于早期肾病组;糖尿病各组UTRF水平显著高于对照组,早期肾病组高于无肾病组,临床肾病组高于早期肾病组.结论UTRF、Ox-LDL是糖尿病、肾病早期诊断的可靠指标.
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苯巴比妥预防热性惊厥复发的疗效观察
热性惊厥是儿科常见急症,容易复发,部分患儿因惊厥反复和持续发作可造成脑损伤,故对其进行预防治疗是必要的,1997年8月-1999年10月我院儿科采用苯巴比妥预防小儿热性惊厥复发,取得较好成绩,现报道如下.
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结直肠多发性、多形态、巨大增生性息肉1例
患者,男,52岁,因腹胀、腹痛,大便困难1年,来院就诊,大便不成形、无脓血,病人无消瘦,无家族性息肉病史.内窥镜检查所见:距肛门约20cm处,乙状结肠可见一个约1.2cm×1.2cm大小三角形息肉样粘膜隆起,表面光滑,颜色同周围粘膜.此处并见一个长蒂、分叶状息肉,息肉长约2.0cm,表面欠光滑,其顶部可见细颗粒样改变,颜色红.直肠可见多个、形态各异的息肉,有蕈伞状、桥状、息肉和球状、网状、分叶状的息肉,息肉交织在一起.距肛门约10cm处,大的直肠粘膜息肉约2.5cm×3.0cm大小,呈蕈伞状,亚蒂有分叶,表面光滑,有弹性,颜色同周围粘膜,但息肉阻塞大部分肠腔,致直肠不完全梗阻.息肉在直肠内广泛分布,直到直肠末端.电子结肠镜诊断:结直肠多发性、多形态巨大息肉(不除外腺性).息肉组织活体检查,病理诊断:肠粘膜组织,可见以淋巴细胞为主的炎细胞浸润.患者一般状态好,体检及各项化验检查均正常.于2003年2月20日行部分结肠、直肠切除术.大体标本病理诊断为增生性息肉(也称化生性息肉).
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中晚期乳腺癌热疗配合化疗增敏的疗效报道
中晚期乳腺癌单纯化疗的效果不甚理想,为提高疗效,延长病人的生命质量,我院自2001年9月-2002年8月,热疗配合化疗5-氟脲嘧啶和艾恒,治疗中晚期乳腺癌取得了良好的效果.
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对医德升华的新思考
非典之役不仅重新激活了民众以医护人员的信任,也再度复苏了医护人员的道德使命感.
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胸椎小关节紊乱综合征171例治疗体会
胸椎小关节紊乱综合征日常生活常见,门诊就诊率较高,就其治疗而言,方法简便,疗效肯定.但如何诊治存在认识上的差异.现将我院从1999年10月-2003年11月诊治胸椎小关节紊乱综合征171例的体会报告如下.
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AMI肌钙蛋白
AMI(急性心肌梗死)是临床危重症之一.其发病急、死亡率高,迅速作出诊断是挽救生命的重要因素.我们将肌钙蛋白T检测作为快速诊断试验应用于临床,取得了较好效果.报告如下.
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糖尿病肾病24例诊治体会
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的并发症之一,随着糖尿病的日益增多,糖尿病肾病也随之增加.
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皮肤蕈样肉芽肿的误诊及治疗(附8例报告)
皮肤簟样肉芽肿granulowa fumgoides是一种原发于皮肤淋巴网状系统的恶性肿瘤,是节外型恶性淋巴瘤的特殊类型[1].本病以无痛性皮下肿物,局部淋巴结肿大为主要表现,自然病程长,病情发展缓慢,早期易误诊[2],临床上极少见到,此病多见于中国,日本,新加坡等东南亚国的蒙古人种,欧美等国罕见报道.我科自1982年2月-2001年12月对8例皮肤蕈样肉芽肿误诊为皮肤病的患者进行综合治疗,现报道如下.
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长期应用镇痛药后对术后镇痛泵的影响(附1例报道)
患者,男,30岁,1个月前以腰背部枪伤入院,在全麻下行右肾破裂修补术,肝脏贯通伤填塞止血,术后11天出现血尿,术后25天由普外科转入泌尿外科治疗,右肾经修补后反复出血,后经保守治疗无效.遂在硬膜外麻醉下行右肾切除术,穿刺点选择在T9-10,麻醉效果良好,麻醉及手术过程历时3h30min,术中血压、呼吸、心率生命指征平稳,术中辅助以氟芬合剂和杜非合剂,术后为其配备一次性镇痛泵,药剂为0.75%布比卡因8支,100mg芬太尼6支,氟哌啶5mg,总量为200ml,流速为4ml/h.术毕,送回病房.
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静注头孢哌酮钠饮酒致双硫仑反应的临床观察
目的探讨静滴头孢哌酮钠合并饮酒致双硫仑反应的临床意义.方法对36例静滴头孢哌酮钠饮酒引起双硫仑反应的患者进行病因分析,从反应时间、临床表现及实验室检查等方面揭示双硫仑反应特征及发病机理.结果双硫仑反应以心肌损害为主,血中头孢菌素的化学结构中的1-甲基-1(H)四唑-5硫甲基是产生双硫仑反应的主要原因.结论头孢哌酮钠与乙醇彼此相互作用,在双硫仑反应的发生发展中起重要作用,且二者交叉反应期长,应提高警惕,做好卫生宣教.
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微波治疗宫颈糜烂236例疗效观察
宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,主要是宫颈慢性炎症引起,炎症开始时宫颈表面的鳞状上皮剥脱,很快被宫颈管的柱状上皮所覆盖,局部呈颗粒状红色区,根据糜烂的面积可分为轻、中、重三度,主要表现白带增多,下腹或腰部疼痛,若炎症向宫旁播散时,可以出现泌尿系统症状、痛经和性交痛,如不治疗晚期可发展为宫颈癌.
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1,6-二磷果糖治疗脑梗死疗效观察
1,6-二磷果糖(FDP)是葡萄糖分解产生能量的中间产物,临床上常用于治疗心血管疾病,近年来逐渐应用于脑血管疾病.
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浅谈利多卡因在人流中的应用
近年来,我们对宫腔内注射1%利多卡因用于孕6-12周的人流患者进行了临床观察.在125例来我院行人工流产术的18-40岁的孕妇中,初产妇88例占70.4%,经产妇占29.6%.将125例孕妇随机分为利多卡因组63例和对照组62例.
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未婚女性异位妊娠发病原因及后果
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠,又称宫外孕.严格而言,异位妊娠比宫外孕更为确切、客观和科学.导致异位妊娠常见的原因是输卵管炎.
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滑膜软骨瘤病1例
患者,女,16岁,于2年前始无明显诱因出现左膝关节隐痛不适伴肿胀,局部无红热等感染性表现,活动劳累后加重.2年来反复周期性出现左膝关节皮肤不红的肿大肿胀,每次发作不伴全身发热等不适,在当地医院行穿刺抽出淡黄色液体,服消炎痛等药物未见明显好转,来我院求治.门诊以"左膝关节滑膜肥厚待诊"收入院.专科检查:青年女性,左膝疼痛步态,左膝关节肿胀肥大,触痛,膝屈曲受限,肤色正确,触之皮温略高,有面色样弹性感觉,呈弥漫性触痛,尤以膝内外间隙及?s窝部为甚,关节伸10°→90°区,被动屈伸出现疼痛,浮膑试验(+);侧方挤压征(-);抽屉试验(-):麦氏征(±):AS01901U/ml.
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几种少见急腹症的诊断和治疗
急腹症的种类很多,有些常见,有些不常见.所谓少见急腹症是指不常见的,诊断和治疗有其特殊性的或在特殊情况下的急腹症.以下介绍几种其诊断和处理原则.
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44例病毒性肝炎患者临床死亡的病因分析
目的探讨病毒性肝炎的死亡原因及采取的防治措施.方法对我院1999年6月-2003年6月间住院死亡的44例病毒性肝炎进行分析、统计.结果我院近4年病毒性肝炎住院死亡率为3.31%,其中以慢性重型肝炎比例高,男性多于女性.肝炎病毒感染中以HBV居首位,其次为重叠感染;并发症中以肝性脑病发生率高;直接死亡原因以多脏器功能衰竭居首位.结论应加强对乙肝的预防及诊治,防止重叠感染,是降低重型肝炎的发生和死亡的一个因素.防治各种并发症和多脏器功能衰竭的发生是降低病死率的另一个关键.
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8例心肺复苏后患者的脑电图及临床分析
由于心脏疾病、麻醉、手术、休克、创伤、药物中毒或过敏反应等不同原因引起的心跳骤停(CA),迄今心肺复苏(CPCR)仍是急救或重症医学中的研究热点.而脑电图(EEG)是研究脑功能的重要监测手段之一,在临床上不仅用于脑部疾病的诊断,而且也是脑功能监护的重要手段.将我院近2年收集的8例CPCR患者EEG检查结果并结合临床资料现分析如下.
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羟基脲联合α-干扰素和低分子肝素治疗原发性血小板增多症的临床分析
目的观察羟基脲联合α-干扰素、低分子肝素治疗原发性血小板增多症(PT)的疗效.方法对12例PT患者采用羟基脲和α-干扰素加低分子肝素治疗.结果联合用药后,患者外周血小板计数明显下降,临床症状好转,所有患者病情均得到明显改善.结论联合用药治疗PT有显著疗效.
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健康教育在诊疗前指导中的实施
住院患者诊疗质量的保证,通常与该院的规模、人员、设备相对应,同时与各种诊疗前的指导亦是密不可分的.为使患者能及时有效的做好诊疗前的准备工作,尽快且准确地完成各种诊疗项目,我们应用不同的健康教育方式进行指导,通过1年多的尝试,收到良好的效果.
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异并酚用于地西泮所致谵妄、躁动1例
患者,男,63岁,体重62kg,中学教师.因反复发作性心前区疼痛,拟诊为冠心病收住入院.既往史:无神经、精神病史,药物过敏史.有高血压病史,经药物治疗后,现控制在130/80mmHg左右.入院后,为确诊病情,决定行冠脉造影检查.因术中患者表现出比较重的焦虑、紧张情绪,并有不能自控的身体抖动,严重影响了术者的操作,用地西泮10mg静滴以镇静,5min后患者焦虑、紧张情绪并未得到缓解,影响术者操作的身体抖动依然存在,术者认为地西泮用量不足,决定加用10mg,这时,患者已表现出自言自语,肢体扭动等兴奋症状,并未引起术者注意,继续又加用了10mg地西泮,终导致患者语无伦次,词不达意:高度的紧张恐惧和兴奋躁动,无目的的肢体活动和狂呼乱叫,声称医生在害他,要与医生论理;强行坐起试图拔除导管:不断地讯问时间等严重的精神症状而无法处理,遂请求麻醉科协助处理.
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血清CYFRA21-1、NSE、CEA测定对肺癌诊断的临床应用
应用放射免疫技术测定肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA作为辅助诊断肺癌的方法具有简便、无创伤的优点,其发展迅速.90年代以来,国内外学者对肺癌肿瘤标志物CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)进行了研究,结果表明CYFRA21-1对肺癌有较高的灵敏度.我院从1997年-2002年选择了CYFRA21-1、NSE(神经原特异性烯醇化酶)、CEA(癌胚抗原)3种肿瘤标志物检测了肺癌患者48例,肺部良性疾病88例,以了解CYFRA21-1、NSE、CEA测定结果对肺癌诊断的临床意义.
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老年乳腺癌病人的健康教育
医院开展健康教育是以医院为基础,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康方面发展.我科于2003年收治的33例老年乳腺癌病人,针对老年人生理功能衰退、适应能力减弱的特点,在工作中注意健康教育,将健康教育工作贯穿于整个护理过程,使病人很好的掌握了乳腺癌术前、术后健康教育内容,使病人积极配合治疗及护理,有效的预防并发症的发生.同时,作为健康教育的主要实施者护士也有很大体会.
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经冠状静脉窦射频消融左侧游离壁心外膜旁道分析
患者,冯某,男,40岁,因22年前剧烈活动后,出现心慌、胸闷,休息5-10min自行缓解,后反复发作心悸,心电图诊断为室上性心动过速.近几年来,心动过速发作频繁,持续时间逐渐延长,发作频率达210余次/min,发作时血压降至90/60mmHg,伴心慌、胸闷、气短、恶心、呕吐,持续3-4h不能缓解.曾到多家医院诊治,用药效果不佳,后在国内某大医院住院行射频消融治疗,诊断为左侧隐匿旁道,先后进行两次射频消融手术(包括穿间隔行射频消融治疗).
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小剂量尿激酶治疗自发性心绞痛20例分析
我们对应用常规药物治疗无效的自发性心绞痛病人应用小剂量尿激酶治疗取得较好疗效,现总结如下.
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肛周脓肿的治疗体会(附138例疗效观察)
肛管和直肠下部有丰富的蜂窝组织,容易发生感染,生成肛、直肠周围脓肿.这类脓肿的绝大部分由肛窦炎和肛腺感染引起,肛腺感染后,在内、外括约肌之间生成脓肿,然后沿联合纵肌纤维向各方蔓延.向下到肛门形成肛周脓肿.由于肛周脓肿感染途径和解剖部位的特殊性,无论是脓肿切开还是任其自行破溃,其后遗症多成肛瘘,给病人带来长期的痛苦,而且肛瘘的治疗也远比肛周脓肿的治疗复杂.近年来,我们采取了脓肿和引起脓肿的肛腺、肛窦一同切开的方法治疗肛周脓肿,避免了肛周脓肿切开后肛瘘的发生,取得了满意的疗效.现将诊治体会报告如下.
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老年人肺部感染116例首程抗生素经验性应用效果分析
肺部感染是老年人常见病和多发病,也是老年人主要的死亡原因之一.及时、准确选用有效的抗生素是老年肺部感染治疗的重要环节.现对我院治疗的老年人肺部感染患者116例首程抗生素应用的情况进行总结分析.
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大段异体骨移植治疗桡骨远端骨肿瘤
我院自2000年2月以来,采用深低温冷冻的大段同种异体骨修复桡骨远端骨肿瘤瘤段切除后骨缺损5例,取得满意的效果,现报道如下.
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小儿急性中毒219例临床分析
急性中毒是儿科常见而又严重的疾病,在儿童意外伤害中占较大比例,仅次于跌伤及交通事故[1],而在意外伤害造成死亡的原因中,中毒、窒息占首位[2],发病急,危害性大.现将我院1997年-2003年6年间收治的小儿各类中毒219例分析如下.诊断要点:①有明确的有毒物质接触史.②有或轻,或重的消化系统症状.③有神经系统的症状:如头痛、头昏、嗜睡、烦躁、幻视、惊厥、昏迷等.④引起器官和组织的器质性或功能性损害出现一系列中毒症状.
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非清醒病人置胃管的3种方法比较
临床上昏迷或全麻的病人常遇到胃管的置入困难,许多清醒病人也要求更舒适的医疗服务.本文的目的在于比较此类病人3种插胃管方法的临床效果.
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500例婴幼儿腹泻大便常规分析
镜检结果无异常者110例、仅发现脂肪球或淀粉颗粒者94例、查见程度不同的红、白细胞者296例、其中脓血便者30例、霉菌者16例、虫卵者6例.
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多焦点人工晶体的临床应用
随着人工晶体植入技术的不断发展,可以有效的提高白内障术后的视力,但是目前临床上常用的人工晶体只有一个焦点,缺乏调节力,只在一定的焦点范围内视力清晰,若要如正常眼一般视远、视近都清楚,仍需要戴眼镜.新型多焦点人工晶体是近年来人工晶体科技方面的突破,它具有两个以上的焦点,既可以用来视近,也可以用来视远,使患者获得清晰的远近视力.为了观察及验证多焦点人工晶体的临床效果,我院自2003年1月-12月对植入多焦点人工晶体的17例(25眼)进行了临床观察.
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小切口胆囊切除术在基层应用体会
自2000年起,笔者依靠现有设备,行小切口胆囊切除20例,效果满意,报告如下.
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小针刀加手法治疗跟骨刺48例之体会
1病因跟骨刺临床上较多见,是侧位X线片上常见跟骨结节即跖腱膜和趾短屈肌附丽部有大小不等的骨刺.跟骨骨刺仅仅是一个X线片所见,并不是跟痛症的常见原因.疼痛的程度与骨刺大小不成正比,绝大多数骨刺并无疼痛,极少数病例骨刺可引起疼痛.这是由于患侧足弓比健侧深,骨刺的生长部位大部分在跖长韧带和跖腱膜后端附着在跟骨结节的上下缘.所以造成骨刺尖部一律向前方,呈鸡嘴样.由此可见,患足弓加深,跖长韧带和跖腱膜象弓弦一样在足弓处拉紧,久而久之造成跖长韧带和跖腱膜弯缩.由于弯缩韧带腱膜在跟骨附着点处持续性的牵拉损伤,附着点不断钙化和骨化,而形成骨刺.
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注射用阿奇霉素治疗细菌性感染的临床观察
阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素,具有对酸稳定,半衰期长,感染部位组织及细胞内浓度高,抗菌谱广,安全性和耐受性好等优点.我院对106例病人进行观察,结果如下.
关键词: -
胞二磷胆碱氯化钠致全身频发抖动1例报告
患者,男,68岁,以"脑梗死"于2003年12月25日入院,12月26日上午予胞二磷胆碱氯化钠100ml静点,以激活脑细胞.当药液输至50ml时,突然全身频发抖动,伴有抽搐、胸闷,无头痛、无恶心、呕吐,查体:T37°C,P88次/min,BP150/80mmHg,急做科内心电图,偶发室早,立即撤除药液,予地塞米松5mg入壶,非那根25mg肌肉注射,吸氧,并予消心痛5mg舌下含服,密切观察生命体征.1h后症状缓解,因不能确定药物不良反应,于次日上午继续输液胞二磷胆碱氯化钠,当药液输至30ml时,再次出现上述反应,于29日改用其他药物后,未再出现上述症状.
关键词: -
残端内翻加固斜疝斜补32例报告
自2000年起,笔者采用残端内翻加固内环治疗斜疝,效果良好.报告如下.
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联用奥氮平治疗焦虑抑郁合病的对照研究
目的观察奥氮平治疗焦虑抑郁合病的效果.方法设治疗组和对照组,每组18例,观察时间8周.采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及临床疗效总评量表(CGI)为评定工具.HAMA、HAMD于开始时及第2周末和第8周末时由本院心理评估师评定,CGI于结束时评定.两组原用药不变,治疗组加奥氮平5mg/日,对照组加舒必利0.4g/日.结果两组的HAMA和HAMD在第2周后差异明显,P≤0.001.第8周时CGI差异明显,P<0.05.结论治疗焦虑抑郁合病时联用奥氮平,无论起效时间和疗效或副作用均明显优于对照组.
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慢性肾功能衰竭病人血流变学指标的变化
慢性肾功能衰竭为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,治愈率低,严重威胁着人类健康,为了观察慢性肾功能衰竭病人血流变学的特点,我们对85例慢性肾功能衰竭病人进行了血流变学指标、纤维蛋白原、三酰甘油、胆固醇的检测,其结果如下.
关键词: 慢性肾功能衰竭:血流变学 变化 -
三维适形放射治疗加介入治疗不宜手术的原发性肝癌
原发性肝癌是世界上常见的恶性肿瘤,尤其是在亚洲,手术治疗是首选.但是,少于20%的病人在就医时能行手术治疗.非手术治疗如动脉插管化疗(TACE),无水酒精注射治疗不可切除原发性肝癌的疗效是有限的,常需要反复治疗[1].全肝对放射治疗的耐受性较低是限制放射治疗原发性肝癌疗效的重要因素[2].但是,几个研究机构报道放射性治疗部分肝脏的疗效是令人鼓舞的[3].随着三维适形计划系统的发展,对肝脏的局部放射治疗更为安全.
关键词: -
岩舒在治疗晚期肿瘤(食道癌、肾癌、肝癌、胰腺癌)48例中作用的观察
我科自2003年1月-2004年2月4日收治的晚期肿瘤(食道癌、肾癌、肝癌、胰腺癌)以下简称(晚期癌症患者)94例,均已有转移,明显消瘦、疼痛、食欲差,部分病例有发热、出血.其中48例应用岩舒,患者临床症状:疼痛明显缓解,止痛时间明显延长,可达4天左右,食欲好转,热退,止血等效果明显优于传统的度冷丁,退热剂等支持,对症治疗,现比较分析如下.
关键词: -
芦荟产品致面部接触性皮炎20例
我们于2002年4月-2003年10月,共接诊芦荟产品致接触性皮炎患者20例,现简单报告如下.
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特拉唑嗪引起逆行射精1例报道
1临床资料病人,男,46岁.因尿频,夜尿次数增多3个月就诊.行尿检未见白细胞及脓细胞;B超示泌尿系无结石,前列腺轻度增大.诊为前列腺增生引起下尿路刺激症状.给予服用特拉唑嗪2mg每晚1次.5天后,病人复诊,诉性生活高潮后有快感,但未见精液射出.嘱其停用特拉唑嗪,1周后再次复诊,诉性生活后见精液射出.遂考虑为特拉唑嗪引起的逆行射精.
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胼胝体脂肪瘤的CT诊断(附1例报告)
颅内脂肪瘤是一种少见疾病,约占全部颅内肿瘤的0-37%.发生于胼胝体的脂肪瘤更为少见,现将我们遇到的1例报告如下.
关键词: -
225例急性心肌梗死临床及流行病学分析
回顾我院1999-2003年收治的225例急性心肌梗死病人,分析其年龄、性别、发病时间、季节、病死率等情况,并行简要的流行病学分析,以探讨急性心肌梗死的发病规律及临床、流行病学特点.
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保留"胃底部"次全切除手术在胃体癌根治术中应用
我院自1998年-2000年以来对54例胃体癌肿病人行保留"胃底部"的胃次全切除术,术后效果良好.现将临床结果分析如下.
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铜绿假单胞菌感染的用药分析
铜绿假单胞杆菌属假单胞菌属,一般均产生绿脓色素,致病力较强,是引起临床上呼吸道,伤口及大面积烧伤病人感染的较为多见的假单胞菌之一.近年来,由于广谱抗生素在临床上的广泛应用,使本菌对抗生素的耐药性也有增强趋势.据国外研究报道,耐药的假单胞菌在临床上具有更大的危险性,用药时尽量选择敏感有效的抗生素,避免细菌耐药性的产生.通过对我院近2年来细菌药敏统计分析显示:铜绿假单胞菌对先锋必(头孢哌酮)、环丙沙星及氧哌嗪均较敏感,对氨苄青霉素、头孢唑啉耐药明显.
关键词: -
妇产科介入性超声的应用
妇产科介入性超声是指在超声显像引导下,将穿刺针、导管或操作器械放置到人体的某一部位,对疾病进行诊断及治疗.
关键词: -
先天性无阴道合并子宫发育畸形误诊1例分析
患者18岁,因周期性下腹痛3+年于2001年7月4日入院.该患者自幼无月经来潮,近5+年出现周期性下腹痛,每月1次,持续5天.入院查体:T37℃,BP120/75mmhg,心肺正常,双乳房发育正常.妇查:外阴发育正常,无阴道开口,粘膜表面色泽正常,略凹.肛腹诊:触及一包块约4×3cm2大,质软,轻压痛.子宫及双附件均未触及.B超:子宫前位正常,阴道后段局限性扩张,其内见5.0×5.3cm2范围的液性暗区,内透声稍差,阴道前段仅见管道突性回声.临床初步诊断:阴道闭锁.入院做好术前准备即行经阴道成形术.
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临床假丝酵母菌感染情况与耐药性分析
近年来,由于抗生素的广泛应用及现代临床诊疗措施的发展,诱发真菌感染的因素增多,真菌感染的发病率显著升高,它已成为医院重要的致病菌.为了解假丝酵母菌感染及耐药情况,对2001年1月-2003年12月我院分离到的假丝酵母菌进行分析,结果如下.
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归脾汤治疗神经衰弱100例疗效分析
选择用归脾汤辨证治疗心脾两虚、心肾不交、血虚肝郁等型神经衰弱证候患者100例,总有效率为95%.纵观归脾汤的整体功能,现代药理探讨是否有对抗体内"儿茶酚胺"的作用.
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自拟胃炎康汤治疗慢性浅表性胃炎56例
目的探讨胃炎康汤对治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法选择慢性浅表性胃炎、随机分成治疗组,用胃炎康汤治疗,对照组用阿莫西林、甲硝唑合甲氰咪胍.每疗程半个月,共用3个疗程.结果治疗组56例中,显效27例,有效26例,无效3例,总有效率94.6%.对照组45例,显效18例,有效18例,无效9例,总有效率80.00%.两组疗效比较有显著性的差异(P<0.05).结论胃炎康汤对治疗慢性浅表性胃炎有较好的疗效.
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在院患儿柯萨奇病毒B组抗原血症的时相性分析
目的了解柯萨奇B组病毒(CVB)感染时抗原血症的时相性特征.方法CVB抗原阳性的住院患儿138例,分析初次检测及复查CVB抗原抗体的变化.结果①初次检测抗原滴度呈"+"较多.②1周后复查抗原消失明显低于抗原未消失者.③初次检测CVB抗原和抗体均阳性者占CVB抗原阳性总例数的52.9%,1周后复查病例中两者仍并存者有48.1%.结论在小儿体内CVB感染后病毒血症持续存在,并且CVB抗原和CVB-IgM抗体可同时存在.
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高位硬膜外阻滞术中逆转室性早搏1例
女,53岁,因左乳腺占位病变3个月入院,诊断为右乳腺癌.拟在高位硬膜外麻醉下行改良式左乳腺癌根治术.一般情况可,自诉体健.术前HR 78次/min,BP140/90mmHg,肝肾功能及胸透无异常,但ECG示冠状动脉供血不足,偶发室性早搏,约4次/min,从未进行治疗.选T4-5硬膜外穿刺麻醉,首次量为1.6%利多卡因17ml,麻醉平面C8-T7,吸氧.在麻醉诱导期快速补充复方乳酸钠平衡液1000ml,使血流动力学无明显变化.术中每隔45min追加一次上述局麻药,为首次量1/2-1/3,在清扫腋窝淋巴结时给予氟-芬合剂1/2.
关键词: -
影响中药注射剂不溶性微粒的因素
目的分析影响中药注射剂不溶性微粒的影响因素,促进中药注射剂的合理安全应用.方法查阅近几年来中国医药学期刊中报道的对中药注射剂不溶性微粒的研究考察,整理分析.结果总结出了影响中药注射剂不溶性微粒的因素.结论影响中药注射剂学不溶性微粒的因素有多种,建议增补小针剂注射液不溶性微粒生产及检测的质量标准.
关键词: 中药注射剂 不溶性微粒:影响因素 -
慢性播散性肺结核并喉结核1例误诊报告
1临床资料患者,男,63岁,近1年来饮酒后出现声音沙哑,咽部疼痛、阵发性咳嗽,近3个月来上述症状加重并低热.患者无恶心、呕吐、胸闷.经支气管镜检查报告为"喉瘤致声带破坏";取样做病理检查报告为"未分化癌";"X"胸片报告为"喉癌肺转移灶".误诊疾病为"喉癌并肺转移".误诊时间2个月.
关键词: -
外固定架在桥式、交腿皮瓣中的应用
目的探索外固定架在桥式、交腿皮瓣中的应用价值.方法对临床上3种不同的处理方法进行了对照研究.结果所有采用外固定架固定的皮瓣均成活,其临床并发症少.结论外固定架在桥式、交腿皮瓣中的应用颇具价值.
关键词: 外固定架 桥式、交腿皮瓣:创伤 -
妊娠10-15周计划药流的临床观察
关于孕早期孕中期终止妊娠的方法,教科书及各种期刊已介绍多种方法.本文着重对孕10-15周,通过不同的用药途径,控制在一定的时间内的药物流产作了临床观察,试图寻找出这一妊娠时段终止妊娠的佳方法.
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NA方案治疗晚期乳腺癌疗效观察
晚期乳腺癌患者因一般情况差,肿瘤负荷大,对常规治疗药物产生耐药性,所以治疗较为困难.我们应用长春瑞滨(NVB)加表柔比星(EPI)治疗晚期乳腺癌38例,近期疗效较好,现报告如下.
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左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦治疗老年COPD急性加重期的疗效观察
目的评价左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦两药治疗老年COPD急性加重期的疗效和安全性.方法回顾性分析住院的38例使用左氧氟沙星治疗,40例使用头孢哌酮-舒巴坦治疗的老年COPD急性加重期患者治疗后的临床症状、细菌清除情况,以及不良反应.结果左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦临床治疗总有效率分别为87%与90%,细菌清除率分别为89%与86%,两者均无显著性差异(P>0.05).结论左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦治疗老年COPD急性加重期的疗效确切且安全.
年 | 期数 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 05 06 07 |