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云南医药

云南医药杂志

Medicine and Pharmacy of Yunnan

省级期刊
  • 主管单位: 云南省卫生厅
  • 主办单位: 云南省医学会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-4141
  • 国内刊号: 53-1056/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 64-21
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《云南医药》编辑部
  • 出版地区: 云南
  • 主编: 任国钧
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 妇女普查乳腺超声450例分析

    作者:杨光瑞;龙佑玲;戴静;刘映红

    女性的健康问题日益引起人们的重视,而乳腺疾病极为常见,尤其是近年来,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,大部分乳腺疾病无明显的临床症状,治疗效果及预后又取决于对病变发现的早晚,故早期发现、早期诊断、早期治疗就显得尤为重要.超声检查安全无创,可重复性好,简便易行,在乳腺疾病普查,尤其是乳腺肿块的筛查中具有重要价值.

  • 耳内镜下耳垂脂肪联合透明质酸钠行鼓膜修补术的疗效观察

    作者:邵华;郭清华

    鼓膜穿孔是由外伤或者炎症引起,可导致不同程度听力下降,同时增加中耳感染机会.近年来国内报道鼓膜修补术的方法如贴补法、筋膜修补法逐渐增多.我科近两年来对54例该类患者采用耳内镜下耳垂脂肪组织联合透明质酸钠(商品名:贝复新凝胶)移植鼓膜修补法,取得较好疗效,现将临床治疗效果及体会报告如下.

  • 13碳呼气试验在反复腹痛患儿诊治中的运用

    作者:李艳红;祝大丽;李琳霞;符宗敏;赵琳;赵梦茹

    腹痛,是儿童时期常见的临床症状之一,其中,反复腹痛(Recurrent abdominal pain,RAP)占小儿腹痛总数的50%以上[1].反复腹痛病因复杂,患儿有多次就诊经历,多数疗效欠佳,常常引起家长和患儿精神紧张和焦虑,影响患儿日常生活和学习.近年来,国内外大量研究认为HP感染是反复腹痛的重要原因之一[2],为此,我们对2012年1月-2014年6月在本院儿科门诊就诊的129例具有反复腹痛症状的儿童进行13碳呼气试验(13C-UBT)检查,从而探讨该试验在RAP患儿诊治中的价值.

  • 运用动态心电图诊断冠心病患者心律失常临床意义

    作者:赵俊文

    冠心病是指机体内中对于脂质类物质的代谢能力下降,使其大量存在于血液中,并且附着于动脉内膜,形成粥样堆积斑块,这些粥样堆积增多后在动脉内膜形成粥样阻塞,造成动脉腔内血流运行空间减小,使血液运行受阻,同时有可能使血管压力增大,对血管内膜造成伤害[1,2].

  • 非体外循环下小儿主动脉缩窄的手术治疗

    作者:洪伟;曹辛;吴骏;张鸿;高云鹏

    主动脉缩窄临床较少见,病死率高,目前外科手术是该病首选的治疗方法.单纯型COA指仅伴或不伴PDA的COA.2012年9月-2015年3月我院采用非体外循环技术外科治疗单纯型COA 5例,效果良好,报道如下.

  • 妊娠合并贫血200例妊娠分娩结局分析

    作者:靳晴;牛兆仪;李丽荣

    根据临床经验表明,孕妇在妊娠期容易出现的并发症就是妊娠合并贫血[1],而且该类病是属于高危妊娠一类.目前,随着经济的迅速发展,人们也越来越关注妊娠分娩结局和孕妇的营养之间的关系.妊娠期孕妇常见的一种营养不良的疾病就是妊娠合并贫血,而贫血则是造成孕妇妊娠分娩结局不良的主要原因之一[2].

    关键词: 妊娠 贫血 分娩结局
  • 复用单管喉罩用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者气道管理

    作者:罗成文;浦丽波;马文会;潘竹

    喉罩是麻醉过程及ICU常用的气道管理工具,具有操作简单对气道刺激小,并发症少等优点,已成功用于腹腔镜手术患者[1].本研究拟评价复用单管喉罩用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者气道管理的效果.

  • 60例老年肺炎患者临床诊治分析

    作者:张毅;李晓;姜华

    老年肺炎是指60岁以上的老年人的肺间质、肺泡以及终末气道的炎症.导致老年人肺炎的主要因素是病原微生物、理化因素、免疫损伤和药物等因素.目前,老年肺炎已经成为导致老年人死亡的主要原因之一,大约有16%的老年患者死于老年肺炎,仅次于心血管疾病和恶性肿瘤[1].

  • 氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者血清炎症细胞因子水平的影响

    作者:范寿成;王宏江;闫观茹

    临床研究表明[1-2]:当人体脑部血液循环发生障碍时,会出现脑部血流量减少和脑局部小动脉栓塞等症状,医学上称这种现象为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA).一旦老年患者短暂性脑缺血发作,极易引发反复卒中,是非常危险的.

  • 恒前牙冠折自体断冠粘接的治疗与体会

    作者:赵小玲;王光珍

    儿童牙外伤中冠折为多见,约占全部前牙外伤的71.3%;前牙外伤年龄多为8~ 10岁,约占全部前牙外伤的52.9%;前牙外伤病例中以上前牙为常见,约占全部前牙外伤的97.1%[1].对于这一年龄段的恒前牙来说,多为年轻恒牙,牙根尚未发育完成,颌面部发育尚未稳定,冠折牙不可能直接进行全冠或桩核冠等永久修复,而用复合树脂直接恢复外形则美观效果差,且脱落率高.

    关键词: 恒前牙 冠折 粘接
  • 深部缝合+局部加压治疗脊柱术后隐性脑脊液漏疗效观察与体会

    作者:柏涛;纳强;赵辉;王国著;赵佳

    笔者自2010-2013采用延长切口引流时间治疗281例脊柱术后患者中发生隐性脑脊液漏病例共36例,2013-2015年采用深部缝合+局部加压方法治疗320例脊柱术后患者中发生隐性脑脊液漏病例共29例,回顾性分析2种方法在感染率、低颅压症状发生率、住院时间、术后至出院期间医疗费用方面的区别.

  • 鹿角形结石经皮肾镜术后感染性休克的原因分析

    作者:汪建平;刘晓东;解忠;于跃平;李松;金松

    鹿角形结石为泌尿外科领域治疗一难题,经皮肾镜术为近年来处理鹿角形结石的重要手段,具有微创,术后恢复快,并发症少等特点.但经皮肾镜术仍存在术中及术后出血,邻近器官损伤,尤其发生感染性休克等并发症.本组69例鹿角形结石病例术后,其中6例出现感染性休克,其概率高于文献报道0.97% ~ 4.7%[1].

  • 20例口腔即刻种植的临床疗效观察

    作者:李静

    即刻种植具有疗程短、手术创伤小,保存硬组织,有利于软组织美学修复的优点,正受到种植医生和患者的推崇[1].北京大学人民医院口腔科对16例患者20颗单颗牙残冠残根进行即刻种植,现对其临床疗效观察报告如下.

    关键词: 即刻种植 牙种植体
  • 高剂量表柔比星在乳腺癌化疗中的不良反应与防治

    作者:李新;尚学琴

    乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤.全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势.据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,未来乳腺癌的治疗将成为肿瘤治疗的重中之重.近年来,表柔比星成为目前乳腺癌新辅助化疗、辅助化疗以及姑息化疗中重要的蒽环类药物之一[1,2].

  • 58例恙虫病的临床诊疗分析

    作者:唐颖;吴琼珍;段义军;刘仕会

    资料与方法 1.一般资料 选择我中心2012年6月-2015年5月确诊的恙虫病患者.58例来自农村,1例来自市区.男性32例,女性25例,年龄,18 ~61岁,以中青年居多,所有患者发病前5d~3周均有草地或田间活动史,均在当地乡村医师或乡镇卫生院抗感染治疗3~7d.

    关键词: 恙虫病 临床诊疗
  • 他汀类药物治疗心血管疾病的临床经验

    作者:刘俊

    本次研究中收集我院所收治的60例冠心病患者作为临床研究对象,在随机分组条件下分别应用不同的他汀类药物进行干预,将研究数据报告如下.资料与方法 收集自2013年2月-2014年2月期间,我院所收治的60例冠心病患者作为临床研究对象,所有患者均临床确诊为冠心病,排除近期有心肌梗死病史,以接受相关可能影响疗效治疗,有家族史,妊娠期,以及精神疾病患者.

  • 儿童牙体牙髓无痛治疗中复方阿替卡因的应用效果观察

    作者:李俊斌

    针对牙体牙髓病临床方面主要采用开髓或拔髓的方法进行治疗,但手术操作过程中患者需要承受较大的痛苦,给予患者及时有效的麻醉措施必不可少.随着医学科技的不断发展,在牙体牙髓病治疗过程中,麻醉剂得到广泛使用,为广大患者实现无痛治牙带来了福音,提高治疗成功率[1].本文选取我院收治的120例(180颗牙)牙髓病患儿作为观察目标,现分析汇报如下.

  • 髋关节置换术中严重髋臼骨缺损处理方法的探讨

    作者:龙庆元

    材料与方法 本组病人38例(38髋),取自贵州省人民医院2006年5月-2011年5月收治的合并髋臼骨缺损,行人工髋关节置换术的患者,其中男性18例,女性20例,年龄45 ~ 87岁,平均70.8岁.2例为DDH合并骨缺损的患者,CroweⅣ型,28例为混合性骨缺损,且均为初次置换,余8例为人工髋关节置换术后伴髋臼骨缺损.

  • 昂丹司琼联合地塞米松对抑制女性腹腔镜术后不良反应效果观察

    作者:殷巍;杜伟忠;储琳;赵震

    腹腔镜微创手术术后的并发症很多,术后恶心呕吐(PONV)就是其中之一,多见于女性或使用术后镇痛的患者.PONV不仅增加了患者术后不适,还有可能造成呕吐物误吸入气管或手术切口破裂等严重后果,严重影响术后恢复,是麻醉科急需解决的难题.

  • 输尿管软镜钬激光治疗肾结石68例疗效观察

    作者:解忠;刘晓东;于跃平;汪建平

    尿路结石是泌尿外科的常见病,全世界约5%~15%的人患有泌尿系结石[1],泌尿系结石中肾结石约占40%~ 50%[2].随着泌尿外科腔镜技术的发展,泌尿系结石的治疗基本可以用腔镜微创技术达到治疗目的,输尿管软镜技术是治疗肾盂肾盏结石的重要方法[3],输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石安全有效,是一种重要的肾结石微创治疗方法[4].

  • 选择性脑灌注在婴幼儿先天性主动脉弓畸形手术中的应用体会

    作者:陈健;曹辛;吴骏;洪伟;张鸿;高云鹏

    主动脉弓中断,主动脉弓缩窄在婴幼儿复杂先天性心脏病中发病率较低,以往心胸外科均采用深低温停循环的方法,一期主动脉弓形成加心内畸形矫治术[1],但此方法术后易出现与体外循环相关的神经系统并发症,且与停循环的时间呈正相关[2].

  • 致命性快速心率失常急诊心电图分析与处置

    作者:周寿生;秦瑞芬

    常见的快速心律失常包括窦性心动过速(窦速)、室上性心动过速(室上速)、心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)、心室颤动(室颤).常见的致命性快速心律失常包括室上速、房扑、房颤、室速、室扑和室颤,室上速、房扑、房颤3者的异位心律起搏点都在心室上方,而且后者的出现又都是其前者发展的结果,因此3者在心电图上也就有着共同的特点;同样,室速、室扑、室颤3者的异位心律起搏点都在心室,后者的出现也都是其前者发展的结果,因此3者在心电图上也都有共同的特点.

    关键词: 急诊 心电图分析
  • 有限切开复位髓内钉治疗股骨转子下骨折

    作者:赵航;张蕾;陈戈

    股骨转子下骨折是指骨折发生在股骨小转子到峡部之间的股骨近端区域[1],股骨转子下骨折发病率约占髋部骨折的25%,常见于高能量造成的青年男性(严重粉碎性和移位性骨折)和低能量造成的骨质疏松的老年女性患者.由于股骨转子下承受应力负荷较大,闭合复位骨折困难,因此,即使是经验非常丰富的手术医生,髓内固定较髓外固定能提供更好的稳定性,治疗股骨转子下骨折可获得满意的疗效.

  • 全程心理干预在地震伤员心理康复中的作用

    作者:丁俊涛;欧阳海鹰;余志平;汪雁

    我国是一个地震多发国家,地震灾害给灾区人们的心理带来强烈的震撼和伤害.地震中受伤的群体尤其值得我们关注.他们不但目睹了房屋道路的瞬间毁损,而且自身受到伤害,甚至眼见亲人生命被吞噬,一系列的巨变让他们的心理处于“应激”状态,若不能正确应对,这种状态将发展成心理障碍,甚至产生“创伤后应激障碍综合征”.

  • 血清抗环瓜氨酸抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

    作者:杨沙;杨麒

    血清类风湿因子(RF)测定常作为临床上诊断类风湿性关节炎的常规检查项目之一,并被普遍作为类风湿性关节炎(RA)实验室诊断的指标之一.RF作为1987年美国风湿病学会(ACR)修订的RA诊断分类标准中唯一的血清学指标,灵敏度较高,应用广泛,但特异度较差,不利于早期诊断与治疗.目前发现血清学指标抗-CCP抗体可在RA疾病中早期出现,且具有较高的特异度,有助于RA的早期诊断[1].

  • 三种浓度罗哌卡因用于眶下神经阻滞对婴儿唇裂术后镇痛的影响

    作者:王文红

    近年来,随着罗哌卡因在临床上广泛应用,婴儿唇裂修复术疼痛日益受到重视.有作者[1,2]报告,0.25%罗哌卡因复合吗啡或地塞米松行眶下神经阻滞麻醉,对婴儿唇裂修复术后具有较好的镇痛效果.如单纯使用罗哌卡因行眶下神经阻滞,其适宜浓度是多少?为此,作者结合临床实践,分别将3种浓度罗哌卡因用于婴儿眶下神经阻滞,以观察其对唇裂术后镇痛的效果,现报道如下.

  • IIizarov技术治疗前臂缺血性肌挛缩后遗腕部屈曲畸形

    作者:李律宇;李克锋;杨庆雄;郭磊;张欣铭;李德光;常敏

    前臂缺血性肌挛缩是由于各种原因引起组织液压力升高,导致前臂密闭的筋膜腔内肌肉和神经循环障碍而产生一系列症状.此病发病机制复杂,晚期对手功能损害严重,且很大一部分患者为儿童、青少年.

  • 解剖性肝切除在肝硬化肝癌手术中的应用价值

    作者:夏开栋

    肝细胞性肝癌(HCC)是肝脏常见的恶性肿瘤,发病率约占男性第15位,女性第7位,致死率占第3位.目前学术界公认肝切除术是除肝移植外有可能根治肝癌的方法[1],而且随着围手术期处理水平的提高,外科技术的进步,手术死亡率和并发症发生率已大大降低,但术后高复发率仍是严重影响疗效的主要因素.

  • 特发性低颅压综合征34例临床分析

    作者:胡嘉云;胡娅涛;王继华;顾翠;冯磊;王美红;李蓉;张平

    特发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)是指原因不明的、侧卧位腰穿颅内压低于60mmH2O (1mmH2O=0.0098kPa)的一组少见临床综合征,其典型临床特点为头痛与体位改变有关,坐位及站立活动时出现或加重,卧床休息后缓解或消失,部分伴有头晕、恶心、呕吐等.现将我科2009年1月-2015年1月收治的34例特发性低颅压综合征的临床资料报告如下.

  • 经预造口处单孔腹腔镜miles术附一例报告

    作者:保红平;王俊;姚永良;赵永江;杨珮;王志平

    随着腔镜技术的进步和发展,单孔腹腔镜成为微创外科新技术的热点.减少创伤和大的美容效果是外科医师的追求[1].单孔腹腔镜保留了腔镜技术在直肠癌手术中的优势,能对盆底结构进行深入和细致的解剖游离,在腹部的破坏性手术中,预先对手术操作的设计,显得尤为重要[2].

    关键词:
  • 桥接组合式内固定系统治疗四肢长管状骨骨折

    作者:赵晶焱;赵来云;石绍林;陈武;高昆;张学光;杨学仁;何洪宇

    近些年来,长管状骨高能量损伤的发病率逐年增高,钢板、髓内钉及外固定支架是临床治疗的常用方法,各具优缺点.为克服以上治疗方法的不足和局限性,自2013年11月-2015年2月,我科尝试应用熊鹰教授研制[1]天津威曼生物材料有限公司生产的桥接组合式内固定系统(BCFS)治疗四肢长管状骨骨折58例,取得了良好的临床疗效,报告如下.

  • 非手术治疗腰椎间盘突出症85例临床分析

    作者:王开强

    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,所表现的一种综合症,是腰腿痛常见的原因之一,在临床工作中的一种多发病、常见病,病情严重的时候可能出现下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响患者的工作和日常生活,在临床工作中可以通过非手术治疗取得较好的治疗效果.

  • 老年重症心力衰竭患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗的效果评价

    作者:毕立雄

    心力衰竭是因为心室收缩功能不全而引发的一种临床综合症,多以心输出量降低为特征[1].心力衰竭是一种缓慢发生的病症,因而老年人是主要发病群体,患者病情的严重程度与其心脏泵血能力的高低有重要关系.

  • 应用不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床分析

    作者:王之兵

    腹股沟疝气是临床常见的疾病类型,目前均借助手术疗法治疗.然由于传统高位结扎、修补术疗法创伤大、康复进度缓慢等因素的影响,逐渐被临床限制使用[1].近年来,无张力疝修补术疗法问世,在此类病症中广泛使用.为了进一步的观察临床术式在腹股沟疝气患者的应用价值,本文将我院接收患者作为对象进行调查.

  • 超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

    作者:施国鲜

    近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,目前已跃居女性恶性肿瘤的首位,严重危害广大妇女身心健康.提高乳腺癌患者生存质量和改善预后的关键是早发现、早诊断、早治疗.本研究通过对乳腺良恶性肿块的灰阶超声和彩色多普勒超声特征的多因素综合分析,以提高对乳腺恶性肿块的诊断及鉴别诊断能力.

  • 38例腰池置管持续引流的临床应用体会

    作者:李迎辉;期俊辉;张朝凯;刘庆波

    腰池置管持续引流是神经外科临床中一种微创治疗手段,是治疗脑脊液漏、颅内感染、蛛网膜下腔出血及脑室内出血的一种安全有效的方法[1].回顾分析2011年11月-2014年10月运用此法治疗脑外科疾患38例,收到满意疗效,现将体会报告如下.

  • 基层预防阑尾术后并发症效果与意义

    作者:李学佑

    基层医院专业技术诊疗水平相对薄弱,硬件设备相对不足,只能开展解剖层次相对简单的手术和部分急诊手术,其中阑尾手术约占基层手术的70%[1,2].我们对2006年1月-2012年6月收住的266例急性阑尾炎患者采取术后并发症预防措施,收到满意的效果.

  • 无症状心肌缺血的2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化的双源CT分析

    作者:唐哲;彭葆坤;郑倩;周松兰

    目的 探讨无症状心肌缺血的2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉粥样硬化病变的双源CT (DSCT)血管成像特点.方法 93例无症状心肌缺血的老年患者,根据有无T2DM病史分为,高血压组(n=55)和T2DM合并高血压组(n=38),行DSCT检查对比分析2组患者间冠状动脉病变的数目及程度、斑块构成比有无差异.结果 T2DM合并高血压组患者冠状动脉双支和多支病变比例增高,斑块构成比中软斑和混合斑比例增高,与高血压组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者间的冠状动脉狭窄程度比较的差异无统计学意义(P>0.05).结论 无症状心肌缺血T2DM合并高血压患者并发冠状动脉粥样硬化较单纯高血压患者严重,多表现为双支和多支病变,其斑块构成比以软斑和混合斑为主.

  • 电子阴道镜对妊娠期反复阴道流血患者的诊断价值

    作者:安红梅;张雯;谭露;邓继红

    目的 评价电子阴道镜对妊娠期反复阴道流血患者的诊断价值.方法 对68例排除产科原因阴道流血的患者进行了电子阴道镜检查,部分进行宫颈和(或)宫颈赘生物活检并病检,分析其结果.结果 阴道壁赘生物2例,1例阴道壁纤维上皮性息肉,1例阴道壁湿疣合并感染,宫颈炎伴活动性出血25例;宫颈蜕膜息肉3例;低度子宫颈鳞状上皮内病变4例;高度子宫颈鳞状上皮内病变3例,宫颈癌1例,宫颈息肉28例,宫颈尖锐湿疣2例.结论 电子阴道镜对于妊娠期反复不规则阴道出血有一定的诊断价值,能较快判断妊娠期由于下生殖道的出血原因,指导临床及时正确处理.

  • 2型糖尿病血糖波动与糖化血红蛋白的相关性分析

    作者:喻昆林;王荣芬;杨丽珠

    目的 探讨2型糖尿病血糖波动与糖化血红蛋白的相关性.方法 将286例2型糖尿病患者进行动态血糖监测(CGMS),根据血糖波动系数(BGFC)分为BGFC≤1.5组43例,1.5<BGFC<3.0组174例,BGFC≥3.0组69例,比较3组日内平均血糖(MBG),空腹平均血糖(MFBG),3餐后平均血糖水平(MPBG2h),不同血糖水平所占日内时间百分比(PT),糖化血红蛋白(HbA1c),果糖胺(FFA),BGFC及各指标的相关性.结果 各组MBG、MFBG、MPBG2h、高血糖(≥11.1 mmol/L)时间比(PT11.1)、低血糖(≤3.9mmol/L)时间比(PT3.9)、HbA1C、FFA均有统计学差异(P<0.05);以BGFC为因变量,多元线性逐步回归分析显示PT11.1、PT3.9、MBG、MFBG、HbA1C、MPBG2h(早)进入后回归方程;以HbA1c为因变量,多元线性逐步回归分析显示FFA、MBG、MPBG2h(早)、BGFC进入后的回归方程.结论 2型糖尿病患者血糖波动与HbA1C密切相关,减少血糖波动,更有利于全面控制血糖,减少并发症的发生.

  • 60例输尿管膀胱壁内段结石处置及分析

    作者:张宏景;史云强;张鹤云;李珲;钟一鸣;郑影;毕晓方;李婷婷

    目的 分析探讨输尿管壁内段结石的处理,比较分析体外冲击波碎石和输尿管镜取石3种处理方案.方法 对输尿管膀胱壁内段结石,根据患者自主要求分组,要求体外冲击波碎石(1组),要求体外冲击波碎石同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(2组),要求输尿管镜碎石取石(3组),进行观察分析比较.结果 1组14例患者,体外冲击波碎石治疗后,结石排尽9例,5例患者结石未排出,治疗观察期间无明显并发症;2组18例患者,体外冲击波碎石治疗后同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/qn,结石排尽1 6例,2例患者结石未排出,治疗观察期间无明显并发症;3组28例患者行输尿管镜取石,25例结石术中清除,3例患者输尿管镜未进入输尿管,术后泌尿系感染2例,术后出血7例,本组病例中无结石上移,输尿管穿孔,严重全身感染患者.结论 体外冲击波碎石治疗及输尿管镜取石均为处理输尿管末端结石的重要外科手段,体外冲击波碎石治疗作为非侵入体内的处理手段,可避免麻醉及手术的风险,同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊可提高结石清;输尿管镜取石,可及时解除梗阻因素,明确输尿管末端情况,输尿管镜取石由于结石位于输尿管末端,有引起术后出血,输尿管镜不能进入输尿管等术后并发症风险.

  • 脐带间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮的量效关系

    作者:杨桂鲜;潘丽萍;陈志琴;周巧艳;汪成孝

    目的 观察脐带间充质干细胞(UC-MSCs)移植治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的量效关系.方法 40例SLE患者随机分为两组,全部患者均接受糖皮质激素和环磷酰胺(CTX)治疗;1组加静脉输注3 × 107个UC-MSCs,2组加静脉输注3×107个UC-MSCs2次,观察患者治疗前及治疗后2周、1月、2月、3月、6月、9月、12月、18月的临床表现和实验室检查的变化.结果 两组治疗前各观察指标无显著差异(P>0.05);两组病例治疗前后WBC,Cr变化不大(P>0.05),而U-Pro,ANA,Hs-CRP,ESR,Anti-dsDNA阳性率在治疗后显著减低(P<0.05),血白蛋白、补体升高(P<0.05),SLEDAI也随之下降(P<0.05),且U-Pro,ANA,补体3、Anti-dsDNA阳性率在治疗后期2组低于1组(P<0.05),补体32组高于1组(P<0.05);UC-MSC输注时及输注后均未出现移植相关并发症.结论 在经典的糖皮质激素加CTX治疗基础上加用UC-MSCs治疗SLE,患者病情明显改善,疗效稳定,持续时间长,且剂量与疗效存在正相关,到目前为止未发现移植相关不良反应,但由于本研究样本量小,观察时间短,其作用途径、长期疗效及安全性有待进一步研究.

  • 鸡枞菌对小鼠免疫功能的调节作用

    作者:梁月琴;罗放灵;王崇静;王珩;李仲昆

    目的 研究鸡枞菌的免疫调节作用.方法 用ELISA法测定小鼠血清的IL-2、IFN-γ的含量.用紫外测定血清溶血素的含量.用流式测定小鼠CD4,CD8,CD3的含量.结果 鸡枞菌能够提高小鼠血清IL-2、IFN-γ、溶血素的含量,同时可提高小鼠CD4,CD8,CD3的含量.结论 鸡枞菌具有提高小鼠免疫功能的作用.

  • 垂体后叶素在妇科手术中的应用

    作者:高俊丽

    垂体后叶素(pituitrin)是从猪、牛、羊等哺乳动物脑垂体后叶提取制成的水溶性成分,含缩宫素(oxytocin)和血管加压素(vasopressin,pitressin)2种活性成分,缩宫素对平滑肌有强烈的收缩作用,血管加压素有收缩小动脉和毛细血管的功能,有效地达到了止血作用.长期以来垂体后叶素作为一种有效止血药物广泛应用于妇科手术中预防和控制急性出血或大出血.

  • 口腔颌面部间隙感染伴糖尿病患者的临床治疗及细菌学研究

    作者:张莉

    口腔颌面部间隙感染是口腔颌面外科常见病及多发病,通常情况下感染不局限于单个间隙,而是扩散向邻近组织和间隙,严重的情况下还会造成多间隙感染,甚至合并发生各种严重并发症,如海绵窦血栓性静脉炎、败血症、脓毒血症、纵膈感染等[1].

  • HIV感染人群结核潜伏性感染诊治的研究进展

    作者:代佳伟

    一、前言结核潜伏性感染(Latent tuberculosis infection,LTBI)是宿主感染结核分枝杆菌后尚未发病,无活动性结核的临床表现、影像学改变或细菌学证据的一种特殊状态.世界卫生组织估计全球约20亿(约1/3)感染结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB),其中仅2 000万为活动性结核病,其余均为结核潜伏性感染.据世界卫生组织统计,全球人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者中有1/3同时感染结核分枝杆菌.

  • 基层医院经腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔的围手术期护理

    作者:李秀兰

    腹腔镜手术是普外经常开展的手术方式,与开放式相比较,具有术中出血少、痛苦小、恢复快、并发症少、免疫保护的优势[1,2].传统治疗上消化道溃疡穿孔的方法多采用开腹修补手术,近几年,微创理念逐步得到普及,腔镜外科手术设备逐步先进化,腔镜手术操作技巧不断提高和经验的不断积累,腹腔镜穿孔修补术在基层医院得到快速推广,越来越受到外科医生及患者接受和青睐.同时也离不开优质护理,现将腹腔镜下行溃疡穿孔修补术护理方法介绍如下.

  • 人性化关怀在产程中的临床应用

    作者:谢晓君;赵莲杰;赵颖

    分娩是一个特殊的生理病理过程,分娩过程中存在诸多不适,影响因素诸多.而促进自然分娩是保障母婴安全、提高产科质量的重要途径[1].在整个护理环节上多体现人性化服务,处处体现人文关怀,才能达到更高要求的护理服务质量,才能实现以患者为中心人文关怀[2].我科在产妇分娩过程中对产妇实施人性化关怀,提高了护理质量及产妇的舒适度、满意度,取得了良好效果,现报告如下.

  • 优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用

    作者:许云艳

    老年人慢性心力衰竭是一种临床常见病,此病的发病原因是原发性心肌病变以及心室因长期压力而负荷过重,使患者心肌收缩力减弱,不能维持心排出量.此病的主要临床症状为呼吸困难、易疲倦等,有时甚至症状并不明显,此病的病死率较高[1].因此,在对慢性心力衰竭患者进行治疗的过程中,给予他们优质护理辅助治疗很有必要.本文主要探究优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果,其具体情况如下.

  • 人性化护理应用于产科护理的效果观察

    作者:王碧玉

    近几年来随着医疗模式的转变,对临床护理工作也提出了新的要求.尤其是妇产科,产妇由于妊娠带来的各种生理变化及分娩后自身角色的转变,多数需要全方位的护理.人性化护理是从患者角度出发,进行个性化、整体化及创造性的一种崭新的护理模式,不仅有益于促进患者的心理健康,而且益于其身体健康[1,2].

  • 50例女性慢阻肺伴尿急患者个性化护理体会

    作者:陈孟云;缪永萍;张宏景

    慢阻肺患者因长期咳嗽,腹压增加,不良生活习惯、加之盆腔组织松弛,容易出现尿急,尿失禁等,严重影响生活.通过对2013年1月-2015年5月,自愿接受尿急个性化护理的50名患者,通过生活指导,功能锻炼、药物指导、局部皮肤护理及随访观察,探索病因,观察综合治疗效果.具体报告如下.

  • PETCT中心辐射防护的护理管理

    作者:石涛;尹红梅;金晴;马静;姚丽琴

    PET/CT是PET与CT融合的医学分子影像设备,通过正电子核素示踪分析和观察人体生理机能、功能代谢和形态结构,代表当今医学影像发展的先进技术[1].PET/CT已经被越来越多的医生及病人认可,广泛的应用于临床.但是,随着国内此类设备的广泛应用,正电子放射性药物的生产和使用过程中工作人员的辐射剂量问题备受关注[2-5].

    关键词: PET/CT 辐射防护 护理
  • 葡萄糖氯已定在儿童外科术前备皮中的临床分析

    作者:李琦;赵园;王若谷;左银

    具有百年历史的外科术前备皮方法,被认为达到或减少切口感染的发生而沿用至今,Seropian[1]等人首次提出对剃毛备皮之后,能减少术后切口感染这一观点的质疑后,针对何时备皮、何种方法备皮的研究成为热点话题.但是,骨科至今执行术前连续3d的备皮及无菌巾包扎[2]的传统方法.

  • 人工肌泵综合治疗急性动脉缺血的应用体会

    作者:保燕;杨海兰;王娜;庄蕾;杨镛

    急性肢体动脉缺血(ALI)即肢体动脉血流灌注突然减少,出现肢体血供不足,循环障碍.ALI为一种较常见而严重的周围血管疾病,其自然病程的截肢率和病死率均高.目前治疗手段虽然多样,但需根据患者的具体病情拟定个体化治疗方案,对挽救患肢、保持肢体功能更具有重要意义[1].

  • 心理护理在服毒自杀洗胃患者中的运用

    作者:陈渊;柯姗;杨焕;王丽华

    自杀是人在绝望时蓄意或自愿采取各种方式结束自己生命的逃避行为,在我国已成为名列第五的死亡原因,而口服毒药是常见的自杀方式约占92.8%,总死亡率3.3%[1],服毒自杀也是我院急诊科常见急诊之一.

  • 浅谈19例狂犬病患者护理体会和医护人员防护

    作者:王敏

    目前狂犬病已经成为威胁人类生命的重要公共卫生问题,其临床表现为怕风恐水、患者高度兴奋且坐立不安,虽有清醒意识但却十分痛苦.本研究探讨了19例狂犬病患者护理体会和医护人员防护,现报告如下.

  • 昆明市某高校2013-2015年大学生艾滋病知识知晓情况调查分析

    作者:高红;万放换;焦峰;陈康;周鹤娉;韩云涛

    艾滋病已成为我国目前面临的主要公共卫生问题之一[1].据联合国艾滋病规划署《2008年全球艾滋病疫情报告》指出,2007年全球一年内的新发感染者中,(15 ~ 24)岁的青少年约占45%[2].青年时期的学生正处在从童年向成人过度的阶段,性发育逐渐成熟,行为活动逐渐活跃.

  • 城镇居民预先指示的调查分析与宣传效果

    作者:谭琳燕;古利明;王福平;刘燕;杨俊明

    随着科学技术的进步,维生设备和技术不断提高,使得患者临终过程延长,增加了患者和家属的痛苦,很多患者死亡质量低下,而医疗费用明显增加.美国2006年的调查资料显示有1/4的医疗资源消耗在患者临死前一年[1].

  • 大数据在医学中的应用

    作者:简云江;杨龑;刘雅奇

    大数据,被美国政府认为是“未来的新石油”,被视为等同于人力资源和物质资源的国家重要战略资源.一个国家所具有的数据规模以及处理和使用数据的能力代表着一个国家的部分综合实力,对数据的有效运用有助于国家和社会的安全、稳定和快速发展[1].

  • 医疗事故技术鉴定中并发症的分析评判及案例点评

    作者:陈渝

    在医疗事故技术鉴定工作中,怎样对并发症进行评判,笔者从医鉴工作的角度进行分析探讨,供广大医务工作者参考.一、并发症的概念并发症是指在一种疾病发展过程中引起另一种疾病或症状的发生,后者为前者的并发,可称为临床并发症,如消化性溃疡出现的幽门梗阻;食道静脉曲张引发的上消化道出血等.

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