云南医药杂志
Medicine and Pharmacy of Yunnan
- 主管单位： 云南省卫生厅
- 主办单位： 云南省医学会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-4141
- 国内刊号： 53-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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120例根管治疗失败病例的临床分析及其处理
根管治疗术因其适应症广，疗效肯定成为治疗牙髓病和根尖周病的基本方法和佳选择。但由于牙体解剖结构复杂，器械设备限制以及医源性等等因素，根管治疗术后失败常有发生。本文就我科5年来口腔内科门诊经根管治疗后观察半年以上确诊为治疗失败的120颗患牙作一回顾性分析，以期给予临床医师提供参考。现报道如下。 临床资料 1995～2000年经根管治疗半年以上确诊为失败的就诊病人113例，其中男69例，女……
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电脑仿生扩宫仪用于人工流产300例效果分析
人工流产是避孕失败的补救措施之一。手术给受术者带来恐惧和痛苦，故越来越多的镇痛方法随之开展。我院使用电脑仿生扩宫仪用于人工流产术，取得较好效果，现报告如下。 临床资料选择我院2001年1月～2001年6月孕期在40～80天自愿要求行人工流产，无心血管疾病及呼吸系统疾病早孕妇女600例。年龄19～40岁。初孕妇174例；有孕产史426例，其中剖宫产12例。随机分为实验组和对照组，每组300例。两组年龄，孕周孕产次无统计学上的差异，具有可……
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1020例γ型宫内节育器术后随访分析
宫内节育器(IUD)在节育措施中具有重要的地位，占我国育龄妇女所采用的各种避孕措施的39.1％。但由于含铜IUD普遍存在，使用者出血、腹痛等副反应而影响继续使用。文献报道IUD引起的出血过多与子宫局部前列腺素合成与释放的变化有关。口服前列腺素合成抑制剂对减少IUD引起的出血有肯定疗效，但口服这类药物剂量大，易……
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体外震波碎石术治疗402例输尿管结石体会
自1982年德国的Chuassy等利用电磁效应产生体外冲击波聚焦后冲击肾内结石成功以来。由于体外冲击波碎石(ESWL)效果好，对患者生理影响小，并发症轻，而被迅速推广和普及。为进一步提高ESWL对输尿管结石的治疗效果对402例输尿管结石病人的治疗体会总结如下。 资料方法 从1989年9月～2001年9月，我科共有1527例输尿管结石病人接受ESWL治疗。其中402例获随访，男性290例，平均年龄36(20～75)岁；女性112例，平均年龄37(19～68)……
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Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗近期疗效观察
回顾1998年10月～2001年12月间，我科对所收治的23例Ⅲ期乳腺癌病人进行术前化疗(即新辅助化疗)；有效率82.6％，近期疗效满意。现结合临床，报告如下： 资料与方法本组23例Ⅲ期乳腺癌病例均为女性。年龄38～53岁，平均42岁。病灶位于右侧8例，左侧15例。肿块大10cm×10cm，小5cm×6cm。腋窝淋巴结大4cm×4cm，小1cm×1cm。其中炎性乳腺癌1例。全部病例均经肿块……
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罗哌卡因分娩镇痛的临床观察
罗哌卡因是一种新型酰胺类长效麻醉药，与任何一种局麻药比较对人体中枢神经、心血管毒性低，作用时间长，可产生运动，感觉神经阻滞分离，国外报道用于分娩时镇痛效果较佳。我们选择正常产妇0.25％罗哌卡因5～6ml硬外腔注入后，持续泵接硬膜外管，以5ml／hr持续注入以观察分娩时的镇痛效果，对罗哌卡因应用于产妇分娩镇痛的安全性进行评价。……
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髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损
收集自1995年来用髂腹股沟皮瓣一期修复手部皮肤软组织缺损34例，这些病人手部损伤均较严重，经清创后皮肤软组织缺损面积较大，伴有骨、关节、肌腱、神经、血管外露，不能用单纯的游离植皮术消灭创面。用髂腹股沟部皮瓣转移修复创面都获得较满意的效果，总结如下。 临床资料 本组34例，男21例，女13例。年龄6～47岁，平均23岁。致伤原因，机器伤18例，热压伤5例，高压电击伤2例，爆炸伤2例，……
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胎儿唇腭裂的B超诊断
随着B超诊断仪的发展及诊断技巧的提高，对胎儿时期一些细小的先天缺陷能得到诊断已成为现实，近年我们把胎儿颜面唇部作为常规检查，凡诊断唇(腭)裂的胎儿得到产后证实，报告如下。 资料与方法 1999年10月～2001年9月孕20～40周在我院进行B超检查的11362孕妇常规探查胎儿颜面唇部，年龄20～45岁，平均年龄27.1岁，把有过异常分娩史、有畸胎家族史、孕早期血……
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卡托普利联合酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭临床观察
我们用卡托普利联合酚妥拉明治疗肺心病合并心力衰竭患者24例，获得满意疗效，现报道如下。 临床资料 慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者46例，均符合1977年大连全国第二次肺心病专业会议所定诊断标准，除外伴有休克、消化道出血等患者。按患者入院号奇、偶数分为治疗组与观察组。治疗组24例，男性17例，女性7例，平均年龄61.2岁，NYH心功能级别Ⅲ级15例，Ⅳ级9例；对照组22例，男性15例，女性7例，平均年……
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超声波在脑卒中后语言障碍康复治疗中的应用
据国内研究报道，脑血管病后有70％～75％的人出现语言障碍。真正失语症占18％，可见语言障碍是脑血管病后的主要表现之一。对脑卒中后语言障碍的病人，在临床常规治疗的基础上，我们采用超声波治疗并同时进行语言训练，获得了较单纯语音训练更为满意的效果，报告如下。 资料和方法超声治疗组26例，男22例，女4例。年龄48～74岁，平均60.1岁。病因为脑梗……
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七氟醚与笑气用于肿瘤患者麻醉维持的观察
七氟醚(Sevoflurane)是一种新型吸入麻醉剂。具有诱导迅速、苏醒快、对循环影响轻微、体内代谢率低等特点。我院自1995年4月将七氟醚用于肿瘤患者全麻手术，并将七氟醚与异氟醚进行对照观察。 资料与方法 60例ASA Ⅱ～Ⅲ级中上腹恶性肿瘤全麻患者，体重40～70kg，年龄18～65岁，无卤化类麻醉药的禁忌症。随机分为七氟醚组(S……
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胎膜早破脐血C反应蛋白测定与围产儿感染的关系探讨
胎膜早破指胎膜破裂发生于产程正式开始前，可导致围产儿感染性疾病的增加，而减少该病的关键在于早期监测，本文通过探讨分娩时取脐血行C反应蛋白测定及新生儿取耳试子分泌物培养，可早期发现新生儿感染性疾病早期治疗以改善围产儿预后。 资料与方法 2000年7月～2001年9月在我院住院分娩的产妇取140例。月经周期规律，预产……
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482例高血压病患者的血脂分析
近几年由于心脑血管病发病率的增长，引起了人们对其危险因素高血压和血脂异常的观察和重视。尽管传统意义上心脑血管病的脂质危险因素主要指胆固醇，但本组资料分析结果表明，高甘油三……
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79例小儿呼吸道异物误诊分析
呼吸道异物是临床常见急症之一，绝大多数发生于儿童，如不及时抢救，可威胁小儿生命。我院自1984～2000年共收治小儿呼吸道异物202例，其中误诊79例(占39.11％)，现就误诊原因作如下分析。 临床资料 本组男48例；女31例。年龄6月～12岁，以3岁以内多见，共65例。异物种类有花生、瓜子、松子、蚕豆、金属钉、面条、骨片、鱼刺等。异物停留部位：右支气管45例、气管15例、左支气管12例、喉内7例。79例中误诊疾病……
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糖尿病患者急诊手术30例治疗体会
按陈雨强等引用Galloway近的统计资料，约有5％的糖尿病病人需急诊手术，其中主要有阑尾切除术、脓肿切开引流术和坏死肢端截除术等。本文报告1998年6月至2001年4月收治30例急诊手术的糖尿病病人围手术期治疗体会。 临床资料 30例病人中，男12例，女18例，年龄37～73岁，平均(55.2±17.9)岁，均以外科急诊入院。所有病例既往无典型糖尿病症状，未确……
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镁极化液在心衰及心律失常病人中的应用
镁是人体内重要的阳离子，是多种代谢酶系统的激活剂。缺镁可以引起许多器官系统的功能紊乱，其中低镁在心力衰竭及心律失常发病中的作用越来越受到临床的重视。心力衰竭病人补充镁离子后不仅可以防治心律失常，同时对心功能改善也有较好的作用，这与镁对心肌细胞功能和血流动力学效应有关。另外，镁离子对稳定细胞膜电位的作用也已被公认。为进一步观察镁制剂的作用，我们对部分心力衰竭病人应用含镁极化液治疗后的心功能……
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体外循环意外及处理7例
随着现代技术的发展，体外循环(CPB)设备不断完善和操作技术的不断提高，使得CPB的安 全性有了大的飞跃。但是，随着心脏外科的发展，手术心内操作时间的延长，加之CPB工作琐碎、繁杂，在CPB过程中稍有疏忽，就可能遭致程度不等的各种意外；且一旦发生意外，可造成严重后果，甚至威胁患者生命。据报道，在体外循环过程中意外故障发生率为18％～24％。……
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阻塞性肺炎肺叶切除手术前后病原分析
阻塞性肺炎是肺癌常见的并发症，本文就分析肺癌合并阻塞性肺炎的术前及术后病原的变化为临床治疗提供依据。 材料和方法 1993年1月～2001年10月在我院住院的肺癌病人24例。男性18例，女性4例。肺鳞癌16例，腺癌7例，小细胞型肺癌1例，右上肺叶阻塞4例，中叶阻塞4例，右下肺叶组塞6例，左上叶阻塞7例，左下叶阻塞3例，右上肺叶切除4例，右下中叶切除6例，右下叶切除4例，……
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选择性肝动脉数字减影血管造影在肝癌诊疗中的应用
我院于1996年12月至2000年10月，对28例患者施行32次选择性肝动脉数字减影造影(DSA)，并对22例肝癌患者施行了肝动脉内化疗药物灌注及栓塞治疗，结果分析如下。 材料与方法 28例中男性26例，女性2例，年龄36～69岁。22例施行了肝动脉内三联抗癌药物灌注，其中8例进行了2～3次肝动脉内化疗药物重复灌注。……
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应用经皮穿刺取材对骨肿瘤行病理检查
笔者自1999年至2001年对所收治的34例骨肿瘤及瘤样病变患者，在治疗前均采用闭合穿刺取材活检。全部经病理组织学检查，均获得组织学的诊断，以此指导治疗方案的制定，使这些患者得到了及时和正确的处理，收到了较好的效果。 资料与方法 本组34例，男28例，女6例，年龄11～66岁，平均30.4岁。患者均以躯干或肢体肿物、疼痛为主诉。经临床检查，影像学及相关实验室等检查，临床诊断为骨肿瘤或瘤样病变。肿瘤发生部位分别为：肩胛骨2例；肱骨上端3例；……
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57例外伤性急性颅内血肿的治疗
外伤性急性颅内血肿早诊治是提高颅脑伤病人治疗效果的重要环节。本文报道我科1998年1月至2001年1月57例外伤性急性颅内血肿病人的临床救治效果。 临床资料 本组男39例，女18例；年龄4～70岁。受伤至入院时间1小时至3天。其中车祸伤31例，砸伤和打击伤12例，坠落伤9例，跌伤5例。皆为直接损伤。来院时意识清楚21例，轻度昏迷7例，中度昏迷16例，重度昏迷13例。计原发性昏迷46例，无昏迷和继发性昏迷11例。……
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经绝期妇女子宫脱垂手术结局探讨
自围绝经期开始，伴随卵巢的衰老，雌激素分泌明显不足，女性生殖器官开始出现老化，盆底肌肉失去张力，韧带及结缔组织也失去弹性，致使盆底组织松弛而引起子宫脱垂，膀胱及直肠膨出，压力性尿失禁等。子宫脱垂为常见的老年妇女病之一。现将我院1998年4月至2001年6月所收治的67例以经绝期老年妇女占大多数的子宫脱垂整形治疗手术报告如下，并对其发病情况，发生率及手术特点，提高生存质量等有关问题及手术经验体会……
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慢性乙型肝炎重叠感染甲型肝炎后血清病毒标志物变化的分析
慢性乙型肝炎在重叠感染丁型肝炎、丙型肝炎后，会使乙肝病毒的复制受到抑制。在重叠感染甲型肝炎时，也有报道HBV复制受到抑制。本人针对慢性乙型肝炎重叠感染甲型肝炎后患者血清病毒标志物的变化及临床改变进行观察，现报告如下。 资料方法我院于1996年1月至1999年1月住院的40例，其中男35例，女5例，年龄为19～31岁，平均25±6.03岁。全部病例HBV感染史在半年以上，抗-HAV-IgM阳性，合并其它肝炎病……
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阴道发育异常致经血潴留11例临床分析
总结本院自1996年4月至2001年7月共收治阴道发育异常致经血潴留病例11例，作一临床分析。 临床资料病史：详见表1 体征：11例患者外阴发育均正常。其中例4、例5、例10妇检发现处女膜无孔而向外膨出，呈紫蓝色，例8因在外院诊断为“处女膜闭锁”行两次手术后，体检发现阴道口可容1指，深2cm，肛查：阴道右侧壁触及较硬疤痕组织，左侧亦可触及条索状疤痕；例11为阴道成形术后穹窿顶端粘连……
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降低眼外伤眼球摘除率的体会
眼球摘除是各种眼病中不幸的结局，它严重影响患者的正常生活及工作，造成患者精神痛苦。我院眼科自1993年至2000年共进行眼球摘除病例34例，其中眼穿通伤21例(占61.8％)，在病因中居首位。如何降低眼外伤眼球摘除率是临床医师的重要课题。1996年以来我们采取了综合治疗，严格掌握手术适应症，开展眼外伤玻璃体切除等方法，……
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简易套筒冠用于牙周炎患者的活动义齿修复
本文从1999年1月至2001年1月，通过使用经简化的套筒冠技术进行了19例慢性牙周炎患者的可摘局部义齿修复治疗，取得了满意的疗效。 材料和方法根据口腔解剖生理学牙齿松动度分级，牙松动度Ⅰ～Ⅲ度，X-ray显示牙槽骨吸收达根长1／3—2／3，患牙牙槽骨无明显角形吸收，需做义齿修复，单颔牙缺失达4～12枚的牙周病患……
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PCR用于慢性前列腺炎的病原学诊断
聚合酶链反应(PCR)在对男性生殖系性传播疾病病原体的检测作用越来越受到临床的重视。我院自1997年开始应用它对慢性前列腺炎中的淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行检测，现统计报告如下。 临床资料与方法本组共95例，年龄19～45岁，平均30岁，病程短2个月，长5年，平均6个月，经我院及其他医院反复抗感染治疗，无……
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腹部创伤诊断的探讨
腹部创伤尤其是伴有腹腔脏器损伤者，伤势严重，临床表现复杂，常伴有休克及血液动力学紊乱，诊断和处理困难，死亡率较高。昆明市延安医院1985年7月至1995年8月共收治腹部创伤405例，其中104例有腹腔脏器的损伤，经手术与非手术治疗，治愈75例，死亡29例，死亡率为27.9％，现就诊断方面进行分析讨论。 临床资料 104例中，男85例；女19例，男……
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肝脏损伤的外科治疗
我院外科自1990年8月至2001年7月共收治肝损伤35例，现总结报告如下。 资料与方法 本组35例中男27例，女8例。年龄12～61岁，平均31岁。闭合性伤30例(88．8％)；其中车祸17例，坠落伤6例，直接撞击7例。开放性伤5例(11．2％)；其中刀刺伤4例，枪伤1例。右肝伤23例(65．7％)，左肝伤9例(25．7％)，左右肝均损伤3例(8．6％)。单纯为肝外伤者20例(57．1％)，合并其它组织、脏器损伤者15例(42．9％)；其中脾破裂5例，肾损伤……
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温泉水浴治疗6种顽固性皮肤病193例的效果观察
我们自1986年起对6种顽固性皮肤病193例用温泉水浴治疗，收到了很好的效果，现报告如下。 资料与方法 193例中男114例，女79例。年龄18岁～75岁。泛发性湿疹66例；寻常型银屑病57例；泛发性神经性皮炎32例；皮肤瘙痒症28例；原发性皮肤淀粉样变9例；泛发性扁平苔藓1例。后两种病的病例均经组织病理检查而确诊者。所有的病例都属瘙痒较剧烈，在门诊治疗效果不满……
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35例妊娠期尖锐湿疣的治疗体会
我院自1999年9月～2001年6月共收治或收住妊娠期尖锐湿疣35例，30例于孕38周前发现，应用激光进行治疗，取得满意疗效，现报告如下。 资料与方法 年龄18～32岁(平均26.2岁)，病期1周～4月(平均1.6月)，妊娠40天～3月12例，妊娠4～6月13例，妊娠7～9月10例(其中近预产期或临产5例)。有7例合并霉菌性阴道炎，2例合并滴虫性阴道炎。10例有配偶感染史，余均无明显感染途径，所有孕妇无心、肝、肾、肺等器官疾患。病变部位及皮损表现：单纯发生于外……
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闭合器和吻合器在近端胃切除术中的应用
我院自1996年1月至2001年12月应用闭合器和吻合器进行近端胃切除术16例，现报告如下： 临床资料 本组16例，男10例，女6例。年龄32～69岁，平均50.5岁。胃底体平滑肌瘤7例，胃底体癌4例，胃底体溃疡5例。 手术方法 上腹正中切口，下端向左绕至脐下。用腹腔悬吊式牵开器如C型拉钩等牵开切口上端并将胸骨及肋缘上抬，显露左隔下区。探查腹……
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女性尿路感染与尿道处女膜病
尿路感染是临床上常见的疾病，女性发病率比男性高9倍，近年来虽采用各种有效抗生素治疗和预防，但其发病率仍居高不下。我院自1995年3月至2000年8月对收治的193例的尿路感染患者进行外阴部检查，发现尿道处女膜病46例，其中22例经手术治疗后，未再发感染，这一发现提示我们，重视尿路感染的病因治疗。 对象和方法 本组192例为我院1995年3月～2000年8月……
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输卵管复通术后复孕效果分析
我站1993～1996年在显微镜下施行输卵管复通术63例，1997～2000年施行133例，共196例，本文旨在对其复孕效果进行分析，并对手术方法及技巧进行一些探索、总结。 临床资料 196位妇女，24～35岁者134例，36～40岁者60例，41～45岁者2例。原绝育方法89例为对折缝扎法，107例为抽心包埋法。术前全身情况良好，妇科检查正常，丈夫身体健康，精液检查正常。……
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B超误诊右上臂肌间恶性纤维组织细胞瘤1例
病例 女，73岁，因发现右上臂包块1月余入院。查体一般情况良好，神清。于右上臂可扪及3cm×2cm的包块，质硬、表面光滑、可移动，无压痛。B超检查：探头为7.5MHz高频探头，于距体表约1.5cm的上臂肌间可探及2.4cm×3.2cm的椭圆形实质性包块，其边缘清晰规整，内部回声均匀，其内彩色血流显示不丰富，RI＜0.5。B超诊断：右上臂肌间实质性占位性病变，多考虑良性纤维瘤。3天后在B超引导下做穿刺活检，病检结果……
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高钾血症并心律失常抢救成功1例
病例 患者男性，29岁，因头晕、夜尿半年于1999年4月7日入院，经检查诊为慢性肾炎肾功能不全尿毒症期，行血液透析治疗，2次／周，5h／次。2000年6月8日患者进食水果后出现恶心、呕吐胃内容物数次，量少，感乏力，夜间有心跳停顿感，次日早晨来院诊治。查体：血压测不出，一般情况极差，面色苍白，肢端湿冷，双肺(一)，心率120次／分，律不齐，腹(一)，双下肢不肿。……
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自制三通气管套管用于喉气管狭窄的手术麻醉
介绍自制三通气管套管用于严重喉气管狭窄的手术麻醉。 材料与方法 本组病人10例，男7例，女3例。年龄5～69岁。ASAⅡ—Ⅲ级。喉气管狭窄的程度，按Cotton4度分期。Ⅱ期1例，Ⅲ期7例，Ⅳ2例。选择合适金属气管套管及适当硬度硅胶管，将膝部开孔金属套管插入侧壁开孔的硅胶管中。套管开孔位于硅胶管腔内，下端两管平齐硅胶管，上端达需支撑扩张的喉气管部位。见文后附……
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十二指肠损伤并肠瘘1例治疗体会
患者男，37岁。右上腹撞伤伴腹痛5小时入院。体检：T36.7℃，P90／min，R20／min，BP13.3／9.3kPa。一般情况较差，痛苦病容。全腹肌紧张，压痛，反跳痛，腹式呼吸及肠鸣音减弱。B超腹部探测为腹腔内少量积液。考虑外伤性腹膜炎，急诊行剖腹探查术。手术探查证实为十二指肠降段完全横形断裂，断裂处下1cm为十二指肠乳头。胰头部有挫伤。术中行十二指肠断端吻合，胃……
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白塞氏综合征2例
例1．尹某，女性，19岁，未婚，因反复外阴及口腔溃疡1年余，复发伴发热及尿痛5天入院。患者自幼有口腔溃疡病史，14岁患角膜溃疡，近3年冬季均有双侧膝关节炎发作。查体：体温37.8℃，心率94次／分，皮肤正常，浅表淋巴结无肿大，无眼部体征，心肺(一)，肝脾无肿大，关节正常，神经系统(一)。专科检查：上嘴唇及颊粘膜见多个米粒大小浅表溃疡。大小阴唇严重充……
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横纹肌肉瘤压迫输尿管致左肾重度积水1例
病历摘要 患儿，男，11岁，因左侧腰痛12d入院。患儿12d前无明显诱因，左侧腰部胀痛，伴阵发性绞痛并向左下腹放射。无发热，尿频、尿急、尿痛，血尿等症状。曾在当地医院就诊，诊断左肾积水原因待查。既往无肾结石病史。查体：体温36.8℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，神清，浅表淋巴结无肿大，心、肺……
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中央型前置胎盘并部分性植入致失血性休克及DIC死亡1例
患者杨某某，住院号53862，26岁，孕27~(-1)周。因停经6月余，无痛性阴道少量流血3天于2001年2月24日入院。月经13(5—6)／(27-28)，末次月经2000年8月16日。23岁结婚，婚后3年中5次妊娠均于孕3~+月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕3~+月再次出现阴道少量流血，自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体：136.5℃，P84次／分，R12次／分，BP14／9kPa。……
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急性双阑尾炎1例报告
双阑尾畸形是一种极为少见的畸形，而临床上急性双阑尾炎就更为少见。现将近期我科收治的1例报道如下： 患者，男性71岁，因转移性右下腹痛4天入院，既往无特殊病史。入院时查体：急性病容，腹平坦，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，以麦氏点为甚。肠鸣音弱。血常规：WBC 12.6×19~9／L，N93.9％，L12.4％。尿常规及腹平片未见异常。入院诊断：急性局限性腹膜炎(急性阑尾炎穿孔?急……
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冠脉内旋磨术1例报道
随着冠心病介入技术的不断发展，以PTCA为主的介入治疗已成为应用为广泛的治疗方法。但对于复杂病变或严重钙化病变，冠脉内旋磨术(Rotablator)有其独特的优势，已逐渐为广大临床工作者所重视。我科曾为1例冠状动脉严重钙化患者施行冠脉内旋磨术取得满意效果，现报道如下。 患者男性，72岁，因反复心前区闷痛6年余，再发加重2月于2001年7月5日入院。入院诊断冠心病心绞痛型，常规治疗后病情稳定。1周后行……
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新生儿先天性脐疝断脐致肠损伤1例
病例报告 患者26岁，孕2产0，停经37~(+6)周，因下腹阵发性坠胀痛3小时，于1996年7月13日10：45Am入院。自诉妊娠经过顺利，无特殊疾病发生。曾人工流产一次，入院后于当日7：30pm宫口开全，7：45pm顺娩一男婴，重2880g，Apgar评分10分。断脐时见脐带长约40cm，在脐根部有一长约3cm×3cm×3cm暗红色膨出，内似血管状物(余脐带直径1.5cm)，外表仍为灰白色的胶质包裹。在距脐轮2cm处用脐栓结扎，并剪一……
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环磷腺苷治疗心力衰竭疗效观察
我院使用环磷腺苷(CAMP)治疗充血性心力衰竭(CHF)30例，现报告如下。 资料及方法所有病例均为住院病人，其中男性22例，女性8例，年龄36～78岁，平均58岁。冠心病12例，肺心病8例，高心病7例，风湿性心脏病2例，扩张型心肌病1例。心功能Ⅱ级10例，Ⅲ级15例，Ⅳ级5例。治疗方法采用国产注射用CAMP40～60mg加入5％～10％葡萄糖水250ml中静脉滴注，每天1次，14天为1疗程，治疗前1……
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胰腺多发性巨大结石1例
某女，45岁，因反复右上腹痛21年就医住院。1988年腹部B超首次发现胰腺主胰管内结石。病程中无畏寒发热及黄疸。查体，一般情况可，皮肤巩膜无黄染，腹部无阳性体征。血糖、血尿淀粉酶及肝肾功正常。腹部B超示：胰腺大小形态正常，主胰管扩张内径1.3cm，胰腺实质变薄，胰头胰尾处主胰管内可见多个强光团回声，大者直径3cm，其后伴声影。腹部X线正位片示：中上腹不……
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HLA分型确认急性淋巴细胞白血病发生血型转变1例
资料与方法 患儿，男，6岁。因发热、咳嗽、淋巴结肿大一月就诊，经血象和骨髓象检查诊为ALL-L_2入院。入院后例行常规检查时定血型为B型，因已知父亲和母亲血型分别为O型和A型，故对3人血型反复查验，均得到上述结果。经治疗后，1998.5.21患儿骨髓检查表现为完全缓解，WBC3.1×10~9／L、Hb89G／L，PC420×10~9L，N36％，L46％，M18％。此时患儿已停化疗达4个月，长……
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妊娠晚期孕妇对分娩方式选择及有关分娩知识的调查
分娩是一自然生物学过程，分娩方式与母儿预后有直接的关系。孕产妇对分娩方式及分娩有关知识的充分认识，对于分娩方式的正确选择有着积极的作用。本文对116例晚期妊娠孕妇对分娩方式的选择和评价，以及分娩有关知识进行了调查分析，现报道如下。 资料与方法 1、对象：为1997年11月至1998年4月随机选择在本院门诊进行产前检查，……
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3例灭害灵中毒的临床及脑电图特征
例1．女，31岁，农民。因反复头晕、恶心、呕吐半年就诊。患者半年前在家中喷洒灭害灵灭蚊，且喷洒后并未开窗通风即上床睡觉，直到天明，天天如此。1月后则渐出现头晕、恶心、呕吐，继续如上喷用5个月左右，症状逐渐加重，自觉乏力，食欲不振，胸闷，思睡。既往身体健康，否认晕厥及癫痫病史，变无发热、头部外伤史。查体：一般情况稍差，神清语利，精神较差，面色苍……
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伽玛刀治疗垂体大腺瘤的疗效分析
我中心于1999年6月至2001年10月对79例垂体大腺瘤用旋转式伽玛刀进行治疗，其中29例获得随访，现就其治疗效果与肿瘤类型、视道关系作分析，具体如下。 资料与方法 一般资料79例病人均经头颅CT或MRI扫描诊断，显示鞍内或伴向鞍上、鞍旁生长的异常信号的肿瘤病灶。79例病人中伽玛刀治疗前已有视力下降者为18例、无视力下降为61例。无分泌功能腺瘤为33例(占41.8％)，有分泌功能腺瘤为46……
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测定妊娠高血压综合征血浆叶酸及同型半胱氨酸含量的临床意义
近年研究麦明血管内皮细胞损伤(或功能失调)是妊高征发病的关键环节，寻找内皮细胞损伤的原因，保护血管内皮细胞，已成为预防和治疗妊高征的关键。近年来，有关叶酸(Folic acid，FA)、同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)与心血管疾病的研究取得了重大进展，血浆中同型半胱氨酸升高可导致血管内皮细胞损伤，可能与心血管疾病有关。国外已陆续有血浆叶酸、同型半胱氨酸……
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面神经根梳理并部分结扎治疗面肌痉挛
由于病因的多样性，各种治疗面肌痉挛的方法，疗效的差异较大。即使目前报告较多的针对病因所开展的微血管减压术及面神经根牵拉术，其治愈率也仅为80％。为探索更为科学有效地治疗方法，作者根据阻断或减弱神经传导功能而达到治愈面肌痉挛的想法，采用神经根梳理并部分结扎的方法治疗该病11例，取得良好的疗效。由于开展时间短，病例数尚少；以往尚无开展此类手术的报告，在此仅供同行参考。……
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慢性肾功能不全并尿路感染113例临床分析
慢性肾功能不全(CRI)是各种原因引起肾脏损坏和进行性恶化的结果，慢性肾功能不全并发尿路感染(简称尿感)而使肾功能更趋恶化。因此，及时发现和治疗尿感能改善CRI的预后，延缓其进展。现将本院1996年1月至2000年7月5年中CRI病人344例中并发尿感的113例分析报告如下。 临床资料 一、一般情况：CRI344例，并尿感113例，感染率为32.8％，其中男49例，女64例，男：女=1……
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病毒感染与COPD急性发作关系的研究
目的 探讨病毒感染与慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作的关系，为临床诊断和治疗提供依据。方法 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)对47例COPD急性发作期患者的血清进行副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(Ⅳ A／B)、腺病毒(ADV)的特异性IgM抗体检测。结果 在35例病例中有1种或1种以上病毒感染，总阳性率为74.5％，与正常对照组比较差异有极显著性(P＜0.001)，其中以PIV感染率高，阳性率为51％。在35例病毒感染者中有30例血象正常，且几乎均并发呼吸衰竭或心力衰竭。结论秋冬季COPD急性发作或加重与呼吸道病毒感染关系密切，尤其血象正常而临床症状重者尤应警惕合并有呼吸道病毒的感染。
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甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的初步临床研究
目的 探讨新的导管技术行甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的临床价值。材料与方法 采用自塑形软头导管超选择甲状腺动脉栓塞治疗甲亢，其中8例已追踪2～4个月，6例栓塞双侧甲状腺上动脉和一侧甲状腺下动脉，2例栓塞双侧甲状腺上动脉。结果 8例症状及体征明显改善或消失，甲状腺功能明显降低或已正常，4例已停用抗甲状腺药物，4例少量服药即保持甲状腺功能正常，无严重并发症。结论 介入治疗甲亢是一种安全、有效的新方法。自塑形软头导管技术能提高超选择插管及栓塞成功率，降低并发症。
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带血管蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗复杂性尿道狭窄的实验研究
目的 探讨治疗复杂性尿道狭窄的新方法。方法 用“带蒂阴囊中隔皮瓣”治疗8只云南雄性犬的长段尿道球膜部人工缺损。8只狗均为符合实验外科要求的云南杂种犬。结果 术后3月行逆行尿道造影，除一例会阴漏尿外，7例造影通畅，无狭窄、憩室、结石等并发症。结论 本方法操作相对简单、效果可靠、确切，是一种可供选择的新方法。
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急性白血病细胞bcl-2和p53基因表达的研究
目的研究bcl-2和p53基因在急性白血病(AL)细胞中的表达及其与AL的分型、临床特征、疗效及预后的关系。方法采用免疫组化方法检测54例初治AL骨髓细胞bcl-2和p53蛋白表达情况，分析其与FAB分型、临床特征、疗效及预后的关系。结果 AL骨髓细胞中bcl-2及p53基因的表达显著高于正常对照组(P＜0.05)，而在急性髓系白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达无显著差异；在AML亚型中，bcl-2在M_4及M_5中的表达高于M_1，M_2和M_3(P＜0.05)；而p53的表达在各亚型中无显著性差异(P＞0.05)。bcl-2的表达与初诊时的白细胞数呈正相关(R=0.44，P＜0.05)，与疗效呈负相关(R=-0.44，P＜0.05)。结论 bcl-2和p53基因的紊乱可能达AL的发病中起作用，还与白血病的某些临床特征、疗效及预后密切相关。
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左室重建术加冠状动脉搭桥术治疗左室室壁瘤
左室室壁瘤(LVA)为心肌梗死后的严重并发症之一，自然预后较差，其5年生存率为10％～24％、10年生存率为18％。急性透壁心肌梗死的病人，约10％～38％形成LVA。目前，LVA有效的治疗手段为外科手术。2001年1月至12月，我科连续治疗LVA病人6例，无手术死亡。现对手术指征及手术方法加以探讨。 资料与方法 6例LVA病人中男5例、女1例。年龄47～74岁，均有典型心绞痛症状，其中1例顽固性心绞……
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子宫内膜癌组织中C-erbB-2基因蛋白的表达及意义
目的 探讨子宫内膜癌的发生及发展与癌基因C-erbB-2表达的关系。方法 应用免疫组化法测定了58例子宫内膜癌组织中癌基因C-erbB-2的表达。结果 58例中阳性表达26例(44.8％)，C-erbB-2阳性表达与组织学分级密切相关，而与分期、病理类型、肌层浸润无关。结论 C-erbB-2与子宫内膜癌的发生、发展及分化密切相关，可以作为评估其恶性生物学行为的指标。
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C-erbB-2和p53的表达与胃癌生物学行为的关系
目的 探讨胃癌组织中C-erbB-2和p53的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法应用免疫组化SP法检测51例胃癌中C—erbB-2和p53的表达情况。结果 51例胃癌中C-erbB-2和p53的阳性表达率分别为23.5％和41.5％。周围非癌性部分的组织均未见阳性表达。C-erbB-2阳性表达与胃癌的分化程度有关；p53阳性表达与淋巴结转移有关。C-erbB-2与p53阳性表达之间无明显相关性。结论 C-erbB-2和p53联合检测，对胃癌的早期诊断和预后判断具有一定的实用价值。
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前列腺癌错配修复基因蛋白MLH1缺失的研究
目的 探讨错配修复基因(MMR)蛋白MLH1在前列腺癌细胞株及前列腺癌标本的表达及其意义。方法 利用Western印迹法检测了前列腺癌细胞株中错配修复基因蛋白的丢失情况；用免疫组织化学法检测前列腺癌标本中错配修复蛋白的表达。结果在所研究的8个前列腺癌细胞株中均发现有错配修复基因的缺失；前列腺癌标本中也存在错配修复蛋白MLH1表达的减多或消失。结论 前列腺癌中存在错配修复基因的缺失，错配修复基因的缺失直接参与了前列腺癌的发生与发展。
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甲状腺栓塞治疗甲亢的解剖学基础及治疗现状
甲亢是常见病，弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)占85％～90％。甲亢的传统治疗方法有药物、手术和放射性~(131)Ⅰ治疗。但对于药物毒副作用或药物治疗病情反复而又无手术或放射性~(131)Ⅰ治疗指征、以及巨大甲状腺手术切除困难者，用传统方法均难以处理。通过栓塞双侧甲状腺上动脉或加上一侧下动脉，可达70％～80％的栓塞体积，达到非外科切除甲状腺的目的。现就介入栓塞治疗甲……
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心电体表电位标测的临床应用
体表电位标测(Body surface potiential mapping，BSPM)是在躯干表面放置多个电极，同时在心动周期的每一瞬间分别采样，分析各瞬间体表电位的空间分布及变化规律，绘制成不同瞬间的图形。BSPM采用的电极较多，图形表达方式多，分析精细，每1～2ms标测一次，可提供大量心脏电活动变化规律的信息。国内外资料显示对心血管疾病具有较高的诊断价值。 一、心肌梗死(MI)BSPM能够确定MI……
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浅述抗菌药物对妊娠及授乳的影响
抗菌药物是指能抑制或杀灭病原微生物的一类药物。是目前临床应用广、用量大的一类药物，现将此类药物对妊娠及授乳的影响浅析如下。 一、β-内酰胺类 1．青霉素类 本类药物包括天然青霉素和合成广谱、耐酶青霉素类。本类药物的毒性低，至今尚未看到有关对妊娠、授乳有不良反应的报道。虽然本类药物可通过胎盘屏障，但动物实验证实对胎……
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非甾体抗炎药研究进展
非甾体抗炎药是妇科、外科常用的消炎止痛药，自阿司匹林问世以来已有一百余年的历史。20世纪70年代，人们进一步认识了其作用机理后，有关的研究不断发展，现就一些主要的观点作一介绍。 一、非甾体类抗炎药概述 非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs NSAIDs)是指一大类具有抗炎、止痛和解热作用的非类固醇药物。它可以减轻或控制由炎症引……
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肾素—血管紧张素系统与肾脏疾病的关系
肾素——血管紧张素系统(RAS)由肾素、血管紧张素原、血管紧张素I(Anal)、血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及血管紧张素受体(ATR)等6大成分组成，其中AngⅡ为主要的生物活性肽。本系统在肾脏疾病中的作用几首涉及到肾脏疾病过程中每一方面，但主要的是引起血流动力学紊乱、水盐代谢失调以及促进肾脏疾病进展，尤其近年来在几乎所有的肾脏病模型……
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应用两种碘海醇进行CT增强检查的临床对照研究
计算机X线体层摄影术(简称CT)已广泛应用于临床，而CT增强扫描是一项非常重要的检查。而X线对比剂又是CT增强扫描的关键环节之一。X线对比剂的质量已成为影响图像质量、减少并发症和避免漏误诊的重要因素。现就国产对比剂与进口对比剂的临床效果对照如下： 资料和方法 病例选择 1．住院或门诊成年病人；2．怀疑肝胆胰脾的疾病；3．无碘剂的禁忌病人；4．病人……
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昆明地区学龄前儿童弱视斜视患病率调查结果分析
为了解昆明地区学龄前儿童弱视斜视及屈光不正患病率，为儿童眼保健工作提供科学依据，我们于1999年9月至2000年6月对昆明地区1421名学龄前儿童进行了调查，现将结果报告如下。 对象和方法 调查对象：随机抽取昆明市区、郊县区8所幼儿园3～7岁学龄前儿童1421名。其中，男719人，女702人。汉族1232人，彝、回、白、傈僳、苗、傣、侗、布依、土家、壮、纳西、……
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昭通市人群弓浆虫感染调查
弓浆虫病是一种人畜共患的寄生虫病，广泛分布于世界各地，不同的国家感染率相差很大，约在0.09％～94％。我国1983～1986年调查的19个省、市、自治区200余个县81968人，平均感染率为5.2％。本市1985年初步感染率调查，测得阳性率为21.65％(141／651)，但标本数量较少。1991年5～10月份将昭通7县(市)873人查布氏病之血清进行弓浆虫感染检测，测得阳性率为……
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影响死亡风险预测的因素分析
死亡风险率及急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ即APACHE—Ⅱ)是国内外为普通采用的以量化的标准来评估患者的病情严重程度及预后的方法。在应用过程中感到其存在局限性，现对此进行探讨。 资料与方法 研究对象为1997～2001年我院ICU收治的术后(包括急诊手术、择期手术)和内科危重患者。随机抽样40例，年龄17～80岁，其……
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
