云南医药杂志
Medicine and Pharmacy of Yunnan
- 主管单位： 云南省卫生厅
- 主办单位： 云南省医学会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-4141
- 国内刊号： 53-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺肿块的针吸细胞学诊断
细针吸取细胞学(PNAC)诊断乳腺疾病已在病理检查中广为应用，本文总结分析150例乳腺肿块针吸细胞涂片并部分与组织学诊断相对照，其结果进一步说明针吸细胞学方法定性诊断乳腺肿块特异性强，敏感性高。 材料和方法 150例针吸标本全部取自女性患者。年龄小12岁，大83岁，肿块直径1～13cm，平均直径3.5cm。74例位于左乳腺，76例位于右乳腺。针吸采用20MI一次性注射器配7—8号肌注用针，每例标本涂片至少2张，多则数张，乙醚酒精固定，HE染色，光镜诊断，组织切片核对。……
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肝移植病人营养支持治疗的初探
肝移植已被公认为是治疗终末期肝病的有效的方法。由于术前此类病人均患有不同程度的肝病，病史长、肝脏功能不良，往往存在严重的肝源性营养不良，且手术创伤大，术后供肝又不能立即发挥作用，使得术后营养不良问题更加突出。本文根据我院近期7例肝移植病人营养支持治疗的经验，结……
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医院感染现患率调查报告
2001年6月28日我院作为卫生部医院感染监控网网上单位参加了全国医院感染现患率调查，现将结果报告如下。 材料与方法 采用横断面调查方法。按每50张床位配备1名调查人员，由医院感染专职管理人员和各临床科室总住院医师组成。所有调查人员分8组，每组调查3～4个病区。调查人员经统一培训后进行调查。对2001年6月28日的所有住院病人(包括6月27目的出院病人，但不包括6月28日新入院病人)，采用床旁调查和在架病历调查结合的方法进行调查，填写统一的个案调查表。诊断标准及……
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亚低温在重型颅脑损伤治疗中的应用
近几年来国内外实验研究及临床应用结果表明亚低温(肛温在28℃～35℃)能显著降低重型颅脑损伤(GCS评分≤8分)病人的死亡率和致残率。我科于1999年3月至2001年6月从收治的58例重型颅脑伤病例中，随机择取30例给予亚低温治疗，取得了显著疗效，现报道如下。……
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内科治疗重症急性胰腺炎的临床分析
重症急性胰腺炎(ASP)是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。过去多主张手术治疗，其病死率高达30％～50％。1994年第10届国际消化病会议提出ASP应进行积极的内科治疗，通过在国内外相当规模医院实施，取得了较好效果。我们对收治的12例ASP进行综合内科治疗，并与13例外科治疗进行对比报告如下。……
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螺旋型鼻肠管在胆道探查术后的临床应用
胆总管切开探查术后病人的胆汁外引流造成胆汁大量丢失对病人术后康复的负面影响是临床上常见的问题，以往对此缺少一种被医患双方都能满意认可并接受的处理方法。我们针对这一问题于……
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小儿全麻中用小剂量地塞米松预防术后呕吐的疗效观察
地塞米松用于术后镇痛镇吐有大量文献报道，但用于小儿全麻后呕吐的观察还较少。本文旨在观察小儿术中用小剂量地塞米松预防术后呕吐的效果。 材料与方法 病儿51例，年龄6月～12岁，体重6～30公斤。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，以口腔及耳鼻喉科手术为主。全部病儿实施全麻插管，用氯胺酮……
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盐酸西布曲明治疗单纯性肥胖的临床观察
盐酸西布曲明(sibutramine)为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过降低食欲、减少进食、增加产热，从而降低体重，在国外已用于单纯性肥胖患者的治疗。我院于1999年11月至2000年7月对国产的盐酸西布曲明进行Ⅱ期临床研究，旨在评价其对单纯性肥胖患者的减肥疗效和安全性，现报告如下。……
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人工心脏瓣膜替换术400例报告
1994年4月至2001年10月，我们共为400例病人行了心脏人工心脏瓣膜替换术，现就术前准备、手术方法以及术后处理等进行讨论。 资料与方法 本组400例中男179例，女221例，年龄12～69岁。风湿性心脏病321例，其中单纯二尖瓣狭窄(MS)22例，单纯二尖瓣关闭不全(MI)2例，MS+MI83例，二尖瓣病变(MVD)加三尖瓣病……
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螺旋CT对股骨头缺血坏死的早期诊断价值
骨和髓成分坏死称骨坏死，发生于骨骺或软骨下的骨坏死通常称缺血性骨坏死。任何原因引起血流阻断都可引起骨坏死。骨缺血坏死可发生于任何骨骼，以股骨头发病率高，并常引起严重的临床症状。本文通过对10例股骨头缺血坏死(ANFH)的螺旋CT征象分析，旨在探讨螺旋CT对ANFH的早期诊断价值。……
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尿激酶与肝素治疗肾病综合征下肢静脉血栓的体会
肾病综合征(NS)由于处于高凝状态，加之高脂血症所致的血液粘稠度增加，长期服用激素，利尿剂加重这一倾向，极易出现静脉血栓形成；因此抗凝、溶栓是治疗的有效方法。我科应用小剂量尿激酶治疗NS并静脉血栓取得了较好的临床效果，现报道如下。……
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223例巨大胎儿临床分析
近年来巨大儿的发生率逐年增高，对产前诊断巨大儿和分娩方式的选择尤为重要。本文对我院近3年分娩的巨大胎儿223例进行回顾性分析。 资料与方法 1998年1月至2000年12月共分娩5259例，其中胎儿体重≥4000g的巨大儿223例，作为观察组；选择相应时间分娩的223例出生体重＜4000g的正常足月儿，作为对照组。分析2组孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重、分娩方式、并发症及B超资料，上述资料均为临产前1周内检查结果。两组间各项指标采用χ~2检验及t检验。……
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全包式(牙合)垫矫治乳牙反(牙合)
乳牙反(牙合)是临床上常见的一种错(牙合)畸形，大多数学者认为应尽早给予矫治，以促进上下颌骨的正常生长发育。但由于乳磨牙的解剖特点，临床为常用的上颌(牙合)垫式矫治器固位差，矫治器难以发挥作用；本文所有病例均采用全包式(牙合)垫进行治疗，能较好地解决以上难题。……
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胰腺囊性疾病患者临床诊治分析
胰腺囊性疾病是一组以囊变为特征的不同病理性质与来源的疾病的总称，近年来随着超声和CT检查的广泛应用，对该病的临床诊断率不断提高，我院1990年1月～2002年4月之间共收治43例，现总结报告如下。 临床资料 本组43例，男性29例，女性14例，男：女=2.07：1。年龄14～78岁，平均45.44岁；其中14～30岁10例(23.3％)，31～50岁14例(32.5％)，51～60岁8例(18.6％)，61～78岁11例(25.6％)。……
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经腹膜后入路腹腔镜肾囊肿切除术
20世纪90年代以后腹腔镜肾囊肿切除术已成为外科治疗肾囊肿的主要手术方式，普遍采用经腹腔入路的手术，存在问题是对腹腔的干扰大。我院2000年9月以来采用经腹膜后入路的腹腔镜手术对16例。肾囊肿患者进行了囊肿去顶手术，取得了较好的疗效，报告如下。……
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76例小细胞肺癌综合治疗分析
肿瘤综合治疗是应用不同学科的理论和实践于肿瘤治疗。我们以综合治疗的原则，3年中治疗小细胞肺癌患者76例，现将治疗情况报告于后。 资料与方法 病人76例，男性71例，女性5例。年龄平均52.5岁。所有病人，按国际1997年发布的标准分期，均为Ⅲa期以上病例，所有病例中影像学诊断为中心型肺癌，有纵膈淋巴结转移。其中，化疗—放疗—手术8例，化疗—放疗36例。所有病人中完成综合治疗病人44例，未完成治疗32例。……
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改良蕈状管引流治疗老年慢性硬膜下血肿20例
慢性硬膜下血肿(CSDH)在颅脑损伤中并不少见，在硬膜下血肿中约占25％。我科自1997年1月～1998年10月间共收治老年人慢性硬膜下血肿20例，均采用局麻下钻孔血肿清除，蕈状管引流术，收到较好效果，现报告如下。 资料与方法 1、临床资料：本组20例，男18例，女2例。年龄60～81岁，平均68岁。有外伤史者11例，无外伤史者9例。病程短3周，长2月。血肿部位：右侧6例，左侧13例，双侧1例。血……
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超声诊断甲状腺肿块的价值
甲状腺疾病的超声声像图与其病理组织学之间有一定的相关性。本文对66例(77个肿块)经手术和病理证实的甲状腺疾病进行分析，探讨甲状腺肿块声像图特征与病理组织学改变的关系，以期望进一步提高甲状腺疾病的超声术前诊断符合率。……
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小切口胆囊切除术265例体会
近十余年来，小切口胆囊切除术受到关注。我院自1998年元月至2000年12月共实施265例小切口胆囊切除术，效果良好，报道如下。 临床资料 一般资料：本组265例，男78例、女187例。年龄16～83岁，平均48.2岁。结石性胆囊炎236例，胆囊息肉22例，化脓性胆囊炎5例，胆囊腺癌2例。手术方法：选用连续硬膜外麻醉或气管插管全麻，取右上腹直肌切口，腹壁切口长4～6cm，切口上缘紧靠右侧肋弓，一般需切开一个腹直肌腱……
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肝叶切除术在合并肝硬化的肝胆管结石病人中的应用
我科自1995年6月至2000年9月，对12例合并肝硬化的肝胆管结石病人，进行了肝方叶或肝左外叶切除术治疗，未出现肝功能衰竭和死亡等严重并发症，取得了良好的治疗效果，现报告如下： 临床资料 12例中男10例，女2例。年龄40～65岁，平均52.5岁。有2例，病程为6～12年反复发作胆管炎。其中3例有过1～2次胆道手术史。全胆道结石2例，合并有左肝管口环状狭窄，左半肝及肝外胆道结石10例。12例中合并血吸虫性肝硬……
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鼻咽非霍奇金氏淋巴瘤的免疫表型对临床诊断的价值
近几年对鼻咽部小细胞恶性肿瘤分类有了新的认识，尤其对非霍奇金氏淋巴瘤有了明确的概念。我们在1992年～2000年期间收治141例鼻咽部小细胞恶性肿瘤，并进行免疫组化表型分类。……
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蝮蛇抗栓酶在肺心病并心力衰竭中的应用
本文通过100例肺心病并心衰患者治疗情况的分析，观察蝮蛇抗栓酶的疗效。 材料与方法 1993～2000年间住院病人中的肺心病合并心力衰竭患者100例。其中男性68例，女性32例，年龄42～86岁，平均年龄54±3.5岁。……
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鼻烟窝动静脉内瘘建立透析通路38例报告
自1991年以来，对38例需要长期血液透析的慢性肾功能衰竭病人，应用显微外科技术，在鼻烟窝将头臂静脉与桡动脉分枝建立永久性血流通路用于血液透析，效果满意，回顾总结如下。……
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术中静滴多巴胺导致心律失常4例
多巴胺(DOP)是外科手术麻醉中常用的升压药之一，但它除对周围血管有收缩作用外，对心肌也有一定的兴奋作用。本文就我院手术麻醉中出现低血压，静滴DOP升压时出现心律失常4例报道如下，以警惕重视多巴胺或其它升压药的应用方法和剂量。……
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阴茎转移癌2例报告
例1 男，74岁，在本院行低分化直肠腺癌根治性切除术后4年，住院复查，未感不适。体检发现右阴茎海绵体中段外测一黄豆大结节，光滑、活动、无触痛；颇似阴茎硬结。给服维生素E治疗、观察。1月后复查见肿块呈现浸润性生长，考虑为恶性肿瘤……
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巨大肾积水1例
病例 男性，24岁。因腹胀伴腹部包块20余日，于2001年2月11日入院。体检：一般情况可，消瘦，心肺听诊无异常。腹膨隆，以左侧腹明显。腹软，左侧中上腹触及约21cm×16cm包块，质地中等，具压痛，活动度差。叩诊浊音，肠鸣音正常。辅助检查：B超示左侧腹巨大囊性包块。血尿常规正常。术前诊断为左侧腹腔巨大包块，性质待查。于2月16日在硬膜外麻醉下行剖腹探查，术中见左侧整个腹腔被肿块占据，小肠及降结肠推移至右侧腹。包块位于后腹膜外约35cm×25cm×20cm。行穿刺减……
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大剂量阿托品及气管切开抢救重症有机磷农药中毒1例
近年来，我院急诊科对重症有机磷农药中毒并呼吸衰竭病例使用气管插管和呼吸机辅助呼吸，使这部份病例抢救成功率明显提高，现将我院的一特殊病例报告如下。 病例介绍 患者杨某某，女性，21岁。因自服甲胺磷50ml，20分钟后入院。送院途中患者口吐白沫，呼吸急促，呼气有大蒜味，全身出汗，无昏迷及二便失禁。检查：T37℃，P63次／分，R16次／分，BP102／65mmHg。神志恍惚，全身皮肤潮湿，双侧瞳孔……
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Brugada综合征1例
病例 男性，35岁，因反复发作性晕厥4年，伴抽搐2次入院。查体：血压100／65mmHg，心率78次／分，心脏查体无特殊。入院后心电图示窦性心律，V1～V3导联QRS波呈不完全性右束支阻滞型，STv1-v3上抬，Q—T间期正常见附图。X线胸片及彩色超声心动图显示正常。动态心电图记录到窦性静止，长R—R间歇2 400ms，快窦性心律达103次／分。食道调搏示：SNRT阻滞后为1 750ms，文氏点110Pbm，2：1点为120Pbm。当时考虑患者为病窦双结病变，晕厥为长间歇所致。因患者发作晕厥次数较多，亦较严重，即给予安装DDD永久起搏器，手术顺利，起搏器工作正常，1周后出院。多次复查起搏……
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过敏性紫癜误诊1例报告
病例 女性，12岁，因上腹疼痛伴呕吐3天，黑便两次来我院就诊。查体：T36.1℃，P70次／分，R20次／分，BP 110／80mmHg。腹平软，上腹剑下轻度压痛，肝肾区无叩痛。血常规检查：Hb 95g／L，WBC3.3×10~9／L，RBC3.72×10~(12)／L，N51.1％，L36.8％，M12.1％。尿常规正常，大便褐、软，潜血试验(+)，肝肾功能正常。初步诊断上消化道出血原因待查。给静滴甲氰咪胍，口服丽珠得乐、阿莫西林，病情无明显缓解，腹痛加剧。入院后共呕吐咖啡样液4次，……
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减肥药芬氟拉明中毒致多脏器功能衰竭致死1例
芬氟拉明是过去曾使用的减肥药，其服用过量致多脏器功能衰竭死亡，临床少见，我科2000年7月收治1例，现报告如下。 临床资料 患者女性，20岁，工人，因口服盐酸芬氟拉明120片，半小时入院。入院查体：T39℃，P130次／分，R28次／分，BP 160／90mmHg，一般情况差，烦躁，全身皮肤粘膜潮红，发热，唇、指轻度发绀，双眼球水平震颤，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，光反射迟钝。双肺呼吸音清，心率130次／分，律齐，腹平软，四肢张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。……
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食管巨大纤维脂肪瘤1例
病例 患者 男，42岁。吞咽梗噎感，肿物吐至口中2年。食道钡餐：食道巨大良性肿瘤，行手术切除，包块约4cm×3cm×3cm大小，行食道切除，包块切除，食道胃颈部吻合术。病理检查：肉眼：表面光滑，切面肉黄，质嫩软，局部出血。镜下：送检组织由 分化成熟的纤维组织(粘液样变和水肿明显)，脂肪……
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孕产妇死亡3例分析
孕产妇死亡率的高低是评价妇女保健和产科质量的重要指标，现将2001年寻甸县孕产妇死亡3例进行分析。 例1，李某某，女，32岁，农民，小学文化，已婚。停经25(4／7)周，末次月经：2000年8月18日，停经后一直未做过产前检查。于2001年4月28日10pm出现无痛性阴道流血，量不多，1小时后又出现阴道流血量较多约1000ml。出血后至乡卫生院就诊大……
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表现为Foster-Kennedy综合征的脑膜癌病1例报道
患者男性，29岁。因头昏、头痛3月伴视物重影1月来我院就诊。查体：体温36．5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，神清，语利，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，光反射敏感。双眼外展受限，左眼视力下降。眼底检查：见右眼视乳头号水肿，视乳头边缘欠清，色淡红，动静脉比例2：3，无出血、渗出，左眼视乳头色苍白。无明显面舌瘫。颈抵抗，双侧克氏征阳性。右侧偏身痛觉减退，四肢肌……
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自发性胰外漏1例
病例 某男，70岁，因左腰部进行性红肿热痛3月诊为左腰部脓肿收住院。患者既往体健，无腹痛及腹部外伤手术史。一般情况可，腹软无压痛无包块。血常规白细胞总数25.3×10~9／L，中性粒细胞79％。左肩胛下角至左髂嵴处皮肤充血水肿，呈暗红色，局部压痛明显，中央稍软，波动感可疑。穿刺抽出暗黑色脓液后切开引流，放出脓液150ml；脓腔约10cm×10cm×3cm位于肌层深面。术后引流……
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口咽部神经纤维瘤1例
临床上口咽部神经纤维瘤比较少见，我科诊治1例，现报告如下。 病例 患者男，16岁。因吞咽不适，发现口咽部肿物1月入院。查体：一般情况好，心肺肝脾未见异常；口咽后壁右侧可见椭圆形新生肿物，约2.5cm×2.0cm，包膜完整，界清，肿物表面覆有少许黄白色苔性物，有蒂与右侧腭咽方相连；双侧扁桃体正常，鼻咽部及喉腔正常，颈部未触及异常肿大淋巴结。CT示：口咽部炎性包块，约2.2cm×2.5cm×2.5cm。在局麻下经口腔行口咽部肿物摘除术，手术顺利，沿蒂部完整摘除肿物，切面呈灰白色，分叶状，具橡皮样弹性。病检报告为口咽部神经纤维瘤。术后抗……
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青霉素引起迟发型变态反应3例的临床分析
青霉素引起的迟发型变态反应在临床上不易引起人们的注意，较易误诊、漏诊。现将笔者在临床工作中遇到的诊断明确的3例报告如下。 病例报告 病例1 女，36岁。因右下肺部感染给予静滴青霉素治疗。治疗第3天，静滴青霉素组约100ml时，患者感胸闷、气促、呼吸困难，全身出现斑丘疹。立即停输本组液体，给予脱敏、对症治疗后好转。次日改用其它药物，未再出现类似情况。 病例2 女，21岁。因慢性肾炎急性发作给予肌注青霉素钠治疗。用药至第4天，注射约2小时……
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肾包虫病1例报告
病例 女，20岁，云南寻甸县人，回族。于2年前无意中发现左腹部有一较大包块，无腹胀、腹痛及触痛，亦无恶心呕吐、发热等症状。包块有逐渐增大的趋势。患者既往曾经长期生活在数十年饲养牛羊历史的寻甸县农村。2001年11月23日患者以左腹部包块(胰腺假性囊肿可能)收住我院肿瘤科。入院查体：一般情况好，皮肤粘膜无异常，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。腹平坦，未见胃肠型，肝脾未触及。左腹部可触及一约15cm×10cm×8cm大小肿块，质韧，表面光滑，边界清楚，无压痛，可推动，余无特殊。腹部B超示：胰尾后方囊性包块，多考虑胰腺假性囊肿。CT显示：1．左肾下极巨大囊肿：2．左肾双肾盂畸形；3．肝、胆、胰、脾、……
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巨大子宫肌瘤合并妊娠到331／7周胎死宫内1例
病例 患者31岁，因停经8~+月，阴道流水1小时入院。患者婚后多年不孕，孕前B超意见为子宫肌瘤，肌核直径4.0cm。妊娠后定期产检，妊娠32(2／7)周时，B超意见为胎儿明显小于孕周，子宫肌瘤(肌壁间?)，肌核直径7.2cm，6.1cm。6天后患者阴道流水1小时入院。入院查：血压为160／100mmHg，体温为37.4℃，脉搏为92次／分，呼吸为……
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女性糖尿病患者并发泌尿系统感染28例分析
糖尿病患者机体抵抗力低下，容易发生感染，女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点，更容易发生泌尿系统感染。本文回顾性分析我院1996～2001年收治的28例女性糖尿病并发泌尿系统感染患者，以提高对本病的认识。 临床资料本组28例均为住院病人，年龄18～66岁，中位年龄45岁。糖尿病病程0.5～13年，中位病程8年。其中1型糖尿病2例，2型糖尿病26例，空腹血糖8.6～20.3mmol／L。28例中有尿频、尿急、尿痛膀胱炎者22例，同时伴有发热6例，腰痛4例，真菌性阴道炎3例；无尿频、尿急、尿痛者6例。泌尿系统感染的病程为7～14天。……
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上消化道大出血的治疗体会
我院自1997年至1999年间共收住上消化道出血病例17例，报道如下： 临床资料 本组17例中，男14例，女3例；年龄28～85岁，平均年龄56.5岁。胃溃疡出血7例，十二指肠溃疡出血3例，胃癌出血3例，十二指肠憩室出血1例，吻合口出血1例，腹部闭合性损伤，十二指肠破裂修补术后出血1例，大面积烧伤致应激性溃疡出血1例。2例十二肠溃疡患者，7例胃溃疡患者，3例胃癌患者均行术前胃镜检查加取材活检……
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中药配合改良介入法治疗输卵管阻塞78例疗效观察
我院自1999年7月以来对78例输卵管阻塞病人采用美国COOK公司生产的同轴导管与国产的改良9F导管，开展了经宫颈行输卵管阻塞的介入治疗，术后配合中药活血祛瘀，获得满意的临床效果，现将报告如下： 资料与方法 本组78例，年龄在24～37岁，平均28岁。78例患者中，原发性不孕症24例；继发性不孕症54例。不孕时间2～10年，其中2～6年66例，占84.61％。继发性不孕54例史中，人流后不孕40例，中孕引产后不孕6例正常分娩后3例，宫外孕术后不孕5例。……
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慢性酒精中毒性脑病92例临床分析
国内近年对慢性酒精中毒性神经病报道逐渐增多，我院药物依赖防治中心门诊及收住院治疗92例本病，现报道如下。 资料 本组为我院1995～2000年间门诊治疗及住院病例。9例均为男性，年龄30～70岁，平均42.8岁。饮酒量250～750ml／d(酒精含量38℃～50℃)，平均500ml／d。患者均行头颅CT扫描，结果发现脑萎缩52例，多发性脑梗塞34例，脑出血6例。彩色B超检查结果肝损伤14例。肝功能化验，GPT，GOT，AKP升高12例，r-GT升高8例。表现为不同程度记忆力减退、注意力不集中、计算力、定向……
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输卵管绝育术式与术后宫外孕发生的临床分析
根据计划生育统计报表和计划生育手术登记簿查知：我县现有人口65万，1995年至1999年全县共施行输卵管绝育术28 035例，其中；县计划生育服务站施术8 346例：乡镇计生服务所、乡镇卫生院共施术19 480例；其它医疗机构施术共201例。绝育术式均为对折缝扎法和抽心包埋法。 材料和方法 通过查证1995年至2000年的计划生育术后并发症鉴定档案，根据患者提供的病情资料查知：原绝育术式、时间、施术单位、发生宫外孕的时间、诊治医院等情况。1995年至1999年所施绝……
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电灼联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的疗效观察
我国已居性传播疾病的第2位。现临床上治疗尖锐湿疣的方法很多，但均具有一定的复发率，我们用电灼加α-1b干扰素(赛若金)或α-2b干扰素(福康泰)局部注射治疗取得良好疗效。现报告如下： 资料与方法 一般资料 1999年1月至2001……
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软组织联合手术治疗髌骨习惯性脱位
髌骨惯性脱位多为外伤性脱位治疗不当所致。治疗唯有手术，但手术方法较多。我院自1994年至2000年采用外侧髌韧带松解加内侧髌韧带关节紧缩术加股内外侧肌止点移位术联合手术，治疗8例10膝，手术效果满意，报告如下： 临床资料 本组8例，男性3例，女性5例。年龄大15岁，小11岁。右膝4例，左膝2例，双膝2例。有明确外伤史6例；病史长5年，短1年。8例患者均为膝外侧习惯性脱位，在下蹲屈膝……
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纤维结肠镜检查126例中老年人下消化道出血原因分析
我院1996～2001年对126例以便血为主诉的中老年人患者进行了纤维结肠镜检查，现将结果分析于下。 临床资料 男性88例，女性38例，年龄45～78岁。发病至就诊时间15天～12年，全部病例均以便血为临床主诉，部分病例伴有粘液血便、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、腹部包块。采用日本GP—P201纤维结肠镜进行检查。除18例因新生物堵塞肠腔引起狭窄不能继续插镜外，其余108例插至升结肠或回盲部，成功率90％。……
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青霉素间隔疗法治疗小儿支气管肺炎74例疗效观察
我们自2001年1月至12月，应用青霉素间隔治疗小儿支气管肺炎74例，并与一次使用全日量青霉素治疗的48例支气管肺炎进行对照分析，现总结如下。 资料与方法 病例均为我院门诊和住院患儿，按就诊时间的顺序将患儿随机分为两组，平均发病……
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中西医结合治疗小儿迁延性腹泻49例疗效观察
迁延性腹泻是小儿死亡及生长发育障碍的重要原因，据报道约占小儿腹泻的19％。本文自1999年1月至2001年5月共收集49例婴幼儿腹泻，经中西医结合治疗，取得较好疗效，现报告如下。 资料与方法 诊断标准据1982年5月石家庄全国小儿腹泻座会制定的诊断标准。病例全部来自门诊，治疗组49例，男32例，女17例；对照组30例，男21例，女9例。年龄两组均在1～12月，病程均……
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基层医院冠心病应用介入治疗的经验
心脏介入方法为现代医学领域的一个重大新进展，我院从1999年开展了冠状动脉病变的介入性诊断及治疗，获得成功，临床效果良好，现报告如下。 资料与方法 本组病人36例，男34例，女2例。年龄48～70岁，平均60岁。临床诊断冠心病22例，急性心肌梗死4例，陈旧性心肌梗死9例，冠状动脉瘤1例。……
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产后立即放置宫内节育器临床效果观察
宫内节育器(以下简称IUD)在妇女的生殖调节中起着举足轻重的作用。产后放置IUD始于60年代中期。自70年代以来，提倡产后立即放置，即在胎盘娩出后19分钟内置入IUD。为了解产后放置IUD的临床效果，对1997年1月至12月产后立即放置IUD的妇女进行抽样调查，并与同期经后放置IUD的妇女做对照，观察放置3年的临床使用效果。……
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抚触对促进新生儿某些生长发育指标的研究
目的 研究抚触对新生儿生长发育指标的影响。方法 取抚触和对照组各47例。抚触组新生儿于生后进行抚触，每天3次，每次15分钟，两组新生儿每天记录体重、24小时摄奶量。第10天和28天进行身长、头围测定。结果 经抚触新生儿从生后第3天始摄奶量较对照组增加，抚触组生后第10天、28天头围分别为4210.6±380.6g，较对照组(3955.3±414.3g)显著增加。抚触组生后第10天、28天头围分别为35.8±1.0cm、39.9±1.3cm，较对照组(35.4±1.2cm、37.7±1.1cm)增加(P＜0.05)，身长第10天、28天分别为52.0±1.5cm、54.5±2.0cm，也优于对照组(51.4±1.7cm、53.8±2.0cm)P＜0.05)。结论 抚触能够促进新生儿生长发育。
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腹膜后间隙的应用解剖学在根治性肾切除术中的作用
目的 探讨腹膜后间隙的应用解剖学，在根治性肾切除术中的作用。方法 应用腹膜后间隙的解剖学对35例实施根治性肾切除术的病例进行分析总结。结果 35例中未发现周围脏器的手术损伤，未发生术后肿瘤急性转移，除一例因是源于肾周脂肪的肉瘤，术后1年发生手术周围再发病灶，其余未发生手术部位复发。腹膜后间隙的应用解剖学知识，对于提高手术效果有指导作用。
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房室结慢径改良发生Ⅲ度房室传导阻滞的探讨
目的 探讨房室结慢径改良发生Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的特异性心电改变及预防。方法 232例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者采用射频消融改良房室结慢径。结果 232例患者均消融成功，其中发生一过性Ⅲ度AVB 11例，永久性Ⅲ度AVB 7例。结论 射频改良房室结慢径时可发生Ⅲ度AVB，但只要术中发现特异性心电改变立即停止放电并选择适当的消融方法，可将Ⅲ度AVB降低到低限度。
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2型糖尿病患者视网膜病变相关因素分析
目的 分析2型糖尿病(DM)患者视网膜病变的易患因素，为预防和干预提供依据。方法 对80例2型DM患者进行眼底检查，同时测尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂、血β2微球蛋白、糖基化血红蛋白，并记录血压及病程等。结果 糖尿病视网膜病变(DR)的发生率随病程延长、血压和血脂升高、尿UAER增加而明显增加，血糖控制不良促进其发生。结论 2型DM患者DR与病程、血压、血脂、UAER呈正相关，定期进行UAER和眼底检查，对DR的早期诊断及治疗有重要价值。
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剖宫产术前补钙对产后出血影响的对照性研究
目的 探索减少剖宫产术中出血量，降低产后出血率。方法 于剖宫产术前5～10分钟内静滴林格氏液100ml加10％葡萄糖酸钙10ml。结果 术前补钙可减少术中及术后出血量(P＜0.01)。结论 术前补钙能有效增强子宫收缩力，减少产后出血量。
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腹腔积液CT表现特点与相关生理解剖及病理基础分析
目的 描述不同性质腹腔积液的CT表现特点，探讨其生理解剖及病理基础。方法 共120例经检验、病理等不同方法证实了性质的腹腔积液。观察积液分布、量、CT值及合并腹膜其它改变的CT表现，分析其解剖和病理基础。结果 1．右肝周间隙常受累，少量积液结肠下间隙较少受累，腹腔脓肿和腹腔血肿多位于原发灶附近，网膜囊积液多位于下部。2．CT值漏出液较低(本组0～15HU)，渗出液较高(本组10～30HU)，血液则更高一些(本组25～40HU)。3．量常与病理改变程度不成正比。4．腹膜其它改变因病理不同而有差异。结论 腹腔积液根据其产生的不同病理基础及腹膜腔解剖特点，CT表现上存在内在联系，综合CT影像改变有助判断积液的性质和来源。
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Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌术后放疗的临床分析
子宫内膜癌症是女性生殖道常见3大恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％。对Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌以手术治疗为主，但单纯手术治疗的术后复发率较高。我科自1990年1月～2000年12月共收治的72例子宫内膜癌，均行手术治疗，30例术后进行了全盆腔放疗，现将结果报道，并就术后放疗的意义与放射并发症有关因素进行分析、探讨。……
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高血压患者静滴维生素C后血中NO含量的测定
目的研究Vit C对高血压患者血中NO含量的影响及Vit C对高血压患者内皮功能的保护作用。方法30例高血压病患者，分别给予3g Vit C静滴，每天1次，共7天。测定其用药前后血中NO含量。结果 用药后血中NO含量为111.09±29.95mmol／L，较用药前91.74±23.95mmol／L显著增加(P＜0.05)。结论 抗氧化剂Vit C可能对高血压患者内皮功能具有保护作用。
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C-erbB-2癌基因在乳腺癌中的表达研究
目的研究C-erbB-2癌基因在乳腺癌中的表达。方法 采用S-P免疫组化法对88例乳腺癌进行C-erbB-2癌基因检测。结果 C-erbB-2癌基因阳性表达在浸润性导管癌中高；淋巴结转移组高于未出现淋巴结转移组；经统计学处理有差异(P＜0.05)。与ER(+)PR(+)及病人年龄、月经、肿瘤大小无关。结论 C-erbB-2癌基因过度表达对乳腺癌预后及治疗方案选择起重要作用。
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乳房恶性肿瘤临床病理资料分析
收集本院1993～1999年间乳房恶性肿瘤住院患者的病检资料557例，按照1999年抗癌协会编《新规范(乳腺癌分册)》标准分类，各型乳腺癌占98.2％，其中浸润性非特殊型占85％，浸润性特殊型不足6.6％。对部分根治病例做了雌孕激素受体(ER、PR)、癌基因C-erbB-2、抑转移基因nm-23阳性检测率与淋巴结转移率对比：转移者的ER、PR阳性率低于非转移者(P＜0.001／0.05)，转移者C-erbB-2阳性率高于非转移者(P＜0.05)；无转移者的nm-23多有强表达，而弱表达伴C-erbB-2阳性者不能抑制癌转移。本资料基本代表了云南省乳腺癌发病情况，本文可为乳腺癌研究提供相关基础材料。
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β—内啡肽与泌乳素在内异症不孕中的变化研究
目的 通过对子宫内膜异位症不孕状态下β—内啡肽(β—EP)和泌乳素(PRL)水平的测定及其相关性分析，初步探讨β—EP对PRL分泌的影响在内异症不孕发生中的可能作用。方法 以内异症不孕患者为研究对象，内异症妊娠、输卵管阻塞性不孕和正常妇女为对照组，检测卵泡晚期或黄体期血浆β—EP和血清PRL水平，进行对比研究并分析β—EP与PRL水平变化的相关性。结果 1．内异症不孕和内异症妊娠妇女无论卵泡晚期或黄体期血浆β—EP和血清PRL水平都升高(P＜0.01)，内异症不孕患者变化较内异症妊娠妇女明显(P＜0.05)。2．内异症不孕和内异症妊娠妇女无论卵泡晚期或黄体期β—EP与PRL水平的变化都具有相关性(P＜0.05)。结论 内异症患者β—EP和PRL水平明显增高，PRL水平增高与β—EP有关，β—EP与PRL分泌紊乱可能是导致内异症患者不孕率高的原因之一。
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霉酚酸酯在原发性肾小球疾病中的临床应用
霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil，MMF)是一种新型免疫抑制药物，1992年Sollinger等首次报道MMF治疗肾移植排斥反应，以后MMF已在临床广泛用于预防和治疗器官移植的排斥反应。近年来，随着MMF药理作用认识的不断深入，其应用领域已扩展至免疫性肾小球肾炎，尤其是系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎等自身免疫性疾病的治疗，但对原发性肾小球疾病的治疗尚无大宗病例报告。本文根据动物实验及临床研究，综述MMF在原发性肾小球疾病中的应用。……
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慢性肾衰的三级预防及一体化治疗
慢性肾功能衰竭是指原发、继发、遗传或先天慢性肾脏疾患(任何能破坏肾脏正常结构和功能的泌尿系疾病)所致肾功能减退，直到哀竭时出现的一系列水、电解质、酸硷平衡失调及代谢紊乱的临床综合征。慢性肾衰竭是一种严重危害人民健康和生命的常见病。据有关资料统计，在引起人类死亡的主要疾病中，慢性肾衰占第5至第9位。同时慢性肾衰的治疗费用十分昂贵，即使在发达国家，其政府的财……
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疝环充填式无张力疝修补术的应用
目前，疝环充填式无张力疝修补术，作为一种较新的术式正被介绍与推广，手术创伤小，术后恢复快。我院于1999年4月至2000年12月对77例老年患者实行了该手术，报告如下： 材料和方法 1．一般资料：本组患者共77例，男性75例，女性2例；年龄60～83岁。同时伴有高血压、冠心病、肺心病、肝硬化及前列腺增生等病症52例，单侧斜疝59例，单侧直疝12例，双侧斜疝4例，切口疝1例，股疝1例；其中复发疝7例。2．修补材料：采用美国BARD公司生产的由单丝聚丙烯……
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电话传送心电图的应用
电话传送心电图(TIM)的发展历史 为了抢救心肌梗死、心脏骤停等危重病例，欧美国家医疗中心于1960年相继开创了冠心病监护病房(CCU)和加强护理病房(ICU)。通过长时间心电示波监护及血流动力学监测和及时强化治疗使死亡率明显下降。60年代初，长时间心电磁带记录(HOLTER ECG)用于临床，对心律失常及心肌缺血有了进一步认识。我国于70年代也相继开设了CCU／ICU，也引进HOLTERECG。但是，面对数量庞大、分布环境复杂的院外患者，HOLTER ECG和CCU等是无法解决问题的。进入80年代，美国研制成功利用电话传输心电图的监测设备(TIM)。其后，澳大利亚等在接收描记器上增加计算机系统，患者发送模拟调频信号通过接收描记器转化再输入计算机处理，较单纯的接收描记器又有了进步。……
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
