中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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眼科住院病人健康教育需求特点及施教
我们针对250例眼科住院病人的心理动态,分析研究了眼科住院病人的健康教育的需求特点,并根据不同情况,不同对象实施不同教育对策,收到了较好的效果.
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阿托品在抢救青霉素过敏性休克中的应用(附7例报告)
我院1999年1月-2002年3月收治青霉素过敏性休克7例,均在常规抗休克药物治疗无效后用阿托品抢救获成功,现将有关临床资料报告如下.
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脑卒中的二级预防
我国每年新发现的完全性脑卒约120-150万人,其中死亡者约80-100万人,存活者约75%致残,5年内复发率高达41%.因此,进行脑卒中的二级预防是当前降低脑卒中的发生率的有效措施.脑卒中的二级预防是指已有过短暂性脑缺血发作(TIA)、小卒中、完全性卒中及视网膜缺血病人的再卒中.通过采取早期发现,早期诊断,早期治疗的措施,防止或减慢中风的发展.脑血管病的危险因素很多,有些危险因素是无法干预的,例如年龄、性别、民族等.只能对那些可以控制的危险因素给予干预.目前认为,从高血压、高血脂、高血糖、高脂血症,高凝状态、心脏病、忌烟酒等方面进行二级预防是可行的.我国存在南北方饮食文化、生活节奏的不同,科普宣传教育未引起人们的普遍重视,尤其在我们北方地区高脂饮食、肥胖、酗酒嗜烟等不良生活习惯导致多种危险因素共存,脑卒中的发生率有增高趋势,因而控制危险因素使脑卒中发病率和再发率明显下降,对此广大医务工作者应任重而道远.
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硫酸镁、氨茶碱联合静脉滴注治疗小儿喘息性疾病63例
笔者过去在临床实践中联合应用硫酸镁、氨茶碱静脉滴注治疗小儿喘息性疾病63例,疗效满意,现总结报告如下.
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不典型冠心病的鉴别诊断-附3例报道
冠心病有时心肌缺血可不伴有胸痛,而表现为非特异性症状,如咽喉痛、颈痛、上腹痛、恶心、呕吐等.心肌梗死属冠心病的严重类型,主要临床表现为持久而剧烈的胸骨后疼痛,但亦有无痛型,本文报道3例症状不典型的冠心病.
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耳源性脑脓肿58例临床分析
我科自1987年10月-2001年10月诊治耳源性脑脓肿58例,现分析报告如下.
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小儿肱髁上骨折86例治疗体会
肱骨髁上骨折是小儿常见骨折,如果治疗不当,容易引起一些严重并发症,我们自1995年3月-2001年3月间共治疗得到随访的病人86例,行手法复位或牵引后复位石膏托外固定76例,手术治疗14例.其中4例为肘内翻截骨矫形术,10例为切开复位内固定术,行骨牵引9例,其中3例消肿后又行闭合复位石膏托固定术,4例持续牵引于骨折愈合,2例牵引消肿后行切开复位内固定术,报告如下.
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Colles骨折后拇长伸肌腱延迟断裂5例治疗体会
自1998年-2002年3月,作用采用伸食指固有肌腱移位术治疗Colles骨折后拇长伸肌腱延迟断裂5例,总结如下.
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门脉高压性胃病
肝硬化门静脉高压患者首次出血原因中,食管静脉破裂出血占80%,但胃黏膜病变亦是出血的重要原因,经内镜检查证实,门静脉高压患者的胃肠道出血中约10-60%在胃黏膜病变,过去曾被称为糜烂性胃炎,出血性胃炎和充血性胃病等,近提出门静脉高压性胃病(portal hypertensivegastropathy PHG)已得到众多学者的共识,PHG的诊断以肝硬化门静脉高压病史作为前提,结合内镜观察所见和组织学表现,即可确诊.它是肝硬化严重并发症,其发病率占肝硬化忠者18.6%[1],肝硬化病人门脉高压性胃病在临床上尚末引起足够重视,本文拟在探讨PHG的正确诊断和及时治疗.
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糖尿病合并低-高血糖反应1例
患者,男,8岁,以"呕叶、腹痛2天"为主诉,腹透发现2个液平面,按"肠梗阻"收入我外科.经查尿糖(++++),酮体(+),按"糖尿病"转入儿科病房.追问病史,多饮、多尿、消瘦已3周.查体:意识模糊,体质消瘦,呼吸深大,口唇微红.
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后纵隔嗜铬细胞瘤1例
患者,男,60岁,农民,高血压病史3年.2年前曾忠高血压脑出血,已治愈.近10天出现胸闷,背部疼痛,无咳嗽、咳痰、痰血及咯血,查体:未见异常.胸部CT示:右上后纵隔相当第四胸椎体旁见大小约3.2×3.55cm软组织影,其边缘较清,CT值48-51Hu,第四后肋肋骨小头有骨质破坏,内侧端向前移位,双侧肺野内未见异常密度影,各支气管开口通畅,纵隔内未见异常肿大的淋巴结,提示:右后上纵隔占位病变.神经源性肿瘤可能性大.术前初步诊断为右后纵隔神经源性肿瘤.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石街15例报告
自1997年10月-2001年8月本院应用体外震波碎石机(JDPN-IV型),治疗尿路结石,其中15例输尿管结石街因.患者发热、恶心、呕吐保守治疗无效而改行输尿管镜下气压弹道碎石术,全部治愈,现报告如下.
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非手术治疗椎弓崩裂脊柱滑脱伴腰椎间盘脱出
我们近年来采用手法复位固定治疗腰椎弓崩裂脊柱滑脱伴腰椎间盘脱出15例,效果良好,患者费用低,痛苦小,现报告如下:
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气管套管系带压迫致颈部皮损1例教训
气管切开术是危重病人保持呼吸道通畅,预防肺部感染的必要措施.固定气管套管两侧系带绕颈部相互结扎,松紧度以在系带与颈部皮肤问伸入-手指为宜[1].该病人气管切开术后第四大出现颈部皮损.为吸取教训,报告如下.
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"让患者满意工程"问卷调查与分析
对60例住院患者进行满意度调查,并加以分析,使护理工作更具人文关怀意义,更加个性化,真正体现整体护理以病人为中心的服务宗旨.
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复方回乳汤临床应用38例疗效观察
孕中期引产术后及早产后,患者回乳一般用炒麦芽或大剂量乙烯雌酚,但回乳效果不理想.口服大剂量乙稀雌酚易出现恶心、呕吐、头晕等副作用.笔者自拟复方回乳汤用于38例忠者回乳,取得了满意疗效,现报道如下.
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鲎试剂法检测盐酸洛美沙星注射液细菌内毒素的应用
鲎试剂用于药品中细菌内毒素的检测具有灵敏度高,操作简便等特点.盐酸洛美沙星注射液是新型氟喹诺酮类广谱抗菌药物,按其质量标准规定进行热原检查,热原检查操作不便且时间较长,有文献报道用细菌内毒素方法进行检查[1].本文参照中国药典1995年版细菌内毒素检查方法中基本原理及细菌内毒素检查的实验设计[2],用鲎试剂法对盐酸洛美沙星注射液的细菌内毒素进行检测,方法如下.
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浅谈新形势下如何加强病案质量管理
面对2002年4月1日起开始施行的<<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>>(以下简称<<规定>>)和2002年9月1日将要施行的新<<医疗事故处理条例>>(以下简称<<条例>>)中提到的新的举证规则,医院应如何加强病案质量管理,笔者简单谈几点看法和意见.
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手术治疗妇科急腹症303例分析
妇科急腹症严重威胁着患者的生命,诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦,使病人转危为安.现回顾我院1995年12月2001年12月经手术治愈的303例妇科急腹症患者,对其临床诊断及误诊进行分析报道.
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乳癌术后皮瓣血运障碍的原因及防治原则
随着高频电刀的广泛应用,乳癌术后皮瓣血运障碍的发生在临床上较为常见.本文分析了23例乳癌根治术后,(Halsted乳癌根治切除术)发生皮瓣血运障碍的原因,并提出了预防和治疗原则.
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大剂量胸腺肽、强的松、氨甲蝶呤等综合治疗坏疽性脓皮病3例
1典型病例例1男,64岁,因反复身上起红疹,溃烂,疼痛5年为主诉就诊.5年前患者无明显诱因右小腿起黄豆大红疹,疼痛,渐溃烂,扩大.曾用强的松5mg/d及抗生素治疗,皮损逐渐愈合.但此后每年不定期在胸、腹、双腿出现同样皮损.经病检确诊为"坏疽性脓皮病",给予"强的松、雷公藤片"口服,皮损渐愈合.
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分叉交锁髓内钉(BLIN)治疗肱骨干陈旧性骨折
2000年-2001年,我们应用天津骨科医疗器械公司提供的分叉交锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折7例,取得满意疗效,现报告如下.
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B型超声对急性阑尾炎的诊断价值
1999年8月2002年4月,我院采用B超检查提示并经手术证实的急性阑尾炎共105例将其资料作一回顾性分析,进一步探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断价值.
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硝苯吡啶治疗早产31例
1临床资料1.1一般资料本组31例,初产年龄为21-37岁,妊娠28-37周的先兆早产患者,本组均无胎儿窘迫、生殖道感染、阴道大出血等继续妊娠禁忌证.
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ICD植入治疗长QT综合征伴尖端扭转型室速1例
1 典型病例患者,女,63岁,因反复晕厥10年于2002年2月7日入院.入院前1周内晕厥3次,发作与劳累或情绪激动有关.无耳聋,无猝死家族史,亲属中无类似心电图改变者.查体:血压150/80mmHg.心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音.心电图示频发短阵室速,QT间期480ms.晕厥发作时心电监测示RonT引发的尖端扭转型室速.血K3.3mmool/L,Na144mmol/L,Cl 105mmol/L.动脉血气正常.超声心动图正常.冠脉造影示动脉粥样硬化改变.诊断:长QT综合征(LQTs),尖端扭转型室速(Tdp).
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磁共振胰胆管造影对临床疾病的诊断价值
磁共振胰胆管造影(MR Chohngiopancreatography简称MRCP)是近几年来发展起来的MR影像技术,是MR水成像的一部分,目前MRCP对临床疾病诊断的文章在国内外均有报道[1,3]我科98年以来,共检查45例MRCP病人,现将我们的诊断体会报道如下.
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浅谈老年腔隙性脑梗塞(附85例报告)
我们对我院干部病房的85例老年腔隙性脑梗塞临床资料、CT及MRI进行分析,报告如下.1资料和方法
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澄海市2001年度应征男青年健康情况调查
为了解新一代的男青年体格健康情况,对澄海市2001年度应征1524名男青年的体格健康检查,不采用既往淘汰方式的征员,而采用普查方式征员,现把体格健康调查情况报告如下,并对一些相关问题给予讨论.
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输液过程中莫菲氏管以下管内气体快速排出法
一次性静脉输液器已广泛应用于临床.其具有操作简单,使用方便,刺激性小,避免交叉感染等优点.而临床输液过程中时常发生未及时加液体或莫菲氏滴管倒置等情况,导致莫菲氏滴管下段输液管内进入大量空气.临床常用振动输液管的方法排出气体,这样做费时、一次性成功率低、容易有小的附壁气泡残留;而取下过滤器处接头排气投影浪费药液,又增加污染的机会,针头易同血甚至凝固、堵塞,加重病人的紧张心理.
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婚前医学检查男性精索静脉曲张病的调查分析
我院婚前医学检查科(简称婚检科),2000年-2001年,对婚检男性精索静脉曲张病进行了调查,现将结果分析报告如下.
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药物引起血尿8例报告
我科2000年4月-2001年12月间共收治8例因应用药物引起血尿.1临床资料本组8例病人,年龄10个月-6岁,平均3.1岁,男5例,女3例.其中静点先峰霉素V4例,静点先锋霉素Ⅵ1例,口服先锋霉素Ⅳ、环丙沙星、感冒通各1例,用药后1-2大,其中环内沙星、感冒通仪服用1次,即出现肉眼血尿,查尿常规镜检红细胞满视野,潜血3+,蛋白3+,入院后停用上述药物后,第二日即肉眼血尿消失,2-3天,尿常规镜检红细胞阴性,潜血及蛋白阴性,行实验室检查及B超,静脉肾盂造影,检查除外肾小球肾炎、泌尿系结石、尿路感染、溶血及凝血机制障碍等疾病,随访6-12个月末再发生镜下及肉眼血尿.
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尼莫地平对缺血性脑卒中—腔隙性脑梗塞的疗效观察
目前有关动物实验神经保护剂对缺血性损伤的保护作用得到肯定[1].我们2000年1月-2002年4月用尼莫地平治疗缺血性脑卒中一腔隙性脑梗塞患者40例,现报道如下.
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晚期牙周炎的治疗和疗效观察
我们用铸造粘接夹板固定松动牙,并施以牙周外科手术,治疗了30余例晚期牙周炎患者,随访14例,疗效满意,现报告如下.
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绝经后阴道出血194例临床分析
绝经后阴道出血是妇科常见症状,因其是妇科恶性肿瘤的主要症状之一,应引起妇科医生的高度重视.本院于1985年1月2000年1月间收治绝经后阴道出血194例,现将其病因、类型、治疗体会及预防措施报告如下.
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深静脉置管在危重症急症抢救中的应用
随着危重症急救医学的发展,深静脉留置导管的应用越来越广.本文总结我院ICU科2001年130例临床资料,分析如下.
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健康教育在飞行员疗养期间的运用
1999年10月-2001年3月,我科在1035名飞行员疗养期间实行疗养、疾病矫治、健康教育体化,把健康教育贯穿疗养的始终,收到了良好的效果,现报告如下.
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低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的心脏事件,易发生急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死(SD),预后差,故采取及时有效的治疗至关重要.我们用低分子肝素钙(LMWH)治疗UAP取得较好疗效,现报道如下.
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老年人原发高尿酸血症肾病56例临床分析
总结分析老年原发高尿酸血症肾病的临床特点,对56例60岁以上老年原发高尿酸血症肾病患者的临床资料进行回顾性分析.
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重型颅脑伤合并胸部伤的早期诊治
总结我院1998年2001年收治重型颅脑伤合并胸部伤36例,现就其早期诊治原则讨论如下.
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慢性回弹物质在鼻出血治疗中的应用
我科在临床实践中采用慢性回弹性材料-聚醚聚氨酯作为填塞材料,治疗黎氏区出血取得了良好疗效.现报告如下.
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急诊心脏瓣膜置换术的麻醉
我院的2455例换瓣手术中,行急诊施行换瓣者仅16例(0.65%).现将抢救及麻醉处理报告如下.
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"更年康"治疗老年前期复发性口腔溃疡的探讨
复发性口腔溃疡(ROU)是指具有周期复发性特点的口腔溃疡,呈局限性损害,以青中年人较常见,但老年前期(50-59岁)初发复发性口腔溃疡绝非少见.我们采用中成药"更年康"治疗59例老年前期复发性口腔溃疡,并以20例同类忠者作临床对照,收到了较满意的疗效,现报道如下.
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踝部损伤保护鞋的研制及应用于踝部损伤外固定
踝关节损伤无论平时和战时都是常见病.其急救治疗对战士来说非常重要,现行的方法多采用石膏或夹板固定,这样可保护踝关节以免进一步损伤,但是这样将影响踝关节的功能,不方便,尤其战时将影响战斗力,如果不固定又将进一步损伤,目前军内和国内尚未见兼有保护和运动两种功能的外支具,国外虽然有,但是价值昂贵且不合我军使用.我院自行设计一种野战应用踝关节保护鞋,经6家卫生队应用,38例伤病员应用观察,效果良好,现报道如下.
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输液输血常见故障处理技巧
现将手术室输液输血常见故障及其处理技巧报告如下,以供同行参考.
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赖诺普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是各种心脏病的严重阶段.近年来,随着对"心室重塑是心衰发生,发展机制"认识的逐步深入,血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂已广泛用于临床,以降低CHF的并发症和病死率.赖诺普利为血管紧张素转换酶抑制剂,美托洛尔为β-受体阻滞剂,本文观察两者联用治疗CHF30例,并设对照组,旨在观察其临床疗效,总结如下.
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消化性溃疡451例分析
我院自1996年4月-2001年4月共做胃镜检查3800例,检出消化性溃疡451例,分析总结如下.
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急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的抢救体会
我院自1994年-2000年12月收治急性有机磷中毒556例,其中并发呼吸肌麻痹38例.现就抢救作如下分析.
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米索前列醇预防产后出血240例临床分析
产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位,故应特别重视做好防治工作[1].现临床多采用催产素或麦角新碱以增强予宫收缩,预防产后出血,虽收到良好的效果,但必须注射给药,为寻找一种简单高效防治产后出血的方法,我院抽取124例足月妊娠产妇在第三产程早期口服米索前列醇,经临床观察取得满意效果,现将结果报告如下.
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医学论文中误用t检验的典型案例分析
t检验是当前医学论文中使用较广的一种统计分析方法,由于其计算较简便,结果直观且便于解释,故易为广大医学科研工作者所接受,因而采用t检验作为统计分析方法的医学论文也频繁见于各医学期刊.然而任何统计方法都有它的适用场合,不管资料所取自的设计类型和所具备的前提条件,而盲目进行t检验,势必造成结果的不可信,有时还会产生错误的结果,严重影响科研上作的科学性及论文的质量.笔者查阅近年来在国家级期刊上发表的医学论文,选出具有一定代表性的误用t检验案例,根据其错误原因分述如下:
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成人股骨头缺血性坏死程序化治疗的临床研究
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of FemoralHead)简称ANFH,是指由于不同的病因,破坏了股骨头的血液供应而造成股骨头的有活力成分(包括骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞)死亡和死骨形成,而引起一系列异常表现的疾病,属于骨坏死疾病范围.过去亦称无菌性坏死(Aceptic Necrosis).中医称骨蚀症.治疗目的多数学者认为:①防止股骨头软骨下骨塌陷;②停止或减缓关节变性过程[1].治疗方法很多,但总的疗法不外两个方面:①是探索保存股骨头的疗法,使病变逆转或停止发展、恢复髋功能.②是头颈切除行全髋置换术.治疗原则应强调早期诊治、病因治疗、分期治疗和综合治疗[2].按以上治疗原则,我院1992年2月-2002年2月按入院时股骨头坏死病变所处病理分期和病因对289例ANFH进行程序化治疗,其中201例得到完整随访,取得很好的效果.
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小儿假性肠梗阻的诊治体会(附24例报告)
临床上具有腹胀、腹痛、有或无呕吐、停止肛门排气、排便,是否要行手术治疗应斟酌考虑.现将我院小儿外科近3年来收治的小儿假性肠梗阻24例诊治情况总结如下.
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皮内连续缝合法在会阴切开术中的应用
会阴切开常采用肠线缝合粘膜、皮下脂肪及皮肤.若缝合线过紧易导致组织水肿甚至缝线嵌入组织内,给产妇带来很大痛苦.我院1992年1月-2000年12月对100例会阴正切500例侧切的产妇皮肤缝合采用2个0铬制肠线行皮内连续缝合术,取得满意效果,观察报道如下.
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卫生改革增活力体制创新出佳绩
青岛经济技术开发区地处胶州湾畔,渤海之滨,三面环海,一面接陆,全区共有陆地面积220平方公里,人口2.38万.作为国家级的经济开放区,整体经济增长以超过33%的高速度持续、健康、快速发展.为认真贯彻落实<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>,建立适应社会主义市场经济和法制建设要求的卫生监督体制,青岛经济技术开发区作为卫生监督体制改革的试点区,在管委(区政府)的正确领导和上级业务主管部门的指导下,从2000年12月份起,实施卫生监督职能和疾病控制职能分离,分别组建区卫生局卫生监督所和区疾病控制中心.新成立的卫生监督所,以邓小平理论和江泽民总书记"三个代表"的重要思想为指导,认真贯彻落实国家、省、市关于卫生监督体制改革的一系列指示精神,进一步转变工作观念、转变工作职能、转变工作作风,内强素质,外树形象,努力探索新形势下的卫生监督体制改革新思路,为保护消费者的健康权益,促进开发区的经济建设和发展,维护正常的社会卫生秩序发挥了极其重要的作用.现将我区卫生监督体制改革后的工作运行情况报告如下:
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高血压与肾脏病的病因关系及防治对策
高血压患者中由肾脏病引起者约占10%左右,继发性高血压患者中因肾脏病引起者占第一位,在肾病终末期80-90%的患者合并有高血压,其中肾小球肾炎患者继发高血压占23-61%[1],国内报道[2]309例慢性肾小球肾炎患者,103例有高血压,占33.3%,这些数字说明肾脏病与高血压病的紧密关系.晚近报道我国有高血压病人约9000万,原发性高血压肾损害亦逐年增加.本文就肾脏病与高血压的相互关系及防治对策综述如下.
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乙型肝炎病毒感染后细胞因子的变化及其作用
乙型肝炎病毒感染是我国乃至全球的一个危害人们健康的重要疾病之一.由于HBV感染多数呈慢性化,容易发展为肝纤维化、肝癌,因此对HBV感染的研究已受到了人们普遍的重视.细胞因子(cytokine)是由免疫细胞(如单核/巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)及少数非免疫细胞(如血管内皮细胞、成纤维细胞等)经刺激而合成并分泌的一类生物活性小分子多肽类物质,主要功能是介导和调节免疫应答及炎症反应,刺激造血功能,并参与组织修复等.许多研究证实HBV感染所致的肝病病理生理过程中,细胞因子与感染后疾病的发生发展转归以及治疗均有着密切的关系.现就该方面新近进展作一综述.
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中医药治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)指糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化,是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因[1].其发病率国外约占2%,国内0.9-3.6%,近年随着生活水平提高,寿命的延长,可能还有增加趋势[2].其特点是缠绵难愈,预后较差.近年来,中医药在本病的治疗方面取得了一定疗效,综述如下.
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环氧合酶在哮喘中的作用
在哮喘发病机制中,环氧合酶(Cyclooxygenase,COX)可通过调节前列腺素的生成直接参与哮喘发生的炎性过程,它和哮喘患者气道炎症之间的关系是近年来该领域的重要进展之一.
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肌腱愈合及粘连预防的研究进展
肌腱损伤术后粘连,严重影响手的功能恢复,目前认为术后主动功能练习是预防粘连有效的方法[1].因此术后早期功能锻炼是预防肌腱粘连的重要环节.但早期功能锻炼严重的并发症是肌腱再次断裂和断端分离.而术后多久可以开始功能练习一直没有明确报道.
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血管紧张素-(1-7)作用研究与临床
血管紧张素-(1-7)(Ang-(1-7))做为肾素-血管紧张素系统(RAS)家族的新成员,近年来备加受到医学界的关注.Ang-(1-7)是由Ang I和Ang-II在体内经内切酶作用下转化面成的7肽生物活性物质.起初的研究表明Ang-(1-7)具有Ang-Ⅱ作用[1],如刺激大鼠下丘脑神经元释放加压素,并使星状细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞释放前列腺素等.然而近年来的研究表明Ang-(1-7)和Ang-II有着不同的细胞内功能,Ang-(1-7)是-种与前列腺素(PG)、缓激肽(BK)、氧化氮(NO)作用有关的对抗Ang-II的致渴、刺激血管收缩、促醛固酮释放以及促细胞增殖作用的活性物质[2，4]。
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低分子肝素钙注射液在出血热肾衰血液透析中的应用护理
本透析中心自1999年1月-2002年1月,在给20例出血热肾衰患者行血液透析治疗中使用低分了肝素钙(LMWHC)防凝,共透析160例次,现报告如下:
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白内障超声乳化后房型人工晶体植入术的护理
我院自1997年10月开展此手术至今已有798只眼,均获得满意效果.1 临床资料1.1一般资料本组687例,其中男479例,女208例,798只眼.年龄5-76岁,平均64岁.老年性白内障577例,青年性白内障21例,外伤性白内障76例,先大性白内障13例.术前视力3.6-4.0,术后低视力4.7,高视力5.2.现将术前术后的护理总结如下:
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微振动对成骨细胞增殖和分化的影响
目的:观察微振动对人成骨细胞增殖和分化的影响.方法:从髂骨骨松质中分离培养人成骨细胞,并给予细胞0.5Hz和5Hz的微振动,MTT方法和对硝基苯酚法观察成骨细胞增殖和分化的影响,并且利用流式细胞仪观测细胞周期的变化.结果:0.5Hz的振动可使细胞增殖MTTOD值从0.278(±0.004)增加到0.312(±0.007,P<0.001),碱性磷酸酶(ALP)活性从(215.23±8.39)u/mg增加到(276.34±9.23)u/mg(P=0.035),S期的细胞从12.98%增加到14.23%,增殖指数从27.51增加到31.69.5Hz的频率使细胞增殖MTTOD值从0.278(±0.004)下降到0.261(±0.003,P=0.001),ALP活性从(215.23±8.39)u/mg下降到(193.34±6.62)u/mg(P=0.025),S期细胞改变不明显(12.98%vs12.18%)而G2-M的细胞从14.53%下降到8.09%,从而使其增殖指数下降到20.27.结论:本实验从细胞学水平证明,0.5Hz和5Hz的微振动对成骨细胞的增殖和分化具有正反不同的作用,0.5Hz的微振动对骨折愈合有利.
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园丁含片对过敏性哮喘小鼠肺功能的影响
目的:观察园丁含片对过敏性哮喘小鼠肺功能的影响.方法:选用33只5周龄BALB/C型雄性小鼠,平均体重18+3克,按随机原则分4组,分别为第一组:生理盐水对照组(7只);第二组:卵蛋白哮喘模型组(9只);第三组:地塞米松2mg/kg治疗组(9只);第四组:园丁含片5片/kg治疗组(8只).采用卵蛋白腹腔注射及雾化吸入制成小鼠哮喘动物模型,应用新航YP200型压力换能器及Medlab生物信号采集系统软件检测小鼠肺功能:每次呼吸总时间(t总)、呼气相时间(t呼)、呼气相大压力(Pmax).结果:卵蛋白哮喘模型组t呼/t总、Pmax与生理盐水对照组比较显著增高,P<0.01.地塞米松治疗组t呼/t总、Pmax与卵蛋白哮喘模型组比较显著降低,P<0.01,与生理盐水对照组比较无统计学差异.园丁含片5片/kg治疗组t呼/t总与卵蛋白哮喘模型组比较降低,但无统计学差异,与生理盐水对照组比较增高,P<0.05;Pmax与卵蛋白哮喘模型组比较降低,P<0.05,与生理盐水对照组比较增高.P<0.05.结论:园丁含片可在一定程度上改善过敏性哮喘小鼠肺功能,对小鼠过敏性哮喘有一定的治疗作用.
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多卵巢癌病人血清中几种细胞因子关系的探讨
目的:评价两种细胞因子-转化生长因子α、β(TGF-α、TGF-β1)在卵巢癌诊断和监测中的临床价值.方法:用放射免疫及酶联法(ELISA)测定了10例正常妇女,22例卵巢良性肿瘤病人和30例卵巢上皮性癌病人术前、术后血清TGF-α、TGF-β1和CA-125的值.结果:绝大多数正常妇女和卵巢良性肿瘤病人的血清TGF-α、TGF-β1、CA-125水平明显低于卵巢癌病人:卵巢癌病人术后30天血清TGF-αβ,、CA-125降低,TGF-β1升高,各型及各期间无差异;TGF-α在卵巢癌病人血清中的异常检出率为65%,TGF-β1为75%,CA-125为80%,三者总的异常检出率为95%.结论:TGF-α、TGF-β1与卵巢癌的发生、发展有关,TGF-α、TGF-β1和CA-125联合检测对卵巢癌的鉴别诊断、病情监测及提高总的异常检出率具有价值.
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平阳霉素治疗全身多发性血管瘤疗效分析
目的:总结分析平阳霉素瘤腔注射治疗血管瘤的临床疗效.方法:对¨8例/4¨个全身性多发性海绵状、草莓状、混合性血管瘤采用PYM瘤腔注射治疗.每次2-8mg,单个瘤体<4mg,2周1次,3-5次为1疗程.结果:PYM对血管瘤具有良好的临床疗效,总有效率达100%,首次有效率38.13%.其发热反应仅6.3%.经6个月-3年随访未见复发.结论:PYM对海绵状、草莓状、混合性血管瘤具有疗效快、疗程短、创伤小、副作用小等优点,而对其他类型的血管瘤的疗效尚待探索.
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经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病QTc离散度的影响
目的:观察经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病患者QTc离散度(QTcd)的影响.方法:选择57例接受经皮冠状动脉成形术的患者,术前1周内行运动心电图试验,分别测量经皮冠状动脉成形术前和术后的QTcd.结果:运动心电图试验阳性组术后较术前明显缩短(P<0.05),运动心电图试验阴性组术后较术前有所缩短,但无显著差异(P>0.05).结论:经皮冠状动脉成形术能使冠心病运动心电图试验阳性的患者QTcd显著降低,有统计学差异;阴性组有所减低但无统计学差异.经皮冠状运动成形术对无运动缺血的冠心病患者远期治疗效果有待进一步观察.
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血清Ⅳ型胶原ELISA检测法在慢性肝病诊断中应用
目的:测定不同慢性肝病患者血清Ⅳ型胶原含量,并研究其增高的临床价值.方法:根据ELISA双抗夹心法原理,采用识别血清Ⅳ型胶原不同抗原决定簇7s和TH的单克隆抗体的双抗固相酶标免疫法,测定30例健康人,182例慢性肝病及26例非肝病患者的血清Ⅳ型胶原含量.结果:慢性肝病各组血清C-Ⅳ水平均明显高于健康人及非肝病组,其中以慢性活动性肝炎,活动性肝硬化,原发性肝癌增高明显.血清Ⅳ型胶原水平与肝硬化Child分级相关,与肝硬化有无并发症状可能无关.结论:血清Ⅳ型胶原测定对肝纤维化及肝功能损害的诊断有重要价值,联合检测肝功能各项指标对肝硬化的诊断,分级及判断预后有一定的临床价值.
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宝安区世行贷款控制项目实施8年效果分析
目的:对宝安区结核病控制项目管理实施8年效果分析.方法:按照"项目手册实施方案"全部涂阳病人执行直接督导下短程化疗(DOT)策略.结果:项目期间户籍人口新发涂阳登记率年均27.35/10万,涂阳登记率年均31.98/10万,暂住人口新发涂阳登记率为20.43/10万,涂阳登记率年均22.76/10万.新发涂阳病人治愈率常住为97.88%,暂住为96.42%,复治涂阳病人治愈率常住为88.64%,暂住为87.21%.结论:项目实施8年来,结防机构及三级防痨健全,DOTS管理得到充分贯彻落实,达到了高发现和高治愈率预期目标.
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血清CA125在结核性腹膜炎治疗中的临床意义
目的:探讨血清CA125在结核性腹膜炎治疗中的临床价值.方法:应用酶微粒子法测定结构性腹膜炎患者治疗前、后的血清CA25水平及正常人血清CA125水平.应用腹膜多功能检查针取腹膜活检.结果:结核性腹膜炎患者治疗前、后血清cA125分别为103.42±68.28Ku/L、28.25±10.32KU/L;正常对照血清为24.51±8.51KU/L.结论:血清CA125可作为结核性腹膜炎治疗的随访指标.
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急性肺损伤时NF-κB的表达
目的:研究核因子-κB在损伤肺中的改变以期找到核因子-κB在肺损伤中的作用.方法:36只大鼠随机分为肺损伤模型组与对照组每组分1、3、4h三个时点各6只放血杀死.留肺组织作冰冻切片用免疫组化测定NF-κB的表达.肺损伤模型:采用油酸致损经典模型.分析纯油酸按0.2ml/kg经颈静脉插管给予,并测定mPAP和PO2.结果:静脉注射油酸后1hNF-κB即开始升高,同时mPAP也开始升高而PO2则下降.注射后3h NF-κB升高达高峰,4h有所下降,同时mPAP升高达到一高值,P02下降,说明注射油酸后NF-κB升高,进而引起生理指标的改变.结论:NF-κB可能是急性肺损伤发病中的一个关键性因子.
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长期口服富露施对慢阻肺患者运动耐量的影响
目的:观察长期口服富露施对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)忠者运动心肺功能的影响,从而探讨提高COPD患者运动能力和生命质量的有效方法.方法:选取20名持续口服富露施达6个月的缓解期COPD患者,在服药前后检测其普通肺功能和运动心肺功能.结果:服用富露施6个月后,COPD患者的肺功能指标,包括一秒钟用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),1秒率(FEV1/FVC),大通气量(MVV)均有显著提高,有统计学意义(P<0.05),而且服药后的运动心肺功能指标,包括大做功(Wmax)、大耗氧量(VO2max),大公斤耗氧量(VO2max/kg),大二氧化碳排出量(VCO.ax)大分钟通气量(VEmax)等,也有很大改善(P<0.05).结论:长期口服富露施可以改善缓解期COPD患者运动心肺功能,从而提高病人的生命质量和劳动能力.
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HLA-A抗原与白塞病的相关性分析
目的:探讨HLA-A抗原与白塞病之间的相关性.方法:应用微量淋巴细胞毒试验对20名符合国际白塞病委员会分类诊断标准的白塞病患者的HLA-A抗原进行了检测.同时以30例正常人作对照组.结果:在白塞病患者中,HLA A2和A26表型频率与对照组相比无统计学意义(P值均<0.05,相对危险度分别为1.8和2.7).结论:HLA-A抗原与白塞病的易感性无相关.
关键词： 白塞病 HLA HLA-A -
蜂胶治疗慢性乙型肝炎临床应用研究
目的:观察蜂胶对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法:本试验以慢性乙型肝炎患者(包括轻度、中度、重度)为研究对象,分为治疗组和对照组,根据两组患者疾病严重程度、性别及年龄进行均衡分配.本试验采用复合用药对照法,即治疗组与对照组均在护肝药物综合治疗基础上(两组基础护肝药物完全相同),治疗组加用日本产蜂胶,对照组加安慰剂.结果:治疗组有效率为78.6%和总有效率为87.5%,与对照组相比(46.4%和60.7%)具有极明显差别(P<0.01).结论:蜂胶对慢性乙型肝炎有一定治疗作用.
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采用椎弓根钉-棒框架治疗生长期特发性脊柱侧弯32例报道
目的:研究自行设计滑动椎弓根钉棒梯形框架结构,矫治生长发育期特发性脊柱侧弯的疗效.方法:对23例特发性的柔软脊柱侧弯畸形患者,采用本方法治疗,对照术前、术后的脊柱Cobb角并统计矫正率.结果:23例经随访平均13个月,术前平均角度56.73.,平均矫正度数50.14.,矫正率88.38%.结论:采用自行设计的滑动椎弓根钉棒梯形框架结构治疗生长发育期特发性脊柱侧弯畸形,在达到三维矫治、恢复脊柱生理弧度的同时,不需植骨,不限制脊柱的生长,不导致椎管狭窄,使生长发育期的脊柱侧弯得到及时的治疗,在改进手术适应证,提高矫正率上有重要意义.
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同种异体犬颈动脉内皮细胞体外内衬小口径涤纶人工血管的实验研究
本实验采用体外细胞分离、培养、免疫组化、电子显微镜、血管彩超、动脉造影检查等技术,以同体对侧作为对照组,研究犬同种异体颈动脉内皮细胞内衬小口径涤纶人工血管对通畅率的改善.实验结果提示:同种异体颈动脉内皮细胞内衬早期可减少小口径涤纶人工血管的血栓形成,晚期可减少人工血管内膜增生.内衬内皮细胞组人工血管的通畅率为87%,明显高于对照组的通畅率(25%).内衬组人工血管在移植后2周和8周的血管腔面无血栓面积为91%和87%,而同期对照组的无血栓面积为44%和28%,差异明显(P(0.01).与对照组比较,种植组腔面具有更多内皮细胞形态和组化特征的细胞.距吻合口3cm处种植组人1工血管证实有内皮细胞存在.以高密度内皮细胞种植,体外培养4天可形成内皮细胞层,移植于活体后,可改善小口径涤纶人工血管的通畅率.
| 年 | 期数 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
| 2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 05 06 07 |
