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云南医药

云南医药杂志

Medicine and Pharmacy of Yunnan

省级期刊
  • 主管单位: 云南省卫生厅
  • 主办单位: 云南省医学会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-4141
  • 国内刊号: 53-1056/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 64-21
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《云南医药》编辑部
  • 出版地区: 云南
  • 主编: 任国钧
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 免疫组化在腺癌病理中的应用

    作者:麦海浪

    免疫组织化学技术(简称免疫组化)是利用已知的特异性抗体和抗原能特异性结合的特点,通过一系列化学反应使标记于结合后的特异性抗体上的显示剂,如酶、金属离子、同位素等显示一定的颜色,并借助显微镜、荧光显微镜或电子显微镜,观察其颜色变化,从而在抗原、抗体结合部位确定组织、细胞结构的一门较新兴技术,是当前病理辅助诊断比较理想的方法之一.我院病理科于1999年3月开始开展免疫组化,目前已经完成136例,取得满意效果,现报告在腺癌病理组织中的应用.

    关键词: 免疫组化 腺癌
  • 腹腔镜治疗异位妊娠83例体会

    作者:余梅;刘月旺;楮淑华

    异位妊娠,是妇科常见的急腹症之一,近年来国内外的发病率均成呈上升的趋势.部分大量内出血患者如果救治不及时将威胁其生命.腹腔镜治疗异位妊娠是较早开展并日臻成熟的妇科手术,美国生殖医学协会下属的生殖医师协会(SRS)和加拿大妇产科协会(SOGC)均将其列为腹腔镜的Ⅰ类手术[1].

  • 带膜支架在食管癌晚期恶性狭窄中的应用

    作者:吕向阳;李润明;李轶峰

    我院2003年1月~2004年6月对15例食管癌晚期恶性狭窄患者,采用国产金属覆膜支架置入技术治疗食管恶性狭窄,总结报告如下.

  • 导管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液

    作者:陈艳琼;郑红霞;郎平

    肿瘤患者合并心包积液,液体增长快,不易控制,易引起心包填塞,属肿瘤急症范围,以往采用穿刺抽液,操作次数多,并发症及风险增加.我科自2002年开展导管留置引流并腔内化疗治疗恶性心包积液,疗效显著.

  • 珊瑚义眼座在眼球摘除术中的应用

    作者:孙碧

    当眼外伤、炎症、肿瘤、绝对期青光眼或眼球萎缩、角巩膜巨大葡萄肿影响容貌等原因摘除眼球或行眼内容剜出术后,因眼眶内容物减少丢失,局部解剖关系的破坏改变,眶内组织由于重力关系向眶底沉积等因素可导致患眼上睑凹陷,义眼后陷等畸形.形态欠佳,影响容貌,同时对患者的心理健康产生影响.我们选择珊瑚义眼座作为植入物观察它的特性及临床效果.

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床应用

    作者:欧阳军强;王卉;张大勇;李惠仙;董桂芬;马玲;毛剑芬;玉光香;胡美玲;彭波芳

    为探讨胰岛素泵持续皮下注射(CSII)的临床疗效,我们选择了32例需注射胰岛素的2型DM病人,分为胰岛素常规皮下注射(MSII)组和CSII组,观察其预定血糖靶值达标所需的时间、胰岛素用量、低血糖反应等指标,现总结如下.

  • 儿童动脉化毛细血管法血气参数参考值调查

    作者:奎莉越;张卡;倪林仙

    血液气体分析检测对儿科疾病诊断有非常重要价值,其采血方式较多采用动脉血,但由于儿童欠合作,家长不易接受等因素,给动脉采血带来诸多不便.目前已认为动脉采血与动脉化毛细血管两种方法对pH与PaCO2差别较小,对PaO2在50~100mmHg之间时结果相似[1].为了减轻患儿痛苦,减少用血量,本文于1999年7月~2003年8月在我院对380例健康儿童进行了动脉化毛细血管血气参数考值初步调查,现报道如下.

  • 169例创伤患者合并感染病原菌调查及药敏试验分析

    作者:韦丽华;刘春林;徐红云

    开放性伤口合并感染是创伤外科治疗上的一个难题[1-3].随着生活节奏的加快,工农业生产的发展,交通运输业的增长,创伤患者逐年增多.现就我院创伤外科2001年9月30日至2005年4月30日住院期间169例采自不同部位的细菌及真菌培养阳性菌株及其药敏试验作以下回顾性分析.希望借此了解细菌种类之分布与对药物的敏感性,作为创伤外科临床医师合理选择抗生素的依据.

  • 包醛氧淀粉酶胶囊联合大黄治疗小儿慢性肾功能不全的疗效观察

    作者:李琪;贺湘英;徐静;肖群文

    慢性肾不全(CRF)是严重危害小儿生命健康的一个临床综合征.它发生于各种慢性肾脏疾病的基础上,引起慢性持久性肾功能减退而至衰竭,因此如何早期治疗,延缓CRF进展是小儿肾脏疾病研究的一个重要课题.我们使用口服包醛氧淀粉酶胶囊联合大黄对早中期慢性肾功能不全的治疗,地改善患儿症状,延缓尿毒症的发生,取得了满意的效果,对于已经进入替代治疗的患儿可延长血液透析的间隔时间,现报道如下.

  • 13例巨大纵隔肿瘤手术治疗的体会

    作者:许洪锋;马志强;魏超华

    巨大纵隔肿瘤临床比较少见,手术复杂,难度大,风险大.我院自1997~2004年先后收治巨大纵隔肿瘤16例,其中3例因晚期远处转移失去手术指征,其余13例病人施行了肿瘤切除术,手术顺利,无1例因手术或者手术并发症死亡,现在报告如下.

  • 131Ⅰ治疗巨大甲状腺肿并甲亢病55例疗效分析

    作者:王强;杨吉生;沈达炜;魏明湘;徐燕红

    我们对1994年6月至1999年6月经131Ⅰ治疗的巨大甲状腺肿并甲亢患者的疗效、甲状腺缩小及甲减发生情况进行了总结,现报道如下.

  • 15例主动脉弓手术麻醉和体外循环管理

    作者:李罡;李立环;卜林明;董颖

    主动脉弓手术难度大,术后并发症多,故对麻醉及体外循环要求高,术中有其较特殊的处理.作者将近期参加的15例主动脉弓手术麻醉及体外循环回顾性分析如下.

  • 低浓度罗哌卡因加芬太尼硬膜外分娩镇痛的安全性探讨

    作者:李兵;尹文亮;黄燕

    局麻药与阿片受体激动剂用于硬膜外分娩镇痛可能引发新生儿呼吸抑制,增加新生窒息率,增加产后出血量,延长产程.本文通过观察比较镇痛组与自然分娩组产妇之间产痛、产妇静脉血及新生儿脐静脉血中3种内啡肽(β-内啡肽、强啡肽、亮啡肽),新生儿Apgar评分,产后出血等来探讨其有效性和安全性.

  • 创伤性膈疝26例外科治疗体会

    作者:李留峥;洪志鹏;于杰;王仕军

    创伤性膈疝症状隐匿,术前诊断困难.我们1995~2004年共收治创伤性膈疝26例,现将治疗体会总结如下.

  • 乳腺癌保乳术后放射治疗的临床观察

    作者:秦继勇;张文莉;崔建国;李文辉;李娅;李康明

    乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,且发病率呈上升趋势;乳腺癌保乳手术+术后放疗是早期乳腺癌治疗的一个重要方法.我院1995年10月至2005年6月,对23例乳腺癌患者根据患者意愿实施了保乳治疗,现报告如下.

  • 大肠息肉的高频电凝电切治疗85例体会

    作者:李金连;张晋南;何建华

    1998年5月至2005年2月,共进行结肠镜下高频电凝电切大肠息肉85例112枚,未发生术中意外、穿孔等并发症,现报告如下.

  • 真菌性鼻窦炎的MRI诊断

    作者:周军;解绍春;纳翠云

    随着抗生素及皮质激素的广泛应用,鼻腔、鼻窦真菌病日趋增多,鼻内镜的开展以及CT、MRI影像技术的进步,使真菌病的诊断率不断提高.笔者搜集本院2000~2004年本院经手术病理证实的32例真菌性鼻窦炎的MRI表现作一回顾性分析.

  • 膀胱全切术后尿流改道的应用

    作者:土应果;谢雄辉;杨光映;鲁云;郭民;王云山

    膀胱全切术后的尿流改道一直是泌尿外科学者探讨的课题.理想的尿流改道应具备以下几点:[1]1、治疗膀胱癌复发病变;2、肾功能长期不受损害;3、尿粪分流且能控制;4、手术比较简单易行.

  • 闭合复位经皮穿针治疗肱骨近端骨折

    作者:陈仲;汪颖;郭毅;杨洪昌;杨华刚;吴兆翔

    肱骨近端骨折常好发于老年人群,占全身骨折的4~5%,随着交通伤数量增加,青壮年患者人数也见增加,且伤势严重,骨折移位明显.以往治疗多采用保守治疗,常遗留下不同程度肩关节功能障碍,现多数学者主张手术治疗,以期获得较好功能恢复.我科自2002年4月至2003年12月对收治的25例肱骨近端骨折的患者进行经皮克氏针固定治疗,疗效满意,现报告如下.

  • 输尿管镜治疗输尿管结石的体会

    作者:张贵福

    2002年6月~2005年4月,我院用输尿管镜治疗输尿管结石156例,疗效较好,报告如下:

  • 出血性脑梗死78例临床分析

    作者:文薇;李晓民;容伟;艾清龙

    为了探讨出血性脑梗死(hemorrhagic cereberal infarction,HI)的原因、临床特征、发病机制及预防策略,我们对从1994年1月~2004年12月收治住院的1501例脑梗死中的78名(5.20%)出血性脑梗死患者进行回顾分析,报告如下.

  • 纤维结肠镜在儿童便血中的临床应用

    作者:禹丽霞;孙红霞;刘久法;伍晓红

    纤维结肠镜检查已广泛应用于下消化道出血疾病的诊断与治疗.1992年2月至2001年7月期间,笔者对34例便血患儿应用成人型纤维结肠镜进行检查与镜下治疗,取得满意效果.现报告如下.

  • 颅内肿瘤开颅术后颅内感染47例原因分析

    作者:白刚;罗林

    颅内感染是颅内肿瘤开颅手术后常见并发症,也是一种严重的医院内感染,直接影响患者的预后,一旦发生,不仅使患者住院时间延长[1],医疗费用增加,还能造成患者死亡.文献报道其发生率在1.8%~8.9%[1,2],死亡率为3.8%~30%[1,3,4,5]现将昆明医学院第三附属医院神经外科2000~2005年收治的47例颅内肿瘤开颅术后颅内感染患者出院病历进行回顾性分析,报告如下.

  • 腹腔镜诊治小儿美克尔憩室12例体会

    作者:洪伟;曹辛;吴骏;海波;白强;张鸿;高云鹏

    我院自2003年12月至2005年4月对12例有症状的美克尔憩室患儿行腹腔镜探查确诊及美克尔憩室切除、肠吻合术,疗效满意,报道如下:

  • 6~14岁儿童龋病调查分析

    作者:毛永惠;徐稳;陈粤丽;鲁伟;曹萍;杨长有

    龋病是世界上常见的慢性口腔病,世界卫生组织把它列为人类常见的3大疾病之一.龋病常导致牙齿的丧失,从而破坏咀嚼消化系统的完整性,不仅妨碍消化功能,而且还影响身体健康,特别是在儿童时期,由于牙齿的丧失,直接影响儿童的身体健康,对儿童的生长发育造成很不利的因素.为了了解玉溪市城市儿童龋病患病情况,我们于2003~2004年对玉溪市红塔区1 792名6~14岁城市儿童龋病患病情况进行了调查,现将调查结果报告如下.

    关键词: 儿童 龋病
  • 化脓性右侧输卵管炎误诊为阑尾炎2例

    作者:张子涛

    我院从1995年起共误诊化脓性右侧输卵管炎为阑尾炎2例,分析如下:

    关键词:
  • 肺减容手术在肺气肿并难治性气胸的临床应用

    作者:李劲松;杨旭

    肺气肿是老年人常见的一种难以治愈的肺部疾病,Cooper等[1]采用肺减容手术治疗肺气肿,取得了很好效果,术后肺功能和患者生存质量都明显提高.2001年12月~2004年12月我科为3例肺气肿并难治性气胸患者实施了肺减容手术,无手术死亡,气促症状明显改善,现谈谈我们的治疗经验.

    关键词:
  • 格列吡嗪缓释片抗2型糖尿病的观察

    作者:白班俊;黄国美

    2型糖尿病是一种严重危害人类健康的慢性病.近年来,随着对2型糖尿病发病机制、病理生理的深入研究,口服抗2型糖尿病药物是控制糖尿病患者血糖的一个主要措施.其中,以磺脲类药物作为早发现和为广泛使用的抗2型糖尿病药物.本文对列吡嗪缓释片降糖效果进行观察,现报道如下.

    关键词:
  • 新型中心供氧接头的研制及临床应用

    作者:税昌中;苏虹;徐丽萍;王晓芳

    临床工作中,现代麻醉机主要采用硬质皮管与压缩氧气瓶或中心供氧系统连接供氧,由于上述两种供氧源之间无互换接头,需要互换时不方便.为此,我们设计了一种麻醉机使用的新型中心供氧接头,较好地解决了这个问题.

    关键词:
  • 乙型副伤寒致Ⅲ度AVB1例

    作者:李艳华;汤银红;李丹勇;马将伍

    病例患者,女性,35岁,入院前4d不洁饮食后出现畏寒、弛张热、高体温达40℃,无腹痛、腹泻、便秘、无皮疹.入院时查体:T40℃,表情淡漠,舌质红、苔白腻,无皮疹.

    关键词:
  • 肛管黑色素瘤术后肝转移治疗1例

    作者:董建华;张洪涛;栗明

    患者,女,61岁,大便带血5月,于2002年9月30日入院.电子结肠镜检查:环形内痔.肛管距肛门2cm,3~4点处见一向腔内突出的肿物直径约2.5cm,表面凹凸不平,有黑色素沉着.

    关键词:
  • 先天性内脏膨出2例

    作者:彭珍

    患儿1,男婴,为G4P141W+2顺产儿,于2005年1月3日21时22分头位顺产出生于我院,Agar评分:1min8分,5min10分,体重2 800g,出生时见前腹壁大部份缺如,内脏膨出,仅有1层胎膜覆盖,透亮,透过腹膜可见到肠管、肝、肾等内脏,脐带连于膨出的腹膜右侧方,动静脉分布正常,新生儿头颅五官及四肢外观正常.出生后能吃奶,有大小便排出,存活6d死亡.

    关键词:
  • 严重缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉处理1例

    作者:毛勇;代冬梅;赵光瑜

    患者男性,17岁,体重55kg.因心悸、胸闷、乏力3月.以缩窄性心包炎人院,拟行心包剥脱术.入院时查体:一般情况差,颈静脉怒张,端坐呼吸,双肺呼吸音清晰,肝肿大于右肋下两横指可触及,大量腹腔积液,双下肢不肿.

    关键词:
  • 绝育术后异位妊娠误诊6例

    作者:罗万训

    异位妊娠是妇产科常见病,且发病率有逐年上升趋势,该病来势凶险,不及时诊断和治疗常导致患者严重的内出血.绝育术后异位妊娠很罕见,往往误诊,现将我院2001年1月至2005年1月,绝育术后异位妊娠误诊6例作一回顾性分析,供同行借鉴,吸取教训,以提高对绝育术后异位妊娠的认识、警惕.

    关键词:
  • 4例重症心脏瓣膜病瓣膜替换术体会

    作者:龚建辉;师尚泽

    临床资料本组4例均为女性,年龄36~48岁.病程10~20年,均为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣重度狭窄并关闭不全,其中2例并主动脉瓣中度关闭不全,1例并主动脉瓣重度狭窄.均有巨大左心房,心功能Ⅳ级,3例有心房纤颤.均有双室肥厚.

    关键词:
  • 先天性眼角膜皮样肿瘤1例

    作者:李晋云;江萍;袁志伟

    皮样肿瘤(Dermoid tumor),也称皮肤化.发生于角膜较少见,现将所见1例报告如下.

    关键词:
  • 老年偏侧舞蹈症1例

    作者:王燕

    老年偏侧舞蹈症是一组较少见的锥体外系症状,病因病机尚不完全清楚,可能系对侧基底结区病变所致,现有一典型病例报道如下.

    关键词:
  • 左肾静脉压迫综合征1例

    作者:孙昉;童宗武;晋仲宁;高秀芳;郭兰芬

    临床资料患者,16岁.因反复肉眼血尿2年来院诊治,无腰痛,尿急,尿频,尿痛、浮肿、牙龈出血、鼻出血及外伤(血肿).无午后发热,盗汗史.家族中无类似血尿患者.

    关键词:
  • 少见脑血管疾病2例

    作者:史云峰;陈涛

    例1、男,33岁.6d前无诱因感头痛,以后枕部为重,第2d头痛加重伴恶心,呕吐1次,随即出现意识丧失伴四肢抽搐,双眼凝视,牙关紧闭,无唇、舌咬伤及二便失禁,持续约1min后症状自行缓解,送往当地医院的过程中,上述症状再次发作2次,给予对症治疗,未再发作抽搐.既往体健,无类似病史.

    关键词:
  • 5例前列腺手术病人健康教育的护理体会

    作者:丁建英

    为了提高病人的生活质量,减轻病人的痛苦,我科于2003年11月~2004年4月对5例前列腺增生症(BPH)病人进行术前、术后系统的健康教育宣教,取得了良好的效果,均治愈出院.现报道如下.

    关键词:
  • 洛伐他汀与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    作者:卢峰

    本文对我院洛伐他汀与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效进行对比分析,报告如下.资料与方法2001年7月~2004年3月在我院治疗符合诊断标准的不稳定型心绞痛患者119例,其中男100例,女19例,平均年龄(58.4±10.3)岁.临床病型包括初发型劳累性心绞痛62例、恶化型劳累性心绞痛30例、静息心绞痛10例、梗死后心绞痛9例、变异型心绞通8例.119例不稳定型心绞痛随机分为对照组(仅常规处理)59例和观察组60例.两组患者性别、年龄、并发症、心绞痛类型及心绞痛发作次数等比较差异均无显著性.

  • 直视下交锁钉内固定治疗下肢粉碎性骨折临床分析

    作者:李新民

    股骨和胫骨粉碎性骨折是临床上一种比较常见的损伤,大多数需手术治疗.由于内固定材料选择不当而导致手术失败者时有发生.交锁钉能有效防止骨折分离、短缩移位及旋转移位,固定牢固,便于早期进行功能锻炼,符合生物学内固定的优点.我院自2002年2月~2004年10月收治9例下肢粉碎性骨折,采用直视下交锁钉内固定治疗,取得满意效果.现分析如下.

  • 鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术

    作者:李国锦;管家忠;靳如华;杨建华;李伟;罗兰芬

    慢性泪囊炎是眼科的常见多发病,经鼻鼻内镜下鼻腔泪囊手术已经有文章报导,现我们对鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术作了一定的改进,使其更加简单,但又不影响疗效.经长期的随防,效果满意,报告如下.

  • 负压吸引洗胃抢救急性有机磷农药中毒46例

    作者:李荣艳

    我院1998~2004年收住急性有机磷农药中毒46例,在综合治疗的基础上加持续性胃肠减压的方法,疗效满意.

  • 县级医院信息管理药品管理系统的应用

    作者:赵菊秀

    一、药剂科管理系统概述县医院系统推行信息化建设工程,即医院信息管理系统.其药剂科管理系统包括:药库管理系统,调剂室管理系统和药品综合查询系统,是县医院信息管理系统中的重要组成部分.

    关键词: 信息管理 药品
  • 倍美力配伍米索前列醇在绝经后妇女取IUD术前的应用

    作者:普琼

    绝经后的妇女,卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平下降,子宫开始萎缩变小,宫颈弹性降低甚至消失,且宫内节育器(IUD)放置时间较长,易发生节育器移位或嵌顿,给取器手术带来一定困难.我院门诊自2000年1月至2005年4月采用给绝经后要求取器妇女应用倍美力配伍米索前列醇软化、扩张宫颈后再行取器术40例取得满意效果,现报道如下:

  • 人工肝支持系统治疗重症肝病的临床观察

    作者:杨尽梅;潘丽萍;吴艳波

    目的探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗亚急性、慢性重型肝炎的临床疗效和机制.方法应用日间延长静-静脉血液滤过(CVVH)为治疗基础平台,选择血浆置换(PE)、胆红素吸附、血液灌流(HP)对25例不同时期的重型肝炎进行治疗,观察治疗前后临床症状、血清总胆红素(TBIL)、血浆白蛋白(ALB)、血氨(NH3)、凝血酶原活动度(PTA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清钠离子(Na)等指标,评价临床疗效.结果ALSS明显改善患者临床症状,显著降低TBIL、NH3、BUN、Scr(P<0.01),提高ALB、PTA、Na(P<0.05),无严重不良反应发生.临床治愈好转率36.0%,其中早、中、晚期治愈好转率分别为77.8%、33.3%、0%.结论ALSS治疗重型肝炎安全、有效,尤其适宜早期治疗.

  • 薄层扫描高分辨重建技术在颅底骨折的临床应用价值

    作者:瞿越云

    目的探讨CT薄层扫描高分辨重建技术在颅底骨折的应用价值.方法对32例脑外伤疑颅底骨折患者除行常规CT扫描后,又对颅底进行薄层扫描,再进行高分辨重建.结果32例脑外伤常规CT扫描检查,有26例确诊,有6例怀疑颅底骨折,在进行薄层扫描,高分辨重建后,确诊为颅底骨折.结论颅底薄层扫描和高分辨重建技术,由于层面薄,图像分辨高,可清晰显示颅底骨折类型和走向以及移位情况,清晰显示骨折碎片与周围关系,有利于临床医生制定手术入路,提高手术成功率,减少误诊或漏诊率.

  • 对比左右侧双腔管在单肺通气中预防低氧血症发生的临床研究

    作者:曾卫军;李惠芳

    目的对比左右侧双腔管在单肺通气中预防低氧血症发生的效果.方法40例行择期单侧肺叶切除术病人术前肺功能测定为通气换气储备功能轻度不全或正常,根据插入左右侧双腔管分为L组(左管,n=20),R组(右管,n=20).分别在麻醉前、插管后20min,单肺通气后20min,阻断单侧肺叶肺动脉后20min抽取桡动脉血行血气分析,并对SaO2,PaO2,PaCO2做统计学处理.结果单肺通气后20min R组PaO2(mm-Hg)高于L组(P<0.05).组内对比阻断患侧肺动脉后20min较单肺通气后20min两组PaO2显著增高PaCO2显著下降(P<0,01).结论采取准确的定位、适当的通气方法、麻醉药物以及尽早的阻断患侧肺动脉,在左右两侧单肺通气麻醉中均能够有效的避免低氧血症,而且右侧单肺通气更不易出现低氧血症.

  • 观察镜直接推移法建立后腹膜腔行腹腔镜手术的经验

    作者:王剑松;左毅刚;丁明霞;杨德林;柯昌兴;刘靖宇;詹辉;石永福;徐鸿毅

    目的总结我们用观察镜直接推移法建立后腹膜腔的手术经验.方法对87例患者采用观察镜直接推移法建立后腹膜腔进行后腹腔镜泌尿外科手术的患者进行分析,先用Trocar直接穿刺法建立通道,后腹膜腔采用观察镜直接分离建立,再用后腹腔镜技术完成所有手术过程.结果87例患者均顺利建立后腹膜腔,平均用时5(3~9.5)min,约出血3~10ml,无明显并发症发生.结论观察镜直接推移法操作简便,耗时少,创伤小,安全可靠,是一种值得推广的方法.

  • 组织多普勒技术对正常胎儿右心功能测定的研究

    作者:陆永萍;朱昆生;黄燕玲;袁智云;倪秋杰;李春梅;于飞

    目的评价组织多普勒技术测定胎儿右心收缩及舒张功能的可行性,并探讨胎儿时期的右心功能特点.方法超声观察61例正常胎儿的心脏,四腔切面多普勒测量三尖瓣口血流(E,A,E/A),组织多普勒测量瓣环运动速度(Ea,Aa,Sa,Ea/Aa),另有30例胎儿使用M型测量获得右室射血分数EF及短轴缩短率FS).将三尖瓣口血流与舒张期三尖瓣环运动速度测值、三尖瓣环收缩速度与EF(FS)进行相关分析,并将各数值与孕周进行相关分析.结果三尖瓣口血流与三尖瓣环舒张期运动速度成正相关,各组数值随孕周的增加而增长;三尖瓣环收缩速度Sa与EF(FS)成正相关,二者与孕周无关.结论组织多普勒技术是一项新的反映胎儿心脏收缩、舒张功能的方法.

  • 臀肌挛缩症患者T淋巴细胞及其亚群的研究

    作者:赵峻;刘劲松;吴仕峰;龚跃昆;李彪

    目的研究臀肌挛缩症的免疫发病机理.方法用流式细胞仪检测43例儿童臀肌挛缩症患者和22例正常体检儿童的外周血T淋巴细胞及其亚群.结果儿童臀肌挛缩症患者的CD4+水平、CD4+/CD8+比值较正常儿童升高(P<0.05),而总T细胞和CD8+水平则两组间差异无显著性(P>0.05).结论儿童臀肌挛缩症患者存在免疫调节紊乱,认为免疫因素可能是其重要发病机理之一.

  • 低铁与低热量饮食延缓糖尿病肾病的进展

    作者:王健;肖明英

    目的探讨低铁与低热量饮食是否能延缓糖尿病肾病的进展.方法以168例Ⅱ型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在进行同样常规治疗的同时,予低铁、低热量饮食.结果平均随访37±22个月,治疗组患者血清铁水平显著降低,与对照组比较,有显著差异(P<0.01);治疗组血清肌酐189±78ummol/L,对照组257±115μmmol/L,两组比较,有显著差异(P<0.01).治疗组有6例患者达到终止随访目标,血红蛋白低于80g/L和或红细胞压积<33%,需进行促红素治疗,占17.6%;对照组有10例达到终止目标,占35.7%,两组比较,有显著差异(P<0.01).结论低铁饮食治疗能显著降低糖尿病肾病患者铁负荷,配合低热量饮食治疗,能明显延缓糖尿病肾病的进展.

  • 乳腺癌反义基因治疗动物模型建立的研究

    作者:段体德;刘德权;杨策尧

    目的建立一种简便、可靠的荷人乳腺癌MCF-7细胞移植瘤裸鼠动物模型,以供survivin反义寡核苷酸对乳癌荷瘤裸鼠的抑瘤作用研究.方法常规培养MCF-7人乳腺癌细胞株细胞,注射于30只雌性裸鼠右前肢腋下皮下,以移植后肿瘤体积生长到直径为0.5cm为成瘤,并将这些实验动物分成3组分别以阳离子脂质体、硫化反义寡核苷酸(ASODN)或无义寡核苷酸在不同时间对荷瘤裸鼠的瘤体及瘤周注射3次.观察肿瘤抑制率、细胞凋亡率及细胞凋亡情况.结果成功建立了荷人乳腺癌MCF-7细胞移植瘤裸鼠动物模型,应用Survivin反义核酸技术实验治疗发现ASODN/Lip组抑瘤率达70.1%,细胞凋亡率为38.6%,与其他两组比较有显著性差异(P<0.05).结论应用裸鼠前肢腋下皮下注射法建立的荷人乳腺癌MCF-7细胞移植动物模型方法简便,成瘤率高,可用于对人乳腺癌反义基因治疗的动物实验研究.

  • 冠心病患者载脂蛋白E基因多态性的临床意义

    作者:潘家华;徐志强;侯宗柳;喻卓

    目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对冠心病发病的意义.方法选择98例冠心病患者(CHD组)及87例非冠心病患者(均通过冠脉造影证实).采用生物化学方法测定其血清血脂,应用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性分析(RFLP)法,以Hhal内切酶及聚丙烯酰胺凝胶电泳确定ApoE基因多态性.结果冠心病组ApoE4/3基因型及ε4等位基因频率都比对照组高,差异有显著性(P<0.05);冠心病组高脂血症例数要高于对照组(P<0.05);两组中含ε4等位基因者TC、LDL水平较E3型者高(P<0.05),差别有显著性.结论E4等位基因是影响血清TC、LDL-C水平的重要遗传因素之一,并进一步导致冠状动脉粥样硬化及冠心病的发生,是CHD发病的重要危险因素.

  • 腹腔镜下经腹会阴联合切除直肠癌的探讨

    作者:叶盛威;李强;李云峰;李文亮;高屹;张洪涛;陈明清

    目的探讨腹腔镜辅助腹会阴切除的可行性和安全性.方法行根治性切除的直肠癌患者38例,其中12例行腹腔镜手术(腹腔镜组),26例开腹手术(开腹组),观察两组肿瘤手术切除、并发症、术后恢复和肿瘤复发情况.结果腹腔镜组12例无中转开腹;与开腹组相比,病人分期较早,体重身高指数低,手术时间长,但出血较少,术后病检显示其切除标本的长度、全直肠系膜完整数、淋巴结切除数等肿瘤学根治方面差异亦无统计学意义.腹腔镜组止痛药使用少于开腹组,腹腔镜组的造口排气时间、起床活动时间均短于开腹组,住院时间两组无统计学差异.两组的并发症发生率大致相同.随访时间10个月(6~14个月),腹腔镜组12例病人无复发,开腹组出现一例盆腔复发.结论腹腔镜腹会阴切除在技术上不仅是可行的,而且具有创伤小,恢复快等特点,不影响肿瘤的根治性.

  • 脂联素基因多态性与胰岛素抵抗研究进展

    作者:康庄;于德民

    2型糖尿病是由遗传及环境因素共同引起的复杂疾病,胰岛素抵抗(IR)是其主要特征之-,同时存在着高血压、冠心病、脂代谢紊乱及动脉粥样硬化等独立危险因素.近年来研究发现脂联素具有增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化的作用,参与了胰岛素抵抗的发生发展过程.本文就脂联素的基因多态性与胰岛素抵抗的关系作一综述.

  • 肥大细胞及嗜碱性粒细胞在慢性荨麻疹发病机制中的作用

    作者:李玉秋;邓丹琪

    慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)是一种常见的皮肤病,临床表现为反复发作的风团,病史长达数月至数年不等.CU的发病机制极为复杂,总的来说,CU是肥大细胞和/或嗜碱性粒细胞的激活和脱颗粒的结果.

  • 深静脉血栓形成的治疗

    作者:蔡红波;龙婷;金辉

    回顾性分析300例深静脉血栓的治疗情况,从药理机制和临床分析回顾了我科对深静脉血栓的治疗方法,确立了我科现在的治疗方案和使用腔静脉滤器的临床经验及手术取栓的手术指征.

  • 各类口服降糖药的作用特点及临床应用进展

    作者:尹少松;杨怀勇;陈晓红;张荣平

    迄今为止,糖尿病(DM)已成为威胁人类健康的第三大杀手.在我国,若将糖耐量异常(IGT)统计在内,则现有DM患者约6 000万,居世界第二[1].我国DM患者90%以上属2型DM(T2DM),其中绝大多数需要口服降糖药(OHA)治疗[2].近年来随着新药的不断问世,OHA的品种日益增多,现将其综述如下.

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