中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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浅谈安瓿折断后减少玻璃微粒的方法
安瓿折断后会有许多玻璃微粒,肌注或静滴时比针头口径小的微粒可随药液进入人体肌肉组织及血液中引起炎症反应,导致所在区域肌肉及静脉组织无菌性炎症,出现红肿、硬结、疼痛.
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自发性气胸的诊治体会
自发性气胸是肺科常见急症.我院结核科从1987年8月-2000年8月共收治自发性气胸145例.
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异位妊娠的诊治进展
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来,异位妊娠的发生率有逐渐上升的趋势[1],国外的发生率较过去增加2-3倍,美国1970年的发生率4人活产计算为4.8‰,而1983年增加到19.2‰.国内由1:162上升到1:56-93[2].
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慢性肾衰急剧恶化因素分析
在慢性肾功能衰竭(CRF)病程中,常因各种因素而促使其肾功能急剧恶化.及时发现并处理这些因素,常可使多数肾功能得到较好恢复.1992年-2001年我院收住的48例CRF患者均找到加剧因素.其中34例(71%)经治疗这些因素后病情改善.现报告如下.
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原发性侧索硬化(附12例临床分析)
我院自1986年以来诊治MND680例,其中PLS12例,为了解其发病规律、临床特点和防治措施,现报告如下.
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雷尼替丁加呋喃唑酮治疗消化性溃疡83例观察
我院于1999年7月-2001年2月用雷尼替丁加呋喃唑酮治疗消化性溃疡与单用雷尼替丁进行疗效观察.现报道如下.
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胃底椎前筋膜固定在食管癌切除颈部吻合术中应用
自1995年以来,我们在食管癌切除颈部吻合手术中采用胃底、椎前筋膜固定,预防颈部吻合口瘘,效果良好,报告如下.
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46例外伤性鼓膜穿孔听力检查与分析
我院自2001年6月-2002年9月对46例外伤性鼓膜穿孔病人用RBITER 922听力计进行了听力检查,现将检查结果分析如下.
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行为干预对高血压合并冠心病病人的影响
随着生活水平的不断提高,生活节奏的不断加快,高血压病的发病率有逐年上升的趋势,高血压病发展到一定程度,常并发冠心病,经临床治疗后常复发,给病人生活、工作带来较大影响.为此,我们采用行为干预配合药物治疗的方法,取得了较好的效果.现报告如下.
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膀胱癌的介入治疗
膀胱癌为泌尿系统常见的肿瘤,约占所有恶性肿瘤的4%[1],临床以手术治疗为主.
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蕈样霉菌病误诊为皮肤病1例
1病例报告患者,男,56岁,全身皮疹、脱屑、瘙痒9年,加重伴浅表淋巴结肿大、皮肤溃疡2年于2000年8月18日入院.患者于9年前出现身体躯干及四肢皮疹、脱屑伴瘙痒.
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绝经后妇女常见的泌尿系疾患及其处理
绝经之后,妇女还有约1/4-1/3的生命历程,这一阶段的健康和安宁是不容忽视的.生殖系统和泌尿系统都是性激素的靶组织,随之年老,性激素水平的下降,使泌尿生殖系统及其支持结构逐渐萎缩,可出现尿频、尿急、尿失禁、外阴发干、性交疼痛、阴道壁膨出和子宫脱垂等症状.
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青年人脑卒中患者心理状况调查
随着生活水平的提高、节奏的加快,青年人脑卒中的发病率有逐年增高的趋势,脑卒中所带来的诸多心理问题成了青年人脑卒中患者康复、回归社会的障碍.为对青年人脑卒中患者进行心理治疗提供可靠依据.我们采用症状自评量表(SCL-90)对53例青年人脑卒中患者进行了调查,现将结果报告如下.
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肝硬化患者内皮素及一氧化氮水平研究
我们对本院收治的肝炎肝硬化患者进行一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平测定,旨在探讨NO、ET这一对相互拮抗的血管活性因子与肝硬化的关系.
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引起急性肠梗阻的大肠癌
本文收集我院近十年收治引起急性肠梗阻的大肠癌20例,将其临床特征及治疗效果回顾分析如下.
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自我血糖监测的指导
监测血糖是糖尿病患者严格控制血糖,预防糖尿病慢性并发症的重要手段,指尖血的准确性及采血时的疼痛常给患者带来困惑,以下五点建议可供糖尿病患者参考.
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根管内注射黄青糊剂治疗砷性根尖周炎临床观察
在临床中我们采用金属砷失活剂,这是因为金属砷作为缓慢,与牙髓接触后,氧化亚砷酸,再作用于牙髓,产生与亚砷酸相似的作用,主要是使牙髓充血栓塞.
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认识医学模式的转变
医学是研究人的健康和疾病及其相互转化规律的一门学科,是在与迷信和巫术不断地斗争中诞生和成长的,用什么理论观点来看待它们之间的关系,是指导医学发展方向的重大问题,从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点就称为医学模式.它经历了自然哲学医学模式、生物医学模式和生物心理社会医学模式3个阶段.
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重用活血化瘀治愈顽固性失眠1例
患者,女,56岁,因顽固性失眠半年于2001年6月就诊.自述半年前曾行2次手术,要诟逐渐出现睡眠质量转差,多梦易醒,醒后难以入睡,且疲倦头晕.
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山东省冠县新生儿不同日龄红细胞六项值及血小板计数动态观察
在新生儿疾病诊疗过程中,血常规检查是基本的化验项目,在工作中我们发现新生儿血细胞在新生儿不同日龄阶段呈现动态变化.
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复合树脂、光固化玻璃离子修复楔状缺损疗效观察
作者选近二三年牙颈部楔状缺损患者70例分别用光固化复合树脂、光固化玻璃离子复合体即Dyrcacat Ap进行修复,并定期复查,以期比较两者疗效.
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逐瘀活膝汤薰洗治疗膝关节急性滑膜炎疗效观察
我院自1991年来利用自拟逐瘀活膝汤治疗急性非化脓性膝关节滑膜炎169例,经随访观察,效果满意,总结如下.
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中西医结合治疗不孕症的疗效观察
笔者自1993年1月-2001年6月采用中西医结合治疗不孕症,疗效满意,现报道如下.
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碧兰麻与利多卡因在牙髓控制疼痛的疗效比较
碧兰麻是一种新型口腔专用麻醉剂,它具有麻醉力强、麻醉起效快、对组织浸润性强、可以不需阻滞麻醉、副作用小的优点.从2000年开始我们作为控制疼痛在牙髓治疗中的运用起到了满意的效果,并与利多卡因麻醉剂进行了临床疗效比较,现报道如下.
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血型不合造血干细胞移植的输血
随着血液学和免疫学等相关学科的进展,造血干细胞移植的开展越来越广泛,移植成功率和治疗效果也在稳步提高.HSCT成功的首要保证是供受者HLA配型相合,如此血型不合就不可避免,据统计异基因HSCT相合而ABO血型不合的供受者组合约在10%以上.
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坚强内固定治疗股骨髁粉碎骨折78例报告
我院于1992年1月-1999年12月间采用坚强内固定方法治疗临床上难以处理的股骨髁粉碎骨折合并髁间分离78例,效果满意,现报告如下.
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β-七叶皂苷钠治疗创伤后肢体肿胀的疗效观察
我们自2002年4月2002年5月应用β-七叶皂苷钠治疗创伤后肢体肿胀并对照观察共70例,发现β-七叶皂苷钠疗效显著.现将结果报告如下.
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颌骨牙源性钙化囊肿的临床分析(附23例报告)
牙源性钙化囊肿,又称Gortlin囊肿,临床较少见,其表现无特异性.现将我院1995年-2002年间收治的,经病理诊断的23例牙源性钙化囊肿的发病情况,临床和X线及病理表现、治疗等进行分析.
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HPLC法测定中华大力神口服液中淫羊藿苷的含量
中华大力神口服液是由人参,鹿鞭,驴肾,枸杞子,淫羊藿,黄芪,茯苓等十四味药组成,为了提高产品质量的可控性,保证用药的安全和有效,研究建立了高效液相法测定处方中淫羊藿苷的方法.
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肺软骨性错构瘤病理分析
1病例报告患者,女,60岁,咳嗽、咳痰半年,CT示右肺下叶多发性小支气管扩张,可见斑片状阴影,支气管壁增厚.右侧肺门影增粗,右下叶可见一直径2cm的类圆形结节影,中心可见条块状钙化.患者于2001年6月9日入院行右肺下叶切除术.
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创伤性睾丸脱位5例报告
1986年-1999年,我院共收治外伤性睾丸脱位5例(6侧),均行手术并取得成功,现报告如下.
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封闭治疗腱鞘囊肿27例体会
外科治疗腱鞘囊肿一般采用手术切除法,但手术治疗复发率高,且关节部位难以切除,我所自1999年3月以来,采用封闭治疗收到良好效果,现总结如下.
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乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默症
阿尔茨海默症(Alzheimer,AD)是一种慢性进行性脑变性疾病,临床上以认知功能减退为核心症状.AD的发病率与年龄呈正相关,是老年痴呆的主要类型.近年来,国内外临床研究表明,乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂是治疗AD有效的药物,在大规模多中心,双盲和安慰剂对照试验中,这类化合物对AD病人认知能力的心理测验及生活质量均有统计学显著改善.
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规范洗手是控制院内感染的重要环节
随着各种新型诊疗仪器和药物的临床应用,使院内感染日趋严重,不仅造成病人住院日延长,经济支出增加,而且也直接威胁着病人的生命和健康,影响了医疗质量.
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自发性气胸合并大量血胸3例分析
自发性气胸是胸外科常见疾病,但同时并发大量血胸临床较少见,我院胸外科近年来共收治3例,报告如下.
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小儿腹泻糖浆的制备
小儿腹泻是一种常见病和多发病.由于气候变化或饮食不节,有个别的会久治不愈,影响患儿的身心健康,也给家长造成了负担.下面介绍一种小儿腹泻糖浆的制备方法,不妨一试.
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左心功能不全的120例临床分析
21世纪,心血管疾病仍将是一项全球关注的公共卫生问题.随着我国经济发展和人民生活方式的改变,人群血压、血脂水平及体重指数等均呈上升趋势,预示我国心血管疾病的发病率也将是呈上升趋势,应引起足够重视.现将1997年-2000年在我院内科住院的120例左心功能不全患者的临床资料分析报道如下.
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卡络磺钠疗效观察
本科自2000年3月-2002年9月,应用止血剂卡络磺钠治疗各种手术后切口渗血患者及颅内出血患者共482例,取得满意疗效.
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中西医结合治疗乳腺囊性增生病
乳腺囊性增生病又称乳腺结构不良症.是妇女乳腺常见的一种疾病,近年来我们采用中西医结合治疗效果确切、疗效满意,现报道如下.
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加味四妙散治疗下肢静脉血栓36例
1临床资料1.1一般资料本组下肢静脉血栓患者36例,男27例,女9例.年龄24 66岁,病程7天-3个月.外伤引起者4例,分娩后引起6例,腹部手术后(含剖宫产)7例,过度劳累引起9例,下肢受凉引起者4例,无明显诱因者6例.
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血液灌流抢救氯氮平中毒1例
患者,男,64岁,主因昏迷10h,急诊入院.患者于发病前一天与家人争吵、当晚十二时家人发现其进食后入睡,于次日晨6时许其子发现患者呼之不应,呼吸粗大,并发现床头有两个氯氮平空瓶(200片),随即抬入急诊科给予洗胃、静点美解眠,但仍处于昏迷状态,小便失禁,于10AM送入病房.
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静注丙种球蛋白治疗喘憋性肺炎18例疗效分析
喘憋性肺炎是呼吸道合胞病毒肺炎的一种严重类型,其全身中毒症状及喘憋都明显重于急性毛细支气管炎,目前尚无特效疗法,治疗比较困难,我科于1999年1月-2002年2月共收治喘憋性肺炎37例,随机分成两组,治疗组18例,对照组19例,治疗组在常规综合治疗的基础上加用静脉注射入血丙种球蛋白(IVIG),取得较好疗效,现报告如下.
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大面积肺栓塞误诊为右室梗死分析
患者,女,63岁,因一过性意识丧失30分钟入院.患者于 30min前蹲位排便后站起时,突发一过性意识丧失,约1min后神志恢复,由急救车送入我院.
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综合治疗双侧臂丛神经卡压伤9例报告
笔者自1994年以来,采取综合治疗方法治疗双侧臂丛神经卡压伤9例,经临床观察,效果满意,现报告如下.
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糖尿病肾病患者的血液流变学分析
2型糖尿病(DM)是危及中老年人健康的常见疾病.糖尿病肾病(DN)是其主要并发症之一,目前糖尿病肾病导致尿毒症死亡者,已成为糖尿病病人的主要死亡原因.本文通过对136例糖尿病患者进行血液流变学的检测分析,报告如下.
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新生儿院内下呼吸道感染临床分析
现对我院1995年-2000年,部分住院新生儿进行回顾性分析,探讨其致病因素及防治措施.
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药物治疗阵发性室上性心动过速42例疗效观察
我院于1998年1月-2001年12月共收治阵发性室上性心动过速(PSVT)病人42例,现报告如下.
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苯巴比妥血药浓度监测150例分析
我院自1998年起采用美国雅培全自动免疫分析仪(AXSYM)测定PB的血药浓度,为临床给药方案个体化提供了重要依据.现将我院150例苯巴比妥(Phenobarbital,PB)浓度监测情况及分析结果报告如下.
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双针微创术治疗巨大慢性硬膜下血肿(附11例报告)
我院自1998年-2001年共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)34例,其中11例为巨大血肿,采用双针微创颅内血肿清除技术治疗,效果满意.
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科雷氏骨折合并腕舟骨骨折13例漏诊报告
科雷氏骨折合并腕舟骨骨折,临床检查或X光诊断均很容易被遗漏.1994年-2001年我对13例科雷氏骨折复诊时发现合并有腕舟骨骨折,现将漏诊原因分析如下:①科雷氏骨折合并腕舟骨骨折较少见,很容易忽视.
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手术治疗腰椎间盘突出的出院指导
我科自1999年1月-2002年1月共收治腰椎间盘突出症362例(均通过非手术治疗3-6月后无效),针对病情不同选用合适的手术方式,出院时进行康复指导,随访半年以上,得到满意的效果.现报告如下.
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结肠癌误诊为急性阑尾炎20例分析
在临床上,有些结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病,使绝大多数这样的病人仅单纯施行阑尾切除术,而结肠癌则被漏诊,致使贻误了结肠癌的治疗时机.本文总结了误诊为急性阑尾炎的结肠癌20例并进行分析.
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金属热烧伤的临床特点及防治
我科1986年2月-2001年12月收治金属热烧伤93例,均取得满意疗效,现对其预防及治疗进行讨论如下.
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骨髓增生异常综合征18例临床分析
骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞恶性克隆性疾病,本文回顾性分析了我院1994年-2002年2月8年间18例MDS住院患者的临床特点及疗效.
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封闭加手法治疗第三腰椎横突综合征70例
笔者运用封闭加手法治疗第三腰椎横突综合征70例,现总结报告如下.
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脑外伤后急性弥漫性脑肿胀43例临床分析
我院自1995年10月-2002年5月共收治外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)43例,其中保守治疗17例,手术治疗26例,死亡26例,死亡率为60.5%.现报告如下.
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飞行人员运动性跟腱断裂调查
闭合性跟腱断裂,多发生在运动过程中,尤其是踏跳的瞬间;多见于竞技项目的运动员.在经常参加较大运动量训练的特殊群体飞行人员之中,本损伤也常见.本文收集了自2000年1月2001年7月来我院健康疗养飞行人员中近年来发生跟腱断裂者28例(次),现将有关情况报告如下.
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心血管病人的健康教育
随着人类社会的不断进步和人们文化生活水平的提高,护理模式也发生了根本改变,从以疾病为中心的阶段发展到以人的健康为中心的阶段,形成了现代护理模式-系统化整体护理,健康教育是系统化整体护理中护士需要做到的重要内容.
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嗜酸乳杆菌对预防阴道炎复发的疗效观察
妇炎平胶囊具有清热、除湿、抗菌、消炎等作用[1],能分解阴道分泌物中的多糖,保持阴道内酸性环境,抑制致病菌生长,从而降低了慢性阴道炎的复发率[2].现以两组治疗后的复发率进行比较.
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柿胃石的CT表现及其诊断价值
CT诊断柿胃石文献少见报道,临床上常误诊为胃癌.我院近期接诊9例,CT表现较具特征性,并经手术或胃镜病检证实,本文作一回顾性分析,以加深CT对柿胃石诊断及鉴别诊断的认识.
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模糊数学在脊髓栓系综合征鉴别诊断中的应用
脊髓栓系统综合征(TCS)是因脊髓受到纵向牵拉而产生的神经损害综合征,常引起进行性肢体瘫痪,大小便功能障碍和一些合并症.由于本病发病机制尚未明确,预防及明确诊断较困难,如何有效的明确诊断是治疗该病的关键所在.
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以纯巨核细胞再生障碍性贫血为首发表现的特发性血小板减少性紫癜1例
患者,女,28岁,因全身皮肤瘀点、瘀斑4周以"再障?"收入院.
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2型糖尿病的口服药物治疗
目前,市场上流通的口服降血糖药物主要有:磺酰脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、苯甲酸衍生物类、噻唑烷二酮类.笔者将它们的作用机制与产品缺陷综述如下.
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益气固肾止崩汤配合治疗不规则阴道流血94例分析
各种原因所致的不规则阴道流血是妇科的常见病、多发病.现就我科自1997年-2001年收治的排除妊娠所致的出血病人,经激素、刮宫、止血药物等西医方法治疗无效,而经采用中药益气固肾止崩汤配合治疗94例,收到显著效果.
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氟化盐作业工人部分尿生化项目的监测作用
近年来,有关职业性接触氟化盐而引起的氟中毒报道日益增多,倍受人们关注.许多行业如电解铝中用冰晶石作电解质,炼钢用萤石作助溶剂,磷肥厂用磷矿石作原料,以及砖瓦、陶瓷、水泥、硫酸和黑色冶金的生产过程均可排出大量氟化物,导致作业工人氟负荷增高或氟中毒.
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静脉点滴氢化考的松过敏反应1例
患者,男,71岁,行恶性淋巴瘤放疗中,因持续不规则热,静脉输液NS 250ml,邦达2.5g,普洛施100ml,10%GS 500ml,VitC3.0,VitB60.3,九维他10ml,肌苷0.4,Dex 2.5mg,qd,用上述药物4天后,患者仍发烧,2002年6月9 日遵医嘱将Dex 2.5mg改为氢化考的松200mg,其他药物不变,滴速为52滴/min,当输入10%GS+氢化考的松组液体约60ml时,患者感严重胸闷、憋气、腹胀、且面色潮红,测T 37.1℃,P88次/min,即给予氧气吸入,氧流量2.5L/min,将液体换为NS250ml+邦达2.5g组,滴速未变.
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减肥药物研究进展
肥胖症已成为流行病.按照WHO规定,体重(kg)/身高2(m2)>25-29.9者为超体重,≥30.0称肥胖症[1].肥胖可以诱发一些严重的疾病及某些癌症等.因而其治疗原则应提倡综合疗法,结合行为疗法,再辅以药物疗法[2].本文就目前临床应用及研究开发中的各类减肥药综述如下.
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夜大学教育评估的再思考
夜大教育是正规高等教育的一个补充,为社会主义现代化建设事业输送了众多的人才.成人高等教育在整个高等教育系统中占有相当大的比重和十分重要的地位,这不仅表现在学校、学生、教师数量和教育经费,教育措施所占的比重,而且表现在成人高等教育影响当前的稳定和发展,决定城市公民的普遍素质.
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静脉血样本放置时间对血小板检测结果的影响
全自动血细胞分析仪具有快速、方便、准确、重复性好、工作效率高等优点,已成为取代镜检法进行血常规分析的重要手段,采用静脉血的意义已被大家所接受.然而,无论是镜检,还是使用血细胞分析仪,要获得稳定可靠、准确的数据,防止临床作出错误的判断,必须充分考虑到影响血常规检验的多种因素,并加以纠正.
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试纸条法检测HBsAg的方法探讨
试纸条测定HBsAg具有灵敏度高、直接吸入样品、操作简捷、快速等优点而被广泛应用于实验室,故受到检验人员的欢迎,但试纸条在检测滴度时易出现前带现象,或低滴度时易出现假阴性结果.
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加强干部人事档案规范化管理之我见
干部人事档案作为档案工作的一个重要组成部分,其宗旨是为干部工作服务.干部人事档案要从"以保管为主"转变到"利用为主",必需加强干部人事档案规范化管理.
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试论护理工作与法律法规
随着国力的增强,法制的健全,法律知识的普及,公民法律意识和自我保护意识不断增强,以前可私下解决的问题而现在可能诉诸于法律,但护理界法制观念淡漠仍普遍存在,习惯思维和经验主义在相当程度上影响着日常的护理工作,而护士又身居临床第一线,与病人接触多.
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克林霉素的临床疗效评价
克林霉素是第三代林可霉素类抗生素,该药不仅对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性,而且对厌氧菌也有较好的疗效.尤其对溶血性链球菌、肺炎球菌、及板状芽孢杆菌属所致呼吸道感染疾病疗效显著,临床广泛用于治疗敏感病原菌所致的各种感染、如呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤软组织等感染,且副作用少而轻微.
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浅析水蛭的药理与临床应用
水蛭是一味传统的中药,早见于<神农本草经>,有破血逐瘀的功效,为历代医家所重用.随着现代医学技术的发展,对水蛭的研究与应用也取得了许多重大进展,治疗疾病的范围有所拓展,药物剂型逐步扩大.
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平喘药物的临床应用
支气管哮喘是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管--支气管反应性过度增高的疾病.近来学者们认为支气管哮喘是一种慢性的气道炎症,该炎症过程中有许多细胞成份参与,包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞.
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抗生素临床合理应用及配伍
随着医学科学的发展及边缘学科的药学技术的渗入,新药的源源不断问世,不断更新换代.在治疗疾病的过程中,合理联合用药可增加药物疗效或减轻毒副作用,还可延缓或减少耐药性的产生.
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电视胸腔镜切除肺大泡的临床观察与护理
我院自1998年以来运用胸腔镜治疗胸部疾病40余例,其中肺大泡20例.本文重点阐述肺大泡术后的观察与护理.
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留置导尿管脱出致尿道损伤的护理体会
留置导尿是临床护理工作中使用较多的无菌技术之一,广泛用于行盆腔内器官手术和全麻手术患者的术前排空膀胱,避免术中误伤,术后监测尿量,为昏迷、尿失禁或会阴部损伤患者留置导尿管可保持局部清洁干燥,能迅速解除尿潴留患者的痛苦等优点.
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高龄患者剖胸手术后呼吸道管理
随着胸外科技术的不断发展,剖胸手术已扩大到高龄和肺功能减退患者.因此对手术安全的要求也随之提高.由于老年人肺功能随年龄增大而减退,特别是以心脏为主的重要脏器储备功能下降,使高龄患者手术的病死率较其他年龄段明显增多,部分肺功能差的患者术后可发生严重的心肺并发症,甚至死亡.
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产后出血的护理体会
胎儿娩出24h内阴道流血达到或超过500ml者称为产后出血,发生率约3-5%,特别是产后大出血者是产妇死亡的重要原因之一[1].若失血性休克重、持续时间长,即使获救也可能发生席汉氏综合征,因此必须提高对产后出血的认识,积极预防和治疗产后出血具有十分重要的意义.
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在社区卫生服务中专科护理必须向全科护理发展
发展社区卫生服务是医疗卫生改革的重要内容之一,是把各项卫生服务有机地融入整个社区建设中去.把以往单一的专业的防治网络和零散开展的家庭病床等工作系统化、综合化,并改变原来传统的卫生模式,它是一新兴的卫生学科.
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新生儿窒息复苏后的护理
新生儿窒息是导致新生儿死亡的重要原因之一,因此,抢救时必须抓紧时间,分秒必争.复苏成功后仍存在再窒息的潜在危险,因此,复苏后仍需精心护理,严密观察.现将护理体会浅谈如下.
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小儿急性白血病的护理
急性白血病是一种病因尚未明了的造血系统恶性疾病.在小儿各种恶性肿瘤中发病率占首位,各年龄阶段均可发病,以2-5岁多,男略多于女.由于患儿成熟粒细胞减少,机体抵抗力低,化疗药物的应用抑制了机体的免疫功能,再加上大剂量的激素和广谱抗生素的应用,容易导致菌群失调,会出现许多并发症.
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老年胆道疾病病人的围手术期护理
胆道疾病发病率高,病情复杂已日益受到重视,尤其是老年胆道疾病更有其临床特殊性和复杂性.正确的护理措施是消除影响预后因素,降低胆道疾病病人死亡率的重要环节.我科从1990年12月-2002年3月共收治胆道疾病675例,其中60岁以上老年患者176例.现将我们在护理过程中积累的一些护理经验总结介绍如下.
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关注老年病人心理做好老年病人护理工作
老年病人有其自身的心理特点,作为护理人员,我们在实施医疗护理工作的过程中,不仅要熟悉老年人躯体疾病的特点,还要懂得老年病人的心理特点,只有这样,才能更好地做好老年病人的护理工作.
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上消化道出血的观察及护理
上消化道出血是临床常见的急重症之一,其发病往往突然而迅速,如不能及时抢救,其死亡率较高.因此,加强出血早期、出血期及恢复期的观察护理至关重要.
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锁骨下静脉穿刺置管术的临床护理和堵管的原因及对策
中心静脉置管术在药物治疗、输液、胃肠外营养,危重病人的抢救、大面积烧伤病人的急救,血流动力学监测等方面发挥了重要作用,已被临床广泛应用[1].现我院普外科已普及应用锁骨下静脉穿刺置管术,这对于及时准确地静脉给液提供了快捷的治疗途径.现把锁骨下静脉穿刺术的临床护理和堵管的原因及对策报告如下.
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1例巨大甲状腺气管切开术后护理
地方性单纯性甲状腺肿是由于甲状腺激素合成原料的不足,通过激素轴的反馈作用,促甲状腺素分泌过多,引起甲状腺的代偿性肿大,多与当地的水质和食物中的碘含量不足有关.随着我国食用碘盐的普及,此类患者日益减少,但在偏远落后地区,仍有此类病例出现.
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静脉注射胺碘酮治疗器质性心脏病伴快速房颤的护理
心房颤动是常见的心律失常,多见于器质性心脏病.40岁以上的患者较多见,由于快速房颤发作时可出现或加重血流动力学的异常.因此尽量减慢心室率和早期转复窦性心律是治疗的目的,对于器质性心脏病伴快速房颤,胺碘酮则为首选[1].本文总结了应用Am治疗34例器质性心脏病阵发房颤伴快速心室率患者,现报告如下.
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多发伤患者的院前急救与护理
我院自1997年1月-2001年2月抢救多发伤196例,其中进行院前急救的147例占74%,现报告如下.
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人工冬眠护理小儿中毒型痢疾体会
为早期发现小儿中毒型痢疾的病情变化,我们实行人工冬眠护理的四型护理法,现报告如下.
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肝硬化并上消化道出血的观察与护理
肝硬化并上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症及主要死亡原因.我科通过制订肝硬化合并上消化道出血的抢救程序,尽早发现出血前的先兆症状,采取一系列预见性护理措施,有效地控制了疾病的发展,减少了并发症的发生,提高了生存率.
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基础护理学教学探讨
基础护理学是护理专业学生(简称护生)的必修课,是护理学的奠基课程,是内、外、妇、儿等专科护理的支柱,其在临床上应用极为广泛.在护理过程中要始终贯穿"以病人为中心"的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题.那么,在教学中如何能让学生掌握好这门课程,完成目标教学呢?本文就此试作探讨.
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胸部创伤患者护理观察体会
护理观察是指护士在临床护理工作中,积极启动自己的感觉器官,有计划、有目的地考察护理对象自身健康状况,以及环境、处置对其健康影响的反应,为帮助护理对象恢复、保持、增进健康奠定基础,即收集护理对象的信息,做出护理诊断,为制订或修订护理计划作准备[1].1991年1月2002年1月,我院胸外科共收治胸外伤816例,在临床实践中,积累了儿点护理观察的体会,现报告如下.
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68例气管切开术后呼吸道的护理
气管切开术是抢救急症病人保证气道通畅的一种重要治疗手段.现将我院1996年5月-2002年8月间的68例气管切开术后病人的护理总结如下.
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多发伤患者院前的急救护理
多发伤在外科创伤中较常见,因病情重、变化快,常合并休克,多脏器损伤,如抢救不及时,会发生严重的并发症,并危及生命.为进一步争取时间,院前急救就尤为重要.我院急救科于2001年-2002年院前急救5例患者,因院前与院内治疗环境不同,对护理工作提出了新的要求.
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糖尿病患者股骨颈骨折后的护理
我院从1997年4月-2002年4月共收治股骨颈骨折的糖尿病患者31例.年龄在60岁以上,骨折类型为GardenⅡ、Ⅳ型,入院时有明确的糖尿病合并症,其中男10例,女21例;年龄在60-85岁,平均73岁;分别采用内固定术(IF)、人工股骨头置换术(FHA)和全髋关节置换术(THR)治疗.
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正确理解和应用健康教育促进整体护理发展
整体护理是一种新的护理行为的指导观念,在护理实践中越来越显示出勃勃生机,它的突出内涵是满足病人身心健康需要.为解决病人的健康问题,护士必须首先了解病人的健康需要,而解决健康问题的主要手段之一就是健康教育.
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脑卒中后遗症患者的心理护理
我科从2001年9月-2002年1月共收治脑卒中患者20例,通过针对性的心理护理取得较好的效果.现将护理体会总结如下.
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糖尿病患者出院指导
目前糖尿病可以控制,但难以根治,一种可影响全身各系统的疾病,为防止并发症的发生和发展,提高患者生活质量,病人出院时,医务人员要对病人出院后的自我管理给予指导.
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1例泰索帝致皮肤损伤的护理
2002年7月,我科1例肺癌患者,在应用泰索帝时出现外渗,经及时处理,预后较好,效果满意.现介绍如下.
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力克肺疾对初治及早期复发肺结核的短期疗效观察
目的:探讨力克肺疾替代异烟肼组方治疗初治及早期复发肺结核的疗效.方法:按中国防痨协会力克肺疾协作研究组实施细则要求选取痰结核菌阳性患者共45例(其中早期复发肺结核16例).分治疗组30例及对照组15例,分别给予2DREZ/4DR及2HREZ/4HR方案治疗.观察治疗前及治疗6个月期间胸片病灶吸收、空洞变化、痰菌变化及不良反应等临床情况.疗效评定按1982年全国结核病防治学术会议修订标准.结果:经完成6个月治疗后,治疗组病灶吸收率、空洞闭合或缩小率、痰菌阴转率为86.2%、88.9%、75.8%,分别好于对照组73.3%、75%、66.7%.两组中病灶未吸收各4例,占13.7%及26.6%.痰菌未阴转者治疗组7例,占24.1%,对照组5例,占33.3%,且主要发生在复发耐药肺结核中.两组肝功能损害分别有5例(17.2%)及3例(20%),保肝治疗后仅治疗组1例退出.结论:力克肺疾疗效优于INH,且口服顺应性较INH加PAS好,副作用少.
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温度、pH等因素对VitC清除超氧阴离子自由基能力影响的实验研究
目的:通过在不同温度、pH及某些金属盐存在的条件下,测定VitC清除超氧阴离子自由基浓度的变化,为日常生活和VitC加工、贮存和使用中提供注意的条件,使其营养价值得以保护.方法:利用TEMED-AP系统中产生的超氧阴离子自由基,分别加入用不同条件(温度、酸碱和金属盐)处理过的VitC,用分光光度法直接测定各反应管中超氧阴离子自由基浓度和清除率.结果:经高温和碱处理过的VitC,反应体系中超氧阴离子自由基浓度增加,超氧阴离子自由基清除率明显降低,其水溶液在保存期第10、20天超氧阴离子自由基清除率明显低于未经处理过的对照样品,而在酸性条件下变化较小.结论:VitC不宜在过高温度和碱性条件下加工,否则其生化作用、营养价值容易消失.
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理气活血止痛法治疗160例原发性痛经的临床疗效研究
目的:以探讨理气活血止痛法对原发性痛经患者进行临床疗效观察研究.方法:选择中医辨证为气滞血瘀型的原发性痛经患者,服用九气拈痛胶囊,分别观察3个月经周期的临床疗效.结果:发现以理气活血止痛法治疗原发性痛经,治疗组总显效率及总有效率分别为69%、96%;对照组分别为45%、91%,经统计学处理具有非常显著性差异(P<0.01),对主症消失有明显的效果,主症总积分值治疗后均有明显的差异,组内比较3个月经周期均有明显的差异(P<0.05,0.01).结论:结果提示以理气活血止痛法为治疗原则对原发性痛经取得较为满意的临床疗效.
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由Aβ片段神经毒性诱导NG108-15细胞建立老年性痴呆细胞模型的探讨
目的:探讨A β片段神经毒性诱导NG108-15细胞建立老年性痴呆细胞模型的作用.方法:利用细胞计数、MTT方法、免疫印迹检查、免疫放射活性测定及电生理学测定方法观察A β片段神经毒性对NG108-15细胞的存活率、形态学、胆碱乙酰基转移酶活性、突触素蛋白水平及功能性突触形成率的影响.结果:A β片段毒性可诱导NG108-15细胞死亡、抑制细胞突起;降低ChAT活性和突触素水平;减少功能性突触的形成.结论:A β片段神经毒性可诱导NG108-15细胞产生老年性痴呆相似的病理生理损害.
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颈动脉硬化性闭塞症与脑梗塞的关系
目的:通过对经计算机断层扫描(CT)证实的38例脑梗塞患者的颈动脉采用彩色多普勒血流成像(CDFI)检查,意在分析探讨颈动脉硬化性闭塞症与脑梗塞的关系.方法:利用彩色多普勒血流成像(CDFI)检测脑梗塞患者的颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)的内径和彩色血流宽度,动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉的狭窄程度和血流状态参数的改变.结果:27例患者有不同程度的颈动脉硬化闭塞症,其发生率达71%.颈动脉硬化闭塞症表现为颈动脉内膜面毛糙、粥样硬化斑块形成,多发于颈动脉分叉处,软斑和溃疡斑是脑梗塞栓子的主要来源.结论:颈动脉CDFI检查不仅可以对颅外段颈动脉有无形态学改变及血流状态异常和无临床症状的颈动脉硬化性闭塞症患者的检出、监测.以便早期采取有效的预防脑梗塞和治疗措施.
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高血压脑出血手术时机与手术方式的选择
目的:探讨高血压脑出血的手术时机与手术方式.方法:对36例高血压脑出血患者,依出血部位、术前意识、瞳孔改变、中线移位情况分别采用钻孔碎吸引流,开颅血肿清除术,血肿破入脑室者行脑室外引流.结果:恢复功能15例,生活自理6例,部分自理4例,重残2例,死亡9例.结论:金谷氏Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb级应早期手术.基底节内侧型适合钻孔碎吸引流;外侧型则依患者年龄、术前意识状况、中线移位情况可分别采用钻孔引流或开颅血肿清除术;混合型出血因血肿量较大、占位效应明显、中线移位较重、宜采用开颅血肿清除,去骨瓣减压.早期、超早期手术有助于提高手术疗效.
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醒脑抗栓灵对脑中风治疗作用的研究
观察醒脑抗栓灵对实验动物的镇静、抗血栓、减少脑梗塞面积作用.结果表明,静滴醒脑抗栓灵2.0g生药/kg,使小鼠自主活动数减少,同剂量对给予阈下剂量戊巴比妥钠的小鼠有明显的协同作用;2.0g生药/kg的醒脑抗栓灵和牛黄清心丸均使小鼠凝血时间明显延长,并能抑制大鼠体外、体内血栓的形成,尤对体内血栓抑制更为明显;静滴1.0g生药/kg醒脑抗栓灵,能减轻局部脑缺血大鼠的行为障碍和一定程度的减少脑梗塞面积的作用.
年 | 期数 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 05 06 07 |