中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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28例迟发性颅内血肿诊疗体会
外伤性迟发性颅内血肿,病情发展快,病情极易与原发伤、继发症状相混淆,易被临床医师忽视,如不能早期发现,及时治疗,病情加重,死亡率高,故应掌握迟发性颅内血肿临床特点及血肿形成规律.有助早期诊断及治疗,降低死亡率及致残率,现将28例迟发性颅内血肿诊疗体会报告如下.
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氟哌酸配伍思密达治疗急性腹泻的疗效观察
为了探讨氟哌酸配伍思密达对治疗急性腹泻的应用价值,我科于2001年3月-2002年9月,使用氟哌酸配伍思密达治疗急性腹泻患者,并与单纯使用氟哌酸的疗效进行随机对照评价,现报告如下.
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异丙嗪局部注射治疗痔疮30例体会
我科自2001年5月以来,采用异丙嗪局部注射治疗痔疮30例,取得满意疗效,现报告如下.
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综合治疗糖尿病足溃疡15例疗效观察
糖尿病足溃疡是糖尿病严重慢性并发症之一,不积极治疗致残、致死率高.我们采取内科综合治疗效果显著,减少了截肢率.
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综合物理因子治疗带状疱疹87例
目的:探讨综合物理因子治疗带状疱疹的疗效、方法.方法:超声波、旋磁、特定电磁波(TDP)治疗.结果:治愈81例(占93%),好转6例(占7%),总有效率100%.结论:疼痛缓解快,疱疹吸收结痂迅速,疗效满意是治疗带状疱疹有效方法.
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深圳市坪山镇社区居民健康知识和行为状况调查与分析
自1996年深圳市坪山镇成立社区健康服务中心以来,坪山人民医院社康办组织所有社区健康服务中心,对社区居民开展以卫生科谱知识和防病治病知识及倡导健康生活方式为目的等一系列形式多样的健康教育活动,收到良好的效果.
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自凝刀射频治疗子宫肌瘤、功血239例临床观察
子宫肌瘤、功血是妇女常见疾病,其发病率分别为20%及22%,如不早期治疗其恶变率为0.5%,而危及生命.我院有1800例子宫肌瘤治疗经验,主要以手术传统治疗方法如子宫全切除术、次全子宫切除术、腹膜外子宫切除术,近年来又行肌瘤挖除术或腹腔镜下手术等均对病人有创伤,或多或少对卵巢功能有早衰现象,患者虽然得到治疗,但不理想.
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射频加CO2激光治疗痔术后反应观察
目的:了解射频加CO2激光治疗痔术后反应情况,及与外剥内扎术治疗痔术后反应情况对比.方法:采用随机分组的方法,将门诊72例单个混合痔患者分成治疗组(射频加CO2激光治疗)和对照组(外剥内扎术治疗),每组各36例进行观察.结果:治疗组痔术后反应情况疼痛、水肿、出血均比对照组少(P<0.005).结论:射频加CO2激光治疗痔术后反应少,值得进一步研究和推广.
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过氧化氢漂白无髓变色牙的临床观察
无髓变色牙是由于牙髓坏死过程中残留根髓的渗血导致炎性尖周病变的渗出,导致牙冠变色.解决牙齿变色,是牙体美容一个重点和难题,是病员迫切需要解决面部美容问题之一,本文采用强氧化剂对变色牙进行内漂白法漂白,旨在消除前牙牙冠变色的问题.
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32例粘连性肠梗阻的非手术治疗体会
我院自1998年-2000年,共用非手术疗法治疗粘连性肠梗阻32例,效果良好,总结报道如下.
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伤疡速愈灵急性毒性试验及刺激性试验
伤疡速愈灵(原名为疮疡周愈膏)为纯中药外用涂敷膏剂,治疗烧伤、烫伤、皮肤溃疡及外科手术感染,宫颈糜烂等伤疡,临床已应用多年,效果良好.为了探讨该制剂的急性毒性及对皮肤粘膜的刺激性,我们进行了小白鼠急性毒性试验;家兔皮肤毒性及刺激性试验;家兔眼刺激性试验.
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肛周瘢痕性狭窄致直肠内巨大粪石1例
患者,男,61岁.20年前因外伤性尿道断裂尿外渗导致直肠周围感染行引流手术,愈后大便逐渐有阻挡感,近5年来大便相当费力.胸膝位肛诊3-9点肛门有一硬性似骨感环状物,无弹性,肛门口仅容食指略余,直肠内可及一巨大硬性似软骨状肿块,与肠壁无漫润,活动度大.
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精河县城镇母乳喂养情况调查与分析
我站在世界银行贷款卫九项目支持下,加强孕产妇、儿童系统管理,提倡住院分娩,实行母婴同室,通过母乳喂养宣传及指导,使母乳喂养率逐年提高,达到世界卫生组织提出的2000年4月龄婴儿母乳喂养达到80%的目标.现将我县城镇母乳喂养情况调查分析如下.
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注重老年骨折病人的健康教育
医院开展健康教育是以病区为基础,以病人和家属为对象.通过护理人员有计划、有目的教育过程,使病人了解和掌握恢复健康的基本知识,使其行为和思想方向有利于健康的方向发展,我们针对老年骨折病人需长期卧床,骨折恢复慢易出现并发症等特点.
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高血压病人的健康指导
高血压病导致心血管疾病,糖尿病及其相关的疾病是人类健康的首要威胁.但其高度的可防治及可控制性.本文着重以对高血压病的健康指导为主题:一是做好高血压病人的心理指导,保持良好的心理状态,解除因精神因素引起的血压升高;二是有效的控制血压,定期测血压,并坚持长期服降压药物;三是指导均衡的饮食结构;合理控制总热量,蛋白质,脂肪、无机盐摄入和维生素、纤维素水果的供给满足机体的需要,保证充足的食物纤维等配合药物,指导适宜有益于血管系统的运动,和自我保健意识,及早防治高血压,对延年益寿具有重要价值.
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72例腰间盘切吸术治疗腰间盘脱出症
1 资料与方法72例患者中,男40例,女32例,年龄30-66岁,平均39岁,病程0.5-25年.72例患者均经CT确诊,72例患者共有76个间盘脱出,其中L4 6 44例,L5-S1 24例,L3 5均脱出4例,临床症状以左腿痛为主的44例,以右侧为主的26例,两腿都痛的2例.切吸机为国产电动往复式切吸仪,X线机日本岛津公司产1250mA血管造影机.
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急性主动脉夹层5例分析
主动脉夹层是危险的主动脉疾病,死亡率极高,早期诊治对减少本病的死亡尤其重要.为探讨急性主动脉夹层(AD)早期诊治减少死亡率及改善预后,本文对我院自1997年12月-2002年12月间收治的15例AD病例进行分析.
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"中药克痛散"外敷治疗肿块病案报道
我院研制的院内制剂"克痛散外敷治疗肿块临床研究"该课题经医院学术委员会论证,立项为院级科研课题,并给予了一定的经费资助.
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美施康定治疗晚期癌痛的临床体会
癌症疼痛在肿瘤病人中十分常见,估计至少有1/3患者在病程的不同阶段有着不同程度的疼痛,晚期患者则高达60%-90%,25%的患者在疼痛中死亡.
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笑气用于分娩镇痛研究
近几年来,人们对分娩镇痛的要求越来越高.如何选用有效、安全的镇痛方式分娩是产科医师及护士关注的问题.2000年2003年,我院采用笑气(即氧化亚氮)吸入用于第一产程镇痛,效果显著.
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米非司酮与中医中药联合治疗宫外孕19例临床观察
近年来,国内外有关宫外孕的发生率呈上升趋势,其中输卵管妊娠占95%,手术治疗宫外孕是以往的主要治疗方法.但对于迫切要求生育的妇女来说,切除一侧输卵管势必造成妊娠机会的减少,若对侧输卵管有病变,甚至可以造成妊娠机会的丧失.
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药物性低血糖症8例诊治体会
用胰岛素或口服降糖药治疗糖尿病时发生低血糖症时有所见.近3年来,我们遇到了8例药物性低血糖症,现报告如下.
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浅谈换药室常见溃疡的诊治
由于感染、化学药品腐蚀及损伤等各种原因而引起的皮肤粘膜缺损且经久不愈者称为溃疡.门诊换药工作中,经常有患者前来就诊.常见的有急性溃疡与慢性溃疡两种.急性溃疡一般由化脓性感染、腐蚀或灼伤所引起,这里着重谈一下常见的几种慢性溃疡及其治疗方法.
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外科综合病区成批烧伤病人的救治体会
外科综合病区收治成批烧伤患者存在许多矛盾,如专科技术力量与病人的矛盾,病人与医疗器材和药品的矛盾等,既要集中力量抢救危重病人又要照顾一般病人,故治疗难度较大,1993年10月-2001年5月我科共抢救10批重大事故计42例,取得了较好的治疗效果.
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重型颅脑损伤后置胃管的营养支持
重型颅脑损伤多见于丘脑下部、脑干损伤和广泛脑组织挫裂伤等,上述部位损伤导致交感神经兴奋性增高,胃粘膜血管痉挛、缺血,同时还增强了迷走神经的兴奋性,使胃酸分泌增多,易引起继发胃溃疡出血等症状.
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丙泊酚在人工流产手术麻醉中的应用
丙泊酚是短效静脉全麻药,其临床特点是起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳,不良反应少[1].近年来丙泊酚已广泛应用于人工流产手术麻醉.
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黄体酮合用双氢克尿噻治疗顽固性肝硬化腹水10例报告
我们应用黄体酮合用双氢克尿噻治疗顽固性肝硬化腹水10例,取得了较好疗效,现报告如下.
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谈住院病人健康教育的重要性
本人通过1年期间对我院86例60岁以上的中老年入院病人进行统计分析,针对中老年人的健康教育谈几点对策.
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无偿献血对原发性高血压发病率的影响
我们对2000年1月-2002年1月35周岁以上的男性4836例无偿献血者进行了高血压发病率调查,涉及的内容主要是无偿献血后对献血者原发性高血压发病率的影响.
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献血对免疫功能的影响
为了解健康献血员多次失血,其免疫功能是否受到影响,我们对240名年龄在20-45岁献血员,于献血3个月后采血,同时选择了240名健康体检中无器质性病变的成人作为对照组,用同样的方法,测定T细胞亚群、免疫球蛋白、补体C3,并进行了比较,现将结果介绍如下.
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联合腹腔灌注配伍中药治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,目前国内外的临床治疗方法较多,疗效不一.我们两家医院自2002年2月-8月,采用氧氟沙星、替硝唑、庆大霉素、地塞米松联合腹腔灌注,并配合中药少府逐瘀汤内服,药渣外敷,治疗慢性盆腔炎38例,疗效满意,现报道如下.
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加大技改力度、提高设备效率
我公司使用的安瓿联动生产线设备存在以下问题:安瓿超声波清洗机原设计为灌封挤瓶后可自动停机,但故障自动消除后需人工操作,重新启动才能开机,操作繁琐,设备效率不高.为解决这一难题,我们对该联动生产线进行了改造,取得满意效果.现将具体改造方案介绍如下.
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胸腰段椎体骨折治疗
本文对我科收治的102例胸腰段椎体骨折的患者,其中88例采用保守治疗,9例行椎板减压、脊髓探查、脊柱钢板或哈氏棒内固定,5例行脊柱融合.通过治疗认为单纯性骨折,保守治疗疗效满意,脊髓损伤出现截瘫的病人宜早期手术减压内固定.
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改良会阴直切缝合术的临床观察
我院产科病房对分娩过程中因会阴体高、紧影响胎头娩出者施行会阴直切术30例,由过去缝合四层(阴道粘膜、肌层、皮下组织、皮肤)改为二层缝合(即阴道粘膜、皮下组织)因切口小,创伤轻,且不用拆线,节约住院时间,又减少了病人痛苦,节省资金,对术后产妇身体恢复有积极的作用.
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新生儿缺血缺氧性脑病综合治疗探讨
新生儿缺血缺氧性脑病发病机制复杂,强调综合治疗措施:采取"三项支持疗法"和"两项对症处理"进行早期治疗;同时结合促神经细胞代谢药物、改善脑血流药物或/和高压氧早期、足疗程治疗;对重度HIE早期给予纳洛酮消除脑干症状,并注重新生儿期后治疗,防止产生神经系统后遗症.
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睑腺炎并发眶蜂窝组织炎1例
1 病例报告患者,女,36岁,某日晚无任何诱因自觉左眼球转动时疼痛,继眼球运动受限,逐渐加重,于次日晨可见眼睑红肿,指触时感觉眼缘部有硬结及压痛,上睑缘处有一白色脓点.来院就诊时为睑腺炎,嘱:冷敷,每2h 1次,未给其他处置.
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论临床医学方法论的几个原理
现代医学在绝大多数场合是借用自然科学的基础学科的理论和方法来构建自己的理论体系的,但它又是处于自然科学和社会科学的结合部,还有几千年的文化积淀.譬如中医,很像一盘"大杂烩",吃起来自然"酸甜苦辣威"五味俱全.
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甲亢性发作性软瘫7例误诊分析
甲亢发作性软瘫是甲亢的特殊类型之一,以成年男性多见,该病以肢体瘫痪或肌无力表现于临床,容易误诊,现将我院误诊7例患者情况分析如下.
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高血压伴腔隙性脑梗死120例临床分析
随着CT和MRI临床应用增多,腔隙性脑梗死在高血压病人中发现也越来越多.本人就我院1998年2月-2002年12月住院的高血压患者的320例中伴腔隙性脑梗死120例分析如下.
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结核引起慢性肾上腺皮质功能减退1例报告
慢性肾上腺皮质功能减退可由结核和自体免疫引起,此病人在当地多家医院诊治,一直未能确诊,故应引起重视.
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达克宁栓结合阴道冲洗治疗念珠菌性阴道炎138例疗效观察
近年来,念珠菌性阴道炎呈逐年上升趋势,其诱发因素有大量使用抗生素尤其是广谱抗生素、长期服用免疫抑制剂、糖尿病、妊娠、激素替代治疗或服用避孕药等.为了更好的控制本病及提高治疗效果,在去除诱发因素的同时,我站医师采取药物结合阴道冲洗治疗念珠菌性阴道炎138例,并且对不同使用方法进行了临床疗效比较,现将结果报告如下.
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健康教育对居民高血压知识态度行为的影响
高血压作为心、脑血管疾病发病的重要危险因素之一,日益受到人们的重视.为了从健康教育方面来探讨预防和控制高血压的有效途径,我们于2001年8月-2002年1月对某市两个居委会居民进行有关高血压知识(K)、态度(A)、行为(P)的调查,现将结果报告如下.
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子宫内膜腺肉瘤1例
1 临床资料患者,女,56岁.闭经6年,阴道不规则流血3个月.查体:子宫前倾,如孕80天大,软,光滑,双附件未见异常,宫腔内占位.子宫内膜诊刮术病理为"子宫内膜间质肉瘤".HCG(-).行子宫全切术.
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星状神经节阻滞治疗肌紧张性头疼102例报告
近年来,我们采用星状神经节阻滞(SGB)治疗肌紧张性头疼,取得了显著疗效,现报告如下.
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固尿汤治疗小儿神经性尿频120例分析
自1992年-1998年期间,笔者用自拟固尿汤治疗小儿神经性尿频120例,疗效满意,现介绍如下.
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多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、速尿合用治疗慢性心力衰竭50例疗效观察
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征.绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现,常因肺部感染,劳累,情绪激动等诱发急性发作或加重.应用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、速尿合用治疗慢性心力衰竭50例,疗效显著.
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规范急诊护士交班报告的几点做法
护士交班报告反映护士值班期间病室的情况及病人的病情动态[1].新教科书纠正了"住院时间超过24h才写交班报告"的习惯说法.
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癫痫大发作持续状态18例抢救的临床体会
癫痫大发作持续状态是大发作频繁,病人持续昏迷的一种严重的癫痫发作状态.如不及时采取紧急措施中止发作,病人将因衰竭而死亡,经过长期的努力,我科对此已积累了一定的临床急救经验,现将癫痫大发作持续状态18例成功抢救体会总结如下.
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妊娠合并尖锐湿疣38例综合治疗
我院自2000年6月-2001年12月,共做流产、引产2400例,其中妊娠合并尖锐湿疣38例,占1.58%,均治愈并随访3个月,现报告如下.
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36例大肠癌并急性结肠梗阻的诊疗分析
目的:提高对大肠癌性肠梗阻的认识,及时明确诊断和手术治疗.方法:回顾性分析36例结肠癌并急性肠梗阻的临床及影像学资料.结果:34例经手术治愈,2例行姑息性近端结肠造瘘,无吻合口漏等并发症发生.结论:闭袢性肠梗阻是结肠梗阻的特征,及时的X-线透视,钡剂低压灌肠检查及纤维结肠镜检有助于早期明确诊断.手术是解除结肠癌性梗阻的唯一治疗手段.
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新生儿足跟部采血的经验体会
随着优生优育工作的不断开展,我院于1999年2月始配合济宁妇保院对在我院出生的活产新生儿进行了先天性甲状腺功能低下和苯甲酮低血症的筛查,为确保筛查结果的有效性,减少新生儿反复多次针刺的痛苦,我们总结了近2年来对新生儿足跟部采血的经验体会,现介绍如下.
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婴儿高压氧舱临床应用探讨
婴儿氧舱的治疗作用是通过为患儿造成一个超出大气压0.07MPa的纯氧环境.在这种环境下氧的弥散能力大大的提高了,从而改善了组织供氧状况,促进组织的恢复.婴儿氧舱于1997年7月开始在我科应用至今已有445例达2200人次,治疗效果明显,未发生副反应,操作简单,安全.
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经阴分娩后并阔韧带血肿1例
患者,女,25岁.因"产后24h,左下腹痛20h,加重2h"转入我院.询问病史,患者G3P1,因"41+5w妊娠,临产"于1天前在当地医院顺产一3600g女婴,总产程4h,宫颈裂伤2cm,会阴Ⅰ°裂伤,分别予以修补.产后4h出现左下腹痛,医务人员误认为是子宫收缩期,未在意.
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5%氯霉素滴耳液制备方法的改进及临床疗效
氯霉素甘油滴耳液为医院耳科常用制剂,具有抗菌、消炎作用,用于中耳炎、急性或慢性化脓性外耳道炎等化脓性感染.氯霉素甘油性粘稠,不易滤除异物,穿透性较差,温度降低(一般是10℃以下)或容器不干燥时,有氯霉素结晶析出,影响疗效.现我们应用其改进方法[1],即在氯霉滴耳液制备处方中多加20%乙醇的用量并将其制法略微改进,即可去除上述缺点.经多次应用,效果较好,无结晶析出.
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老年性骨质疏松症的病因及治疗进展
骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化、松质骨骨小梁变细、断裂和数量减少、皮质骨多孔,变薄;形态计量研究表明,骨形成表面降低,骨吸收表面增加,以致骨脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病.
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围手术期输血对大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群分布及预后的影响
输血是保证手术成功的一项重要措施,然而近10年来大量的临床研究表明手术期输血可能导致大肠癌患者的术后复发和转移,但其机理尚不清楚.我院自1997年4月开始,对120例大肠癌患者外周血T淋巴细胞进行检测,并对该组患者的术后治疗效果进行随访观察,旨在了解输血对大肠癌患者细胞免疫及其对预后的影响.
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中药热雾吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病,此病发于2岁以内的婴幼儿,病原体多为合胞病毒,也可由流感病毒、腺病毒等引起,易并发心功能衰竭、呼吸衰竭及代偿性呼吸性酸中毒等并发症,重者引起死亡,故应积极治疗.
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652例663指断指再植经验介绍
我们自2000年9月以来,利用显微外科技术为652例663个断指进行了再植,获得了较好的再植成活率.现将经验介绍如下.
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门诊输液室安全防范
针对输液室存在的安全隐患,采取了有效的防范措施,并取得了良好的效果,现介绍如下.
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替硝唑外用制剂的研制与临床应用
替硝唑(Tindazole,TNZ)是一抗厌氧菌及抗原虫的硝基咪唑类药物,为甲硝唑的同系物.其活性较甲硝唑强2-4倍,毒副作用明显比甲硝唑低,无致癌毒性.t1/2为12-14h,MIC为0.03-0.05μg@ml1.
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显微外科技术输卵管吻合52例报告
本文报告应用显微外科技术进行输卵管吻合52例,随访50例,失访2例,随访率为96.2%.随访时间为术后1个月-5年,其中,术后1个月者12例,术后半年以上者38例.术后1个月的12例处于本组规定的避孕期内,半年以上的38例中有35例妊娠,妊娠率为92.1%.我们认为,输卵管重建术成功与否与绝育手术时对输卵管的损伤程度有密切关系.在生育期内的妇女,复通术后复孕与否与绝育时间的长短关系不大.
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替硝唑致锥体外系副作用1例
患者,女,36岁,因胸闷、双下肢麻木无力1个月余,于2003年4月17日入院.入院诊断为颅颈交界区畸形,4月21日手术后行常规治疗,4月23日胸片示:左肺及右下肺肺炎,临时加用替硝唑100m1静滴,24日起每日使用替硝唑100ml静滴2次/d.
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开腹胆囊切除术中胆道造影并发重症胰腺炎1例
患者,男,56岁.因反复右上腹胀痛不适半年余,以"慢性胆囊炎,胆囊结石"收住入院.患者于1991年10月胃镜检查发现患早期胃癌行胃次全切术,术后恢复良好,随访无复发征象.近1年来反复出现右上腹胀痛不适,有时伴恶心.
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低分子肝素钙合并雷公藤治疗糖尿病肾病30例临床分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身微血管病变的表现之一.随着病情的发展逐渐导致肾功能不全、尿毒症.我院应用低分子肝素钙合并雷公藤治疗糖尿病肾病临床蛋白尿期,结果如下.
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腹腔镜胆囊切除200例操作体会
我院2001年8月-2002年12月行腹腔镜胆囊切除手术200例,无并发症发生,现回顾分析如下.
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倍他乐克治疗急性心肌梗死后发热的疗效
发热是急性心肌梗死(AMI)的常见表现,其程度与梗死的心肌面积呈正相关.从2001年6月-2002年6月对30例病例中观察发现早期口服倍他乐克对AMI后发热有显著的退热作用.
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氯胺酮与羟基丁酸钠静脉复合麻醉用于小儿手术临床观察
氯胺酮作为非巴比妥类全麻药应用于临床以来,由于它的安全系数较大,镇痛效果可靠,对循环无抑制等,为临床广泛用于各类手术.但尚有升高血压、脑压和术中术后精神的症状等不良反应,为麻醉者所顾虑.
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冰黄肤乐软膏治疗4种皮肤病
近几月,我院皮肤科门诊采用西藏芝芝药业有限公司独家生产的国家保护新药,主要采用具有清热解毒、杀菌消炎、止痒润燥等功能的藏药,经过现代科技精制而成,经毒力学及药理学研究试验.
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小儿巨大囊性颅咽管瘤1例
1病例报告患儿,男,4岁,发现患儿食异物,全身肌力低4个月余,加重并视力减退10天,就诊.查体:双眼视力可凝指数,颈抵抗(+),四肢肌张力低.
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甲哨唑治疗小儿口腔溃疡的临床观察
口腔溃疡是儿科的常见病,目前,临床尚无特效治疗.我科自1997年-2001年以来对患有口腔溃疡的患儿应用2%的甲硝唑水溶液局部涂擦收效显著,现总结如下.
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大专学生焦虑心理的调查与分析
从20世纪90年代开始,根据各方面的调查研究显示:我国大中小学生的心理健康问题日益增多[1].这一现象已引起社会各方面的关注:1993年<中国教育改革和发展纲要>提出要加强大中小学生的心理教育;1994年8月中共中央颁发了<关于进一步加强和改进学校德育工作的若干意见>;1999年1月国务院批转教育部制定的<面向二十一世纪教育振兴行动计划>中再次提出学校要进行心理教育.大学生心理教育已成为高校实施全面素质教育的重要内容之一.
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V1导联P波终末电势164例临床分析
为探讨V1导联P波终末电势(Ptf-V)的临床意义,现将体检人员正常心电图与冠心病,肺心病,高血压病患者的心电图进行分析观察并探讨其临床意义及发病机制.
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肾衰方治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
为探讨延缓慢性肾衰的病情发展,我们以肾衰方为主的中西医结合治疗方法,对90例慢性肾衰患者进行疗效观察,获得比对照组满意的效果.
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小儿外科手术中应用氯胺酮麻醉血氧饱和度的临床观察与分析
现将我院5年来临床应用千余例中资料完整的小儿氯胺酮麻醉中监测100例SaO2变化,现报告如下.
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肝素雾化吸入对慢性支气管炎的疗效观察
气溶胶吸入疗法,对呼吸系统疾病的治疗,以作用部位直接给药剂量低,体内吸收少,副作用轻微而日益受到重视,我院自2000年10月-2002年10月,对56例慢性支气管炎进行肝素雾化吸入的疗效观察,现报道如下.
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急性有机磷农药中毒24例死亡临床分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症,病死率高.我院1992年1月-2002年12月共收治急性有机磷农药中毒患者317例,死亡24例,现分析如下.
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室间隔Q波改变在急性下壁心肌梗死合并右室梗塞中的诊断价值(附56例分析)
近年来研究发现室间隔Q波的改变与右室缺血及右冠状动脉病变有关,右室心肌缺血或梗死可导致室间隔Q波的减少或消失[1,2].
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老年脑卒中并发多脏器功能失常临床分析
1990年2月-2003年元月,共收治脑卒中患者494例,其中并发多脏器功能失常综合征(MODS)76例,本文针对临床资料进行回顾性研究.
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前列腺素治疗产后宫缩乏力性出血14例的体会
近年来,我院用前列腺素治疗产后宫缩乏力性出血14例,其疗效显著,止血效果明显优于催产术,这14例中除1例用药过迟出血不能控制行子宫切除外,其余止血均获得成功.
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网络教育的思考及健康指导
1 背景1.1 科学技术的发展为网络教育奠定了技术基础随着计算机的发展和互联网的发展,互联网给现代人的学习、工作和生活带来了极大的便利,促进了社会的全面发展,使之进入了信息时代,网络技术正在渗透到各个领域,对我们的心理发展和教育方式产生深刻的影响,多媒体教育,远程教育,互联网收集知识,传播知识成为当代教育的热点,也是21世纪增长率发展的趋势之一.
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电针+推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症是椎间盘由于不同程度的变性或遭受外力而引起软骨板或纤维环破裂,发生髓核突出,压迫脊神经根造成腰腿痛或坐骨神经痛的一种伤病.本病易发于青壮年,常给患者带来很大的痛苦,严重影响工作学习和生产劳动.
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选择性冠状动脉造影200例分析
选择性冠状动脉造影(CAG)是指选择性地向左和右冠状动脉开口插入导管,注射造影剂,从而显示冠状动脉走行及病变的一种心血管造影方法.我院心内一科1999年7月-2002年12月共进行冠状动脉造影200例.现将结果及体会报告如下.
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健康教育在慢性阻塞性肺疾患病人康复中的作用
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采纳,有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量.随着社会经济的发展,人群生活水平的提高.
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急性间二硝基苯中毒8例报告
2001年5月4日-13日,某化工厂生产间二硝基苯车间8名工人因防护不严,全部发生急性中毒.现将中毒情况报告如下.
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双侧腮腺嗜酸细胞增生淋巴肉芽肿1例
患者,男,26岁.主因双侧下面部无痛性弥漫性肿胀11年,逐渐生长,于2003年3月17日来我院门诊求治,收住院.患者一般状况尚可,生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常.
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利凡诺尔经宫颈注入羊膜腔24h后行钳刮术588例
我院妇产科对妊娠12-16周要求终止妊娠的588例孕妇,采用了0.5%利凡诺尔经宫颈羊膜腔外注入后行钳刮术的疗效观察,现介绍如下.
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善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症之一,其起病突然,出血量大易反复,病情进展迅速,常危及生命,早期有效的控制出血是降低其他合并症即病死率的关键.近年来我们运用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血31例,取得了较满意的疗效,现讨论如下.
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两种方法检测梅毒的比较
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的性传染性疾病,可侵犯全身多种器官,产生多种症状和体征,危害程度极高,梅毒可通过性传播、胎盘传播、也可经血液传播.
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转变传统输血观念
由于各种高新技术不断发展,输血技术发展很快,输血医学已成为一门独立学科.但我国输血事业与发达国家相比,仍处于较为落后状态,有不少的医院仍然停留在输全血的状态,传统的输血观念需要更新.不少医生认为,急性出血病人失去了的是全血,要输入全血才合理.输血能增加机体的抵抗力,具有营养作用,对病人有益无害.这些都是陈旧的观念,需要更新.
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300例阴道分泌物涂片结果分析
我们对300例年龄在20-50岁妇女的阴道分泌物涂片结果作以比较分析,现将结果报告如下.
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血脂的检测及应用
众所周知,血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和脂肪酸,血脂含量增高对凝血、纤溶有重要影响.能导致血液粘滞度增高,促进血栓形成,促进动脉硬化的发生.有人将甘油三酯增加低密度脂蛋白增加,同时伴有高密度脂蛋白下降称为"血脂异常三联症"是动脉硬化性心脏病的危险因素之一.
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浅谈基层医院病案管理的必要性
病案管理是检查医院医疗工作,进行科学管理的依据,病案书写质量真实地反映医院各级专业人员的思想素质和技术水平,也直接反映一家医院医疗和管理水平高低,所以说病案是医院各项医疗活动的信息载体,是医院医疗质量的综合反映,是医院管理中的重要内容,针对基层医院从性质上、规模上、功能上都基本具备一级医院的条件并担负预防、医疗、保健和康复工作的各项任务,保证人民群众的身体健康,维护患者的合法权益,加强病案管理势在必行.
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抗高血压新概念—中性内肽酶-血管紧张素转换酶双重抑制剂
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinaldosterone system,RAAS)是重要的血压调节系统,但机体血压的调节受RAAS控制外,至少同时还有利尿肽系统和血管舒张素-激肽系统的参与,这三个系统共同参与机体的血压和血容量调控.
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结核分枝杆菌分子诊断的进展
分枝杆菌属包括结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌.前者是结核病(TB)的病原菌,全世界每年约有2百万人受其感染而死亡,有八百万人属新感病例;非结核分枝杆菌有病原性,机会致病性和非病原性,种类达80余种之多,在临床标本中以鸟分枝杆菌检出为多,由该菌的感染而又合并有AIDS时具临床意义[1].
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胰岛素抵抗发病机制及其检测方法
胰岛素抵抗(IR)即指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱,也就是说需要超常量的胰岛素(INS)才能引起正常反应的一种状态.在胰岛素抵抗状态下,为维持血糖水平稳定,胰岛B细胞不得不分泌更多的胰岛素进行代偿,使得胰岛素分泌增高,出现高胰岛素血症,从而引起一系列代谢紊乱.
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浅谈大输液生产中玻璃瓶洗涤的一点体会
在大输液生产过程中,有很多细微环节往往不被人们所重视,或多或少影响产品质量.在玻璃瓶洗涤时,我们改进洗涤方法,产品质量明显提高.现报告如下.
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从药房角度谈"医保"存在的一些问题
职工医疗保障制度在我国已进行了多年的探索,随着改革的推进,2001年6月我师正式启动了医保制度,医保的实施,保障了广大职工的基本医疗需求,体现了社会公平,维护了社会稳定,遏制了过快增长的医疗费用,减轻了国家和单位的负担,增强了抵御医疗风险的能力,广大职工,尤其是农牧团场职工拍手称好.下面就我们从药房工作的角度谈谈医保及实施过程中出现的一些问题.
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扶阳胶囊的制备及疗效观察
我们以中医药理论为指导,根据男性学科特点,在参考有关方药的基础上,研制扶阳胶囊,经68例临床观察,证明有一定疗效.现介绍如下.
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有机磷中毒病人的呼吸道护理体会
有机磷农药中毒在基层医院非常常见,以口服者多见,死亡率较高,呼吸衰竭是其严重的并发症,也是其主要的死亡原因.
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浅谈门诊护士与病人沟通的技巧
所谓沟通是指人们在社会实践中,彼此传输各种概念、思想和感情的过程.在医院里,护患之间的沟通通过语言、表情、动作等完成信息的传递.门诊是医院与社会的联络处,门诊护士掌握并熟练运用沟通技巧,善待病人,对治疗所产生的效应是不可低估的.
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急性心肌梗死救治与护理
急性心肌梗死(AMI)属心血管内科常见病,我国随着人民生活水平提高,其发病率亦呈逐年上升趋势,而年龄也有所提高,在早期死亡率高,病情变化多端,所以做好护理工作在救治中非常重要,现将AMI的救治与护理体会介绍如下.
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全麻下快速脱毒治疗的护理
快速脱毒是指在麻醉下戒毒者可以耐受高剂量的拮抗剂,迅速消除和中和掉体内积蓄的毒品,使脱毒时间短至1天,为戒毒者尽早应用阿片受体拮抗剂创造条件,为不能忍受常规脱毒者提供另一选择.主要适用于:吸毒量大,吸毒时间长者:多次脱毒失败或半途而废者;不能长时间住院者.
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30例银屑病患者临床护理体会
银屑病又名"牛皮癣",是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病.该病在我国的发病率较高,本文作者对哈市第一医院皮肤科病房30例银屑病患者进行观察,体会到护理在银屑病治疗过程中占有重要的作用.
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急性重度有机磷中毒的抢救与护理
急性有机磷中毒是基层医院较为常见的急诊之一,其起病急、变化快需及时迅速,准确地诊治,若抢救治疗不及时,则危及生命.我院自2000年以来收治急性重度有机磷中毒38例,现报告如下.
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室壁瘤切除术后病人的护理
左室室壁瘤是严重威胁病人生命的疾病之一,其手术及术后监护等均较一般冠心病复杂,本文报告39例室壁瘤病人手术后的护理体会及护理特点.
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家庭临终护理体会
我国重大的医疗制度改革提出了开展社区医疗、社区护理.随着近几年的深入开展,家庭病床作为其一重要环节,以经济、实惠、方便得到社会越来越多人的欢迎,其宗旨是给社区所有人创造一个舒适的环境,给其家属提供精神安慰,而将临终病人收入家庭病床,在家庭开展临终关怀,指导家属参与,给予病人安全、温馨的照顾,并予以情感支持,从而达到生死相安的目的.
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5例糖尿病性大疱病的护理体会
糖尿病性大疱(Bullous diabeticorum)是-种发生在糖尿病患者四肢远端的特异性皮肤损害,如果处理不当,可以继发感染、溃疡、坏疽、截肢等严重不良后果.我们自1999年2月-2001年10月共收治5例糖尿病性大疱病的患者,经过综合治疗和精心护理,病人均未发生继发感染等不良后果,现将我们的护理体会介绍如下.
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老年高血压病病人临床常见护理诊断探讨
护理诊断是关于个人、家庭式社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础.
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比"星级"、创新风—我院星级护士评比活动,大大提高护理服务质量
为树立新的护理服务理念,塑造良好的白衣天使形象,我院2002年5月-2003年5月开展星级护士评选活动,在护士之间开展公平、有序的竞争,使护理技术和服务质量大大提高.
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静脉留置针在儿科中的应用和护理
小儿头皮静脉分支甚多,静脉浅表易见,不易滑动,便于固定,故小儿多采用头皮静脉输液法,但小儿头皮静脉细小、壁薄、通透性强,刺激性较强的药物易于外渗,甚至会造成头皮坏死等事故[1].
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提高老年疗养病人睡眠质量的护理对策
资料表明,我国现在大约有10%的人存在着不同程度的睡眠障碍,老年人和年轻人一样需要充足的睡眠,这是健康长寿的一个重要因素.
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经尿道前列腺双极气化电切术的护理
我院于2002年12月始应用等离子体双极气化内窥镜系统不开刀治疗前列腺增生,效果颇佳.现将的护理体会介绍如下.
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老年护理与展望
人口老龄化是当今世界大多数国家面临的-个共同问题.至2000年我国60岁以上老年人口总数将达到1.3亿,占总人口的10.6%,按国际标准进入了老龄化社会,到2025年,我国老年人口将增加到2.84亿,将占到总数人口数的19.3%.人口老龄化已成为21世纪不容忽视的重大社会问题.
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肺出血型钩体病患者的观察治疗与护理
钩体病是由钩端螺旋体引起的一种急性传染病.临床表现为急性发热与全身酸痛,轻者于数日内自愈.重者可并发肺出血、黄疸出血、肾功能衰竭或脑炎,可致死亡.故此,入院后及时、正确、有效的抢救治疗是挽救生命的关键.现将我院2001年收治的17例肺出血型钩体病患者的诊治情况简述如下.
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大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹的护理
大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹是药疹中严重的一型[1],其特点是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部,发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融合成片,发展至全身,斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现;粘膜也有大片坏死剥脱,全身中毒症状严重.
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脱敏注射破伤风抗毒素(TAT)引起过敏反应的分析及护理体会
患者,女,26岁.于2002年9月2日14:00时来我院门诊,本人主诉手部被猫咬伤经急诊外科处理后,遵医嘱注射破伤风抗毒素(TAT),护士询问既往史,病员在此前曾注射过此药,未发生过敏反应.
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剖宫产孕妇术前心理分析及护理眄
近年来,随着物质文化生活水平的提高和人们生活习惯的改变,剖宫产手术率逐渐升高,达30%-40%,甚至更高[1].面对手术,孕妇的心理会发生巨大的变化,但关于这方面的护理报道甚少.笔者对100例剖宫产孕妇术前的心理状态进行调查分析,并采取针对性的护理措施,取得了满意效果,现报告如下.
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105例重型颅脑损伤患者的病情观察及护理
2001年1月-2001年12月,我院共收治重型颅脑损伤105例.通过加强观察和护理,降低了患者病死率,减少后遗症,取得了满意的疗效.现报告如下.
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肾盂灌注体外冲击波联合治疗乳糜尿临床护理
12.5%碘化钠肾盂灌注治疗乳糜尿[1],经多年临床应用观察效果欠佳,而常用肾蒂淋巴管结扎术,虽治愈率明显提高[2],但患者需承受手术之苦.1998年以来,我们应用体外冲击波联合肾盂灌注治疗乳糜尿,取得满意效果,现就我科治疗乳糜尿患者前后的护理体会总结如下.
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磺胺甲基异恶唑治疗褥疮Ⅱ期的护理体会
褥疮是长期卧床病人严重的并发症之一.它是因身体局部长期受压,血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.
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浅谈休克病人的观察与护理
休克是微循环功能不全综合征,其发生的基本病理改变是有效循环血量不足,全身组织和器官的微循环灌注不良和细胞缺氧.临床上表现为:四肢湿冷,面色苍白、紫绀、血压下降,脉搏快弱,尿量减少,烦躁不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷,若不及时治疗和护理可危及生命,所以必须积极治疗,精心护理.下面谈谈休克病人观察和护理时应注意的问题.
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不吻合静脉的末节断指再植术后护理对策
末节断指无合适静脉吻合时,仅吻合动脉的方法进行断指再植,在缺乏静脉通血的情况下,若不采取有效的处理,很难使其成活,术后的处理方式及护理显得尤为重要.本文统计了自1999年6月-2001年6月,对85例100指末节断指,在护理上主要采用了3种处理方式,成活90指,成活率90%.现将治疗中采用的处理方式及护理对策报告如下.
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老年人急性阑尾炎的临床特点及护理(附86例分析)
1999年-2001年12月,共手术治疗老年人急性阑尾炎86例.由于治疗及时、护理得当,患者均痊愈出院.现将临床特点及护理体会报告如下.
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社区服务促进母婴康复的护理体会
随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高和健康观念的改变,以及"母婴保健法"的实施,母婴已成为社会关注的特殊重要群体.我院是一所三级综合医院.
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伴有视觉症状的枕叶癫痫的临床和脑电图特征
目的:分析枕叶癫痫的临床和脑电图特征.方法:对17例伴有视觉症状的枕叶囊痫的临床和脑电图特征进行分析,部分患者随访.结果:17例患者中男11例,女6例;发病年龄5-15.4岁,平均发病年龄为9.38岁.视觉症状包括闪光、黑蒙、视物模糊、复视、视幻觉和视物变形等;其它症状包括运动性发作、偏转发作、口咽自动症、愣神和继发性强直阵挛发作.发作间期脑电图表现为背景活动正常,枕叶局灶的尖波、尖慢波综合或慢波节律,放电偶尔向顶、颞叶传播.结论:伴有视觉症状的枕叶癫痫具有其特征性的临床表现,诊断必须结合临床症状和脑电图表现才能予以明确.
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bFGF治疗白内障超声乳化术后角膜水肿
目的:评价碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的临床疗效.方法:观察白内障超声乳化术后角膜水肿100眼,随机分成bFGF治疗组50眼,素高捷疗组50眼.bFGF及素高捷疗皆滴眼每日4次,疗程为30天,1、3、7、14、30天观察角膜水肿恢复和患者眼局部症状、体征等指标.结果:①bFGF治疗组与素高捷疗对照组疗效判断指标较治疗前均有显著性差异(P<0.01);②bFGF治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的有效率高于素高捷疗组(P<0.05);③观察过程中没见局部刺激和全身不良反应.结论:bFGF滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿疗效确切,水肿消失快,安全性高.
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结膜水肿与进展期肝性脑病死亡率的关系
目的:探讨进展期肝性脑病结膜水肿发生率与其死亡率的关系.方法:总结312例进展期肝性脑病的住院患者结膜水肿发生情况及其死亡率.结果:312例肝性脑病患结膜水肿98例(31.42%),其中急性肝性脑病结膜水肿发生率为66.13%,较慢性肝性脑病的22.8%明显增高(P<0.005).本组肝性脑病死亡率为50.64%,其中合并结膜水肿死亡率为76.53%.较无结膜水肿的38.79%为高(P<0.005),同时肝性脑病结膜水肿发生率死亡率与肝性脑病分期呈正相关.结论:腹膜水肿与进展期肝性脑病死亡率关系密切,临床可作为评估死亡率是否增加的指标.
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自由臂三维超声测量经线准确性研究
目的:评价自由臂三维超声测量经线的准确性及其影响因素.方法:本文对置于水槽中的64个不同大小(20-170m1)、不同形状水囊(正常单囊、变形单囊、正常双囊、变形双囊)行三维超声成像,测量其大内径(Di)、大中径(Dm)和大外径(Do)并与其实际大外径进行比较.结果:在各组的Di、Dm和Do中,Di的平均误差%均小.其中,在正常和变形双囊组,Di与实际大外径未见显著性差异(P均>0.05):在正常和变形单囊组,Di均大于实际大外径(P<0.001和0.05).而Dm和Do均大于实际大外径(Do:P均<0.001;Dm:P均<0.01-0.001).正常单囊的Di、Dm和Do与其实际大外径相关好(相关系数均为0.97),而变形双囊的Di、Dm和Do与其实际大外径相关差(相关系数分别是0.91,0.92,和0.92).结论:用三维超声测量经线,Di和Dm和Do更准确,对不规则目标尤其如此;但它可能受图像变形和目标不规则的负面影响.
关键词: 三维超声 -
肺癌血管内皮生长因子及其受体KDR的表达与转移和预后的关系
目的:探讨肺癌中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体KDR的表达与转移及预后的关系.方法:应用免疫组织化学SABC法测定75例肺癌标本中VEGF及其受体KDR的表达.结果:VEGF和KDR在肿瘤细胞及纤维母细胞的表达与年龄、性别及病理类型无关(P>0.05).而与肿瘤大小、淋巴结转移、术后生存期显著相关(P<0.005).结论:VEGF及KDR在肺癌的生长和转移中发挥重要作用并与肺癌的预后有关,VEGF和KDR的表达有可能为判断肺癌淋巴结转移及预后提供重要依据.
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血浆vWF水平与急性心肌梗死关系的研究
目的:探讨血浆vWF水平与急性心肌梗死的关系.方法:应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术检测64例急性心肌梗死患者(本次发病24h)和61例健康对照者血浆von willebrand因子(vWF)水平.结果:急性心肌梗死组和健康对照组的血浆vWF水平分别为(174.03±61.57)%及(109.01±56.03)%两比较具有极显著性差异(P<0.01).结论:血浆vWF水平可能是急性心肌梗死患者的一个危险因子;监测血浆vWF水平将有助于冠心病的诊断、预后,甚至治疗.
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老年性消化性溃疡217例临床分析
目的:探讨地区性城乡老年性消化性溃疡(PUA)的临床特点.方法:回顾性分析我院5年内217例老年性消化性溃疡的临床资料.结果:PUA的检出率为2.94%,男女之比为2.68:1,占溃疡病总人数的27.33%,其中老年性十二指肠溃疡(DUA)占37.33%,老年性胃溃疡(GUA)占50.23%,两者之比为0.74:1,老年性复合溃疡(CUA)占11.93%.老年性巨大溃疡占PUA的17.05%,有并发症的占PUA的30.88%.结论:PUA的检出率逐年上升;GUA多于DUA;GUA以胃角及胃体为多,DUA以球前壁及大弯侧为多;PUA好发于气温易变的春秋季节;巨大溃疡、复合溃疡较青年人多见;PUA的临床表现不典型,并发症多而严重死亡率偏高,PUA的并发症中以出血多见.
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螺纹桩光固化树脂核与铸造桩核修复效果对比研究
目的:比较螺纹桩光固化树脂与铸造桩核修复残根临床效果的优劣.方法:随机抽样各选40份,分别用螺纹桩光固化树脂与铸造桩核,然后用金瓷全冠修复前牙残根,追踪观察1-3年.结果:两种桩核全冠修复经统计学卡方验证,临床效果无显著性差异.结论:两种桩核全冠的前牙残根修复临床效果都较好.
关键词: -
紫外分光光度法测定诺氟沙星胶囊含量
目的:建立测定诺氟沙星胶囊含量的方法.方法:采用紫外分光光度法,以0.05mol/L的氢氧化钠为溶液.结果:在1-10μg/ml浓度范围内具有良好的线性关系,平均回收率为99.7%,与药典方法相比差异无显著性.结论:简便,快捷,准确,可有效测定诺氟沙星胶囊的含量.
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威灵仙镇痛抗炎药效研究
目的:观察中药威灵仙的镇痛抗炎作用.方法:以威灵仙为研究对象,采用小鼠热板法,小鼠扭体法,耳肿胀法,足跖肿胀法及小鼠毛细血管通透性实验等方法.结果:威灵仙能明显延长热板所致的小鼠舔后肢的时间;极显著地减少小鼠扭体反应的次数;对小鼠耳肿胀及大鼠足肿胀均有显著的抑制作用;降低毛细血管的通透性,显著抑制醋酸所致的小鼠腹腔炎症渗出.结论:威灵仙具有镇痛抗炎作用.
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尺神经损伤的修复与功能重建
目的:探讨尺神经损伤后的修复方法与效果.方法:对1996年-2002年收治的48例因各种原因所致的尺神经损伤患者的治疗方法与效果进行总结.其中刀伤18例,玻璃割伤4例,肱骨中下段骨折14例,肘关节开放性脱位2例,肱骨损伤1例,手掌损伤9例.48例中,完全断裂26例,不完全断裂3例,卡压10例,挫伤5例,不可逆损伤4例.均于伤后1h-26个月内作神经探查,行神经吻合31例,神经松解8例,肌腱移位4例,自行恢复5例.结果:48例均获得3个月-6年随访.按Highet运动分级法评定是,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:M1或M0.48例中优良44例,占91.7%;可4例.结论:对尺神经损伤者确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解,可获得满意效果;对不可逆损伤在6个月以上,应行肌腱移位重建伸腕、伸指功能.
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孕妇保健体操影响妊娠结局的临床研究
目的:观察孕妇保健操对妊娠结局的影响.方法:将研究对象随机分为两组,孕妇保健体操组(A)及对照组(B)各100例,观察两组的妊娠结局.结果:A组剖宫产率为21%,B组为57%;A组"社会因素"剖宫产占19.05%,B组为50.90%;A组经阴道分娩者总产程平均为8.92+2.46h,难产率3.80%,B组经阴道分娩者总产程平均为11.75±2.34h,难产率11.63%;A组新生儿平均体重为3283±425.8g,B组为3601±473.5g;A组与B组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:孕妇保健体操作为孕产期常规保健的内容,能减少孕产期并发症,促进自然分娩,降低剖宫产率,具有良好的社会效益,值得推广应用.
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经腹腔镜胆囊切除术术式改进
目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进.方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床.处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤.通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值.结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术.多数术后2天痊愈出院,长时间为术后6天.术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例.无手术死亡.结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意.该术式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势.
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临终患者气管切开的动机分析
目的:探讨对临终患者实施气管切开术的不同动机和原因,避免不必要的气管切开.方法:选取气管切开术多而且死亡率高的ICU、神经外科和神经内科1993年-1999年的981例气管切开患者为研究对象,从死亡病例资料中探讨医生、患者、家属及社会诸方面的动机.结果:死亡336例,占34%.气管切开后一周内死亡193例,且多在持续辅助呼吸和药物维持下死亡.医师推托责任,特殊的致病因素以及患者的特殊身份是其主要动机.结论:正确认识临终状态,无治疗价值的患者不必勉强实施气管切开术.
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认知行为治疗合并赛乐特治疗恶劣心境的临床研究
目的:探讨认知行为治疗(CBT)和CBT+奏乐特对单纯恶劣心境治疗对比的效果.方法:采用并行性双盲研究方法收集病例90例,均分3组,赛乐特初始剂量10mg/日,大剂量30mg/日.采用HAMD量表测评,观察8周.结果:CBT组有效率46.6%:赛乐特组有效率63.3%;CBT+赛乐特组有效率80%.结论:CBT+赛乐特治疗单纯恶劣心境更有效,并且需要维持治疗.
年 | 期数 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 05 06 07 |