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中华临床医药

中华临床医药杂志

Journal of Chinese Clinical Medicine

  • 主管单位: 北京市医学情报所
  • 主办单位: 中华临床医药学会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1562-9023
  • 国内刊号: 98-0623/HK
  • 发行周期:
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华临床医药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 王忠诚(名誉)
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 供应室仪器设备的管理

    作者:吴岚;马芸

    供应室作为医院的消毒供应中心,随着医疗事业的飞速发展,其承担的任务越来越重,所使用的仪器越来越复杂,普遍采用了脉动预真空灭菌器、精洗机等较复杂的仪器设备.

    关键词:
  • 浅谈军队医学科技与医疗成果奖励评审工作的原则

    作者:彭清平

    近儿年以来,国家和军队对成果奖励工作进行了一系列的改革和创新,使成果奖励工作逐步规范,成果奖励的数量进一步减少,成果的质量逐步提高.

    关键词:
  • 腹腔镜外科围术期并发症与麻醉处理

    作者:李永录

    腹腔镜技术始于20世纪初,早期主要用于妇科疾病的诊断,至80年代未,利用腹腔镜行胆囊切除术(LC)获得成功[1-4].国内较早应用该技术的报道,见于80年代初期[5].

    关键词:
  • 中药命名趣谈

    作者:苑景春;叶力波

    中药在我国的应用历史悠久,源远流长.据近代出版的<中药大辞典>所载,供临床使用的中药多达5767种.

    关键词:
  • 虫类中药的临床新用

    作者:董学兰

    在临床工作中,通过对中药的调剂和应用发现几种常见虫类中药对治疗糖尿病、破伤风、遗尿等症疗效较好,现介绍如下.

    关键词:
  • 老药新用七则

    作者:郁杰;黄成斌;廖名龙

    1雷尼替丁与阿司咪唑联合治疗慢性荨麻疹慢性荨麻疹患者30例,雷尼替丁30mg,bid,1w后改为150mg,bid.息斯敏10mg,qd.对照组30例用扑尔敏、息斯敏、赛特赞、开瑞坦等H1受体拮抗剂.连续服药4周为1疗程.

    关键词:
  • 浅谈中药的研究与发展趋势

    作者:王明敬

    随着社会发展,环境污染,生态平衡失调,医源性药源性疾病激增,疾病谱改变,医学模式转变,老龄化社会降临,人们正在寻求出路,一个"崇尚自然""回归自然"的浪潮汹涌而至,包括欧美发达国家在内的各国政府和人民不约而同把希望投向我国的中医药,中医药进入医疗主流体系已成为不可逆转的趋势,我们就中药的研究与发展趋势提出自己的见解与同行讨论.

    关键词:
  • 比色法测定克拉霉素胶囊的溶出度

    作者:莫宗琪;连素敏;孔凡贞;吴金虎

    克拉霉素(Clarithromycin)为大环内酯类红霉素的6-甲基衍生物,抗菌谱与红霉素相似,抗菌作用优于红霉素,在体内具有组织分布广、血药浓度高等显著优于红霉素的特点,是-个近几年研究开发比较热的大环内酯类药物.本文就济南军区药剂研究中心研制的克拉霉素胶囊,采用硫酸比色法对其溶出度进行了测定,报告如下.

    关键词:
  • 感冒合剂的薄层色谱鉴别

    作者:王松华;宋希贵

    感冒合剂是一医院制剂,由金银花、蒲公英、赤芍、板蓝根、柴胡等药物组成,具有清热解毒作用,用于感冒引起的发热、头痛、鼻塞、咽痛、全身乏力等症.临床效果明显.

    关键词:
  • 槐果碱及其氧化物对离体平滑肌的作用

    作者:黄秀梅;李波;沈连忠

    槐果碱是从豆科槐属植物苦豆子、白刺花和苦参中提取的生物碱.它有抗心律失常、降压的作用[1、2],还有抗炎及免疫抑制[3]、抗癌[4]、镇咳、平喘[5.等作用.但它的氧化物(氧化槐果碱)的药理研究报道很少.

    关键词:
  • HPLC法测定复方手参益智胶囊中大黄素的含量

    作者:侯世海

    复方手参益智胶囊是由手参、制何首乌、山茱萸、刺五加、黄芪等十几味中藏药组成的复方制剂,具有滋补肝肾,益精健脑作用.

    关键词:
  • 介绍几种代茶饮类常用中药

    作者:王凤霞;郝梅;叶祖勇

    随着我国居民生活水平的提高,人们的日常保健意识也在逐渐加强,选一些中药代茶饮以强身健体,增智降脂已成为一种时尚.

    关键词:
  • 川芎和当归的单用与合用对小鼠脑部耐缺血能力的影响

    作者:苏勍;莫宗琪;刘晓东;谢林

    川芎为活血化瘀药,其有效成份为川芎嗪,具有扩张血管、增加冠脉血流量、改善微循环及抑制血小板聚集等作用,且易通过血脑屏障,改善脑血液循环,故临床上常用于治疗缺血性脑血管病[1].

    关键词:
  • 人工近侧指间关节置换术围手术期的护理

    作者:胡军;王欣;韩兴妤;刘丽;王雅琴

    人工关节是人们为挽救已失去功能的关节,而设计的一种人工器官,进而达到缓解症状,改善功能的目的[1].

    关键词:
  • 小儿面颈部整形全麻术后观察与护理

    作者:刘艳华

    小儿面颈部瘢痕挛缩畸形是烧伤后常见的并发症,在整形外科手术中占有很大比例,尤其是小儿手术在全麻下实施,因部位特殊,因此,对全麻恢复过程仔细准确地观察以及良好的护理是保证患者安全、手术成功的关键.

    关键词:
  • 靠背椅的改良在临床护理中的多项应用

    作者:孙丽萍;张秀娟;杨积荣

    在临床基础护理工作中,为适应现代护理模式,更好地满足病人需要,使病人住院期间感到清洁、舒适、方便.

    关键词:
  • 机械通气的呼吸道管理

    作者:商莉莉;王少玉

    机械通气指利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式.临床广泛应用于各种危急重症、心胸外科及康复等领域.

    关键词:
  • 运用推行ISO9000族标准的指导思想规范中医整体护理病历书写质量

    作者:宋立秀

    根据推行ISO9000族标准的指导思想:写你应做的,做你所写的,记录做过的,检查其效果,纠正其不足[1].

    关键词:
  • 视网膜脱离注气术后的护理体会

    作者:樊春宏;张丽娜;李伟;孙丽萍

    视网膜脱离玻璃体腔注射气体(C3F8,CF6、C2F6滤过空气)是视网膜手术的重要辅助措施[1].

    关键词:
  • 羊水混浊与新生儿皮疹的关系及护理

    作者:梁晓语;孙岩;王敏

    皮疹是新生儿常见的皮肤病之,原因较多,许多新生儿疾病及护理不当均可引起皮疹,严重者可导致全身的症状.

    关键词:
  • 对乳腺癌患者整体护理工作满意度的调查分析

    作者:李文蕙;孙明春;刘美凤;李栩;王欣

    我科室从2000年1月-2001年12月,针对乳腺癌患者开展了以整体人的健康为中心,以护理程序为框架的整体护理,实施2年,现就此进行了调查分析,报告如下.

    关键词:
  • 妇科肿瘤病人的围手术期护理

    作者:宋玉萍

    1临床资料 收集我院1997年5月-2001年6月经手术治疗的妇科肿瘤病人512例.年龄分布12-80岁.

    关键词:
  • 胸腺肽添加的肠外营养对胃癌患者细胞免疫功能的影响

    作者:郭薇;马向东;王盛江

    目的:了解肠外营养(PN)添加免疫调节剂胸腺肽(THY)后对胃癌患者围手术期细胞免疫功能的影响.方法:将45例住院行胃癌根治术的患者随机分为3组.分别检测患者术前1日、术后第1日和第7日体内IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的含量,比较辅助性T淋巴细胞亚群中Thl/Th2亚群的变化.结果:术前1日3组患者血浆IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10含量无明显差异(P>0.05);术后第7日,PN组患者血浆IFN-γ、IL-2的含量升高,IL-4、IL-10的含量降低,实验组与PN组相比有显著差异(P<0.01).结论:PN及免疫调节剂胸腺肽有协同作用,有助于胃癌患者围手术期细胞免疫功能的恢复.

  • 砷对大鼠大脑乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响

    作者:王成艳;毕伟东

    目的:探讨不同剂量砷对大鼠大脑乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响.方法:以剂量递增法建立染砷大鼠动物模型.12周后测定不同剂量砷对大鼠大脑乙酰胆碱酯酶(AChE)活性.结果:乙酰胆碱酯酶(AChE)、各剂量组有显著性差别(P<0.05).随剂量增加AChE活性降低(P<0.05).结论:随染砷剂量增加,大鼠大脑AChE活性发生变化.

  • 原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系

    作者:冯清;张顺遂

    目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系.方法:采用高效液相色谱法对339例原发性高血压患者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度测定,然后按不同浓度将受检者分为4个组,浓度<14.9 μmol/L为Ⅰ组,在15.0-24.9 μ mol/L之间为Ⅱ组,在25.0-34.9 μ mol/L之间为I组,>35μ mol/L为Ⅳ组.先计算出各组的冠心病发病率,再进行组间比较.结果:Ⅰ组冠心病发病率为23.6%;Ⅱ组冠心病发病率为59.3%;Ⅲ组冠心病发病率为75.7%;Ⅳ组冠心病发病率为90.9%;冠心病发病率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组逐级升高,组间比较差异均有显著性,P<0.05.结论:原发性高血压患者血浆Hcy浓度越高,冠心病的发病率越高.

  • 巨噬细胞在非霍奇金淋巴瘤中的分布及其意义

    作者:黄爱民;翁景萱;高凌云

    目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)中巨噬细胞的分布、数量及其与NHL恶性程度、免疫学类型、预后的关系.方法:采用生物素标记的花生凝集素(Bio-PNA)及α1抗糜蛋白酶(α1-ACT)免疫组化ABC法对102例NHL中的巨噬细胞进行原位观察和数量分析.结果:巨噬细胞在低度恶性和中度恶性NHL中多不均匀地分布在肿瘤包膜内、纤维间质中以及血管周围,而在高度恶性NHL中巨噬细胞则弥漫分布于肿瘤实质中,且其数量随着肿瘤恶性程度的增高而递增;在短生存期组的数量亦明显多于长生存期组;T、B两种免疫学类型NHL中巨噬细胞的数量差别无显著性意义.结论:巨噬细胞在NHL中的反应规律不同于其他肿瘤.综合考虑巨噬细胞在NHL中的分布特点及量变规律,对于判断NHL的恶性程度及预后估计是一个不可忽视的指标.

  • 限制性片段长度多态性分析酶切条件的优化

    作者:王丽;裴秀英;戴寿芝

    目的:对结核分枝杆菌RFLP-DNA分型技术的各个环节进行优化,以提高DNA指纹的清晰度和稳定性.方法:提取结核分枝杆菌DNA,经Pvu Ⅱ酶切后进行琼脂糖凝胶电泳、Southern转印,并用经地高辛随机引物标记试剂盒标记IS6110的245bp探针进行杂交.结果:用于结核分枝杆菌DNA RFLP分析的佳DNA浓度是2μg,内切酶浓度为2u/μg DNA,酶切反应时间为4h.结论:RFLP的酶切条件经过合理优化,可以在消耗低的情况下取得佳的实验效果.

    关键词: RFLP 分枝杆菌 结核
  • IL-6和糖尿病

    作者:蔡玮;崔庆华;薛元明

    用放射免疫法测定74例糖尿病患者的IL-6水平,与39例健康正常人比较,发现糖尿病组IL-6水平明显升高.IL-6水平升高的糖尿病患者大血管病变的发生率为33%,IL-6水平正常的糖尿病患者大血管病变的发生率为10.7%,P<0.01.血糖控制不满意(HbA1c>8%)、伴有大血管病变/或同时伴微血管病变的糖尿病组IL-6水平明显升高.提示IL-6水平对糖尿病未来风险的预测及临床治疗的有效性的评价具有一定的价值.

  • 胫腓骨粉碎性骨折的骨外固定治疗

    作者:李俊龙;郑介柏;王兵;刘贻运;杨波;陈国勋

    目的:探讨骨外固定技术在胫腓骨骨折中的应用.方法:在X线监控下对胫腓骨粉碎性骨折进行牵引复位骨外固定治疗.结果:依Johner-wrnh的评定标准:优30例(占81.1%),良6例(16.2%),可1例(2.7%).结论:胫腓骨骨折用骨外固定治疗方法简单,固定稳固,创伤小,可早期进行功能锻炼.

  • 高血压和高血压合并糖尿病大鼠局部肾素-血管紧张素系统基因表达研究

    作者:刘小苹;郭冀珍;高平进;朱鼎良

    目的:用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)干预治疗前后,观察高血压和高血压合并糖尿病大鼠肾局部的肾素-血管紧张素系统(PAS)的基因表达变化,探讨这两类药物对肾脏保护作用的分子机制.方法:用反转录聚合酶链反应(RT-PCR),分别对自发性高血压大鼠(SHR)和链尿菌素(STZ)诱导糖尿病合并高血压大鼠(SHR-DM)的肾皮质内血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素II的I型受体(AT1)mRNA表达进行测定,并观察用依那普利或氯沙坦干预后的mRNA表达变化.结果:①基础状态下,SHR-DM肾皮质内ACE和AT1受体mRNA表达水平都显著低于SHR(两组P<0.05),与正常血压大鼠(WKY)无差别.②在SHR-DM,用依那普利后,ACE mRNA能被抑制(P<0.05),但AT1受体mRNA无显著变化:用氯沙坦后,ACE mRNA同样被抑制(P<0.05),AT1受体mRNA亦无显著变化.③在SHR,用依那普利后,ACE mRNA能被抑制(P<0.05),但AT1受体mRNA无显著变化:用氯沙坦后,ACE和AT1受体mRNA都被抑制(两组P<0.05).结论:高血压病和高血压合并糖尿病有着不同的病理生理机制,ACEI和ARB对糖尿病肾脏可能有不同的作用.

  • 力克肺疾治疗复治短化失败肺结核的疗效观察

    作者:祁文涛;刘福全;平东兰;米怡林

    目的:观察和探讨力克肺疾治疗复治短化失败肺结核的效果.方法:将64例患者随机分配为含力克肺疾的治疗组(D组)和含异烟肼的治疗组(H组),化疗方案分别为3LD0ZE/9LD0和3LHOZE/9LHO.结果:对疗效进行分析,D组的痰菌阴转率和胸片病灶好转率均高于H组(P<0.05),D组的病人症状改善情况优于H组.结论:目前,力克肺疾仍应作为治疗多次化疗失败肺结核的首选药.

  • 中药消痤霜对兔耳痤疮实验模型的疗效观察

    作者:赵鸿儒;赵大华

    目的:建立兔耳痤疮动物实验模型,用中药制剂消痤霜外涂,观察其疗效.方法:采用Kliman法建立兔耳痤疮动物模型共20只,然后将其随机分为实验组和对照组各10只,实验组用消痤霜外涂治疗,每日2次,共2周,对照组涂抹生理盐水.结果:实验组经消痤霜治疗后,痤疮皮损级别(x±SD=0.6±0.52)显著低于对照组(2.5±0.53),P<0.01.结论:中药制剂消痤霜对兔耳痤疮实验模型具有减少毛囊角栓、减轻真皮炎症和抑制瘢痕形成的作用,疗效显著.

  • 熊胆缓释胶囊的药物动力学研究

    作者:骆传环;刘曙晨;黄荣清;舒融

    目的:为了探寻维持体内较长有效期的缓释剂型,有利于肝炎病人的治疗.方法:人工引流熊胆粉经缓释阻滞剂处理制成熊胆缓释胶囊.经HPLC测定家兔分别口服熊胆原药颗粒和熊胆缓释颗粒的血中的熊去氧胆酸(UDCA)含量,得到血药浓时曲线.结果:用3P87软件,按一级吸收开放型二室模型处理得到药物动力学参数,以下列参数为序,用缓释组(原药组)表示:K120.082(0.331),K210.334(0.174),K100.009(0.036)h1;T1/2a 0.485(0.913),T1/2α1.66(1.36),T1/2β 95.694(56.294)h:Vd 332.650(230.950)m1;AUC 89852.664(35164.555)μ g@h@ml1;CL 1.113(2.844)ml@h1:Tm 2.370(2.520)h,Cm 698.039(687.452)μ g@ml1.这些数据显示该缓释制剂在家兔体内吸收,分布,清除的动态变化过程比原药颗粒都要缓慢和持久,达到了缓释的目的.结论:研制的熊胆缓释胶囊,可供2天服药1次.

  • 改良Keller手术治疗(足母)外翻

    作者:沈珊安;王方;陈富强;黄淦堂

    目的:探讨本术式治疗中老年(足母)外翻的临床效果,分析其适应证及其优缺点.方法:(足母)外翻形成的内在因素不一种"绞盘式,,机制,为消除这一机制,切除近节趾骨近端,去除了(足母)收肌的止点,缓解了肌腱和韧带的张力,防止了畸形复发.结果与结论:34例54足经手术治疗,其中46足经6个月-6年的随访,畸形矫正满意,疼痛消除彻底,优良率92%.

  • AF钉内固定环椎管减压急诊手术治疗胸腰椎爆裂骨折

    作者:胡文杰;邓宇杰;何学银;刘相燕

    目的:探讨胸腰椎爆裂骨折的治疗方式.方法:采用急诊手术,环椎管减压和AF内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫43例.结果:31例平均随访29个月,30例获得Fran-kel分级1-3级以上的改善.术前后凸角平均26°,术后平均9°;术前椎体前高平均36%,术后93%;术前椎管狭窄平均55%,术后平均8%的改善.结论:急诊手术环椎管减压AF内固定技术在治疗胸椎爆裂骨折并截瘫上的合理应用,具有诸多优点,可以作为常规术式之一.

  • 自由臂三维超声测量容积准确性实验研究

    作者:黄云洲;彭雅雯;顾红菊;沈玉玲;施惠芬;浦浩;崔峥

    目的:评价三维超声测量容积的准确性.方法:对置于水槽中的64个不同大小、不同形状水囊(正常单囊、变形单囊、正常双囊、变形双囊)行三维超声成像,在固定轴测量水囊内腔容积和中腔容积,在任意轴测量中腔容积,与实际容积进行比较.结果:内腔容积平均误差%正常单囊较小(8-11%),变形双囊较大(18-19%);内腔容积均显著大于实际容积(P均<0.001),但相关均很好(r=0.963-0.995).任意轴中腔容积平均误差%单囊均很小(0.1-3%),双囊均很大(22-36%);单囊中腔容积与实际容积均无显著性差别(P均>0.05),相关均很好(r=0.993-0.995);双囊中腔容积均显著小于实际容积(P<0.01-0.001),相关均较差(r=0.716-0.934).固定轴中腔容积平均误差%各组均很小(1-6%),中腔容积与实际容积均无显著性差别(P均>0.05),相关均很好(r=0.964-0.995).结论:用三维超声准确测量容积,如果目标区不规则,需要适当选取坐标轴;三维超声在适当的坐标轴上测量内腔和中腔容积均很可靠,但中腔容积更接近实际容积.

  • 多项癌基因表达在食管癌术后随访病人中的临床意义

    作者:胡晓民;曹晴;刘玉龙;王国辉;周建峰

    目的:研究p53、PCNA、C-erbB-2、nm23多项癌基因表达在食管癌切除术后随访病人中的表达特点与临床意义.方法:按术后2年内死亡(对照组)和长期生存5年以上(生存组)分组,随机随访食管癌切除术后病人63例,对照组32例,生存组31例;其中,食管上段癌9例,食管中段癌31例,食管下段癌23例;食管胃颈部吻合术42例,食管胃弓下吻合术21例.用免疫组织化学技术对手术标本进行多项癌基因检测.结果:生存组和对照组中的癌基因p53、PCNA、C erbB-2表达均较强烈,与食管癌恶性程度有关:生存组的nm23阳性表达(27/31)87.1%明显高于对照组(9/32)28.1%.结论:本项研究病人的p53、PCNA、C-erbB-2表达与生存期长短无明显相关性;nm23的强烈表达与食管癌病人生存期明显相关(P<0.01),对食管癌的转移和复发有较强的抑制作用,对食管癌切除术病人预后的判断有一定的临床意义.

    关键词: 食管癌 癌基因 手术
  • 对锁骨手术中所需神经阻滞范围的临床研究

    作者:周文;江学成;胡宁利;王斌;王梅

    目的:探讨锁骨手术中所需的神经阻滞范围.方法:80例锁骨骨折病人随机分为A、B两组,每组40例.采用不同神经阻滞法均注入1.2%利多卡因+0.3%布比卡因混合液20ml(内含1:20万肾上腺素).据患者主诉和骨科医师评定阻滞效果.记录A、B两组不同阻滞范围时的阻滞效果及人数.结果:在操作深部组织时,C2、3-C7、8阻滞范围的无痛病人数明显多于C2、3-C5及C2、3-C6者(P<0.01):而在切皮时3种阻滞范围的阻滞效果无差异.B组阻滞范围为C2、3-C7、8的病人数明显多于A组(P<0.01).结论:锁骨手术所需的神经阻滞范围为C3-C7.

    关键词: 锁骨骨折 神经阻滞
  • 康脉3号胶囊治疗糖尿病足32例观察

    作者:李令根;李日恒;赵钢;徐恒;吴康君

    目的:观察康脉3号胶囊治疗糖尿病足的作用.方法:按住院先后将糖尿病足病人随机分为两组.即治疗组32例,应用康脉3号胶囊治疗.对照组32例,应用通塞脉片治疗.两组基础治疗相同,用药1个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率为84.4%,而对照组总有效率为59.4%.疗效差异显著(P<0.05),且明显改善血脂、血液流变学(均P<0.05-0.01).结论:康脉3号胶囊治疗糖尿病足疗效显著.

  • 42例肝损伤的诊治体会

    作者:王今;李定纲;谷俊朝

    目的:分析肝损伤的诊断、治疗、并发症、预后情况,提高肝损伤的诊治水平.方法:对我院自1990年1月-2002年10月收治的42例肝损伤患者的病因、伤情、诊断、治疗、死亡原因进行回顾性分析.结果:手术治疗38例,治愈35例,死亡3例.死因:失血性休克、凝血功能障碍2例,败血症致多脏器功能衰竭1例.并发症:胆瘘、肝脓肿和膈下脓肿各2例.非手术治疗4例,治愈3例,1例在手术前准备时死亡.结论:重视病史、全面仔细查体、腹腔穿刺、合理的影像学检查.手术治疗肝损伤应根据伤情合理选择并正确使用不同的治疗手段.及时有效的治疗是提高治愈率、降低并发症及病死率的关键所在.肝损伤手术成功的关键是止血,死因不但与损伤出血有关,也与合并伤的严重程度有关.

    关键词: 肝损伤 诊断 治疗
  • 高效液相法测定盐酸苯海拉明片的含量

    作者:徐阿妮;侯建美

    目的:建立测定盐酸苯海拉明片含量的高效液相色谱法.方法:选用ODS分析柱,流动相:乙腈-水-三乙胺(50:50:0.5),冰乙酸调pH值为6.2.检测波长:254nm,流速:1.0ml@min1,外标法定量.结果:本法简便、准确、快速.线性范用:10-100 μ g@ml1(r=0.9999).平均回收率为98.56-101.10%,RSD<2.0%(n=5)=结论:建立的方法利于盐酸苯海拉明片的质量控制.

  • 肺结核合并肺癌42例临床分析

    作者:顾爱琴;白皓;韩宝惠

    目的:研究肺结核合并肺癌的临床特点.方法:分析42例两病并存的临床资料.结果:两病并存的主要临床症状是刺激性咳嗽,胸痛,血痰或咯血,X线胸片特征是分叶或毛刺样圆形、结节或团块状阴影,肺不张,片状浸润型阴影,内壁不规则厚壁空洞.两病病灶在同一部位33例.结论:两病并存者并不少见,对可疑病例应及时行CT,痰癌细胞检查及纤维支气管镜检查,必要时可考虑剖胸探查,减少对本病的漏诊率.

    关键词: 肺结核 肺肿瘤
  • 早期康复护理对颈椎损伤病人日常生活的影响

    作者:张美芳

    目的:评价早期康复护理对颈椎损伤病人的日常生活能力的作用及其优于一般护理的效果.方法:本文采用我院1996年2000年4年间收治的急性颈椎损伤患者88例,随机分为实验组和对照组,实验组50例,采用分阶段早期康复护理,对照组38例进行一般护理,并对两组病人进行临床对照观察.结果:采用北医三院40分法分别对实验组和对照组进行评分,进行统计学处理,结果显示日常生活基本自理能力(ADL),实验组由6%上升至38%,而对照组仅由5.3%上升为10.5%,两组对比差异有显著性.两组病人入院时40分法比较采用四格表X2检验差异无显著性,出院时40分法比较差异有显著性,病人实验组恢复效果明显好于对照组.结论:早期康复护理作为一种术后辅助治疗手段,可以提高颈椎损伤病人的日常生活自理能力(ADL),减轻残疾.

  • 内毒素,TNF-α及h-EGF检测在重型病毒性肝炎预后评判中意义

    作者:周和龙;何生松;曾令兰;李淑莉;杨小铭;罗端德

    目的:为探讨重症肝炎预后的影响因素,本文检测了49例重肝患者血清内毒素,TNF-α和h-EGF含量变化.方法:分别采用偶氮显色鲎试验方法及ABC-ELISA方法测定血清内毒素,TNF-α和h-EGF值.结果:①死亡组患者血清LPS,TNF-α水平治疗前高于存活组,且与对照组比较P值分别<0.05和<0.01,而h-EGF却相反.②随着病情进展,死亡组LPS,TNF-α水平升高,而EGF水平有所降低,存活组则与之相反.③血清LPS,TNF-α水平越高,病死率越高;而h-EGF水平越高,病死率越低.结论:内毒素,TNF-α及h-EGF分别能反映肝细胞坏死及再生情况,其动态检测能较好预测重肝发展趋势,可用作评判重肝预后的指标.

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于未产妇女钳刮术52例临床分析

    作者:何丽萍

    1资料与方法1.1 临床资料1999年1月-2001年12月间,我院收治52例未产妇女要求钳刮术者,年龄16-30岁,妊娠11-14周,平素身体健康,月经规律.

    关键词:
  • 胰岛素泵的临床应用及体会

    作者:王岩;薛凌

    胰岛素泵是治疗糖尿病的一大突破.它模拟正常胰岛素生理分泌模式,持续的输注基础量胰岛素和快速输注追加剂量胰岛素,保持体内胰岛素水平,提高血糖控制的稳定性,是糖尿病胰岛素治疗的理想方式.

    关键词:
  • 胎盘植入4例临床分析

    作者:张秀卿

    植入性胎盘是分娩期严重的并发症之一,不仅发生在分娩第三产程,而且在妊娠中后期亦可发生,若不能及时诊治,情况危急,造成产后大出血,甚至危及产妇生命.

    关键词:
  • 先天性右肺不发育伴右旋心误诊1例

    作者:谢汉彬;樊华

    1病例报告患者,男,17岁.间断性咳嗽、咳痰、呼吸困难5年余,加重1个月,来诊.体检:胸廓不对称,右侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,呼吸音弱.

    关键词:
  • 肝硬化患者糖代谢及胰岛分泌功能的变化(附36例报告)

    作者:胥莹;杨晋辉;杨婧;常江

    我们对36例肝硬化患者行OGTT、OGIRT检测,以探讨糖代谢变化及胰岛B细胞分泌功能.现将结果报告如下.

    关键词:
  • 生理盐水椎管内冲洗加地塞米松注入治疗50例蛛网膜下腔出血

    作者:张新民;万鹏;肖鹏;李国利;李军

    我院在1998年4月-2002年3月应用生理盐水椎管内冲洗加地塞米松注入治疗50例外伤性蛛网膜下腔出血患者,疗效满意,现报道如下.

    关键词:
  • 107例急性灭鼠药中毒诊治分析

    作者:黄国安;林光;程妍琪;许立德;李华

    本文回顾性分析了人民医院内科1990年1月-2001年12月,12年间收治急性灭鼠药中毒107例,探讨急性灭鼠药中毒的诊断、防治原则及一些社会问题.

    关键词:
  • 应用爱倍治疗冠心病合并左心衰竭82例临床研究

    作者:郭秋杰;李婉祺;林庆兰;龚书憾

    硝酸酯类口服制剂能扩张小静脉和冠状动脉,主要用于治疗冠心病心绞痛.而近年来报道该类药物静脉滴注既能同时扩张动静脉,降低体循环及肺循环血管阻力,降低心脏前后负荷,又能扩张正常和狭窄的冠状动脉,改善缺血区域的心肌血供,改善左心室收缩功能[1-4],因此能用于治疗左心衰竭,特别适合于冠状动脉病变引起的左心衰竭的治疗.

    关键词:
  • 咪唑斯汀治疗荨麻疹临床观察

    作者:鞠颖;徐慧;于秀利

    咪唑斯汀(皿治林)是苯丙咪唑类的新型抗组胺药,它具有抗炎、抗过敏双重作用,我科于2002年6月-12月用咪唑斯汀治疗荨麻疹病人40例,现将结果报告如下.

    关键词:
  • 再发高血压脑出血手术治疗体会

    作者:王喆

    1资料与方法高血压再发脑出血8例,男6例,女2例,平均年龄65.2岁,首次发生脑出血距本次发病时间为1-5年,8例既往均有高血压病史.

    关键词:
  • 钙拮抗剂对高血压性心脏病左室肥厚逆转作用的观察

    作者:李青山;梅保忠

    选择2000年8月-2002年8月我院高血压心脏病患者56例,给予钙拮抗剂氨氯地平治疗,随诊3-6个月,观察其对高血压性心脏病左室肥厚的逆转作用,现报道如下.

    关键词:
  • 生活方式与高血压发病率的关系探讨

    作者:杨茜;杨帆;李艳菊

    笔者于2002年1月-6月随机选择高血压患者170例,对其年龄、职业及生活习惯进行了问卷调查,以便在新世纪引导人们健康的生活方式,减少高血压的发病.

    关键词:
  • 多巴酚丁胺联用酚妥拉明治疗慢性肺心病心功能不全疗效观察

    作者:付海珍;徐世林

    慢性肺心病是寒冷地区常见多发病,常因心功能不全导致死亡.我科于1998年-2002年用多巴酚丁胺联用酚妥拉明治疗慢性肺心病心功能不全37例,取得了满意效果.

    关键词:
  • 糖尿病病人服用降糖药物的指导

    作者:谭婕;田爱敏

    糖尿病病人长期血糖控制不良可引起多种并发症,导致残疾或过早死亡.我科2001年全年共收治DM病人122例,服用降糖药物109例,由于严格按照降糖药物的作用特点,正确地服用降糖药物,并注意做好饮食控制及卫生宣教,109例病人血糖均降至正常,好转出院.

    关键词:
  • 痛息通局部注射治疗瘢痕12例

    作者:刘学勇;李声

    外伤、烧伤、手术切口瘢痕常常困扰着病人和医生,又没什么特效治疗方法,近年来我们采用痛息通在瘢痕基底部注射治疗,取得较好的疗效,现报告如下.

    关键词:
  • 10种体内治疗药物监测1566例结果分析

    作者:汪运礼;吕志勇

    体内治疗药物监测(TDM)是研究人体内的药物代谢动力学,因不同的个体对药物反应有很大差异,许多因素可引起药物分布、代谢和血药浓度的差异.

    关键词:
  • 现代生活方式与疾病

    作者:张志青;王军

    生活方式病是其发病与饮食习惯、运动习惯、吸烟、饮酒等生活习惯密切相关的疾病群.

    关键词:
  • 肺挫伤的早期X线和CT影像分析

    作者:王培勇;蒋国强;唐韩成;顾文权;仇涛;谭仰明

    肺挫伤是胸部损伤所引起的组织充气,间质水肿或出血的综合性病变,当未发生严重并发症前临床诊断较为困难.

    关键词:
  • 参麦对老年人急性心肌梗死早期疗效研究

    作者:李宝琴;关孝明

    我们于1998年5月-2002年6月,对67例老年人急性心肌梗死早期患者加用参麦注射液配合治疗,对其早期疗效进行了研究,现报告如下.

    关键词:
  • 颅底异物的CT与MR对比1例

    作者:邓海璇;何悦农;徐嗣正;羽洪文

    患者,男,14岁.跌倒致一小竹棒自右眼眶下部插入,部分外露,后外露部分折断.查体:右眼下睑缘下1cm处见约9X 5mm的类圆形伤口,微红、有少量脓液;右眼结膜外侧轻度充血,角膜透明,瞳孔直径3mm,晶状体未见浑浊,眼底正常,眼球活动好.

    关键词:
  • 万应胶囊与西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹

    作者:王喜国;赵达明;王越野

    慢性荨麻疹病程迁延反复,一般抗组胺药物如H.受体拮抗剂效果不甚理想,因此,我们于近期应用万应胶囊与西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹,取得较好疗效,报告如下.

    关键词:
  • 张力带法治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折

    作者:刘亚楠;吴虹

    我科自1993年5月-1999年5月,应用切开复位、克氏针加钢丝张力带内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折26例,效果满意,现总结如下.

    关键词:
  • 颈淋巴结结核诊断与治疗体会(附498例报道)

    作者:田磊;白敏;李安娜;张莉梅;韩玉清

    回顾性分析我科于1996年-2000年期间收治的因颈部肿大淋巴结就诊而确诊为淋巴结结核498例病例.对其诊断与治疗体会作报道如下.

    关键词:
  • 健康教育在血液透析患者中的应用

    作者:梁连卿

    随着社会与科学的发展,健康与疾病的概念也在发生着变化.随着医学模式的转变,医护服务出现了新的发展趋势,即从单纯的治疗、护理向预防、保健一体化的服务过渡.这就要求护士具有为患者提供保持健康的生活方式及良好的功能状态的心理健康方式的能力[1、2].

    关键词:
  • 宫腔镜下输卵管插管注入氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠

    作者:何康玲;王虹;张红娟;范丽丝

    随着B型超声、β-HCG放射免疫测定及妇科内镜技术的发展,对于输卵管妊娠的早期诊断已成为现实.

    关键词:
  • 跟部摩托车网条绞伤皮肤软组织缺损的Ⅰ期腓肠神经皮瓣转移治疗

    作者:张树峰;常浩胜;连海云;王波

    我科自1999年开始,应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣Ⅰ期修复跟部摩托车绞伤软组织缺损6例,取得良好效果,介绍如下.

    关键词:
  • 乡村精神病病人的康复

    作者:刘淑华;于希洋

    虽然乡村精神病的发病率不及城市高,但总的患病人数远远超出城市精神病人,所以乡村精神病人的康复工作更显主要.

    关键词:
  • 介绍一种慢性、亚急性硬膜下血肿锥颅引流方法

    作者:王小龙;张国来;马剑

    慢性、亚急性硬膜下血肿临床上比较常见,好发于小儿及老年人,治疗首选手术钻孔引流术.

    关键词:
  • 苯那普利治疗老年高血压病31例临床观察

    作者:许林

    高血压是老年人常见的疾病,是导致老年人心力衰竭、冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭的发病率和死亡率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量.

    关键词:
  • 利多卡因滴鼻治疗发作期偏头痛

    作者:郭光虎;胡冬冬

    选择近年来我院神经内科门诊的21例发作期偏头痛病人,男7例,女14例,年龄15-74岁,平均36.8岁.其临床所见均符合偏头痛发作期临床诊断根据.21例中单侧头痛12例,双侧头痛9例,均为搏动样剧痛,其中6例伴羞明.

    关键词:
  • 妇科洗剂治疗会阴切口红肿68例

    作者:张庆新

    会阴侧切及裂伤是产科常见并发症,我院产科自1999年7月以来应用妇科洗剂冲洗外阴,效果满意,报道如下.

    关键词:
  • 477例妇科盆腔包块患者的血清CA125测定

    作者:赵海鸣

    自从Base[1]首先采用血清CA125检测诊断卵巢癌后,血清CA125检测广泛用于妇科临床,为盆腔包块的诊断提供了一种新方法.

    关键词:
  • 预防乳癌根治术后皮瓣坏死的体会

    作者:李延甫;李永研

    皮瓣坏死是乳癌根治术后常见的并发症.我院自1987年-1997年实行乳癌根治术176例,发生皮瓣坏死88例,坏死率50%.

    关键词:
  • 人四肢外伤后周围神经病理变化的特点及临床意义

    作者:郭洪强;孙颂云

    临床外科工作中,挤压伤、牵拉伤、切割伤、磨擦伤,常常是造成四肢周围神经损伤的主要原因之一,其损伤的程度,轻者引起神经暂时性传导障碍,重者可使神经断裂,引起神经(Waller)变性,其临床病理变化:①神经传导功能障碍,神经暂时失去传导功能,组织结构无明显变化,不发生神经变性,电反应存在.

    关键词:
中华临床医药分期目录
期数
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2003 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
2001 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 05 06 07

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