中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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综合疗法治疗特异性干眼症
干眼症为多种复杂病因所致泪液分泌低下、泪液分布异常的眼表上皮干变病.干眼症检查方法已有60多种[1],诊断已不成问题.治疗的方法也很多,但多数并不能使干眼症痊愈[2].近年来,我们对眼"不适"和常年使用抗生素、激素滴眼液治疗慢性结膜炎无效或愈感"不适"的患者进行泪液分泌试验(Schirmer test ST),泪膜破裂时间(tearbreak up time βUT)和角结膜活体染色(Fluorescein FL)[3]检查并按照干眼病的记分分级[4],进行严格的筛选,发现零级干眼、可疑干眼的人群之庞大远较人们想象的要多.
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注射用磷霉素钠致过敏性休克1例
注射用磷霉素钠是一类新型的广谱抗生素,在临床应用中,笔者曾遇到过1例注射用磷霉素钠所致的过敏性休克,报道如下.
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威灵仙复合软膏治疗骨质增生病的疗效观察
威灵仙属毛莨科植物,其根含有甾体皂甙,具有祛风湿、通经络、镇痛、软化骨刺等的功效[1].动物实验发现有一定麻醉作用,体外试验对伤寒杆菌、大肠杆菌,宗内氏痢疾杆菌等有抑菌作用.传统用于治疗风湿痹病,肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利,骨梗咽喉.
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胃黏膜下血管畸形病2例报告
1病例报告例1,男,68岁,酗酒晚餐后2h突发上腹胀满,随后呕吐鲜血约500ml,并头晕、心悸、四肢软弱,即刻来院,并反复多次呕吐鲜血及血凝块,总量约2500ml,随后出现休克及神志异常,既往有胃疼史,来院后立即给予抗休克、输血及止血药物治疗,病情不能有效控制,紧急胃镜检查见胃内大量鲜血及血凝块积存,影响观察,因病情进一步恶化,故行剖腹探查术,见胃小弯处有一1.2×2.0cm2大小陈旧溃疡,故行胃大部切除术(毕氏I式).
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双氯灭痛栓治疗高热40例
1999年以来,我科对40例高热病人应用双氯灭痛栓塞肛退热治疗,退热快,疗效肯定,现报告如下.
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阻塞性睡眠窒息综合征病人的健康教育
阻塞性睡眠窒息综合征(OSAS)是指呼吸运动存在,但因上气道阻塞而出现呼吸气流中断的睡眠窒息综合征.患者在临床上可表现为夜眠打鼾、呼吸暂停伴憋醒、白天瞌睡、记忆力下降、晨起头痛、疲惫、伴血压升高,常合并高血压、肺心病,严重可导致心律失常及睡眠时死亡.
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腋窝双皱襞切口根治腋臭的体会
自1994年以来我科采用腋窝双皱襞切口直视下修剪治疗腋臭取得良好效果,达到根治目的,现报告如下.
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浆膜下子宫肌瘤破裂1例
患者44岁,女,下腹部疼痛3天入院.患者平日月经正常,该次月经过后2天,挪动物体时突发下腹部持续性疼痛伴恶心、呕吐,无发热、无腹泻.
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利多卡因治疗眩晕症84例临床观察
我们自1998年起利用静滴利多卡因治疗眩晕症,取得良好效果,现总结报道如下.
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ELISA法检测HBsAg假阴性报道
酶联免疫吸附法(ELISA)是目前检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的主要方法,特异性强,敏感度高,准确性高.但笔者在多年的临床实践中发现:ELISA法检测HBsAg也可出现假阴性.将此法检出的阴性标本用胶体金免疫层析法(GICA)与反向间接血凝法(RPHA)做了复检,结果如下.
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拓普替康联合顺铂序贯用药治疗小细胞肺癌的研究
拓普替康是新一代拓扑异构酶I抑制剂,对小细胞肺癌和复发性卵巢癌有效,主要毒性表现是剂量限制性骨髓抑制.特别是在联合用药中,骨髓毒性表现尤为突出,我们对用药方法进行改变,自2000年6月-2002年3月,治疗了18例晚期小细胞肺癌取得了令人满意的结果.
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氯沙坦治疗糖尿病肾病及高血压的疗效观察
在糖尿病患者中,蛋白尿预示着肾功能的恶化,如不及时控制会导致肾病的快速发展,而肾素血管紧张素系统(RAS)在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用,抑制RAS能对非胰岛素依赖型糖尿病患者的肾脏起保护作用[1].
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低能量激光治疗偏头痛
偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛.是临床常见的原发性头痛,目前多应用药物预防和治疗.我们应用低能量He-Ne激光治疗偏头痛,疗效显著.并在治疗前后进行血浆的一氧化氮(NO)和β-内啡肽(β-EP)测定,以探讨其可能的治疗机制.
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胆囊癌36例临床分析
胆囊癌为不常见的肿瘤,约占全部恶性肿瘤的4%,由于其部位隐蔽,缺乏特异性的临床表现,早期诊断困难,手术治疗预后极差,且近年来发病率呈上升趋势.胆囊癌在开始出现症状后平均生存时间为6个月,明确诊断后1年死亡率约为88%,5年生存率仪占4%[1],因此国内外学者多年来一直对该病进行不断探索.
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1例宫外孕破裂并失血性休克救治体会
1临床资料患者,24岁,5日前行药物流产,当时未见胚胎排出,无阴道流血B超检查宫内、外未见妊娠囊,于5天前开始阴道流血,晚21:00突发下腹部疼痛,伴恶心、头晕,在当地诊所按"胃肠炎"治疗(用药不详)无好转,于第2日12:00自觉下腹部疼痛加重伴头晕、心慌于1999年8月7日14:00入急诊室.
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序贯疗法治疗小儿支气管肺炎疗效观察
支气管肺炎是小儿时期常见的呼吸道疾病,全年均可发病,以冬、春寒冷季节较多.在我国肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5-56.2%,如何有效、安全、合理的治疗小儿肺炎是大家普遍关心的问题.
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98例锁骨骨折内固定术麻醉方法的临床体会
我院自2000年2月-2002年2月共诊治锁骨骨折98例,我们均采用颈从加臂从神经阻滞麻醉,满意效果.总结如下.
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后牙慢性根尖周炎急性发作病例的综合治疗
后牙慢性根尖周炎急性发作的病例在临床上治疗存在一定的困难,我科自2000年起,应用Vitapex根充糊剂与替硝唑、碘仿粉等药物综合治疗此种病例取得了良好的疗效,现报道如下.
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424鼠药急性中毒抢救中安定致心率失常29例
424又称毒鼠强(Tetramine)是一种剧毒物质,其化学名称四亚甲基二砜四胺[1].对所有的温血动物都有剧毒,无选择性毒力,其化学性质稳定,毒作用可长期残留,被动物摄取后可以原毒物形式滞留于体内或排泄,造成二次中毒[2],国家早已限制使用,所以误食致人体中毒的报道较少见,现将我院收治集体中毒29例在用药方面的体会报告如下.
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71例氯气中毒患者的救治体会
1999年7月24日-27日,我院共收治71例氯气中毒患者,现将抢救情况报告如下.
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9例嗜铬细胞瘤病人围手术期血压的管理
我院1998年-2002年共收治9例嗜铬细胞瘤患者,围手术期加强血压的管理,手术均成功.现总结如下.
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左室心肌致密化不全1例
1病例报告患者,男,43岁,因劳累后胸闷、憋气3年,加重6个月入院.入院时查体血压120/80mmHg,头颅无异常;两肺呼吸音清;心界向左下明显扩大,心率80次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音:腹软,肝脾未及;双下肢无浮肿.
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白茅根止血应用临床举隅
白茅根性寒、味甘、归肺、胃膀胱经,其性寒而能养胃,味甘而不腻胃,利水而不伤阴,止血而不留瘀,有凉血止血、清热利尿的功效,临床广泛应用于各种出血症,笔者临床上用此药以止血,疗效满意举例如下.
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注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星有配伍禁忌
随着科学技术日新月异,药物不断更新换代,随之而来的药物反应及配伍禁忌有待于在临床中验证或发现.头孢派酮钠与环丙沙星均为广谱抗生素,常单独或联合用于治疗呼吸系统、泌尿系统及其它感染性疾病.
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小创伤子宫全切术100例临床观察
在微创外科的启发下,我们借助腹腔镜的手术器械-子宫校正棒及管状旋切刀,创立了一种下腹横小切口腹阴联合筋膜内子宫全切新术式.选择2001年2月-2002年8月在我科住院的150例不同病种需行子宫全切术的患者,随机分为小创伤手术组和传统手术组.
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拇指对掌功能重建方法的比较及改进
我科对96例因正中神经损伤导致拇指丧失对掌功能的病例行掌长肌-拇短伸肌联合、掌长肌-拇短展肌联合、环指指浅屈肌转移、尺侧腕伸肌加掌长肌腱转位重建拇指对掌功能,取得良好效果.
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艾滋病3例
我院于1997年4月-2001年3月在内科住院病人中发现3例艾滋病患者,现报告如下.
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异位甲状腺误诊6例临床分析
异位甲状腺是胚胎发育异常性疾病,临床上少见.如果患者正常位置的甲状腺缺乏,异位甲状腺又是体内唯一有机能的甲状腺组织,误做切除就会引起一系列甚至较严重的后果,因此发生在颈部中线上、下的异位甲状腺,必须引起耳鼻咽喉科医生足够的重视.现将我院自1995年3月-2002年6月因误诊收治的6例患者,报告如下.
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肺癌脉络膜转移临床分析
患者,男,78岁,于2002年4月自觉双眼前黑影伴视力逐渐下降2月余,到我院眼科就诊.门诊以"右眼年龄相关性黄斑变性,左眼视网膜下占位"收入院.入院手检查:视力右眼0.08,左眼0.02.
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社区高血压病人管理方式及效果分析
高血压具有发病率高、易诊断、疗效确切等特点,是社区防病工作的重点病种,但从全国第3次高血压流行病学调查结果看,高血压病人服药率城市只有17%,农村仅为5%;控制率城市只有4%,农村仅为1%.
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复方半边莲治疗儿科急性感染性疾病104例疗效观察
复方半边莲针剂(河南龟山神草药业有限公司生产).具有广谱抗菌、抗病毒、清热解毒、保肝利胆之功效,可广泛用于多种细菌及病毒感染性疾病,如上呼吸道感染、病毒性肠炎、支气管炎、小儿肺炎疗效显著,现报告如下.
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肠系膜上动脉压迫综合征并胃下垂术式的探讨
肠系膜上动脉压迫综合征及胃下垂在临床上并不少见,传统的处理方法是以保守治疗为主.尤其是胃下垂,很少考虑手术治疗.这并非是病情不需要手术.在早期综合性的原因使得术后得不到理想的效果多采取保守治疗,所以关于此二病的手术处理少有报道.肠系膜上动脉压迫综合征并胃下垂同时存在,经手术治疗的报道甚少.本文就此而行的不同的手术方式、各种术式的利弊及笔者认为成功的术式提出论点.
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异丙酚伍用小剂量氯胺酮用于人工流产手术麻醉的观察
异内酚由于起效快,作用时间短,恢复迅速平稳,不良反应少[1],被广泛用于门诊手术.但异丙酚镇痛作用很弱貂[2],而剂量偏大或注射速度过快时容易抑制呼吸和循环系统[3],阈下剂量(＜1.0mg/kg)的氯胺酮则具有较强的镇痛作用[4],本文通过应用小剂量的氯胺酮辅助异丙酚用于人工流产手术麻醉探讨合理的麻醉方法.
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如何填写肺功能申请单
肺功能检查是以呼吸生理为基础的一门临床应用技术,用于了解静息和运动状态下呼吸功能情况,明确肺功能障碍性质和程度,回答临床的问题,指导临床诊断和治疗.肺功能检查不仪能进行定性诊断,而且还可以提供定量数据,是临床医疗、教学和科研中十分重要的一项检查项目.
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咳嗽变异性哮喘27例误诊分析
咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘[1],常缺乏典型喘息症状而被误诊,本文收集我院2000年5月-2001年12月收治的CVA误诊27例分析如下.
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2250名学龄前儿童口腔卫生现状调查
我们于1999年对2250名城镇学龄前儿童进行口腔检查,现将调查结果分析报告如下.
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脑外伤假性球麻痹4例诊治体会
1临床资料1.1一般资料4例均为男性.年龄48-67岁,平均59岁.均由车祸致伤头部,颞顶受力.
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假性动脉瘤10例诊治体会
假性动脉瘤是一种不稳定性病变,多由外伤引起,可引起各种严重并发症,造成不良后果.我院自1998年2月-2002年3月收治假性动脉瘤10例,疗效满意.现报道如下.
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Bolus法静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效探讨
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可降低病死亡率提高生存者生活质量改善预后[1,2]已为大规模临床试验所证实,如何合理选择尿激酶剂量和给药方式以进一步提高冠状动脉再通率是亟待解决等问题[3].本文总结了我院自1999年10月-2002年6月采用Bolus法和普通法静脉溶栓治疗急性心肌梗死43例,以探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的给药方法是否可以提高溶栓疗效.
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浅谈助产士介入的"家庭联谊"模式对孕产妇的影响
我院自2001年8月开始,对到我院就诊的早、中、晚期的孕妇实行"家庭联谊"模式.即把我院所有助产士的照片、简历、特长详细介绍给孕妇,由孕妇自己选择助产士作为自己家庭联谊的对象.被选中的助产士需对该孕妇的整个孕期、分娩过程及产后随访负责,把自己融入孕妇的生活,成为其家庭中的一员.
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自制健脾合剂的临床疗效观察
健脾合剂是我院制剂室自制产品,主要由人参、白术、山药、泽泻、陈皮、焦三仙等中草药组成,用于治疗脾胃虚弱、消化不良、腹胀便溏等症状,效果良好,总结如下.
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肠梗阻闭式减压法术中的应用
临床上,肠梗阻经非手术治疗症状不能缓解时,常用手术疗法解除梗阻.术中如膨胀的肠道妨碍手术操作时,须清除淤滞的肠内容物.我院自1995年-2001年对123例肠梗阻患者术中均采用了肠梗阻闭式减压法,效果佳,现介绍如下.
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Ebstein畸形并严重右心衰竭1例
1典型病例患者,男,60岁.上腹部胀闷、心悸、气急不适1年,右上腹部胀痛1周入本院.查体:T38.7℃,P84次/min,R20次/min,BP83/53mmHg,发育正常,营养一般,面色灰暗,精神不振,自主体位,查体合作.
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药物引起急性肾功能衰竭1例报告
1病历报告患儿,男,10岁,7天前患上呼吸道感染在家自服感冒通2天,感冒症状缓解,但出现呕吐,在当地诊所肌肉注射硫酸庆大霉素,用药剂量不详.2天前呕吐加重伴腹痛,当地诊所给予"硫酸丁胺卡那0.2,甲氰咪胍0.4,VitB6,654-2等药物治疗.
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新生儿肺炎家长健康教育的效果评价
新生儿肺炎是新生儿时期常见病及多发病,病死率也较高,严重影响新生儿健康.我科新生儿病房对新生儿肺炎家长实施有效的健康教育,积极配合治疗,取得满意效果.
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侧隐窝注射玻璃酸钠镇痛液佐小针刀治疗椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,由于腰椎错动,其周围肌肉韧带筋膜、神经、椎间盘等软组织损伤,早期充血水肿,日久在肌肉与韧带间产生粘连结疤,压迫神经而产生临床症状,我院采用侧隐窝注射疗法配合小针刀闭合性手术疗法取得了较好效果.
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腰椎神经根管狭窄症42例分析
自1985年-2002年4月我科共收治腰椎神经根管狭窄患者42例,均经手术证实.现总结分析如下.
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通补兼施治疗老年肠胃病
老年肠胃病是老年人的多发病,又是引起或加速老年人衰老的主要原因<素问@上古天真论>指出:"五七阳明脉衰,面始焦,发始堕."说明随着年龄的增长,胃肠功能日渐衰退.因而易受到邪气侵袭,致使脾胃升降失调,清浊相干,郁滞于中,发为肠胃病.
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甘露醇致急性肾功能衰竭21例临床分析
近来,随着基层医院ICU的普遍开展,监测手段的提高,甘露醇致肾损害的报道已逐渐增多,引起了学者对其肾脏副作用的重视.1995年以来,我院共抢救治疗急性脑血管病患者198例,静脉滴注甘露醇过程中出现急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)21例,为提高甘露醇对肾脏毒性的认识,现总结报告如下.
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儿童耳颞部朗格罕细胞组织细胞增生症(附3例报告)
1病例报告例1,男,1岁.因右耳乳突区肿胀4天入院.检查见右外耳道后上壁下陷、鼓膜混浊,耳后乳突区肿胀,表面皮肤色泽正常扪之柔软.其下方呈"火山口"样骨质破坏缺损,呈类圆形直径约为2.5cm,触痛不明显.
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病毒性肝炎及肝病学研究的现状与展望
我国是各型病毒性肝炎及相关肝病发病率较高的国家,仪乙肝病毒(HBV)在自然人群中的感染率就达57.6-85.0%,HBV携带者为10%左右,而乙肝患者为2.5%(约300万),严重危害着我国国民经济的发展和人民群众的身体健康.
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临床分离的574株革兰阴性杆菌体外抗菌活性研究
近年来,随着超广谱头孢菌素在临床上的广泛应用,导致细菌对大多数抗生素耐药性的问题日趋严重.给临床抗感染治疗带来了新的难题.特别是随着产ESBLs菌株日益增多,世界上许多国家和地区都有产ESBLs菌感染的报道[1],北京和广州等地也有产ESBLs菌的流行[2、3].
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痰标本中致病性念珠菌的分离鉴定结果分析
念珠菌属(Candida)亦称假丝醇母属,近年来念珠菌新菌种的发现越来越多.随着近年来各类抗生素在临床广泛大量的应用,引起患者体内菌群的生态平衡失调,病原菌谱变迁,耐药菌株的广泛出现.
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医院信息系统建设策略
医院信息管理系统是一个系统完整的全院性科学管理系统,随着医疗体制改革和医疗保险步伐的加快,各级医院都有使用计算机医院信息管理系统的需求,并将其做为医院发展和现代化管理的重要标志之一.
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加强病案管理对预防医疗纠纷的思考
病案是医院质量管理和信息管理基础的信息资料,是病人医疗保健的档案,是医护人员技术劳动的重要体现,是医学科研、教学、以及评价医疗质量的重要资料,也是司法部门处理有关医疗案件的法律证据.
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对肌肉疲劳及机制认识
随着现代竞技体育的飞速发展,体育运动的强度越来越大,肌肉疲劳(肌疲劳)与恢复越来越受到人们的重视,肌疲劳是运动人体科学、运动训练学和临床科学十分引人注目的研究课题.
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缺血预适应对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用及机理
骨骼肌缺血再灌注损伤在临床上十分常见.常发生于急性血管闭塞及再通的过程,它不仅造成缺血远端的肢体坏死,严重者可引起多脏器功能衰竭而危及生命.
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HLA-B27与脊柱关节病
近年研究资料表明:分析主要组织相容性复合物(MajorHistocompatibility Complex,MHC,在人类称为人类白细胞抗原Human Leucocyte Antigens,HLA)表达情况不仅有助于了解疾病的发病机理,对于疾病的诊断、预防和预后判断都具有重要意义.
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胰岛素抵抗的分子遗传学机制
IR是一种异常的病理生理状态.它贯穿于2型糖尿病的发生发展过程,造成机体葡萄糖、脂质及蛋白质等的代谢紊乱,并且与肥胖、高血压、高脂血症等密切相关.IR是遗传和后天因素相互作用的结果,但确切机制尚无定论.
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基因标记物及其在结核分枝杆菌鉴定中的应用
结核分枝杆菌基因标记物是结核杆菌染色体DNA中的些重复序列,选择合适的基因标记物制备探针或进行PCR扩增,可对菌种进行基因分型和鉴定.对结核病的监控有重要的意义.
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培养药学人才开展临床药学服务
随着卫生体制改革的不断深入,医药分开核算、分别管理、总量控制、结构调整等改革和措施的出台和推行,引入竞争机制,让病人拥有选择医院、选择医生、选择购药的权利,加之处方药和非处方药分类管理,改变了"以药养医"的局面,社会药房会随之增加,医院制剂室也会逐步萎缩.
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中药名称相近易混的品种
中药不仅品种繁多,而且来源复杂,有些药品的名称相近,仪有一字之差,若稍不注意,极易发生差错,影响疗效,甚至危及病人的生命,应引起重视.如半边莲与半支莲,白疾藜与沙疾藜等.临床用药必须注意区别.
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临床应用紫杉醇的观察与护理
紫杉醇是一种抗肿瘤药,可促进微管双聚体装配成微管,使微管稳定,从而阻碍细胞分裂,抑制肿瘤生长,我们应用紫杉醇治疗乳腺癌13例,取得了满意的结果.
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浅谈规范护理文书的意义
病历是患者在医院接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程中的所有医疗文书资料.护理文书是病历中的一部分,是护士负责记录护理过程的有关资料.
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如何提高护患的沟通效果
心理护理是整体护理的重要内容之一.沟通则是进行心理护理的重要途径,如何提高护理效果,达到良好的沟通目的,是进行临床护理必须重视的问题.因此,作者认为主要从以下几个方面提高护患的沟通效果.
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高龄创伤病人手术的护理配合
我院自1987年3月-1998年3月间共救治高龄创伤病人116例,其中死亡2例,余病人术后恢复较好,现将手术中的护理配合体会总结如下.
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浅谈外伤性血气胸的护理
2000年2002年,我科共收治外伤性血气胸患者12例,男9例,女3例;年龄22-56岁.受伤原因:①车祸;②机械冲压伤;③打架;④刀刺伤.
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心力衰竭的护理体会
心力衰竭是一种综合征,其死亡率高,对人类健康危害极大.现将护理体会作一简单总结如下.
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糖尿病合并糖尿病足的护理
1990年-2001年,我们收治的糖尿病并足部感染、溃疡、坏疽者29例,经过我们精心治疗护理,所有病人伤口愈合出院,无1例截肢.
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浅谈医院职能科室护士长素质
加强医院管理,提高护理质量,首先要发挥医院职能科室护士长的作用,笔者认为,作为一个称职的护士长应具备以下素质.
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应用整体护理,提高静脉穿刺成功率
随着生物、心理、社会医学模式的确立,以整体的人为中心的护理模式-整体护理,也正逐渐取代传统的护理模式而走进临床护理.我院骨外科注重在静脉输液的全过程中施行整体护理,通过半年300例患者的观察,静脉穿刺的一次成功率由80%上升到现在的98.5%.总结如下.
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肿瘤病人化疗毒副反应的预防及护理
化学疗法(化疗)是指通过化学药物与肿瘤细胞的DNA结合,经双重链DNA架桥,阻碍DNA复制而直接抑制核酸合成,在细胞分裂的G1或G2期阻断细胞周期,杀灭肿瘤细胞起到治疗作用.
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浅谈对整体护理的认识和体会
随着社会的发展,科学的进步,医学模式的转变,以病人为中心的整体护理正在全国范围内开展,受到住院患者的欢迎和护理人员的推崇.我们这里也积极部署,大力推行整体护理.现通过教育和实践,谈谈对整体护理的认识和体会.
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老年尿毒症合并急性心梗透析中低血压的防治及护理
低血压是血液透析(HD)常见并发症之一,在治疗老年尿毒症合并急性心梗(AMI)过程中,由于扩血管药、β受体阻制剂的应用及心肌梗死后心肌收缩力减弱等因素均可导致血压偏低,造成重要脏器的循环血量不足[1],而使患者在透析中发生低血压.
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静滴β-七叶皂甙钠所致静脉炎的护理观察
β-七叶皂甙钠为七叶树科植物天师粟(Aesculuswilsonii Rehd)的干燥成熟种子提取得到的皂甙钠盐,经冷冻干燥的无菌制剂,为天然植物药.临床用途抗渗出和增加静脉张力,具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用.
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气管切开护理教学体会
对于昏迷病人来说,气管切开是保持呼吸道通畅,防止肺感染的一个重要措施,尤其是对于昏迷有呕吐倾向的病人更是如此.但气管切开完成后,如何保持这一有效地抢救措施发挥作用,则是护理工作的一个重要问题,虽然在教科书中对此项护理的讲述很多,但对实习学员来讲,仍需结合临床进行详细讲解,我们体会如下.
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62例腭裂手术的临床观察和护理
近儿年我院共做了62例腭裂修复术,现将临床观察和护理报告如下.
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实践中的老年康复病房
随着人类社会的不断发展,科学的不断进步,生活水平的提高,人们的身体状况越来越好,寿命越来越长,这就是我们所面临的新课题:人口老龄化.据有关资料报道,目前我国的"银色群体"已占人口总数的2/5.
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18例股骨颈骨折人工全髋关节置换术的整体护理体会
我科自1998年开始对18例股骨颈骨折人工髋关节置换术的患者实施了整体护理,均收到满意效果,现将整体护理介绍如下.
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小儿肺炎并急性心力衰竭的护理体会
小儿肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,尤以春、冬二季发病率较高,心力衰竭是小儿肺炎的常见并发症,也是较危重的一种.我科自2000年12月-2001年10月共收治肺炎合并心力衰竭73例,现将护理体会总结如下.
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中西医结合治疗闭塞性动脉硬化的临床观察及护理
闭塞性动脉硬化症是常见的慢性动脉闭塞性疾病,是全身动脉硬化症在肢体局部的表现,近年来,其发病率有逐年增高的趋势.1998年以来,我科开展中西医结合治疗闭塞性动脉硬化症疗效显著.针对治疗过程及护理观察总结如下.
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联合应用钒酸钠与单独应用美吡哒降糖效果比较
取SD大鼠制作糖尿病模型(血糖＞10mm01/L)成功后,分为两组,分别给予美吡哒及美吡哒联合钒酸钠,单独应用美吡哒组大鼠血糖降为5.98±0.5mmol/L,联合应用钒酸钠组治疗后血糖为5.44±0.17mm01/L.单独应用美吡哒与联合用药的降糖效果比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:美吡哒与钒酸钠联合应用比单用美吡哒降糖作用更为显著.
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腹部闭合性损伤168例分析
目的:探讨腹部闭合性损伤的临床特点和诊治方法.方法:对我院1992年-2001年间收治的闭合性腹部损伤168例患者的诊治过程作回顾性分析.结果:本组手术治疗156例、非手术治疗12例,术前腹腔穿刺是确诊的主要检查手段,部分病例作腹部B超和CT等检查,此3项诊断阳性率均在95%以上.本组手术治疗156例,死亡8例,非手术治疗12例,均治愈.总死亡率为4.76%(8/168).死亡原因:出血性休克、ARDS、急性肾功能衰竭、严重脑外伤.结论:腹部闭合性损伤病例,应常规进行诊断性腹腔穿刺,酌情选择腹部B超和CT等检查,以排除腹内脏器损伤,应根据腹部损伤的具体情况选择合理的手术方式.剖腹手术中要注意多脏器损伤,才能减少并发症和死亡率的发生.
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RP-HPLC法测定硫酸延胡索乙素注射液的含量
目的:建立硫酸延胡索乙素注射液含量的HPLC测定方法.方法.采用ODS柱;流动相为甲醇-乙腈-三乙胺溶液(0.05mol@L1,用磷酸调节pH至3.0)(30:15:55),流速为1.0ml@min1;检测波长282nm.结果:对照品在12-108μg@m11范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.53%,RSD=0.63%(n=9).精密度日内RSD＜0.35%(n=6),日间RSD＜0.70%(n=5).结论:本法简便,可靠,快速,准确,可用于硫酸延胡索乙素注射液的质量控制.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位
目的:采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位并观察其疗效.方法:对15例患急性肩锁关节脱位的病人采用锁骨钩钢板内固定,同时进行肩锁及喙锁韧带修补,术后3天即开始肩关节活动,平均随访2年.结果:15例患者肩关节功能恢复良好,无再脱位发生.结论:观察结果证实锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位是行之有效的.
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急诊脾切除+贲门周围血管离断术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(附15例报告)
目的:探讨脾切除+贲门周围血管离断术治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法:近6年来我科对15例门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血患者非手术治疗无效后,进行了脾切除+贲门周围血管离断术,并分析其临床特点,包括出血情况、肝功能分级、手术方式和手术效果等.结果:15例患者肝功能Child's B级6例,肝功能Child's C级9例.15例均行脾切除+贲门周围血管离断术,其中9例并行胃底曲张静脉缝扎术.术后病人上消化道出血均停止,1例围手术期死于肝功能衰竭,14例痊愈出院.结论:脾切除+贲门周围血管离断术操作简单、疗效肯定,是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的适宜术式.
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新登记肺结核病例痰菌检查结果分析
目的:评价对上海市新登记肺结核病例痰菌检查结果.方法:对上海市1995年-2000年新登记肺结核病例诊断时痰菌检查结果进行分析.结果:上海市新登记肺结核病例的查痰率达99.0%以上,痰菌检查涂片阳性率在35%左右,培养阳性率在45-50%;涂阳培阳率由1995年的78.7%上升至2000年的91.0%(平均12.9%);培阳涂阳率保持在80%左右;有15-18%的涂阴病例培养阳性.结论:同时进行涂片和培养检查,可提高新登记病例的菌阳发现率,同时,也是进行痰检质控的一种重要方法.凡有条件的实验室均应开展痰培养检查,以提高痰菌阳性检出率.
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老年冠心病对生存质量的影响
本文对322例老年冠心病患者的生存质量进行了测定及分析,发现生存质量测定有很重要的临床定义.老年冠心病严重影响了患者的生存质量.为此,要进一步积极防治冠心病;另一方面,生存质量本身可以作为老年冠心病患者健康水平是否提高的重要指标.
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冷、热刺激对蟾蜍实验性心肌损伤血压及心率的影响
目的:观察冷、热因素对心肌损伤后的血压和心率反应.方法:采用蟾蜍实验性心肌损伤,然后用冷和热分别刺激动物,记录心肌损伤状态下冷、热刺激的血压和心率变化情况.结果:心肌损伤后冷刺激以血压降低为著,心率减慢.心肌损伤后热刺激对血压影响不大,心率加快.结论:心肌损伤后冷、热刺激对血压和心率有不同的影响.尤以冷刺激变化较为明显.
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同时结合经尿道电凝的耻骨上前列腺摘除术
目的:探讨一种有效预防及减少前列腺摘除术后出血的方法.方法:对12例重度前列腺增生症患者先通过下腹小切口耻骨上经膀胱摘除术快速的摘除腺体及简单缝扎腺窝止血,而后利用同一次手术和麻醉辅助经尿道电凝腺窝深部出血点,以减少术中出血和防止术后再出血.结果:所有患者术后当天或术后第1天导尿管引流液转清,无术后早期出血现象.结论:在一次麻醉及手术中同时结合开放手术与TURP的办法,具有手术简单快速、腺窝内止血效果好、无二次麻醉及手术的优点,尤其适合腺体较大、合并膀胱结石的高危患者.
| 年 | 期数 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
