中华临床医药杂志
Journal of Chinese Clinical Medicine
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依诺肝素治疗不稳定性心绞痛的临床观察
1资料与方法1.1临床资料:对象为本院住院患者,共28例,男18例,女10例,年龄44-82岁,初发型14例,恶化型心绞痛3例,自发型心绞痛4例,混合型7例.治疗组与对照组各14例,两组基本临床特点差异无显著性.
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105例猩红热临床分析
自2000年3月至2001年9月,我科共收治猩红热患者105例,现对其临床情况做以下分析报道.1临床资料1.1一般资料:在临床观察的105例患者中:男65例,女40例.年龄2.5-40岁.符合传染病学第五版猩红热诊断标准,病前无心、肾、关节等系统疾患.1.2流行季节和流行地区①流行季节:冬春季发病者占74.3%(78/105),夏秋季发病者占25.7%(27/105)(p<0.05):②流行地区:城市患者占61.0%(64/105),农村患者占39.0%(41/105).
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舌下含服心痛定治疗高血压急症
我院近几年来采用舌下含化心痛定治疗高血压急症取得了明显降压效果,现报告如下:1临床资料1. 1病例选择本组48例,男30例,女18例,年龄39-78岁,平均56.8岁.高血压病史2-20年,平均11年.其中原发性高血压25例,肾性高血压10例,糖尿病合并高血压13例.有25例高血压危象,5例合并高血压脑病,高血压脑出血5例,5例并发心绞痛,3例并发急性左心衰.本组均为短期内血压明显升高.从病情发作到就诊时间为1/2h-1(1/2)h.肱动脉血压≥28/14kpa.各自伴有不同程度头晕、头痛、烦躁、胸闷、心悸、气急等临床表现.
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浅静脉留置套管针的弊端与防治
浅静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,即减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,有利于临床用药和紧急抢救,又减轻了护士的工作量.作者根据几年来的临床应用发现,浅静脉置管也存在着某些弊端,轻则引起局部疼痛,重则拔管后形成静脉炎,为避免这并发症,根据临床工作经验总结了以下防护措施.
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明胶海棉致后腰痛原因分析
我院近年来共开展腰椎间盘切除术98例.其中25例将明胶海棉填入椎间隙内,并产生不同程度腰痛,均经非手术治疗好转.现报道如下.1 临床资料
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中枢性低钠血症10例诊治分析
自1994年5月-2001年5月,我科共收治10例中枢性低钠血症,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组男8例,女2例,年龄21-68岁,平均40岁,基础疾病:颅脑损伤6例,脑出血术后2例,垂体巨腺瘤术后1例,垂体脓肿术后1例.发生时间:颅脑损伤患者于伤后7-11天出现,脑出血或垂体瘤患者于术后10-15天发生,垂体脓肿患者发生于术后第三天.
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面、手部非III度烧伤磨痂术预防瘢痕增生的临床观察
面、手部非III度烧伤(深II.或深II.、浅III.混合分布称混合度,下同)常规方法治疗自然愈合后往往形成瘢痕增生或挛缩畸形[1].我科自1999年8月以来采用伤后24小时内对面、手部非III.烧伤创面行磨痂手术30例,收到良好效果,现报告如下.
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肠切除术后并发乳糜性腹水1例
1病例资料患者,男,32岁,因肠梗阻剖腹探查,术中见约80cm回肠己坏死,行肠切除术,回肠端端吻合术,盆腔放一橡胶引流管每日引出100-200m1液体,开始为淡红色,渐变为淡黄色,术后第6天,引流液增多,每日引流量约800-900ml,呈乳白色,引流液乳糜反应阳性,淀粉酶值升高.诊断为术后淋巴痿、乳糜性腹水.予以禁食、TPN、持续闭式引流,并予以抗生素预防感染,以后每日引流量400-500m1,量逐渐减少,术后32天给予低脂饮食,及保钾利尿剂等治疗,引流量减少为每日50-100ml.
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小儿呼吸道异物取出术的麻醉体会
我院近年来收治小儿呼吸道异物61例,均在静脉全麻加表麻下应用高频喷射通气(HFJV)行异物取出术,总结如下.1资料和方法1.1一般资料本组61例,其中男39岁,女22例.年龄1-6岁.气管异物16例,支气管异物45例.异物种类以花生米、瓜籽等植物性异物为主.
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子宫下段剖宫产术中并发症的防治体会
随着剖宫产率的上升,剖宫产术中并发症也相应增多,对此,应引起产科工作者的极大重视,现将有关子宫下段剖宫产术中并发症防治体会探讨如下:1剖宫产术中仰卧位低血压综合征
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波依定治疗高血压30例临床观察
波依定是新型的二氢吡定类钙拮抗剂,经临床应用对原发性高血压有肯定疗效,30例高血压患者服用后疗效满意,报告如下.1对象和方法1.1对象根据WHO高血压诊断标准选择高血压患者30例,其中男18例,女12例,平均年龄为51.2±9.8岁,其中伴有糖尿病、冠心病、脑血栓、心绞痛患者24例,无其它伴发病的6例.
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迟发性外伤性颅内血肿的诊治(附87例报告)
我院自1997至2000年共收治迟发性外伤性颅内血肿87例,对其诊疗总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男69例,女18例,年龄9-64岁,平均49岁.受伤方式:加速性损伤12例,减速性损伤58例,复合性损伤17例.入院时GCS值13-15分23例,9-12分44例,≤8分20例.颅骨骨折38例,其中颅盖骨折14例,颅底骨折24例,脑挫裂伤51例,脑内血肿18例.合并肋骨骨折9例,脾脏破裂4例,四肢骨折11例.
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子痫30例处理体会
子瘸是重度妊高征的临床表现,严重危害母子的生命和健康,适时终止妊娠,正确选择分娩方式是降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率的关键,现就我院1998年1月至2001年1月收治的子痫患者30例进行回顾性分析.1资料与方法1.1一般资料我院1998年1月至2001年1月共收住院产妇5000例,其中妊高征患者310例,发生率为6.2%,发生子痫抽搐30例,发生率为0.6%,占妊高征患者的9.6%.
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痛经的中医综合治疗
痛经的主证是伴随月经周期出现小腹疼痛,所以,辩证时首先应识别疼痛的属性,并根据疼痛发生的时间、性质、部位、程度,结合月经的期、色、量、质、兼证、舌、脉,以及患者的素体情况等辨其寒热泪盈眶虚实.如经血量少、质稠、挟块而痛发于经前者,多属实;经血量少、色暗红、质薄而痛发于经后者,多属虚;痛为掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按者属实;痛为隐痛、空痛、坠痛、喜揉按者属虚.
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中药灌肠治疗急性胆道感染
急性胆道感染是一种常见的胆道疾病,相当于中医学的"肋痛""结胸"等范畴.我们自1976年开始采用中药点滴灌肠治疗急性胆道感染163例疗效显著.现将体会介绍如下.1 临床资料本组163例,其中男性为81例,女性82例,年龄小者28岁,大者84岁,以40-55岁者多,共114例,占总人数的70.54%,急性单纯性胆囊炎者61例,早期化脓性胆囊炎者占15例,胆道结石继发感染者占25例,胆道蛔虫继发感染者占3例,胆道感染并发胰腺炎者占7例,急性胆管炎者占13例,急性化脓性胆囊炎伴局限性腹膜炎占15例.
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蓖麻餐在晚期妊娠引产中的应用
1998年-1999年,我院对一些晚期妊娠需终止妊娠的产妇使用蓖麻餐引产,发现在促宫颈成熟度及引产成功率方面,收到了一定的效果.1资料和方法1.1研究对象:为1998年5月-1999年5月就诊于我院,孕周在37-39周有产科合并症(羊水偏少,轻度妊高征,胎盘功能低下)或孕周≥41周无内科疾病及明显骨盆狭窄的单胎头位,初孕共78例,年龄在22-35岁,随机分为2组,蓖麻油组42例,催产素组36例.
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老年急性左心衰竭58例临床分析
老年急性左心衰竭,临床比较常见.为探讨老年急性左心衰竭的临床特点,提高诊断治疗水平,现将我院1981年5月至2001年1月住院诊治的60岁以上急性左心衰竭患者58例分析如下.1临床分析1.1一般资料男38例,女20例.年龄66-68岁36例,70-79岁19例,80-89岁3例,大年龄89岁.1.2心衰病因冠心病29例,高心病16例,风心病2例,先心病2例,糖尿病心脏病1例,缩窄性心包炎1例,系统性红斑狼疮1例,肺癌2例,肺结核1例,溺水1例,肺炎1例.
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卡托普利和硝苯地平联用治疗高血压患者335例疗效观察
我科自1998年10月至2001年7月,对335例原发性高血压患者,采用随机双盲法进行治疗比较,报告如下.1临床资料335例原发性高血压病患者,其中男197例,女138例:年龄35-68岁,平均54.5岁.1级68例,2级204例,3级63例.方法:将332例随机分成3组:①卡托普利组(卡组)62例,用量50-75mg/d.②硝苯地平(硝组)组67例,用量40-90mg/d.
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杜冷丁穴位封闭治疗产程延长的疗效观察
产程延长在产科较为常见,它是临产时发生的一种较为难以处理的问题.常见于初产妇,对母婴威胁均较大,在决定处理方法时往往非常困难.若处理不当或处理不及时,因致产程延长,发生滞产,胎儿易发生宫内窘迫[1,2].作者对活跃期中的加速期及大加速期延长应用杜冷丁在三阴交穴位封闭取得了满意疗效分析如下:
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彩超对肝病患者门脉血流速度测定的意义
通过对108例肝病患者的门脉血流速度的测定,探讨门脉血流速度在急、慢性肝炎中的差别,并探讨无创性估测门脉高压的方法.1资料和方法1.1资料:全部病例为1997-1998年在地坛医院住院患者,随机选取临床诊断为急性甲/戊型肝炎患者30例,男、女各15例,年龄19-62岁,慢性活动性乙/丙型肝炎患者35例,其中男29例,女6例,肝硬化患者43例,男¨例,女32例,年龄36-76岁,其中合并食道胃底静脉曲张破裂出血21例.
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食管支架放置对晚期食管癌的疗效观察
本文自2000年1月始,在胃镜下对28例完全梗阻的食管癌进行支架放置,其中24例加用钴60放射治疗(称治疗组),与20例完全梗阻,但未能放置支架,仅予钴60放射治疗的食管癌患者(称对照组)进行比较,结果现报告如下.
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阴置米索在人T流产术中的应用
米索前列醇是合成的前列腺E1衍生物,性质稳定,能促使宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,促使胶原纤维降解,纤维组织软化使宫颈内口松弛达到药物扩宫的目的,为了进一步了解米索前列醇促宫颈软化宫口松驰的临床价值,对60名早孕妇女阴置米索,观察其在人工流产中的应用与效果.报告如下.
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皮下注射吗啡抢救急性左心衰1例
患者男,60岁.因发作性胸闷2 日来院.胸闷无明显规律,不伴发心悸、出汗.既往冠心病、高血压病多年,间断服用复方降压片及复方丹参片,否认糖尿病及哮喘病史.查体:体温36.6.C,脉搏79次/分,呼吸22次/分,血压170/100mmHg,神清,自动体位,查体合作.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.心浊音界饱满,心率79次/分,S1低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未扪及,双下肢无浮肿.
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卡托普利致咳嗽5例分析
笔者自1998年1月至2001年5月,接诊高血压病患者服用卡托普利后出现刺激性干咳5例,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料:5例均为女性.高血压病病史均在5年以上,无其它系统疾病及合并症.使用剂量均为常用量(12.5-25mg/次,2-3次/天)
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急性胰腺炎病人测定血、尿淀粉酶的临床分析
1淀粉酶的合成体液中的酶主要由细胞内合成,血清本身不合成酶.血清中的酶来自于体内脏器及组织.如淀粉酶主要来自胰腺及腮腺,由肾脏排出,因而通过测定淀粉酶,有时可以反映胰腺功能是否正常.2个月以内的婴儿血清中测不出淀粉酶活力,至1岁左右才能达到成年人水平,随后的年龄、性别对酶活力无影响.
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我团哈族食管癌流行病学调查
食管癌是我区常见的上消化道恶性肿瘤,儿乎占所有癌瘤死亡数的1/2,对人民生命健康危害极为严重.因此,进一步提高上消化道癌肿的早期诊断,仍是当前迫切的重大任务.为了解我团哈族食管癌的发病情况及特点,本文对我院十年来胃镜检查59例哈族患者食管癌进行调查分析.
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环丙沙星致变态反应2例报告
1 病例资料例1,女15岁,住院号277079.因腹痛、腹泻、粘液脓血便3天,拟诊为"急性细菌性痢疾",在外服用诺氟沙星0.2tid,效果不佳,收住院,给予环内沙星(四川科伦大药厂)0.2静滴,首次静滴时,滴速50滴/分,当液体输入至40m1时,患者出现寒颤、憋喘、头痛、皮肤湿冷、口唇紫绀,继而出现发热(体温达39.7.C),头痛加重,心情极度紧张,立即停止输液,给予静脉注射地塞米10mg,约15分钟,体温逐渐下降,憋喘消失,头痛减轻致消失.
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环丙沙星治疗小儿细菌性痢疾的体会
环丙沙星属喹诺酮类抗生素,为喹诺酮类第三代,还包括诺氟沙星、氧氟沙星、氟罗沙星等,此类药物在幼年动物实验中可引起软骨、关节损害,故曾规定孕妇与未成年小儿禁用此类药物.但近年来,国内外各大医院、资料证实,很多小儿接受此类药物治疗,未出现类似副作用.近3年,我院儿科应用此类药物治疗小儿细菌性痢疾(以下简称菌痢)取得较优的疗效.现将有关资料及病例阐述如下,以供参考.
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头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染23例临床体会
我院自1999年4月以来应用头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染23例.临床疗效较好,现报告如下.1临床资料1.1病例选择:男12例,女11例,年龄36 87,平均56.5岁.其中慢性支气管炎合并肺结核5例,肺癌合并阻塞性肺炎5例,支气管扩张继发感染6例,肺脓肿3例,急性肺炎4例.
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纳洛酮抢救96例-氧化碳中毒临床分析
纳洛酮应用于多种危重疾病已取得了较好的疗效,我院自1994-2001年应用纳洛酮抢救急性一氧化碳中毒96例,收到了明显的效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组188例为1994-2001年我院门诊急性一氧化碳中毒患者,随机分为2组,纳洛酮治疗组:96例,男52例,女44例,年龄9-67岁,平均36岁,浅昏迷40例,深昏迷56例,合并休克及呼吸衰竭18例.因房内烧煤炉引起46例,洗燃气淋浴49例,用煤气自杀1例.一氧化碳中毒至就诊时间为25分钟-7小时,平均2.2小时.
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负荷超声心动图诊断冠心病的临床应用(运动与多巴酚丁胺的比较)
近20年来,负荷超声心动图(SE)在冠心病(CAD),的诊断中得到了广泛应用.SE的方法包括运动和药物两种,后者以多巴酚丁胺试验常用.为了探讨两种方法的临床应用价值,作者在一组可疑CAD患者中进行了运动负荷超声心动图试验(ESET)和多巴酚丁胺负荷超声心动图试验(DSET),现将结果报告如下.
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急性脑梗死并发低钙血症机制及临床意义
急性脑梗死(ACI)并发低钙血症直接影响其救治.我科于1998-6月-2001年6月收治ACl1028例,特对并发低钙血症者进行分析,并探讨其发病机制及临床意义.1资料和方法1.1一般资料本组1028例,男641例,女387例.年龄26-71岁,平均(43±3.5)岁.均为首次发病72h以内入院、按文献[1]标准确诊、经MRI或CT证实、排除腔隙性梗塞、肾功能检查正常、排除影响血钙的疾患如甲状旁腺功能减低及肾上腺功能不全等、并接受血清钙检测的病人.
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肠石性肠梗阻23例临床分析
肠石性肠梗阻并不多见,其梗阻症状多不明显,术前确诊困难,易延误手术时机,引起严重后果.本院1990∽2000年共收治肠石性肠梗阻23例,现就其成因,诊断与治疗分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组共23例,其中男14例,女9例,年龄2-64岁.发病时间24小时以内5例,24-48小时6例,2-5天9例,5-10天3例.发病前有食用柿子史16例,食用苹果史5例.
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浅谈盆腔结核误诊的原因(附39例临床分析)
盆腔结核是危害妇女健康的常见生殖器官炎症之一,多发生于20-40岁妇女,也可见绝经后的老年妇女.其基本病变具有一般炎症的渗出、坏死、增生3种基本变化,但有其特殊性,常形成包裹性囊肿、干酪样坏死灶及粘连性包块.临床症状常不典型,易误诊为卵巢肿瘤及一般炎症包块,近年来其发病率有上升趋势.现将我院近十年来误诊的盆腔结核39例分析报道如下.
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滑结在手术中的应用
笔者自1999年1月至2001年1月152例手术应用滑结于皮肤伤口缝合.其中清创缝合21例,阑尾手术52例,下肢静脉曲张手术44例,甲状腺手术26例,胆囊切除术7例,乳癌根治术2例.实践中笔者体会到缝合时滑结固定将更有利于伤口的愈合和创口区的功能保留
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吹氧法加蝉蜕粉护理天疱疮口腔粘膜感染3例
我科自1998 2001年,先后用吹氧法加涂蝉蜕粉护理3例口腔水疱及糜烂症状,收到满意效果;其中男1例,女2例,年龄57-64岁,住院14-18天,现将方法介绍如下.1病例资料患者,女,64岁,曾在他院明确诊断天疱疮并感染,治疗1周后,感染症状无控制,不能进食及病情加重而转入我院.查体:T39.2℃P108次/分R28次/分,BP1l/7Kpa神志清,精神萎靡,口腔有大小散在水疱,周围粘膜充血疼痛,全身皮肤有水疱存在,尼氏症阳性,口腔及全身水疱可查及天疱疮细胞.
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1401例女性生殖道炎患者生殖道病原体构成分析
近年来,随着性传播疾病(STD)的逐渐增多以及抗生素的广泛应用,导致女性阴道正常菌群失调,为了了解女性生殖道炎病原体构成和提供防治依据,作者对我院妇科门诊被初诊为生殖道炎的高危人群进行了病原体检测并对其构成进行分析,现报告如下.
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汉、维寻常型银屑病患者血清白介素8及肿瘤坏死因子a含量测定
近年来,国内外已有不少有关银屑病患者血清细胞因子的研究.结果众所不一.笔者采用ELISA法对50例进行期寻常型银屑病患者(汉族30例,维族20例)血清白介素8及肿瘤坏死因子a(TNF-a)含量进行了检测,以便探讨新疆地区银屑病患者的免疫状态,现将结果报告如下.
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肝硬化腹水并发低渗性脑病21例临床分析
本院自1995年1月-2000年12月在传染科住院治疗的97例肝硬化腹水患者进行回顾性分析,结果发现并发低渗性脑病21例,其中误诊肝性脑病6例(占28.6),现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:均为住院患者且除外其它合并症,其中男17例,女4例,年龄40 73岁,酒精性肝硬化1例,因型肝炎后肝硬化2例,余18例均为乙型肝炎后肝硬化,肝硬化腹水的诊断结合临床表现与典型的B超及CT证实,低渗性脑病的诊断符合:血清钠<120mmol/L,渗透压<250m0sm/kg,-定程度的神经精神症状,可有视神经乳头水肿.
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根治术加术中术后区域灌注化疗治疗乳腺癌的临床研究
笔者在总结原开展的"经皮股动脉选择性动脉插管灌药用于乳癌术前化疗"的基础上,于1994年1月开始引进并改进在乳癌根治术的同时,选用肩胛下动脉插管至锁骨下动脉后直接区域动脉灌注化疗共应用于临床26例,随访近期效果满意,现总结报告如下.
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老年直肠癌根治术麻醉中出现三次频死型心律失常1例报告
笔者在临床麻醉中发现1例高龄患者3次出现心室扑动与室颤,现将麻醉及抢救治疗体会总结如下:1病例资料患者,女,71岁,体重42公斤,因患直肠癌,在复合全麻下行直肠癌根治术,既往无明显冠心病病史,住院后检查:患者一般情况差,为慢性消耗性体质,有轻度肺气肿,HGB8.6g.L1,血K3.5mmol.L1,ECG:大致正常,ASA:III级.
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中药经典方剂-血府逐瘀
血府逐瘀汤是中医药领域活血化瘀的代表方剂.组方由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍等十二味药村构成方中以桃红四物汤活血化瘀而养血,防纯化瘀之伤正;四逆散疏理肝气,使气行则血行;加桔梗引红上行达于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脉.诸药相合,构成理气活血之剂.本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点,达到运气活血、祛瘀止痛的功效.
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以耳部症状为首发症状的鼻咽癌2例
1病例资料例1,男,44岁.因右耳闷半年,痰中带血3个月来诊.患者半年前无明显诱因出现右耳闷,无耳鸣、鼻塞及鼻出血.初诊为分泌性中耳炎,行相应治疗,耳闷症状无改善.近3月来出现咳粉红色痰,有时鼻腔内有带血丝的异物脱出,无鼻出血史.纤维鼻咽镜检查见右侧鼻咽部菜花样肿物,活性检查示高分化鳞状细胞癌.鼻咽部CT检查示鼻咽右侧可见1.0×0.8cm的高密度影.诊断鼻咽高分化鳞状细胞癌.
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侧前方减压椎体钉固定治疗胸腰段骨折伴截瘫
胸腰椎骨折伴截瘫是骨科常见的创伤之一,70年代以后,由于X线检查技术的进步,特别是CT及MRI的应用,使人们对脊椎骨折中脊髓神经所受打击或压迫的因素大多来自硬脊膜前方获得了公认.许多作者主张采用椎管前方或侧方减压[1 6],并报道其各自术式和效果.我院于90年代设计了经椎弓根椎体后份切除减压椎体钉固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫24例,取得良好效果.
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双黄连与病毒唑联合治疗秋季腹泻32例临床疗效观察
我院儿科自2001年9-10月对32例秋季腹泻的患儿采用双黄连注射液与病毒唑联合治疗,疗效满意,报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组57例均为我院住院患儿,男35例,女22例,年龄6月-2岁.主要临床表现:腹泻大便次数5次/日至数10多次/日,大便性质为黄绿色水样或蛋花样,伴发21例体温37.8-40℃,呕吐19例,轻度脱水12例,中度脱水4例,重度脱水1例.
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直立倾斜试验对血管迷走性晕厥诊断中的运用价值
晕厥是指突然短暂的意识丧失,能自发性的恢复,无神经定位体征,是调控机制的一种或多种衰竭所引起[1].晕厥是临床常见的病症,其中有相当一部分经过病史及临床各种检查仍不能明确病因,血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope,vS)在不明原因晕厥中约占70%[2].近年来基础直立倾斜试验(BHUT)已广泛用于VS的研究,一部分BIHUT呈阴性的VS病人,经应用激发药物后再行倾斜试验,可诱发症状[3],本文旨在研究BHUT加消心痛激发后HUT对VS诊断的运用价值.
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抗生素致伪膜性结肠炎1例
1病例资料患儿,男,1岁,主因"发热腹泻,流诞"以"急性肠炎"收住院,患儿于入院前10余天因"急性支气管炎"在我院门诊就治,先后应用"青霉素"、"白霉素"、"丁胺卡那霉素","洁霉素"等治疗治愈.于入院前2大,患儿突然高热达39.C左右,持续不退,伴腹泻大量稀水样便,数频,患儿在短期内出现脱水,急诊收住我科.
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自我按摩治疗失眠
失眠是指经常入睡时间不够或入睡困难,或眠而不稳.轻者难以入睡,睡中易醒;重者整夜不眠.多因思虑过度,劳逸失调,病后体虚,气血不足所致.现介绍儿种临床行之有效简便的按摩方法:1抹额以两手指屈成弓状,第二指节的内侧面紧贴印堂,由眉间向前额两侧抹,约40次左右.
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手法闭合整复治疗股骨远端骨骺分离
笔者自1993-2000年收治6例儿童股骨远端骨骺分离,采用手法复位固定,达到解剖复位.效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组6例均为新鲜损伤,其中男4例,女2例,年龄小5岁,大14,自行车砸伤2例,摩托车撞伤3例,马踏伤1例.初诊时检查均无血管神经损伤.采用Sileer的分型方法:I型4例,II型2例:股骨远端骨骺向前方移位5例,向前上方移位3例;外固定时间短3周,长者6周,随访时间长8年,短2年,疗效满意.
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钻孔治疗慢性硬膜下血肿18例
1996-2001年我院共收治慢性硬膜下血肿18例,经钻孔外引流治疗后,均痊愈出院,现报告如下:1临床资料本组18例慢性硬膜下血肿病例均可追问到外伤史.其中男15例,女3例;年龄40-85岁,平均64.3岁,右侧12例,左侧9例,双侧3例;血肿量少30ml,多110m];受伤就诊时间短1个月,长4个月:血肿部位位于额顶部或额颞顶部.
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彩超诊断甲状旁腺腺瘤伴发左肾多发结石1例
患者男,15岁,因左肾结石入院.实验室查:尿常规:BLD++,血清检查:钙2.5mm01/L,磷1.4mm01/L:腹部平片及静脉肾孟造影示:左肾多发结石.B超示:左肾体积增大,集合系统扩张1. 8cm,中下极见两堆大小分别为2.1 ×1.9cm,1.2×1.1cm强回声团,后方伴声影,诊断:左肾多发结白伴积水.
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植入性胎盘3例治疗体会
近2年来我院收治了部分植入性胎盘病人3例,均采取了保留子宫的手术治疗,收到良好效果,现报告如下.1病例资料例1患者27岁,因停经4月,阵发性腹痛9小时以4月妊娠,难免流产收入院.查体:BP18/10kPa,P80次/分,心肺正常.宫底脐下2指,胎位胎心均不清,可触及胎动感.
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗塞临床观察
改善血液高凝状态以及增强纤溶系统活性是目前防治缺血性脑卒中的有效方法[1].本文旨在评价小剂量UK静脉滴注治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.1资料与方法1.1一般资料选择我院1999-2001年间住院,符合脑血管病诊断要点[2],发病时间在6小时以内,年龄41-75岁,血压控制在180/100mmHg以下,神经功能缺损符合颈内动脉供血区,瘫痪肢体肌力0-3级,意识清楚或轻度嗜睡,无糖尿病病史,无出血性疾病及出血倾向,头颅CT扫描无出血及低密度影的急性脑梗塞患者60例,随机分为UK治疗组和对照组,治疗组30例,男21例,女9例,平均年龄(54.32±7.87)岁,发病时间(4.31±2.33)小时,伴发高血压病7例,血压150-178/73-100mmHg;高脂血症11例.
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小儿误服兽用阿托品急性中毒1例
患儿,男,1岁8个月,因误服兽用0.5%硫酸阿托品注射液5ml,20分钟后发现小儿躁动不安,皮肤潮红,口干,2小时后急诊来院.查体;体温38.6度,呼吸42次/分,脉搏155次/分,体重11公斤,发育营养良好.神志呈浅昏迷状,躁动,两手抓空,强直性抽搐,双瞳孔扩大,(0.4cm),皮肤潮红于燥,双肺呼吸音粗,心律155次/分、律齐、腹平软,肠鸣音消失,血常规正常,拟诊:急性阿托品中毒.
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破伤风抗毒素皮试液配制方法商榷
破伤风抗毒素是临床常用的抗破伤风感染药,使用时必须做皮肤过敏试验.笔者在使用中发现,各药厂生产的破伤风抗毒素注射液(1500U/m1)装量均不足1m1,多在0.5-0.8ml之间.按照临床护理操作及药物使用说明书配制皮试液的方法:注射器抽取150U/0.1ml破伤风抗毒素,再抽取0.9ml生理盐水至1ml,皮下注射15U/0.1ml.
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创伤性口腔粘膜溃疡的病因分析及防治
创伤性口腔粘膜溃疡是口腔科常见粘膜病之一,老年人更为多见.该病的临床特点是疼痛,尤其是进食时,1992-2000年,我科诊治该病患者72例,年龄54-78岁,男、女无显著差异.现总结报告如下.1病因分析
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杓状软骨拨动术治疗环杓关节固定38例临床体会
各类环杓关节炎,喉外伤引起环杓关节脱位等,均可导致环杓关节固定,出现声门运动障碍,导致严重声音嘶哑..我科自1989年以来,采用杓状软骨拨动术治疗环杓关节固定38例,效果满意,现报告如下.1临床资料本组38例均为单侧环杓关节固定,男21例,女17例,年龄19-65岁.临床诊断风湿性关节炎4例,类风湿性关节炎9例,感染性关节炎2例,喉外伤(内窥镜检查、麻醉插管等)10例,环杓关节脱位7例,不明原因6例.
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氧氟沙星滴眼液在白内障术前的应用效果
为探讨泰利必妥滴眼液对白内障患者术前结膜囊细菌抗菌效果,我们随机观察了93例老年性白内障术前应用泰利必妥滴眼液的临床效果.1资料与方法1.1临床资料:收集本院2001年2 3月的白内障待术者93例(93眼),男性52例,女性41例,年龄53-78岁(平均65.5岁),住院时无全身与局部感染性疾病.另选65例(65眼)常规滴用0.25%氯霉素滴眼液作为对照组.
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阿司匹林治疗心绞痛疗效分析
1994年1月至2000年6月,笔者对52例各类心绞痛患者在常规治疗的基础上加用阿司匹林对比,分析如下.1资料和方法1.1一般资料52例病人中男29例、女23例.年龄36-69岁.均符合诊断标准.其中劳累性心绞痛31例,自发性心绞痛12例.混合性心绞痛9例.将患者随机分成2组,各26例.2组间性别、年龄、心绞痛类型,心绞痛程度,心电图改变,血脂等,均无统计学差异,具有可比性.
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肺下叶结核256例临床分析
现将我院1995-1999年确诊的256例肺下叶结核的临床资料作-分析,以提高诊断水平.1临床资料1.1一般情况:本组中男156例,女100例,年龄16-57岁.临床表现:急性发病152例,有症状者245例.其中发热205例,咳嗽226例,咳痰163例,咯血94例,胸痛85例,乏力115例,盗汗82例,消瘦8例.实验室检查:血白细胞总数及分类正常者195例,大于10×109/L61例.血沉大于20mm/h,212例.痰浓缩涂片抗酸杆菌阳性159例.
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紧急避孕的研究进展
紧急避孕是指偶尔一次性生活未采取避孕措施或避孕意外失败后,在几小时或几天内采用的一种临时补救措施,以防止非意愿妊娠的发生.由于紧急避孕的应用,降低了人工流产率,保护了妇女的身心健康,因而日益为人们所重视,已成为计划生育研究人员多年来研究的热点.
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肾综合征出血热并发自发性细菌性腹膜炎41例
我院自1995-1999年收治肾综合征出血热(HFRS)患者495例,其中并发自发性细菌性腹膜炎者(SBP)41例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本文495例患者均符合诊断标准,血清特异性抗体阳性.41例并发SBP患者符合SBP诊断标准,其中男33例,女8例,年龄25-65岁,平均35.2岁.
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米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的临床观察
从1997年1月-2001年1月,本院收治了100例过期流产的患者,应用米非司酮配伍米索前列醇治疗,取得了满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1选择条件:①患者月经周期正常,有明确停经史,妇科检查子宫小于孕周:②B超检查显示:宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声,但明显小十孕周:③术后病理检查为机化或变性胎盘组织.
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老年2型糖尿病人微白蛋白尿与心血管并发症危险因素的关系探讨
为了探讨2型糖尿病性微白蛋白尿(MAC)在老年DM心血管并发症危险因素中的地位,笔者对155例老年T2DM患者UAER水平与心血管并发症危险因素之间的关系进行探讨.1资料与方法1.1对象:老年T2DM患者155例均为1993至1999年我院病人.均符合WHO的诊断与分型标准剔除有明显肝肾功能损害、尿路感染、心衰、糖尿病酮症及高渗昏迷者.所有患者尿常规蛋白定性均为阴性,UAER<200μ g/min,根据UAER将病人分为正常白蛋白尿组(NAU)105例,UAER<20 μ g/min;MAU组50例,UAER20-200μ g/min(详见表1).
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卡托普利加小剂量氢氯噻嗪治疗高血压病40例疗效观察
笔者近一年来应用卡托普利加小剂量氢氯噻嗪治疗中年高血压病40例,获得了较好的治疗效果,现报道如下.1资料与方法1.1病例选择:确诊为原发性高血压病患者40例,其中男28例、女12例;年龄40-60岁.病程1-12年,其中I期8例、II期21例、III期11例;血压18.7-30.1/12.7-17.6KPa,平均22.9/15.3kPa.其中冠心病心绞痛8例,心肌梗塞3例,急性脑血管病8例,16例合并高血脂症.
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重度异烟肼中毒抢救成功1例
1病例资料 患者女,22岁,口服异烟肼80余片(每片0.1g)6h后送入我院.查体:血压17/10kpa、脉搏160次/min、体温37.C、呼吸25次/min.发育正常,营养中等.深昏迷、双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射弱,颈无抵抗,心率160次/min,律齐,心音有力,肺、腹腔四诊未见明显异常.入院后频繁出现四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻、侧向凝视.
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小儿急性亚硝酸盐中毒21例抢救体会
1995年5月至2000年7月我院共抢救了21例急性亚硝酸盐中毒患儿,现回顾性总结如下:1临床资料21例患儿,男12例,女9例,年龄1个月-9岁,所有患儿均因食用含亚硝酸盐过高的食品而引起.口唇、指(趾)甲紫绀21例,面色紫绀16例,呼吸困难6例,恶心、呕吐16例,腹痛12例,头痛、头晕6例,昏迷1例.全部患儿均在食用可疑食品后约10分钟至2小时出现症状,且同食者有紫绀等类似症状.
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加用小剂量健康人新鲜血浆治疗格林-巴利综合征疗效观察
格林-巴利综合征(GBS),血浆置换(PE)疗法疗效满意,但对不具备PE条件的医院,加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS是否有效尚无报道,本组观察分析了加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS的疗效.1资料和方法1.1一般资料作者于1996年6月至2001年6月选择我科GBS早期入院病人82例,其中男59例,女23例.
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女性盆腔腹膜结核20例分析
女性盆腔腹膜结核临床表现多种多样,缺乏特异性,易误诊为女性生殖器肿瘤,为了提高对本病的认识,特将我院1996-1999年收入院治疗的20例患者进行临床分析如下.1临床资料
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抢救急性安定中毒用药不当1例
1病例资料男,27岁,农民.以"自服安定片200mg2小时"之代诉就诊于某地段医院.当时嗜睡状,生命体征平稳,立即用高锰酸钾水溶液10000ml洗胃,硫酸镁导泻,并10小时内快速输入5-10%葡萄糖溶液3500ml,共计葡萄糖370g,0.9%氯化钠溶液500ml,液体内加入ATP、辅酶A、细胞丙及抗生素等,地塞米松36mg,分次给纳洛酮3.6mg.治疗开始患者曾一度清醒,能回答问题,后患者逐渐嗜睡,进而昏迷,血压下降至10/7kpa,并呼吸急促,10小时后转送本院.
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中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水22例
1996年3月至1999年3月,笔者应用自拟下瘀血汤配合西药治疗肝硬化失代偿期腹水形成22例,疗效满意,现报告如下.1临床资料22例全部为住院患者,均符合本病诊断标准.男15例,女7例:年龄31-64岁,平均37岁;病程3-15年,平均4年;首次出现腹水10例,再次腹水12例:轻度腹水(腹水量以B超测定)5例,,中度腹水17例;脾大(以B超测定)20例;血浆白蛋白<30g/L20例.
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含服西瓜霜润喉片致荨麻疹及血尿1例
患者,女,23岁.因咽部疼痛,在药店自购西瓜霜润喉片(桂林三金药业集团公司生产,批号0010069),含服,每小时含化4片.服后3h,患都出现全身瘙痒,继则四肢发现风疹块,伴头晕、心慌、口干、腰酸、小便色红,急来我院求治.
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贺斯在硬膜外阻滞中预防低血压的临床观察
目前临床上围手术期常见的乳酸钠林格氏液预防硬膜外阻滞所致的低血压,常需较多的麻黄碱配合支持,麻黄素的应用可引起MAP、HR骤变,为寻求更合理的预防低血压的措施,减少麻黄碱等升压药的用量,避免对循环的严重干扰,本院将静脉输入6%贺斯与乳酸钠林格氏液作一对照观察.
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健脾饮治疗小儿厌食症78例
笔者自拟健脾饮治疗小儿厌食症78例,获得满意疗效,报告如下.1临床资料118例厌食症小儿,均有不思饮食,甚至拒食、哭闹、面色无华、舌苔白或薄腻、形体消瘦、精神较正常儿童差.随机分成两组.治疗组78例,男46例,女32例,年龄11个月--6岁:病程6个月至2年;病因属喂养不当56例,先天不足22例:服药7天为一疗程,1个疗程58例,2个疗程20例.对照组40例,男23例,女17例,年龄12个月-6岁.两组病例在性别、年龄及病情方面具有可比性.
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米索前列醇引产效果观察及分析
引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一.几十年来,催产素是常规引产的药物,但需静脉给药.专人管理,定时调节剂量.近几年国内已有米索前列醇用于早期妊娠流产,中期妊娠引产的报道[1],均取得了满意的效果,在晚期妊娠引产方面,米索前列醇的使用也取得了一定的效果,但仍存在宫缩过强,胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等副作用.为了解米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性,安全性以及米索前列醇的佳剂量,笔者作了临床效果对比观察.
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小儿病毒性心肌炎57例临床与动态心电图分析
病毒性心肌炎(VMC)已成为常见病.1992年1月至1998年10月笔者对57例小儿病毒性心肌炎应用24h动态心电图(DCG)对心律失常及ST-T改变进行监测,现将临床及心电图特征分析如下.1对象与方法
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胸腺肽佐治呼吸道病毒感染
病毒感染在儿科感染性疾病中占大多数,尤其是呼吸道病毒感染.本文用胸腺肽佐治呼吸道感染(80例),并与30例作对照,现报告如下.1临床资料1.1对象:80例中,男50例,女30例,年龄2岁以下占81%,其中上呼吸道感染28例,急性支气管炎32例,支气管肺炎20例(4例为重症肺炎).对照组中上呼吸道感染,下呼吸道感染各15例,均在2岁以下.两组年龄、性别无差异.
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严重胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗
我院1996-2000年收治胫腓骨开放性粉碎性骨折92例,采用钢板、v型髓内针、骨外固定支架固定63例,经随访取得了满意的效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料,本组63例中,男45例,女18例,左29例,右34例,其中:粉碎骨折41例,占63%,开放程度按Gustilo分类[1].I型23例,U型34例,Ⅲ型6例.致伤原因:车祸伤43例,重物压砸伤11例,高处坠落伤9例,受伤至就诊时间长9h,短0.5h,平均4.7h.
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美托洛尔治疗原发性高血压50例临床观察
美托洛尔(倍他乐克)是一种β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此,适用于治疗高血压和心绞痛、心律失常及心力衰竭等.我院自1999年6月起临床应用倍他乐克治疗原发性高血压,现将治疗结果总结如下.
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氨基糖甙类药物所致急性肾功能衰竭的临床分析(附10例报告)
我院1994年8月至2000年1月共收住33例急性肾功能衰竭患者,其中10例由氨基糖甙类药物引发,本文就此10例分析如下:1临床资料1.1一般资料10例急性肾功能衰竭患者,男6例,女4例,年龄21-62岁,平均40岁.
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腹主动脉瘤破裂大出血救治成功1例分析
1病例资料患者,男,56岁,1991年在查体中B超发现腹部有一肿块,诊断为"腹主动脉瘤",无任何不适感觉,因考虑到经济原因而未就医.包块逐渐增大,出现头晕,在外院诊为"高血压,腹主动脉瘤",而予以"降压"治疗,仍不愿意手术治疗"腹主动脉瘤".近2月来出现腹部疼痛,呈持续性,向胸背部放射,以夜间为重,遂来我院就医,门诊以"腹主动脉瘤"于而2001年7月10日收住我科.
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有机氟类农药中毒的抢救
自1997年3月至2000年12月,我院共收治有机氟中毒患者86例,现就抢救情况报告如下.1资料与方法1.1一般资料86例有机氟中毒患者中,男39例,女47例,年龄1-50岁,平均25岁,服药后出现中毒症状至入院抢救时间为半小时至8小时,平均1小时20分钟,诊断为轻度中毒12例,中度中毒40例,重度中毒34例.临床表现以抽搐为主,共74例,反复抽搐22例,抽搐1-3次52例,未抽搐12例,呕吐44例,神志障碍34例,有心肌损害26例,肝功能损害18例.
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尿微量蛋白联合尿酶测定在糖尿病早期肾损害中的意义
目前常规应用的尿蛋白、血清尿素、肌苷测定对糖尿病肾损害难以实现早期诊断.笔者以尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)联合尿N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶(NAG)检测尿常规蛋白定性阴性的糖尿病患者,试图早期发现糖尿病患者的肾脏损害,现报道如下.
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痢特灵联合维生素B1、维生素B6及谷维素治疗消化性溃疡16例临床分析
笔者用痢特灵联合维生素B1、维生素B6及谷维素治疗消化性溃疡16例,收到满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1病例选择:有主要症状如上腹痛、返酸、烧灼感且纤维胃镜检查为胃及十二指肠溃疡活动期,为选择对象,红色瘢疤期为愈合依据.16例年龄在18-45岁之间,女6例,男10例.16例均通过用海口南科科技开发有限公司生产的胃幽门螺杆菌快速诊断试纸取胃窦部活检HP均阳性.
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血府逐瘀口服液治疗皮肤色斑/暗疮答疑
色斑的形成与内分泌失调,气血失和有关,终多为"血瘀"所致.临床上将2000例患者以"血府逐瘀汤"为基本方,再根据各人的症状不同加药减药,均收到理想的效果.由于色斑发病机理复杂,故单靠外擦药物往往效果不佳,并易复发,与内服中药结合才能彻底治愈.
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超声雾化治疗儿童疱疹性口炎150例临床疗效观察
我院从1990年以来采用药物气雾治疗儿童疱疹性口炎150例,收到了良好的效果,报告如下.1 临床资料1.1一般资料儿童疱疹性口腔炎150例,男68例,女82例,年龄3-6岁,.发病部位全口 78例,舌部32例,龈、颊、上腭、咽、口底40例.患儿均为发病次日就诊,均为初发患者,大部分患儿有发热、流口水、拒食、哭闹不安,口腔粘膜溃烂.
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腹主动脉瘤13例诊治体会
腹主动脉瘤是危及生命的疾病,1994-2001年本科收治13例腹主动脉瘤现报告如下:1临床资料1.1一般情况:本组13例,男9例,女4例:年龄41-76岁,平均59岁.合并有高血压,动脉粥样硬化10例,冠心病5例,胆石症1例,肝血管瘤2例,大隐静脉曲张,气管炎各1例,有吸烟史8例.
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静滴硫酸镁致高镁血症1例报道
1 病例资料患者,女53岁,因心慌,胸闷,乏力1月余并双下肢凹陷性水肿收住院.既往有高血压病史4年余,查体:T36.8℃,P104次/分,R26次/分,BP215/150mmHg发育正常,肥胖体型,神志清,精神萎靡不振,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,淋巴结不大,口唇明显紫绀,颈软,气管居中,胸廓对称,双肺闻及中水泡音,以右肺为著:心率104次/分,律规整,A2=P2,SI降低,S2亢进,心界向左下扩大,腹部膨隆,肝脾未及,无压痛,反跳痛,双侧肾区叩痛,脊柱四肢活动自如,双下肢凹陷性水肿.
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彩色多普勒超声对老年退行性钙化性心脏瓣膜病的诊断价值
老年退行性钙化性心脏瓣膜病(Derease Calcification Valve Disease:DCVD)是一种与年龄及性别相关的瓣膜病变.该病起病隐匿,发病缓慢,临床表现不明显,临床上对其在心血管疾病中的地位及诊断上缺乏足够的认识.作者应用彩色多普勒超声诊断该病106例,现报告如下.
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胃复安引起锥体外系综合征75例报告
我院自1999年2月至2001年1月因胃复安引起锥体外系综合症75例,现报告如下.1 临床资料1.1病例:75例患者,男68例,女7例,年龄12-60岁;原发病:急性胃肠炎62例,眩晕8例,流行性出血热3例,病毒性肝炎2例.用药1次出现症状12例,用药2-3次出现症状62例,用药5次出现症状1例.用药剂量为0.12-0.6mg/kg/次.
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低体重早产儿治疗体会
我院自1995至2001年共治疗50例低体重与极低体重早产儿,现分析如下.1临床资料1.1观察对象收治50例低体重与极低体重早产儿,均在我科住院治疗,其中男29例,女21例,体重1000-1500g21例,-2000g17例,-2500g12例;并发硬肿症15例,窒息12例,吸入性肺炎16例,脑出血3例,肺出血2例:孕周26±4周1例,28±4周17例,30±4周20例,32±4周12例;双胎6例,三胞胎3例.
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培菲康治疗小儿腹泻120例疗效观察
培菲康是由双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和异果糖组成的双歧三联活生物制剂,可在肠内直接补充正常生理细菌,抑制腐败菌和致病菌的生长和繁殖,减少肠道内源性毒素的生成和吸收,维持肠道正常菌群的平衡[1].对健康人的肠道正常菌群及体质具有营养、免疫、调整、生物拮抗等生理活性,因而被认为是治疗、调整人体腹泻的有效制剂.
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一起接种麻疹疫苗发生群体性精神反应的调查
为加速麻疹控制进程,于2001年5月对昌邑市7-14岁儿童进行了一次麻疹疫苗(MV)的强化免疫活动.某乡镇中心小学发生了接种MV后的群体性精神反应.接到报告后,异常反应诊断小组迅速赶到现场对此进行了调查,现将结果报告如下.
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中西医结合治疗原发性肝癌48例疗效观察
作者于1983-2000年用中西医结合治疗原发性肝癌48例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组病例均符合肝癌协诊断标准.48例中男43例,女5例.年龄31-72岁.全部经B超、CT、MRI检查确诊为肝内占位性病变,其中原发于肝右叶30例,左叶18例,合并腹水者4例.AFP均超过400ng/ml.6例术后复发患者中2例发生远处转移.大体形态分巨块型31例,结节型17例.
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龙胆泻肝汤加味治疗泌尿系感染100例
泌尿系感染属临床常见病及多发病,笔者采用龙胆泻肝汤加味治疗各种急、慢性泌尿系感染100例,疗效显著,现报告如下.1临床资料100例患者中,男26例,女74例,年龄9-76岁,尿常规有PRO的33例,BLD或RBC的42例,管型的17例,所有病例的尿常规均有WBC或脓细胞.
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疑难皮肤病的中药治疗
1瘀积性皮炎患者,男75岁,退休职工,在1989年发现双胫前侧皮肤病变,渐趋加重,但没有重视,未进行治疗.去年曾多次在私人诊所服用中药汤治疗无效.于2001年4月17日在本院皮肤性病科就诊时被确诊为:淤积性皮炎.经口服:西可伟l0mg QD、艾洛松,PS霜膏外用无效于2001年6月7日入院后来中医科治疗,笔者用利湿解毒、活血化瘀法,自拟方药,病人口服28付汤剂后两胫前皮肤出现的凹陷性水肿、红斑和褐色色素沉着、皮肤增厚无弹性、糜烂、丘疹、小疱、渗出、搔痒症逐渐消退、消失,直至痊愈.
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消炎解毒片的研制和临床应用
病毒性感冒是临床常见疾病之-,单纯应用抗菌素常难奏效.我院研制的消炎解毒片是一种兼有抗病毒与抗菌双重作用的纯中药制剂,经多年临床验证,用于治疗咽痛、咳嗽、发热等上呼吸道感染性疾病,取得了满意的效果.1处方组成
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注重基础训练、提高医护质量
随着我国改革开改的不断深入,国民经济快速发展,各医院在规模建设、设备引进、人才培养等方面也加速了发展.由于人民的生活水平改善,文化层次的提高,病人对医疗服务的整体质量要求也日益增高.但是在部分医院,目前的医疗质量还不尽人意,其涉及医护质量有关的纠纷不断发生,究其原因,除了社会影响、职业道德、服务态度等因素外,部分医院的管理和部分医务人员医疗基础质量的低下是其中重要的原因之一.
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微波辐射技术在骨组织病理技术中的应用
骨是由粘多醣和一些蛋白质纤维构成的骨样组织和沉着于其中的无机盐(骨盐)形成的,其组织处理、免疫组织化学染色等都与普通组织有较大的差异.微波(Microwave,MW)技术近年已广泛应用于常规病理制片、电镜制片和免疫组化染色等领域,并取得了极好的效果.
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几种主要来源的生物药物的研究前景
生物药物是泛指包括生物药品在内的生物体的初级和次级代谢产物或生物体的某一组成部分,甚至整个生物体用作诊断和治疗疾病的医药品.生物药物原料以天然的生物材料为主,包括动物、植物、微生物和各种海洋生物等.随着生物技术的发展,有目的人工制得的生物原料成为当前生物制药原料的重要来源,如用免疫法制得的动物原料,用基因工程技术制得的微生物或其他细胞原料等.
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立止血等止血药物应用于神经外科手术过程中的探讨
颅脑是人的高级神经活动占位区,颅脑手术较其它手术来说无论是难度还是风险性都很大.人的头皮及脑内的血管分布很广,血运丰富,手术过程中出血量较大,出血量的多少直接影响到其它生理体征的变化及预后的优略.因此,如何在手术过程中减少出血,是我们医务人员所需逐步解决的问题.
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头孢菌素类抗生素的临床合理应用
1 头孢菌素的抗菌机理头孢菌素抗生素和青霉素母核不同,但同属β内酰胺类抗生素,均通过干扰细胞的细胞壁合成,加速细胞壁破坏而起杀菌作用,均有抗菌谱广、高效、抗菌活力强,对各种细菌产生的β内酰胺酶比青霉素过敏反应发生率低,约为青霉素的1/4,尤其过敏性休克的病例较青霉素少,使用较安全.
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中厚植皮修复背部热压伤患者的心理护理
我院近年来通过对16例背部热压伤患者急诊行切痂扩创中厚植皮修复创面,效果较好,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组16例,男12例,女4例,年龄22-35岁,均为高温重机致热压伤,住院时间2-5个月,术后创面修复良好.2护理
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血液稀析病人的护理体会
血液稀析(简称血稀)疗法作为脑血栓病人急性期的一种治疗方法,近几年已被应用于临床.我院从1998年,用血液稀释治疗脑血栓病人,取得了良好的效果.现对300多例患者的观察护理,体会如下.1心理护理现代医学模式是生物-心理-社会模式,以护理"人"为中心,护理人员充分了解并掌握病人及家属的心理状态,作好病人的心理护理,特别是进行血液稀释病人,因涉及放血、输液、病人极易产生恐惧心理,术前耐心,细致的做好解释工作,及其疗法的意义和必要的手术,使病人树立战胜疾病的信心,消除心理障碍尤其重要.术中采血时应避免让病人看见,以免产生紧张情绪,出现意外情况.
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老年患者的心理护理
老年人生病住院,由于生活规律与环境的变化,常常会使他们产生恐惧、焦虑、不安等不适的心理反映.因此做好老年人的心理护理显得十分重要,它能起到药物所起不到的效果.1 老年患者的生理心理特点1.1老年患者的体内各种器官的功能下降,处于衰退状态,处处会感到力不从心,加之疾病的折磨,易产生情绪低落和孤独寂寞感.
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宣教卡片在健康教育中的应用
随着医学模式与健康观念的转变,人们对健康的需求愈来愈来迫切,病人不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,提高自我的健康意识.由于我院就诊病人民族复杂,文化层次参差不齐,造成部分病人接受健康教育程度差,针对这一特点.
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小儿急性喉炎致严重喉梗阻1例的护理
1病例介绍患儿,男,1岁,因喉鸣音,呼吸困难2小时急症入院,入院后患儿烦躁,口唇及面部紫绀,"三凹征"明显,喉鸣音响亮,呈严重缺氧状态.经应用激素,吸氧等急救处理,30分钟后症状缓解,3天后症状消失,继续巩固治疗2天,痊愈出院.
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肛肠病人术后尿潴留的护理体会
肛肠病术后,病人时常发生尿潴留,考虑其原因大致为术中麻醉影响,术后敷料(带)包扎过紧,疼痛刺激使病人精神过度紧张或不习惯在床上小便,男性病人前列腺肥大等.如何减轻或解除病人尿潴留的症状,就成为护理工作的-项重要内容,在此,就我个人的一点体会叙述如下.1 做好思想工作,消除紧张心理,术后病人由于疼痛刺激,全身处于高度紧张状态之中,此时,护士应多安慰病人,对其痛苦表示理解和同情,嘱其放松全身,并做到"四轻",也可根据情况给予上痛药.
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不寐证药物加推拿法催眠的护理指导
失眠主要是由于大脑皮层的兴奋与抑制功能紊乱造成的,中医学属不寐证范畴.多由心血不足、虚火内扰、心肾不交所致.住院病人更易患此证,由于环境、心理及病理等因素的影响,失眠者非常多见,重者甚至彻夜不眠,对身体的健康极其不利.而如仅靠安眠药治疗又弊多利少,而内服养血安神片加推拿治疗,可达到平衡阴阳、疏经活络及调和气血的作用,从而摧眠安神.
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浅淡中医的饮食和心理护理的体会
中医的饮食和心理护理是我国医学宝库的重要组成部分.中医治疗除辨证用药外,还十分重视饮食的调养和心理作用.现结合临床经验谈一下这方面的粗浅体会.1 心理护理祖国医学认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情即是人们的正常心理活动,又会在某种情况下成为重要的致病原因,导致人体阴阳失调,气血不和,经络不通,脏腑功能失调而发病.
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糖尿病患者饮食护理的几点体会
1一般饮食规律地进食是糖尿病的基本疗法,患者入院后即根据其标准体重、现有体重、年龄及活动量计算每日的饮食量.严格控制单糖和双糖,如蔗糖、蜜糖及各种糖果等.若空腹血糖大于1.1mmol/L,碳水化合物的比例则减少至50%,但每日摄入应大于130g.严格控制脂肪的摄入,多食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,每日摄入约25g.
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对子宫肌瘤伴子宫全切除心理护理体会
1 临床资料:我们对入院后诊断为子宫肌瘤伴子宫全切除病人随机分两组,30名为实验组,30名为对照组.2 方法:患者住院后她们常为家庭问题、工作问题和经济问题担忧,更重要是对自己的疾病有种种顾虑、能否治愈?是否会遗留后遗症?是否影响夫妻感情等.我们根据不同对象、不同心理特征,给予不同启发开导,多劝导抚慰,解除病人思想顾虑和负担,取得良好的配合,良好的愿望诚挚的关心与美好的心灵使病人能增加战胜疾病的信心和力量,产生药物不能起到的作用,并在出院时发一份出院指导,记录以便进行随访和指导,而对照组只进行常规护理,不加强心理护理、不发放出院指导.
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应用脱水药物治疗脑出血的观察及护理
脑出血后血肿压迫周围组织引起水肿,大量出血及其周围脑组织的水肿可引起颅内压增高,形成脑疝,成为急性死亡的主要原因,故应用脱水剂降低颅内压,减轻脑水肿是抢救脑出血成败的重要环节之一,现将脱水药物的应用观察及护理总结如下:
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自控镇痛泵用于带状疱疹患者的护理
带状疮疹是由水痘--带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.患者常因疼痛剧烈而难以忍受.以往在患者疼痛剧烈时,肌注吗啡类镇痛药物止痛.但此类镇痛药因个体差异大,副作用多,显效时间短,且有一定的成隐性,不宜长时间应用.我院外科于2001年8月29日收治1例左下腹带状疱疹患者,经常规抗病毒、对症治疗,并配合自控镇痛泵的运用,患者疼痛症状明显减轻,病程缩短.
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脑血栓病人致偏瘫的康复护理
脑血栓病人神经功能障碍症状和生命体征平稳后24小时即可开始对瘫痪肢体进行功能康复护理.具体措施如下:1根据瘫痪病人不同情况做好心理护理,说明功能锻炼的重要性及方法,取得病人的配合.2床上运动:在床上进行各部位的被动运动,练习抬头、坐起、挺胸、挺腰、抬臂,练习腹肌和臂力,为站立行走创造条件.再做好下床的准备,能坐稳后再开始训练站立.
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浅谈急诊护士具备的心理品质
心理护理学是医学心理学的一个重要组成部分,是当代护理工作中的重要一环.是在护理过程中通过护士良好的语言、表情、态度或行为,改变人的心理状态和行为,促进健康的方法.为了使病人达到佳心理状态,以适应诊治的需要,护士必须做好心理护理,因此应具备良好的心理品质.
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肺心病患者血清甲状腺素的相关研究及临床意义
目的:研究慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血清甲状腺素(TH)的变化及临床意义.方法:用放射免疫法检测60例CPHD患者血清中T:3、T4、TSH、RT、FT3和FT4值的变化.结果:CPHD不伴右心衰竭(RHF)者上述检测值均正常:伴有RHF者T,均降低并随RHF加重而加重:RT350.00%增高,FT3350.00%降低;T4 11.11%降低,FT419.05%降低;TSH均正常.结论:TH水平的变化可作为判断CPHD者RHF严重程度的指标,对其治疗及预后有一定指导意义.
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纳洛酮治疗肺性脑病的临床研究
目的:观察纳洛酮(naloxonr.NX)对肺性脑病的疗效.方法:将48例肺性脑病患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组用NX静滴,5日1疗程;对照组用可拉明或洛贝林或两者合用静滴,5-7日1疗程.结果:治疗组脑病及血气改善明显优于对照组.结论:NX治疗肺性脑病其改善血气作用优于呼吸兴奋剂.
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百年康口服液质量标准的研究
目的:对百年康口服液进行质量标准研究.方法:采用香草醛-硫酸比色法在紫外分光光度计上于 538nm处测定百年康口服液中的有效成份黄芪总甙的含量,并进行薄层定性分析.结果:TLC鉴别斑点分离度好,斑点清楚.黄芪总甙含量2.031mg/ml.不同批号口服液中的黄芪总甙含量误差在±0.083mg/m1,回收率97.9%,RSD(%)=4.07.结论:方法简便,易行,可靠;可有效地控制制剂的质量,为生产、使用提供可靠的依据.
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输尿管镜下气压弹道碎石治疗急性梗阻性无尿16例
目的:为了观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿的临床效果.方法:自1997年6月至2001年7月,对输尿管镜下气压弹道碎石治疗.结果:14例在输尿管镜直视下1次操作成功,成功率87.5%,4 6w内结石全部排净.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管结石引起的急性梗阻性无尿的理想、安全、有效方法之一.值得推广使用.
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116例创伤性休克急救临床分析
目的:探讨创伤性休克的急救策略,提高抢救成功率.方法:对我院1995-2001年116例创伤性休克患者的致伤原因、创伤部位、休克程度、抢救措施及转归进行分析.结果:治愈91例,治愈率78.45%.死亡25例,死亡率21.55%.死亡原因中失血性休克占36.0%,多脏器功能衰竭20.0%,严重颅脑损伤28.0%,严重感染16.0%.结论:失血过多和严重颅脑损伤是创伤性休克主要原因,与送院时间及抢救及时关系密切.
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拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血n清转换的预测因素分析
目的:自然的和干扰素治疗诱导的HBeAg血清转换,通常提示对HBV的长期抑制和持久的病情缓解.本文对拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血清转换的预测因素进行初步探讨.方法:119例HBeAg阳性的慢乙肝病人予以拉米夫定治疗6 1 2个月,分别于治疗前、治疗4周、12周、24周、48周时检测ALT、HBVM和HBV DNA定量.并对治疗24周和48周时HBeAg血清转换率进行分析.结果:①治疗前ALT≥5×ULN组和3×ULN≤ALT<5×ULN组治疗24周时HBeAg血清转换率显著高十ALT<3×ULN组(P值分别为0.01:0.05).②治疗前HBV DNA<1.5×104fg/ml组治疗24周时HBeAg血清转换率较HBV DNA≥1.5×10fg/ml组无显著差异(P>0.05);但治疗48周时有显著差异(P<0.01).③治疗前HBeAg<230 N/s组较HBeAg≥230 N/s组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均无显著差异(P>0.05).④治疗4周时HBeAg的下降幅度≥5%组较<50%组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均有非常显著差异(P<0.01).结论:①治疗前ALT显著升高、HBV DNA水平较低是HBeAg血清转换重要预测指标.②治疗前HBeAg水平高低与HBeAg血清转换似乎无关,但治疗早期HBeAg 下降幅度大于5096者,HBeAg血清转换率显著增加.
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欧必亭预防化疗引起恶心呕吐的临床观察
目的:观察欧必亭的止吐效果及毒副反应.方法:对64例接受顺铂、丝裂霉素及阿霉素联合化疗的恶性肿瘤患者,采用随机对照的方法,比较欧必亭和恩丹西酮在相等剂量下的疗效及毒性.结果:欧必亭与恩丹西酮-样,能有效预防化疗所致恶心及呕吐.两药止吐有效率分别为93.8%和90.6%,完全缓解率分别为92.4%和89.3%.其止吐效果无显著性差异,两药毒副反应均较轻.结论:欧必亭为一高效、安全的化疗止吐药.
年 | 期数 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
2001 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 05 06 07 |